Стадии развития рака

Болезни

Темпы роста онкологических заболеваний приводят в ужас. По статистике, еще примерно сто лет назад раковые новообразование диагностировались чрезвычайно редко. Но за последние несколько десятилетий онкопатология по уровню заболеваемости и летального исхода поднялась на второе место после недугов сердечно-сосудистой системы. Несмотря на все современные методы диагностики и лечения, рак нередко достигает третьей стадии. Прогноз в таком случае во многом зависит от локализации опухоли, ее объема, наличия метастазов, а также от эмоционального состояния пациента.

Симптомы рака 3 степени

Клиническая картина недуга обусловлена местом скопления злокачественных клеток. На характер проявлений влияет состояние близлежащих органов и наличие сопутствующих патологий.

Но медицине известны случаи, когда рак третьей степени распространяется без видимых симптомов.

Однако чаще всего онкология на этой стадии препятствует нормальной жизнедеятельности организма, что выражается в таких проявлениях, как:

  • ухудшение аппетита;
  • постоянная усталость;
  • субфебрильная температура;
  • резкое снижение веса;
  • ломота в теле.

В зависимости от области поражения, могут наблюдаться кровянистые выделения из органов. Нередко рак сопровождается трудностями с мочеиспусканием и дефекацией. Усиление симптомов и развитие осложнений сложно не заметить, поэтому при третьей стадии онкологии человек обращается за помощью к врачу.

Несмотря на стремительное развитие медицины, истинное происхождение патологии так и не установлено. На этот счет существует масса различных теорий. Согласно им, самые распространенные причины возникновения рака кроются в:

  • вирусных и бактериальных инфекциях;
  • генетической предрасположенности;
  • неполноценном питании;
  • злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями;
  • канцерогенах в продуктах питания.

Нередко третья стадия рака случается из-за несвоевременного диагностирования заболевания. Ведение нездорового образа жизни также выступает в качестве причины развития онкологии.

Некоторые ученые утверждают, что научно-технический прогресс тоже играет не последнюю роль в росте числа раковых заболеваний.

Воздействие ядерного топлива, микроволновых печей, мобильных телефонов и электромагнитного излучения — фактор вероятности возникновения онкологии.

Независимо от причины и локализации заболевания, его лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Поэтому при первых же подозрениях на рак следует обратиться за помощью к следующему специалисту:

Перед тем, как начать лечение недуга, врач должен детально ознакомиться с клиническими проявлениями. Для этого он выполнит такие действия:

Также врач поинтересуется у пациента, не назначали ли кому-либо из родственников лечение рака 3 стадии или любой другой. После этого доктор порекомендует пройти ряд диагностических процедур. Обычно больному назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Их результаты позволяют увидеть точную область поражения и наличие метастазов, если таковые имеются.

После того, как был поставлен окончательный диагноз, основной целью онколога является определение правильной тактики борьбы с недугом. Эффективное лечение рака 3 стадии может проводиться такими способами, как:

  • хирургическое вмешательство.
  • эндоскопические операция.
  • биологическая терапия.

Если опухоль операбельна, то ее немедленно устраняют путем хирургического вмешательства. Удаление осуществляется максимально в пределах здоровых тканей.

Поскольку на этой стадии развития нередко наблюдаются метастазы, которые практически невозможно полностью вырезать, то используются дополнительные методы лечения. Чаще всего прибегают к лучевой терапии.

Она может проводиться как до проведения операции, так и после нее. Кроме того, положительный эффект в лечении онкологии оказывают химио- и гормонотерапия.

Прогноз зависит от множества факторов. На продолжительность жизни пациента с онкологией на этой стадии влияет:

  • локализация опухоли;
  • область поражения;
  • наличие или отсутствие метастазов;
  • сопутствующие заболевания.

Также продолжительность жизни зависит от самого пациента и его эмоционального настроения. Не всегда на ее длительность влияет врач и лечение. Чтобы увеличить количество прожитых лет, пациенту следует придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременно лечить все болезни;
  • укреплять иммунную систему;
  • употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод;
  • как можно чаще гулять на свежем воздухе;
  • своевременно посещать онколога;
  • контролировать вес тела.

Такое строгое выполнения требований лечащего врача позволит максимально увеличить продолжительность жизни при раке 3 степени. Кроме того, пациенту ни в коем случае не следует падать духом. Положительное эмоциональное состояние увеличивает шансы на выздоровление.

Новые родинки после отпуска? Это может быть рак!

После летних отпусков, проведенных под палящим солнцем, многие из нас замечают новые п…

Оливковое масло против сливочного: война проиграна?

Сливочное масло в последние годы чуть ли не полностью дискредитировали. Мол де в нем п…

Рак лимфоузлов на шее

По статистике ВОЗ, онкологические заболевания занимают в развитых странах мира третье …

Источник: https://bolezni.zdorov.online/onkologija/rak-simptomi/3-stadiya-raka/

Какие бывают стадии рака?

  19.02.2017

Рак – злокачественная опухоль, которая считается неизлечимой. Человек боится узнавать о прогрессировании болезни, думая, что жить осталось недолго.

Но есть нюансы, которые необходимо знать, ведь от этого зависит не только продолжительность жизни больного, но и его полное выздоровление. Вся болезнь делится на стадии,  правильность определения имеет большое значение для лечения: хирургического вмешательства, интенсивной химиотерапии или лучевой терапии.

Прежде чем назначить лечение, врачи определяют стадию болезни. На ранней стадии развития рака у больного есть шанс полного выздоровления.

  • Существует международная TNM классификация стадий рака.
  • Первый показатель – это размер и рост опухоли (Т).
  • Второй – распространение опухоли на близлежащие лимфатические узлы (N).
  • Третий  обозначает наличие или отсутствие метастазов в разных органах.

Классификация TNM используется для описания рака, который образовывает твердые опухоли. Для других видов онкологической болезни не применяется данное обозначение.

Определение стадии рака производится по клиническим и морфологическим признакам. Если перед аббревиатурой стоит буква «с» (clinical), то это клинический признак, если  буква «р» (pathologic), например, cT3N1M0 или pT2N0, то это морфологический. Клиническую форму стадии определяют до операции по удалению опухоли. Это результаты физикального, радиологического обследований и эндоскопии.

Морфологические исследования рака

Информация, полученная при морфологии, достовернее, потому что она получена из удаленной опухоли. При  клинической стадии используются данные непрямых исследований, которые находятся в организме больного. Эти два вида определения стадии должны друг друга дополнять.

Морфологические исследования не всегда возможны, ведь не всякую опухоль можно лечить хирургическим путём. Иногда перед операцией, проводят сеансы химиотерапии или лучевой терапия, которые уменьшают опухоль. В таких случаях морфологическое исследование может показать искаженные результаты.

Морфологическое определение стадии рака, иногда затрудняется, так как ткань на исследования берется не вся, а выборочно, и если измененные клетки лимфоузла не попадут в срезанную ткань, которую подготовили для исследования, то это приводит к неправильному определению стадий рака.

Второй причиной затруднений правильного установления стадий рака может быть субъективность визуальной оценки, ведь при осмотре под микроскопом клеток надо не упустить ни одной раковой клетки в окружении здоровых.  Если происходит такая невнимательность, то она приводит к тому, что опухоль будет продолжать развиваться.

Чтобы узнать стадию рака, необходимо осмотреть больного, узнать, о самочувствии, о перенесенных болезнях,  собрать сведения о признаках болезни, проанализировать данные последних анализов.

Вместе с этим проводятся диагностические тесты, которые дают возможность провести внутренние обследования: размер опухоли, ее местоположение и распространенность.

Чтобы определить наличие раковых клеток, обязательно проводится забор образцов ткани опухоли.

Диагностика рака

Для установления диагноза используются специальные тесты. Выявить наличие опухоли врачу помогает визуализация. Чаще всего через иглу вводится специальное красящее вещество, которое на пленке показывает тот или иной орган.

  1. Снимки внутренних органов с помощью Х-лучей и специальных рентгеновских изображений передаются на экран компьютера.
  2. Радионуклидное сканирование с помощью инъекции радиоактивного вещества помогает отобразить состояние организма и измерить степень радиоактивности того или иного органа.
  3. Распространенным методом просмотра внутренних органов является ультразвуковое исследование, когда изображение передается на монитор и его можно распечатать на бумагу.
  4. Чтобы сделать детальные снимки органов используют магнитно-резонансную томографию.

Для того чтобы установить стадию злокачественной опухоли, применяют эндоскопию: с помощью специальной тонкой трубки специалист осматривает внутренний орган и, если необходимо, берет на анализ образцы тканей.

Метод диагностики, который предполагает взятие ткани на микроскопическое исследование, биопсия, устанавливает скорость роста раковых клеток в опухоли.

Не исключают и такой вид лабораторных исследований как анализ крови и мочи, который в основном воспроизводит протекание болезни.

Стадии рака определяют после микроскопической проверки  образцов ткани, указывающей наличие здоровых и мутированных клеток.

По гистологической классификации стадий рака, которая указывает на степень злокачественности, опухоль получает название хорошо дифференцированной, или субфебрильной, (GX), если клетки больше похожи на здоровые.

Злокачественное образование неагрессивное – это высокодифференцированная опухоль (G1);  умеренно дифференцированная опухоль, или умеренно-агрессивная –  (G2); низкодифференцированная, или высокоагрессивная опухоль (G3); недифференцированная опухоль (G4) тоже высокоагрессивная.

После определения стадий рака устанавливается лечение и прогнозирование протекания болезни.

Стадии рака делят от 0 до 4

Нулевая стадия характеризуется развитием опухоли на эпителиальном уровне. Если вовремя и правильно поставить диагноз, назначить лечение, то рак в 0 стадии полностью излечим.

На первой  стадии болезнь может иметь благоприятный исход, так как опухоль небольших размеров, до 2 см, и не имеет метастазов. Если специалист, тщательно обследовав пациента, обнаружит, что опухоль не распространилась на другие органы, то удачно проведенное операционное лечение по удалению опухоли приводит к полному выздоровлению.

На второй стадии рака происходит увеличение размеров опухоли, проникновение ее в близлежащие ткани, увеличение лимфаузлов, возможно появление метастазов и первых симптомов болезни.

Третья стадия рака – трудноизлечимая форма онкологии. Опухоль разрастается в другие органы и ткани, имеются метастазы. Симптомы болезни приносят больному все больше дискомфорта и болезненных ощущений: температура держится в пределах 37.5°С, больной находится в состоянии лихорадки, самочувствие ухудшается, человек резко худеет, появляется чувство боли.

Возможность выздоровления на этом этапе зависят от того, какой орган поражен, от клеток рака, от того, как больной воспринимает лекарства, от его настроя на положительный результат и от специалиста, который незамедлительно приступит к лечению, ведь болезнь быстро прогрессирует.

Четвертая стадия – самая серьезная. Опухоль имеет большие размеры, метастазы разрослись в отдаленные органы. Лечение заключается только в том, чтобы замедлить или приостановить  процесс разрушения организма и облегчить состояние больного. Жить больному остается недолго.

На сегодняшний день разрабатываются новые высокочувствительные методы определения стадий рака, которые помогут повысить качество определения стадий рака, а это, в свою очередь, улучшит лечение.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/kakie-byvayut-stadii-raka.html

Стадии онкологических заболеваний

Стадия опухолевого заболевания отражает степень распространения раковой опухоли в организме у пациента. Стадирование опухолевого процесса помогает выбрать оптимальную тактику лечения и определиться с прогнозом.

Стадия опухолевого заболевания отражает степень распространения раковой опухоли в организме у пациента. Стадирование опухолевого процесса помогает выбрать оптимальную тактику лечения и определиться с прогнозом.

На данный момент разработаны и применяются несколько различных систем стадирования рака. Согласно каждой из них, наилучший прогноз ожидается в начальной (I) стадии заболевания, с увеличением стадии прогноз ухудшается.

Самой часто используемой системой стадирования раковых процессов является система TNM. Эта система оценивает:

Т — размер опухоли (степень развития очага). Варианты:

  • T0 — опухоль клинически не определяется.
  • Tis — карцинома «in situ» или «рак на месте» — опухоль, которая не прорастает базальный слой эпителия.
  • T1-4 — различная степень развития опухолевого очага; с увеличением размера опухоли увеличивается и индекс (от 1 до 4). Для каждого из органов разработана своя расшифровка каждого индекса.

N — наличие метастазов регионарные лимфатические узлы. Варианты:

  • Nx — данных о наличии метастазов в регионарных лимфоузлах нет;
  • N0 — регионарные метастазы не обнаружены;
  • N1-3 — выявлены регионарные метастазы, индекс указывает на степень поражения лимфоузлов.

М — отдаленные метастазы (метастазирование опухоли в другие органы). Варианты:

  • Mx — данные о наличии отдаленных метастазов отсутствуют;
  • M0 — отдаленные метастазы не обнаружены;
  • M1 — выявлены метастазы в другие органы.

Диагностика опухолевых заболеваний

По времени постановки диагноза принято выделять раннюю, своевременную и позднюю диагностику рака. Ранняя диагностика рака — самый оптимальный вариант и залог максимально успешного лечения. Результатом такой диагностики становится опухоль, выявленная на самых ранних стадиях развития.

Частота метастазирования опухоли при ранней диагностике, по данным наблюдений, не превышает 2-3%, а успех адекватного лечения достигает уровня 97-98% .

После такой терапии человек остается практическими здоровыми, причем, что немаловажно, лечение на ранних стадиях рака требует самых низких финансовых затрат.

Для повышения ранней выявляемости раковых заболеваний врачи первого контакта (терапевты, семейные врачи) должны поддерживать постоянную онкологическую настороженность и помнить о ранних признаках и симптомах рака.

Поскольку возраст является одним из основных факторов риска раковых заболеваний (в возрасте 60-80 лет раком той или иной локализации болеет каждый третий мужчина и каждая четвертая женщина), наибольшее внимание в плане выявления опухолевых заболеваний должно уделяться пожилым пациентам.

При этом следует помнить, что в случае с раком гипердиагностика (неподтвердившийся в последствии диагноз опухолевого процесса) лучше, чем гиподиагностика (пропущенный раковый процесс).

О своевременной диагностике рака говорят при первичном выявлении опухоли, находящейся на стадии T1-2, N0, M0 (небольшая опухоль без регионарных и отдаленных метастазов). Частота метастазирования опухоли, выявленной на этой стадии, составляет 15-30%, успех лечения во многом зависит от типа опухоли и возможности проведения радикальной терапии.

Поздняя диагностика рака — это первичное обнаружение опухоли (независимо от размеров) на стадии образовавшихся метастазов в регионарных лимфатических узлах и/или отдаленных органах, а также выявление опухолей крупных размеров. Прогноз для жизни при поздней диагностике рака зачастую неблагоприятный.

Клинические группы учета онкологических больных

Учет, систематизация и наблюдение онкологических больных проводятся исходя из разделения пациентов на 5 клинических групп:

Группа Характеристика Мероприятия
Ia Больные с патологией, подозрительной на злокачественную опухоль Обследование и уточнение диагноза
Ib Больные с предраковым заболеванием Наблюдение, лечение и профилактические мероприятия
II Больные со злокачественным новообразованием, требующие специального лечения Радикальное лечение
III Больные после радикального лечения онкологического заболевания, которые считаются излечившимися от рака Наблюдение, профилактические мероприятия
IV Больные с запущенной стадией онкологического заболевания Паллиативное (симптоматическое) лечение

При подозрении на наличие злокачественной опухоли пациента, после консультации онколога, включают в I клиническую группу.

После специального обследования и постановки окончательного диагноза больной попадает во II или в IV группу учета, а после успешного лечения переводится в III клиническую группу. Если возникает рецидив заболевания, пациент снова переводится во II группу.

Если при рецидиве обнаруживается распространенный процесс, при котором радикальное лечение не показано, больного переводят в IV группу.

Лечением и наблюдением пациентов в Iа и II клинических группах учета занимается онколог. Лечение предраковых заболеваний, реабилитация пациентов после радикальной терапии рака, а также оказание помощи некурабельным больным из IV группы — работа участкового врача.

Источник: https://www.health-ua.org/faq/onkologiya/290.html

Что вы хотели узнать о раке, но не могли спросить

События

Рак является одним из самых страшных заболеваний современности, и количество людей, страдающих от него, неуклонно растет. Вопросов о раке у обычных людей появляется много, и специалисты из Лондонского центра по исследованию и диагностике рака ответили на самые распространенные из них.

Сколько видов рака существует?

Всего известно около 200 разновидностей раковых заболеваний, некоторые из них встречаются реже, другие чаще. Не всегда боль является первым симптомом заболевания.

Сами по себе раковые клетки не причиняют боль, но когда из-за них появляется опухоль, она может давить на органы человека, либо блокировать дыхательные пути. В таком случае появляется боль.

Если болезнь развилась и распространилась на кости, то боль может быть симптомом.

Как рак убивает?

На ранних стадиях рак не убивает, смертельным он становится на последних. При определенных разновидностях рака выживают более 90 процентов пациентов.

Некоторые виды рака убивают посредством разрушения жизненно важных органов. Например, если он поражает легкое, то возникают проблемы с дыханием. Рак может заблокировать работу пищеварительной системы, и в таком случае организм не может всасывать питательные вещества. Если рак поражает кости или печень, то нарушается химический баланс организма.

  • Сколько стадий рака существует?
  • Специалисты выделяют четыре стадии рака:
  • первая стадия – локальный рак, то есть опасные клетки пока не распространяется за пределы очага заболевания.

вторая стадия означает, что опухоль, по сравнению с первой стадией, увеличилась. Может также означать, что раковые клетки распространились на соседние лимфатические узлы, могли проникнуть в кровь, повышая риск развития рака в любом органе.

третья стадия – опухоль большего размера, чем в первых двух стадиях. Раковые клетки распространились в соседние лимфатические узлы, и начинают проникать в расположенные рядом ткани и органы.

четвертая стадия, вторичный или метастатический рак. Раковые клетки распространились на другие органы тела. Люди живут и с четвертой стадией, но в этих случаях врачи чаще держат заболевание под контролем, а не вылечивают.

Можно ли определить, как давно начали развиваться раковые клетки?

Все пациенты задают этот вопрос. В случае с раком кожи можно удалить пораженный участок, и определить начало развития рака. С другими видами рака это сделать невозможно: он может развиваться годами до появления симптомов.

Если у пациента был уже рак, повышается ли риск развития рака другого типа?

Риск развития рака незначительно повышается из-за лечения на начальных стадиях. Если это была радиотерапия, особенно при раке груди, яичек и кожи, то она убивает раковые клетки, но, в то же время, повреждает здоровые клетки, которые могут мутировать в канцерогенные. Но этот риск незначительный.

Влияют ли раса и цвет кожи на риск развития рака?

В общем, нет, но некоторые виды рака чаще встречаются у «цветных» людей. Например, рак простаты чаще выявляют у жителей района Карибского моря, а рак крови – у чернокожих.

Какие виды рака наследственные?

Ученые обнаружили гены, ответственные за рак яичников, груди, матки и кишечника.

Даже если у вас есть такие гены, это не означает, что рак у вас обязательно будет развиваться, но вы будете входить в группу повышенного риска его развития.

Если вы захотите, вы можете пройти обследование и выяснить, передался ли вам этот ген. Рак простаты, яичек и поджелудочной железы также может наблюдаться у нескольких поколений, но их ген не обнаружен.

Какая разница между первичным и вторичным раком?

Рак называется первичным, если он локальный, то есть раковые клетки остаются в пределах очага заболевания. Вторичный рак наблюдается при отделении раковых клеток от первичной опухоли, их проникновении через кровеносную систему или лимфатические узлы в другой орган, и их развитии на новом месте.

Вторичный рак – это развитая форма рака, которую лечить сложнее. Когда раковые клетки попадают в кровь, опухоль может развиться на новом месте. В таких случаях доктора могут замедлить рост опухоли либо смягчить боль.

Почему нельзя лечить рак трансплантацией органов?

В случае, когда рак распространяется на другие органы, нет никакого смысла в трансплантации органа-очага заболевания, так как раковые клетки, уже проникшие в другие органы, будут развиваться на новом месте. К тому же, пациенту нужно будет пройти курс лечения против отторжения трансплантированного органа, что ослабит иммунную систему, которая борется с раком.

  1. Можно ли заразиться раком от кого-то?
  2. Нет, развитие раковых клеток – это внутренний процесс, и заразиться раковыми клетками невозможно.
  3. Что происходит, когда семейный врач диагностирует рак?

Он должен направить пациента к специалисту. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, поэтому вначале пациент встретится с хирургом, затем специалист в области онкологических заболеваний решит, требуется ли терапия (химиотерапия, гормональная терапия) после операции. Если возникнет необходимость, пациента могут направить на радиотерапию к клиническому онкологу.

Могут ли диета и физические упражнения помочь в борьбе с раком?

Сбалансированная диета означает, что состояние здоровья пациента улучшиться перед началом лечения рака. Иммунная система сможет бороться с инфекцией, и выздоровление наступит раньше. Физические упражнения позволят чувствовать себя лучше, но нужно следовать предписаниям врача, и не переусердствовать с ними.

Влияет ли рак на способность иметь детей?

Это зависит от способа лечения рака: некоторые виды химио- и радиотерапии влияют на способность иметь детей. В случае с мужчинами это проще: они могут сдать сперму, а процедура замораживания яичниковой ткани женщин гораздо сложнее.

Почему нельзя оперировать при некоторых видах рака?

Если опухоль находится близко к основным органам, кровеносным сосудам, или у позвоночника, оперировать в таких случаях очень сложно. На последних стадиях, когда рак распространяется за пределы очага заболевания, оперирование неуместно.

  • Рак крови или костного мозга невозможно оперировать: в таких случаях применяют химиотерапию, радиотерапию, гормональное или биологическое лечение.
  • При каких видах рака выживаемость выше?
  • Выживаемость выше при раке яичек и простаты у мужчин, и у женщин с раком груди и матки, так как их можно раньше удалить.

Источник: https://www.infoniac.ru/news/Chto-vy-hoteli-uznat-o-rake-no-ne-mogli-sprosit.html

Стадии рака — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Это важно  – понимать, что такое рак и как он развивается, для того, чтобы эффективно бороться с болезнью. Процесс развития рака не минутный, рак может развиваться несколько лет подряд и на каждой стадии проявлятся по-разному. Лечение и выздоровления пациента целиком и полностью зависит от стадии рака. Как начинается процесс развития рака? Рак начинается в здоровых клетках, которые оказались подвержены влиянию канцерогенов или других факторов. Под воздействием канцерогенов в клетке происходит мутация.  Для того, чтобы такая клетка могла выжить, она начинает делиться и образует скопление злокачественных клеток – микроопухоль. Позже это скопление клеток и сосудов становится полноценной злокачественной опухолью.

  • Стадии рака
  • Категории пациентов

Обращение на лечение ↓

Как происходит рост раковых клеток?

Раковая клетка делится и увеличивается в размере. Чтобы вырасти, ей нужно несколько лет. Еще через несколько лет раковая клетка начинает метастазировать. После этого опухоль начинает расти быстрее и становится смертельно опасной.

В мире существует несколько систем, которые используются для стадирования рака.

Исходя из полученной информации о  распространении, раковой опухоли присваивается свой номер  – I, II, III, IV. Он отражает распространение опухоли и ее размеры.

  • Стадии рака I – ограниченная опухоль, не повреждает лимфоузлы.
  • Стадии рака II – подвижная опухоль, единичная метастаза в лимфоузлах.
  • Стадии рака III – неподвижная опухоль, метастазы в лимфоузлах.
  • Стадии рака IV – опухоль любого размера, которая прорастает в другие органы и метастазирует.

Так же наиболее часто используемая система это определения стадии рака – это TNM –  T (tumor – рак), N (nodulus – лимфоузлы), M (metastasis – метастазы).

Во время такого стадирования по этой системе оценивают размеры опухоли, ее метастазирование, поражение лимфатических узлов. Существуют 4 стадии рака – T1, T2, T3, T4. 3 и 4 стадии являются самыми опасными и пациентов с этими стадиями рака практически невозможно вылечить до конца.

Состояние лимфоузлов может быть N0 (лимфоузлы не увеличены), N1 (увеличен один узел), N2 (увеличено несколько лимфоузлов). Метастазирование определяется так же, как и лимфоузлы – M0, M1, M2.

 | Обращение на лечение ↓

Пациенты, которые стоят на учете в больнице, так же распределяются по категориям:

  • Ia – с заболеваниями, похожими на опухоль
  • Ib – с предраковыми заболеваниями
  • II –  со злокачественными опухолями
  • III – выздоровевшие
  • IV – запущенная, последняя стадия рака.

На первых двух стадиях рак практически полностью излечим, при других стадиях у пациентов есть возможность получить квалифицированное лечение и продлить срок жизни!

Если вы хотите получить больше информации о том, какие методы используют врачи в Израиле для лечения рака, вы можете написать нам, и мы ответим в течении 24 часов!

Источник: https://www.cancertreatments.ru/osnovnoe-o-rake/stadii-raka/

Какие степени или стадии рака бывают: первая, вторая, третья и четвёртая

Степени, или точнее, стадии рака существуют для того, чтобы специалисты понимали, насколько далеко зашел процесс развития онкологического заболевания.

 Раком в медицине называются злокачественные опухоли или любые новообразованные патологии.

Онкологическая опухоль может расти и развиваться в человеческом организме на протяжении десятков лет.

На протяжении долгого времени человек может даже подозревать о том, что болен раком, так как на начальном этапе развития болезнь не проявляет себя какими-либо особенными, ярко выраженными симптомами.

Несмотря на то, что постепенно опухоль растет, она не проявляет себя болезненными ощущениями. Развитию онкологического заболевания может способствовать низкий уровень иммунной защиты организма. Значительное влияние на течение болезни оказывает также экология.

Современная медицинская наука выделяет 4 стадии рака (от первой до четвертой).

Стадия 0 означает, что онкология не обнаружена, но риск сохраняется. Принято считать, что в каждом отдельном случае появлению злокачественной опухоли способствуют несколько предшествовавших болезни факторов: вирусный, генетический, экологический и так далее.

При определении, на какой стадии находится заболевание, необходимо учитывать целый ряд факторов, таких как: размер новообразования, насколько глубоко поражены им стенки зараженного органа, вовлечены ли в опухолевый процесс близлежащие и/или удаленные органы, есть ли метастазы и, если да, то насколько далеко зашел метастатический процесс.

Четыре стадии

Опухоль на этой стадии представляет минимальную опасность для пациента и её можно полностью вылечить (до 100 процентов выздоровевших пациентов).

К сожалению, обнаружение онкологического заболевания на этом этапе затруднено (нет никаких выраженных признаков болезни).

 Поэтому регулярные обследования у врачей и ранняя диагностика заболевания – ключ к победе над болезнью!

Первая стадия рака отличается от остальныхстадий отсутствием метастатического процесса (нет метастаз). При постановке диагноза главным образом обращают внимание не на величину новообразования, а на то, насколько широко её распространение в организме заболевшего и на то, проникла ли опухоль в близлежащие органы.

Терапия на начальной стадии рака чаще всего заключается в удалении злокачественного образования из незараженных тканей, используя разработанные современной медицинской наукой методики.

При обнаружении онкологической патологии на ранней стадии очень важно определиться с выбором лечащего врача с определенной специализацией по онкологии.

Нередки случаи, когда даже начальная степень развития опухоли перерастала, увы, в неизлечимое онкологическое заболевание лишь из-за того, что в период лечения некоторые органы не были тщательно обследованы.

Как уже говорилось ранее, на первой стадии развития опухоли лечение в большинстве случаев заключается только в удалении злокачественного образования.

Но в некоторых случаях этот метод не дает 100-процентной гарантии того, что зараженные клетки не проникли за пределы локализации опухоли (например, при меланоме, когда опухолевые клетки распространяются по крови). Для таких случаев существуют и применяются комбинированные методы терапии.

В начальной стадии онкологического заболевания при своевременном и грамотном лечении полностью излечивается 100 процентов пациентов.

Рекомендуем прочитать: Тошнота при раке: симптомы и лечение

Вторая стадия

Рак в этой степени чаще всего представляет собой злокачественную опухоль, локализованную в некоем определенном органе.

Источник: https://opuholi.org/obshhie-dannye/stepeni-raka.html

Как определить стадию рака?

Термин «стадия рака» используется с целью помочь выбрать план лечения онкологии и спрогнозировать шансы пациента на выздоровление.

Стадия рака обычно определяется тремя факторами:

  1. Особенности размера и роста опухоли (буква Т).
  2. Возможное распространение на лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью (узел N).
  3. Наличие метастазов в других частях тела (метастазы M).

Затем результаты объединяются, чтобы определить стадию рака для каждого человека.

Чтобы установить степень развития онкозаболевания, рекомендовано использовать и другие факторы, такие как класс рака, опухолевые маркеры и опухолевые гены.

Постановка стадии предвидит четкое описание места нахождения опухоли и ее влияние на внутренние органы. С этой целью используются определенные медицинские тесты.

Как определить стадию рака: современные способы диагностики

Ответ на вопрос: «Как определить стадию рака?» предвидит:

  • физический осмотр и сбор анамнеза онкозаболевания (сведения о симптомах, самочувствии пациента, перенесенных болезнях, последних анализах);
  • применение диагностических тестов и процедур визуализации опухоли, которые позволяют осмотреть внутренние органы и распространенность опухоли;
  • забор образцов тканей для определения наличия раковых клеток.

К ознакомлению: Как определить рак: 7 советов от онколога

Диагностические тесты

  • Анализ изображений внутренних органов:

Визуализация помогает врачу выявить присутствие опухоли. Во многих случаях специалист использует специальный краситель, что вводится через иглу или пленку. Вещество способствует отображению органов на пленке.

Виды визуального определения стадии рака:

  1. Х-лучи ‒ наиболее распространенный способ сделать снимки внутренних частей тела. Процедура использует особый вид рентгеновских изображений, что передаются на компьютер.
  2. Радионуклидное сканирование (скрининг костей или позиционно-эмиссионная томография), что предвидит введение инъекции мягкого радиоактивного вещества. Машина (сканер) измеряет уровни радиоактивности в определенных органах и отображает состояние организма.
  3. УЗИ еще одна процедура для просмотра внутренних органов с помощью звуковых высокочастотных волн. Изображения передаются на монитор, как на экран телевизора, и могут быть распечатаны на бумаге.
  4. Магнитно-резонансная томография предвидит использование мощного магнита, связанного с компьютером, чтобы сделать детальные снимки органов.
  5. Эндоскопия процедура, которая способствует определению стадии рака. Врач с помощью тонкой освещенной трубки проводит осмотр внутренних органов (например, колоноскопия толстой кишки). Также во время теста врач может собрать ткани для детальңого изучения.
  6. Биопсия точный и надежный физический тест, что заключается в заборе образца клеток из аномальной зоны или удалении всей опухоли.  Изъятая ткань изучается под микроскопом в ходе чего устанавливается скорость роста опухоли.
  7. Лабораторные тесты. Они не могут дать стопроцентной уверенности, но анализ крови и мочи отображают последствия болезни в теле. Иногда тесты используются для измерения количества опухолевых маркеров, тканей и других биологических жидкостей. Уровень этих веществ дает сбой, когда присутствуют некоторые виды рака.

Важно знать: Как не умереть от рака?

Стадии рака: точное определение

Стадия рака устанавливается после обследования образца тканей под микроскопом и указывает, сколько осталось здоровых клеток, а сколько мутированных.

Опухоль с клетками, которые больше похожи на здоровые, называется хорошо дифференцированная, или субфебрильная. Новообразования, у которых мутированные ткани превалируют над здоровыми, называются слабо (или не полностью) дифференцированными.

Общая оценка помогает предсказать возможность распространения рака, установить виды лечения и прогноз.

Стадии рака (опухоль и метастазы)

Международная система определения стадии рака

Система TNM устанавливается для того, чтобы четко и в кратчайшие сроки определить стадию рака(длякаждого вида отдельно). Однако, существуют общие обуславливающие факторы течения раковых заболеваний.

Буква «Т» плюс номер (от 0 до 4) используется для описания опухоли и обозначения ее проникновения в окружающие ткани. Чем выше цифра, тем глубже рак поразил иные клетки. Для некоторых видов рака используются строчные буквы «а», «б» или «м» (множественное). Они помогают более точно сориентироваться в диагнозе и определении стадии рака.

Буква «N» плюс номер (от 0 до 3) указывает, найден ли рак в лимфатических узлах, а также какие именно железы содержат опухоль. Только поражение региональных лимфатических узлов может иметь эту букву.

Буква «М» обозначает наличие метастазов в других частях тела и отдаленных лимфатических узлах. Если рак не распространился на другие органы, заболеванию присваивается символ М0. При распространении рака на другие части тела используется цифра М1.

Стадии рака: группировка

Для большинства раковых заболеваний используется обозначение в  4 стадии рака:

Символ означает, что рак локализуется только в одном месте и не вторгся в иные ткани. Этот этап часто полностью излечим, как правило, путем удаления всей опухоли.

Этап I. Это, как правило, небольшая опухоль, которая не проникла в лимфатические узлы или другие части тела. Иными словами это ранний рак.

Символы указывают, что опухоль большая по размеру и вторглась в ближние ткани и лимфатические узлы, но не другие части тела.

Означает, что опухоль метастазировала в другие части организма.

Другая система определения стадии рака

Система TNM в основном используется для описания рака, который образовывает твердые опухоли. Для других видов рака не применяется данное обозначение. Среди них такие заболевания:

Источник: https://orake.info/kak-opredelit-stadiyu-raka/

Досимптомный и симптомный периоды развития рака

Опухоль без каких-либо клинических проявлений, как правило, развивается в течение достаточно длительного времени. Период доклинических проявле­ний злокачественного новообразования может существовать в течение несколь­ких лет, а предшествующие диспластические изменения — десятилетиями.

Так, изучение предраковых состояний при раке желудка показало, что длитель­ность течения дисплазии до момента появления признаков начального рака составляет 10-15 лет.

С момента появления первых раковых клеток в желудке до клинических проявлений опухоли с выраженной симптоматикой проходит в среднем 7-10 лет.

Опухолевая ткань, как и нормальная, состоит из пролиферирующей (фрак­ция роста, или пролиферативный пул) и покоящейся субпопуляций клеток. Последнюю образуют непролиферирующие клетки, временно выходящие из клеточного цикла, сохраняющие способность делиться (фаза G0).

Так, напри­мер, при раке молочной железы в фазах G0 и G2 может задерживаться примерно 5-40 % всей клеточной популяции. Доля опухолевых клеток, находящихся в периоде покоя, может быть незначительной, однако именно эти клетки резистен­тны к химиопрепаратам и действию лучевой терапии.

Наличием таких, «покоя­щихся», клеток и последующей их пролиферацией можно объяснить развитие рецидивов через значительный промежуток времени после удаления опухоли и существование «дремлющих» метастазов.

Ионизирующее излучение и лекар­ственные химиотерапевтические средства действуют в основном на фракцию роста, то есть все быстро растущие опухоли, в которых большая часть клеток находится в состоянии пролиферации (лейкозы, злокачественные лимфомы, хорионэпителиома матки, саркома Юинга), являются высокочувствительными к химиотерапевтическим воздействиям и облучению.

Скорость роста каждой конкретной опухоли индивидуальна и определяет­ся тремя параметрами: продолжительностью клеточного цикла, величиной пролиферативного пула и количеством утраченных клеток.

Причем решаю­щую роль играют два последних фактора. Среднее время удвоения размеров солидных новообразований широко варьирует, но обычно составляет около 90 дней.

При лейкозах этот показатель может достигать 4 дней.

Длительность биологического развития большинства новообразований мак­симальна в первых двух стадиях рака. Однако по мере увеличения размеров инвазивного рака скорость его роста замедляется, так как усиливается гибель клеток вследствие апоптоза и некроза, из-за недостаточного кровоснабжения и воздействия иммунологических факторов.

Для различия между возможной, когда отсутствуют клеточные потери, и действительной скоростью роста опухоли были предложены понятия потенциального и фактического времени удвоения опухоли.

Данные показывают, что фактическая скорость роста рака молочной же­лезы в среднем почти в 23 раза меньше, чем могла бы быть при учете средней пролиферативной активности опухолевых клеток.

Клеточные потери при этом составляют до 95,5 %.

Таким образом, морфогенез опухоли — это достаточно длительный процесс, который в некоторых тканях, преимущественно в эпителиальных, проявляет­ся четкими морфологическими изменениями переходного типа от нормальных клеток к опухолевым. Это дает время для проведения диагностических мероп­риятий.

Точно предсказать переход предракового состояния в рак у конкретного пациента при использовании обычных методов исследования невозможно, так что дальнейший прогноз носит лишь вероятностный характер. Ответ на вопрос о том, разовьется ли опухоль у данного пациента, напрямую связан с особенно­стями генетических перестроек в клетках.

Прогноз возникновения новообра­зования у конкретного индивидуума определяется не столько выраженностью структурных предопухолевых изменений, сколько наличием генетических изме­нений в клетках — определенных комбинаций экспрессированных онкогенов, генов-модификаторов и инактивированных генов-супрессоров, которые можно рассматривать как ранний маркер злокачественной опухоли — «молекулярный предрак».

Диагностика ранних форм злокачественных новообразований чрезвычайно важна.

Однако выявление злокачественных новообразований на ранних эта­пах затрудняется тем, что основное время их развития протекает бессимптом­но, а отчетливая симптоматика проявляется при распространенных и подчас запущенных формах рака.

При клинической манифестации почти у 2/3 онколо­гических больных опухоль генерализована уже к началу лечения, хотя кли­нически метастазы не проявляются.

Успешная диагностика злокачественных новообразований зависит от онкологической настороженности, тщательности обследования каждого пациента, обратившегося к врачу любой специальности. Для выявления новообразований необходимо знание симптомов ранних стадий злокачественных опухолей и предраковых заболеваний. В трудных и неясных случаях следует думать о возможности атипичного или осложненного течения злокачественных новообразований.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/301/4471/

Сколько различают стадий развития рака?

Общие симптомы характерны независимо от возраста и пола пациента. При их обнаружении рекомендуется скорее обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие раковой патологии. В основном они такие:

  • изменение состояния эпидермиса, родинок или родимых пятен;
  • беспричинное беспокойство;
  • болевые ощущения;
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • изменение объема лимфоузлов;
  • проблемы при проглатывании пищи;
  • кашель.

Однако, это основные и главные признаки рака, зависящие  от локализации новообразования. Для рака легких 1-й степени характерным будет учащение постоянного кашля, рак желудка будет давать болевые ощущения, а для некоторых видов характерны скачки температуры.

Типичные мужские признаки

На наличие  онкологической патологии у мужчин указывают такие  игнорируемые признаки:

  • Проблемы при мочеиспускании.

Проявляется частотой посещения туалета, неожиданным ее испусканием, дискомфорт. Мужчины могут списать это на увеличение простаты, но для точной уверенности необходимо посетить доктора, чтобы исправить неполадки в функционировании организма.

Болевой синдром в  интимном месте должен насторожить мужчину, а боли или видоизменение  подтолкнуть его к посещению врача.

Типичные женские признаки

При определенных проявлениях, указанных в данном разделе, женщине лучше посетить врача, чтобы остановить развитие онкологии и спасти собственное здоровье. В основном, это такие симптомы:

  • Изменения молочных желез.

Маленькие узелковые уплотнения, неясные выделения, незначительные покраснения, сморщивание –  повод для опасений. При реальной угрозе здоровью проводится ряд диагностических мер и исследований.

  • Вздутия в брюшной области.

Среди онкологических патологий стабильность подобного состояния в области живота является симптомом первой стадии рака яичников.

  • Кровянистые и гнойные выделения.

Подобный характер выделений не является положительным и свидетельствует о нарушениях в работе организма. Одной из причин  проявлений способен быть рак эндометрия.

Иногда рак 1 степени не имеет симптоматических проявлений, что ведет к его развитию в  сложные стадии, распространению по  организму. Поэтому нужно проходить обследование, чтобы быть в курсе состояния организма.

Причины

Медицине  достоверно неизвестно, по каким причинам в человеческом организме доброкачественные опухоли перерастают в рак 1-й степени. Однако, ведутся исследования, позволяющие предположить, что онкологические заболевания возникают от:

  • Поведенческих факторов. В основном,  неправильный образ жизни. Сюда можно включить вредные привычки (курение алкоголизм), нездоровое питание с обилием жареной и жирной пищи, отсутствие спорта.
  • Внешних факторов. К этому разделу относится то, что окружает человека, способно вызвать у него процесс развития рака: экологическая ситуация, облучение радиацией и «вредное» производство, когда человек подвергается риску онкологии на рабочем месте.
  • Внутренние факторы. Данный тип факторов — нарушения в организме, развитие заболеваний и воспалений, на фоне которых образуется опухоль, наследственность, атипичные отклонения.

Диагностика раковой опухоли

Чтобы точно утверждать о развитии первой стадии раковой опухоли необходимо совершить ряд диагностических мер. Чаще среди них встречаются такие:

Сбор анамнеза пациента. Врач должен знать о перенесенных ранее заболеваниях, которые могут способствовать развитию ракового образования. К тому же ему необходимо опросить пациента на наличие патологии у родственников, чтобы исключить наследственную предрасположенность.

Физический осмотр. Проводится детальный осмотр тела пациента, с целью зафиксировать атипичное состояние пораженных внутренних органов. Помогает уточнить локализацию опухоли и определить ее предположительный размер.

Визуальное обследование. Позволяет увидеть, где расположена опухоль, предоставляя визуальную информацию. Состоит из рентгенографии, компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной и магнитно-резонансной томографии.

Лабораторное исследование. Пациент сдает анализ крови на онкомаркеры,  анализы мочи, кала, а при необходимости – тканей органов и других жидкостей.

Сбор результатов анализов. Лечащий врач собирает данные, содержащие информацию о темпах роста опухоли, размерах и влияния на соседние органы. На основе этих показателей ставится диагноз и подбирается соответствующее лечение.

1 стадия рака характерна отсутствием метастаз проникновением сквозь мембрану ткани органа, но распространения далее пока нет. Диагностика иногда не позволяет определить патологию из-за ее размеров или проявлений.

Лечение

Устранение патологии делают на первых стадиях, когда новообразование не велико в размерах, а раковые клетки не распространяются по организму в крови и тканях. Методы лечения рака выработаны годами, а возможности технологий только улучшают их. Основные способы лечения рака такие:

  • Хирургическое вмешательство (операция). На первых этапах применяется реже, чем на остальных,  заключается в удалении части злокачественного новообразования. В основном уместна при наличии твердой раковой опухоли. Если у врача возникают подозрения насчет лимфоузлов, они тоже удаляются.
  • Химиотерапия. Подразумевает  употребление системных противораковых препаратов, которые влияют на аномальные клетки, поражая их. Является важным этапом в процессе терапии 1-й стадии рака, дает положительный результат в предотвращении рецидивов. Вдобавок уменьшает опухоль в объеме. Назначается в основном до и после операции. Один из минусов – побочные эффекты.
  • Лучевая терапия. Является сопутствующим хирургии методом. Облучение используется, как метод для лечения, при котором не наблюдается уплотнений.

Методы терапии на первой стадии:

В зависимости от локализации онкологического образования может понадобится применение лечебных процедур, усиливающих терапевтическое действие. Это:

  • Гормональная терапия. Применима для раковых опухолей, образованных вследствие причин гормонального характера (рак яичников, молочных желез, рак предстательной железы).
  • Целевая терапия. Влияет на все факторы развития патологии.

Четыре стадии

Первая стадия

Опухоль на этой стадии представляет минимальную опасность для пациента и её можно полностью вылечить (до 100 процентов выздоровевших пациентов).

К сожалению, обнаружение онкологического заболевания на этом этапе затруднено (нет никаких выраженных признаков болезни).

 Поэтому регулярные обследования у врачей и ранняя диагностика заболевания – ключ к победе над болезнью!

Первая стадия рака отличается от остальныхстадий отсутствием метастатического процесса (нет метастаз). При постановке диагноза главным образом обращают внимание не на величину новообразования, а на то, насколько широко её распространение в организме заболевшего и на то, проникла ли опухоль в близлежащие органы.

4 стадии рака простаты

Терапия на начальной стадии рака чаще всего заключается в удалении злокачественного образования из незараженных тканей, используя разработанные современной медицинской наукой методики.

При обнаружении онкологической патологии на ранней стадии очень важно определиться с выбором лечащего врача с определенной специализацией по онкологии.

Нередки случаи, когда даже начальная степень развития опухоли перерастала, увы, в неизлечимое онкологическое заболевание лишь из-за того, что в период лечения некоторые органы не были тщательно обследованы.

Как уже говорилось ранее, на первой стадии развития опухоли лечение в большинстве случаев заключается только в удалении злокачественного образования.

Но в некоторых случаях этот метод не дает 100-процентной гарантии того, что зараженные клетки не проникли за пределы локализации опухоли (например, при меланоме, когда опухолевые клетки распространяются по крови). Для таких случаев существуют и применяются комбинированные методы терапии.

В начальной стадии онкологического заболевания при своевременном и грамотном лечении полностью излечивается 100 процентов пациентов.

Рекомендуем прочитать:  Опухоли на КТ

Вторая стадия

Рак в этой степени чаще всего представляет собой злокачественную опухоль, локализованную в некоем определенном органе.

Источник: https://zdorovo.live/onkologiya/skolko-razlichayut-stadij-razvitiya-raka.html

Ссылка на основную публикацию
function flatPM_arcticmodalLoad(){!function(n){var a={type:"html",content:"",url:"",ajax:{},ajax_request:null,closeOnEsc:!0,closeOnOverlayClick:!0,clone:!1,overlay:{block:void 0,tpl:"
",css:{backgroundColor:"#000",opacity:.6}},container:{block:void 0,tpl:"
"},wrap:void 0,body:void 0,errors:{tpl:"
",autoclose_delay:2e3,ajax_unsuccessful_load:"Error"},openEffect:{type:"fade",speed:400},closeEffect:{type:"fade",speed:400},beforeOpen:n.noop,afterOpen:n.noop,beforeClose:n.noop,afterClose:n.noop,afterLoading:n.noop,afterLoadingOnShow:n.noop,errorLoading:n.noop},o=0,p=n([]),h={isEventOut:function(a,b){var c=!0;return n(a).each(function(){n(b.target).get(0)==n(this).get(0)&&(c=!1),0==n(b.target).closest("HTML",n(this).get(0)).length&&(c=!1)}),c}},q={getParentEl:function(a){var b=n(a);return b.data("arcticmodal")?b:(b=n(a).closest(".arcticmodal-container").data("arcticmodalParentEl"),!!b&&b)},transition:function(a,b,c,d){switch(d=null==d?n.noop:d,c.type){case"fade":"show"==b?a.fadeIn(c.speed,d):a.fadeOut(c.speed,d);break;case"none":"show"==b?a.show():a.hide(),d();}},prepare_body:function(a,b){n(".arcticmodal-close",a.body).unbind("click.arcticmodal").bind("click.arcticmodal",function(){return b.arcticmodal("close"),!1})},init_el:function(d,a){var b=d.data("arcticmodal");if(!b){if(b=a,o++,b.modalID=o,b.overlay.block=n(b.overlay.tpl),b.overlay.block.css(b.overlay.css),b.container.block=n(b.container.tpl),b.body=n(".arcticmodal-container_i2",b.container.block),a.clone?b.body.html(d.clone(!0)):(d.before("
"),b.body.html(d)),q.prepare_body(b,d),b.closeOnOverlayClick&&b.overlay.block.add(b.container.block).click(function(a){h.isEventOut(n(">*",b.body),a)&&d.arcticmodal("close")}),b.container.block.data("arcticmodalParentEl",d),d.data("arcticmodal",b),p=n.merge(p,d),n.proxy(e.show,d)(),"html"==b.type)return d;if(null!=b.ajax.beforeSend){var c=b.ajax.beforeSend;delete b.ajax.beforeSend}if(null!=b.ajax.success){var f=b.ajax.success;delete b.ajax.success}if(null!=b.ajax.error){var g=b.ajax.error;delete b.ajax.error}var j=n.extend(!0,{url:b.url,beforeSend:function(){null==c?b.body.html("
"):c(b,d)},success:function(c){d.trigger("afterLoading"),b.afterLoading(b,d,c),null==f?b.body.html(c):f(b,d,c),q.prepare_body(b,d),d.trigger("afterLoadingOnShow"),b.afterLoadingOnShow(b,d,c)},error:function(){d.trigger("errorLoading"),b.errorLoading(b,d),null==g?(b.body.html(b.errors.tpl),n(".arcticmodal-error",b.body).html(b.errors.ajax_unsuccessful_load),n(".arcticmodal-close",b.body).click(function(){return d.arcticmodal("close"),!1}),b.errors.autoclose_delay&&setTimeout(function(){d.arcticmodal("close")},b.errors.autoclose_delay)):g(b,d)}},b.ajax);b.ajax_request=n.ajax(j),d.data("arcticmodal",b)}},init:function(b){if(b=n.extend(!0,{},a,b),!n.isFunction(this))return this.each(function(){q.init_el(n(this),n.extend(!0,{},b))});if(null==b)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect parameters");if(""==b.type)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"type\"");switch(b.type){case"html":if(""==b.content)return void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"content\"");var e=b.content;return b.content="",q.init_el(n(e),b);case"ajax":return""==b.url?void n.error("jquery.arcticmodal: Don't set parameter \"url\""):q.init_el(n("
"),b);}}},e={show:function(){var a=q.getParentEl(this);if(!1===a)return void n.error("jquery.arcticmodal: Uncorrect call");var b=a.data("arcticmodal");if(b.overlay.block.hide(),b.container.block.hide(),n("BODY").append(b.overlay.block),n("BODY").append(b.container.block),b.beforeOpen(b,a),a.trigger("beforeOpen"),"hidden"!=b.wrap.css("overflow")){b.wrap.data("arcticmodalOverflow",b.wrap.css("overflow"));var c=b.wrap.outerWidth(!0);b.wrap.css("overflow","hidden");var d=b.wrap.outerWidth(!0);d!=c&&b.wrap.css("marginRight",d-c+"px")}return p.not(a).each(function(){var a=n(this).data("arcticmodal");a.overlay.block.hide()}),q.transition(b.overlay.block,"show",1*")),b.overlay.block.remove(),b.container.block.remove(),a.data("arcticmodal",null),n(".arcticmodal-container").length||(b.wrap.data("arcticmodalOverflow")&&b.wrap.css("overflow",b.wrap.data("arcticmodalOverflow")),b.wrap.css("marginRight",0))}),"ajax"==b.type&&b.ajax_request.abort(),p=p.not(a))})},setDefault:function(b){n.extend(!0,a,b)}};n(function(){a.wrap=n(document.all&&!document.querySelector?"html":"body")}),n(document).bind("keyup.arcticmodal",function(d){var a=p.last();if(a.length){var b=a.data("arcticmodal");b.closeOnEsc&&27===d.keyCode&&a.arcticmodal("close")}}),n.arcticmodal=n.fn.arcticmodal=function(a){return e[a]?e[a].apply(this,Array.prototype.slice.call(arguments,1)):"object"!=typeof a&&a?void n.error("jquery.arcticmodal: Method "+a+" does not exist"):q.init.apply(this,arguments)}}(jQuery)}var debugMode="undefined"!=typeof debugFlatPM&&debugFlatPM,duplicateMode="undefined"!=typeof duplicateFlatPM&&duplicateFlatPM,countMode="undefined"!=typeof countFlatPM&&countFlatPM;document["wri"+"te"]=function(a){let b=document.createElement("div");jQuery(document.currentScript).after(b),flatPM_setHTML(b,a),jQuery(b).contents().unwrap()};function flatPM_sticky(c,d,e=0){function f(){if(null==a){let b=getComputedStyle(g,""),c="";for(let a=0;a=b.top-h?b.top-h<=c?(a.className="flatpm_stop",a.style.top=-c+"px"):(a.className="flatpm_fixed",a.style.top=h+"px"):(a.className="",a.style.top=""),window.addEventListener("resize",function(){g.children[0].style.width=getComputedStyle(g,"").width},!1)}let g=c,a=null,h=e;window.addEventListener("scroll",f,!1),document.body.addEventListener("scroll",f,!1)}function flatPM_addDays(a,b){let c,e=1e3*(60*a.getTimezoneOffset()),f=a.getTime(),g=new Date;if(f+=86400000*b,g.setTime(f),c=1e3*(60*g.getTimezoneOffset()),e!=c){let a=c-e;f+=a,g.setTime(f)}return g}function flatPM_adbDetect(){let a=document.querySelector("#adsense.adsbygo"+"ogle[data-tag=\"flat_pm\"]");if(!a)return!0;let b=a.currentStyle||window.getComputedStyle(a,null);return b=parseInt(b.height),!!(isNaN(b)||0==b)}function flatPM_setCookie(a,b,c){c=c||{path:"/"};let e=c.expires;if("number"==typeof e&&e){let a=new Date;a.setTime(a.getTime()+1e3*e),e=c.expires=a}e&&e.toUTCString&&(c.expires=e.toUTCString()),b=encodeURIComponent(b);let f=a+"="+b;for(let d in c){f+="; "+d;let a=c[d];!0!==a&&(f+="="+a)}document.cookie=f}function flatPM_getCookie(a){let b=document.cookie.split("; ").reduce((b,c)=>{const d=c.split("=");return d[0]===a?decodeURIComponent(d[1]):b},""),c=""==b?void 0:b;return c}function flatPM_testCookie(){let a="test_56445";try{return localStorage.setItem(a,a),localStorage.removeItem(a),!0}catch(a){return!1}}function flatPM_grep(a,b,c){return jQuery.grep(a,(a,d)=>c?d==b:0==(d+1)%b)}function flatPM_random(a,b){return Math.floor(Math.random()*(b-a+1))+a}