Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Уже давно известно, что в невозможности забеременеть не всегда вина лежит только на женщине. Нередко причины отсрочки зачатия кроются в здоровье мужчины. Одной из них является олигозооспермия.

Диагноз олигозооспермия — что это такое?

Олигозооспермия — заболевание, при течении которого в составе мужской семенной жидкости отмечается пониженное количество сперматозоидов. Именно это заболевание считается наиболее частой причиной мужского бесплодия, но само по себе не исключает возможность для пары иметь детей.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Степени заболевания

Олигозооспермия как заболевание может иметь врожденную природу своего происхождения — первичная патология, так и быть приобретенным — в этом случае врачи говорят о вторичном заболевании.

Причины, которые провоцируют врожденную патологию — олигозооспермию врачи выделяют следующие:

  1. Диагностирование у мальчика отсутствие в анатомическом строении репродуктивной системы яичек — анорхизм.
  2. Диагностирование неопущения яичка в мошонку и их недоразвитость.
  3. Дисфункция в работе яичек и нехватка в организме клеток Лейдинга — именно они ответственны за выработку мужского гормона тестостерона.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременностиФакторы, провоцирующие развитие вторичной формы заболевания:

  1. Хроническое течение воспалительного процесса, поражающего репродуктивную систему мужчины.
  2. Инфекционное поражение — в большинстве своем огромный вред несут ЗППП при незащищенном сексе, с непроверенным партнером.
  3. Варикоз вен яичек и семенных протоков.
  4. Онкология, поражающая репродуктивную систему мужчин.
  5. Сбой в работе эндокринной системы и вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, стрессы и большие физические нагрузки.
  6. Авитаминоз и облучение, строгие ограничения в рационе и слишком частые семяизвержении — также причины, провоцирующие вторичную форму патологии.

Существует 4 степени течения патологии:

  1. Первая степень — в этом случае в лабораторных условиях диагностируют в 1 мл эякулята 40−60 млн. сперматозоидов. Вероятность зачать ребенка в этом случае составляет 27%.
  2. Олигозооспермия 2 степени — в этом случае в 1 мл объема эякулята диагностируют от 20 и до 40 млн. сперматозоидов. Вероятность зачатия — 15.5%.
  3. Олигозооспермия 3 степени — в заданном лабораторном объеме эякулята в 1 мл насчитывают 5−20 млн. сперматозоидов, а вероятность зачатия наступает меньше чем в 3%.
  4. Четвертая стадия — в заданном объеме эякулят присутствует менее 5 млн. сперматозоидов. Процент возможности зачатия — минимальный.

Как лечить олигозооспермию

Лечить олигозооспермию необходимо комплексно — прежде всего, это курс медикаментозной терапии, а при врожденных или приобретенных аномалиях в строении репродуктивной системы мужчины могут применяться врачами и методы оперативного вмешательства.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременностиМедикаментозная терапия, прежде всего, сориентирована на устранение первопричины, спровоцировавшей течение болезни. При диагностировании первой степени патологии — достаточно скорректировать режим питания, образ жизни. При диагностировании 2 степени — врачи назначают курс гормональной терапии, прописывая такой препарат как Клостилбегит, а также курс антибиотиков.

Помимо этого врачи могут прописывать такие препараты как Кломид или Кломифен — они эффективно блокируют выработку эстрогена. В дополнение — назначают курс приема витаминых комплексов и антиоксидантов.

При диагностировании течения 3 и 4 степени заболевания — в этом случае требуется более серьезное вмешательство врачей, вплоть до оперативного, но и это может не дать положительной динамики лечения олигозооспермии.

Народная медицина

Помимо препаратов из арсенала традиционной медицины, можно взять на вооружение и народные средства:

  1. Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременностиНастойка из семян полыни — достаточно 1 ч. л. запарить в стакане крутого кипятка и дать настояться час. Такой объем — суточная норма. Курс лечения — минимум 3 месяца.
  2. Для улучшения качества самого эякулята и увеличения естественной выработки сперматозоидов рекомендовано каждое утро, на протяжении месячного курса употреблять на голодный желудок по половине чайной ложки маточного молочка.
  3. Отвар шиповника — в полулитре вскипяченной воды проварить на протяжении 3 минут стакан ягод шиповника и после настоять 2−3 часа. Принимают по стакану трижды в день.
  4. Тыквенные семечки — богатые на многие макро и микроэлементы, в особенности цинк они благотворно влияют на работу репродуктивной системы мужчины, выработку сперматозоидов и их активность.
  5. Отвар из лекарственных растений — крапива, шалфей и душицы. Их можно запаривать как в лекарственном сборе, так и по отдельности — достаточно в стакан крутого кипятка добавить 1 ч. л. сбора, приготовлено из трав, взятых в равных пропорциях или же отдельного растения, плотно закрыть и настоять на протяжении 2 часов. Пьют на протяжении дня как ароматный чай, добавляя мед или сахар по вкусу.
  6. Весьма полезны и семена аниса — достаточно приготовить настой из него, запарив в стакане молока 50 г сырья. Настаивают 5−7 часов и пьют с самого утра на голодный желудок.
  7. Смесь из клюквы, орехов и меда — на 500 г ягод и такого же объема орехов берут 300 мл жидкого меда, смешивают и принимают по столовой ложке до еды.
  • Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности
  • Что такое фолликулогенез, и как определяют овуляцию по УЗИ?
  • О возможности забеременеть при нормозооспермии на следующей странице в деталях.

Когда сдают антимюллеривский гормон: https://hochu-detey.ru/conception/main/antimyullerov-gormon.html.

Можно ли забеременеть при таком диагнозе

Зачатие даже при таком диагнозе вполне возможно, поскольку при первой степени шансы стать отцом у мужчины велики, а в отношении диагностирования иных степеней течения патологии — прежде всего, стоит пройти курс лечения, по результатам которого врач и определяет шанс стать отцом.

Но даже если олигозооспермию невозможно вылечить — в помощь мужчине приходит методы искусственного оплодотворения, такие как ЭКО и ИКСИ.

В этом случае такая беременность ничем не будет отличаться в своем течении от естественного зачатия, а вероятность рождения двойняшек или же тройняшек, увеличивается в разы.

Олигозооспермия — это не тот диагноз, при котором у мужчин диагностируют полное бесплодие, оно поддается лечению, да и современная медицина способна творить чудеса, даря шанс стать отцом. Чтобы точно определить собственные шансы на отцовство — обязательно стоит пройти обследование у врача андролога.

Можно ли и как забеременеть при олигозооспермии смотрите на видео:

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Вам также может понравиться

Источник: https://hochu-detey.ru/men/sperm/zaberemenet-pri-oligozoospermii.html

Можно ли забеременеть при диагнозе олигоастенозоспермия, олигозооспермия у мужчины: классификация и влияние на беременность

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Важнейший фактор, влияющий на успешность зачатия – состав и качество спермы партнера. Если женщина здорова и способна к зачатию, но у пары долго не получается завести ребенка, мужчине следует обратиться к врачу для исследования семенной жидкости.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Данное состояние может сопровождаться снижением подвижности и жизнеспособности имеющихся сперматозоидов. Это заболевание у мужчин является частой причиной бесплодия и бездетности пары, при условии, что женщина полностью здорова и способна к беременности.

Классификации

В зависимости от выраженности, олигоозоспермию делят на 4 степени. Различают их по содержанию сперматозоидов в 1 мл спермы:

  • 1 степень — от 50 до 20 млн.;
  • 2 степень — от 20 до 7 млн.;
  • 3 степень — от 7 до 4 млн.;
  • 4 степень — от 4 млн. и менее

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Можно ли забеременеть

Шансы зачать ребенка напрямую зависят от степени олигоозоспермии и подвижности имеющихся сперматозоидов.  Чем меньше количество половых клеток в эякуляте, тем ниже шанс выполнить оплодотворение.

Если мужчине поставлен диагноз олигоозоспермия, вероятность зачать ребенка остается.

При первой степени около 30% попыток могут увенчаться успехом, при второй – 10-15%, при третьей и четвертой – вероятность не более 2,7%.

Когда забеременеть нельзя

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Такое состояние называется олигоастеноозоспермией и ухудшает прогноз. При низком количестве сперматозоидов и их недостаточной подвижности, шансы на беременность стремятся к нулю.

Что сделать, чтобы забеременеть

Если мужчина обследован и выявлены причины олигоозоспермии, назначают лечение. Нередки ситуации, когда мужчине достаточно нормализовать образ жизни, и репродуктивная функция восстанавливается самостоятельно. Следует придерживаться таких правил:

  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • сбалансировать рацион питания;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • избегать перегрева области паха, не посещать сауны и бани;
  • носить свободное нижнее белье;
  • нормализовать режим дня, наладить сон

Если причины заболевания требуют лечения, его назначает врач, с обязательной последующей сдачей повторной спермограммы. Требуется 2-3 исследования с перерывом в 2-3 недели. Эти действия повышают шансы зачать малыша.

Можно ли забеременеть при олигозооспермии: что говорят врачи

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Статистика

Врачи встревожены: за последнее десятилетие количество мужчин с диагнозом олигозооспермия увеличилось в два раза. Частый фактор, провоцирующий изменение эякулята — перенесенная инфекция, поражающая мочеполовые органы (хламидиоз, уретрит и т.п.).

Олигозооспермия выступает в качестве переходной ступени от патологического состояния сниженного количества сперматозоидов к их полному отсутствию в составе семенной жидкости. Поэтому здесь важна ранняя диагностика и правильное лечение.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/oligozoospermiya-mozhno-li-zaberemenet/

Олигозооспермия 1, 2, 3 степени: что это такое, можно ли забеременеть, причины, как лечить?

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Многие не понимают в чем отличие олигоспермии от олигозооспермии. На самом деле это два разных заболевания. Олигоспермия – это недостаточный объем семенной жидкости во время семяизвержения, а при олигозооспермии снижается концентрация сперматозоидов в эякулянте.

Степени олигозооспермии

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Нормой считается, если в 1 мл эякулянта содержится от 15 до 40 млн. сперматозоидов. Меньшее количество считается отклонением.

Степени олигозооспермии различаются в зависимости от количества спермиев:

  • 1 степень. В 1 мл семенной жидкости содержится менее 15 млн. сперматозоидов;
  • 2 степень. Показатель спермиев на 1 мл составляет от 10 до 12 млн.;
  • 3 степень. Объем спермиев на 1 мл эякулянта составляет от 5 до 10 млн.;
  • 4 степень. В 1 мл содержится менее 5 млн. спермиев.

Причины олигозооспермии

Причины заболевания делят на две категории: врожденные и приобретенные.

К врожденным относят:

  • полное отсутствие яичек (анорхизм);
  • яичко не опускается в мошонку, задержавшись в паховом канале или брюшной полости (крипторхизм);
  • врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • недостаток клеток Лейдига, которые отвечают за синтез тестостерона, регулирующего выработку спермы.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

К приобретенным факторам развития олигозооспермии относят:

  • травмы, острые или хронические воспаления мочеполовых путей, вызванных инфекцией;
  • гормональный сбой;
  • авитаминоз;
  • венерические заболевания;
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • сильное эмоциональное напряжение и переутомление;
  • постоянный перегрев наружных половых путей;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • лишний вес;
  • радиоактивное излучение.

Важно! Если причины патологии не врожденные, ее необходимо лечить. Главное вовремя пройти обследование и начать курс терапии.

Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

Симптомы и методы диагностики

Коварство заболевания заключается в отсутствии каких-либо симптомов. Оно не вызывает дискомфорта и не отражается на общем состоянии организма мужчины. Обычно патологию выявляют только при обследовании.

Для диагностики назначают три спермограммы с интервалом после каждого анализа в две недели. Как минимум за три дня до сдачи анализа рекомендуют не употреблять алкогольные напитки и табак, а также воздержаться от интимной жизни и посещения сауны.

Читайте также:  Инфицированная рана: стопы, голени, кисти, пальца, послеоперационная, укушенная - код по мкб 10, лечение, обработка

Лечение олигозооспермии в зависимости от стадии

Олигозооспермия – достаточно серьезное нарушение, однако ее можно вылечить на первых стадиях развития. Опираясь на результаты спермограммы, врач-андролог подбирает восстанавливающую, стимулирующую или гормональную терапию.

Внимание! При врожденной патологии супругам рекомендуют пройти процедуру ЭКО.

В зависимости от степени заболевания, специалисты применяют такие методы лечения:

  1. При первой степени необходимо отказаться от вредных привычек, избегать переутомления и сбалансировать рацион питания. Также стоит отказаться от принятия горячих ванн и посещения бани и сауны.
  2. При второй степени необходимо медикаментозное лечение, при котором назначают:
    • препараты для стимуляции сперматогенеза;
    • гонадотропные и андрогенные препараты при гормональных нарушениях;
    • антибактериальные средства.

Выбор препарата зависит от причины, которая привела к развитию олигозооспермии.

  • Лечение третьей и четвертой степени патологии требует более серьезных мер воздействия, которые не всегда могут дать положительный результат. При варикоцеле проводят хирургическое вмешательство.
  • Лечение народными средствами

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременностиНародные средства при лечении олигозооспермии не всегда дают положительный результат, но могут выступать в роли вспомогательного средства. Рекомендуется ввести в рацион питательные и качественные продукты: мясо, молоко, рыбу, орехи, яйца. Это позволит укрепить организм и стимулирует количество и качество семенной жидкости.

    Одно из эффективных средств народной медицины при олигозооспермии – маточное молочко. Его рекомендуют употреблять по половине чайной ложки на голодный желудок. При этом его не глотают, а рассасывают под языком.

    Еще одно эффективное средство – настой на семенах полыни. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении часа. Принимают в течение дня.

    Курс может длиться до трех месяцев.

    Хорошее средство – отвар шиповника. Вскипятите пол-литра питьевой воды, выложите в нее промытые ягоды и варите пять минут на слабом огне. Затем снимите с плиты и оставьте на два часа. Пейте отвар по ложке трижды в день.

    Помогает при заболевании отвар шалфея. Возьмите ложку травы, залейте ее двумя стаканами кипятка и оставьте на полчаса. Принимайте по чайной ложке перед едой два раза в день.

    Важно! Лечение народными средствами не может быть основным, оно скорее выступает как средство для укрепления организма в целом и улучшения качества семенной жидкости. Применять народные средства можно только после консультации со специалистом.

    Вероятность забеременеть при олигозооспермии

    Вероятность оплодотворения зависит от степени патологии и результатов лечения:

    • При 1-й степени заболевания способности к оплодотворению у мужчины составляют 26,9%.
    • При 2-й степени вероятность оплодотворения составляет 15,5%.
    • Способность к оплодотворению при олигозооспермии 3-й степени составляет 2,7%.
    • Шансы забеременеть естественным путем, при патологии 4-й степени практически равны нулю.

    Олигозоопермия – достаточно серьезное заболевание, при котором зачатие естественным путем проблематично. Для устранения проблемы, начните лечение как можно раньше. Если беременность не наступила на протяжении года, обратитесь к врачу.

    Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

    Источник: https://forma-med.ru/drugoe/oligozoospermija-1-2-3-stepeni-chto-jeto-takoe-mozhno-li-zaberemenet-prichiny-kak-lechit.html

    Олигозооспермия: возможна ли беременность

    Пары, стремящиеся зачать малыша, нередко сталкиваются с преградами на своем пути. Одной из таких преград может стать олигозооспермия.

    Это заболевание сильного пола является наиболее распространенной причиной бесплодия. Но, даже если мужу поставлен этот неприятный диагноз, не стоит отчаиваться.

    Олигозооспермия и беременность – не взаимоисключающие понятия. Все зависит от степени болезни и от эффективности лечения.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Что такое олигозооспермия?

    Олигозооспермия – болезнь, при которой в эякуляте снижено количество сперматозоидов, пригодных для зачатия. Для успешного зачатия должно быть определенное количество живых и подвижных мужских клеток, нормальное соотношение жидкостного компонента и минимум дефектных клеток. В противном случае забеременеть будет сложно, или вовсе невозможно.

    По нормам Минздрава РФ минимальным количеством сперматозоидов в 1 мл эякулята считается 60 миллионов. Однако Всемирная Организация Здравоохранения дает более «щадящие» критерии: считается, что для успешного оплодотворения хватит 20 миллионов, но при условии достаточного количества эякулята (2-5 мл) и его качественного соответствия.

    Ответить на вопрос, возможна ли беременность при олигозооспермии, частично можно, выяснив степень заболевания. Всего существует 4 степени:

    • 1 степень – в 1 мл семенной жидкости содержится не менее 40 миллионов живых и подвижных сперматозоидов. Вероятность естественного зачатия – около
    • 2 степень – в 1 мл содержится от 20 до 40 миллионов спермиев, что значительно снижает шансы на беременность. В этом случае они равны 15%;
    • 3 степень – от 5 до 20 миллионов в 1 мл, шансы на зачатие естественным путем крайне малы и составляют около 3%;
    • 4 степень – до 5 миллионов спермиев в 1 мл эякулята, что практически сводит на нет все попытки забеременеть.

    Очевидно, что олигозооспермия 2 степени значительно снижает шансы на беременность, хотя такая вероятность все еще существует. Более того, на ранних стадиях развития болезни возможно ее излечение.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Причины олигозооспермии

    Причин развития олигозооспермии много. Различают первичный гипогонадизм – заболевание вызвано поражением тестикулярной ткани, и вторичный гипогонадизм – заболевание вызвано нарушениями в гипофизарно-гипоталамической системе.

    При первичном гипогонадизме различают врожденные и приобретенные причины олигозооспермии. Если в первом случае мужчина не мог повлиять на свое здоровье, то в приобретенных причинах чаще всего виноват он сам.

    К врожденным причинам относятся:

    • крипторхизм;
    • генетические патологии;
    • анорхизм (отсутствие яичек);
    • первичная недостаточность клеток Лейдига.

    Причины олигозооспермии, приобретенные в течение жизни:

    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • нездоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, наркомания;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • авитаминозы, диеты, неполноценное питание;
    • повреждения спинного мозга;
    • регулярное воздействие на организм ртути, углекислого газа, свинца;
    • физическое и психическое перенапряжение;
    • частое семяизвержение (вследствие частых половых контактов, мастурбации или поллюций).

    При вторичном гипогонадизме наблюдается недостаток гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего (ЛГ и ФСГ). Эти гормоны стимулируют клетки Лейдига, а те, в свою очередь, отвечают за производство тестостерона. Вместе со снижением ЛГ и ФСГ снижается и выработка тестостерона, гормона, отвечающего за сперматогенез, и вместе с тем формируется андрогенная недостаточность.

    Подготовка к анализам

    Олигозооспермия – коварное заболевание, никак себя не проявляющее до того момента, когда пара решит обзавестись потомством. И только после неудачных попыток забеременеть, когда муж и жена начинают сдавать анализы, проходить обследования, тогда и обнаруживается эта болезнь. Для ее выявления достаточно сделать спермограмму. Но прежде нужно тщательно подготовиться.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Перед сдачей спермограммы нужно в течение двух месяцев придерживаться здорового образа жизни. Это важно, так как сперма полностью обновляется за 72 дня, и чтобы получить наиболее точную картину, нужно придерживаться некоторых правил:

    1. Исключить алкоголь и табак;
    2. Правильно питаться: употреблять больше белковой и витаминной пищи.

    За несколько дней до сдачи анализа:

    1. Не посещать бани и сауны;
    2. Воздержаться от половых сношений.

    Спермограмму придется сдать дважды, с перерывом в две недели. Это необходимо для получения наиболее точного результата, так как показатели могут меняться на 10-15%.

    Важно! Если пара планирует беременность, то лечить олигозооспермию надо обязательно, даже если она находится на 1 стадии. Болезнь имеет свойство прогрессировать. Более того, олигозооспермия – это переходный вариант к азооспермии, болезни, при которой в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды.

    Лечение по степени болезни

    В незапущенном случае, а именно при начальной степени олигозооспермии, достаточно придерживаться здорового образа жизни: сбалансировать рацион, отказаться от вредных привычек, устранить стрессы и переутомление.

    Перегрев и переохлаждение органов репродуктивной системы тоже негативно сказывается на мужских клетках, поэтому стоит воздержаться от посещения сауны, бани, принятия горячих ванн.

    В рацион следует включить белковую пищу, орехи, сухофрукты, мед, морепродукты, зелень. Этого бывает достаточно, чтобы показатели спермограммы пришли в норму и диагноз перестал быть препятствием для беременности.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Если выявлена 2 степень заболевания, то лишь здоровыми привычками не обойтись. В зависимости от причин возникновения этой патологии, назначают гормональную терапию, антибиотики, стимулирующую терапию, увеличивающую количество мужских клеток.

    При гормональной терапии применяются препараты тестостерона, андрогенов, гонадотропинов и антиэстрогенов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Дополнительно могут назначаться прием витаминов и БАДов, физиотерапевтические процедуры, массаж яичек.

    Наиболее сложными и неподдающимися лечению являются 3 и 4 степень заболевания. Чаще всего забеременеть естественным путем невозможно. Но это не повод отчаиваться: современная медицина научилась справляться и с этой болезнью. На помощь придут ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии. Существует несколько методов, наиболее действенных при олигозооспермии:

    • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение — оплодотворение происходит вне тела женщины, а затем осуществляется перенос эмбриона в матку);
    • искусственная инсеминация (процедура, при которой с помощью специального приспособления сперма мужа вводится в полость матки);
    • ИКСИ;
    • инсеминация спермой донора – применяется в крайних случаях, с согласия обоих супругов.

    Процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) дает наиболее положительный результат.

    Этот метод подразумевает «принудительное» оплодотворение яйцеклетки заранее отобранным жизнеспособным сперматозоидом.

    Преимущество этого метода состоит в том, что для оплодотворения одной яйцеклетки нужен лишь один сперматозоид. Поэтому шансы стать отцом есть даже у мужчины с 4 степенью олигозооспермии.

    Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/oligozoospermiya.html

    Что такое олигозооспермия и какова вероятность зачатия при данной патологии?

    Невозможность женщины забеременеть естественным путем в 40-45% случаев обусловлена отсутствием у мужчин способности к оплодотворению при сохраненной половой активности. Наиболее распространенной причиной мужского бесплодия является олигозооспермия. Что это такое и как лечить это нарушение?

    Читайте также:  Хронический вазомоторный ринит: симптомы и лечение

    Диагностика олигозооспермии

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Термин «олигозооспермия» означает не заболевание, а нарушение в репродуктивных органах, характеризующееся снижением числа сперматозоидов в эякуляте по отношению к нормативному значению.

    Сперматозоиды генерируются  в сперматогенном эпителии, образующем один из слоев стенок извитых канальцев яичек. В нем постоянно происходит деление и созревание незрелых половых клеток. В случаях угнетения функции сперматогенных эпителиальных клеток происходит уменьшение числа и нарушение созревания сперматозоидов.

    Постановка диагноза

    Непосредственно олигозооспермия может проявляться единственным клиническим симптомом — это нарушение репродуктивной функции мужчины.

    Диагноз может быть установлен только на основании заключения лабораторного исследования о количественных и качественных характеристиках спермы (спермограмма) — ее объема, цвета, вязкости и других физических характеристик, а также подвижности, количества и концентрация сперматозоидов, их морфологических свойств и жизнеспособности, числа незрелых половых клеток и т. д.

    В целях достоверности спермограммы исследование необходимо проводить повторно (2-3 раза) с двухнедельными интервалами. При подготовке к проведению анализов пациент должен быть проинформирован о возможностях колебаний показателей концентрации сперматозоидов в эякуляте в пределах 15%, а также о том, что сперма обновляется в течение 72-х дней.

    Поэтому за 2 месяца до забора эякулята для анализа желательно исключить факторы, неблагоприятно влияющие на сперматогенез — отказаться от курения и приема алкогольных напитков, избегать нервно-психического и физического переутомления, стрессовых ситуаций, соблюдать правильный режим дня и полноценно питаться.

    Интерпретация результатов исследования

    Нормальной считается сперма, если в 1 миллилитре эякулята содержатся от 60 млн. до 150 млн. сперматозоидов. В зависимости от их количества различают 4 степени нарушения:

    1. Олигозооспермия 1 степени, при которой число сперматозоидов составляет 40-60 млн.
    2. Олигозооспермия 2 степени — 20-40 млн.
    3. Олигозооспермия 3 степени — 5-20 млн.
    4. Олигозооспермия 4 степени — меньше 5 млн.

    Можно ли забеременеть при олигозооспермии у партнера?

    По данным медицинской статистики способность мужчин к оплодотворению снижается при 1-й степени нарушений в среднем до 27%, при 2-й — до 15, 5%, при 3-й степени этот показатель не превышает  3%, а при 4-й степени вероятность оплодотворения практически отсутствует. Однако снижение концентрации может носить всего лишь функциональный характер.

    В соответствии с последними данными Всемирной организации здравоохранения за нижнюю границу нормы принято содержание 20 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята. При этой концентрации беременность возможна, но при условии наличия такой концентрации в 2-х – 5-и миллилитрах эякулята.

    Кроме того, необходимы высокая оплодотворяющая способность сперматозоидов и попадание к яйцеклетке достаточного их количества, создающего «фертильный пул».

    Последний обеспечивает условия  для внедрения одной мужской половой клетки в яйцеклетку.

    В тех же случаях, когда у обследованной здоровой женщины беременность все же не наступает, то, независимо от степени, олигозооспермия рассматривается как состояние патологическое.

    Причины патологического состояния спермы

    Эта патология подразделяется на первичную (врожденную или приобретенную), обусловленную поражением непосредственно тканей яичка, и вторичную, связанную с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы.

    Врожденная форма олигозооспермии связана с аномалиями развития, которые возникают в результате нарушений в строении хромосом. К этим аномалиям относятся:

    • отсутствие яичек (анорхизм);
    • задержка яичка в паховом канале или брюшной полости и неопущение его в мошонку (крипторхизм);
    • первичная недостаточность гормонпродуцирующих клеток Лейдига;
    • врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Приобретенная форма развивается при:

    • травмах и острых или хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых путей, вызванных банальной инфекцией — орхит (воспаление яичек, орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка);
    • хронических воспалительных заболеваниях, вызванных инфекционными возбудителями, передающимися половым путем (микоплазма, хламидии и др.);
    • систематическом перегревании наружных половых путей;
    • приобретенном варикоцеле;
    • печеночной или почечной недостаточности;
    • нарушениях иннервации половых органов (опухоли или повреждения спинного мозга или корешков спинного мозга);
    • злостном курении, наркотической и алкогольной зависимости;
    • слишком частых актах семяизвержения (при частых половых связях, поллюциях и онанизме);
    • гормональной дисфункции;
    • гиповитаминозе и неправильном питании (при систематических голодных и разгрузочных диетах);
    • чрезмерных физических и нервно-психических нагрузках, частых стрессовых ситуациях;
    • хронической интоксикации организма углекислым газом, аэрозолями солей тяжелых металлов (свинец, ртуть) и их производных соединений;
    • приеме противоопухолевых препаратов;
    • воздействии радиоактивного и рентгеновского излучения.

    О других причинах мужского бесплодия, методах диагностики и лечения читайте в нашей предыдущей статье.

    Лечение олигозооспермии

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    При нарушении первой степени необходимо изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от «вредных» привычек, провести коррекцию питания. Диета должна включать продукты с богатым содержанием  белков и витаминов (молоко, кисломолочные, мясные и рыбные продукты, орехи, яйца), свежую садовую зелень (петрушку, укроп, сельдерей, кинзу и др.).

    Также рекомендуются комплексы витаминов с микро- и макроэлементами, препараты «Сперотон» и « Проксид Плюс» (биологические добавки с L-карнитином, цинком, селеном, коэнзимом Q10 и витаминами). При наличии острых или хронических воспалительных процессов мочеполовых путей назначается противовоспалительная терапия с использованием антибиотиков и антибактериальных препаратов.

    Лечение народными средствами включает маточное молочко (продукт пчеловодства) по ? чайной ложки (рассасывать под языком натощак), настой семян полыни (1 чайная ложка на 1 стакан кипятка) по 200 мл в течение дня на протяжении 3-х месяцев, отвар ягод шиповника.

    Препараты для лечения олигозооспермии второй степени:

    • Клостилбегит, Кломид, Серофен, Кломифен, характеризующиеся антиэстрогенными свойствами;
    • антибиотики и антибактериальные средства;
    • гормонотерапия препаратами тестостерона (Метадрен, Андриол и др.);
    • андрогенные и гонадотропные препараты (при гормональных нарушениях).

    При крипторхизме и варикоцеле рекомендуется хирургическое лечение, а в случае нарушений обструктивного характера — микрохирургические операции, эффективность которых, впрочем, достаточно низкая.

    Олигозооспермия часто является переходным состоянием от функционального и патологического снижения количества мужских половых клеток к полному их отсутствию в эякуляте (азооспермия). Поэтому очень важными являются своевременная диагностика и правильное адекватное лечение.

    Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/oligozoospermiya.html

    Что означает диагноз олигозооспермия и как лечиться

    Олигозооспермия – низкая концентрация полноценных сперматозоидов в 1 мл эякулята (не путать с олигоспермией, когда мало самой семенной жидкости – менее 2 мл).

    В норме так называемый фертильный пул должен состоять не менее чем из 20 млн сперматозоидов.

    При олигозооспермии половые клетки могут быть абсолютно полноценными (подвижными, с нормальной структурой), но их меньше нормы, поэтому вероятность зачатия снижается.

    Степени олигозооспермии

    Нормы сперматозоидов на 1 мл несколько раз пересматривались. Ранее оптимальным считался результат 60 млн на мл, но в последние десятилетия концентрация неуклонно снижается даже у здоровых мужчин.

    В связи с такой устойчивой тенденцией нормы были пересмотрены.

    По последним рекомендациям ВОЗ олигозооспермию условно разделяют на несколько степеней (количество половых клеток на 1 мл – вероятность зачатия):

    1. Концентрация до 15 млн – вероятность зачатия до 30%. Наиболее безопасная степень, при которой проблем с оплодотворением обычно не возникает.
    2. До 10 млн – 10-15%.
    3. От 5 до 7 млн – от 2 до 3%.
    4. До 3 млн – вероятность естественного зачатия стремится к нулю.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Чем раньше обнаружена олигозооспермия, тем проще она корректируется.

    Причины

    В зависимости от причин возникновения олигозооспермия может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патологию провоцируют следующие факторы:

    • Крипторхизм – отклонение развития, при котором яичко не опустилось в мошонку, а осталось в забрюшинном пространстве или застряло в паховом канале;
    • Анорхия – отсутствие яичек, их придатков, семенных протоков вкупе с недоразвитостью полового члена;
    • Гипоплазия половых органов – яички присутствуют, но они недоразвиты и поэтому нефункциональны;
    • Врожденные гормональные отклонения (гипогонадизм с поражением продуцирующих сперматозоиды клеток Лейдига);
    • Нарушение работы яичек из-за генетических патологий.

    Неопущенное яичко в ряде случаев удается вернуть в мошонку (вытянуть, нарастить сосуд) и наладить его работу путем введения хорионического гонадотропина (стимулятор выработки тестостерона). Остальные патологии неизлечимы.

    Приобретенная олигозооспермия возникает по следующим причинам:

    1. Патологии печени и почек. Происходит внутренняя интоксикация организма, нарушается метаболизм гормонов.
    2. ЗППП с проникновением инфекции в яички и придатки. Хронический простатит, везикулит, уретрит.
    3. Варикоцеле (расширение вен мошонки).

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    1. Гормональный сбой (стрессы, прием стероидов, лишний вес). При стрессах выбрасывается кортизол, который тормозит продуцирование тестостерона. Стероиды также способствуют отключению работы яичек в части синтеза мужского гормона. Жировая ткань у мужчин –эндокринный орган, способный трансформировать тестостерон в эстрогены.
    2. Травмы спинного мозга с поражением половых центров (нарушается связь, которая обеспечивает передачу команд от центральной нервной системы к половым органам).
    3. Новообразования в половых органах.
    4. Интоксикация, облучение.

    В ряде случаев мужчины сами провоцируют транзиторную (проходящую) олигозооспермию, подвергая репродуктивную систему воздействию негативных для нее факторов:

    • Перегрев в бане;
    • Злоупотребление алкоголем, курение;
    • Жесткие диеты, нерациональное питание, дефицит витаминов и минералов;
    • Чрезмерные физические нагрузки.

    Есть ли у вас вредные привычки?

    Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/oligozoospermiya

    Что такое олигозооспермия у мужчин, как ее лечить и можно ли забеременеть при болезни

    Такое репродуктивное нарушение, как недостаточное количество сперматозоидов в мужском семени, называется олигозооспермия.

    По последним данным Российского центра репродуктивной медицины, в 30% случаев эта патология является основной причиной мужского бесплодия. Андрологи дают шанс на лечение нарушений репродуктивных органов, если они имеют приобретенный характер.

    Но когда болезнь является результатом врожденных физических дефектов – шансы забеременеть сводятся к нулю.

    Читайте также:  Диоксидин и гидрокортизон: можно ли принимать одновременно (совместимость)

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Патология может «жить» в организме ни в чем не подозревающего человека годами, не вызывая никакого дискомфорта.

    Супружеские пары начинают обращаться за помощью к специалистам, когда уже не могут зачать ребенка при регулярной половой жизни.

    Рассказать, что такое олигозооспермия, и объяснить причины ее появления может только специалист, который назначает лечение по результатам спермограммы – анализа качества спермы.

    Репродуктивное нарушение и способность к зачатию

    Чтобы оплодотворить женскую яйцеклетку, у мужчин в 1 мл спермы сперматозоидов должно содержаться в количестве от 60 до 150 млн.

    Но в медицинской практике отмечены случаи, когда женщина могла забеременеть и при низком количестве сперматозоидов в семенной жидкости партнера. В этом случае олигозооспермию не относят к патологии.

    Когда в эякуляте (семенной жидкости) зрелых и подвижных клеток достаточно, то ставится диагноз «нормозооспермия». Если меньше 60 млн, то патология имеет несколько видов:

    1. Олигозооспермия 1 степени – содержание спермиев от 60 до 40 млн на 1 мл мужской спермы. Шанс забеременеть составляет 30%.
    2. Олигозооспермия 2 степени – содержание спермиев от 40 до 20 млн на 1 мл спермы. В этом случае возможность забеременеть составляет 16%.
    3. Олигозооспермия 3 степени – содержание спермиев от 20 до 5 млн на 1 мл спермы. Возможность забеременеть – 3% случаев.
    4. Олигозооспермия 4 степени – выраженная форма болезни. Обуславливается содержанием спермиев от 5 до 2 млн на 1 мл спермы. Самая низкая вероятность оплодотворения.

    Полное отсутствие сперматозоидов называют азооспермией. Но если в эякуляте присутствует большое количество малоподвижных клеток, то форма нарушения называется астенозооспермией. Астенозооспермия и олигозооспермия – часто сочетающиеся нарушения, имеющие одинаковые причины возникновения.

    Если же в мужской семенной жидкости обнаружены морфологически измененные формы подвижных спермиев, то ставится диагноз «тератозооспермия». При тератозооспермии происходит оплодотворение, но впоследствии из-за аномальных сперматозоидов плод не развивается и может замереть. Этот вид патологии тоже может сочетаться с низким числом сперматозоидов.

    Но чаще всего сочетаются между собой олигозооспермия и астенозооспермия.

    Методы терапии и профилактики

    Для постановки окончательного диагноза требуется спермограмма, которая определяет количественную, качественную и морфологическую характеристику эякулята у мужчин. Спермограмму назначают вместе с другими анализами, чтобы выявить причины бесплодия.

    Для достоверного выявления болезни сперму нужно сдавать не один раз и предварительно провести тщательную подготовку. Перед сдачей спермограммы мужчине нужно воздерживаться от половой жизни, как минимум, в течение трех дней. В это время мужчина также не должен посещать бани, сауны, солярий.

    Он должен отказаться от солнечных ванн, приема спиртного и лекарств.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Чтоб получить детальный диагноз Вам необходимо сделать спермограмму.

    Второй раз сдает мужчина спермограмму через две недели. Если потребуется, то врач назначает и третий, и четвертый раз повторные сдачи спермограммы. И только после полученных результатов можно понять, как лечить болезнь. Так как патология может перейти в состояние полного отсутствия живых клеток, то с лечением лучше не тянуть.

    Лечение олигозооспермии назначается врачом не только по результатам спермограммы – оно зависит от вида болезни. При легкой степени мужчине достаточно изменить образ жизни, рацион, исключить все вредные привычки, которые влияют на снижение количества спермиев.

    На устранение заболевания 2 и 3 степени положительно влияет гормональная терапия. При воспалительных процессах назначается курс приема антибиотиков. Применяется также такой вид лечения, как озонотерапия.

    С ее помощью эффективно ускоряется движение спермиев, увеличивается плотность спермы.

    Все указанные способы лечения не действуют, если у мужчины обнаружена выраженная олигозооспермия. Что это такое и как лечить подобную форму болезни, подробно поясняет лечащий врач.

    Он может предложить супружеской паре искусственное оплодотворение – путем введения спермы в полость матки. Или экстракорпоральное оплодотворение – помещение эмбриона в матку или маточные трубы.

    Эти процедуры недешевые, но дают шансы женщине забеременеть.

    В целях профилактики, чтобы избежать нарушения сперматогенеза (образования половых клеток), мужчинам нужно быть внимательными к своему здоровью – избегать физических нагрузок, переутомлений, стрессов.

    Необходимо правильно питаться, принимать витамины. Чтобы предотвратить врожденные аномалии будущего потомства, женщине, которой удалось забеременеть, нужно запретить прием спиртного, лекарств, отказаться от курения.

    Беречь себя от простуды и вирусных инфекций.

    Семейные пары, которые не могут зачать ребенка, часто сталкиваются с неутешительным диагнозом. В этом случае не нужно отчаиваться, главное, помнить, что олигозооспермия и беременность – вполне совместимые явления.

    Все зависит от настойчивости будущих родителей.

    Если сдать спермограмму и следовать всем рекомендациям специалиста, вовремя применить лечение с помощью репродуктивных технологий, то можно добиться лучших результатов, воплотив свою долгожданную мечту в реальность.

    Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/spermatogenesis/oligozoospermiya

    Можно ли забеременеть при олигозооспермии

    2 голос, средняя оценка: 5,00 из 5

    Олигозооспермия – заболевание, предусматривающее резкое количественное ухудшение показателей спермы, что значительно снижает шансы на зачатие ребенка. Если опираться на медицинскую статистику, именно это заболевание является наиболее часто встречающихся проблем со стороны мужчины, которые не дают забеременеть женщине.

    Олигозооспермия: что это такое, 1,2,3, 4 степени, лечение и возможность беременности

    Можно ли забеременеть при олигозооспермии

    В норме у здорового мужчины в одном мл семенной жидкости должно насчитываться не менее 55 млн. спермиев. Этот факт дает максимальную уверенность в том, что оплодотворение яйцеклетки произойдет. Разберемся, что происходит с качеством спермы при олигозооспермии, как избавиться от данного недуга и можно ли забеременеть при олигозооспермии.

    Каковы причины заболевания

    Для того чтобы качество спермы ухудшилось, должна быть веская причина. Это может быть:

    • Патологии на генетическом уровне
    • Воспалительный процесс мочеполовой системы
    • Травма полового члена или яичек
    • Нарушение гормонального фона
    • Наличие инфекций или воспаления
    • Нервные потрясения
    • Беспорядочная половая жизнь
    • Проблемы с лишним весом
    • Преклонный возраст

    Каковы симптомы заболевания

    К сожалению, заподозрить наличие данного заболевания самостоятельно врядли можно. Врачи диагностируют олигозооспермию только в том случае, если пациент самостоятельно принимает решение сдать анализ спермограмму. Данный анализ необходим для того, чтобы в свежем сданном биоматериале выявить количество дееспособных спермиев и проанализировать его общее состояние.

    В норме у мужчин должно быть не менее 3-5 мл спермы при эякуляции. При наличии олигозооспермии показатель падает до уровня 1-1,5 мл.

    Лечение заболевания

    После того, как была выяснена причина олигозооспермии, врачом назначается адекватное лечение, которое должно увеличить ваши шансы на беременность. Оно должно быть направлено на устранение воспаления, борьбе с инфекционным возбудителем, восстановлении гормонального фона и так далее.

    Кроме того, рекомендуется употреблять препараты, которые способствуют улучшению качества спермы, так называемые «мужские витамины». В последнее время хорошо зарекомендовал себя гомеопатическое средство Спеман. Не исключается, в качестве, вспомогательной терапии, обращаться к народным средствам.

    Стоит сказать, что диагноз нельзя ставить только по одному анализу. Если 2 или 3 спермограмма подтверждают факт того, что качество спермы изменено в худшую сторону, только тогда диагноз олигозооспермия считается подтвержденным.

    Кроме того, нередки случаи, когда вдобавок к основному заболеванию обнаруживается астенозооспермия, азооспермия и другие патологические изменения семенного секрета мужчины.

    Дело в том, что многие процессы у мужчин могут протекать бессимптомно, в том числе и воспаления, инфекции и другие.

    Лечение олигозооспермии будет зависеть напрямую от степени запущенности болезни:

    • Первая степень – общие рекомендации врача, отказ от вредной пищи, достаточный отдых, диета;
    • Вторая степень – назначается терапия с применением гормонов, чаще всего прописывают тестостерон.

    Отдельно стоит сказать об оперативном вмешательстве. Оно не исключено, если возникновение олигозооспермии обусловлено нарушениями в физическом строении половой системы мужчины.

    Каковы шансы забеременеть при олигозооспермии

    Если меры по купированию олигозооспермии были приняты вовремя и не наступили необратимые последствия, вероятность зачатия ребенка естественным путем сохраняется. Но нужно понимать, что они минимальны, если пустить болезнь на самотек. Ведь уменьшение объема выделяемой спермы во время эякуляции прямопропорционально уменьшает ваши шансы иметь детей.

    Кроме того, что живых и активных спермиев становится меньше, даже способные к оплодотворению, врядли смогут добраться до намеченной цели. Это объясняется тем, что малый объем эякулята не сможет обезвредить повышенную кислотность во влагалище и спермии погибнут.

    Вероятность наступления беременности в зависимости от степени олигозооспермии

    При постановке диагноза, врач обязательно должен вас проинформировать о том, какая стадия болезни, чтобы вы могли адекватно оценить шансы на самостоятельное зачатие ребенка.

    Степень болезни Количество спермиев в 1 мл Вероятность зачатия
    Первая стадия 40-70 миллионов Около 30%
    Вторая стадия 30-50 миллионов Около 15%
    Третья стадия 10-20 миллионов Около 5%
    Четвертая стадия менее 5 миллионов Близка к нулю

    Наиболее плачевный исход болезни при четвертой стадии, когда помочь обратившемуся за помощью пациенту практически невозможно.

    Единственным шансом иметь своих детей – это обратится к экстракорпоральному оплодотворению (метод ЭКО) или попробовать искусственное осеменение женщины.

    При этом в полость матки при помощи специального инструментария вводится заранее подготовленный образец вашей спермы. Конечно, использование данных методик доступно не каждому, так как процедуры не бесплатны, а их стоимость высока.

    Астенозооспермия Лечить или ЭКОПлохая спермограмма. Как забеременеть при плохой спермограммеМужское бесплодие. Причины бесплодия. Спермограмма. Лечение бесплодия в клинике GENESIS DNEPR

    В любом случае, олигозооспермия – не приговор для мужчины. Не стоит отчаиваться, лучше бросить все силы на борьбу с болезнью.

    Источник: https://sputnikdetstva.ru/planirovanie/kak-zaberemenet/mozhno-li-zaberemenet-pri-oligozoospermii.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector