Симптомы грыжи диска грудного отдела позвоночника

Врачи называют грудную грыжу позвоночника одним из самых страшных заболеваний. В процессе происходит выпячивание одного из дисков (грыжа диска). Если говорить простым языком, то межпозвоночный диск покидает пределы своего «законного места», выступая за его пределы.

Это опасно тем, что происходит повышенное давление на спинной мозг, провоцируя боль и даже потерю подвижности.

Среди причин заболевания называют: сидячий образ жизни, лишний вес, отсутствие физической активности, вредные привычки, инфекции.

Грыжа может появится у беременной женщины на последних сроках ожидания ребенка, когда вес плода становится большим (около 3-7 килограммов вместе с жидкостью и плацентой).

Как распознать болезнь? Существуют ли методы лечения?

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы

резкие боли в области грудной клетки;
появление «мурашек», временное онемение в области груди, рук, спины;
мышцы рук вдруг стали очень слабыми, стало сложно носить тяжелое;
происходит временный или постоянный паралич всего тела или только конечностей;
частые запоры, тошнота рвота;
повышенное газообразование.

Свидетельствуют о грудной грыже позвоночника даже такие симптомы, как легкие покалывания в области груди, особенно, если человек уверен в том, что у него не может быть никаких сердечных заболеваний.

Важно: не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Разные заболевания часто имеют похожую симптоматику. Верное решение – обратиться к врачу за консультацией.

Характеристики болевого синдрома

Чтобы правильно описать свои ощущения на приеме у врача, важно понимать четкие характеристики болевого синдрома. Они представлены в таблице.

Часть позвоночника	Симптоматика (признаки грыжи грудного отдела позвоночника)
верхняя часть грудного отдела	у человека болит в области груди, преимущественно в самом ее верху, ноет или режет в лопатках. Наблюдается онемение или ощущение мурашек в лопатках, руках, области грудной клетки (там, где бьется сердце)
средняя часть грудного отдела	болит, будто бы по кругу – любое резкое движение причиняет боль в области грудной клетки (даже простой чих или банальный кашель)
нижняя часть грудного отдела	появляется отдышка, человек периодически задыхается, испытывает проблемы с дыханием. Боли локализуются ниже уровня сердца, иногда наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом: несварение, газообразование, запоры, диарея

Сегменты позвоночника	Симптоматика
C7 — T1	болевые ощущения в лопаточной области, развивается стенокардия – болезнь сердца, «мурашки» в руках, руки теряют былую силу и подвижность
Th2 — Th3	появляются боли в спине, приобретают опоясывающий характер. Если при проведении простого упражнения – касания подбородком груди болит еще больше, то диагноз ясен
Th3 — Th4	постоянные болевые ощущения, которые со временем только усиливаются. Неприятные колики возникают при чихании, кашле, зевании. Появляются симптомы различных заболеваний сердца, устанавливается четкая межреберная невралгия
Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7	болит в области груди, спины. Наблюдаются проблемы с желудком – он болит, частые поносы, рвотные позывы. Периодически немеют руки или пальцы рук, дышать сложно, особенно днем
Th7 — Th8	сильные боли и проблемы с желудком, постоянные болевые ощущения в области груди и спины, сложно дышать практически в любое время суток
Th9 — Th10	проступают симптомы пиелонефрита, заболеваний толстой и тонкой кишки, сильные болезненные покалывания в груди, в спине, в лопатках, немеют руки
Th11 — Th12	спина болит уже постоянно и очень сильно, невозможно терпеть ощущения при наклоне подбородка к груди или вытягивании ноги; неприятности с желудком, кишечником, всей брюшной областью
Th12 — L1	появляются признаки колита или аппендицита, боль становится опоясывающей, плохо двигаются ноги и руки, сложно дышать все время.

Обратите внимание: если вы обнаружили хотя бы пару из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее попасть к доктору – терапевту, неврологу, ортопеду или нейрохирургу.

С чем можно спутать грыжу грудного отдела?

На деле (это подтверждают врачи) грыжную болезнь легко спутать с сердечными или желудочно-кишечными патологиями. А именно:

Со стенокардией. Появляется отдышка, больному кажется, что нарушен сердечный ритм. Вопрос о диагнозе решается проведением кардиоисследования.
С язвой желудочно-кишечной области. Резкие боли в животе, сложности с дефекацией, неприятные ощущения после еды. Правильный диагноз ставят после проведения ФГДС, УЗИ.
С пиелонефритом. Болевые синдромы локализуются в боках, сложно дышать. Чтобы выявить пиелонефрит, пациенту назначат анализы мочи и крови.
С холециститом. Постоянно хочется в туалет «по-маленькому», болит живот, после еды неприятные ощущения усиливаются. Важно понимать, что грыжа и еда не связаны между собой.
С болезнями легких. Болевые синдромы в области груди, усиливающиеся при чихании, кашле, зевках. Все точки над И расставляет флюорографическое исследование.
С опоясывающим лишаем. Боли возникают по кругу, особенно в груди. При лишае наблюдается сыпь, температура, озноб, чего не может быть при грыже.
С другими заболеваниями позвоночника. Необходима консультация опытного невролога и многочисленные исследования – МРТ, УЗИ.

Как отличается симптоматика у женщин и мужчин?

у мужчин практически не страдают половые органы, в отличие от женщин. У дам иногда развиваются патологии яичников, что отрицательно сказывается на деторождении;
у представительниц слабого пола грыжу часто путают с маститом – воспалением молочных желез, когда болезненные ощущения наблюдаются в области сосков, у мужчин такого не бывает;
у женщин иногда прекращаются месячные (если менопауза еще не наступила).

Важно: не многие дамы знают о том, что половые органы и позвоночник взаимосвязаны. Поэтому при возникновении проблем «ниже пояса», проверьте и грудной отдел тоже.

Чтобы понять, что дама столкнулась именно с грыжей, стоит обратить внимание на следующие признаки грыжи позвоночника грудного отдела у женщин:

частая бессонница;
повышенная нервозность;
резкие головные боли, головокружение;
появление эпилепсии;
повышение давления;
изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
шумы в ушах;
белые пятна перед глазами;
тошнота, рвота, диарея;
сверхвозбудимость;
проблемы со щитовидной железой;
отдышка;
частый кашель;
жжение в грудной клетке;
болевые синдромы в сосках;
проявление цистита;
возникновения геморроя;
бесплодие;
выкидыши;
камни в почках, мочевом пузыре;
покалывания в руках и ногах;
паралич туловища.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika/gryzha-grud-pozv-simptomy.html

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение

Наверное ни одна из существующих разновидностей грыжи позвоночника не обладает столь широкой симптоматикой.

И хоть именно этот вид патологии встречается намного реже, чем подобное в других отделах, серьезность ее последствий такова, что профилактика и своевременное лечение данного заболевания становятся первым и крайне важным условием недопущения этих последствий. Речь идет о грыже грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела развивается из первой небольшой протрузии в 1 — 3 мм и проходит общеизвестные и неотвратимые этапы, через которые проходит грыжевое выпячивание позвоночника любого отдела, выпадая в итоге из диска в виде отдельных омертвевших фрагментов (секвестров). Из-за вовлечения в этот процесс пар нервных корешков (всего 24 — по два на каждый из 12 сегментов грудного отдела) и спинного мозга, а также из-за широких зон иннервации возникают:

разнообразные невралгические симптомы
синдромы миелопатии
реакции со стороны внутренних органов

Причины межпозвоночной грыжи грудного отдела

Причины возникновения грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

Остехондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом

Первая причина — остеохондроз
Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет

Это видео напомнит, как происходит формирование межпозвоночной грыжи

Почему не всегда результативно проходит лечение грыжи грудного отдела?

Обширная симптоматика протрузии грудного отдела позвоночника часто вводит в заблуждение в попытках найти причину недомогания, в результате чего заболевший идет к совсем другим врачам и теряет время

У больного, к примеру, могут появиться боль при дыхании, сердечные боли, опоясывающие — по типу панкреатита или холецистита и т. д.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

На симптомы и лечение грыжи грудного отдела очень большое значение оказывают ее размеры и расположение:

Передние или переднебоковые грыжевые образования даже больших размеров почти бессимптомны, но это приводит к тому, что ее могут заметить тогда, когда происходит выпадения секвестра и разрушение межпозвоночного диска
Дорзальные грыжи, фораминальные (с выходом в боковое отверстие, куда выходит спинномозговой нерв) проявляются на ранних стадиях из-за того, что под их давление попадает нерв, а в некоторых случаях и спинной мозг

Особенно выражены острые симптомы у фораминальной межпозвоночной грыже, когда даже небольшая первичная протрузия вызывает боль при малейшем движении и даже дыхании. Боль во время дыхания происходит по причине участия грудного отдела в дыхательных движениях грудной клетки, ребра которых сзади крепятся к его позвонкам.

Существуют годами проверенные невралгические и вегетативные симптомы, связанные с тем, в каком сегменте находится межпозвоночная грыжа грудного отдела. Руководствуясь ими и рассказом больных о своих ощущениях, врач-вертебролог, прежде чем приступать к диагностическим исследованиям и лечению, может поставить предварительный диагноз

Сегментарные симптомы грыжи
C7 — T1:

Боли в груди в области лопаток
Стенокардия
Ограничение движений рук
Парестезия верхних конечностей (онемение, появление мурашек)

Th2 — Th3:

Боли в спине, иногда опоясывающие, отдающие в сердце
Симптом Ласега и Нери — усиления боли при попытках коснуться подбородком груди

Th3 — Th4:

Хронические боли в спине с эффектом усиления при кашле, смехе, чихании
Межреберная невралгия
Болезни, маскирующиеся под плеврит и сердечные заболевания

Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7

Боли в грудной клетке и спине
Явления парестезии
Затрудненное дыхание
Имитация болезней ЖКТ (холецистита, желудочной язвы, панкреатита): Это происходит из-за попадания в зону иннервации органов ЖКТ

Th7 — Th8: К вышеперечисленным симптомам добавляются ложные признаки язвы 12-перстной кишки

Th9 — Th10: Добавляются симптомы, маскирующиеся под болезни:

пиелонефрит
болезни толстого и тонкого кишечника

Th11 — Th12:

Боли в спине постоянного характера, (усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа и при тесте Ласега и Нери)
Широкая область иннервации:
- органы брюшной полости
- кишечник (толстый и тонкий)
Органы выделительной системы и малого таза

Th12 — L1

Боли в спине с симптомами поясничной люмбалгии
Ухудшение двигательной способности нижних конечностей
Появление рефлекторной сильной боли в ноге при простукивании пораженного участка позвоночника
В результате иннервации толстого кишечника и аппендикса возможно возникновение ложных симптомов колита и аппендицита

Межпозвоночная грыжа, локализованная между сегментами С7 и Th11 чаще всего возникает по причине остеохондроза, вынужденной малой подвижности позвоночника или длительного нахождения в одной и той же позе.
Межпозвоночная протрузия, расположенная в нижних сегментах Th11 — Th12 и Th12 — L1, чаще провоцируется травмами и активностью движений разгибательного характера.

Лечение грыжи грудного отдела

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника введется в соответствии с тяжестью клинических симптомов. Хирургическое лечение проводится:

Если возникают серьезные признаки миелопатии в виде: непрекращающейся боли, двигательных нарушениях с потерей чувствительности, нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности, расстройств органов брюшной полости и таза
Если несмотря на неоднократно проведенное консервативное лечение, межпозвоночная грыжа все равно прогрессирует
При большом размере грыжи (свыше 10 мм), угрозе ее выпадения и разрушения диска

Основные виды операций:

Полостные открытые операции:

Дискэктомия — удаление всего диска позвоночника или его части
Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка

Малоинвазивные нейрохирургические операции, с использованием небольшого надреза:

Эндоскопическая операция — удаление небольших заднебоковых и фораминальных грыж при помощи спинального эндоскопа и инструментов
Микродисэктомия — оперативное вмешательство при помощи высокоточного микроскопа и микроинструментов
Лазерное удаление грыжи — при помощи лазерного луча высокой энергии

Однако хирургическое вмешательство все же происходит довольно редко, и основной метод лечения грудной грыжи диска позвоночника — консервативный.
Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника

После того как при осмотре и беседе с врачом выявлены симптомы грыжи, их нужно подтвердить при помощи обследования: рентгена, МРТ или миелографии
Основная проблема грудной грыжи — это боли, которые в буквальном смысле не дают человеку не только жить, но даже дышать. Арсенал противоболевых и противовоспалительных препаратов: Анальгетики, новокаин, Нестероидные и стероидные средства, Эпидуральная анестезия — если ничего не помогает
Решающее значение в реабилитации грыжи играют: упражнения на вытяжение позвоночника, которые входят в комплексы ЛФК, мануальная терапия, массаж, ношение жестких корсетов, методы аппаратной физиотерапии
Очень важно попытаться изменить свою жизнь: Заниматься спортом. . Наладить балансированное питание. Сбросить вес. Наполнить жизнь движением, свежим воздухом и радостным настроением

Здоровья и удачи!

Видео: Грыжа диска — оперировать или лечить?

(105

Источник: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grudnoy-otdel.html

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: причины, симптомы и лечение

И поскольку заболевание все чаще поражает молодых людей, а также имеет весьма серьезные последствия, его лечением необходимо заняться сразу после обнаружения тревожных симптомов.

Причины и факторы риска

Причины грыжи грудного отдела позвоночника могут быть связаны со следующими причинами:

остеохондрозом;
падениями с большой высоты на спину;
сколиозом;
дистрофическими изменениями хребта;
травмами, в том числе и полученными при ДТП;
нарушением метаболизма;
непосильными или чрезмерными физическими нагрузками.

К факторам, предрасполагающим к развитию межпозвоночной грыжи грудного отдела, можно отнести:

длительное сидение за компьютером;
продолжительное пребывание за рулем автотранспортных средств;
постоянное ношение тяжестей;
неправильную осанку;
несоблюдение режима питания.

Грыжа, локализующаяся в грудном отделе позвоночника, чаще всего развивается сразу по нескольким причинам из вышеприведенных списков. Поэтому залогом успешного лечения является выявление факторов, спровоцировавших ее образование и их устранение (насколько это возможно).

Симптомы

Симптомы грыжи, локализующейся в грудном отделе позвоночника, бывает сложно распознать, поскольку зачастую они сводятся всего лишь к развитию болевого синдрома. Дискомфорт и боль могут ощущаться в верхней части позвоночника при кашле, чихании, резких движениях.

Но есть несколько других признаков, которые тоже могут указывать на развитие именно этого вида грыжи. К таковым относят:

жжение в межлопаточной области;
ощущение давления в грудной клетке;
боль в области плечевого сустава;
жалобы на наличие инородного предмета (кола) в спине.

Боли, возникающие при грыже, развившейся в грудном отделе, можно легко спутать с признаками стенокардии. Именно по этой причине важно своевременно отреагировать на появление вышеописанных недомоганий и пройти комплексную диагностику.

В чем опасность патологии?

Чем опасна грыжа данной локализации? Прежде всего, ее опасность заключается в способности «маскироваться» под различные патологии. Причем они не всегда имеют отношение к позвоночнику.

Так, по расположению очага боли грыжа может походить на патологии сердца, проявиться только на последних стадиях развития. Также болевой синдром может развиваться в горле и установить его очаг без дополнительных диагностических процедур будет невозможно.

Диагностика

Диагностика грыжи в области межпозвонкового диска грудного отдела хребта включает в себя обязательное проведение:

МРТ – для выявления точной локализации новообразования и оценки степени тяжести течения патологического процесса.
УЗИ.
ЭКГ – для дифференциации грыжи от сердечных заболеваний.
Лабораторные исследования крови и мочи (для того чтобы отличить грыжу от патологий ЖКТ, почек и легких).
Рентген.

Только на основании данных, полученных в ходе комплексного обследования, лечащий врач сможет выяснить причину недомогания пациента и разработать индивидуальную схему терапии.

Лечение

Лечить грыжу, располагающуюся в грудном отделе хребта, можно 2 способами:

безоперационным;
хирургическим.

Консервативная терапия предполагает проведение:

сеансов массажа;
гирудотерапии;
акупунктуры;
PRP- терапии, с помощью которой происходит восстановление функций внутренних органов, которые пострадали при развитии грыжи.

Лечение патологии без операции может также потребовать применения медикаментозных препаратов:

новокаиновых блокаторов;
нестероидных противовоспалительных средств в форме инъекций (НПВС) (Индометацин, Наклофен, Диклофенак);
обезболивающих и миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд);
мазей и гелей для наружного использования с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Диклофенак, Дип Рилиф и др.).

Медикаментозное лечение можно и нужно комбинировать с вышеописанными альтернативными терапевтическими методиками и сеансами ЛФК. Лучше не прекращать терапию даже после того, как удалось добиться стойкой ремиссии патологии. Даже если от некоторых медпрепаратов придется отказаться, бросать занятия лечебной гимнастикой не стоит.

Хирургическое лечение

Лечение грудной грыжи с помощью операции проводится в последнюю очередь. При проведении хирургического вмешательства происходит удаление выпяченных дисков, что само по себе вызывает необходимость в длительном восстановлении.

Существует несколько подходов к хирургическому удалению такой грыжи:

задний;
заднебоковой;
передний (трансторакальный).

Каждый из этих методов имеет свои разновидности, достоинства и недостатки, поэтому схема операционного лечения – это вопрос сугубо индивидуальный.

Самой эффективной на сегодняшний день процедурой является эндоскопическое удаление грыж хребта. Данная методика основывается на применении специального эндоскопа – прибора с камерой, за счет использования которого вся картина во время операции выводится на монитор, и врач может удалить только поврежденные межпозвоночные диски, не затрагивая здоровых позвонков.

Но даже такая процедура требует продолжительного процесса реабилитации, поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться за помощью при появлении первых тревожных симптомов, указывающих на возможное развитие грыжи позвоночника в области груди.

Осложнения

Несвоевременно начатое лечение либо полное отсутствие такового при грудной грыже чревато развитием межреберной невралгии, а в более тяжелых случаях – сдавливания спинного мозга. Это может привести к серьезным сбоям в функционировании внутренних органов.

Профилактика

Профилактика грыжи грудного отдела может быть первичной (направленной на предотвращение развития заболевания) и вторичной (когда требует продление фазы ремиссии на максимально продолжительный срок). В первом случае необходимо:

контролировать осанку;
создать удобные и комфортные условия для работы и сна;
вести активный образ жизни;
избегать падений с высоты;
следить за тем, чтобы не было резких скачков веса;
отказаться или значительно снизить частоту курения или употребления алкогольных напитков.

При вторичной профилактике заболевания огромное значение имеет не только соблюдение предписаний врача, но также правильное, сбалансированное питание.

Чтобы укрепить межпозвоночные диски, необходимо отдать предпочтение:

яйцам;
рыбе;
фруктам и овощам, обогащенным витамином A, B, C, D;
сое;
кукурузе;
морепродуктам;
продуктам, насыщенным кальцием: творогу, орехам, говяжьей или свиной печени и др.

Главное, помнить – питание должно быть дробным. Кушать необходимо маленькими порциями каждые 3-5 часов, стараясь максимально разнообразить рацион.

Параллельно с питанием для предотвращения рецидива грыжи грудного отдела хребта необходимо заняться плаваньем или другим водным видом спорта. При этом нужно следить за интенсивностью нагрузки на позвоночник – ее следует увеличивать постепенно.

Это самые элементарные, но в то же самое время эффективные рекомендации, которые помогут избежать первичного или повторного развития грыжи. После единожды перенесенного заболевания важно регулярно обследоваться у нейрохирурга или ортопеда – профилактические осмотры крайне важны для оценки степени риска рецидива, а также для определения, насколько эффективным было проведенное ранее лечение.

Источник: https://vertebrolog.pro/gryzha-pozvonochnika/gryzha-grudnogo-otdela.html

Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника представляет собой выпячивание деформированного межпозвонкового диска во внесуставное пространство. Чаще всего выпячивание происходит кпереди от оси позвонков.

В патогенезе лежит сдавление элементами диска окружающих нервных корешков.

Они могут находиться непосредственно в спинномозговом канале, а также выходить из спинного мозга на разных уровнях, зачастую грыжевое выпячивание приводит к компрессии двух корешков.

Грыжа в грудном отделе позвоночника грыжи встречаются реже, чем в других отделах

Характеристики заболевания

Относится к редким болезням и встречается не более чем у 1-4 % пациентов.
Возникать может на участках Тh8-Тh9, Тh9-Тh10, Тh10-Тh11, Тh11-Тh12 (Тh – обозначение грудных позвонков).
Чаще болеют мужчины среднего возраста.
Главный симптом – боль разной интенсивности и локализации.
Первые признаки могут возникать в органах и тканях, которые иннервируются сдавленным нервом (онемение руки, покалывание пальцев).
Патология может возникать на границе разных отделов позвоночного столба, что приводит к увеличению объема поражения (шейная зона, поясничная зона).

Читайте также: Причины детской ревности

Межпозвоночная грыжа грудного отдела, как и любое другое грыжевое образование позвоночника, имеет несколько периодов развития:

В зависимости от влияния на спинномозговой канал:

сужение не более чем на 10 % (клиника возникает относительно редко);
сужение на 10-20% (клиника носит преимущественно локальный характер);
сужение более 20% (серьезное нарушение с возникновением корешковой симптоматики).

Классификация процесса в зависимости от направления роста:

боковая – рост в правую или левую сторону относительно центра (встречается в 57-65% случаев);
передняя – рост вперед относительно центра (самый безопасный вариант);
срединная – рост строго по центру (самый опасный вид грыж, поскольку осуществляется рост в спинномозговой канал);
парамедианная – рост несколько вбок относительно центра.

Приведены подробные классификации с целью понимания возникновения тех или иных симптомов заболевания.

При подозрении на межпозвонковую грыжу показана консультация невролога или нейрохирурга, основной метод диагностики – МРТ (магниторезонансная томография).

Причины

Существует две основных причины, которые непосредственно приводят к возникновению грыж:

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. В первую очередь, речь идет о запущенных формах остеохондроза. При данном заболевании возникают серьезные метаболические изменения в межсуставном пространстве, что приводит к хрупкости межпозвонкового диска. По мере прогрессирования диск окончательно разрушается и образуется грыжевое выпячивание.
Травматические повреждения. При ударах или падениях возникают переломы, разрывы связок, которые приводят к нарушению целостности на каком-либо участке позвоночного столба. При этом позвонки смещаются по оси и приводят к формированию неклассической грыжи.

Предрасполагающие факторы:

Длительные и выраженные нагрузки на позвоночник. В эту категорию попадают профессиональные спортсмены, а также люди, чья профессия связана с напряжением мышц и опорно-двигательном системы (грузчики).
Ортопедические заболевания. Сколиоз 3-4 степени приводит к выраженным изменениям оси позвоночного столба и смещению позвонков более чем на 60%. Помимо этого, возникает растяжение опорного каркаса позвоночника и межпозвонкового пространства, которое включает мышцы и связки.
Ожирение 3-4 степени. Обеспечивает тотальную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.
Деформации грудной клетки. Не имеют прямой связи с позвоночником, но вызывают деформацию всей грудной клетки и ребер – изменяется угол наклона, под которым осуществляется крепление к позвонкам.

К группе риска, помимо уже упомянутых категорий, относятся:

пациенты старше 60 лет, поскольку происходят естественные процессы дегенерации костной ткани;
программисты, бухгалтера и другие лица, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячем положении.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Симптомы имеют непосредственную связь с особенностями иннервации этой зоны. Перечень иннервируемых органов и тканей (приведены наиболее значимые):

верхние конечности;
дыхательная система;
стенки грудной клетки;
элементы пищеварительной системы (пищевод, печень, двенадцатиперстная кишка, участок тонкого кишечника);
частично некоторые элементы мочевыделительной системы;
селезенка;
компоненты малого таза (маточные трубы).

Иннервация осуществляется не только веточками, выходящими из грудного отдела позвоночника, но и рядом других нервных ветвей, что обеспечивает единую нервную сеть (при поражении какого-либо отдела происходит перенаправление нервных импульсов от другого отдела).
Все симптомы можно разделить на две группы.
Со стороны нервной системы:

Боль. На начальных этапах носит умеренный краткосрочный характер и локализуется только в грудном отделе спины. По мере прогрессирования становится острой и может иррадиировать в соседние структуры (ребра, поясницу, может стать опоясывающей).
Спазм и напряжение мышц в зоне поражения (спина, грудь). Это рефлекторная защита организма.
Вертебральная торакалгия. Проявляется приступами болезненных спазмов в разных областях.
Парестезии (покалывания, онемения), которые локализуются в различных зонах (кисти, предплечья, спина).
Мышечная слабость верхних конечностей.

Редко при выраженных разрушениях диска может возникнуть тотальный паралич (грудная клетка и ниже).

Со стороны иннервируемых органов:

Нарушение глотания (поперхивание).
Нарушение дыхания.
Тотальное или частичное выпадение всех видов чувствительности в нижней части туловища, а также промежности, половых органах, внизу живота.
Нарушение половых функций (импотенция у мужчин и бесплодие у женщин).
Редко в запущенных случаях нарушении функции тазовых органов (недержание мочи и кала).

Эти признаки всегда связаны с выраженным разрушением структуры межпозвонковых дисков, на начальной стадии не возникают.

Как правило, симптомы возникают постепенно и человек находит возможность, обратится за помощью раньше, чем разовьются все возможные проявления.

9 правил здорового позвоночника
5 причин заняться скандинавской ходьбой
Синдром застежки: специфика проблемы и 4 способа ее решения

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Лечение включает следующие элементы:

консервативная терапия;
ЛФК (лечебная физкультура);
физиотерапия и массаж;
хирургическая коррекция – единственный радикальный и по-настоящему эффективный метод.

Схему того, как лечить тот или иной вариант заболевания, составляют с учетом его длительности, особенностей клиники и инструментальных данных.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Консервативное лечение

Консервативные методы используются в качестве симптоматической терапии, устранить грыжу они не способны.

Хирургическое лечение

Прогноз при должном лечении условно благоприятный.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika.php

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение, признаки, фото

Малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая работа способствуют заболеваниям позвоночного столба. Ежеминутные физические нагрузки ведут к дегенеративным изменениям в позвонках, нестерпимым болям, дискомфорту. Всегда ли выздоровление требует операции или все может решить консервативное лечение?

Грыжа грудного отдела позвоночника диагностируется трудно. Неприятные симптомы часто соотносятся с сердечными болями, межреберной невралгией, панкреатитом, гастритом.

Что приводит к заболеванию?

Патологические преобразования в межпозвоночных дисках сказываются на нарушении эластичности, упругости костной ткани. Грудной отдел позвоночника представлен 12 позвонками, разделяющимися дисками.

Подвергаются болезненному процессу чаще фрагменты верхнего отдела позвоночного столба.

Если не остановить вовремя воспалительный процесс, последствия могут быть серьезными, закончиться операцией, иногда инвалидностью.

Особенности болезни

Симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к специалистам различных направлений. Обследование не приводит к должному результату, возможная неопытность врача сглаживает симптомы межпозвоночной грыжи. Лечение запаздывает, болезнь осложняется.

Недуг подкрадывается незаметно. В начале отсутствуют боли, состояние здоровья не предвещает угрозы пациенту. Отдельные фрагменты межпозвоночных дисков постепенно сдвигаются в сторону канала спинного мозга. Ослабляются амортизационные качества дисков, уязвимость возрастает.

Грыжа грудного отдела позвоночника развивается, благодаря разрывам оболочек дисков (фиброзных колец). Заболевание чаще настигает людей в возрастном промежутке от 20 до 50 лет. Это связано с активной трудовой деятельностью, физическими нагрузками на организм. Пациент обращается с жалобами на сердце, живот. Несмотря на ложные симптомы, болезнь не подтверждается.

Ведущие признаки заболевания

Грудной отдел позвоночника редко оказывается в плену развивающейся межпозвоночной грыжи. Предотвратить серьезные последствия можно, если вовремя выявить симптомы, начать лечение. Болезни присущи:

болевые ощущения в области грудной клетки;
чувство мурашек, онемения, покалывания в руках, на спине, в области верхней части желудка;
ослабление мышц на руках;
полная или фрагментарная парализация, локализованная в месте поражения;
болезнь отражается на ногах, органах малого таза — нарушение мочеиспускания, акта дефекации, мужское половое бессилие.
полная неподвижность туловища, кроме головы, при поражении верхних позвонков грудного отдела;
реже присутствует тошнота, рвота.

Нарастающая выразительность симптомов межпозвоночной грыжи обусловлена степенью зажатости корешков диска. При достижении грыжи большого объема, сдавливания нервных отростков позвоночного столба болезненные ощущения различные.

Границы позвонков грудного отдела	Сопутствующие признаки
Верхние	Локализация болей между лопатками, верхней части спины. Возможна боль в сердечной мышце, наблюдается имитация стенокардии. Эффект ползающих мурашек, онемение рук, покалывание.
Средние	Межреберная неврологическая симптоматика — опоясывающие боли, усугубляющиеся при кашлевом рефлексе, чиханье, резких движениях, глубоких вздохах. Симптоматика неврологии отсутствует.
Нижние	Боль сползающая со стороны лопаток книзу спины, груди, в области желудка (имитация инфицирования почек или язвы желудка. Нарушается ритм дыхания, одышка.

Методика терапии

Основное направление в лечении — освобождение нервных корешков от давления грыжи, улучшение состояния дисков, общего состояния позвоночного столба.

Грыжа грудного отдела позвоночника предполагает консервативный и хирургический методы лечения.

После обследования — рентгена, МРТ, КТ, миелографии, сбора анамнеза, беседы с пациентом выбираются лекарственные препараты или назначается операция.

Консервативный метод лечения

На этапе первоначального развития заболевания, врачи придерживаются безоперационного способа лечения. Устранить боли, привести в спокойное состояние нервные корешки позвоночника помогут:

Постельный режим в течение 2-3 дней. Исключение физических нагрузок, поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты. Анальгетики, новокаиновая блокада, нестероиды, противовоспалительные, как Аспирин, Ибупрофен рекомендуются при серьезном воспалительном процессе. Препараты помогут уменьшить отечность в месте поражения диска, улучшить кровоснабжение. Прием лекарственных средств возможен после консультации лечащего врача.
Мышечные спазмы, боли в руках, спине уменьшатся после приема релаксантов, стероидов.
Жесткий ортопедический корсет обеспечит поддерживающий эффект мышц спины, благодаря чему снизится болевой эффект.
Местная анестезия в виде эпидуральных инъекций при симптомах повреждения нервных волокон, корешков приводит к подавлению возбудимости.
Комплекс ЛФК включает упражнения для вытяжки позвоночника. Задания рекомендуется выполнять, начиная с простых движений, постепенно увеличивая физическую нагрузку. Цель комплекса укрепить мышцы спины, улучшить кровоснабжение спинного мозга, позвонков грудного отдела.
Массаж, мануальная терапия.
Физиотерапия аппаратная.
Подбор сбалансированной диеты, снижение веса, плавание, прогулки на свежем воздухе. Исключается острая, соленая пища, пряности, алкоголь, крепкий кофе, сладости.
Организация правильного сна — ортопедический матрас, жесткая подушка.

Консервативное лечение, выполнение рекомендаций врача помогут избежать операции.

Хирургическое вмешательство

При стойких, непрекращающихся болях, неэффективности медикаментозного лечения назначается операция. Метод показан при миелопатии — нарастающем расстройстве сердечной мышцы, дыхательных органов, непрекращающихся болях. Различают разновидности хирургического вмешательства:

Открытые полостные операции. Дискэктомия — полное иссечение диска или его фрагмента. Ламинэктомия — частичное или полное удаление позвоночной дуги. Доступ к пораженному диску проходит через грудную клетку и может потребовать удаление ребра. Операция проводится под общим наркозом.
Малоинвазивная операция. Удаление малых грыж — фораминальных, заднебоковых с использованием эндоскопического зонда. Микродисэктомия предполагает применение высокоточных микроскопов, специального инструментария. Околопозвоночные ткани испытывают минимальные повреждения.
Иссечение грыжи лучом лазера высокой энергией.

Удаление грыжи позвоночника врачи проводят при прогрессирующих неврологических симптомах. Но основным видом лечения остается консервативный метод. Опираться на советы знакомых и самостоятельно решать, какие препараты принимать, не стоит. Лечащий врач выберет индивидуальный курс лечения, лекарственные препараты или назначит операцию.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/gryzha-i-kista/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Среди всех изменений межпозвоночных дисков грыжа грудного отдела хребта занимает 3- место. Заболевание сопровождается существенными изменениями, которые снижают качество жизни человека. Более часто патология регистрируется у людей старше 40 лет, что связано с ускорением течения процессов разрушения тканей компонентов позвоночника.

Механизм развития

Для достижения амортизации и упругости между позвонками находятся хрящевые диски. Они состоят из 2-х частей:

Внутреннее пульпозное ядро, представленное хрящевой тканью.
Фиброзное кольцо по периферии, которое содержит в себе волокна соединительной ткани и отличается высокой прочностью.

Повреждение (разрыв) волокон фиброзного кольца сопровождается образованием выпячивания, в котором скапливается вещество пульпозного ядра, что непосредственно является грыжей.

Выпячивание может формироваться без разрыва фиброзных волокон – в этом случае имеет место протрузия межпозвоночного диска.

Механизм формирования межпозвоночной грыжи заключается в реализации 2-х патогенетических звеньев:

Снижение прочности волокон фиброзного кольца с последующим повреждением. При этом грыжа может формироваться на фоне обычных нагрузок на грудной отдел позвоночника.
Повышенные нагрузки на позвонки и диски между ними, которое приводит к формированию протрузии с последующим разрывом волокон фиброзного кольца и образованием грыжи. В этом случае развитие патологического процесса может иметь место на фоне сохраненной прочности волокон фиброзного кольца.

Одновременная реализация обеих звеньев механизма развития приводит к образованию выраженной межпозвоночной грыжи. Формирование выпячивания диска между позвонками приводит к сдавливанию нервных волокон спинномозговых корешков, нарушению метаболизма в них и появлению неврологической симптоматики, на фоне которой которая существенно снижается качество жизни человека.

Причины возникновения

Формирование грыжи в грудном отделе позвоночника может провоцировать значительное количество этиологических факторов, самыми распространенными из них являются:

Наследственная предрасположенность – на генетическом уровне определяется снижение прочности фиброзного кольца межпозвоночных дисков, что с возрастом провоцирует формирование грыжи в них.
Склонность к повышенному весу, при котором увеличивается нагрузка на грудной отдел позвоночника.
Систематические статические нагрузки, связанные с деятельностью человека – стоячая, сидячая работа с длительным нахождением тела в одном положении существенно повышает риск формирования грыжи.
Перенесенные травмы грудного отдела хребта различного характера и степени выраженности.
Врожденные аномалии позвоночника, приводящие к изменению соотношения различных компонентов, что провоцирует формирование межпозвоночной грыжи.
Вредные привычки – курение, алкоголь способствуют преждевременному нарушению питания хрящевой ткани и волокон фиброзного кольца дисков с последующим повреждением (дегенерация).

Знание причин развития грыжи грудного отдела позвоночника необходимо для последующей эффективной профилактики заболевания, направленной на исключение воздействия этиологических факторов.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Формирование грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника сопровождается появлением следующих клинических признаков:

Боли в грудной клетке и в области хребта, которые имеют различную локализацию, могут отдавать в область сердца, печени, желудка, иметь характер сдавливания или покалывания.
Появление болевых ощущений провоцирует кашель, глубоки вдохи.
Неприятное ощущение «кола в спине» с нарушением подвижности в хребте.
Иррадиация боли в плечо и верхнюю конечность.
Нарушение чувствительности кожи в области спины, а также верхних конечностей. Оно обычно сопровождается чувством онемения, «мурашек», покалывания.
Снижение мышечной силы в области пояса верхних конечностей, плеча, предплечья и кистей.

По мере увеличения выпячивания межпозвоночного диска развивается воспалительная реакция. Она сопровождается усилением болевых ощущений, которые становятся постоянными. Также усиливается неврологическая симптоматика (нарушение чувствительности кожи, мышечная слабость), которая связана со сдавливанием чувствительных и двигательных нервных волокон спинномозговых корешков.

Диагностика

Развитие клинической картины позволяет заподозрить наличие грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Для достоверного определения характера и степени выраженности изменений назначается дополнительное исследование, которое включает использование нескольких современных методик визуализации структур позвоночника:

Рентгенография – доступный диагностический метод исследования, который дает возможность выявить грубые изменения в позвоночнике.
Ультразвуковое исследование – визуализация пульпозного ядра и грыжи межпозвоночного диска достигается при помощи современных специальных ультразвуковых датчиков, которые используются в ортопедии и неврологии. Особенностью методики исследования является отсутствие негативного влияния на ткани и лучевой нагрузки.
Компьютерная томография – современная рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью. При помощи компьютерной томографии проводится выявление минимальных изменений в тканях.
Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, визуализация которых достигается за счет эффекта резонанса ядер соединений в сильном магнитном поле. Метод имеет определенные ограничения. Исследование нельзя проводить людям, которые имеют в организме металлические имплантаты.

Для выявления функциональных изменений, а также сопутствующих нарушений со стороны других органов и систем назначается дополнительное объективное обследование.

Оно включает использование методик лабораторного (клинические анализы мочи, крови, биохимические печеночные и почечные пробы), инструментального (флюорография) и функционального (электрокардиография) исследования.

На основании всех результатов проведенного диагностического обследования врач делает вывод о характере и тяжести изменений, на основании чего назначает соответствующее лечение.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Лечение грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела хребта является комплексным. Оно преследует несколько следующих целей:

Уменьшение размеров выпячивания и восстановление фиброзного кольца диска между позвонками.
Снижение выраженности воспаления, которое развивается в мягких тканях области сформированной грыжи и практически всегда сопровождает заболевания. На фоне воспалительной реакции усиливается боль, которая становится постоянной.
Нормализация течения обменных процессов (метаболизм) и функционального состояния ущемленных спинномозговых корешков, которые содержат в себе двигательные, чувствительные и вегетативные нервные волокна – контроль достижения лечебной цели проводится за счет снижения выраженности и затем полного исчезновения неврологической симптоматики.

Профилактика обострения (рецидив) повторного формирования грыжи межпозвоночного диска грудного отдела хребта в будущем.
Общие и диетические рекомендации
Консервативная терапия.
Хирургическое вмешательство.

Достижение терапевтических целей осуществляется за счет использования 3-х основных направлений лечения:

Выбор направления лечения осуществляется лечащим врачом на основании полученных результатов исследований, а также возможностей медицинской учреждения.

Общие и диетические рекомендации

Без выполнения общих и диетических рекомендаций достичь успеха в лечении грыжи грудного отдела позвоночника сложно. Независимо от тяжести изменений выполнение следующих рекомендаций позволит улучшить состояние:

Ограничение поступления жирной, жареной пищи.
Повышение количества витаминов и растительной клетчатки в рационе питания.
Ограничение статических и динамических нагрузок на позвоночник.
Обеспечение достаточного сна в течение 8-ми часов (оптимальное время для сна – с 22.00 до 6.00).
Нормализация веса.
Отказ от вредных привычек.

Общие и диетические рекомендации также могут выполняться для профилактики формирования грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника в будущем.

Консервативная терапия

Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных средств нескольких фармакологических групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, диклофенак) – снижают выраженность воспалительной реакции в тканях вокруг грыжи, уменьшают интенсивность боли.
Гормональные средства глюкокортикостероиды (дексаметазон) – эффективно снижают воспаление, назначаются при отсутствии эффекта после нестероидных противовоспалительных средств.
Хондропртеткоры (хондроитин) – повышают прочность хрящевой ткани, снижают выраженность разрушения.
Мочегонные средства (фуросемид) – уменьшают отек тканей области воспалительной реакции за счет повышенного выведения жидкости из организма.
Витамин С (аскорбиновая кислота) – улучшает метаболизм в тканях, снижает интенсивность течения процесса перекисного окисления липидов за счет связывания и обезвреживания «осколков» органических молекул с неспаренными электронами.
Витамины группы В (рибоксин, тиамин, пиридоксин) – способствуют нормализации обменных процессов в нервных окончаниях, а также их скорейшему функциональному восстановлению.

При необходимости дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез) и ЛФК (лечебная физкультура).

Операция по удалению

Операция назначается при увеличении размеров грыжи, прогрессировании патологии и недостаточной эффективности консервативной терапии. Она включает несколько основных этапов:

Доступ к измененным структурам позвоночника.
Иссечение грыжи.
Восстановление фиброзного кольца межпозвоночного диска с проведением пластики и использованием специальных синтетических «заплаток».

В зависимости от технических возможностей лечебно-профилактического учреждения хирургическое вмешательство проводится при помощи 2-х основных методик:

Открытая операция – для доступа к измененным компонентам грудного отдела позвоночника выполняется широкий разрез кожи, подкожной клетчатки и тканей. Вмешательство характеризуется высокой травматизацией, наличием риска осложнений (кровотечения, вторичное бактериальное инфицирование) и длительным послеоперационным периодом.
Эндоскопическое вмешательство – операция проводится при помощи специального оборудования в виде трубки с камерой и освещением, а также микроманипуляторов. Она сопровождается минимальной травматизацией тканей, а также быстрым восстановлением человека.

После проведения хирургического вмешательства назначается медикаментозное лечение и специальный режим, исключающий повышенные нагрузки на позвоночник. Длительность реабилитации зависит от тяжести состояния, выраженности грыжи, а также методики проведенного оперативного вмешательства.

Прогноз при грыже грудного отдела позвоночника зависит от количества пораженных дисков, размеров выпячивания. Обычно удается существенно улучшить состояние человека при помощи консервативной терапии и выполнения общих, диетических рекомендаций. Проведение оперативного вмешательства является радикальным методом лечения, исключающим необходимость последующего длительного применения лекарств.

Источник: https://bezboleznej.ru/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lecheniye