Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

В зоне риска находятся жители Южной Америки, Северной Африки и Австралии. Кроме того, заболевание встречается в Индии, Японии, Китае и южной части Европы. Государства бывшего Советского Союза тоже знают случаи, когда люди заражались эхинококкозом. Болезнь не раз проявила себя в Казахстане, Молдове и Узбекистане. На территории России недуг был замечен в Краснодарском, Красноярском, Ставропольском и Хабаровском крае, а также на Алтае, в Волгограде, в Оренбургской, Ростовской и даже Магаданской областях. И все же, значительно чаще проблема встречается на юге. Эхинококкоз проявляется и у людей, и у животных.

Что такое эхинококкоз

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Для человека особенно опасна личиночная стадия паразита. На этом этапе эхинококк образует кисту, в которой после развиваются личинки. Подобная проблема может коснуться не только человека, но и травоядных животных, таких как козы, овцы, коровы и лошади.

Эхинококковый пузырь является очень сложным образованием, которое состоит из зародышевой и слоистой оболочек, толщиной около 5 мм и капсул, где происходит развитие личинок. Структура эхинококковой кисты очень сложная. Здесь могут находиться и основные, и дочерние капсулы. В некоторых случаях обнаруживаются и внучатые пузырьки.

Заражение человека происходит в первую очередь при несоблюдении правил личной гигиены. В земле могут находиться капсулы с онкосферами, которые отделяются от кала собак.

Эти элементы могут жить на поверхности почвы достаточно долго. При температуре до 50°C они живут 5 суток.

Более благоприятная обстановка и температурный режим позволяют онкосферам находиться в активном состоянии больше месяца.

Таким образом, при несоблюдении правил личной гигиены человек может легко заразиться эхинококкозом. Особенно важно тщательно мыть руки после работы в огороде либо во время пикников.

Кроме того, заражение может стать последствием употребления в пищу немытых ягод и фруктов. Основным источником проблемы всегда становится домашняя собака. Животное может заразиться от диких обитателей леса. Это часто происходит с охотничьими породами.

Не стоит кормить своего домашнего любимца подозрительными продуктами.

Несмотря на то, что человек для эхинококка является промежуточным хозяином, он же становится и биологическим тупиком, так как взрослые особи живут только в собаках и лисах. В группе риска находятся охотники, лесники и пастухи. Между собаками и домашним скотом тоже нередко происходит обмен эхинококками. Бывали случаи, когда люди заражались даже от овец, а именно во время стрижки животных.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Как развивается эхинококкоз

Для того чтобы более точно определить симптоматику данного заболевания, необходимо разобраться в том, что именно происходит в организме больного, у которого диагностирован эхинококкоз. Заражение человека происходит в основном перрорально.

Учитывая то, что изначально онкосферы проникают в ЖКТ, дальше у них есть возможность попасть и закрепиться в любом органе. В половине случаев проблема локализуется в области печени. Около 20 % случаев поражаются легкие (альвеококкоз легких). Значительно реже могут быть затронуты почки, мозг и костная ткань.

Количество новообразований, которые возникают в теле зараженного, зависит исключительно от числа проникших онкосфер.

Опасность данного заболевания заключается в том, что эхинококковая киста может разрастаться до огромных размеров. Если ее размеры будут в пределах 1,5 см, никакими ярко выраженными симптомами это проявляться не должно. Но в некоторых случаях отмечаются огромные капсулы, в которых может содержаться до 1 л жидкости. Для пораженного органа это будет катастрофическим.

Более того, не нужно забывать о том, что киста может разорваться. Если возникнет трещина в оболочке большого новообразования, жидкость, которая будет выливаться из капсулы, вызовет сильнейшую интоксикацию организма. Это грозит анафилактическим шоком и летальным исходом.

С момента заражения и до появления капсулы должно пройти около 2 недель. Все это время онкосфера будет путешествовать по телу своего хозяина вместе с кровью и лимфой. Опасностью данного заболевания является то, что оно протекает в хронической форме и долгое время никаких видимых симптомов может не быть.

Иногда человек живет годами с эхинококком и даже не догадывается о своей проблеме. Примерно через 5 лет размер кисты достигает 5 мм. Но активность роста может быть различная. Если для развития кисты будут складываться благоприятные условия, она может достаточно быстро разрастись до огромных размеров.

В таком случае симптомы эхинококкоза начнут проявляться очень явно.

Чем больше становится капсула, тем ярче будут выражены симптомы заболевания. При появлении первых признаков недуга необходимо сразу обратиться к врачу. Более того, люди, которые находятся в группе риска, должны периодически проходить профилактику и сдавать анализы. Это позволит избежать осложнений, которые несет в себе эхинококкоз.

Симптомы заболевания

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Только со второй стадии могут развиться незначительные признаки эхинококкоза. Они настолько слабо выражены, что большинство пациентов их просто не замечают либо списывают свои ощущения на переутомление и простуду. Если же эхинококкоз достигнет третьей стадии, симптомы станут более ощутимыми. На четвертом этапе опасные капсулы достигают уже достаточно больших размеров. В этом случае уже не избежать осложнений. Чаще всего именно на четвертой стадии происходит разрыв оболочки, что вызывает интоксикацию и летальный исход.

Определить точно, сколько будет длиться та или иная стадия, достаточно сложно. Тут все зависит от дополнительных факторов. Если для развития эхинококковой кисты будут благоприятные условия, болезнь будет прогрессировать стремительно.

Более того, большую роль играет место локализации. В случае, когда проблема затрагивает печень, чаще всего эхинококкоз длительное время не дает о себе знать.

Однако если киста начнет давить на печеночные ходы, это может вызвать симптомы, которые схожи с проявлением желтухи.

