Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Камни мочевого пузыря – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Патология характеризуется болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови в моче. Заболевание диагностируют по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение — фрагментация и удаление камней контактным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни.

Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни различаются по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу.

Патология наблюдается преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет).

У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Камни мочевого пузыря

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:

  • стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
  • гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
  • стриктурами уретры (после травмы, операции),
  • воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
  • паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
  • лучевой терапией.

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре.

Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.

У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.

В практической урологии различают камни первичные (образуются непосредственно в полости органа) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь).

Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи.

Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене.

Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Конкременты вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении.

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом.

Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями.

При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования.

Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.

Только очень крупные конкременты можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение. В диагностике информативны:

  • Исследование мочи. У больных с камнями в полости мочевого пузыря в общем анализе мочи можно выявить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли. Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.
  • Сонография. При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента.
  • Эндоскопическая диагностика. Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.
  • Рентгенодиагностика. С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря. Рентгенконтрастность камней зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента. При мультиспиральной КТ можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

КТ урография, выделительная фаза. Камни в мочевом пузыре вблизи катетера (красные стрелки). У пациента аденома/гиперплазия предстательной железы (зеленая стрелка).

Иногда мелкие камни отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере конкрементов проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию).

Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.

Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Методика противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных конкрементах проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию.

На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты. В дальнейшем необходимо наблюдение врача-уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Осложнениями оперативного лечения могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение.

Профилактика включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих образование камней в мочевом пузыре.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/bladder-stone

Камни в мочевом пузыре у мужчин: клинические проявления и принципы лечения

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Мочекаменная болезнь

20.03.2018

14 тыс.

9.4 тыс.

8 мин.

Камни в мочевом пузыре у мужчин проявляются сильным болевым синдромом внизу живота, в паховой области, пояснице. Если конкременты начинают движение, возникают острые приступы, нередко преходящие в почечные колики.

Для симптоматики характерны повышение температуры, развитие озноба, лихорадки, тошноты.

Пациент может находится в шоковом состоянии вследствие высокого болевого порога, особенно когда камни забивают мочевыводящие пути или мочеточник.

Образование камней в мочевом пузыре (цистолитиаз) несет прямую угрозу здоровью и жизни пациента. Мочекаменная болезнь поражает до 2% мужского населения любого возраста.

Патология в большинстве случаев рассматривается как следствие заболеваний, вызванных анатомическими или функциональными изменениями в организме больного. Почти у 50% камни образуются на основе мочевой кислоты.

Размеры конкрементов могут варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре.

Камни бывают твердыми и мягкими. Их количество может доходить до нескольких десятков или быть единичными. Часто в мочевом пузыре образуется мелкий песок. Нередко вместо камней отмечается отложение солей, преимущественно кальция.

Исследования показывают, что камни в мочевом пузыре образуются в основном у мужчин в раннем возрасте (до 6 лет) и после 50 лет.

Согласно статистическим данным, группу риска оставляют люди с плохим питанием, низким уровнем жизни. Провоцирующим фактором может стать несвоевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Урологи выявили, что основной причиной возникновения камней у мужчин старше 50 лет является неполное опорожнение мочевого пузыря при простатите и аденоме простаты.

Основными причинами, вызывающими развитие заболевания, специалисты считают:

  • генетическую предрасположенность;
  • сбои в обмене веществ, в результате которых появляются соли в мочевом пузыре;
  • неправильный рацион питания: выбор острой, кислой, горькой пищи, которая вызывает солевые отложения;
  • патологии костной системы, среди которых преобладают остеопороз, остеомиелит и различные травмы;
  • недостаток витаминов;
  • проживание в странах с жарким климатом, способствующее повышенному потоотделению и образование солей в моче;
  • заболевания инфекционного характера, вызывающие потерю жидкости в организме;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы – аденома предстательной железы, простатит, цистит.

Правильное определение причины, провоцирующей образование камней, необходимо для выбора эффективных методов терапии. Пациента обследуют посредством аппарата УЗИ и только затем ставится точный диагноз.

Симптоматическая картина заболевания проявляется болевым синдромом внизу живота и в области поясницы. Практически у всех больных появляется кровь в моче. Резкая боль может возникнуть на фоне физических нагрузок или внезапного движения.

Опасные приступы развиваются, если камни начинают выходить из мочевого пузыря. В таких ситуациях болезненные ощущения отмечаются в паховой области. Если у мужчины мочеиспускание сопровождается болями и происходит слишком часто, значит, камни располагаются в нижней части пузыря или мочеточника. Признаки почечных колик свидетельствуют о том, что камень забил проходы в мочеточнике.

Читайте также:  Как зашивают раны

Самопроизвольно приступ может прекратиться, если камень поменял расположение или вышел с мочой. Вышеперечисленные симптомы очень часто сопровождаются повышением температуры и тошнотой.

В зависимости от болевого порога у мужчины, схваткообразный синдром может быть различной степени тяжести. Отмечаются появление озноба и лихорадки. Пациент может находиться в шоковом состоянии, постепенно боли распространяются по всему животу и пояснице.

Если своевременно не обратиться за помощью, в моче появляются сгустки крови и следы гноя.

Осложнением заболевания является закупорка мочевыводящих путей и, как следствие, развитие инфекционного процесса мочеиспускательного канала. Кроме того:

  1. 1. Развивается синдром недержания мочи.
  2. 2. Эрекция становится болезненной.
  3. 3. Конкременты в мочевом пузыре не только вызывают боли, но и провоцируют воспаление брюшной полости и почек. В особо запущенных случаях можно лишиться почки.

Независимо от того, откуда берутся камни в мочевом пузыре у мужчин и насколько они проявляются болезненными симптомами, их лечение должно проводиться под полным контролем врачей.

При терапии в домашних условиях использование каждого из средств нужно возможно только после консультации с урологом и хирургом.

Весь терапевтический курс подразделяется на купирование приступов и общее базисное лечение.

Медикаментозное лечение состоит из приема литических смесей спазмолитической направленности. Кроме таблеток, пациентам показано введение внутривенных и внутримышечных лекарств (Метацин, Скополамин, Дротаверин).

Цистон и Уронефрон оказывают антимикробный, мочегонный и противовоспалительный эффект. Главное действие средств заключается в расслаблении стенок мочеточника, что способствует облегчению движения по нему камней.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Действующие вещества Цистона не оказывают негативного влияния на кислотно-щелочной состав мочи

Литолитическая терапия, главная направленность которой удаление конкрементов из мочевого пузыря и мочеточника показана только при наличии камней небольших размеров. Она назначается пациентам, у которых отсутствуют проблемы с почками. Препараты Аллопуринол и Уролесан снижают уровень мочевой кислоты и активизируют процесс растворения камней.

Лекарственные средства не устраняют саму причину болезни, а лишь снижают выраженность клинических проявлений. Поэтому оптимальным решением проблемы является кардинальное — удаление конкрементов любых размеров из мочевого пузыря.

Когда консервативное лечение заболевания не приносит результата, мужчине назначают удаление камней с использованием одного из хирургических методов. К ним относятся:

  1. 1. Цистолитотомия. Данный способ предполагает иссечение камней в полости мочевого пузыря с использованием эндоскопической аппаратуры. Специальный цистоскоп вводится в мочевой пузырь для дробления конкрементов. При отсутствии такой возможности хирург делает надрезы в надлобковой части и извлекает все камни.
  2. 2. Цистолитотрипсия. Операция, при которой удаление камней проводится лазером. Полость мочевого пузыря после процедуры обязательно промывается большим количеством жидкости.

Выбор любого из методов зависит от результатов детального диагностического обследования. Первостепенную роль играют непосредственные назначения и рекомендации специалистов. Каждая из операций проводиться под анестезией.

Сразу же после хирургического вмешательства мужчине вводится катетер для выведения мочи. Обязательно назначается курс обезболивающих и антибиотиков на 5-7 дней.

Необходимо обследование на аппарате УЗИ для выявления результатов оперативного вмешательства.

Реабилитационный период в большинстве случаев не превышает 3 недель. Однако при осложнениях возвращение к полноценной жизни может затянуться на месяцы. Пристальное наблюдение хирурга и уролога необходимы мужчине на протяжении минимум 3 недель после удаления камней. Важно соблюдать все назначения по перевязке операционной раны.

Вывести камни в домашних условиях можно, сочетая медикаментозные препараты и народные лекарства. Врачи настоятельно рекомендуют консультироваться в индивидуальном порядке при выборе тех или иных альтернативных методов. Описание наиболее популярных народных средств для лечения камней в мочевом пузыре представлено в таблице:

Название Описание
Настой шиповника Для приготовления лекарства нужно:

  1. 1. 200 мл шиповника залить литром кипяченой воды.
  2. 2. Настоять смесь минимум 10 часов.
  3. 3. Проварить на медленном огне до уменьшения от первоначального количества на одну треть.
  4. 4. Перед употреблением отвара профильтровать его через сито.

Пить по 70 мл за 30 минут до приема пищи, не менее 3 раз в день. Для эффективности травники советуют добавлять к порции по 1 десертной ложке меда и лимонного сока. Хранить лекарство необходимо в холодильнике, слегка подогревая перед тем, как пить. Рекомендованное время терапии – до полного исчезновения камней

Отвар овса
  1. 1. Один стакан неочищенных зерен овса залить 500 мл кипяченой воды.
  2. 2. Смесь настоять в термосе 12 часов.
  3. 3. Получившуюся кашицу протереть через мелкое сито.

Принимать ее нужно ежедневно вместо завтрака. Курс лекарственной терапии составляет от 30 до 60 дней. Значение имеют количество и размеры конкрементов. Средство эффективно и при обнаружении песка в мочевом пузыре

Напиток из виноградных веток Мягким, но активным действием в этом направлении обладает отвар из веток и усов домашнего винограда. Его полезно совмещать с употреблением не менее 3 л воды в день. Для целебного эффекта сырье нужно собирать ранней весной.Приготовление напитка:

  1. 1. На 1 чайную ложку измельченного сырья взять 200 мл крутого кипятка.
  2. 2. Протомить смесь на медленном огне 3 минуты.
  3. 3. Настоять для выделения всех полезных веществ из веток около часа, процедить и разделить на 4 порции.

Выпивать каждую из них перед основным приемом пищи. Оптимальная длительность терапии – 30 дней

Травяной сбор Лекарственный сбор для выведения камней из мочевого пузыря, наиболее полезный для мужчин, состоит из спорыша, кукурузных рылец, аира болотного, листьев брусники и курильского чая.Приготовление:

  1. 1. Взять по 100 г каждого ингредиента.
  2. 2. Залить 2 столовые ложки перемолотого сырья 2 стаканами кипятка.
  3. 3. Выдержать в термосе 12 часов.
  4. 4. Процедить.

Принимать по 1/3 стакана 3 в день. Общий курс — 4 месяца с 14-дневным перерывом в середине лечения

Лимонный сок Уникальными свойствами для растворения конкрементов и песка в мочевом пузыре обладает лимонный сок.Приготовление:

  1. 1. На 2 порции свежего сока лимона берется 1 порция кипяченой воды комнатной температуры.
  2. 2. Лечебная доза составляет 200 мл на один прием.

Повторять их нужно 3 раза в день до еды. Травники советуют совмещать такое лечение с ежедневным приемом соков свеклы, огурца и редьки (от 100 мл смеси в сутки). Терапия зависит от размеров и количества камней и составляет от одной до четырех недель

Смесь из натуральных соков с медом
  1. 1. Размешать в равных пропорциях свежевыжатые соки редьки, моркови и свеклы.
  2. 2. К полученной смеси добавить аналогичное количество натурального жидкого меда.
  3. 3. Настоять лекарство 4 дня в прохладном месте — в стеклянной емкости под закрытой крышкой.
  4. 4. Затем поместить его в холодильник.

Для дневной дозировки одна столовая ложка разбавляется стаканом кипяченой охлажденной воды. Разделить напиток на три части и принимать по одной перед основными приемами пищи. Продолжительность лечения – до окончания заготовленной смеси. Затем перерыв 2 недели и еще один курс терапии.

Преимуществами в устранении симптомов заболевания обладают консервативные и хирургические методы. Однако врачи акцентируют внимание и на том, что правильное питание не только улучшает общее состояние пациента, но и способствует выведению конкрементов.

Основной принцип диеты – частое питание дробными порциями. Меню в обязательном порядке должно включать полезные продукты. Правильный акцент в питании состоит в употреблении овощей, не содержащих щавелевую кислоту, и молочных продуктов. Необходимо включить в ежедневный рацион сладкие сорта фруктов и овощей, а также компоты, кисели и натуральные соки из них.

Нужно отказаться от:

  • поваренной соли и наваристых бульонов;
  • острых и копченых блюд;
  • сдобы и сладкой газировки;
  • любых жиров, кроме растительных.

Нельзя жарить пищу, оптимальное решение — это запекание в фольге. Мужчина с диагностированными камнями в мочевом пузыре должен пить не менее 2,5 л воды в день. Это позволяет снизить кислотность мочи и облегчить процесс растворения и выхода конкрементов любых размеров.

В особо сложных случаях мужчине придется смириться с таким рационом и придерживаться его долгие годы. Ведь согласно медицинской статистике, камни образуются повторно у 40% уже прооперированных пациентов.

Источник: https://zdravman.com/kidneys-bladder/urolithiasis-disease/kamni-v-mochevom-puzyre.html

Камни в мочевом пузыре: Причины, Профилактика, Лечение

Мочевой пузырь – это орган, по форме напоминающий мешок и являющийся частью мочевыделительной системы организма.

Почки выводят шлаки из организма путем фильтрации и выделения мочи, поступающей в мочевой пузырь.

 Иногда при мочеиспускании в пузыре остается какая-то часть мочи, определенные компоненты которой могут образовывать кристаллы, которые, затвердевая, трансформируются в камни различных размеров и формы.

Общие сведения

Мочевой пузырь – это орган, по форме напоминающий мешок и являющийся частью мочевыделительной системы организма. Почки выводят шлаки из организма путем фильтрации и выделения мочи (смеси жидкости с отработанными веществами), поступающей в мочевой пузырь, где она накапливается до момента заполнения и вынужденного мочеиспускания. Моча выводится из пузыря через уретру.

Иногда при мочеиспускании в пузыре остается какая-то часть мочи, определенные компоненты которой могут образовывать кристаллы, которые, затвердевая, трансформируются в камни различных размеров и формы. Следует отметить, что мужчины подвержены образованию камней в мочевом пузыре гораздо больше женщин.

Симптомы

Далеко не у всех людей, в мочевом пузыре которых есть камни, сталкиваются с симптомами. На самом деле, спровоцировать обострение могут две вещи. Во-первых, камни при перемещении могут царапать эпителий пузыря. Во-вторых, они могут заблокировать выход из него, делая невозможным процесс мочеиспускания.

Основные симптомы включают в себя:

  • Давление или боль в области живота.
  • Мутная или темная моча.
  • Кровь в моче.
  • Частое и/или болезненное мочеиспускание.
  • Затрудненное или неконтролируемое мочеиспускание.
  • Боль в области пениса.

Причины появления

Большинство камней формируются из минералов, содержащихся в моче, которая остается в пузыре. К проблемам, провоцирующим образование камней, относятся:

  • Аденома предстательной железы. В мужском организме существует особый орган, называемый предстательной железой или простатой. Простата облегает мочеиспускательный канал (уретру), располагаясь рядом с мочевым пузырем. При ее увеличении происходит давление на уретру, препятствующее выводу мочи из пузыря. К сожалению, по мере старения с данной проблемой сталкивается большинство мужчин.
  • Воспаление мочевого пузыря. Ущерб мочевому пузырю могут нанести определенные инфекции, наиболее распространенной из которых является инфекция мочевыводящих путей. Облучение паховой области также может послужить причиной.
  • Повреждение нервов. Именно нервы отвечают за оповещение вас о том, что мочевой пузырь полон и нуждается в опустошении. Однако, если нервы повреждены, процесс нарушается. Среди наиболее распространенных причин подобной проблемы находятся инсульт и повреждения спинного мозга.
  • Операционное вмешательство. Людям, неспособным контролировать собственное мочеиспускание, может понадобиться соответствующая операция, которая сама по себе способна спровоцировать камнеобразование.
  • Иногда у женщин стенки мочевого пузыря ослабевают и провисают, создавая давление в паховой области. Такая проблема может как стимулировать неконтролируемое мочеиспускание, так и стать причиной увеличения количества и размера камней.

Помимо этого, причина может заключаться в слишком концентрированной или кислотной моче. Изредка объяснением могут служить инородные предметы, попавшие в мочевой пузырь (к примеру, фрагмент медицинского оборудования при операции).

Камни в почках, в принципе, характеризуются теми же симптомами, что и камни мочевого пузыря, но, в отличие от последних, почечные камни далеко не всегда могут сами по себе выйти. И если они застрянут по пути в мочевом пузыре, то могут стать причиной образования новых камней.

Диагностика

Для обнаружения камней в мочевом пузыре необходимо участие специалиста. Врач назначит ряд обследований и анализов, которые помогут диагностировать камни и определить причину их возникновения.

К таковым относятся:

  • Врачебный осмотр. Врач путем пальпации осмотрит область живота. Мужчинам зачастую также проводят ректальный осмотр для прощупывания простаты.
  • Анализ мочи. Существует два способа проверки состояния мочи: анализ и посев. При этом очень важно избегать попадания инородных веществ в анализируемую пробу, поэтому предварительно необходимо протирать пенис или влагалище стерильными салфетками. После этого лаборатория проверяет мочу на бактерии, кровь и признаки камней, равно как и на всевозможные инфекции.
  • Рентген. Врач может назначить рентген паховой области, который действительно способен идентифицировать определенные типы камней.
  • Компьютерная томография. Не все камни видны на рентгеновском снимке, поэтому в некоторых случаях пациентов направляют на компьютерную томографию.
  • Визуализация мочевыводящей системы. Врач введет вам специальную контрастную жидкость, которая пройдет через мочевыводящий тракт и при рентгене позволит гораздо лучше рассмотреть камни.
  • Помимо облучения камни также могут диагностироваться при помощи ультразвука.
  • В некоторых случаях врачу может понадобиться внутренний осмотр мочевого пузыря. Для этого в мочеиспускательный канал вводится тонкая трубка с камерой, позволяющая обнаружить любые аномалии мочевыводящего тракта.

Профилактика

На самом деле, предотвратить образование камней, формирующихся по естественным причинам, довольно сложно. Можно лишь посоветовать незамедлительно обращаться к врачу при первых же симптомах и лечить инфекции мочевыводящих путей еще до того, как они станут причиной камнеобразования.

Тем не менее, вы можете снизить вероятность формирования камней, ведя здоровый образ жизни. Пейте много воды, в среднем – от 6 до 8 стаканов в сутки.

Проконсультируйтесь с врачом на предмет оптимального для вас питания, но, в любом случае, старайтесь избегать больших количеств жирной пищи, а также соли и сахара.

Курение и прием наркотических веществ также очень сильно нагружают почки, пытающиеся отфильтровать вредные химические вещества. Если они будут накапливаться, из них запросто могут образоваться камни.

Лечение

Часть камней выводится из организма естественным путем вместе с мочой, и помочь вы в данном случае можете лишь употреблением достаточного количества жидкости. И приготовьтесь к тому, что процесс выхода даже самых маленьких камней может быть достаточно болезненным.

Однако в большинстве случаев от камней приходится избавляться принудительно.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Существует два основных способа вывода их из организма. Первый и наиболее распространенный – это цистоскопия. Врач вставляет в уретру тонкую трубку с камерой, определяя таким образом расположение камней, после чего разбивает их при помощи лазера или ультразвука. Мелкие остатки затем самостоятельно вымываются вместе с мочой.

Иногда камни оказываются слишком большими для вывода через уретру. В таком случае в паховой области делается разрез, через который они и извлекаются. Такое хирургическое вмешательство требует анестезии, и, скорее всего, вам придется остаться на какое-то время в больнице.

После лечения

После операции врач проверит, все ли камни вышли из пузыря. Для этого вам, возможно, придется повторно сдать какие-то анализы. Также вам могут назначить курс препаратов, препятствующих инфицированию.

В зависимости от причин образования камней вам может понадобиться дальнейшее лечение. Если в пузыре была обнаружена опухоль, ее обязательно проверят на предмет онкологии. Дело в том, что по нынешним нормам стандартный профилактический осмотр не включает в себя проверку на рак мочевого пузыря, поэтому, как правило, выявляется он лишь в процессе соответствующей терапии.

Запомните, что игнорирование камней в мочевом пузыре может иметь серьезные долгосрочные последствия, такие как рецидивы инфекций, повреждение стенок пузыря, почек и уретры.

Вопросы лечащему врачу

  • Как отличить камни в почках от камней в мочевом пузыре?
  • Если у меня уже были камни в почках, возрастает ли от этого вероятность их повторного образования?
  • Какова вероятность, что причиной образования камней в мочевом пузыре является опухоль, и насколько велик риск, что эта опухоль злокачественная?

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/kamni-v-mochevom-puzyre/

Камни в мочевом пузыре у мужчин (причины образования, симптомы, классификация и лечение)

К большому сожалению, болезни почек в наши дни далеко не редкость. Плохая экология, некачественные продукты приводят к разнообразным нарушениям выделительной системе у женщин и мужчин любого возраста.

Они появляются, как результат, отложения солей на стенках мочеточниковых сосудов. При этом постепенно идет образование конкрементов. Эта статья подробно рассказывает о предпосылках возникновения камней, в области мочеточника у мужчин, способах диагностирования, а также излечения данной болезни.

Камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Предпосылки и возможные причины образования камней

Конкременты являются прочным скоплением мелких кристаллов нерастворимых солей, которые не были выведены из организма. Как правило, они остаются и накапливаются на стенках сосудов при неправильном функционировании обменной системы.

Конкременты скрепляются белковыми соединениями, что существенно затрудняет их выведения из организма. Это напрямую отражается на состоянии мочи больного, повышая ее кислотность.

Мочекаменная болезнь особенно опасна для мужчин, поскольку затрудняет процесс мочеиспускания, что в свою очередь приводит к развитию хронических заболеваний, в том числе, и к расстройствам потенции.

Не следует думать, что подобному заболеванию подвержены только старики, солевые отложения могут проявиться в любое время. В детском возрасте это, как правило, обусловлено не выводом солей из-за суженных участков мочеточника. А в более зрелом возрасте, причины могут быть более серьезными, вплоть до патологических изменений.

Камни могут отличаться по цвету, форме и структуре. Их размер может варьироваться:

  • мелкие – от 1 до 3 мм;
  • крупные – от 1 до 3 см.

Структурный состав конкремента имеет основу соли, его образовывающей:

  • соль мочевой кислоты – урата;
  • соль щавелевой кислоты – оксалат;
  • соль фосфорной кислоты – фосфат;
  • белковые соединения.

Большинство случаев образования камней в мочеточнике мужчин происходит по следующим причинам:

  • генетические предпосылки;
  • воспаления, обусловленные присутствием инфекции, а также неинфекционного типа;
  • патологии лоханок почек;
  • патологические изменения в нижней трети мочеточника;
  • сбои в работе в работе эндокринной системы;
  • стриктурные участки в мочеполовой системе;
  • дефицит жидкости в организме;
  • дисбаланс обменных процессов;
  • авитаминоз;
  • патологии мочеполовых функций.

Первопричиной возникновения конкрементов, считается наличие таких патологий:

  • уретероцеле;
  • инфекционные поражения различных органов системы;
  • опухолевые процессы;
  • эктопия мочеполовой системы;
  • стриктура мочеточниковых сосудов;
  • попадание инородных тел в мочеточник.

Симптоматика образования камней в организме

В случае если нет препятствования процессу мочеиспускания, небольшие конкременты спокойно выходят из организма, без каких-либо симптомов. Единственную опасность при этом, представляют острые края камня. Они способны нарушить эпителиальный слой мочеточника и спровоцировать воспаление того, или иного участка.

Проявление симптомов уретеролитиаза возникает из-за:

  • от месторасположения камня;
  • от его величины;
  • от степени подвижности.
  • Примерная симптоматика будет одинаковой у мужчин и женщин.
  • Повышенная подвижность камней приводит к проявлению острых симптомов, а с другой стороны, увеличивает вероятность своевременного обнаружения болезни и установление оптимального алгоритма лечения.
  • Первыми признаками, движения камня в мужском организме, являются:
  • уменьшение мочеиспускания;
  • внутрипочечная гипертензия, почти всегда, сопровождающаяся почечными патологиями;
  • ярко выраженная отечность тканей, образовывающих почку;
  • возросший размер почек, четко прощупывающийся во время пальпации.

Прохождения конкремента практически всегда, характеризуется присутствием почечной колики с традиционной симптоматикой:

  1. Резкие болевые ощущения в районе поясницы, «переходящие» в зону промежности.
  2. Нарушенный процесс оттока мочи. Следует отметить, что подобное происходит только в случае одновременного прохождения камней через все мочеточные каналы, что наблюдается редко.
  3. Наличие кровяных выделений в моче. Этот симптом проявляется в случаях повреждения внутренних эпителиальных тканей. Однако выделения могут отсутствовать, в момент полного перекрытия одного из мочеточных каналов.
  4. Процесс воспаления в организме, сопровождающийся незначительным увеличением температуры, до 37,5 градусов.
  5. Признаки отравления организма, характеризующиеся общей слабостью и сильной тошнотой.
  6. Клинические изменения состава мочи, увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов.
  7. Повышенная потливость, озноб.

Если конкременты проходит рядом с мочевым пузырем, признаки могут свидетельствовать о цистите:

  • острые болевые ощущения в момент мочеиспускания;
  • кратковременные промежутки между мочеиспусканием;
  • непрекращающаяся ноющая боль в нижней части живота;
  • возможное недержание мочи;
  • повышенная температура тела.

Классификация конкрементов

По сути, все инородные образования, обусловлены нарушениями выделительной системы. Разбалансировка солевого состава крови и мочи является первопричиной появления конкрементов. Специалисты подразделяют несколько типов нарушения состава:

  • мочевая кислота в составе крови, превышенное количество – гиперурикемия;
  • увеличение мочевой кислоты в составе мочи – гиперурикурия;
  • оксалатные соли в избытке – гипероксалурия;
  • превышение количества фосфатных солей – гиперфосфатурия;
  • избыток солей кальция – гиперкальциурия;
  • изменение уровня кислотности мочи.

Все камни, урологи подразделяют на:

  • фосфатного происхождения;
  • цистинового происхождения;
  • уратного происхождения;
  • кальциевого происхождения;
  • смешанные.

Возможные последствия уретеролитиаза

Несвоевременная постановка диагноза и долгое пребывание конкрементов в мочеточнике появлению таких патологий:

  • воспаления, обусловленные воздействием бактерий, вызывают пиелонефрит;
  • проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь могут спровоцировать сепсис;
  • расширение почечной лоханки, вследствие затрудненного процесса мочеиспускания, приводят к гидронефрозу;
  • неспособность почек синтезировать и выделять мочу – почечная недостаточность;
  • сужение мочеточниковых каналов обуславливает патологические стриктуры мочеточника.

Диагностика уретеролитиаза

Для того чтобы поставить правильный диагноз и узнать, как именно следует выводить камень из мочеточника, мужчинам необходимо посетить специалиста-уролога. Первоначальный диагноз, опытный доктор ставит во время первичного осмотра, на основании характеристик и месту концентрации боли. В дальнейшем может быть назначена подробная диагностика:

  • биохимический и общий анализ мочи;
  • различные анализы крови;
  • бакпосев;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • цистоскопия;
  • уретроскопия;
  • рентгенография мочевыводящих путей;
  • МРТ и КТ.

Лечение уретеролитиаза

Методы терапевтического лечения назначаются в соответствии:

  • непосредственными размерами конкремента;
  • величины перекрытия выводящих путей;
  • сложности протекания болезни;
  • побочных проявлений заболевания.

При наличии небольших рыхлых солевых образований рекомендуется консервативно-выжидательная терапия, это наиболее

  • традиционный способ лечения в домашних условиях:
  • спазмолитические средства способствуют снятию мышечного напряжения мочеточника, тем самым облегчая процесс выведения камня из организма;
  • противовоспалительные препараты устраняют воспаления эпителиального слоя, а также применяются в профилактических целях;
  • ощущения боли снимаются болеутоляющими медикаментами.

Более крупные конкременты удаляются с применением эндовезикальных методик.

В наиболее тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство для удаления камней:

  • уретеролитоэкстракция;
  • ультразвуковое дробление камней;
  • электрогидравлическое измельчение;
  • лазерное воздействие.

Сбалансированное питание и диета при уретеролитиазе

Выбор диеты непосредственно зависит, от состава конкрементов, поскольку существует необходимость увеличения продуктов, способствующих выведению этих веществ. Параллельно необходимо сократить употребление пищи содержащей компоненты, которые составляют основу камня:

  1. Продукты, содержащие высокое количество кальция и щавелевой кислоты. Способны синтезировать кальцинированные отложения на стенках мочеточника. Поэтому, необходимо избегать употребления бобовых культур, зеленого шпината, капусты и редиса. Наибольшую вероятность отложений дает совмещение их с молочными продуктами.
  2. Большое содержание фосфора в сушеных грибах, семечках подсолнечника и тыквы, дрожжах, приводит к отложению фосфатов на стенках сосудов, и последующему образованию камней.
  3. Излишек мочевой кислоты, способствует образованию уратных отложений. В данном случае следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы.

Ни в коем случае, при возникновении камней в мочеточнике, нельзя придерживаться длительных и монотонных диет.

Чтобы, как можно скорее вывести из мочеточника нерастворимые соли, необходимо насыщать организм большим количеством минеральной негазированной воды. Рекомендуемый объем, составляет от полутора до двух литров в день. Также этому процессу способствует употребление таких продуктов:

  • морковный сок и перетертая морковь, сдобренная растительным маслом;
  • свежая брокколи, приготовленная на пару или в вареном виде;
  • тыква в любом варианте;
  • в летний период рекомендуется добавить в рацион свежие дыни и арбузы.

Поскольку, все продукты содержат не один витамин или микроэлемент, длительный отказ от какого-либо элемента пищи, может привести к авитаминозу. Поэтому не рекомендуются длительные ограничения в какой-либо составляющей сбалансированного рациона.

Народные способы лечения уретеролитиаза

Наши предки прекрасно знали, каким образом вывести камень, находящийся в мочеточнике. Для этого они использовали разнообразные травяные сборы и смеси из целебных растений.

Для раздробления камней и изменение их структуры, применяют:

  1. Настойка репчатого лука, прекрасно справляется с разрыхлением ядра камня, вследствие чего, он дробится на более мелкие части. Для ее приготовления, необходимо, заполнить половину емкости(лучше взять бутылку с узким горлышком), мелко нарезанным луком. Полученную кашицу заполнить водкой и настаивать в течение десяти дней на открытом солнце или в теплом месте. После чего, настойка процеживается и употребляется два раза в день по две столовые ложки.
  2. Лечебный сбор, содержащий цветы пижмы, листья брусники и хвоща полевого, направлен на дробление крупных камней и ускорение их выведения естественным путем. Для приготовления отвара, берутся равные части ингредиентов и заливаются 800 граммами кипятка. После чего, настаиваются на водяной бане на протяжении получаса. Снадобье принимается по стакану утром и вечером.
  3. Очищение мочеточника от камней, проводят при помощи моркови и свеклы. Для этого свежесрезанную ботву корнеплодов помещают в глиняную посуду и оставляют до утра в раскаленной, но выключенной духовке(если есть возможность, используют русскую печь). Наутро, полученный сок процеживают и выпивают на протяжении дня. Параллельно с этим, рекомендуется съедать по одному корнеплоду средней величины в сыром виде.
  4. Весьма активно, выводит из организма камни, простой отвар шиповника. Для быстрого эффекта, плоды шиповника лучше измельчить. Чайная ложка кашицы, заливается стаканом кипятка и настаивается в термосе порядка двух часов. Отвар употребляется три раза в день перед едой.

Для ускорения вывода конкрементов из мочеточника, будут полезны следующие народные средства:

  1. Существенно ускоряет процесс выведения камней, чесночная настойка. Для ее приготовления, десять небольших долек измельчаются максимально и настаиваются на водке в течение полутора недель. Делать это необходимо в теплом светлом месте, лучше всего подходят прямые солнечные лучи. Принимают настойку натощак по 100 грамм.
  2. Пятидневный курс лечения при помощи травяного сбора, позволяет вывести максимально большое количество камней за короткое время. Составляющие ингредиенты не только ускоряют процесс, но и измельчают конкременты. Возьмите кукурузные рыльца, листья черники, траву толокнянки, створки фасоли, молодые побеги туи, солому овса, стебли ликоподия, в равных частях, залейте их 0,5 л крутого кипятка. По истечении часа, процедите.

Данный отвар принимайте за час до еды по 100 г. Одновременно используйте горячие припарки в области болевых ощущений, это существенно уменьшит боль.

Обратите внимание, при наличии воспалительных процессов делать припарки не рекомендуется. А из состава сбора, необходимо удалить тую.

В случаях затруднительного оттока мочи, в домашних условиях следует применять:

  1. Отвар зеленой петрушки. Готовится он достаточно просто. Измельченное растение, включая корни и стебли, заливается стаканом кипятка, а затем настаивается на протяжении двух часов. Принимается натощак по половине стакана.
  2. Молочная настойка хрена готовится еще легче, при этом, не снижая эффективность снадобья. Столовая ложка мелкоизмельченного корня заливается кипящим молоком и выдерживается десять минут. Принимается на протяжении дня, небольшими глотками.
  3. Уретеролитиаз не совсем приятное заболевание, однако, вполне излечимое. При появлении симптомов, обратитесь к специалисту для установления точного диагноза и подбора оптимального способа лечения, поможет определить, как именно вывести тот или иной камень.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник: https://farmamir.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/kamni-v-mochevom-puzyre-u-muzhchin-prichiny-obrazovaniya-simptomy-klassifikaciya-i-lechenie/

Камни мочевого пузыря: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное развитием мочекаменной болезни и характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов.

Причины

Самой частой причиной формирования камней у взрослых пациентов считается инфравезикальная обструкция, обусловленная развитием нарушения свободного оттока мочи из-за механического препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть обусловлена стенозом шейки мочевого пузыря, гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры.

Механизм формирования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и повышенной концентрацией остаточной мочи, что приводит к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию может способствовать нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки или дивертикулы этого органа.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях отмечается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие посторонних тел в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей с дальнейшим формированием камней.

Камни мочевого пузыря иногда развиваются на фоне реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, также патология может являться результатом паразитарных заболеваний и лучевой терапии. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Симптомы

Чаще всего наличие камней мочевого пузыря, даже довольно значительных размеров, может протекать бессимптомно. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, появлении раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи. Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны.

Больные могут жаловаться на боли внизу живота и над лобком, а у мужчин возникает дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене.

Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, иногда боли могут иррадиировать в промежность и наружные половые органы и область бедра.

Камни могут вызывать нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. При крупных камнях в мочевом пузыре некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении. У детей иногда развивается приапизм и энурез.

Диагностика

Постановка диагноза камни мочевого пузыря основывается на анализе данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования.

Для более точной постановки диагноза больному может потребоваться проведение тщательного анализа жалоб, рентгенологическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, а также назначение общего и биохимического анализов крови и мочи.

Практически всем больным рекомендовано проведение цистоскопии, так как данное обследование является наиболее значемым и позволяет получить максимальную информацию о размерах и количестве камней.

Лечение

Иногда камни небольшого размера отходят самостоятельно с мочой через уретру. При отсутствии осложнений при небольшом размере конкрементов проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты и приеме медикаментозных средств для поддержания щелочного баланса мочи.

Для оперативного удаления камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление и камнесечение. Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством, а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.

Профилактика

Профилактика образования камней в мочевом пузыре включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, способных спровоцировать развитие данной патологии.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kamni-mochevogo-puzyirya.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector