Атенолол — инструкция по применению, аналоги и отзывы

Выбор лекарств в аптечной сети сегодня такой, что не каждый врач сориентируется в новинках. Многие сейчас по интернету лечатся, но и в сети информация зачастую противоречива. Ознакомиться с возможностями такого препарата как Атенолол гипертоники могут в адаптированной версии инструкции. Консультации врача она не заменит, но подготовиться к визиту поможет.

Описание медикамента

Атенолол по классификации относят к  классу избирательных блокаторов бета- адренорецепторов – препаратов, помогающих контролировать АД. Удается им такой эффект благодаря  выборочной блокировке нервных импульсов миокарда. В частности вещество ингибирует рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину. Уменьшается объем выбрасываемой крови – снижается кровяное давление в сосудистой сети. Гипотензивный эффект сохраняется на протяжении суток после употребления одной дозы. Стабилизируются показатели АД через 14 дней регулярного применения лекарства. На тонус периферических сосудов средство не влияет.

Есть у медикамента и другие возможности, в частности, он помогает избавиться от неприятной ноющей боли в груди при инфаркте или ИБС (антиангинальный эффект). А также помогает в нормализации сердечного ритма. ЧСС сохраняется  как в состоянии покоя, но и при  мышечной активности. При более редких сокращениях сердечной мышцы снижается и потребность мышц в кислороде.

В ЖКТ быстро абсорбируется только половина лекарства. Терапевтический  результат проявляется спустя 2-4 часа после попадания таблетки в организм. Эффект у медикамента – пролонгированный, после всасывания одной дозы продолжается 24 ч.

Элиминируют метаболиты почки. При наличии дисфункций в мочевыводящих путях возможна кумуляция  вещества.

В незначительном количестве следы медикамента зафиксированы в спинномозговой жидкости, материнском молоке, проходит средство и сквозь плаценту.

Лекарственная форма  и состав

Приобрести Атенолол можно  в таблетках – от 14 до 100 штук. В составе одной таблетки препарата содержится 50-100 мг активного базового компонента атенолола. В качестве наполнителей используются моногидрат, стеарат магния, лактоза, тальк, крахмал. Каждый производитель вносит свои коррективы в лекарственную форму средства.

  1. Атенолол никомед – это таблетки с 50 или 100 мг базового компонента. Соответственно каждая упаковка помечена своей маркировкой – АВ 55 или АВ 57. Эта  расфасовка Атенола, согласно отзывам, наиболее удобна в использовании. В одной пластиковой баночке будет 30 таблеток по 40 руб. за упаковку.
  2. Атенолол белупо продается в трех вариантах: по 25, 50 и 100 мг активного ингредиента в одной таблетке. Первый вид дозировки назначают для профилактирования прединфарктных состояний и плавного снижения показателей АД. Подходит он и в качестве заместительной терапии при замене медикаментов. Атенолол в дозах 50 мг и 100мг назначают в схемах лечения сердечной недостаточности. Расфасован он в блистерные упаковки по 14 штук (доза – 100 мг) или по 30 штук (доза – 50 мг и 100 мг). На такой вариант Атенола цена – от 29 рублей.

Условия хранения медикамента – стандартные: избегать сырости и температурных колебаний, а также прямого воздействия ультрафиолета,  внимания детей и домашних питомцев.

При сохранности таблеток в заводской упаковке, при температуре, не превышающей 25 градусов, производитель гарантирует их пригодность в течение трех лет.

Просроченные средства подлежат обязательной утилизации, так как их эффективность падает, а список побочных реакций растет.

Действие Атенолола многовариантно, поэтому принимать препарат на свой страх и риск опасно.

Кому показано лекарство

Атенолол прописывают при:

  • Нарушениях частоты сердечных сокращений;
  • Инфаркте миокарда, прединфарктных состояниях и с профилактической целью;
  • НСД (нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу);
  • ИБС (ишемической болезни сердца);
  • Ажитации;
  • ГК (гипертонических кризах);
  • Гипертонии и АГ (артериальной гипертензии;
  • Аритмии любого генеза;
  • Эссенциальном и старческом треморах рук;
  • Пролапсе митрального клапана;
  • Гипертоническом невротическом синдроме.