Симптоматика заболевания полностью связана с органом, который был поражен личинками паразита. Если речь идет о печени, то в основном будет ощущаться боль в правом подреберье, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и снижение веса.

Все это сказывается на качестве жизни, а также приводит к потере трудоспособности. Подобные недомогания на определенном этапе заставляют человека обратиться к доктору и пройти обследование.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше у человека шансов вернуться к нормальной жизни.

Если эхинококк поразит легкие, первое время никаких симптомов не будет. Но по мере роста кисты начнется давление на орган. Это проявляется в виде сильной одышки, изменения в голосе и беспричинного кашля, который не проходит даже при использовании специальных лекарственных средств.

Что касается кашля, то он может быть сухим и влажным. Особенно сильно подобный симптом проявляется в ночное время. Ближе к четвертому этапу эхинококкоза может появиться кровохарканье и деформация грудной клетки. Все это заставляет больного обратиться к доктору.

Но часто люди терпят до последнего, что не дает им возможности полностью избавиться от болезни без осложнений.

Эхинококковая киста, которая проявляется на селезенке, почках, в мышечной либо костной ткани, будет провоцировать симптомы, характерные для опухоли. Это может выражаться в виде аллергических реакций, к примеру, высыпаний на коже. Также будут проявляться болевые симптомы, кровотечения.

Если игнорировать проблему и не лечить заболевание, можно столкнуться с самым серьезным осложнением. Оно связано с разрывом капсулы. В этом случае человек сразу почувствует заметное ухудшение здоровья. Интоксикация может быть настолько сильной, что приведет к анафилактическому шоку. Редко, когда в таких ситуациях больному можно помочь. Чаще всего разрыв кисты приводит к внезапной смерти.

Как проявляется эхинококкоз у детей

Стоит заметить, что у детей это заболевание тоже нередко встречается. У малышей развитие эхинококковой кисты может протекать очень быстро. Поэтому родители всегда должны следить за состоянием здоровья своих малышей. При первых подозрениях у детей недуга необходимо сразу вести их к врачу. Не нужно забывать и о том, что в любом возрасте очень важную роль играют профилактические меры.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Если личинки паразита поселятся в печени, у детей появляется дискомфорт в животе, головная боль, снижение концентрации внимания. Часто дети отказываются от еды и становятся чрезмерно худыми.

При этом в области печени можно заметить уплотнение. Это явный признак того, что заболевание достигло серьезной стадии и требует немедленного лечения.

Среди дополнительных симптомов стоит отметить расстройство стула и желтушные проявления.

Как отличить эхинококкоз от альвеококкоза

Данные заболевания очень схожи по своим проявлениям и симптоматике. Единственная разница заключается в типе возбудителя недуга. В первом случае это будет эхинококк, а во втором альвеококк. Определить, что именно стало причиной недомогания пациента можно только после тщательного обследования в клинических условиях.

Альвеококкоз не менее опасен, нежели эхинококкоз. Это заболевание плохо поддается лечению. Чаще всего заканчивается летальным исходом для больного. Исключением может быть только диагностика на раннем этапе, но заболевание очень коварное и может длительное время не выдавать себя никакими существенными симптомами.

Что касается альвеококкоза, симптомы данного заболевания можно сравнить с развитием злокачественного новообразования. Однако это вовсе не говорит о том, что болезнь является приговором. Если пациент вовремя обратится к врачу и получит правильное лечение, у него есть все шансы избавиться от этой опасной болезни.

Как лечить эхинококкоз

При выявлении эхинококковой кисты таблетки не помогут, в этом случае должна быть проведена операция по удалению. Это единственный способ полностью вылечить заболевание. Для удаления капсулы с личинками может быть использовано несколько методов.

В первом случае просто вырезается киста, включая ее фиброзную оболочку. Второй метод предполагает аккуратное вскрытие капсулы с последующим очищением ее содержимого. Далее пораженную область промывают формалином и наглухо зашивают. В некоторых ситуациях возможен только второй вариант.

Исход операции во многом зависит от хирурга. Врач должен максимально аккуратно вскрыть полость и обеспечить полное очищение ее содержимого. Важно, чтобы не случилось обсеменения близлежащих тканей.

В противном случае пациент получит многочисленные осложнения, которые могут привести к частичному либо полному удалению органа.

Эхинококкоз, симптомы и лечение которого зависят от стадии заболевания, является очень опасным. Поэтому у детей и взрослых не должно возникать ситуаций, при которых может произойти заражение. Главным источником эхинококка являются собаки. Домашних любимцев нужно обязательно обрабатывать от глистов. Подобная процедура должна проводиться минимум дважды в год.

Ни в коем случае нельзя есть ягоды, фрукты и овощи с грядки. Родители обязаны следить за тем, чтобы дети тщательно мыли руки после игры на улице и перед едой.

У взрослых тоже должно войти в привычку не игнорировать правила личной гигиены и мыть овощи и фрукты перед употреблением. Эхинококки могут передаваться и через воду, поэтому ее нужно обязательно кипятить.

Читайте также:  Что поможет справиться с мигренью

Источник: https://VashiLegkie.ru/bez-rubriki/ehinokokkoz.html

Эхинококкоз у детей

Эхинококкоз опасное паразитарное заболевание, человек, для которого, является промежуточным носителем. Дети особенно подвержены данному заболеванию. Как образом ребенок может подхватить данную патологию, как ее диагностировать, на какие симптомы стоит обращать внимание и как ее предупредить. Обо всем этом Вы узнаете из нашей статьи.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Что мы имеем в виду, говоря «Детский Эхинококкоз»?

Вопрос довольно прост и если Вы являетесь частым гостем на нашем сайте или как минимум являетесь человеком, углубленным в теме паразитарных заболеваний, Вы понимаете что такое эхинококкоз. Более подробно об эхинококкозе Вы можете узнать по ссылке.

