Геморроидальный тромбоз: причины, симптомы и лечение

Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке). С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. Обусловлено это сидячим образом жизни и неправильным питанием.

Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке).

Причины тромбирования

Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:

• • сидячая работа;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • повышение вязкости крови;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • снижение скорости кровотока;
  • хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
  • диарея при острых кишечных инфекциях.

К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:

• недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
• избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
• недостаточное потребление воды;
• употребление в большом количестве спиртных напитков;
• низкая двигательная активность;
• занятие тяжелой атлетикой;
• длительные перелеты и переезды;
• врожденная слабость стенки сосудов;
• травмы.

Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.

Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.

Симптомы

Клинические симптомы тромбированного варикоза геморроидальных вен определяются стадией заболевания. При 1 стадии тромбоза наблюдаются следующие признаки:

• сильная боль в заднем проходе, отдающая в промежность;
• дискомфорт;
• боль при дефекации;
• ректальное кровотечение;
• ощущение присутствия инородного тела.

При 1 стадии тромбоза наблюдается ректальное кровотечение.

Нормазе или Дюфалак – что лучше?
Подробнее о крови при геморрое
Свечи от геморроя при кровотечении – читайте здесь.

При 1 степени острого тромбированного варикоза воспаление отсутствует. Узлы становятся более плотными. При их пальпации появляется болезненность. При отсутствии лечения развивается тромбоз 2 стадии (тромбофлебит). Возникает воспаление вены. Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы:

• отечность тканей;
• покраснение кожи в перианальной зоне;
• повышение температуры тела;
• резкая болезненность.

Для 2 стадии тромбоза характерны повышение температуры тела.

В тяжелых случаях ухудшается общее самочувствие. При тромбированном варикозе геморроидальных вен и воспалении возможны тошнота и слабость.

На 3 стадии тромбоза поражается клетчатка, располагающаяся вокруг прямой кишки. При пальцевом исследовании появляется резкая боль. Узлы становятся багрового или синюшного цвета. Возможны интенсивные кровотечения.

Если не применяются мази и не проводится хирургическое лечение, то возможны следующие осложнения наружного тромбированного варикоза:

• некроз геморроидального узла;
• анемия;
• гнойный парапроктит;
• отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов.

Данная патология представляет опасность для жизни больных и может стать причиной летального исхода.

Лечение тромбоза геморроидального узла

Процесс тромбообразования можно остановить. Перед лечением понадобятся следующие исследования:

• пальцевой осмотр прямой кишки;
• общие клинические анализы;
• анализ кала на скрытую кровь;
• коагулограмма.

Перед лечением понадобятся общие клинические анализы.

Лечить тромбированный варикоз геморроидальных вен можно в амбулаторных условиях или в стенах больницы. Все зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Обязательным условием является соблюдение диеты.

Она предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жареных и жирных блюд, газированной воды, маринадов, солений и консервов. Рекомендуется обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами, злаками).

Для того чтобы кал стал мягким, нужно есть инжир и курагу.

Медикаментозное

При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей, мазей и гелей, а также системные препараты.

При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей.

Независимо от причины геморроидального тромбообразования назначаются:

1. Антикоагулянты прямого действия.
2. НПВС.
3. Кортикостероиды.
4. Средства с анестетиком.
5. Тромболитики.
6. Медикаменты, повышающие тонус вен.

При тромбированном варикозе наиболее часто назначается Релиф Ультра.

При тромбированном варикозе наиболее часто назначаются: Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, Проктоседил, Детралекс, Релиф Ультра и Проктоседил. При воспалении анальной области может применяться Ауробин. Медикаментозная терапия эффективна только при 1 и 2 стадиях тромбированного варикоза.

Народные рецепты

С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств. Это дополнение к медикаментозной терапии или операции. Некоторые средства запрещены к употреблению во время беременности.

С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств.

При геморрое с тромбозом полезны отвары, настои, настойки, ванночки и компрессы. Наиболее часто применяются:

• шалфей;
• мята;
• мелисса;
• тысячелистник;
• кора дуба;
• березовые листья;
• мед;
• черная смородина;
• сырой картофель;
• ромашка;
• листья орешника;
• конский каштан.

Чаще всего готовится смесь из разных трав. Они позволяют уменьшить боль, устранить зуд и укрепить сосуды.

Хирургическое удаление

На 3 стадии заболевания проводится эвакуация тромбированных геморроидальных узлов. Наиболее эффективны тромбэктомия (удаление сгустка крови) и гемороидэктомия (иссечение пораженных узлов). Операция может проводиться в срочном или плановом порядке. Нередко при тромбированном варикозе требуется сфинктеротомия (рассечение сфинктера в области заднего прохода).

Источник: https://gemorroi.su/gemorroy/vidi/trombirovanniy

Причины возникновения тромбоза геморроидального узла, методы диагностики, лечения, осложнения и прогноз заболевания

Тромбоз геморроидального узла – тяжелое осложнение геморройной болезни, которое сопровождается зудом, болью, жжением и кровотечением. В статье мы разберем, что такое тромбоз наружного геморроидального узла, и как он лечится.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра тромбоз геморроидальных сплетений обозначается кодом К64.5.

Стадии развития заболевания

При тромбозе в здоровом или предварительно поврежденном сосуде образуется сгусток (тромб), который вызывает частичную или полную окклюзию сосудов (сужение просвета артериального или венозного сосуда).

Частота возникновения тромбов значительно выше в венах, чем в артериях. Это связано с деликатной анатомической структурой стенок вены и, прежде всего, меньшей скоростью потока венозной крови по сравнению с артериями.

Тромбоз

Каждый год около 120 000 человек в России страдает от венозного тромбоза. Наиболее опасен не само заболеване, а его осложнения. Если тромб оторвется от стенки сосуда, может возникнуть легочная тромбоэмболия. Тромб останавливает кровоток в определенных участках легкого, что в тяжелых случаях приводит к шоку и смерти.

Ежегодно в России около 30 000 пациентов страдает от эмболии, из них умирает приблизительно 20 000. Таким образом, смертельная легочная эмболия превышает ежегодное число смертей на дорогах.

Причины и провоцирующие факторы

Уже в 1856 году берлинский патологоанатом Рудольф Вирхов описал три причины образования тромбов, которые назвали «триадой Вирхова»

• Нарушение свертываемости крови,
• Замедление кровотока,
• Повреждение внутренней стенки сосуда.

Нарушения коагуляции крови вызываются врожденными или приобретенными заболеваниями. Некоторые лекарства (коагулянты) и гормоны тоже способны увеличивать интенсивность работы свертывающей системы крови.

• Замедление кровотока в венах имеет разные причины, например, длительный постельный режим, тяжелая сердечная недостаточность или чрезмерные варикозные расширения вен.
• Изменения или повреждения внутренних стенок сосуда вызываются травмами (например, во время операции) или отложениями, спровоцированными воспалительными изменениями вен (тромбофлебитом).
• Множество различных факторов риска способствует развитию тромбоза венозной ткани:

• Нарушения коагуляции крови – наследственные или приобретенные,
• Инфекционные болезни, лихорадка,
• Операции,
• Травма,
• Длительное переутомление,
• Голод,
• Опухолевые заболевания,
• Гиподинамия,
• Беременность и роды (особенно при кесаревом сечении),
• Прием эстрогенсодержащих гормональных препаратов,
• Заместительная гормональная терапия во время менопаузы.

Беременность

Риск всегда особенно высок, когда кровь накапливается в ногах. Чаще всего он возникает при гиподинамии или у пациентов с гипсом. Паралич тела способствует развитию сильного тромбоза.

Длительные периоды сидения и общее отсутствие физических упражнений (например, при перелете более трех часов) повышают риск тромбообразования. В результате продолжительного сидения кровообращение замедляется. Дегидратация в воздушном пространстве и узкая одежда еще больше увеличивают шансы образования тромбов.

Симптомы и проявления

Первые признаки глубокого венозного тромбоза геморроидального узла:

• Напряжение или мышечная боль в заднем проходе (уменьшение дискомфорта при смене положения тела),
• Отек и немного более сильное появление вен, проходящих прямо под поверхностью кожи (видны снаружи невооруженным глазом),
• Перегрев геморроидальной области,
• Диарея,
• Сильное давление в области прямой кишки,
• Резкая боль, которая начинается при надавливании на пораженный участок.

Однако эти признаки встречаются только в 50% случаях болезни. В некоторых случаях они могут отсутствовать или проявляться в стертой форме, поэтому не обладают высокой диагностической точностью.

Если возникают боли в груди и респираторный дистресс, это может быть серьезным признаком легочной эмболии. В этом случае требуется вызвать как можно быстрее скорую помощь или обратиться в ближайший медпункт.

Повышенное венозное давление в течение многих лет может привести к развитию варикозных вен, отеку, изменениям кожи и, в конечном счете, к образованию язвы в области анального отверстия. Эти осложнения называются посттромботическим синдромом.

Наиболее опасное осложнение тромбоза геморройных сплетений – легочная эмболия, при которой тромб отделяется от стенки сосуда и попадает с потоком крови через сердце в легкие. Это может привести к внезапной остановке сердца. Хотя небольшие эмболии легких обычно остаются незамеченными, крупные часто приводят к немедленной гибели пациента.