Инструкция рекомендует для Атенолола  дополнительно показания к применению при проблемах с эндокринной системой. Гипертоникам с таким сопутствующим заболеванием как сахарный диабет, кроме мониторинга показателей  АД на тонометре необходимо контролировать еще и результаты изменений концентрации глюкозы в крови на глюкометре.

Когда прием Атенола запрещен

Абсолютными противопоказаниями для лечения медикаментом являются следующие заболевания и состояния:

  • Пониженное АД (верхний показатель – до 100 мм рт. ст);
  • Хронические почечная и сердечная недостаточности;
  • Брадикардия (до 40 уд./мин.);
  • Феохромоцитома;
  • Обструктивный бронхит и бронхиальная астма;
  • Кардиогенный шок (при инфаркте);
  • ХСН в декомпенсированной стадии;
  • Кардиомегалия (рост размера сердца);
  • Ацидоз (дисбаланс кислотно-щелочной);
  • Индивидуальная аллергическая реакция на компоненты фармпрепарата;
  • Дети до 18 лет (нет опыта применения в педиатрической практике).

Беременным прописывают  медикамент лишь в случае  особой необходимости, так как фармпрепарат способен преодолевать биологические барьеры. Особенно это опасно в первом триместре и на стадии планирования беременности, так как медикамент может  спровоцировать задержку развития и даже гибели плода. Если приходится назначать препарат в третьем триместре гестационного периода, контроль здоровья ребенка должен быть особенно тщательным, так как есть вероятность развития брадикардии и гипогликемии плода. Из тех же соображений (по причине тератогенности) не назначают медикамент и во время грудного вскармливания или переводят ребенка на альтернативные варианты кормления.

Кроме абсолютных противопоказаний есть еще и относительные, поэтому выбор препарат – это зона ответственности врача. К компетенции кардиолога относится и его отмена, так как в некоторых случаях (например, при стенокардии) резкое прекращение курса (даже на фоне какого-то дискомфорта) может спровоцировать синдром отмены.  Титрование дозы врач проводит пошагово, сокращая ее на 25% в  день.

Способы  лечения Атенолом

Таблетки принимают только перед едой. Удобно  пить медпрепарат в утренние часы, запивая его водой. Измельчать их любым способом не рекомендуют. Дозы определяют индивидуально, по показаниям, возрасту и состоянию здоровья. В стандартном варианте при гипертонии и стенокардии начальная норма не превышает 25-50 мг/сут.

Если ответная реакция организма неадекватна в течение первой недели, возможно пошаговое титрование дозы до 200 мг/сут. Превышать предельную норму нельзя – польза  маловероятна, а риск побочных последствий  гарантирован. Курс лечения гипертонии до полной стабилизации АД – 7-14 дней, в зависимости от стадии болезни.

Для усиления эффекта препарат могут назначать и в комплексной схеме, например, с диуретиками.

После инфаркта миокарда в течение первых 12 часов доза вводится внутривенно. Если побочных реакций нет, препарат назначают перорально в аналогичной предыдущим вариантам дозировке. При развитии брадикардии или гипотонии лекарство отменяют.

Если на фоне лечения пульс упал до 50 уд./мин., а верхнее давление – ниже 100 мм рт. ст. – надо срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Медикамент способен маскировать тахикардию (у диабетиков и при проблемах со щитовидной  железой).

Если предполагается оперативное вмешательство, таблетки отменяют за двое суток. Аналогичные меры принимают и при некоторых видах обследования:  выявлении концентрации в биологических жидкостях ванилилвандальной кислоты, катехоламинов, норметанефрина, антинуклеарных антител.

Чтобы не создавать стресса для организма, отмену препарата также проводят поэтапно. Полностью переходить на новый медикамент  надо через полмесяца. При несоблюдении рекомендаций сидром отмены проявляется новыми приступами  стенокардии, учащением пульса, аритмией, перепадами АД.

Если  медпрепарат использовали в комплексном лечении с Клонидином, после  отказа от первого второй препарат надо принимать еще несколько дней, иначе резкий подъем АД неизбежен.

Дополнительные рекомендации

Лекарства последнего поколения во многом превосходят Атенолол и по эффективности, и по безопасности. Список противопоказаний и нежелательных реакций у героя этой статьи солидный. Чтобы свести все риски к минимуму, лечиться Атенололом лучше в условиях стационара, где есть возможность грамотного мониторинга всех изменений. Дома такой контроль маловероятен, поэтому используют сегодня этот медикамент не часто.

При назначении препарата врач учитывает:

  1. Результаты взаимодействия: при параллельном приеме противоаритмических средств и анестетиков вероятность развития аритмии растет.
  2. Недопустимо употреблять алкоголь на фоне лечения Атенололом, существенно снижает его возможности и курение.
  3. Препарат может замедлять скорость реакции и другие мыслительные функции, поэтому для определенных категорий пациентов (водителей, операторов сложных механизмов, крановщиков и т.п.) медикамент прописывают с осторожностью.
  4. Таблетки опасны и синдромом отмены, поэтому отменяют их поэтапно, сокращая норму на 25%/сут.
  5. Больным третьего возраста кроме контроля АД и уровня глюкозы, необходим еще и мониторинг состояния почек, так как при почечной недостаточности токсины они накапливают. В первые дни  лечения все жизненно важные показатели надо контролировать ежедневно, по 2-3 раза в сутки. Со временем  стоит переходить на режим 1/48ч., 1/72ч.
  6. Не исключена и индивидуальная реакция по компоненты лекарства.
  7. Антигипертензивная терапия предполагает ограничение мышечных нагрузок на период лечения.

При соблюдении всех условий можно рассчитывать на ожидаемый эффект от  терапии. Чтобы избежать передозировки, соблюдайте график  употребления фармпрепарата и  пользуйтесь проверенными способами напоминаний.

Нежелательные явления

Печальной особенностью медикамента является солидный список непредвиденных последствий на протяжении курса лечения. Продолжительное применение препаратов этого класса провоцирует появление слабости и подташнивания. Симптомы проходят после коррекции дозы. Возможны и другие диспепсические расстройства, а также нарушения ритма дефекации.

При любом дискомфорте самостоятельно отменять лекарство нельзя. Если нужна замена, врач может прописать Конкор – близкий по возможностям аналог Атенолола.

Редко, но все же встречаются ситуации развития бронхоспазма. К такому развитию событий склонны пациенты с патологиями дыхательной системы.

Среди других непредвиденных последствий:

  • Одышка после мышечных нагрузок;
  • Аллергия на коже;
  • Боли в печени;
  • Осложнения со стороны почек;
  • Уменьшение полового влечения;
  • Ухудшение качества зрения;
  • Депрессия.

Серьезные проблемы могут возникнуть при передозировке Атенололом: спазмы мышц, потеря сознания, одышка. Помощь пострадавшему – стандартная: промывание желудка, прием адсорбентов, вызов скорой, симптоматическое лечение. В  сложных случаях возможен гемодиализ.

Можно ли заменить лекарство

При любых причинах отказа от Атенола аналог для замены подбирает лечащий врач. Альтернативных вариантов для него предостаточно, в частности, оригинальный препарат можно заменить:

  • Азопролом ретардом;
  • Анепро;
  • Азотеном;
  • Атенова;
  • Атенобене;
  • Бетакордом;
  • Бетаком;
  • Беталоком;
  • Бикардом;
  • Беталоком зок;
  • Бисокардом;
  • Бипрололом;
  • Бисопревелом;
  • Бисостадом;
  • Бревиблоком;
  • Бисопрофаром;
  • Бисопрололом;
  • Вазокардином;
  • Дорезом;
  • Корбисом;
  • Коронаром;
  • Конкором;
  • Корвитолом;
  • Локреном;
  • Метокором;
  • Метопролом;
  • Метопрололом;
  • Метопрололом тартратом;
  • Метаблоком;
  • Небивололом;
  • Небивалом;
  • Небикором;
  • Небикардом;
  • Небилонгом;
  • Нодоном;
  • Небилетом;
  • Тенололом;
  • Эмзоком;
  • Эгилоком.

Все аналоги в большей или меньшей мере соответствуют по характеристикам Атенололу. И цена у них примерно в одном диапазоне: 30-150 руб.

Оценка препарата пользователями

О Атенололе отзывы чаще доброжелательные, но примерять на себя ситуацию незнакомого человека, по меньшей мере, наивно. Даже если возраст и диагноз совпадает, результаты лечения могут быть разными.

Кто-то всерьез занимается модификацией образа жизни: контролирует свою норму соли и питьевой режим, оптимизировал физические и эмоциональные нагрузки. Но многие не в состоянии победить свои вредные привычки – злоупотребление спиртным, курение, переедание, гиподинамию, стрессы.

Любой таблетке надо помогать, это знают все. Но не всегда знания становятся убеждениями, заставляющими что-то всерьез менять в жизни.

Анна Ильинична, Крым, 56 лет. Мне назначали Атенолол при гипертоническом кризе. Пробовала принимать его и раньше с целью профилактики, но впечатления были не из приятных. А при прединфарктном состоянии я уже без него не могла обходиться. Удобная и схема приема: выпил утром таблетку (дозы небольшие) и на целый день забыл о лечении. Раньше, когда назначали горсть пилюль, я о них часто забывала. Давление лекарство держит хорошо, по крайней мере, месяц уже приступов нет. Виталий Денисович, Караганда, 47 лет. Меня устраивает и цена, и качество. Первое время голова кружилась, сил не хватало. Через неделю все прошло. Зато в лечении моей ишемии врач отметил прогресс. Наладилось и давление. Курс я еще не прошел, но дозы кардиолог уже снизил. Марина, Екатеринбург, 35 лет. Очень серьезное лекарство! У меня случилась передозировка (отвлеклась и выпила таблетку повторно). Давление резко упало, даже скорую пришлось вызвать. Хорошо, что дочка была рядом, помогала откачивать. Сейчас пью аналог – может, и не такой сильный, но безопасный.

Общий рейтинг оценки препарата – 4,4 балла из 5-ти возможных.

Из положительных моментов многие отмечают, что Атенолол неплохо лечит нарушения сердечного ритма, хорошо снижает давление, да и цена доступная.

Из недостатков все упоминают нежелательные реакции, у кого-то  средство даже галлюцинацию спровоцировало. Участники обсуждения связывают такие последствия с отдельными производителями  медпрепарата.

Атенолол  используют в терапии и профилактировании патологий сердечно сосудистой и эндокринной систем. Его прием связан с серьезными рисками; чтобы свести к минимуму нежелательные последствия, принимать медикамент надо строго по рекомендации, прописанной в инструкции и разработанной лечащим врачом.

Источник: https://davlenie.guru/atenolol.html

Атенолол: от чего назначают, способы применения, отзывы

Атенолол (форма – таблетки) относится к фармакологической группе бета-адреноблокаторы. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).

Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным, гипотензивным воздействиями. Оказывает отрицательное дромотропное, хронотропное, инотропное и батмотропное воздействия.

  • Гипотензивный эффект достигается влиянием на нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов на дуге аорты, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, уменьшением МОК.
  • Лекарственное средство снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, уменьшает МОК, УОК.
  • Медикамент не воздействует на тонус периферических артерий в терапевтических дозах.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

  1. Антиаритмическое воздействие обеспечивается устранением факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.
  2. При приеме Атенолола значительно возрастает выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.
  3. Лекарственный препарат не вызывает ослабления бронходилатирующего эффекта изопротеренола.

Показания к применению Атенолола

  • От чего таблетки?
  • Лекарство назначают при гипертоническом кризе, артериальной гипертонии, стенокардии, ИБС, нейроциркуляторной дистонии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, при абстинентном синдроме, треморе, эссенциальном треморе, ажитации.
  • Препарат рекомендован к применению для профилактики нарушений ритма, инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии, желудочковой тахикардии.
  • Медикамент назначают при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.
  • Показания к применению Атенолол Никомед аналогичны.

Противопоказания

Лекарство не применяется при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной форме ХСН, острой сердечной недостаточности, SA-блокаде, при стенокардии Принцметала, непереносимости активного компонента, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО.

При эмфиземе легких, аллергии, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, гипогликемии, феохромоцитоме, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, миастении, печеночной недостаточности, беременности, псориазе, депрессии, детям и лицам пожилого возраста, при синдроме Рейно препарат применяют с осторожностью.

Побочные действия

  1. Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия, сухость в глазах, уменьшение выработки слезной жидкости, болезненность в глазах.

  2. Нервная система: депрессия, бессонница, головные боли, головокружения, слабость, астения, сонливость, депрессия, парестезии в конечностях, нарушения концентрации внимания, кратковременная потеря памяти, судороги, миастения.

  3. Сердечно-сосудистая система: боли за грудиной, васкулит, похолодание нижних конечностей, ангиоспазм, ортостатическая гипотензия, ХСН, ослабление сократимости миокарда, аритмия, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости по миокарду.

  4. Пищеварительная система: изменения вкусового восприятия, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула: запоры, диарея.
  5. Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, заложенность носа.
  6. Эндокринная система: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия.

  7. Кожные покровы: обратимая алопеция, псориазоподобные высыпания на коже, усиленное потоотделение, обострение симптомов псориаза, гиперемия кожных покровов.
  8. Также отмечаются боли в спине, брадикардия, снижение потенции, ослабление либидо, артралгия, внутриутробная задержка роста.
  9. Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Инструкция по применению Атенолола (Способ и дозировка)

  • Таблетки принимают внутрь, запивают жидкостью, не разжевывают.
  • Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день, через неделю при необходимости количество препарата повышают на 50 мг, средняя суточная дозировка составляет 100 мг.
  • При тахисистолических нарушениях, при ИБС Атенолол назначают 1 раз в день по 50 мг.
  • Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями: внутривенные вливания, затем прием таблетки 50 мг через 10 минут, через 12 часов прием повторяют.
  • При кардиальном гиперкинетическом синдроме показан прием 25 мг в день.

Лекарственное средство действует в течение суток, больше 1 раза в день препарат не применяют. В сутки не рекомендуется назначать больше 200 мг.

Отмену медикамента производят постепенно, каждые 3 дня — по ¼ дозы.

Инструкция по применению Атенолол Никомед аналогична.

Передозировка

  1. Проявляется бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.
  2. Требуется экстренное промывание желудка.

  3. При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.
  4. При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.

  5. При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.

При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.

Взаимодействие

У пациентов, принимающих Атенолол, экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены для иммунотерапии значительно повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций, анафилаксии. Риск анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных препаратов.

Падение кровяного давления и кардиодепрессивное воздействие отмечаются при внутривенном вливании фенитоина, а также при применении препаратов для ингаляционной общей анестезии. Лекарственное средство способно маскировать признаки развивающейся гипогликемии при одновременном применении пероральных гипогликемических средств, инсулина.

Атенолол снижает клиренс ксантинов, Лидокаина. Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС, БМКК, гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды, амиодарон, Дилтиазем, Верапамил и многие антиаритмические медикаменты повышают вероятность развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии, остановки сердца, усугубления сердечной недостаточности.

Гидралазин, симпатолитики, клонидин, диуретики, гипотензивные средства, БМКК могут значительно снизить кровяное давление.

Атенолол удлиняет время действия кумаринов, недеполяризующих миорелаксантов. Нейролептики, седативные, снотворные средства, этанол, тетрациклические и трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную системы.

Недопустимо одновременное назначение ингибиторов МАО из-за риска гипотензии. Нарушение периферического кровообращения отмечается при применении медикаментов с негидрированными алкалоидами спорыньи.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не больше трех лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства должен сопровождаться регулярным измерением артериального давления, определением пульса, уровня сахара у лиц с сахарным диабетом.

Пациентам пожилого возраста показан периодический контроль над состоянием почечной системы. Врачу необходимо проинструктировать больного и научить правильно измерять ЧСС. У 20% пациентов со стенокардией адреноблокаторы не дают должного эффекта из-за выраженного коронарного атеросклероза с низким порогом ишемии, нарушенного субэндокардиального кровотока.

У пациентов с никотиновой зависимостью эффективность препарата Атенолол значительно ниже, чем у пациентов, которые не курят. На фоне терапии возможно уменьшение выработки слезной жидкости, о чем необходимо предупреждать пациентов, которые носят контактные линзы.

Лекарственный препарат может маскировать клиническую картину тиреотоксикоза (тахикардия). Недопустима резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом из-за риска усиления выраженности симптоматики заболевания.

Атенолол способен маскировать тахикардию при гипогликемии. Медикамент отменяют за несколько дней до планируемой общей анестезии с эфиром либо хлороформом.

В противном случае пациенту подбирают препарат для общей анестезии, который оказывает минимальное инотропное воздействие.

Внутривенное введение атропина позволяет устранить реципрокную активацию блуждающего нерва. Лекарственное средство можно назначать пациентам с бронхоспастической патологией при неэффективности либо непереносимости других гипотензивных средств при строгом соблюдении режима дозирования.

При развитии у лиц пожилого возраста артериальной гипотонии, нарастающей брадикардии, желудочковой аритмии, бронхоспазма, тяжелых нарушений в работе печени и почек дозировку препарата снижают либо полностью прекращают терапию. При развитии депрессии лекарственное средство заменяют. Резкая отмена может стать причин инфаркта миокарда, тяжелой формы аритмии. Отмену препарата проводят постепенным снижением дозировки в течение двух недель.

Перед определением уровня норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных тел, ванилилминдальной кислоты Атенолол отменяют. Медикамент влияет на управление автотранспорта.

Рецепт на латинском:

Rp: Atenololi 0,05 D. t. d. N 30 in tab. S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

При беременности

Используется с осторожностью. При лактации противопоказан.

При грудном кормлении, вынашивании беременности назначение медикамента оправдано при жизненной необходимости.

Аналоги Атенолола

Аналогами Атенолола являются средства: Атенобене, Атенова, Атенол, Тенолол.

Отзывы об Атенололе

Препарат эффективен при гипертонии и аритмии, является довольно недорогим. Однако, часты побочные действия, такие как, например, галлюцинации и уменьшение количества сахара в крови. Отзывы об Атенолол Никомед в целом лучше, чем о препаратах, выпущенных другими производителями.

Отзывы при беременности в целом положительные, побочных эффектов лекарства употреблявшие в основном не замечали. Однако, следует помнить, что по результатам клинических исследований, такие побочные действия на организм плода очень возможны.

Цена Атенолола, где купить

Цена Атенолол 25 мг, 30 таблеток — 17 рублей.

50 мг, 30 шт — 21 рубль.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

ПаниАптека

Отзывы

Видео по теме

  • Атенолол Показание Применение
  • Бета-блокатор Атенолол для гипертоников
  • Атенолол Никомед – официальная инструкция по применению.
  • Препараты для снижения артериального давления
  • Какие таблетки от давления самые лучшие?

Источник: https://SpravTab.ru/atenolol/

Атенолол

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А

Что это за лекарство и для чего нужно: На нашей странице у вас есть возможность внимательно изучить аннотацию к препарату Атенолол Никомед, показания к его использованию, побочные действия и противопоказания.

  • Действующее вещество: Атенолол
  • Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 796 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

СоставАтенолол.

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Ишемия, стенокардия, инфаркт, интоксикация тиреоидными гормонами, тремор, сильные головные боли, высокое артериальное давление, нарушения сердечных ритмов.

Способ применения (дозировка)Начинают прием Атенолола Никомед 1 раз в день с дозы 25-50 мг. Если эффект неудовлетворительный, дозу понемногу увеличивают. Суточная доза должна быть не более, чем 200 мг.

Препарат следует принять до приема еды, желательно утром до завтрака. Таблетку не жевать, запивать только водой.

  1. Побочные действияПрепарат, как правило, отлично усваивается, но иногда бывают побочные действия, такие как:
  2. — Головокружение, усталость, ухудшение памяти, встревоженность, депрессивное состояние, нарушение сна, галлюцинации, судороги;

— снижение давления, аритмия, боль в грудной клетке, Сердечная недостаточность;- дискомфорт в желудке, сухость во рту, тошнота, рвота, нарушение функции печени, диареи, запоры;- одышка, бронхоспазм;- аллергические реакции, сыпь;

  • — снижение сексуального влечения.
  • ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, низкое артериальное давление, нарушения сердечной блокады, астма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, болезни печени и почек.
  • ПередозировкаЗамедленный пульс, сердечная недостаточность, понижение артериального давления, головокружение, потеря сознания, судороги, нарушения ритмов сердца, бронхоспазмы.

Особые указания (предостережения)Перед тем, как принимать препарат, непременно нужна Консультация доктора.

Контролируя пациентов, которые принимают Атенолол, следует обратить внимание на частоту сердечных сокращений и артериальное давление, количество глюкозы в крови у страдающих диабетом; у людей в возрасте необходимо следить за тем, как функционируют печень и почки.Назначение Атенолола беременным обязательно должно происходить под присмотром лечащего врача.

  1. В период лактации врачи не советуют принимать Атенолол.
  2. Форма выпускаТаблетки в оболочке по 50 и 100 мг в пластиковой баночке.
  3. Условия храненияХранится препарат в сухом темном месте, при t 20-25°С.
  4. ПроизводительНикомед, Дания.
  5. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Атенолол — посмотреть советы врачей
  6. Цены: купить дешевле (14 RUB.)
  7. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/20498-atenolol

Атенолол

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность — 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы — 6-16%.

T1/2 составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде. Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2 и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2 составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин — более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается.

Источник: https://ProTabletky.ru/atenolol/

Атенолол аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаАтенолол

Фармакологическое действиеПрепарат обладает кардиоселективной активностью относительно B-адренорецепторов, препарат не оказывает симпатомиметического действия, не блокирует выход медиатора в синаптическую щель и не снижает его количество в пресинаптической части. Не оказывает стабилизирующего действия на цитоплазматические мембраны.Препарат уже в небольших дозах способен блокировать B-адренорецепторы сердца, при этом снижается уровень катехоламинов, которые в свою очередь стимулируют образование метаболитов АТФ (в частности цАМФ). За счет снижения концентраций ионов Са2+ прием препарата способствует снижению сократимости миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений, проводимость и возбудимость в сердечной мышце. Оказывает гипотензивный эффект относительно систолического и диастолического давления, снижается минутный объем кровообращения и ударный объем крови. При длительном приеме препарата снижается частота сердечных сокращений в состоянии покоя и в периоды физических нагрузок. За счет уменьшения частоты сердечных сокращений и воздействия симпатической системы на миокард снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Так проявляется антиангинальный эффект препарата. Однако одновременно с этим повышается диастолическое давление в желудочках сердца и происходит усиление напряжения на гладкую мускулатуру желудочков, таким образом, повышается потребность миокарда в кислороде, особенно сильно проявляется это свойство препарата у пациентов страдающих сердечной недостаточностью. Препарат оказывает также умеренный антиаритмический эффект, это обусловлено способностью атенолола уравновешивать воздействие симпатической и парасимпатической систем на миокард, устранять тахикардию, и артериальную гипертензию, которые являются основными факторами, провоцирующими нарушение сердечного ритма. При регулярном приеме атенолола отмечается также снижение эффективности проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу. У пациентов перенесших инфаркт миокарда препарат увеличивает качество и продолжительность жизни за счет снижения частоты приступов стенокардии и устранения аритмий.В терапевтических дозах не влияет на B-адренорецепторы находящиеся в других органах (бронхи, матка, сосудистая стенка периферических артерий, поперечные мышцы скелета, ткани поджелудочной железы). Не оказывает действия на обмен липидов в организме. Не вызывает бронхоспазм и не влияет на действие противоастматических препаратов.При превышении терапевтической дозы в несколько раз блокирует оба типа B-адренорецепторов.Препарат после перорального приема хорошо адсорбируется из тонкого кишечника, практически не связывается с белками плазмы, плохо растворяется в жирах. В организме не метаболизируется, основная часть выводится почками в процессе клубочковой фильтрации, остальная часть препарата выводится с калом.Плохо проникает через природные барьеры организма (практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, в минимальных количествах выделяется с грудным молоком, слабо проникает через плаценту). Максимальная концентрация атенолола в крови достигается в течение 2-4 часов после перорального приема, период полувыведения составляет 6-9 часов. При нарушенной функции почек и у пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличивается и наблюдается кумуляция препарата в организме.Терапевтический эффект наступает через 2-4 часа после перорального приема и длится около суток, при условии регулярного приема окончательно стабилизируются показатели артериального давления через 2 недели после начала терапии атенололом.

Показания к применениюПрименяется у взрослых для лечения таких патологий сердечно-сосудистой системы как:

Ишемическая болезнь сердца;Стенокардия напряжения, стенокардия покоя, нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, в том числе гипертонический криз;Снижение тонуса мышц у митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром, вызванный функциональными нарушениями в сердце;Нейроциркуляторные нарушения с гипертоническими осложнениями;Старческий тремор, тремор при абстинентном синдроме, эссенциальный тремор.Лечение и профилактика:Инфаркта миокарда, в том числе поддерживающая терапия после острых состояний;Аритмий различной этиологии (в том числе на фоне анестезии, тиреотоксикоза, инфаркте миокарда у пациентов, не страдающих сердечной недостаточностью);Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолии, синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, другие виды аритмий;Трепетание предсердий;В комплексном лечении:Тиреотоксикоза, профилактики мигрени, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Способ примененияТаблетки рекомендуется принимать перед приемом пищи, таблетку глотают, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Дозу препарата подбирают для каждого пациента индивидуально, начальная терапевтическая доза при стенокардии составляет 50мг однократно, при отсутствии или недостаточности эффекта дозу увеличивают, максимальная суточная доза 200мг (при нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста максимальная доза меньше).

Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг в сутки однократно, однако так же может быть увеличена лечащим врачом.

Побочные действияБольшинство побочных действий слабо выражены и обычно проходят через 2-3 недели регулярного приема препарата.

При превышении терапевтической дозы частота и тяжесть побочных эффектов резко увеличиваются.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Нарушение сна, беспокойство, депрессия, галлюцинации, судороги, тремор. Снижение активности желез внешней секреции, нарушение зрительной функции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, гипотензия, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение стула, нарушение функции печени.

Со стороны дыхательной системы: отдышка, бронхоспазм, ларингоспазм.Прочие побочные эффекты: кожная сыпь, зуд, крапивница, изменения кожи вследствие нарушения трофики, гипергидроз, миастения.

Снижение либидо, импотенция, местное снижение температуры тела (в частности конечностей), изменение активности некоторых ферментов, повышение уровня билирубина в крови.

Для препарата характерен синдром отмены, поэтому при окончании терапии атенололом или переходе на другой гипотензивный препарат необходимо придерживаться схемы постепенной отмены препарата, для предупреждения осложнений.

ПротивопоказанияПрепарат противопоказан к применению при наличии у пациента одного из перечисленных состояний:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;Синусовая брадикардия;Кардиогенный шок;Атриовентрикулярная блокада II и III степени;Артериальная гипотензия (показатели систолического артериального давления ниже 90мм рт.ст.

);Острая и хроническая сердечная недостаточность;Синоаурикулярная блокада;Бронхиальная астма;Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме в сторону ацидоза.С осторожностью применяют у пациентов страдающих:Сахарным диабетом, хроническими обструктивными заболеваниями легких и бронхов, нарушением функции печени и почек.

В детском и старческом возрасте, а также у пациентов с депрессией (в том числе в анамнезе), псориазом, миастенией также назначают атенолол с осторожностью.

БеременностьПрепарат в небольших количествах проникает через плацентарный барьер, поэтому назначение препарата у беременных женщин должно происходить под контролем лечащего врача после соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциальных рисков для плода. При необходимости применения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействиеОдновременный прием атенолола с препаратами, которые угнетают центральную нервную систему (снотворные, седативные, антидепрессанты и т.д.), а также с другими гипотензивными средствами усиливают действие атенолола.

Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, симпатомиметики ослабляют гипотензивный эффект, антацидные препараты снижают адсорбцию атенолола из желудочно-кишечного тракта.Противоаритмические и наркозные средства увеличивают кардиодепрессивный эффект.Одновременный прием препарата с инсулином и другими антидиабетическими средствами увеличивает риск развития гипогликемии.

Продлевает антикоагуляционное действие кумаринов.Если необходимо ввести пациенту верапамил внутривенно, необходимо проконтролировать что бы между последним приемом атенолола и инъекцией верапамила прошло не менее 48 часов.

ПередозировкаПри передозировке у пациентов отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, нарушение дыхания, гипотензия, шок, коллапс, бронхоспазм, гипогликемия.

Показано промывание желудка, прием адсорбентов. При необходимости вводят симпатомиметические препараты, сердечные гликозиды, диуретики, селективные B-адреномиметики.

При развитии гипогликемии показано внутривенное капельное введение глюкозы. В тяжелых случаях проводят диализ.

Форма выпускаТаблетки по 25, 50 или 100мг действующего вещества, по 10 или 20 шт.

в контурной упаковке, по 1, 2, 5 или 10 контурных упаковок в картонной коробке.

  • Условия храненияХранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
  • Состав1 таблетка содержит:
  • Фармакологическая группаЛекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
  • Действующее вещество: Атенолол

Срок годности – 2 года.Атенолол – 25, 50 или 100мг.Вспомогательные вещества.Адреноблокирующие лекарственные средстваБета-адреноблокаторыИзбирательные бета-адреноблокаторы

Источник: https://analogi.info/atenolol

Ссылка на основную публикацию