Но чем отличается детский эхинококкоз от обычного? В целом ничем. Процессы, протекающие в зараженном детском организме те же, что и во взрослом. Единственная проблема, которая часто оборачивается осложнениями это сам растущий организм, который во время своего естественного роста может «упереться» в заболевание, но об этом чуть позже.

Причины детского эхинококкоза

Как известно окончательным хозяином заболевания являются псовые, они же вынашивают личинки паразита, которые после прохождения этапов своего развития выпускают яйца вместе с калом. Вследствие, яйца разносятся либо тем же носителем, либо попав в водоем или благодаря иному фактору.

Что мы имеем в итоге? Опасную среду, в которой яйцами паразита могут быть заражены как местные источники воды, так и животные, и разнообразная растительность.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Дети редко обращают внимание на свою гигиену и без зазрения могут съесть немытое яблоко, на котором могут быть яйца червя или же контактировать с зараженным соседским псом. Именно из-за этой неосторожности дети особо подвержены заражению данным паразитом.

Симптомы детского эхинококкоза

Наибольшую опасность для организма ребенка оказывает тот факт, что само по себе заражение и начало заболевания проходит, не показывая симптомы. Этот период может продолжаться долгое время и доходить до нескольких лет.

За это время личинки, попавшие в организм, развиваются и если во время не вмешаться, то без хирургических методов избавиться от заболевания будет затруднительно.

Задачей для каждого родителя вовремя распознать симптомы заболевания и как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

На начальном развитии заболевания симптомы следующие:

  • Быстрая утомляемость;
  • Головные боли;
  • Аллергические высыпания на коже;

Также замечаются жалобы на повышение температуры, иногда присутствует чувство тяжести печени.

Позже симптомы более выражены:

  • Потеря веса;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея;
  • Вздутие живота.

Часто на данной стадии можно ощутить методом пальпации увеличение размеров печени. Самая поздняя стадия заболевания, это стадия разрыва цисты (оболочки в которой находятся личинки). 

Стадия сопровождается перитонитом с симптомами:

  • Сильные боли в животе;
  • Резкое повышение температуры тела;
  • Слабость организма;
  • Рвота;
  • Отсутствие аппетита и нормального сна;
  • Нервозность и капризность ребенка.

В данном случае ребенка необходимо максимально срочно оказать медицинскую помощь.

Диагностирование детского эхинококкоза

Для диагностики данного заболевания используют анализ крови. Суть заключается в том, что кровь содержит белки присущие данному типу паразитов. Также благодаря анализу крови можно узнать о степени поражения организма.

УЗИ – это еще один инструмент для анализа подобного заболевания. Благодаря ультразвуковому осмотру можно сделать вывод о месте локализации кисты, их количестве и о состоянии зараженных органов.

После, опираясь на взятые анализы, составляется индивидуальный курс лечения, и рассматриваются методы избавления от паразитов.

Лечение детского эхинококкоза в клинике ЮДЖИНА

Лечение эхинококкоза у детей обычно возможно только хирургическим путем, но в клинике «Юджина» Вы можете пройти медикаментозное лечение эхинококкоза.

Лечение проводится при помощи препаратов, разработанных Евгением Ли. Методика Евгения Ли уже продемонстрировала отличные результаты на практике.

С момента лечения первых больных прошло более 10 лет, и на данный момент эти пациенты являются здоровыми людьми по всем показателям.

Мы всегда рады помочь Вам с решением появившейся проблемы. Вы всегда можете позвонить по номеру указанному на нашем сайте, наши менеджеры всегда готовы ответить на возникшие вопросы и проконсультировать по интересующим Вас аспектам лечения, диагностики или иному вопросу.

      Берегите своих детишек и их здоровье, а главное систематически наблюдайте ребенка у врача, ведь именно своевременное нахождение патологии – залог успешного лечения без критичного урона организму.

Источник: https://yudjina.com/ru/treatment/13

Эхинококкоз

Данное заболевание часто диагностируют уже на той стадии, когда операции не избежать. Эхинококкозом болеют люди разного возраста, и появление первых признаков зависит от иммунитета человека и локализации возбудителя болезни.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Эхинококкоз – зоонозное заболевание, хронически протекающее и долго развивающееся. Возбудителем является личинка ленточного гельминта Echinococcus granulosus.

Вспышки заражения отмечаются в той или иной степени по всему миру, но наиболее известными в данном плане являются страны Южной Европы, Южной Америки, СНГ, Северной Африки, Австралия, Индия, Япония и другие.

На территории бывшего СССР эхинококкоз встречается в тех регионах, где широко развито животноводство, в частности овцеводство и свиноводство.

Возбудитель провоцирует заболевание в теле человека только в том случае, если попал в желудок в стадии яйца.

Половозрелая форма цепня эхинококка паразитирует исключительно у животных, таких как волки, собаки, лисицы, шакалы, которые являются конечными хозяевами.

У промежуточных хозяев, коими являются травоядные, всеядные копытные животные и человек, паразит встречается в личиночном виде, провоцируя эхинококкоз.

Микроорганизмы характеризуются устойчивым иммунитетом, переносят температурные колебания от -30 до +38оС, в верхнем слое почвы при температуре 10-26 градусов жизнеспособны около месяца, однако при отсутствии прямых солнечных лучей, в противном случае погибают через несколько дней. Также возбудители эхинококкоза долгое время обитают в траве – до полутора месяца при температуре 15-28°С. Однако высушивание способно быстро уничтожить паразитов.

Причины возникновения эхинококкоза у детей и взрослых

Для заражения человека необходим контакт с окончательным хозяином микроорганизма – собакой. В свою очередь, животные поедают инфицированные мясные отходы с убойных площадок, кухонь и домашних хозяйств. Также собаки могут стать переносчиками эхинококкоза после того, как съедят пораженные трупы или органы диких травоядных животных в результате охоты.

