Микоплазма гениталиум (genitalium): симптомы, лечение

Микоплазмоз широко распространен во всем мире. Носителями микоплазм являются от 20 до 50% женщин. Из многочисленного семейства (до 100 видов) микоплазм с доказанной патогенностью являются 2 вида — Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) и Мycoplasma pneumonie (микоплазма пневмония).

Впервые возбудитель был выявлен в 1981 году в одной из лондонских клиник у мужчин, страдающих негонококковым уретритом.

Микоплазмы часто обнаруживаются у здоровых лиц, в связи с чем их стали рассматривать как представителей нормального биоценоза, которые при определенных условиях способны реализовать свои патогенные свойства.

Инфекция передается половым и трансплацентарным путями.

Mycoplasma genitalium являются причиной негонококкового уретрита у мужчин, заболеваний малого таза, выкидышей и преждевременных родов у женщин, представляют опасность для плода, повышают риск инфицирования и передачи ВИЧ-инфекции. При несвоевременном лечении микоплазма гениталиум у мужчин может вызвать эпипидимит, приводящий к бесплодию.

Чаще болеют лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, в том числе женщины, занимающиеся коммерческим сексом. Заболевание микоплазмозом встречается реже, чем гонорея и хламидиоз. Его симптомы напоминают эти инфекции. У женщин болезнь часто протекает скрытно. Мужчины заражаются от инфицированных женщин.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро и при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Азитромицин является препаратом выбора при лечении Mycoplasma genitalium.

Меры профилактики микоплазмоза должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.

Рис. 1. 3D иллюстрация Mycoplasma genitalium.

Характеристика Mycoplasma genitalium

Микоплазмы гениталиум являются причиной развития урогенитального микоплазмоза у мужчин и женщин, характеризуются высокой контагиозностью (заражающей способностью) и патогенностью. Микроорганизмы впервые выделены в 1981 году и на сегодняшний день являются достаточно изученными.

Mycoplasma genitalium являются мельчайшими свободноживущими организмами. Относятся к семейству Мусоplasmataceae, порядок Mycoplasmatales, класс Mollicutes.

Возбудители паразитируют на клетках слизистых оболочек мочеполового тракта. Имеют колбообразную форму. Размеры составляют от 0,3 до 0,9 мкм. Клеточная стенка отсутствует. Снаружи имеется 3-х слойная мембрана. Спор не образуют. Грамоотрицательные.

Утилизируют их питательные вещества, вне живого организма погибают из-за неспособности выполнять важные метаболические функции.

Геном самый маленький из всех микоплазм и составляет 600 т.п.н., представлен ДНК и РНК. Нуклеотид расположен в цитоплазме диффузно.

Получение микроорганизмов в чистом виде сопряжено с определенными трудностями. На питательных средах растут медленно — до 1 — 1,5 месяцев, требуются повторные пересевы, поэтому с целью обнаружения возбудителей используются молекулярно–биологические технологии.

Рис. 2. Мycoplasma genitalium имеют колбообразную форму и суженую концевую часть (фото слева). Способны осуществлять скользящие движения (фото справа).

Микоплазма гениталиум у женщин

Особенностью микоплазм гениталиум у женщин является то, что инфекция никогда не ассоциируется с бактериальным вагинозом и количеством половых партнеров. При заболевании поражаются бартолиниевы железы, уретра, влагалище, шейка матки, яичники и эндометрий.

У беременных микоплазмы способны спровоцировать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, послеродовой сепсис, инфекцию у плода, хромосомные мутации. Они являются причиной бесплодия и аутоиммунной патологии. Наличие микроорганизмов в половых органах женщин повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией партнеров 3 раза.

Чаще всего микоплазменная инфекция у женщин протекает скрытно (бессимтомно).

Инкубационный период при заболевании четко не установлен. Предположительно он составляет от 3 суток до 5 недель.

• В острый период у женщин при поражении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные или желтоватого цвета выделения, боли при половом акте, иногда кровотечение после секса. Между месячными циклами в ряде случаев отмечается выделение крови из влагалища. До и после месячных циклов появляется «мазня» коричневого цвета.
• При уретрите появляются боли и жжение при мочеиспускании.
• При поражении матки и яичников появляются боли внизу живота.

Осложнением заболевания является распространение инфекции через шейку матки с последующим поражением матки, маточных труб и яичников, что в свою очередь приводит к развитию бесплодия.

Рис. 3. Микоплазма гениталиум паразитируют на оболочках клеток слизистых оболочек урогенитального тракта. Возбудитель обозначен стрелкой.

Микоплазма гениталиум у мужчин

Сегодня точно установлено, что Мycoplasma genitalium у мужчин вызывает негонококковый уретрит и является причиной инфекции, передающейся половым путем.

Заболевание встречается реже, чем уретрит гонорейной и хламидиозной природы и составляет от 10 до 19% у лиц, обследованных методом ПЦР с симптомами уретрита и у 30% мужчин с негонококковым уретритом.

Причиной негонококкового уретрита от 23 до 55% составляют хламидии (Chlamydia trachomatis), от 20 — до 40% — уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), от 12 до 25% — микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), от 2 до 11% влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Кроме уретрита возбудители способны вызвать баланопостит, простатит, везикулит и эпидидимит, могут стать причиной вторичного бесплодия.

Инкубационный период негонококкового уретрита составляет от 7 до 21 дня. Заболевание проявляется следующими симптомами:

• скудные и прозрачные выделение из мочеиспускательного канала по утрам,
• чувство жжения и боли во время мочеиспускания,
• учащенное мочеиспускание,
• тупые боли в области малого таза и тянущие в паховой области.

В ряде случаев у мужчин развивается синдром Рейтера, который включает в себя следующий симптомокомплекс: конъюнктивит, поражение суставов и лихорадку.

При проникновении микоплазм в предстательную железу развивается простатит. На этиологическую роль микоплазма гениталиум указывает количество возбудителей в секрете железы от 10 до 100 тыс. КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл. Часто течение заболевания принимает хронический характер.

При поражении микоплазмами придатка яичка возникает боль тянущего характера в паху, мошонке и промежности. Отмечается покраснение кожи мошонки.

Возбудители могут проникнуть в суставы и вызвать их воспаление.

Доказано, что возбудители причастны к развитию вторичного бесплодия. Они способны прикрепляться к сперматозоидам, снижают их активность, иногда даже вызывают их гибель, под их воздействием нарушается процесс сперматогенеза.

Рис. 4. Микрофотография микоплазма гениталиум. Имеет вид колбы с концевой усеченной частью и небольшими внеклеточными выступами.

Диагностика заболевания

С целью диагностики микоплазмоза в силу отсутствия у многочисленного семейства микоплазм четких морфологических признаков микроскопия мазков не применяется.

Для рутинной диагностики серологические и иммунофлюооресцетные методы так же не применяются. Из-за трудностей культивирования (получения возбудителя в чистой культуре) культуральный метод не применяется так же.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Рис. 5. Вид колоний микоплазма гениталиум.

Рис. 6. Вид микоплазм под микроскопом.

Лечение микоплазмоза, вызванного микоплазмой гениталиум

Микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, подлежит обязательному лечению. Доказано, что основным методом лечения заболевания является антибиотикотерапия. Показаниями к ее назначению являются:

• Подтвержденная инфекция любой локализации.
• Выявление микоплазма гениталиум у полового партнера.
• При наличии клинических симптомов заболевания при отсутствии его лабораторного подтверждения.
• Бесплодие, связанное с наличием Mycoplasma genitalium и отсутствием других его причин.
• Хориоамнионит, привычная потеря беременности, гибель новорожденного в результате инфекции, при программах ЭКО и др.
• Перед предстоящими оперативными или инвазивными мероприятиями.

Самым эффективным препаратом в отношении микоплазмы гениталиум является Азитромицин — самый эффективный антибиотик группы макролидов.

• Он эффективен так же в отношении грамоотрицательных и грамоположительных бактерий — трепонем, уреаплазм, хламидий, риккетсий и др.
• Возможно назначение препарата короткими курсами.
• Антибиотик обладает высокой степенью безопасности — возможно его назначение детям и беременным.
• Препарат хорошо переносится. Обладает низким уровнем побочных эффектов.

Существует две схемы лечения:

• Однократный прием 1 гр. препарата.
• Вторая схема предполагает прием 500 мг препарата в первый день и далее по 250 мг в течение последующих 4-х дней.

Высокоэффективным в отношении генитальных микоплазм является отечественный препарат Азитрокс.

В случае неудачи эрадикации (уничтожения) микоплазма гениталиум в качестве альтернативной терапии рекомендуется прием Моксифлоксацина в течение 10 дней по 400 мг в сутки.

Отечественными венерологами рекомендуют прием Джозамицина, однако данные о его эффективности и чувствительности к нему Mycoplasma genitalium отсутствуют.

Джозамицин применяется в течение 10 дней по 500 мг 3 раза в сутки, Доксициклин — в течение 10 дней по 100 мг 2 раза в сутки.

Проблемой в лечении микоплазмоза является возрастание устойчивости возбудителей к антибактериальным препаратам, которые широко применяются при лечении других инфекций, что приведет в конечном итоге к появлению устойчивых супербактерий. Для предупреждения развития этой патологии микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium, следует своевременно выявлять и должным образом лечить с проведением обязательного контроля излеченности.

Рис. 7. Микрофотография возбудителей.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза урогенитальной сферы остается неразработанной. Поскольку половой путь передачи инфекции является основным, меры профилактики должны быть такими же, как и при болезнях, передающихся половым путем.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Микоплазмоз»Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/mikoplazmoz/mycoplasma-genitalium-na.html

Микоплазма гениталиум у мужчин: симптомы и лечение mycoplasma genitalium

Одной из воспалительных патологий мочеполовой системы является микоплазмоз. Заболевание провоцируют некоторые разновидности микоплазм, например, микоплазма гениталиум.

Науке известно 17 видов микоплазм, которые паразитируют в человеческом организме и относятся к группе молликутов. Многие из них создают колонии в ротовой полости, верхних отделах дыхательной системы и глотке.

Однако в некоторых случаях происходит их размножение в мочеполовых органах мужчин и женщин. Мы расскажем все про микоплазму у мужчин: симптомы и лечение.

Что такое mycoplasma genitalium?

Для начала расскажем про mycoplasma genitalium, что это, где обитает и как вызывает заболевание. По сути, это генитальный паразит, относящийся к группе молликутов. Рост паразита очень медленный из-за недостатка генов, которые отвечают за биосинтез аминокислот. Микоплазма зависит от клеток хозяина, из которых она получает все необходимые питательные вещества.

В отличие от вирусов, mycoplasma genitalium имеет в своей клетке и ДНК, и РНК. Паразит схож с вирусами только своими микроскопическими размерами. Однако микоплазма похожа и на бактерии, поскольку она также провоцирует заболевание, уклоняется от иммунного ответа за счет антигенной изменчивости и вырабатывает резистентность к антимикробным средствам.

В качестве самостоятельной инфекции mycoplasma genitalium встречается только в 10-15 % случаев. Все остальные случаи микоплазмоза комбинируются с другими генитальными инфекциями.

Например, может быть микоплазмоз и генитальный герпес у мужчин. Чаще всего микоплазмоз у мужчин комбинируется не с вирусом герпеса, а с хламидийной инфекцией.

На долю таких патологий приходится около 30 процентов случаев.

Анализ на микоплазму

Чтобы выявить микоплазму у мужчин, используется один из следующих видов анализов:

1. ПЦР считается основным инструментом для обнаружения микоплазм. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить в исследуемом материале фрагменты ДНК возбудителя заболевания.
2. Также диагностировать мужской микоплазмоз можно с помощью реакции прямой иммунофлюоресценции (сокращенно ПИФ). При проведении этого исследования мазок окрашивается флюорохроммеченными антителами. При их соединении с инфекцией микоплазма становится заметной в люминесцентном микроскопе.

Кроме перечисленных типов анализов, мужчины сдают уретральный мазок. Поскольку не существует утвержденного списка исследований для выявления микоплазм, врач может назначить дополнительные анализы.

Симптомы у мужчин и способы передачи

Заражение происходит следующими путями:

• половой путь передачи – основная причина инфицирования (заражение возможно при вагинальном, оральном и анальном сексе);
• инфицирование новорожденного может произойти при рождении;
• еще одним возможным, но маловероятным путем заражения может быть контактно-бытовой (инфекция может сохраняться на белье с влагалищными выделениями и спермой).

Важно! Носитель инфекции не может заразить человека при поцелуе, рукопожатии.

С момента инфицирования и до появления первых симптомов проходит от двух до 35 суток. Проявления этого заболевания у мужчин выражены неярко. Клиническая картина схожа с другими венерическими и невенерическими патологиями мочеполовой сферы. Именно поэтому диагностика болезни затруднена.

На начальной стадии заболевания микоплазма хоминис у мужчин или микоплазма genitalium дают следующие симптомы:

• прозрачные слизистые выделения из уретры при мочеиспускании;
• в запущенных случаях в урине могут быть прожилки гноя;
• при опорожнении мочевика мужчина ощущает жжение и боль;
• больного беспокоят частые позывы.

При прогрессировании заболевания присоединяются такие симптомы:

• тянущие боли в паху;
• опухание яичек и лимфоузлов;
• общая интоксикация.

Если на фоне хронического микоплазмоза происходит инфицирование других органов мочеполовой системы, то возникает простатит, артрит, пиелонефрит и бесплодие.

Виды микоплазмоза у мужчин

• 
• Среди всех разновидностей микоплазм наиболее патогенным считается вид  pneumoniae, провоцирующий респираторный микоплазмоз, arthritidis, вызывающий артриты, и категория генитальных микоплазм, которые провоцируют заболевания мочеполовой системы.
• Среди генитальных микоплазм стоит назвать следующие виды:

1. Инфекция mycoplasma hominis у мужчин может адсорбироваться на различных клетках, в том числе и сперматозоидах. Существует семь серотипов этой инфекции.
2. Мycoplasma genitalium благодаря особому строению может связываться с клетками эпителия и эритроцитами. Она считается самой маленькой бактерией из всех микроорганизмов, существующих на земле. Обитает в горле и урогенитальном тракте.
3. Мycoplasma fermentans имеет уникальные биологические свойства. Она ферментирует аргинин и глюкозу, а также адсорбирует человеческие иммуноглобулины IgG. Эта микоплазма вызывает иммунопатологические реакции в человеческом организме.

Как лечить микоплазмоз?

При подтверждении диагноза микоплазмоз назначается комплексное лечение. В первую очередь проводится антибактериальная терапия.

Выбор препарата, дозировка и схема приема зависят от возраста больного, состояния здоровья и сопутствующих патологий. В среднем антибактериальное лекарство необходимо принимать на протяжении 5-7 суток.

Иногда проводится одновременное лечение сразу нескольких патологий, которые сформировались на фоне микоплазм.

Часто лечить микоплазмоз приходится большим количеством лекарств, действие которых направлено:

• на борьбу с грибковой инфекцией;
• укрепление иммунитета;
• восстановление кишечной микрофлоры.

В ходе терапии мужчина должен придерживаться следующих рекомендаций:

1. Важно отказаться от курения и употребления спиртного.
2. Питание должно быть полноценным. Исключаются все острые, жирные и тяжелые для переваривания блюда и продукты.
3. Укрепляйте иммунитет, занимайтесь закаливанием. Полезна умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

Важно: эффективность лечения контролируется сравнением анализов, взятых в начале терапии и спустя 2 недели после ее начала. Пролечиться должны оба половых партнера.

Профилактика микоплазмы

Выше были описаны симптомы микоплазмы и ее лечение у мужчин, пришла очередь рассказать о профилактике этого заболевания:

1. Избегайте неразборчивой половой жизни и незащищенного секса.
2. Не пренебрегайте правилами гигиены.
3. Некоторые врачи рекомендуют после незащищенного секса с сомнительной партнершей вводить в уретру антисептические растворы. Для этого используют шприц без иглы.
4. Укрепляйте защитные силы. Правильно питайтесь, больше гуляйте, занимайтесь спортом, закаливайтесь.
5. Посещайте врача в профилактических целях или при первых проявлениях болезни.

И помните, не нужно заниматься самолечением. После неэффективной терапии болезнь может приобрести хроническое течение и дать множество осложнений. В этом случае лечение потребует больше средств и времени.

Источник: https://ManExpert.ru/zppp/mikoplazma-genitalium.html

Микоплазма гениталиум: симптомы, признаки, характер выделений, проявления

• Микоплазма гениталиум – промежуточное звено между бактериями и вирусом.
• Представляет собой чужеродный патоген.
• Способен жить и выделять продукты распада лишь в чужой клетке или непосредственно на её поверхности.
• Заболевание, вызванное этим возбудителем, носит название урогенитальный микоплазмоз и передаётся в 95% случаях лишь половым путем.
• Доля остальных процентов составляет передача контактным путем, путем переливания крови, плацентарным от матери к ребенку и др.
• В гениталиях как мужчин, так и женщин могут прижиться самые разные виды бактерий (хламидии, гонококки, трихомонады).
• Пристальное внимание лаборанты и клиницисты обращают и на микоплазму гениталиум.
• Несмотря на то, что существует ещё один вид микоплазм, а именно микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум считается одной из самых коварных и опасных.
• Данный патоген был открыт в начале 80-х английским учёным.

1. Он доказал, что микоплазма гениталиум помимо наружных половых органов поражает всю мочеполовую систему.
2. Урогенитальный микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум, передается половым путем в 95% случаях при обычном незащищенным сексе.
3. Не имеет значения вид контакта (анальный или классический).
4. Многие пациенты часто задают вопрос, а может ли передаваться микоплазма гениталиум при оральном сексе?
5. На такой вопрос венерологи отвечают, то такой способ передачи возможен.
6. Ангину, вызванную микоплазмой, врачи венерологи знают не по наслышке.
7. Если вы имеете основания не доверять вашему партнёру, лучше таким видом секса заниматься в презервативе.

Когда признаки микоплазма гениталиум появляются после заражения

Клинически симптомы микоплазма гениталиум начинают проявлять себя после начала половой жизни с инфицированным партнёром.

• Заболевание может никак себя не проявлять.
• Инкубационный период составляет примерно от 2-7 дней до двух месяцев после непосредственной близости с зараженным партнёром. 
• Если у зараженного пациента присутствуют какие-либо заболевания мочеполовой системы, то инкубационным может коротким.

Заражение микоплазмой гениталиум может происходить плацентарно, т.е. непосредственно от матери к ребенку, посредством кровотока по пуповине.

1. Заражение обычно происходит в первом триместре беременности.
2. При заражении ребенок может родиться с малым весом, возможна задержка в развитии.
3. В более тяжелых случаях происходит самопроизвольный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности).

Если заражение происходит в более поздних сроках, то плацента выполняет роль барьера, т.е. защищает ребенка от различного рода инфекций, которые может подхватить мать.

Заражение становится практически невозможным.

Микоплазма гениталиум: симптомы у мужчин и женщин

• Специфика заболевания в том, что оно не имеет каких-либо особых признаков.
• Клиника данного заболевания тем не менее у мужчин и женщин разная.
• У женщин разного возраста микоплазмоз обычно диагностируют при плановом обследовании у гинеколога.
• Микоплазма гениталиум – часть нормальной микрофлоры влагалища.

1. Ввиду возникновения особых факторов она может привести к воспалительному процессу.
2. У женщин, которые заразились микоплазмой гениталиум, характерными проявлениями будут воспалительные процессы в области нижних отделов мочеполовой системы.
3. В легкой и средней степени могут развиться такие заболевания как эндоцервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит, кольпит.
4. В более тяжелых случаях, когда идёт «атака» на иммунную систему, может привести к тубоовариальному абсцессу и пельвиоперитониту.
5. Если женщина является носителем будущего ребенка, то при возникновении микоплазмы гениталиум это может привести к выкидышу при беременности.
6. Женщине необходимо при малейших признаках данного заболевания срочно обратиться к гинекологу.
7. Признаки или клиническая картина данного заболевания обычно проявляется на 20-28 дней после заражения.
8. Для него характерны следующие симптомы:

• Чувства дискомфорта и даже боли при мочеиспускании, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Характер выделений при микоплазме гениталиум гнойно-слизистый
• Подключаются боли как внизу живота, так и в промежности

• Когда гинеколог проводит шейки матки, он может и не обнаружить каких-либо характерных изменений, или же наоборот, могут быть эрозивные участки с отечно гиперемированной тканью.
• Симптомы микоплазмы гениталиум у мужчин проявляются иначе, а именно в виде воспаления уретры.
• Уретрит, возникший в результате микоплазмы, может быть острым, подострым и вялотекущим.
• Проявляется в виде гиперемии губок уретры, выделения при этом носят гнойно-слизистый характер и могут быть как скудными, так и обильными.
• Применяют трехстаканный анализ воспаления уретры, которая могла быть поражена именно микоплазмой гениталиум.

1. При взятии проб средней порции мочи в первом стакане, моча будет мутной, что говорит о воспалении передних стенок уретры.
2. Если же моча мутная во всех трех стаканах, это говорит о полном воспалении в мочеиспускательном канале.
3. Значит процесс воспаления пошел выше и поражает уже органы мочеполовой системы.
4. При возникновении хронической формы микоплазмы гениталиум симптоматика может быть очень слабой или же вовсе отсутствовать.
5. В этом случае пациенты обычно жалуются на несильно выраженные чувства дискомфорта при мочеиспускании, незначительные боли внизу живота.
6. При этом гиперемия губок уретры может не проявляться.
7. Но губки могут слипаться, что и говорит о хроническом течении заболевания.
8. Выделения обычно бывают в утренние часы.
9. Сразу после того как пациент проснулся, при этом в моче могут быть заметны слегка видимые гнойно-слизистые нити.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-genitalium-simptomy-priznaki-harakter-vydeleniy-proyavleniya/

Как определить и вылечить микоплазму гениталиум

Помимо распространённых инфекционных заболеваний, поражающих половые органы мужчин и женщин, в природе встречается ещё и микроорганизмы – микоплазмы, вызывающие заболевания указанных органов. Микоплазмами являются небольшой формы прокариотических организмов, колонизирующихся паразитическим способом на поверхности клеточных мембран эукариот. Эти прокариоты могут паразитировать, в том числе и в слизистых оболочках человека.

Среди всего этого огромного семейства микроорганизмов самыми опасными считают микоплазму гениталиум. Этих микроорганизмов обнаружили в Лондонской клинике у мужчины с диагнозом негонококкового уретрита. С этого времени учёные и врачи начали поиск лекарства против выявленного паразита.

Само заболевание, передаваемой этой бактерией носит название — микоплазмоз. При поражении им организма начинается воспаление в слизистых оболочках, относящихся к различным системам, в том числе и мочеполовой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пути передачи

А как передаётся эта патология? Заражение организма условно-патогенной бактерией «микоплазма гениталий» происходит во время полового акта от больного партнёра к здоровому человеку. Помимо этого пути передачи гениталии, возможно, заражение новорождённого малыша от больного материнского организма в период прохождения его по родовым путям. При родах инфицирование младенцев мужского пола происходит гораздо реже, по сравнению с младенцами женского пола. Причиной этому вступают анатомические отличия в строении мочеполовой системы мальчиков.

Патологические признаки

Многие жители нашей планеты могут в течение длительного времени жить с бактерией гениталиум микоплазма в организме и даже не подозревать об этом. Таких людей относят к категории носителей заболевания.

При этом часто патология не развивается, поэтому и не ощущается присутствие постороннего паразита в организме.

Именно эта категория людей является потенциально опасной, так как они сами того, не замечая, могут заражать здоровых людей в результате случайных половых связей.

Как только у носителя начинает ослабевать иммунологическая защита организма, микоплазма генитальная начинает активно внедряться в половые органы путём нарушения целостности их слизистых.

Если в мужской организм одномоментно проникнет значительное число возбудителей, начнёт развиться воспаление.

Микоплазма гениталиум у мужчин на ранних стадиях распространения протекает практически без симптомно, хотя результаты клинической картины говорят в обратном порядке.

Микоплазма может привести к развитию у больного следующих патологий:

• Пиелонефрит;
• Цистит;
• Уретрит.

В женском организме может начать развиваться под действием указанного паразита бактериальная форма вагиноза, воспаление в придатках и самой матки, а также во влагалище.

Микоплазма гениталиум у мужчин сопровождается появлением следующих симптомов:

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…» Читать далее…

• Учащение мочеиспускательного акта;
• Появление выделений из мочеиспускательного канала;
• Боли при мочеиспускании.

У женщин при развитии в теле такой патологии ощущается:

• Боли внизу живота;
• Влагалищные выделения;
• Дискомфорт в половых сношениях;
• Боль в половых органах.

Подробнее о симптомах микоплазм.

Особенности заболевания у женщин и мужчин.

Диагностирование болезни

Отлично помогает определить правильный диагноз заболевания метод «Посева» либо «Полимеразной цепной реакции» (ПЦР). Наряду с такими методами широко используется и метод «Иммуноферментного анализа», но он характеризуется невысокой точностью полученных результатов.

С целью выявления паразитов в половых органах мужчин либо женщин, используют взятый из них мазок. Именно во время его изучения констатируют степень поражения организма этими паразитами. Анализ мазка или мочи на микоплазму гениталиум колич даёт точные данные о распространении паразита по слизистой половых органов.

Подробнее об анализах.

Как вылечить патологию?

А чем лечить такое заболевание? Лечение микоплазмоза, поражающего организм из-за проникновения в него инфекции основано на степени его поражения. Если анализ «Микоплазма гениталиум колич» дал положительный результат, венерологи начинают активную борьбу с патологией внутри человека. Иногда в таких случаях симптомы у мужчин практически незаметны, а сама бактерия уже обнаружена в теле.

При лечении больного используют несколько видов терапий: иммуностимулирующую, противовоспалительную и антибактериальную. Помимо этого, врачи ведут активную борьбу с устранением факторов, которые провоцируют распространение патологии. В лечении микоплазмы должен участвовать не только заболевший человек, но и его активный половой партнёр.

Микоплазма гениталиум симптоматично излечивается при использовании таких  антибиотиков, как:

• Джозамицин;
• Офлоксацин;
• Доксициклин;
• Азитромицин.

При выявлении у больного такой патологии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как такие меры могут нанести и без того ослабленному организму существенный вред.

Рекомендуем:

• Возбудитель бронхита;
• Сведения о микоплазме хоминис.

****************************************************************************************************************************************************************** Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.
Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

• Неприятный запах изо рта;
• Высыпания на коже;
• Мешки под глазами;
• Бессонница;
• Головные боли;
• Отсутствие аппетита;
• Запоры или понос;
• Боли в животе;
• Частые простуды;
• Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая...
***************************************************************************************************************************************************

Источник: https://parazitipro.ru/bakterii/mikoplazma-genitalium.html

Микоплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Игнатенко Т. А

Над статьей доктора Игнатенко Т. А. работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 7 декабря 2017 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Микоплазма (лат. Mycoplasma) — род микроорганизмов, включающий более сотни видов, как вредоносных, так и мирно сосуществующих с хозяином. Это одноклеточные микроорганизмы, не имеющие клеточной стенки. Паразитируют они внутриклеточно или на ряде клеток (сперматозоиды, эритроциты крови, фибробласты, макрофаги и пр.).

Встречаются микоплазмы у людей и животных. У человека обнаруживают по меньшей мере 14 видов микоплазм. И принципиально различают 2 вида микоплазм, обнаруживаемых при обследовании половых органов человека.

• Выявленная в 1980 году Mycoplasma genitalium является так называемым абсолютным патогеном наряду с возбудителями гонореи, трихомоноза, хламидиоза.[1]
• Mycoplasma genitalium является недооценённой причиной заболевания репродуктивной системы человека, стойкой, часто бессимптомной инфекцией.[2]

Mycoplasma hominis, описанную ещё в 1937 году, по современным представлениям относят к представителям нормальной флоры половых путей мужчин и женщин. И лишь в условиях иммунодефицита она способна к неконтролируемому размножению с формированием воспалительных заболеваний мочеполовых путей и их осложнений.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Микоплазмоз часто протекает бессимптомно.[2] Около 20% инфицированных генитальными микоплазмами или носителей Mycoplasma hominis не предъявляют никаких специфических жалоб.

Симптомные пациенты жалуются на периодически возникающий умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания.

Течение заболевания зачастую рецидивирующее, особенно при сочетании с другими патогенными или условно патогенными микроорганизмами (чаще анаэробами при бактериальном вагинозе или вирусами), при устойчивости к лечению.

Вопреки представлениям о чисто генитальном пути передачи микоплазм, есть данные о возможности передачи микроорганизмов не только в генитальных, но и в оро-генитальных и ано-генитальных контактах, причем в гомосексуальных парах отмечено преобладание ректальной инфекции над уретральной.

[4] Распространение микоплазм зачастую осуществляется восходяще (например, у женщин от шейки матки через полость матки, маточные трубы в брюшную полость). Плод, проходя по родовым путям матери, инфицированной микоплазмами, имеет высочайшие риски инфицирования.

Возможность гематогенной (через кровь) и трансплантационной (при пересадке органов) передачи инфекции доказана во многих преимущественно зарубежных исследованиях.[6] 

По типу течения выделяют:

• свежую урогенитальную микоплазменную инфекцию (в зависимости от активности воспаления и жалоб пациента: острую, подострую, вялотекущую);
• хроническую урогенитальную микоплазменную инфекцию (зачастую отсутствие явного воспаления и жалоб пациента при выявлении Mycoplasma genitalium или титра Mycoplasma hominis 10^3 и более);
• носительство микоплазм (обнаружение Mycoplasma genitalium или титра Mycoplasma hominis менее 10^3 при отсутствии каких-либо «подозрительных» для врача или пациента проявлений).

По локализации возможны:

• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин и женщин;
• вагинит (воспаление влагалища);
• цервицит (воспаление шейки матки);
• эндометрит (воспаление внутренней выстилки матки);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• бартолинит (воспаление большой железы преддверия влагалища);
• баланит/баланопостит (воспаление головки полового члена);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• орхит (воспаление яичка);
• эпидидимит (воспаление придатка яичка);
• пиелонефрит (воспаление почек);
• проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки).

Среди потенциальных осложнений течения генитальной микоплазменной инфекции выделяют:

• женское и мужское бесплодие;
• невынашивание плода;
• хронический эндометрит и ассоциированная с ним маточная форма бесплодия;
• первичная плацентарная и вторичная фетоплацентарная недостаточность, задержка роста плода;
• высокая перинатальная заболеваемость и смертность (патология плода или ребёнка, возникшая внутриутробно, в период родов или в новорожденности);
• аномалии развития плода;
• преждевременные роды и патологическое течение послеродового периода (кровотечения, инфекционные осложнения и прочее).[8]

Наблюдается высокая взаимосвязь между микоплазменной инфекцией и различными видами рака органов, потенциально поражаемых микоплазмами.[11] 

Последнее время всё больше исследований, доказывающих взаимосвязь Mycoplasma hominis с формированием онкопроцессов репродуктивной сферы, в частности, рака предстательной железы,[7] гнойными воспалительными заболеваниями малого таза у женщин.[10] 

Обследованию на микоплазмы подлежат пациенты с воспалительным заболеванием таза, стойким уретритом или цервицитом, бесплодием, привычным невынашиванием беременности, перед планированием беременности или перед участием в программах вспомогательных репродуктивных технологий.[5] 

Посев на микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам является оптимальным методом поиска Mycoplasma hominis. Поиск Mycoplasma genitalium осуществляется методом ПЦР.

Обнаружение антител к Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis в крови пациента считается недопустимым методом диагностики ассоциированных с микоплазмами заболеваний.

1. Обследование женщин проводится в первой половине менструального цикла, не ранее пятого дня с начала менструации.
2. Допускается и во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации.
3. Если имеются выраженные симптомы воспаления, диагностический материал собирается в день обращения.
4. Минимум трое суток до взятия материала рекомендуется воздержаться от спринцевания влагалища.
5. Не рекомендуется взятие биоматериала ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.
6. Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения местных антибиотиков и антисептиков (свечи, кремы, гели), и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально.
7. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания.[13]

Перед взятием секрета предстательной железы рекомендуется половое воздержание в течение не менее двух дней. Взятие биологического материала должно проводиться строго до начала применения антибактериальных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков перорально.[13]

Эякулят пациент собирает в стерильный контейнер самостоятельно методом мастурбации. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом после массажа предстательной железы.

Если исследовать планируется мочу, следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20-30 мл в стерильный контейнер. Не рекомендуется сдавать анализ на фоне приёма антибиотиков.[13] 

• Mycoplasma genitalium является микробом, обнаружение которого в мазке из половых путей является абсолютно ненормальным, а вызванное им заболевание «урогенитальная микоплазменная инфекция» (ранее именовавшаяся генитальным микоплазмозом) подлежит обязательному лечению вне зависимости от жалоб пациентов.
• Препаратами выбора считаются доксициклина моногидрат и джозамицин,[12] хотя в последнее время появляются исследования, показывающие плохие результаты лечения доксициклином и рекомендующие неоднократный прием азитромицина в качестве первичного лекарственного средства.[5][3]
• Во избежание хронизации инфекции, возникновения осложнений и резистентности микроба к антибиотикам, когда повторно обострившуюся инфекцию будет просто нечем лечить, целесообразно проходить курс лечения заболевания строго по рекомендации лечащего врача с адекватными дозировками препарата и длительностью курса лечения не менее 10 дней.
• Обнаружение Mycoplasma hominis заставляет врача назначать антибактериальную терапию в случаях:

• клинических проявлений заболевания;
• выделения микроорганизмов у пациентов с бесплодием, потерями беременности или в рамках подготовки к беременности;
• выделения микоплазм при осложнённом течении беременности, если есть высокий риск инфицирования плода.

Антибиотики назначают с учётом чувствительности микоплазмы по результатам бакпосева с антибиотикограммой. Курс лечения — 7-14 дней.[12] 

Одновременно с антибактериальными препаратами назначают противопротозойные средства (метронидазол) и противогрибковые средства, средства для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, нормализующие pH влагалищного секрета.

Эффективность лечения заболеваний, вызванных Mycoplasma genitalium, оценивают через 4 недели после окончания лечения методом ПЦР. При лечении заболеваний, вызванных Mycoplasma hominis, контроль количества микоплазм определяют методом бакпосева.[12] 

Что немаловажно, обследованию и лечению подлежат партнёры заболевшего или нуждающегося в лечении человека.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика заключается в использовании презерватива при всех видах половых контактов, особенно с новым, необследованным половым партнёром.

Для женщин немаловажно поддерживать здоровый баланс и кислотность влагалищной микрофлоры, нарушению которых способствуют неконтролируемое, излишнее и неправильное использование антибактериальных, противогрибковых, гормональных препаратов, нарушение личной гигиены половых органов, частые и чрезмерные влагалищные души, спринцевания, использование спермицидов, кишечные дисбактериозы, практики незащищённых ано-генитальных контактов и прочее.

Существование различных видов микоплазм, множество разнообразных мнений по поводу лечения микоплазменной инфекции, схем и предлагаемых методик лечения порой пугает и путает пациента, не давая ему легко, грамотно и научно обоснованно справиться с не самым сложным инфекционно-воспалительным заболеванием половой сферы.

1. Lisa E. Manhart, Jennifer M. Broad, Matthew R. Golden. Mycoplasma genitalium: Should We Treat and How? Clin Infect Dis. 2011 Dec 15; 53(Suppl 3): S129–S142
2. Gwendolyn E. Wood, Dorothy L. Patton, Peter K. Cummings, Stefanie L. Iverson-Cabral, Patricia A. Totten. Experimental Infection of Pig-Tailed Macaques (Macaca nemestrina) with Mycoplasma genitalium Infect Immun. 2017 Feb; 85(2): e00738-16
3. Elena Shipitsyna, Tatiana Rumyantseva, Daniel Golparian, Guzel Khayrullina, Amaya C. Lagos, Inna Edelstein, Kai Joers, Jörgen S. Jensen, Alevtina Savicheva, Natalia Rudneva, Larisa Sukhanova, Roman Kozlov, Alexander Guschin, Magnus Unemo. Prevalence of macrolide and fluoroquinolone resistance-mediating mutations in Mycoplasma genitalium in five cities in Russia and Estonia PLoS One. 2017; 12(4): e0175763
4. Josephine B. Slifirski, Lenka A. Vodstrcil, Christopher K. Fairley, Jason J. Ong, Eric P.F. Chow, Marcus Y. Chen, Timothy R.H. Read, Catriona S. Bradshaw. Mycoplasma genitalium Infection in Adults Reporting Sexual Contact with Infected Partners, Australia, 2008–2016 Emerg Infect Dis. 2017 Nov; 23(11): 1826–1833
5. Sunil Sethi, Kamran Zaman, Neha Jain. Mycoplasma genitalium infections: current treatment options and resistance issues Infect Drug Resist. 2017; 10: 283–292
6. Rahul Sampath, Robin Patel, Scott A. Cunningham, Sana Arif, Richard C. Daly, Andrew D. Badley, Mark E. Wylam. Cardiothoracic Transplant Recipient Mycoplasma hominis: An Uncommon Infection with Probable Donor Transmission EBioMedicine. 2017 May; 19: 84–90
7. Yulia A. Barykova, Denis Yu. Logunov et al. Association of Mycoplasma hominis infection with prostate cancer Oncotarget. 2011 Apr; 2(4): 289–297
8. Matthew J. Allen-Daniels, Myrna G. Serrano et al. Identification of a gene in Mycoplasma hominis associated with preterm birth and microbial burden in intra-amniotic infection J Obstet Gynecol. Author manuscript; available in PMC 2015 Sep 1. Published in final edited form as: Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun; 212(6): 779.e1–779.e13
9. Fariba Farhadifar, Mazaher Khodabandehloo et al. Survey on association between Mycoplasma hominis endocervical infection and spontaneous abortion using Polymerase Chain Reaction Int J Reprod Biomed (Yazd) 2016 Mar; 14(3): 181–186
10. Гущин А.Е., Кулешов К.В., Долгова Т.И., Раковская И.В., Хайруллина Г.А., Духин А.О. Выделение штамма Mycoplasma hominis из биопсийного материала от пациентки с тубоовариальным абсцессом и последующее полногеномное секвенирование//Молекулярная диагностика – 2014 Сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 2014. С. 301-302
11. Su Huang, Ji-You Li, Jan Wu, Lin Meng, Cheng-Chao Shou Mycoplasma infections and different human carcinomas World J Gastroenterol. 2001 Apr 15; 7(2): 266–269
12. Национальное руководство Гинекология. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. с. 490-493
13. Ведение больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Москва, 2012

Источник: https://ProBolezny.ru/mikoplazmoz/

Симптомы и лечение урогенитального микоплазмоза (mycoplasma genitalium)

Урогенитальная микоплазма – микроорганизм, занимающий промежуточное место между вирусами и бактериями. Подобно бактериям, она имеет клеточную структуру, но размеры ее слишком малы. Подобно вирусам, она лишена клеточной стенки и способна паразитировать внутри клеток хозяина.

Из-за отсутствия оболочки микроб не окрашивается и не виден при микроскопии. По этой же причине на него не действуют доступные для лечения антибиотики. А медленный рост на питательных средах сильно затрудняет обнаружение.

Среди всех известных науке видов (около 200) лишь 14 могут вызывать у человека микоплазмоз. Из них возбудителями урогенитальной патологии являются M. hominis и M. genitalium.

Особенности микоплазмы гениталиум

Микоплазма гениталиум была открыта намного позже, чем другие. Если вид хоминис обнаружили у коров еще в конце XIX века, то M. genitalium была впервые выявлена лишь в 1980 году у мужчины с уретритом неясного генеза. По сравнению с другими видами она обладает рядом особенностей:

• более высокая патогенность;
• встречается реже;
• почти всегда вызывает в организме воспалительный процесс;
• содержит меньше генетической информации, из-за чего практически не растет на культуральных средах;
• снижает местный иммунитет мочеполовой системы, повышая риск ВИЧ-инфицирования;
• способна повреждать и снижать подвижность сперматозоидов, уменьшая вероятность зачатия.

В отличие от микоплазмы хоминис, которая часто присутствует в уретре мужчины и канале шейки матки женщин без всяких симптомов, M. genitalium почти в 100% случаев патогенна.

Попадая в урогенитальный тракт, она с помощью особых рецепторов моментально цепляется к эпителиоцитам слизистой оболочки и проникает внутрь них.

Микоплазма гениталиум конкурирует с клеткой за питательные вещества, из-за чего эпителий воспаляется или подвергается дистрофии. Это ведет к падению местной защиты и распространению инфекции в глубокие отделы половой системы, что требует обязательного лечения.

Способы передачи

Несмотря на то что урогенитальный микоплазмоз не относится к истинно венерическим инфекциям, M. genitalium легко передается при интимных контактах. Не исключено заражение и бытовым путем через общее полотенце или белье. Также она может переходить от беременной к плоду через плаценту или в родах. Тогда у новорожденного развивается микоплазменная пневмония с тяжелыми последствиями.

Симптомы у мужчин

Инкубационный срок для микоплазмы гениталиум может варьироваться от 1 до 5 недель. По его истечении M. genitalium у мужчин вызывает симптомы банального уретрита, который ничем не отличается от уретритов другой этиологии.

Развиваются отек и покраснение тканей вокруг отверстия мочеиспускательного канала, из него также может быть незначительное отделяемое с запахом или без. Больного беспокоят режущие ощущения при отхождении мочи, особенно в конце мочеиспускания.

Могут также появляться тянущие периодические боли в области лобка.

При обследовании на урогенитальную микоплазму гениталиум у мужчины нередко обнаруживается еще целый список патогенных микробов. Это может быть и трихомонада, и хламидия, и гарднерелла, и уреаплазма.

Объясняется это тем, что микроб способствует присоединению других патогенов, а также часто сам присоединяется к ним вторично. Длительный и вялотекущий микоплазмоз без лечения может впоследствии вызывать у мужчины орхит, простатит и цистит. А повреждение половых клеток М. genitalium вызывает бесплодие.

Симптомы у женщин

У женщин помимо уретрита болезнь проявляется следующими признаками:

• обильные выделения различного цвета;
• отек половых губ и их раздражение;
• маловыраженный зуд промежности;
• боли тянущего типа внизу живота;
• иногда нарушение цикла менструаций.

Как и у мужчин, микроб не вызывает у женщин специфичных только для него симптомов. А цвет и консистенция отделяемого из половых путей определяется тем, какие микробы помимо М. genitalium присутствуют в половых путях.

Несвоевременное или неграмотное лечение вызывает устойчивость микроба почти ко всем антибиотикам.

В случае нелечения микоплазма проникает в матку, становясь причиной эндометрита, вызывает формирование спаек в трубах. В будущем это сильно затрудняет зачатие из-за того, что яйцеклетка не может свободно пройти по трубе, а затем имплантироваться в воспаленный эндометрий.

Лечение инфекции, вызванной M. genitalium

Терапия микоплазмоза основана на применении антибиотиков внутрь. Для уничтожения вида гениталиум подходят «Азитромицин», «Клиндамицин», «Тетрациклин» и резервные препараты фторхинолонов. Поскольку M. genitalium не растет на средах и определить ее чувствительность к конкретному антибиотику не представляется возможным, подбор лекарства осуществляется по данным анамнеза.

Врач выбирает лишь тот антибиотик, который ранее не использовался для лечения этой или других инфекций. Лучше всего, когда выбранный препарат одновременно активен и против сопутствующих микробов. Но если такое средство подобрать невозможно, применяется комплексная антибиотикотерапия несколькими лекарствами.

Для повышения результативности лечения и предупреждения возвращения урогенитальной микоплазмы вида гениталиум используется иммуностимуляция. Она назначается в виде поливитаминов или препаратов с интерфероном.

Местная терапия

Помимо приема антибиотиков внутрь при наличии M. genitalium в половых путях лучше использовать еще и местные методы.

Это могут быть спринцевания и суппозитории с антибиотиком для женщин, а также уретральные свечи для мужчин.

Но после курса их применения важно использовать аналогичные суппозитории с лактобактериями для восстановления флоры. Это не даст грибам и гарднереллам развиться на месте микоплазмы гениталиум.

Источник: https://upraznenia.ru/urogenitalnyj-mikoplazmoz.html