Астигматизм глаз: что это за болезнь, как ее лечить у взрослых

Среди офтальмологических заболеваний особняком стоит недуг, который считается неприятным – астигматизм. Встречаться может и у детей, из-за наследственных факторов. В приобретенном состоянии чаще всего поражает взрослых.

Название болезни буквально означает – «отсутствие фокусной точки». Расфокусировка глаз явно выражена визуально, особенно при высокой степени заболевания.

Диагностика затруднена на ранних стадиях, а процесс лечения содержит множество особенностей.

Что такое астигматизм глаз у взрослых

Почему наступает астигматизм

В процессе данного заболевания нарушается конфигурация аппарата зрения, что влечет сбой его оптики. В результате хрусталик обретает неидеальную форму, либо искривляется неравномерно глазная роговица.

Астигматизм глаз у взрослых

Основой вариант появления – наследственный, из-за унаследованной зрительной патологии оказывается нарушенной равномерность давления, которое воздействует на веки, костные ткани глазниц, мышцы, приводящие глаз в движение.

Совет. По этой причине, если взрослый родитель страдает астигматизмом, при рождении ребенка рекомендуется в максимально ранний срок провести обследование глаз, чтобы выявить данную патологию при ее наличии.

Виды астигматизма

Второй вариант – приобретенный, имеет иные причины возникновения. Наиболее часто он появляется во взрослом возрасте у пациентов, получивших глазные травмы, либо которым проводилась глазная операция. В данных ситуациях провоцирует аномалию появление роговичных рубцов. Также помутнение роговичного слоя или его воспаление могут впоследствии вызвать астигматизм.

Астигматизм. Что это такое

Проведение диагностики

Прежде чем говорить о диагностике, необходимо выяснить, как астигматизм проявляется. Это важно, поскольку понимание принципа проявлений заболевания поможет четче отследить симптоматику, что в свою очередь упростит диагностику.

Проявления болезни

Для данного заболевания всегда характерна астенопия в развитии. Она ощущается в виде быстрой утомляемости глаз, независимо от нагрузки на орган зрения. Совместно с этим в глазах периодически возникает ощущение «песка». Третье вероятное проявление – непереносимость очков. Пациент испытывает дискомфорт при ношении очков, и это требует их постоянной замены.

Астенопия

Симптоматика

Что касается симптомов, они малоспецифичны, особенно на ранних стадиях начала болезни.

  1. Расфокусированность зрения, сначала практически незаметная, и принимаемая ошибочно за усталость зрительного аппарата.
  2. Позднее может возникать покраснение глаз, жжение, будто в них насыпан мелкий песок.
  3. В глазах начинает двоиться, время от времени раздваиваются окружающие предметы, но затем картинка вновь сливается.
  4. Теряется четкость зрения. Это тоже происходит не постоянно, а изредка.
  5. Может появиться боль и давление в глазах при чтении или занятости, требующей зрительного усилия.
  6. Возникает трудность в адекватной оценке расстояния до близкого или далекого объекта.

Информация о заболевании

Диагностирование

Выявление астигматизма для установки диагноза включает ряд мероприятий, которые начинаются с консультации окулиста. Верная и точная диагностика не всегда возможна при осмотре прямыми визуализирующими методами. Чаще приходится применять специальную аппаратуру и особенные методы.

Таблица. Способы диагностики астигматизма.

Диагностический метод Описание
Визометрия Это способ проверки зрительной остроты, который для выявления астигматизма осуществляется в двух видах. Проверка с коррекцией осуществляется при помощи пробной оправы, одна часть которой глухая, непрозрачная, а перед второй сменяются линзы.
Скиаскопия Пациент во время процедуры сиди на стуле. Напротив, на расстоянии метра сидит врач. Пациенту светят сбоку лампой на линии глаз. Врач при помощи скиаскопа разглядывает глазное дно при попадании на него луча, отражаемого прибором. Суть в перемещении световой точки и его особенностях, из которых офтальмолог и делает заключение. Метод сложен, но эффективен.
Цилиндроскиаскопия Тот же метод, который описан выше, но применяются цилиндрические линзы в приборе, вместо сферических. Дает более точную диагностику.
Рефрактометрия Способ снабжает практически полной информацией о смене рефракции, и являются ведущим в определении астигматизма. При расширенном зрачке автоматическим рефрактометром выполняется замер, с анализом и распечаткой данных.
Биомикроскопия Помогает установить возможные причины астигматизма и при большом увеличении исследовать глазные структуры.
Офтальмоскопия Используется для исключения возможных патологий в глазном дне или стекловидном теле.
Кератотопография Проводится с помощью компьютерной техники, позволяет обнаружить роговичную форму астигматизма и выяснить, какова ее степень.
Офтальмометрия Офтальмометром на глаз проецируются два световых изображения. При отсутствии астигматизма они соприкасаются, при наличии – нет.
УЗИ Используется для исследования переднего сегмента зрительного органа.

Нормальное зрение и астигматизм

Как осуществляется лечение

Первое, что необходимо для того, чтобы избавить пациента от астигматизма – правильно подобранные очки. Это самый популярный и широко используемый метод, с поправкой на то, что, в отличие от традиционной коррекции зрения, астигматизм корректируется очками, имеющими специальные линзы.

Очки

Линзы астигматических зрительных приборов для каждого пациента подбираются индивидуально. Если к заболеванию прибавляется другой недуг, например, при сочетании с гиперметропией, цилиндр имеет продольный вид. При сопутствующей астигматизму близорукости выглядят как наружная цилиндрическая поверхность.

Очки при астигматизме

Важно! Линзы в коррекционных астигматических очках цилиндрические, они действуют посредством снижения или увеличения преломляющих усилий в основном глазном меридиане.

При астигматизме подобрать очки – не простая задача еще и по причине того, что часто у пациентов наблюдается их непереносимость.

Цилиндрические линзы при разном виде астигматизма

Кстати. Могут возникнуть боли в глазах и голове, ощущение давления на глаза и череп. Это означает, что зрительный прибор нужно менять, поскольку изменилось зрение из-за изменения уровня астигматизма.

Контактные линзы

Схематичное изображение отличий сферической и торической линзы

Линзы различаются по длительности ношения. Например, популярны однодневные линзы от Bausch+Lomb Biotrue® ONEday (Биотру однодневные).

Они изготовлены из материала HyperGel (ГиперГель), который сходен со структурами глаза и слезой, содержит большое количество влаги — 78% и обеспечивает комфорт даже после 16 часов непрерывного ношения.

Это оптимальный вариант при сухости или дискомфорте от ношения других линз. За этими линзами не нужно ухаживать, каждый день надевается новая пара.

Также существуют линзы плановой замены — силикон-гидрогелевые Bausch+Lomb ULTRA, использующие технологию MoistureSeal® (МойсчеСил). В них сочетается высокое содержание влаги, хорошая проницаемость для кислорода и мягкость. Благодаря этому линзы не ощущаются при ношении, не повреждают глаза.

Такие линзы нуждаются в уходе с использованием специальных растворов — например, ReNu MultiPlus (Реню МультиПлюс), который увлажняет и очищает мягкие линзы, уничтожая вирусы, бактерии и грибки, используется для хранения линз. Для чувствительных глаз оптимален раствор ReNu MPS (Реню МПС) со сниженной концентрацией действующих веществ.

Несмотря на мягкость формулы, раствор эффективно удаляет глубокие и поверхностные загрязнения. Для длительного увлажнения линз разработаны растворы с гиалуроновой кислотой – естественным увлажняющим компонентом.

Например, универсальный раствор Biotrue (Биотру), который кроме удаления загрязнений, бактерий и грибков обеспечивает 20-часовое увлажнение линз благодаря наличию в средстве полимера гиалуронана.

Лекарства

Медикаментозная коррекция заключается в назначении капель для глаз, улучшающих в них кровообращение. Особенно часто прописываются витаминные капли, которые улучшают в тканях глаза обменные процессы, что, безусловно, полезно для восстановления роговицы в ее нормальной форме и хрусталику.

Капли для глаз «Тауфон»

Разумеется, только от применения капель астигматизм не исчезнет, но прогрессирование процесса можно замедлить, и улучшить результат очковой терапии.

Гимнастика

Еще один метод поможет в излечении данного заболевания – глазная гимнастика. Зарядка для зрительного органа не даст образоваться мышечной атрофии и пойдет на пользу всему глазу, улучшив его общее состояние.

Гимнастические упражнения для глаз

Упражнения выполняются дважды в день. Повтор каждого рекомендуется проводить до шести раз. Гимнастический курс – от двух месяцев.

  1. Закрытые плотно веки. Голова прямо. Под веками глаза поворачивать во все стороны поочередно.
  2. То же самое проделать по часовой стрелке. Затем в обратную сторону. Затем открыть глаза и повторить упражнение.
  3. Насколько возможно часто моргать одну минуту.
  4. Полминуты пристально смотреть на палец, который находится у переносицы.
  5. Перемещать взгляд последовательно с близкого предмета на далекий и обратно.

Упражнения при астигматизме

Кроме общих упражнений, есть занятия по методу Бейтса. Это офтальмолог из США, который в основу глазной гимнастики, препятствующей астигматизму, взял древние восточные методики.

  1. Поворачивать голову по самой широкой амплитуде сто раз.
  2. При чтении мелкого текста взгляд передвигать не сразу на следующую строку, а между строками, и только затем, поморгав, начинать новую строку.
  3. При перемещении взгляда со строки на строку поворачивать голову.
  4. Моргать минуту, не просто часто, но максимально мягко.

Фигуры для упражнений

Лазер

Все вышеописанные способы – корректирующие и применяемы лишь при легких формах астигматизма. Полностью избавить пациента от тяжелой формы заболевания можно лишь оперативно. Операции у взрослых проводятся при использовании лазера. При этом применяются несколько различных методик, предполагающих различные варианты использования данного прибора.

Вид хирургического вмешательства определяет только окулист

Наиболее часто применяемая процедура – кератомилез. Совершая ее, хирург отделяет верхний роговичный слой, выравнивает его и фактически создает другую линзу. Проводится операция с минимумом осложнений и считается несложной и эффективной. Через час-два к пациентам возвращается зрение, а послеоперационный период истекает в течение двух суток.

С той же техникой и тем же прибором, но в более усовершенствованном варианте проводится операция РЭИК. Она дает возможность выбрать индивидуальную программу хирургического вмешательства, рассчитав необходимую силу воздействия лазера. С помощью этого метода избавляют от самых сложных проявлений астигматизма, возвращая пациентам идеальное зрение.

Кератомилез

Совет. После данной операции рекомендовано не испытывать нагрузок, не подвергаться тепловым воздействиям и не пить алкоголь в течение месячного срока.

Профилактика

Можно ли предотвратить астигматизм профилактическими мерами? Да, если чередовать в течение жизни зрительные нагрузки с отдыхом. Речь, разумеется, о приобретенном недуге, а не о его наследственной форме.

Отдых должен быть активным – глазная гимнастика, переключение зрения.

Также не лишними окажутся любые оздоровительные мероприятия, которые укрепят организм – массаж и водные процедуры, спортивные упражнения и велоезда, ходьба.

Езда на велосипеде

Нужно полноценно питаться, снабжая организм витаминами, в том числе необходимыми глазам.

Также рекомендуется избегать травмирования глазного аппарата, для чего стоит принять меры безопасности, если при осуществлении какой-либо деятельности травмирование возможно.

Видео – Жить здорово! Астигматизма

Источник: https://linzopedia.ru/chto-takoe-astigmatizm-glaz-u-vzroslyx.html

Астигматизм – что это за болезнь, и какими способами ее можно лечить?

Существует несколько видов изменения четкости зрения, самыми известными являются близорукость и дальнозоркость. Астигматизм часто идет «в комплекте» с этими заболеваниями, иногда с рождения. В легкой степени он есть у большинства людей, и не причиняет дискомфорт. В остальных случаях патология значительно нарушает зрение и требует коррекции.

Астигматизм – что это такое?

В переводе с латинского языка рассматриваемая проблема определяется как отсутствие фокусной точки. Для создания корректного изображения роговица глаза и хрусталик должны иметь форму сферы, как мяч для футбола (соккера).

Благодаря идеальной округлости свет правильно преломляется и фокусируется точно в центре сетчатки в одной точке (макуле). Астигматизм – это, простыми словами, кривая роговица или хрусталик (реже), как мяч для американского футбола или регби.

Из-за вытянутости по одной из осей свет преломляется некорректно, и образуется несколько точек фокусировки.

Рисунок ниже помогает еще лучше понять астигматизм – что это, и каков механизм формирования изображения на сетчатке. На картинке показан здоровый глаз, со сферической роговицей и хрусталиком.

Лучи преломляются зрачком идентично со всех сторон, и сходятся в одной точке в центре сетчатки. Второй глаз на рисунке, пораженный астигматизмом, пропускает свет под разными углами. Из-за этого возникает 2 и более точек фокусировки.

Они могут располагаться перед сетчаткой или позади нее, и человек будет видеть все размытым или деформированным.

Астигматизм – причины возникновения

Факторы, которые вызывают указанное заболевание, классифицируются на 2 основные группы. Причины астигматизма могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае повлиять на риск развития патологии, или заняться ее профилактикой нельзя. Приобретенная болезнь возникает уже в течение жизни человека под воздействием внешних неблагоприятных условий.

Врожденный астигматизм – причины

У 99% населения планеты есть описываемый дефект зрения. Просто степень искривления роговицы или хрусталика настолько мала, что астигматизм обоих глаз не превышает 0,4-0,5 диоптрий.

Это незначительный показатель, не влияющий на остроту зрения и не вызывающий неудобств в повседневной жизни. Дискомфорт возникает, когда искривление более 0,75 диоптрий. Единственная причина, провоцирующая серьезный врожденный астигматизм глаз, – наследственность.

Из-за определенных родительских генов у ребенка формируется кривая роговица или вытянутый по одной из осей хрусталик.

Приобретенный астигматизм – причины

Нарушение сферичности некоторых частей глаза может возникнуть во взрослом возрасте. Приобретенный или вторичный астигматизм – причины:

  • травмы глаза с повреждением хрусталика или роговицы;
  • офтальмологические хирургические вмешательства;
  • кератоконус;
  • ожоги конъюнктивы или роговицы;
  • кератиты;
  • дистрофия роговицы;
  • воспалительные процессы в глазу;
  • тяжелые заболевания век;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции глаз;
  • швы, рубцы на роговице.

Астигматизм – виды, классификация

В офтальмологии выделяется 5 форм рассматриваемой патологии. Искривление хрусталика или роговицы всегда сочетается либо с дальнозоркостью (гиперметропией), либо с близорукостью (миопией). В соответствии с сопутствующим заболеванием классифицируется астигматизм – виды:

  • гиперметропический;
  • миопический.

С учетом того, как определяется астигматизм, что это вытянутость роговицы или хрусталика по одной из осей (вертикальной или горизонтальной), офтальмологи оценивают его выраженность по меридианам.

Если мысленно разделить глаз на 4 равные части 2-мя перпендикулярными линиями, в каждой области должны оказаться одинаковые и абсолютно симметричные участки зрачка.

Если роговица или хрусталик искривлены по одному из меридианов, четверти будут вытянуты по одной из осей, как показано на рисунке. Эта характеристика определяет простоту и сложность патологии.

Простой гиперметропический астигматизм

Описываемый вид болезни представляет собой сочетание нормального преломления света в одном меридиане, и некорректного – в другом. Можно иначе определить такой астигматизм, что это возникновение 2-х точек фокусировке.

Одна располагается правильно, в середине сетчатки, а другая – позади нее. Гиперметропический астигматизм простой формы вызывает ощутимые, но не сильные нарушения зрения. Он хорошо поддается терапии или хирургической коррекции.

Сложный гиперметропический астигматизм

В представленном случае свет преломляется неправильно в обоих меридианах. Сложный астигматизм гиперметропического типа – это дальнозоркость по 2-м осям, но в разной степени. В результате некорректного преломления света хрусталиком или роговицей, на сетчатке не образуется ни одного центра фокусировки. Они располагаются позади нее в разных точках, одна дальше, другая ближе.

Простой миопический астигматизм

Этот вариант заболевания легко понять по аналогии с предыдущими типами. Зная определение миопии (близорукость), ясен и сочетающийся с ней астигматизм, что это формирование одной из точек фокусировки перед макулой.

На сетчатке из-за этого образуется не четкое изображение, а размытое пятно. Простой астигматизм такого типа предполагает наличие второй точки фокусировки точно в макуле.

Данный вид патологии приводит к ощутимой близорукости, но хорошо поддается коррекции, особенно хирургическими методами.

Сложный миопический астигматизм

Представленная форма нарушения зрения характеризуется искривлением роговицы или хрусталика в 2-х меридианах. По этой причине миопический астигматизм сложной формы сопровождается сильной близорукостью. В макуле нет ни одной точки фокусировки, все они располагаются перед ней. На сетчатке образуется только крупное и очень размытое световое пятно.

Рассматриваемый вариант болезни считается самым сложным и приводит к серьезным нарушениям зрения. Астигматизм смешанный – что это: миопическое преломление света в одном меридиане и гиперметропическое по другой оси.

В результате на сетчатке нет ни одной точки фокусировки. Если вышеописанные типы астигматизма, включая сложные, предполагают концентрацию световых лучей позади или перед макулой, то смешанная форма объединяет эти проблемы.

Одна фокусировочная точка локализуется за сетчаткой, а другая не доходит до нее.

Астигматизм – симптомы

Клиническая картина патологии неспецифична, до определенного момента может не ассоциироваться с заболеванием. Возможные признаки:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • расфокусировка зрения;
  • головные боли преимущественно пульсирующего характера;
  • размытость, искажение, двоение воспринимаемого изображения;
  • необходимость прищуривания при разглядывании объектов;
  • ощутимая напряженность глаз;
  • боль, жжение в глазах;
  • покраснение белков из-за налитых кровеносных сосудов;
  • чувство наличия песка в глазах.

Выраженность и количество перечисленных симптомов зависит от степени астигматизма:

  1. Слабая – до 3-х диоптрий. Это самый распространенный и благоприятный вариант патологии, потому что он хорошо поддается лечению любыми существующими способами.
  2. Средняя – до 6-ти диоптрий. Признаки астигматизма выражены так сильно, что коррекции очками уже не поддаются. Необходимы линзы или хирургическое вмешательство.
  3. Тяжелая – более 6-ти диоптрий. Данная форма характеризуется грубыми изменениями формы роговицы. Исправить проблему можно только оперативными методиками.

Астигматизм – лечение

Терапия искривления роговицы или хрусталика проводится в зависимости от степени болезни и выраженности ее клинической картины. Коррекция астигматизма выполняется 4-мя способами, часто их сочетают друг с другом:

  • ношение специальных контактных линз;
  • использование очков;
  • классическая операция;
  • лазерная хирургия.

Линзы при астигматизме

Этот вариант лечения подходит для исправления легкой и средней степени тяжести патологии. Есть 2 типа линз:

  1. Внешние. Очки при астигматизме подбираются индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики, в ходе которой определяется стадия заболевания и его точный вид с выяснением угла отклонения фокусировки. Линзы имеют цилиндрическую форму и сложное строение. У некоторых пациентов офтальмолога ношение таких очков провоцирует неприятные ощущения – пульсирующие головные боли, резь в глазах, зрительный дискомфорт и головокружения.
  2. Контактные. Раннее для коррекции астигматизма использовались исключительно жесткие линзы, что вызывало сложности в их использовании. Они травмировали глаз, сопровождались постоянной сухостью, жжением, ощущением песка и другими неудобствами. В современной офтальмологии чаще назначаются торические контактные линзы. Они мягкие, но имеют специальную сфероцилиндрическую форму. Это обеспечивает качественную коррекцию зрения без недостатков жестких приспособлений.

Ни очки, ни контактные линзы не являются эффективным вариантом избавления от астигматизма. Они просто помогают человеку видеть четче, но не устраняют основную причину патологии. Линзы придется постоянно менять, а зрение будет постепенно ухудшаться. Единственным действенным способом терапии рассматриваемой болезни считается радикальное лечение – хирургическое вмешательство.

Астигматизм – упражнения для глаз

Зрительная гимнастика назначается пациентам с описываемым заболеванием, но только для профилактики ухудшения зрения или на самых ранних стадиях.

Даже ежедневное и длительное выполнение упражнений не является действенным методом, как вылечить астигматизм.

Гимнастика не помогает восстановить правильную форму роговицы или хрусталика, просто снимает напряжение с глаз и улучшает местное кровообращение.

Стандартный комплекс включает 4 базовых упражнения, после выполнения каждого из них необходимо прикрыть веки на 5-10 секунд и расслабиться:

  1. Посмотреть вверх, потом вниз. Повторить 10-15 раз.
  2. Направить взгляд по диагонали (максимально) вверх и вниз. Повторить для каждой стороны по 5-8 раз.
  3. Посмотреть влево, потом – вправо. Повторить 10-20 раз.
  4. Вращать глазами по направлению и против часовой стрелки. Сделать 10-12 оборотов.

Хорошей тренировкой зрения и способности к быстрой и правильной фокусировке является простое упражнение, которое можно выполнять каждое утро. Следует встать у окна и внимательно рассмотреть любой отдаленный предмет – дерево, соседний балкон, птицу на ветке. Спустя 20-30 секунд нужно резко перевести взгляд на близкий объект, например, собственную руку или ручку на окне. Повторить 5 раз.

Астигматизм – операция

Есть несколько вариантов хирургического вмешательства при рассмотренном заболевании. Астигматизм глаз – лечение радикальными способами:

  1. Кератотомия. В процессе операции на роговицу наносятся радиальные (как спицы в колесе) разрезы с помощью скальпеля. Это помогает ослабить неправильное преломление света в искривленном меридиане, что обеспечивает нормализацию фокусировки в центре сетчатки.
  2. Лазерная коррекция астигматизма. Это самая эффективная и безболезненная методика, подходит для лечения патологии до 3-4 диоптрий. Во время операции хирург испаряет лазером часть искривленной роговицы на точно рассчитанную глубину. В результате она приобретает правильную сферическую форму, что отражается на ее способности корректного пропускания света.
  3. Имплантация торических факичных линз. Этот способ назначается, если лазерная операция невозможна по каким-либо причинам. Аналог контактной торической линзы, что изготавливается из биологически совместимых материалов, имплантируется внутрь глаза (заднюю или переднюю камеру). Это восстанавливает правильную фокусировку и улучшает четкость зрения.
  4. Ленсэктомия. Данный вариант применяется в терапии тяжелых случаев астигматизма. Операция представляет собой рефракционную замену хрусталика. Он замещается искусственным имплантом, что представляет собой специальную интраокулярную линзу.

Источник: https://womanadvice.ru/astigmatizm-chto-eto-za-bolezn-i-kakimi-sposobami-ee-mozhno-lechit

Астигматизм глаз у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

Большинство жителей планеты страдают от той или иной степени астигматизма глаз – офтальмологического заболевания, характеризующегося нарушением рефракционной способности органов зрения в результате неправильной формы хрусталика или роговицы. Такая болезнь глаз способна возникнуть в любом возрасте и при отсутствии своевременного лечения становится причиной значительного ухудшения зрения.

Причины возникновения астигматизма

Астигматизм – что это такое? Под данным определением подразумевается заболевание глаз, при котором происходит нарушение рефракции органов зрения на фоне искривления хрусталика или роговицы.

В нормальном состоянии роговица и хрусталик правого и левого глаза имеют ровную сферическую поверхность. Однако под действием ряда факторов их сферичность нарушается, в результате чего проходящие световые лучи фокусируются одновременно в нескольких точках.

Простыми словами, это такой дефект рефракции, при котором предметы видятся размытыми, с нечеткими очертаниями.

От чего возникает такая патология зрения? Основной причиной возникновения данной болезни является неправильная форма хрусталика или роговицы. Спровоцировать появление патологического процесса могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • повреждение роговой оболочки;
  • рубцевание тканей роговицы;
  • кератит, блефарит;
  • заболевания роговицы;
  • ожог роговой оболочки;
  • инфекционные патологии века;
  • онкологические процессы.

Психосоматика заболевания

Психосоматика представляет собой направление медицины, направленное на изучение психологических причин заболеваний.

Что такое астигматизм и почему он появляется? С точки зрения психосоматики такая патология зрения возникает вследствие нежелания человека принимать мир и самого себя таким, какой он есть.

Люди с таким диагнозом считают правильной только свою точку зрения, а чужие мнения даже не принимают во внимание.

Почему развивается астигматизм с точки зрения психологии? Спровоцировать развитие такого рефракционного дефекта могут следующие психологические причины:

  • чрезмерная самокритичность;
  • внутренний конфликт;
  • мнение о себе, как об источнике неприятностей;
  • страх убедиться в своей ничтожности, увидев себя со стороны.

То есть, такая болезнь глаз является своеобразной реакцией организма на неприятные жизненные события, ставшие причиной возникновения душевных терзаний. Чаще всего такая проблема возникает у взрослых слабовольных личностей с сильным самовнушением. Заболевание психологической природы в большинстве случаев нуждается в квалифицированной помощи психолога.

Симптомы астигматизма

В офтальмологии считается, что идеальной формы роговицы не бывает, и у каждого человека имеется хоть минимальное, но нарушение сферичности оболочки.

При незначительном отклонении от нормы признаки ухудшения зрения не наблюдаются.

Начальные стадии развития патологии проявляются незначительной расфокусировкой зрения, которая нередко принимается за обычную усталость, вызванную длительной работой за компьютером.

По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы у взрослых и детей:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • искажение изображения;
  • раздвоение предметов;
  • чувство песка в глазах;
  • плохая видимость ночью;
  • нечеткость видимой картинки;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • пульсирующие головные боли;
  • болезненность в районе бровей.

При чрезмерной зрительной нагрузке возможно появление таких признаков, как гиперемия, зуд, жжение и ощущение давления в глазах. Как человек видит при астигматизме? Люди с подобной проблемой видят предметы деформированными и расплывчатыми, путают слова и буквы, испытывают трудности с ориентацией в пространстве.

При таком диагнозе предметы на ближнем и дальнем расстоянии видятся неправильными, возникают проблемы с определением расстояния до чего-нибудь. Пытаясь придать изображению четкости, больной прищуривается и наклоняет голову. При возрастном астигматизме часто возникают сложности с подбором оптики.

Классификация

С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:

  1. Роговичный. Наиболее встречаемая форма заболевания, возникающая в результате искривления роговицы глаза.
  2. Хрусталиковый. Откуда берется? Такой тип развивается вследствие деформации хрусталика, встречается редко.

Также выделяют следующую классификацию астигматизма.

По природе происхождения:

  1. Врожденный. Если отклонение незначительное (до 0,5 Д), то это физиологический астигматизм. Такое отклонение не отражается на качестве зрения и не нуждается в коррекции.
  2. Приобретенный. Такая форма заболевания всегда носит патологический характер и нуждается в коррекции.

По типу рефракции главных меридиан:

  1. Прямой. Сила преломления более выражена в вертикальной перпендикулярной плоскости глаза.
  2. Обратный. Более интенсивная преломляющая сила наблюдается в горизонтальном меридиане.
  3. С косыми осями (сочетание прямого и обратного).

По типу происхождения:

  1. Правильный астигматизм. Глазные меридианы взаимно перпендикулярны.
  2. Неправильный астигматизм. Главные меридианы располагаются взаимно не перпендикулярно, наблюдаются отличия рефракции в разных участках.

Степени развития

С учетом тяжести поражения выделяют 3 степени астигматизма, которые измеряются в диоптриях:

  1. Слабая. Нарушение рефракции не превышает 3 диоптрий и легко корректируется очками или линзами. Иногда развивается скрытый астигматизм.
  2. Средняя. Степень отклонения находится в пределе 3-6 диоптрий. Очковая коррекция оказывается не эффективной, необходимо ношение линз или проведение лазерного вмешательства.
  3. Сильная. Рефракционные отклонения превышают 6 диоптрий, чаще всего имеют посттравматическую природу. Терапия высокой степени должна быть комплексной и длительной.

На первой стадии заболевания симптомы почти отсутствуют, из-за чего своевременно выявить проблему бывает довольно сложно. По мере увеличения степени отклонения клинические проявления становятся более выраженными, качество зрения стремительно ухудшается.

Методы диагностики

Определить отклонение в рефракции глаза можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • биомикроскопия;
  • исследование рефракции;
  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • офтальмометрия;
  • УЗИ глаза.

Сочетание с другими патологиями глаз

Искривление роговой оболочки часто сочетается с другими рефракционными нарушениями глаз. С учетом того, какая глазная болезнь развивается одновременно с астигматизмом, выделят следующие формы патологии:

  1. Миопический. Сочетается с близорукостью, преломляющая сила глаза усиливается. Близорукий астигматизм встречается в нескольких формах: простой (один из меридианов правого глаза нормальный, а другой – близорукий) и сложный (на обоих глазных меридианах диагностируется миопия в разной степени выраженности).
  2. Гиперметропический. Сочетается с дальнозоркостью, преломляющая сила глаза ослабевает. Дальнозоркий астигматизм также бывает простым и сложным.
  3. Смешанный. Сила преломления фокусных линий значительно разнится, в результате чего один глазной меридиан близорукий, а другой – дальнозоркий.

Оптическая коррекция

Как вылечить рефракционный дефект? При слабом астигматизме улучшить состояние зрения можно с помощью коррекции очками или линзами. При рефракционных отклонениях до 2 диоптрий врачи рекомендуют ношение специальных очков с цилиндрическими линзами.

С учетом формы патологии, тип линз в рецепте обозначается плюсом или минусом. Коррекция зрения при астигматизме очками способствует улучшению качества зрения, однако не устраняет основную проблему.

Можно ли вылечить болезнь, таким образом, полностью? Вылечить патологию таким методом можно только на начальной стадии, при минимальных нарушениях.

При более серьезных отклонениях бороться с астигматизмом помогают торические контактные линзы, которые создают оптимальные условия для бинокулярного зрения, обеспечивая четкую видимость обоими глазами. Торические КЛ удобные в использовании, они не ограничивают поле зрения и подходят для любых видов деятельности, однако могут вызвать воспаление и нуждаются в длительном привыкании.

Лечение астигматизма каплями

Вылечить дефект рефракции медикаментозными средствами невозможно. Однако правильное применение специальных глазных капель помогает закрепить эффект от основного лечения и предупредить прогрессирование патологии. Местные препараты при наведенном астигматизме обладают следующими свойствами:

  • ускоряют метаболизм в глазных тканях;
  • улучшают кровообращение;
  • увлажняют поверхность глазного яблока;
  • снимают усталость и напряжение;
  • предупреждают негативное воздействие внешней среды.

Глазные капли особо полезны, если одновременно диагностируется астигматизм и дальнозоркость. При таком заболевании чаще всего назначаются такие препараты:

  • Тауфон;
  • Эмоксипин;
  • Квинакс;
  • Визин;
  • Мидрум;
  • Ирифрин.

Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом.

Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом. Иногда дополнительно назначается гомеопатия.

Хирургическое лечение

При значительных отклонениях исправление астигматизма возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. В зависимости от формы, степени тяжести и особенностей течения заболевания, рефракционная хирургия способна осуществляться следующими способами:

  1. Эксимерный лазер. Операция проводится быстро и безболезненно, послеоперационный период протекает быстро и без осложнений. Такой способ оперативного лечения проводится только при 1 степени болезни и имеет ряд противопоказаний.
  2. Кератотомия. Помогает исправить отклонения до 4 диоптрий. Суть процедуры заключается в нанесении роговичных насечек, заживление которых происходит в течение долгого времени. Из-за этого результат после операции может быть непредсказуемым.
  3. Термокератокоагуляция. Сферичность роговицы изменяется путем прижигания периферии оболочки, способствуя повышению силы преломления. Часто применяется при гипертрофической форме.
  4. Замена хрусталика. Если диагностируется астигматизм хрусталика, то данный метод терапии является наиболее эффективным. На место удаленного ядра хрусталика имплантируется искусственная линза, обеспечивающая необходимую оптическую силу.

Физиотерапия

Как избавиться от астигматизма быстро и безопасно? Для скорейшего выздоровления назначаются следующие разновидности физиолечения:

  1. Электростимуляция. Данный аппаратный метод лечения безболезненно и безопасно улучшает кровообращение в глазных тканях.
  2. Лазерная стимуляция. Безопасный метод физиотерапии, который оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию и повышает остроту зрения.
  3. Цветотерапия. На глаза оказывается воздействие световыми импульсами различных цветов, благодаря чему улучшается микроциркуляция и повышается качество зрения. Зеленое излучение на глаза способствует снятию напряжения и нормализации офтальмотонуса.

Для достижения положительного результата необходимо пройти несколько курсов аппаратного лечения, сочетая их с ЛФК, компьютерными программами и правильным питанием.

Особенности питания

Людям с таким заболеванием глаз рекомендуется отдать предпочтение следующим продукта питания:

  • кисломолочная продукция;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • злаки;
  • овощи и зелень;
  • фрукты;
  • орехи;
  • семечки.

При астигматизме нужно есть продукты дробным способом, последний прием пищи должен быть легким и не позже, чем за 2 часа до сна.

Ограничения при астигматизме

Что делать при нарушении рефракции нельзя? Людям с таким диагнозом не следует заниматься деятельностью, связанной с компьютером, точными приборами и мелкими деталями. При нарушенной сферичности роговицы обоих глаз также следует соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от вождения автомобиля ночью;
  • избегать длительного просмотра телевизора или чтения книг;
  • не читать при плохом освещении;
  • избегать просмотра фильмов в 3d.

Если наблюдается прогрессирующее нарушение рефракции, то запрещается вождение автомобиля и служба в армии.

Астигматизм и спорт

При таком заболевании следует отказаться от тяжелых и травмоопасных физических нагрузок (например, бокс или силовая тяга). При незначительном отклонении рефракции разрешены почти любые виды спорта с умеренными физическими нагрузками.

Если нарушение сферичности роговицы находится в пределах 3-8 диоптрий, то рекомендуется отдать предпочтение йоге, бегу и плаванию. При двухстороннем астигматизме более выраженной степени нарушения зрения можно заниматься только настольными видами спорта.

Также существуют ограничения в спорте экстремального характера.

Астигматизм и беременность

Само по себе искривление роговицы не опасно при беременности. Однако данное заболевание часто сочетается с дальнозоркостью или близорукостью. Если был диагностирован дальнозоркий астигматизм, то в процессе потугов на сетчатку не оказывается негативное воздействие, осложнения минимальны.

Но если одновременно наблюдается астигматизм и близорукость, то данное состояние представляет серьезную опасность и нуждается в детальном контроле со стороны врачей.

Естественные роды при астигматизме такого типа часто запрещены, так как нередко приводят к отслойке сетчатки и потере зрения.

Упражнения при астигматизме (видео)

Профилактика

Предупредить возникновение рефракционного дефекта можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
  • правильно, сбалансировано питаться;
  • работать только при хорошем освещении;
  • регулярно делать зрительную гимнастику;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать повреждения роговицы;
  • рационально распределять нагрузки;
  • регулярно посещать окулиста, особенно в период беременности;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

Нарушение сферичности роговицы в запущенной форме может привести к развитию косоглазия, амблиопии и даже слепоты.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/astigmatizm/lechenie/

Что такое астигматизм и как лечить это заболевание?

Астигматизм – что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

Каковы симптомы болезни и как лечить астигматизм?

Определение астигматизма

Что такое астигматизм? Это такое состояние, при котором наблюдается дефект рефракции, когда луч света, попадающий в глаза, фокусируется в двух разных точках: перед и за сетчаткой. Пациенты с астигматизмом сообщают о плохом зрении издалека и крупным планом. Также у них могут появиться головные боли.

Болезнь приводит к плохой видимости всех объектов, независимо от того, находятся ли они рядом или далеко. Обычно возникает, когда роговица имеет форму удлиненного эллипсоида, а не шара. Неровная форма приводит к тому, что лучи света, попадающие в глаз, фокусируются во многих местах, а не только на сетчатке.

При астигматизме глаз, который смотрит на точку, видит не точечное изображение, а два линейных, называемых фокусными. Чаще всего это происходит потому, что роговица не имеет постоянного радиуса кривизны, т. е. она не сферическая.

При правильном построении глаз лучи света фокусируются в одной точке: на сетчатке. При астигматизме из-за нарушений в кривизне роговицы прошедший в глаз пучок лучей фокусируется в 2 точках, вызывая возникновение эффектов размытия изображения.

Неправильная форма роговицы (напоминает фрагмент мяча для регби) отвечает за 98% случаев порока глаз (так называемого роговичного астигматизма). В редких случаях этот дефект зрения может также быть следствием неправильной формы хрусталика (так называемый хрусталиковый астигматизм).

Как правило, он появляется в результате врожденного дефекта хрусталика. Иногда врожденный астигматизм развивается в результате катаракты.

Заболевание является очень распространенным, болезнь касается 1/3 населения, как правило, от рождения. Во многих случаях лица с близорукостью или дальнозоркостью имеют небольшой астигматизм. Небольшая степень этого дефекта преломления считается нормальной и не требует коррекции.

[youtube]WI8-bMRuqrY[/youtube]

В смешанном астигматизме симптомы близорукости и дальнозоркости происходят одновременно. Такое сочетание вызывает невозможность четко видеть.

Причины болезни

Как правило, астигматизм зависит от формы глаз. Как хрусталик, так и роговица может быть частично ответственна за астигматизм одного глаза.

Основные причины, которые могут привести к астигматизму:

  1. Кератоконус. Появление астигматизма у взрослых людей может быть первым признаком. Это прогрессирующая болезнь, при которой роговица принимает коническую форму. Конус появляется в период полового созревания, как правило, в обоих глазах, но не одновременно. Пациенты сообщают об ухудшении зрения в течение короткого времени и связанную с этим необходимость частой смены очков. Кроме того, у них уменьшается переносимость контактных линз. В случае продвинутой стадии болезни может потребоваться пересадка роговицы.
  2. Птеригиум – изменение, которое заключается в разрастании конъюнктивы на роговицу. Чаще всего возникает у людей, находящихся много времени на солнце. Лечение болезни проводят хирургическим путем.
  3. Рана на роговице может оставить шрам, который вызовет астигматизм.
  4. Швы после травмы или хирургического вмешательства вызывают риск деформации глаз, что может привести к патологиям роговицы.

Симптоматика

Самый распространенный симптом – это усталость глаз. Часто наблюдается в мягкой форме при болезни. Более серьезный недостаток зрения – ограничение его остроты. Иногда деформируются видимые глазом изображения.

Заболевание проявляется трудностями в фокусировке увиденных объектов (туманное зрение издалека и с близкого расстояния), фронтальными головными болями. При небольшом астигматизме единственным симптомом может быть частое моргание, так как люди с этим недостатком зрения пытаются получить четкое изображение с помощью резкого изменения фокусного расстояния.

Человек, страдающий от астигматизма, видит звезды, как пятна, прямые линии в виде кривых. Не видит одновременно столь же резко вертикальных и горизонтальных линий (например, видит четко только одно плечо креста). При размытых контурах может возникнуть нарушение чувства пространства.

У маленьких детей до 3 года жизни большой астигматизм может привести к амблиопии одного или обоих глаз.

Диагностика у врача-офтальмолога

Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу.

Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп – изобретение португальского офтальмолога А. Пласидо. Это диск с белыми и черными последовательными кругами.

Исследование включает в себя наблюдение формы их отражения на роговице. Степень и ось астигматизма глаз измеряет офтальмометр (кератометр).

Наиболее точный метод, определяющий астигматизм, – это компьютерная топография.

Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется.

Результат исследования – это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны. Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз.

В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом. Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

Прогноз повседневной жизни

Болезнь мешает в повседневной жизни, в действиях, требующих хорошего видения как издалека, так и вблизи. Трудности зависят от степени дефекта зрения и от того, как можно его эффективно корректировать.

Отсутствие или неэффективная коррекция могут привести к болезням, таким как хронические воспаления конъюнктивы, краев век или постоянные головные боли, повышенная усталость при работе на компьютере.

У детей иногда появляется нежелание учиться, а у взрослых при вождении автомобиля появляется помутнение зрения и повышенная усталость, из-за чего они не видят огней других машин. Поэтому контактные линзы и корректирующие очки при этом недостатке глаза должны быть точно подобраны.

Зрение можно корректировать очками с цилиндрическими стеклами или мягкими торическими линзами, но если поверхность роговицы разрушается в значительной степени (например, из-за рубцов, заболеваний) или астигматизм большой, то оптическим диском.

Если дефект зрения является роговичным, можно лечить астигматизм глаз с помощью лазерной коррекции. Если происхождение дефекта связано с хрусталиком, например, он возник в результате катаракты, то проблема исчезает после операции по удалению основного заболевания. В случае катаракты операция заключается в замене помутневшего естественного хрусталика на искусственный.

При небольшом астигматизме (до 1 диоптрии) очки в основном носят только для учебы, вождения автомобиля, работы на компьютере. И почти у каждого человека возникает так называемый физиологический астигматизм: около 0,5 диоптрий, потому что правильная роговица разрушается больше по вертикали, чем по горизонтали.

Цилиндрические линзы

Лечение болезни зависит от нескольких факторов, таких как: возраст пациента, его образ жизни и профессия в настоящее время. Чаще всего лечение связано, однако, с применением контактных линз или очков.

Дефекты зрения и нарушение координации корректируются цилиндрическими линзами.

В некоторых формах заболевания, то есть в сложном астигматизме или смешанном, сочетают сферическую (устраняющую близорукость или дальнозоркость) с цилиндрической коррекцией (избавление от астигматизма) с помощью торических линз. Если пациент не переносит предлагаемой цилиндрической коррекции, у него могут возникнуть при использовании очков:

  • боли;
  • головокружение;
  • искажение изображения в виде изгиба стены или неровностей пола.

В этом случае следует уменьшить цилиндрическую коррекцию. Иногда у таких пациентов можно получить хорошую остроту зрения с помощью сферических линз вместо цилиндрических.

Прогрессирование астигматизма

С течением времени астигматизм проходит разные фазы, а потом становится относительно стабильным. Если дополнительно возникают дефекты зрения или заболевания глаз, которые деформируют роговицу, астигматизм может ухудшаться.

Есть много типов астигматизма. Не все астигматики должны носить корректирующие очки. Некоторые дефекты зрения не требуют всесторонней коррекции.

Ситуация усложняется, если дополнительно возникает близорукость или дальнозоркость. Детям, имеющим данное нарушение, необходимо носить очки со второго года жизни. Вы можете подождать до четвертого года жизни, однако тогда глаза ребенка должны находиться под наблюдением офтальмолога, который будет следить за правильным развитием зрения.

Другими возможными средствами коррекции зрения людей, страдающих астигматизмом, являются контактные линзы и хирургические операции.

Использование при лечении лазера

Очки и контактные линзы, безусловно, корректируют некоторые недостатки зрения, однако они, как бинты, – временные решения, которые не лечат корень проблемы, как это имеет место в случае хирургического вмешательства.

Процедура LASIK является наиболее распространенной и приемлемой формой лазерной коррекции зрения, с тех пор как успешно прошла клинические испытания в США в 1991 году. Она может полностью устранить или уменьшить необходимость в ношении очков или контактных линз путем моделирования формы роговицы.

Хирургическое лечение астигматизма предусматривает использование лазерных операций: Lasik (до 6 диоптрий), ФРК/Lasik (до 2,5 диоптрий) и Epi-Lasik (до 3 диоптрий).

Выбор метода коррекции осуществляется, в частности, в зависимости от толщины роговицы. Самый эффективный метод Epi-Lasik рекомендуется в случае наличия тонкой роговицы.

Целью этих методов лечения является придание роговице глаза правильной формы.

[youtube]KO5F2gTWFDA[/youtube]

Процедура лазерной коррекции зрения занимает всего несколько минут и выполняется под местной анестезией (глазные капли). Лазерная коррекция зрения снижает потребность в ношении очков или контактных линз и придает глазу естественную форму, ближе к идеалу. Сразу после процедуры вы можете вернуться домой, к полной активности можно переходить уже через несколько дней.

Чтобы вылечить глаза от астигматизма, необходимо иногда проводить процедуры с использованием интраокулярных линз (ИОЛ). Они применяются в процедурах по удалению катаракты и называются торическими линзами. Компания Alcon производит одни из самых современных торических линз, обеспечивающих более точную коррекцию зрения.

Источник: https://upraznenia.ru/astigmatizm-chto-eto.html

Ссылка на основную публикацию
function flatPM_arcticmodalLoad(){!function(n){var a={type:"html",content:"",url:"",ajax:{},ajax_request:null,closeOnEsc:!0,closeOnOverlayClick:!0,clone:!1,overlay:{block:void 0,tpl:"
",css:{backgroundColor:"#000",opacity:.6}},container:{block:void 0,tpl:"
"},wrap:void 0,body:void 0,errors:{tpl:"
",autoclose_delay:2e3,ajax_unsuccessful_load:"Error"},openEffect:{type:"fade",speed:400},closeEffect:{type:"fade",speed:400},beforeOpen:n.noop,afterOpen:n.noop,beforeClose:n.noop,afterClose:n.noop,afterLoading:n.noop,afterLoadingOnShow:n.noop,errorLoading:n.noop},o=0,p=n([]),h={isEventOut:function(a,b){var c=!0;return n(a).each(function(){n(b.target).get(0)==n(this).get(0)&&(c=!1),0==n(b.target).closest("HTML",n(this).get(0)).length&&(c=!1)}),c}},q={getParentEl:function(a){var b=n(a);return b.data("arcticmodal")?b:(b=n(a).closest(".arcticmodal-container").data("arcticmodalParentEl"),!!b&&b)},transition:function(a,b,c,d){switch(d=null==d?n.noop:d,c.type){case"fade":"show"==b?a.fadeIn(c.speed,d):a.fadeOut(c.speed,d);break;case"none":"show"==b?a.show():a.hide(),d();}},prepare_body:function(a,b){n(".arcticmodal-close",a.body).unbind("click.arcticmodal").bind("click.arcticmodal",function(){return b.arcticmodal("close"),!1})},init_el:function(d,a){var b=d.data("arcticmodal");if(!b){if(b=a,o++,b.modalID=o,b.overlay.block=n(b.overlay.tpl),b.overlay.block.css(b.overlay.css),b.container.block=n(b.container.tpl),b.body=n(".arcticmodal-container_i2",b.container.block),a.clone?b.body.html(d.clone(!0)):(d.before("
"),b.body.html(d)),q.prepare_body(b,d),b.closeOnOverlayClick&&b.overlay.block.add(b.container.block).click(function(a){h.isEventOut(n(">*",b.body),a)&&d.arcticmodal("close")}),b.container.block.data("arcticmodalParentEl",d),d.data("arcticmodal",b),p=n.merge(p,d),n.proxy(e.show,d)(),"html"==b.type)return d;if(null!=b.ajax.beforeSend){var c=b.ajax.beforeSend;delete b.ajax.beforeSend}if(null!=b.ajax.success){var f=b.ajax.success;delete b.ajax.success}if(null!=b.ajax.error){var g=b.ajax.error;delete b.ajax.error}var j=n.extend(!0,{url:b.url,beforeSend:function(){null==c?b.body.html("
"):c(b,d)},success:function(c){d.trigger("afterLoading"),b.afterLoading(b,d,c),null==f?b.body.html(c):f(b,d,c),q.prepare_body(b,d),d.trigger("afterLoadingOnShow"),b.afterLoadingOnShow(b,d,c)},error:function(){d.trigger("errorLoading"),b.errorLoading(b,d),null==g?(b.body.html(b.errors.tpl),n(".arcticmodal-error",b.body).html(b.errors.ajax_unsuccessful_load),n(".arcticmodal-close",b.body).click(function(){return d.arcticmodal("close"),!1}),b.errors.autoclose_delay&&setTimeout(function(){d.arcticmodal("close")},b.errors.autoclose_delay)):g(b,d)}},b.ajax);b.ajax_request=n.ajax(j),d.data("arcticmodal",b)}},init:function(b){if(b=n.extend(!0,{},a,b),!n.isFunction(this))return this.each(function(){q.init_el(n(this),n.extend(!0,{},b))});if(null==b)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect parameters");if(""==b.type)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"type\"");switch(b.type){case"html":if(""==b.content)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"content\"");var e=b.content;return b.content="",q.init_el(n(e),b);case"ajax":return""==b.url?void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"url\""):q.init_el(n("
"),b);}}},e={show:function(){var a=q.getParentEl(this);if(!1===a)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect call");var b=a.data("arcticmodal");if(b.overlay.block.hide(),b.container.block.hide(),n("BODY").append(b.overlay.block),n("BODY").append(b.container.block),b.beforeOpen(b,a),a.trigger("beforeOpen"),"hidden"!=b.wrap.css("overflow")){b.wrap.data("arcticmodalOverflow",b.wrap.css("overflow"));var c=b.wrap.outerWidth(!0);b.wrap.css("overflow","hidden");var d=b.wrap.outerWidth(!0);d!=c&&b.wrap.css("marginRight",d-c+"px")}return p.not(a).each(function(){var a=n(this).data("arcticmodal");a.overlay.block.hide()}),q.transition(b.overlay.block,"show",1*")),b.overlay.block.remove(),b.container.block.remove(),a.data("arcticmodal",null),n(".arcticmodal-container").length||(b.wrap.data("arcticmodalOverflow")&&b.wrap.css("overflow",b.wrap.data("arcticmodalOverflow")),b.wrap.css("marginRight",0))}),"ajax"==b.type&&b.ajax_request.abort(),p=p.not(a))})},setDefault:function(b){n.extend(!0,a,b)}};n(function(){a.wrap=n(document.all&&!document.querySelector?"html":"body")}),n(document).bind("keyup.arcticmodal",function(d){var a=p.last();if(a.length){var b=a.data("arcticmodal");b.closeOnEsc&&27===d.keyCode&&a.arcticmodal("close")}}),n.arcticmodal=n.fn.arcticmodal=function(a){return e[a]?e[a].apply(this,Array.prototype.slice.call(arguments,1)):"object"!=typeof a&&a?void n.error("jquery.arcticmodal: Method "+a+" does not exist"):q.init.apply(this,arguments)}}(jQuery)}var debugMode="undefined"!=typeof debugFlatPM&&debugFlatPM,duplicateMode="undefined"!=typeof duplicateFlatPM&&duplicateFlatPM,countMode="undefined"!=typeof countFlatPM&&countFlatPM;document["wri"+"te"]=function(a){let b=document.createElement("div");jQuery(document.currentScript).after(b),flatPM_setHTML(b,a),jQuery(b).contents().unwrap()};function flatPM_sticky(c,d,e=0){function f(){if(null==a){let b=getComputedStyle(g,""),c="";for(let a=0;a=b.top-h?b.top-h<=c?(a.className="flatpm_stop",a.style.top=-c+"px"):(a.className="flatpm_fixed",a.style.top=h+"px"):(a.className="",a.style.top=""),window.addEventListener("resize",function(){g.children[0].style.width=getComputedStyle(g,"").width},!1)}let g=c,a=null,h=e;window.addEventListener("scroll",f,!1),document.body.addEventListener("scroll",f,!1)}function flatPM_addDays(a,b){let c,e=1e3*(60*a.getTimezoneOffset()),f=a.getTime(),g=new Date;if(f+=86400000*b,g.setTime(f),c=1e3*(60*g.getTimezoneOffset()),e!=c){let a=c-e;f+=a,g.setTime(f)}return g}function flatPM_adbDetect(){let a=document.querySelector("#adsense.adsbygo"+"ogle[data-tag=\"flat_pm\"]");if(!a)return!0;let b=a.currentStyle||window.getComputedStyle(a,null);return b=parseInt(b.height),!!(isNaN(b)||0==b)}function flatPM_setCookie(a,b,c){c=c||{path:"/"};let e=c.expires;if("number"==typeof e&&e){let a=new Date;a.setTime(a.getTime()+1e3*e),e=c.expires=a}e&&e.toUTCString&&(c.expires=e.toUTCString()),b=encodeURIComponent(b);let f=a+"="+b;for(let d in c){f+="; "+d;let a=c[d];!0!==a&&(f+="="+a)}document.cookie=f}function flatPM_getCookie(a){let b=document.cookie.split("; ").reduce((b,c)=>{const d=c.split("=");return d[0]===a?decodeURIComponent(d[1]):b},""),c=""==b?void 0:b;return c}function flatPM_testCookie(){let a="test_56445";try{return localStorage.setItem(a,a),localStorage.removeItem(a),!0}catch(a){return!1}}function flatPM_grep(a,b,c){return jQuery.grep(a,(a,d)=>c?d==b:0==(d+1)%b)}function flatPM_random(a,b){return Math.floor(Math.random()*(b-a+1))+a}