В процессе передачи инфекции основополагающую роль играют грязные руки вследствие общения с собакой. Дело в том, что в шерсти и на языке животного могут располагаться членики и яйца цепней, которые оральным путем проникают в организм человека.

Заболеть эхинококкозом можно посредством употребления немытых ягод, овощей, фруктов, которые были загрязнены зараженными собаками.

Нередки случаи инфицирования эхинококкозом во время или после охоты, когда требуется разделка шкур для последующего изготовления одежды и аксессуаров.

Многие любят полакомиться дикими ягодами прямо в лесу, не обращая внимание на тот факт, что на их поверхности могут содержаться яйца паразитов.

Вода в природных водоемах также представляет опасность и может стать источником заражения эхинококкозом.

Чтобы понять сущность и опасность эхинококкоза, необходимо ознакомиться с основными принципами развития заболевания. Итак, заражение происходит в том случае, если яйца паразита проникли в желудок человека.

Микроорганизмы могут поразить любой орган или ткань, куда попадают через ток крови или лимфу, но чаще всего можно встретить эхинококкоз печени (до 85% случаев), реже легких (до 20%). Иногда пострадать могут почки, спинной и головной мозг, кости и другие органы.

Попадая в среду, содержащую желудочный сок, зародыши освобождаются от оболочек, после чего вследствие кровообращения распространяются по всему организму. Степень эхинококкоза зависит от количества яиц, попавших в желудок.

Внедряясь в ткань органа, яйца паразитов трансформируются в личинки, которые спустя 2 недели принимают пузырчатую структуру. С этого момента эхинококкоз начинает прогрессировать: разрастается киста, наполненная жидкостью.

Через 20 лет новообразование может достигнуть внушительных размеров с вместительностью 10 л жидкости.

Оказывая давление на основной и соседние органы, киста провоцирует множественную симптоматику и может привести к серьезным последствиям.

В организме человека патологоанатомические изменения связаны с механическим давлением новообразования, при этом воспалительные процессы вызваны токсинами, выделяемыми паразитами.

Независимо от пораженного органа, выделяют начальную (бессимптомную), среднюю и осложненную стадии заболевания.

Симптомы эхинококкоза печени проявляются тогда, когда киста достигает некоторых размеров и начинает оказывать давление. Больные отмечают притупленные боли в правом подреберье, отдающие импульсами в поясницу, спину и правую лопатку.

В зависимости от локализации кисты, эхинококкоз печени может проявляться сердцебиением, одышкой. Общая симптоматика характеризуется тошнотой, снижением аппетита, слабостью, недомоганием, похудением.

Также наблюдаются изжога, тошнота и рвота.

Диагностику эхинококкоза затрудняет тот факт, что симптомы проявляются время от времени. Наглядным симптомом эхинококкоза является внешняя припухлость в области печени, при осмотре которой врач может не только поставить диагноз, но и определить местонахождение кисты в области печени.

Иногда заболевание сопровождается желтухой или краснухой.

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)

Диагностика эхинококкоза, лечение

Для диагностики эхинококкоза у детей и взрослых в медицине используют следующие методики:

  • общеклинические исследования на основании осмотра и изучения основных анализов в лаборатории;
  • селективная ангиография чревной артерии;
  • компьютерная томография;
  • трансумбиликальная портогепатография;
  • сканирование с помощью радиоактивных изотопов и др.

Лечение эхинококкоза заключается в оперативном вмешательстве с последующим восстановлением нарушенных функций организма. На сегодняшний день используются 2 метода операций:

  • полное удаление кисты с ее фиброзной оболочкой;
  • вскрытие новообразования, удаление жидкости, дочерних пузырей и хитиновой оболочки, протирание образовавшейся полости антибактериальным раствором с последующим тампонированием, дренированием и полным зашиванием.

При несвоевременном лечении эхинококкоза может произойти разрыв кисты, распространение жидкости в окружающие полости и органы, цирроз печени, усиление аллергических реакций, анафилактический шок, развитие острых воспалительных реакций, болевой шок и др.

В целях профилактики необходимо проводить ветеринарно-медицинские мероприятия на фермах и скотобойнях по выявлению и искоренению главных возбудителей заболевания. Также нужно ограничить доступ сюда собак, которые являются первыми переносчиками заболевания.

В целях личной профилактики эхинококкоза можно порекомендовать следующее:

  • при играх с животными противостоять попаданию их слюны или шерсти в рот;
  • до еды всегда нужно мыть руки;
  • все овощи, ягоды и фрукты следует мыть проточной водой независимо от того, куплены они в супермаркете или сорвали в лесу.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/jehinokokkoz.html

Эхинококкоз у детей. Проявления эхинококкоза. Что это — эхинококк?

Эхинококк: симптомы, лечение у детей и взрослых (эхиноккоз)
Эхинококкоз – это паразитарное заболевание, возникающее преимущественно у детей, которое проявляется развитием в организме личиночных стадий эхинококкового цепня в виде эхинококковых цист.

Медицинская консультация

Гарантированный ответ в течение часа

Эти цисты могут иметь размеры от пары сантиметров до головки младенца, что приводит  к сдавлению внутренних органов, а при разрыве эхинококковой кисты может наступить инфекционно-токсический шок. Эхинококкоз наиболее распространен в тех странах, где широко развито сельское хозяйство. Кисты наиболее часто возникают в печени, легких или головном мозге.  

  • Что это?
  • Проявления эхинококкоза
  • Методы диагностики эхинококка
Читайте также:  Как лечить дерматит в домашних условиях

Эхинококк относят к классу ленточных червей, которые паразитируют в кишечнике лисиц, волков или собак. Размер червей обычно не превышает пары миллиметров, однако, их можно заметить невооруженным глазом. Различается два типа эхинококка – гидатидозная форма, поражающая печень, или альвеолярная форма, поражающая в основном, легкие. В теле человека паразит может существовать только в личиночной стадии, которая выглядит в виде однокамерного пузыря, если это гидатидозная форма, или как пузырь, наполненный более мелкими пузырями – это альвеолярный эхинококк. Эхинококковый пузырь состоит из наружной и внутренней оболочки, внутри кисты находится особая жидкость, в которой находятся сколексы, зародыши эхинококка. На поверхности внутренней оболочки находятся особые зоны, которые могут давать начало новым личинкам, из-за чего пузырь постепенно, очень медленно растет, увеличивая свои размеры и сдавливая ткани, внутри которых он развивается. Из-за сдавления тканей пузырь нарушает функции органов. Человек заражается от домашних животных, если ест плохо обработанное термически мясо, в котором обнаруживаются личинки эхинококка. Другим, не менее важным способом заражения паразитами является несоблюдение правил гигиены при общении с животными или поедании продуктов. Так, при съедании овощей и фруктов с грядки, не промытых должным образом, или при общении с домашним животными, пораженными эхинококком, и затем, не помыв руки, личинки эхинококка могут попадать в организм человека. Личинки, первоначально всосавшись из кишечника в кровь, попадают в область печени, большая часть паразитов оседает в печени и дает начало кистам, но часть из них переносится в другие органы и может оседать в легких и в головном мозге.   Исходя из знаний о пути распространения паразита, можно выделить несколько клинических форм заболевания. При каждой из форм проявляется особенная, присущая этой форме симптоматика, но не смотря на разницу в поражении органов, могут присутствовать и общие симптомы заболевания, которые будут проявляться при любой из форм.   Общие симптомы эхинококкоза проявляются не остро, это не то заболевание, которое будет проявляться болями, лихорадками или высокой температурой. При заражении эхинококком симптомы заболевания могут быть слабо выраженными или практически незаметными, неощутимыми на протяжении длительного времени – от нескольких месяцев до нескольких лет от момента попадания паразита в организм. Данные особенности течения заболевания существенно усложняют диагностику эхинококкоза, и зачастую обращение к врачам происходит уже в поздние сроки, когда необходимо оперировать достаточно большую эхинококковую кисту. Общими симптомами для данного заболевания станут повышение утомляемости и слабость, общее снижение работоспособности, периоды сильных головных болей, периодические высыпания на коже в виде мелких точечных красных пятнышек, повышение температуры до субфебрильных цифр, возникающие волнообразно и периодами. Все эти проявления являются следствием токсикоза, возникающего как результат внедрения паразита, токсической и аллергической реакции на него и на продукты его обмена.  Признаки поражения печени составляют до 60-70% всех эпизодов эхинококкоза, и в развитии инфекции можно условно выделить несколько этапов, в каждом из которых присутствует своя симптоматика, определенные специфические синдромы, иногда не очень значительные, но достаточно характерные. На первых этапах в подавляющем большинстве случаев происходят незаметные изменения, при этом больные обычно чувствуют себя вполне здоровыми. При этом происходит внедрение паразитов в ткани печени с формированием вокруг них защитной оболочки – капсулы. Иногда при этом процессе дети могут жаловаться на ощущение тяжести в области правого подреберья, особенно после жирной пищи и обильной еды. На втором этапе, помимо общей симптоматики, которую мы описали выше, возникают признаки поражения печени с потерей детьми аппетита и постепенным снижением веса тела. Также возникают побочные эффекты от приема медикаментозных препаратов как снижение детоксикационной функции печени, неспособности связывать и обезвреживать токсины. Специфическими симптомами поражения печени будут являться тошнота и рвота, которые возникают после приема жирного или жареного, острых или пикантных блюд. Может возникать чувство тяжести в области правого подреберья и боли в области верхней части живота, боли могут смещаться в область правого подреберья, особенно после обильного приема пищи или после сильных физических нагрузок. Могут возникать нарушения стула с периодами возникновения диареи и вздутия живота, что происходит в результате нарушений переваривания и всасывания жиров в полости кишечника из-за серьезных нарушений в выделении печенью желчи. При обследовании ребенка можно выявить достаточно выраженное увеличение печени в размерах, но при прощупывании печень не болезненная и плотная по консистенции. Эти  симптомы могут говорить о реактивном гепатите – воспалении печени. При неверно поставленном диагнозе можно продолжать лечить воспалительный процесс печени, не устраняя его истинной причины. Но, не смотря на то, что поражено может быть достаточное количество ткани печени, печеночной недостаточности не возникает – печень  способна к активной регенерации  восстанавливается (особенно если кисту вовремя удалить). На третьем этапе болезни возникают симптомы и осложнения, связанные с процессом разрыва эхинококковой кисты и процессом распространения яиц паразитов по всему телу. Если в первые две стадии симптомы были не сильными и не выраженными, общего плана, то на этом этапе могут возникать тяжелые проявления нарушений в работе многих органов и систем. Самые частые из осложнений это – нагноение полости кисты с скопление внутри нее гноя. При разрыве такого гнойника может происходить излитие содержимого в брюшную полость с развитие острого перитонита – тяжелейшего воспалительного процесса. При прорыве кисты в грудную полость возникает гнойный плеврит, воспаление легочных оболочек. При разрыве кисты часть ее содержимого неминуемо попадает в кровь, что при большинстве случаев вызывает у детей тяжелые аллергические реакции, так как в кровь попадает большое количество активных биологических веществ. Эти вещества могут способствовать отеку тканей, проявлению различных сильных высыпаний на коже, резкому отеку и сужению дыхательных путей с формированием ложного крупа, одышки, и многих других проявлений аллергии вплоть до анафилактического шока. Помимо этого, личинки эхинококка диссеминируются по всему телу, оседая новыми очагами в почках, легких, головном мозге  других тканях. Большие кисты могут сдавливать окружающие их ткани, в том числе и область воротной вены, а также зону внутри печеночных протоков. При этом могут возникать такие симптомы как холестаз и портальная гипертензия. При эхинококкозе легких наблюдается несколько иная картина. При этом возникают симптомы поражения дыхательной системы и сдавления легких. На первом этапе эхинококк развивается в области одного из легких, медленно сдавливая легочную ткань, киста постепенно увеличивает свои размеры. Количество кист может варьировать от одной до десяти и более, но чем больше кист в легочной ткани развивается одновременно, тем быстрее и ярче проявятся симптомы. Помимо дыхательных нарушений могут проявляться симптомы общего недомогания, усталости, сниженной работоспособности, как и при поражениях печени. В ранней стадии легочного поражения могут возникать такие симптомы – сильный, надсадный сухой кашель, который постепенно может переходить во влажный с неприятным запахом мокроты, пенистым содержимым. Могут в дальнейшем возникать прожилки крови, подобные туберкулезному процессу или опухоли. При больших размерах кисты могут возникать боли из-за сдавления плевры, которая имеет множество болевых рецепторов. Также могут возникать симптомы нагноения кисты и прорыва ее в легочную ткань с развитием шока и гибелью ребенка.   В связи с тем, что заболевание длительно протекает совершенно без симптомов, диагностика кисты значительно затруднена, необходимо применять комплекс лабораторных методов исследования и современные методы инструментального исследования, в том числе и компьютерную томографию и магнитный резонанс. Первоначально кисту можно заподозрить по клиническим проявлениям, но необходимо подробно выяснить место жительства и анамнез пациента, были ли контакты с животными, и встречается ли в данной местности эхинококковое поражение.

Лабораторные анализы могут выявить как степень отклонения в работе того или иного пораженного органа, так и подтвердить диагноз самого эхинококка. К группе подтверждающих наличие эхинококка относят иммунологические тесты, которые проводят в биохимической лаборатории.

Необходимо провести реакцию связывания комплемента и непрямой агглютинации с выявлением специфических маркеров на эхинококк. Также проводят особую специфическую аллергопробу Каццони, которая будет указывать на наличие повышенной чувствительности к эхинококковой кистозной жидкости. При наличии эхинококка эта проба станет положительной из-за активации имеющихся в организме антител.

В общем анализе крови косвенным признаком паразитоза станет повышение уровня эозинофилов, как аллергическая реакция на внедрение.

Обычно же подтверждает наличие кисты ультразвуковое исследование, рентгенография и КТ, МРТ пораженных органов.  

Методы лечения

Эхинококкоз не проходит сам, его необходимо лечить, причем основной  метод лечения – хирургическое иссечение кисты. Случаев излечения от эхинококка у детей при помощи только медикаментов не выявлялось. В периоде до проведения операции, и после проведения хирургического лечения назначают противогельминтную терапию вермоксом. Доза подбирается индивидуально, исходя из возраста и веса, степени пораженности эхинококком. Иногда препарат позволяет уменьшить рост кисты или даже сократить ее размеры. Операция проводится открытым доступом и заключается в иссечении кисты вместе с капсулой и пораженными ею тканями. При больших размерах кисты ее предварительно пунктируют и удаляют из нее содержимое, после его полость обрабатывают раствором формалина для полного удаления паразитов. Операцию проводят очень деликатно, дабы не допустить разрыва кисты и попадания токсичного содержимого в брюшную полость. Это опасно развитием шока. Ребенок будет считаться выздоровевшим, если на протяжении трех лет его иммунологические анализы будут показывать отрицательный результат. Все это время он находится на диспансерном наблюдении хирурга, так как могут обнаружиться новые участки эхинококкоза.

Основа профилактики – это гигиена рук и санитарные мероприятия в отношении больных животных. Особенно это важно в регионах сельского хозяйства и животноводства. Важно проверять качество употребляемого мяса, чтобы не заразиться при употреблении некачественных продуктов.

 

Мамаделеева Татьяна Николаевна

25.02.2014 13:47

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/1789

Эхинококкоз – что это такое: диагностика по симптомам, лечение и профилактика у взрослых и детей

Description: Эхинококкоз – опасное паразитарное заболевание. Его часто выявляют у детей и взрослых. Лечение заболевания длительное и включает операцию, прием противогельминтных препаратов, диспансерный учет в течение 3 лет.

Эхинококкоз — это инфекционное заболевание, которое вызвано ленточными червями. Он распространён в России, Украине, Беларуси. Заражение эхинококком часто происходит в странах с жарким климатом и там, где распространено животноводство.

Читайте также:  Диабетическая стопа: стадии развития, диагностика, причины, симптомы, лечение (консервативное, оперативное)

Что такое эхинококк? Эхинококки – это черви, живущие в кишечнике кошек, собак, лошадей, коров. Паразит образует в организме кисты, в которых он растет и дает потомство.

Что это такое – киста? Образование выглядит как пузырь и имеет размер от нескольких до десятка сантиметров. У него есть наружная оболочка, толщина которой достигает 4 – 5 мм.

Она защищает эхинококк и способствует его росту. Киста эластичная, мягкая, подвижная. Она легко смещается вместе с дыхательными движениями.

Как выглядит эхинококк? Паразит имеет тело длиной 6-7 мм, головку, шейку и членики.

Важно! Если происходит обызвествление кисты, печень становится очень плотной (деревянистой).

Причины заболевания

Основным хозяином эхинококка являются собака. Она заряжается за возбудителем при поедании мяса. Человек может обсеменяться эхинококками после контакта с животными или при несоблюдении гигиены. В некоторых случаях заражение происходит через овощи или фрукты. На них могут содержаться онкосферы паразита.

Часто возникают случаи заражения охотников (при разделке мяса, шкур животных) и пастухов (от больных животных). Передается ли эхинококк от человека к человеку? При бытовом и физическом контакте — нет. Человек — окончательный хозяин, так как он никому не передает заболевание. Заражение может произойти во время операции, поэтому риск заражения есть у хирургов.

На слуху термин пузырный эхинококкоз, но не все знают что это. Различают такие виды заболевания: альвеолярный и пузырный. При пузырном эхинококкозе киста образуется в правой доле печени. В некоторых случаях встречаются сразу несколько образований. Альвеолярный тип болезни встречается при поражении легких.

Симптомы

Признаки заболевания проявляются не сразу. Симптомы нарастают в зависимости от того, в какой части печени расположен паразит.

Если он находится на периферии, то длительные годы неприятных ощущений не будет. Образование, которое находится рядом с воротами печени, дает яркие признаки и осложнения.

При кистозной форме заболевания симптомы могут отсутствовать длительное время.

По мере роста образования, появляется дискомфорт и нарушение самочувствия. Эхинококкоз симптомы у человека имеет следующие:

  • ноющие или распирающие боли в правой части живота или эпигастрии;
  • боль справа в грудной клетке;
  • аллергические реакции;
  • неспецифические симптомы.

Боль в правом подреберье вызвана механическим сдавлением печени или соседних органов. При больших размерах кисты, она может прощупываться в правом подреберье.

К неспецифическим симптомам относят слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, тошноту и нарушение частоты стула. Другие симптомы возникают из-за токсинов или аллергической реакции организма.

Они включают в себя диарею, сыпь на теле, зуд кожи. Симптомы обусловлены продуктами, которые выделяет ленточный червь.

При пузырной форме заболевания всегда поражается печень. Узел имеет твердую консистенцию, растет медленно и практически не проявляется. Через некоторое время развивается желтуха, гепатит, увеличение селезенки. Паразит часто живет в легких.

При увеличении узла появляется кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье. На начальных стадиях кашель сухой, затем становится влажным. На пораженном легком можно увидеть выбухание грудной клетки, межреберные промежутки сглаживаются.

Важно! При прорыве кисты может развиться пневмония, удушье, анафилактический шок. Если лечение проведено не вовремя, может произойти летальный исход.

Эхинококк и дети

Эхинококкоз у детей выявляют часто. Риск заболеть в детском возрасте выше, так как они активно узнают окружающую среду и общаются с домашними питомцами.

Так как паразит растет медленно, болезнь выявляют через несколько лет (в подростковом возрасте). У маленьких детей выявление кисты – случайная находка. Их могут обнаружить при проведении рентгенографии или УЗИ по другому поводу.

Заболевания могут выявить после пробы Манту. Эхинококкоз у детей протекает с такими симптомами:

  • снижение массы тела, отставание в росте;
  • снижение внимания, нарушения сна, памяти;
  • изменения кожи – сыпь, зуд, желтушность;
  • снижение аппетита, тошнота, боль в животе.

При наличии данных признаков необходимо обратиться к педиатру или инфекционисту для углубленного обследования. Диагностика болезни у детей обязательно включает серологические тесты.

Когда назначают анализ на антитела к эхинококку, у родителей может появиться вопрос – что это? Антитела – это молекулы белка в крови ребенка, которые можно определить с помощью специальных реагентов.

Кроме эхинококка, причиной данных симптомов могут быть лямблии, аскариды, токсокары.

Диагностика

Заболевание можно выявить с помощью осмотра, выяснения данных о работе, контакте с животными, анализов крови и инструментального обследования. Для постановки диагноза эхинококкоз, применяется такая диагностика:

  • общий анализ крови;
  • печеночные пробы;
  • анализ агглютинации с латексом;
  • реакция непрямой гемагглютинации.

При обследовании можно увидеть нарушение в печеночных пробах – растет уровень билирубина, щелочной фосфатазы, снижается выработка белка и факторов свертывания.

Общий анализ крови показывает эозинофилию до 20% и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Перед началом лечения нужно определить состояние других систем (почек, кишечника), поэтому назначают общий анализ мочи и кала.

При проведении агглютинации с латексом выявляют антитела к эхинококку.

Точным методом является внутрикожная реакция Кацони. Она подтверждает диагноз в 90% случаев. Под кожу вводится 0,2 мл эхинококковая жидкости. Если появляются покраснения, реакцию считают положительной. Для подтверждения диагноза применяют такой анализ на эхинококкоз:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия.

При УЗИ обследовании печень увеличена. Кисты эхинококка выявляют в переднем, нисходящем, абдоминальном и восходящем отделах печени. В этом случае можно заподозрить эхинококкоз, и назначить специфические тесты, чтобы понять, что это такое. Для диагностики эхинококкоза легких и костей используют рентгенографию. Она выполняется в прямой и боковой проекции.

С помощью лапароскопии можно определить поражение печени и кишечника. В брюшную полость вводится эндоскопическая трубка, которая передает изображение внутренних органов на монитор. Метод позволяет определить размеры и локализацию паразитов, помогает выбрать доступ перед операцией. К более точным методам относят КТ и МРТ. Только после выявления всех кист можно начинать лечение.

Осложнения заболевания

Выделяют такие неблагоприятные реакции:

  • разрыв кисты;
  • желтуха;
  • нагноение;
  • асцит.

Желтуха вызвана тем, что паразит сдавливает желчевыводящие пути. К еще одному осложнению относится перфорация кисты. Она сопровождается сильными болями в животе и признаками шока. При формировании абсцесса возникает лихорадка и озноб. В области печени, легкого или кишечника появляется сильная боль. При исследовании крови выявляют сильный лейкоцитоз.