Признаки легочной эмболии:

• Затрудненное дыхание,
• Падение кровяного давления,
• Учащенное сердцебиение,
• Боль в груди,
• Беспокойство,
• Кашель (возможно кровохарканье),
• Кардиогенный шок,
• Лихорадка.

Диагностика заболевания

Тщательное медицинское обследование или дифференциальная диагностика – основное требование для эффективного лечения. Вначале всегда составляется точная история болезни пациента.

Затем врач исследует пораженный участок определенными инструментами. Отек, боль, чувство напряжения и расширение вен указывают на тромбоз, однако симптомы могут иметь и другие причины.

Некроз геморроидальных узлов (омертвение) – одна из наиболее опасных причин болей.

При подозрении на образование тромба в обязательном порядке нужно пройти компьютерную визуализацию. Обычно используется ультразвуковое исследование (дуплексная ультразвуковая сонография).

Как правило, вместе с УЗИ назначают проведение рентгенографии с применением контрастных веществ (флебографию). С помощью ультразвукового обследования вены и предположительно существующие сгустки крови, визуализируются непосредственно на мониторе.

В рамках этого исследования проводится компрессионная сонография.

УЗИ

Важно! Дополнительным признаком сильного венозного тромбоза становится то, что врач не может обнаружить кровоток в различных венозных срезах во время процедуры УЗИ.

Если обследования не позволяет поставить точный диагноз, врач направит пациента на дополнительные исследования. В случае подозрения на тромбоз врач может взять кровь на измерение концентрации D-димера. Димеры – продукты метаболизма фибрина, концентрация которых повышается в крови через несколько дней при остром тромбозе.

Фибрин – важный белок крови, который играет ключевую роль в образовании тромбов и их разрушении. Если тест покажет отрицательный результат, это свидетельствует об отсутствии свежих тромбов.

Однако повышенный уровень D-димера не всегда с высокой точностью указывает на тромбоз.

Маркер может повышаться по многим другим причинам, например, вскоре после операции, инфекции, травмы, беременности или вследствие опухоли.

Димер

Лечение тромбоза

Тромбоз геморроидальных вен считается неотложным состоянием, поэтому его следует лечить незамедлительно. Терапия в течение первых пяти дней после начала заболевания способна растворять тромб полностью. Чем раньше рассосется тромб, тем выше шансы на полное выздоровление.

Цель лечения – устранение тромба, легочной эмболии и, в отдельных случаях, восстановление заблокированного кровотока. Сгустки крови могут быть растворены лекарственными средствами (тромболизисом) или удалены хирургическими методами (тромбэктомией).

Однако операция возможна только при большой закупорке вены. Успех хирургического вмешательства зависит от ступени тромбоза.

После постановки диагноза нужно сразу же ввести медикаментозные препараты пациенту. Вначале вводят в пораженную область гепарин (мази, свечи), а потом дополнительные вещества, которые снимают воспаление, зуд и жжение (лечебные суппозитории с травами или облепиховым маслом).

Тромбэктомия геморроидального наружного узла

Тромбэктомия – хирургическое удаление кровяного сгустка из пострадавшего сосуда под общей анестезией. Метод используется на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить сильный посттромботический синдром. Обезболивание пациента – одна из важных частей операции.

Операция

Многие задаются вопросом, как быстро проходит геморрой после тромбэктомии? После операции всегда назначают гепарин и дополнительную компрессионную терапию пораженной области. Продолжительность антикоагулятной терапии зависит от степени тромбоза и общего состояния пациента. Пациент долго восстанавливается после процедуры (до 3-4 месяцев).

При грудном вскармливании запрещено принимать некоторые препараты, делать и вставлять свечи для «рассасывания» тромбов. Это опасно и для ребенка, и для матери. Заболевание самостоятельно нельзя вылечить.

Лечение тромбоза в домашних условиях

Категорически запрещено лечиться от тромбоза дома натуральными средствами (маслами, настойками или отварами). При появлении любых признаков закупорки узлов требуется вызвать скорую помощь или обратиться в медпункт. Тромбоз самостоятельно не пройдет.

Профилактика

Согласно недавним исследованиям, физическая активность (долгая скандинавская ходьба или бег трусцой) снижает риск формирования атеросклероза, тромбоза и других сосудистых расстройств вдвое. Физические нагрузки улучшают функциональное и структурное состояние сосудов. Подъем ног в горизонтальном положении облегчает венозный возврат крови к сердцу.

Пациент должен ежесуточно выпивать от 1.5 до 2 литров воды (однако индивидуальные нормы потребления жидкости отличаются в зависимости от массы тела). Увеличение общего объема циркулирующей крови снижает риск тромбообразования. Пациентам с тромбозом рекомендуется избегать сильной жары, потому что она усугубляет течение болезни. В меню рекомендуется добавить больше фруктов.

У женщин с существующей венозной недостаточностью гормональные препараты, применяемые для лечения симптомов менопаузы, увеличивают риск тромбоза. Требуется обсудить целесообразность применения этих препаратов.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/oslozhneniya/prichiny-vozniknoveniya-tromboza-gemorroidalnogo-uzla

Тромбоз геморроидального узла: причины, симптомы, лечение

• Обострение геморроя или тромбоз геморроидального узла – это распространенное осложнение не вылеченного вовремя недуга, представляющее собой закупорку вены, расположенной около анального отверстия.
• Статистические данные утверждают, что тромбоз при геморрое встречается у каждого десятого человека, чей возраст старше 35 лет.
• Такая высокая заболеваемость обусловлена деликатностью проблемы: не каждый осмелится рассказать близким о геморрое.

Важно: Главная причина внутреннего и внешнего острого тромбоза геморроидального узла – это образование тромбов, после чего внутренние узлы приобретают склонность к выпадению.

Как правило, геморроидальный тромбоз является лишь обострением хронической стадии заболевания, но в очень редких случаях может возникать спонтанно.

Острый тромбоз геморроидального узла: причины

Выделяют несколько причин обострения геморроя:

1. Значительное повышение внутрибрюшного давления, которое может возникнуть из-за:

1. Сильное переохлаждение организма.
2. Алкоголизм.
3. Сидячий образ жизни, малоподвижная работа.
4. Занятия тяжелой атлетикой, езда на лошади, велоспорт.
5. Механическая травма последней трети прямой кишки и ткани вокруг анального отверстия.

Тромбоз геморроидального узла фото

Тромбоз геморроидальных узлов: что происходит?

Тромбоз геморроидального узла происходит по вышеописанным причинам следующим образом:

• травма узловой стенки;
• застой крови в полости геморроидального узла;
• образование кровяного сгустка, приклеивание его к месту травмы;
• сгусток растет и почти полностью перекрывает венозный просвет.

Виды заболевания

[ads-pc-2]

Тромбоз геморроидальной шишки дифференцируют по его локализации:

Тромбоз наружного геморроидального узла в медицинской практике встречается гораздо чаще. Могут затромбироваться одновременно два и более узла, тогда болевой синдром будет сильно выражен.

Стадии болезни

Тромбоз геморроя имеет несколько стадий, по которым и назначается лечение заболевания:

1. Первая стадия подразумевает следующие изменения в венозной ткани:

• из-за больших скоплений крови в венах она начинает сгущаться, микроциркулятивная функция нарушена;
• узел очень болезненный, боль усиливается при механическом воздействии;
• воспалительный процесс пока отсутствует.

• начало воспаления в венах;
• резкое увеличение размеров узлов;
• болезненность при пальпации и механическом сдавливании;
• повышение температуры.

1. Третья стадия знаменуется следующими изменениями:

• распространение воспалительного процесса на прилегающие к тромбированному узлу ткани;
• некроз геморроидальной ткани.

Тромбоз наружного геморроидального узла фото

Тромбоз геморроидального узла: симптомы

Клинические проявления геморроидального тромба часто возникают спонтанно и выражаются следующими признаками:

• зуд в районе анального отверстия;
• жжение при дефекации и некоторое время после нее;
• жидкие кровянистые выделения из прямой кишки;
• резкая, острая боль, возникающая при перенапряжении, дефекации, поднятии тяжестей;
• выпадение геморроидального узла из прямой кишки, сопровождающееся с его отеком из-за спазма сфинктера;
• запор;
• узлы значительно увеличиваются, отекают;
• отечность промежности и тканей вокруг ануса.

Осложнения тромбоза геморроя

[ads-pc-1]

Обострение геморроя способно вызвать следующие опасные для жизни человека осложнения:

1. отмирание ткани узла (частичный или полный некроз) чаще всего возникает при спазме анального отверстия, перекрывшего кровоток и выпадении высоко расположенных тромбированных узлов на ножке;
2. гнойный паропроктит – состояние прямой кишки после отторжения ею некротизированного геморроидального узла, характеризующееся появлением на слизистой увеличивающихся в объеме болезненных язв, склонных к распространению на близлежащие ткани;
3. сепсис возникает при запущенном парапроктите.

Диагностирование заболевания

Диагностика внутреннего и наружного геморроидального тромбоза не составляет особого труда ввиду яркости и наглядности симптомов и включает в себя:

При ярко выраженном болевом синдроме пальцевое исследование и ректоскопию проводят под местным наркозом.

Тромбоз геморроидального узла: лечение

Лечение тромбоза геморроя полностью зависит от типа заболевания и его стадийности. Так, на 3 стадии заболевания показано исключительно хирургическое вмешательство с последующей реабилитационной терапией.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов бывает радикальным и медикаментозным.

1. Медикаментозное местное и внутреннее лечение (показано при тромбозе геморроидальных узлов 1 и 2 стадии) направлено на снятие местного воспаления, купирование болевого синдрома и растворение кровяного сгустка в вене.
2. [ads-pc-1]
3. Оно включает в себя:

1. Тромболитические препараты: при наружных тромбах показано применение мазей (Гепатромбин, Гепариновая мазь, Гепазолон, Троксевазин, Левомеколь, Ауробин); при внутреннем тромбозе врачи рекомендуют применять ректальные свечи с тромболитическим действием (Анестезол, Нигепан, Постеризан).
2. Спиртово-новокаиновые блокады для обезболивания и обеззараживания тканей применяются местно (ими «обкалывают» анальную область).
3. Венотонические средства местного применения (Аэсцин, Детралекс).

Радикальное лечение геморроидального тромбоза применяется на 3 стадии заболевания или в случае, когда медикаментозное лечение не оказывает желаемого эффекта.

Наиболее распространенными способами хирургического лечения тромбоза геморроидальных узлов являются:

1. Тромбоэктомия заключается во вскрытии наружного узла и извлечении из него кровяного сгустка, перекрывшего местный кровоток. манипуляции производятся в стационаре под местным обезболиванием. После удаления тромба из ранки она зашивается. Сразу же после операции больной испытывает огромное облегчение. После тромбоэктомии возможны рецидивы (тромб может появиться неподалеку от шрама).
2. Резекция внешнего узла – радикальная операция, устраняющая и тромб, и часть затромбированной вены. Вмешательство производится под местным обезболиванием и является наиболее предпочтительным вариантом ввиду редкости рецидивирования заболевания.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой тромбоза геморроидальных узлов является своевременное лечение ранних проявлений геморроя.

Больным хроническим геморроем необходимо следовать следующим рекомендациям:

Источник: https://LoveSet.ru/meditsina/tromby/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-prichiny-simptomy-lechenie/

Геморроидальный тромбоз: симптомы, причины, лечение

Тромбированный геморрой — это внешний геморрой, который образовал выпуклость шарикового типа, выпирающую из заднего прохода и может ощущаться при прикосновениях. Геморрой, который переходит в тромбоз легко узнаваем: у входа в анус вы обнаружите твердый, болезненный шар цвета от красного до пурпурного и даже сине-черного в зависимости от того, насколько воспален сгусток крови внутри шара.

Геморроидальный тромбоз: симптомы

Тромбизированный наружный геморрой имеет застывшую кровь внутри. Это происходит из-за плохой циркуляции геморроидального венозного сплетения, при котором кровь плохо вращается, и поэтому образовываются болезненные и раздражающие сгустки.

Наружные геморроидальные тромбы должны рассасываться, то есть свернутая кровь обязана вернуться в жидкую форму.

Чтобы «растворить» тромб, необходимо убедиться, что циркуляция возобновляется нормальным образом и медленно удаляет образовавшийся сгусток крови.

• Основными симптомами являются:
• • Боль или жжение при входе в анус.
• • Невозможность ходить (симптом усиливается при ходьбе).
• • Невозможность долго сидеть.
• • Трудности передвижения: важна регулярность опорожнения кишечника, но обычно в случае геморроидального тромбоза также возникают запоры из-за стресса.
• • Психологический дистресс: дискомфорт от внешнего геморроя чувствуется на протяжении всего дня, поэтому психологический стресс для пациента является значительным.

Уход при геморроидальном тромбозе

Очень важно лечить геморроидальный тромб в момент его возникновения и не ждать слишком долго. Заживление геморроидального тромба может занять от нескольких дней до 3 недель. При интенсивном лечении острая боль должна исчезнуть в течение недели.

Существует несколько практических советов, которые помогут быстрее избавиться от боли и помочь в рассасывании тромба.

1. Мойтесь теплой водой несколько раз в день. Холодная вода еще больше замедляет циркуляцию и хоть она и приносит на некоторое время облегчение, не является решением, поскольку не помогает тромбу уменьшаться. Слишком горячая вода также не рекомендуется, поскольку усиливает боль.

2. Убирайте геморроидальный тромб, особенно когда вы находитесь дома в положении лежа. Когда тромб проталкивается в задний проход, важно лежать как можно дольше. Это способствует его заживлению по причине того, что внешний тромб, выходящий из заднего прохода еще больше «задушен» им, что не позволяет свободной циркуляции крови, а следовательно и заживлению.

3. Помассируйте тромб: вы заметите, что он в значительной степени входит и выходит из ануса в зависимости от положения, которое вы занимаете. При массаже геморроидального тромба, можно получить определенное облегчение. Тромб нужно массировать аккуратно, предварительно взяв немного крема, чтобы стимулировать всасывание и циркуляцию крови внутри.

4. Старайтесь ежедневно осматривать геморроидальный тромб, используя для этого обычное зеркало. Важно следить за его размером и цветом. Заживляющийся тромб обычно очищается и приобретает цвет окружающей кожи. В этом случае, даже если небольшой шарик все еще присутствует, он, безусловно, будет гораздо менее болезненным.

Важно правильно подобрать крем для лечения геморроидальных тромбов. Очень часто для терапии наружного и тромбированного геморроя используют мази и суппозитории, которые предназначены для лечения внутреннего кровоточащего геморроя.

Пациентам с геморроидальным тромбозом нужны совершенно иные препараты чем те, которые назначаются при внутреннем геморрое.

Причины внешнего геморроя

Несомненно во главе списка главных причин возникновения внешнего геморроя стоят питание, курение и алкоголь.

В тоже время если вы предрасположены к развитию тромбированного геморроя, мало что можно изменить путем внесения корректировок в свое питание и образ жизни.

Например, курильщик с 15-им стажем, при отказе от курения не может быть на 100 процентов уверен, что это спасет его от появления внешнего геморроя.

Как известно, морская вода и песок способствуют возникновению геморроидальных тромбов, поэтому если вы склонны к такого рода заболеванию, то целесообразно принять меры для предотвращения его появления.

Например, принимать лекарства или добавки, полезные для правильной микроциркуляции.

Это может помочь предотвратить образование тромба или, по крайней мере, может вызвать образование меньшего и менее болезненного тромба.

Лечение внешнего геморроя

Хирургическое лечение является микроинвазивным и длится максимум полчаса. Данная процедура выполняется в больнице врачом — проктологом. Операция состоит из двух этапов: разрез тромба и его сдавливание, чтобы выпустить сгусток крови.

Нерешительность пациентов прибегнуть к такому способу лечения заключается в том, что операция очень болезненная, а после нее остается открытая рана и кусок свисающей кожи, который раньше был оболочкой самого геморроя и который при опорожнении вызывает нестерпимую боль возникающую до полного заживления.

Если вы не можете решиться на операцию, то советуем вам пройти тест, который поможет разобраться, является ли дискомфорт и боль, возникающие при жизни с внешним геморроем более терпимыми, чем те ощущения, которые вы испытаете при удалении геморроидального тромба.

Каждый сам должен решить, нужна ли ему данная процедура и сможет ли он её вынести, ради того, чтобы значительно улучшить качество своей жизни.

Источник: https://inttera.ru/diseases/proktologiya/gemorroidalnyj-tromboz-simptomy-prichiny-lechenie.html

Как выявляется и лечится тромбофлебит геморроидальных вен

Когда пациент жалуется на неприятные ощущения в области прямой кишки, сопровождающиеся болью и кровотечением, можно говорить о наличии у него геморроя. Одной из основных причин развития подобной патологии специалисты считают тромбофлебит геморроидальных вен.

Заболевание сосудистой сетки ануса встречается у каждого 10 жителя планеты, а хроническая форма этой болезни выявляется еще чаще.

Проблема беспокоит в основном людей среднего и пожилого возраста, однако в последнее время тромбоз геморроидальных узлов значительно помолодел.

Причины возникновения болезни

Современная медицина выделяет две основные причины развития патологии в области заднего прохода. В первую очередь это нарушение баланса притока и оттока жидкой крови в артериях и венах, снабжающих прямую кишку.

Застой в сосудах вызывает повышение давления в них, что приводит к образованию узлов в венах и артериях, возникновению тромбов. Это приводит к тромбофлебиту венозного узла и воспалительному процессу в этой области.

Увеличенные геморроидальные узлы становятся плотными, тяжелыми, что приводит к растяжению мышечного аппарата ануса, в частности, связок Паркса. Под силой собственной тяжести узловые участки воспаленных вен прямой кишки выходят наружу, что только усиливает воспалительный процесс и болевые ощущения у пациента.

Тромбофлебит геморроидальных узлов в 90% случаев является проявлением хронического геморроя, который чаще всего развивается, как симптом варикозного расширения вен всего организма больного, наличия у пациента портальной гипертензии. В этом случае застой в венах органов брюшной полости и малого таза практически всегда приводит к проблемам сосудистого аппарата прямой кишки.

Не следует думать, что данная патология может развиваться на ровном месте. К возникновению заболевания, помимо хронической варикозной болезни, могут привести тяжелый физический труд, длительное пребывание в сидячем положении. Неправильный режим питания, приводящий к длительным запорам, тоже провоцирует возникновение тромбов в области ануса.

Клинические проявления болезни вен прямой кишки

Симптомы заболевания меняются от места расположения патологического процесса. От этого часто зависит и тактика лечения геморроя.

Тромбофлебит наружных узлов

Если у больного расширяются и отекают сосуды, расположенные прямо в области ануса, то можно говорить о развитии наружного геморроя. Его главным проявлением является тромбофлебит геморроидальных узлов острого характера.

Болезнь начинается с образования и воспаления уплотненных участков вен в районе прямой кишки, которые ввиду наружного расположения сильно реагируют на все внешние физические воздействия. Больные жалуются на боль и зуд при ходьбе, чувство жжения в области заднего прохода, постоянный дискомфорт.

Анальная трещина — одно из частых осложнений тромбофлебита геморроидальных вен

Тромбофлебит геморроидального узла представляет собой плотный комок до 1 — 3 см в диаметре, который причиняет пациенту выраженные болевые ощущения. Болевой синдром обычно длиться до 4 — 8 дней.

Это может привести к необходимости оперативного вмешательства, так как трещины заднего прохода очень сильно кровоточат.

Если процесс поражает внутренние узлы

Несколько другая картина наблюдается при развитии внутреннего тромбоза венозных узлов. В этом случае весь процесс протекает в просвете прямой кишки, спровоцированные узлы можно обнаружить только при ректальном исследовании.

Болевые проявления заболевания при этой форме патологии бывают редко, и о развитии болезни пациент узнает далеко не сразу. Основным симптомом при внутреннем процессе обычно является кровотечение из заднего прохода после посещения туалета.

Цвет крови зависит от участка расположения тромбированного узла в просвете кишки: чем выше место кровотечения, тем темнее кровь. По силе выделение крови тоже может быть самым разным.

В 50 — 60% случаев пациенты замечают проблемы только по окрашенной туалетной бумаге. Однако бывают ситуации, когда выделение крови из внутренних геморроидальных узлов принимает массивный характер.

В подобном случае больному может потребоваться экстренная терапия и переливание крови и ее компонентов.

Диагностика заболевания

Опасность патологического процесса, связанного с тромбозом геморроидальных узлов в прямой кишке, заключается не только в возможном воспалительном процессе в этой нежной области, и не с последствиями сильной кровопотери, хотя подобные состояния тоже требуют от пациентов больших физических, моральных и материальных затрат.

Любые болезненные проявления в области заднего прохода могут стать предвестником грозных заболеваний, таких как рак прямой кишки или язвенный колит. Поэтому при первых признаках возникновения тромбофлебита геморроидальных сосудов в этой области необходимо тщательное лабораторное и инструментальное обследование.

Основу проведения дифференциальной диагностики обычного тромбофлебита от онкологической патологии составляют применение колоноскопии и ирригоскопии. Эти методы обследования специалисты дополняют тщательным сбором анамнеза, ручным исследованием прямой кишки и специфическими способами лабораторной диагностики.

Действия при геморроидальном кровотечении

Как говорилось выше, основными проявлениями такого заболевания, как тромбофлебит вен заднего прохода, являются сильная боль на выходе из прямой кишки и кровотечение. Если выделение крови не носит обильного характера, можно попробовать справиться с этой проблемой самостоятельно.

В первую очередь важна длительность выделения крови из заднего прохода. Если она составляет более 1 часа, это свидетельствует о серьезной патологии и требует экстренного обращения к специалистам.

Для этого в арсенале домашней аптеки должны быть свечи, изготовленные на основе гемостатических веществ – фибриногена и тромбина.

Местные лекарственные средства при кровоточащем геморрое

Не следует забывать и о народных способах борьбы с кровотечениями. Холодные ванночки, ледяные аппликации на область заднего прохода позволят сократить напряженность узла, пораженного тромбом, и остановить кровотечение.

Для медикаментозной терапии в первые часы после обнаружения кровянистых выделений рекомендуется использовать таблетки викасола, децинона или раствор хлористого кальция.

Рекомендуем прочитать статью о варикозном расширении вен малого таза у женщин. Из нее вы узнаете о причинах развития данной патологии, симптомах заболевания, диагностике и вариантах лечения.

Лечение тромбофлебита геморроидальных вен без операции

Обычно пациент попадает в стационар с диагнозом “Тромбофлебит геморроидальных узлов” в результате сильного кровотечения. В этом случае для остановки крови используют методику склерозирования сосудов, когда в кровоточащую вену вводят специальный склеивающий раствор.

Вместе с тем проводится восстановление объема циркулирующей крови у пациента, коррекция показателей форменных элементов. Специалисты используют для проведения подобных лечебных мероприятий переливание плазмы, эритроцитарной массы, кровезаменителей. Механическая остановка кровотечения поддерживается введением гемостатических лекарств и аминокапроновой кислоты.

После стабилизации состояния пациента начинают комплексную терапию, направленную на устранение основных проявлений тромбофлебита вен заднего прохода и минимизацию последствий данной патологии. Для начала больному назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, способствующих прекращению воспалительного процесса в месте тромбоза геморроидальных узлов.

В обязательном порядке используют антикоагулянты, которые должны стимулировать рассасывание образовавшихся тромбов и восстановить нормальное кровообращение в пораженных участках. Наиболее известными представителями данной группы являются фраксипарин, клексан и гепарин. Использование различных мазей и свечей на основе этих средств входит в обязательный курс лечения геморроя.

Кроме того, крайне желательно включить в лечение мази и свечи с обезболивающими препаратами, так как боль усиливает отек и уменьшает вероятность снятия сосудистого спазма в пораженном участке вен прямой кишки.

Помимо лекарственных препаратов, большое значение имеет и комплекс санитарно-физиологических методов борьбы с недугом. Сюда можно отнести:

• Специальную диету, направленную на снижение давления в прямой кишке.
• Обязательный постельный режим и минимальное по времени сидячее положение больного.
• Применение различных лекарственных трав для примочек, ванн и клизм. Хорошо зарекомендовали себя цветы ромашки, ландыша, крапивы.
• Контрастные души и подмывания холодной водой до 6 — 7 раз в сутки.

Обычно подобная терапия занимает от 8 до 12 суток. За это время состояние пациента стабилизируется, отек и напряжение в геморроидальных узлах проходят, что позволяет специалистам задуматься о проведении радикального оперативного лечения.

Хирургическое решение проблемы

Как и при любой другой патологии, своевременное обращение к врачу снижает объем и риск оперативного вмешательства. Когда основной жалобой пациента является кровотечение, современная медицина может предложить следующие способы избавления от недуга:

• Методика склерозирования поврежденных сосудов. Введение специальных склеивающих растворов не только останавливает кровотечение, но и приводит к постепенному отмиранию пораженных участков. Вместо геморроидального узла образуется соединительная ткань, а снабжение данного участка кровью будет проводиться по обводным коллатералям.
• Хорошие результаты показывают методы с перетяжкой геморроидальных узлов специальными кольцами, изготовленными из латекса. Можно использовать способ инфракрасной фотокоагуляции. Все эти способы направлены на безболезненное и малотравматичное удаление пораженного участка сосудов прямой кишки.
• Если процесс изменения венозной сетки зашел далеко, то методом выбора хирурга остается полное удаление пораженного узла. Подобная операция достаточно объемная и болезненная, требует общего обезболивания и соответствующей подготовки. Суть оперативного вмешательства состоит в полном иссечении всех задействованных в патологическом процессе геморроидальных узлов. В современной медицине используют три основные модификации: открытая, закрытая и подслизистая.

• Хорошо зарекомендовала в кругах проктологов операция на прямой кишке по методике Лонго. Не вдаваясь в технические подробности, следует сказать, что подобная модификация дает достаточно хорошие результаты, но является самой щадящей из всех вмешательств на сосудах прямой кишки.

Схема операции по методике Лонго

Несколько советов для пациентов, страдающих тромбофлебитом геморроидальных вен

Учитывая достаточную распространенность этой патологии, при первых признаках наличия дискомфорта в области заднего прохода необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Только врачебное вмешательство позволит остановить процесс на ранней стадии и вовремя диагностировать возможные онкологические проблемы.

Для профилактики возникновения проблем с венами прямой кишки необходимо стабилизировать свой ритм жизни, избегать запредельных физических нагрузок, выработать здоровый рацион питания. Ведь постоянные нарушения деятельности органов пищеварения являются прямым путем к тромбозу геморроидальных сосудов.

Многие источники рекомендуют использовать народные средства для борьбы с подобным недугом. Разумеется, применение березового отвара, пиявок, березового дегтя имеет право на жизнь. Но эти методы могут быть только вспомогательными при лечении тромбофлебита геморроидальных вен. Реальную помощь можно получить только в больнице.

Источник: http://CardioBook.ru/tromboflebit-gemorroidalnyx-ven/