Внимание! Асцит встречаются всего у 5% больных. Он обусловлен сдавлением воротной вены.

Разрыв кисты приводит к вытеканию ее содержимого в брюшную полость, что может вызвать перитонит. При попадании жидкости в плевральную полость, затрудняется дыхание.

Разрыв также может произойти в желудочно-кишечный тракт (тонкую или тонкую кишку). Образование может повреждаться при ударе, падении, сильном кашле.

Самым опасным осложнением является диссеминация эхинококка.

Лечение

После установки диагноза эхинококкоз, лечение начинают незамедлительно. Для устранения кист используют оперативное вмешательство.

При множественных образованиях проводят несколько операций или устраняют все кисты в течение одной, если позволяет их расположение.

Паразита удаляют вместе с капсулой и пораженными тканями.

Если образование имеет гигантские размеры, жидкость из него удаляют посредством пункции, а после извлекают саму капсулу.

Для профилактики распространения эхинококка по брюшной полости, стенки кисты обрабатывают формалином.

Важно! Эхинококкоз можно замедлить, используя медикаментозное лечение.

На весь период назначают противогельминтные препараты. Их принимают до операции и в послеоперационном периоде. Примером лекарств, устраняющих паразитов, могут быть Вермокс, Вормил. Препараты содержат мебендазол и выпускаются в таблетках. Дозу повышают постепенно, от 1000 мг до 3500 мг в сутки. Лечение длиться 1-1,5 месяца.

При легочной форме назначают отхаркивающие препараты. К ним относят АЦЦ, Амбробене, Аброл. Их принимают в таблетках, 3 раза в сутки. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. Для снижения воспалительного процесса используют глюкокортикоиды (преднизолон). После оперативного вмешательства назначают антибиотики – Цефепим, Цефтазидим.

Профилактика

Для предупреждения заболевания необходимо контролировать бродячих собак. Обязательно проводят медосмотры людей, которые контактируют с животными.

В целях личной профилактики необходимо соблюдать гигиену, хорошо мыть овощи и фрукты, кипятить воду из природных водоемов.

Людям, которые болели эхинококкозам, необходимо проходить обследование не менее 1 раза в год. Диспансерное наблюдение продолжается в течение 3 лет.

Паразиты могут приводить к тяжелым осложнениям, а лечение заболевания длительное и трудное. Поэтому, необходимо избегать контактов с бездомными животными, соблюдать личную гигиену, вовремя проходить медицинское обследование.

Видео: эхинококкоз — симптомы, причины, лечение

Источник: https://doktora.guru/infektsii/ehinokokkoza-chto-eto-takoe.html

Эхинококкоз у детей

Эхинококкоз — это зооноз, то есть заболевание, передающееся от животного к человеку. Оно вызывается стадией личинок (метазестодами, финнами) многих видов семейства Echinococcus, эта стадия личинок (финны) могут локализоваться в различных органах (но преимущественно в печени).

Во всем мире встречается 4 вида эхинококков (E. Granulosus, E. Multilocularis, E. Vogeli, E. Oligarthus), вызывающие различные нозологические формы заболеваний, которые как в симптоматике, так и в отношении лечения и прогноза, имеют явные различия.

Эхинококкозы относятся к наиболее опасным гельминтозам человека.

Классификация цестод (черви = семейство Taenidae) и вызываемых ими заболеваний
Вид Заболевание
Taenia saginanta (червь крупного рогатого скота) Поражение червем крупного рогатого скота
Taenia solium (червь свиней) Поражение червем свиней , цистеркоз
Echinococcus granulosus (3-членистый червь собак) Кистозный эхинококкоз
Echinococcus multilocularis (5-членистый лисий червь) Аотвеолярный эхинококкоз
Echinococcus vogeli Поликистозный эхинококкоз
Echinococcus oligarthrus Поликистозный эхинококкоз

Два, имеющие наибольшее значение, вида эхинококков это: E.granulosis («собачий червь»), возбудитель кистозного (доброкачественного) эхинококкоза и E.multilocularic («лисий червь»), возбудитель альвеолярного (злокачественного) эхинококкоза.

В Средней Европе присутствуют аутохтомно как кистозный, так и альвеолярный эхинококкозы; рас-пространенность их однако невелика. В связи с высокой мобильностью человека (мигранты, туристы) становится возможным, что и европейский врач сможет столкнуться с диагностикой и терапией эхинококкозов, особенно кистозного эхинококкоза.

Терминология и определение

Синонимы

  • Кистозный эхинококкоз (болезнь собачьего червя, хидатиоз, доброкачественный эхинококкоз, hyatid deisease, cystic echinococcosis).
  • Возбудитель: Echinococcus granulosis (неправомочное название : E. Hydatiodosus, E. Cysticus). Альвеолярный эхинококкоз (болезнь лисьего червя, альвеококкоз, злокачественный эхинококкоз, альвеолярный эхинококкоз).

Возбудитель: Echinococcus multilocularis (неправомочное название : E. Alveolaris).

Под первичным эхинококкозом понимают заболевание, которое вызывается растущими в стадии личинок первично поселившимися в локализованном органе, кистозно (E.granulosis) или инфильтративно (E. Multilocularis).

Под вторичным эхинококкозом объединяются те картины заболевания, которые после повреждения первичной кисты (например, после травматического разрыва кисты) и гематогенной диссеминацией (например, ятрогенно вызванным открытием кисты) при расселении паразита развиваются в других органах.

Эпидемиология Кистозный эхинококкоз убиквитарен и распространен с различной частотой (общая частота:

Источник: http://medafarm.ru/page/stati-doktoru/pediatriya-i-neonatologiya/ekhinokokkoz-u-detei

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector