Опухоль молочной железы у женщин — это патологическое состояние, характеризующееся беспредельным делением какого-либо вида ее клеток. Организм не в состоянии контролировать этот процесс. Доброкачественная опухоль молочной железы диагностируется значительно чаще, чем злокачественная, или раковая.
В чем различия опухолей?
Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют существенные отличия как в процессе развития, так и в последствиях.
Доброкачественная развивается, как правило, очень медленно, в соседние органы и ткани она не прорастает, по лимфатической и кровяной системам не распространяется.
Злокачественная опухоль молочной железы (у женщин) ведет себя агрессивнее, она способна проникать в соседние ткани и органы и тем самым разрушать их. Раковое новообразование очень быстро разрастается и метастазирует.
Причиной образования опухоли является избыточный рост клеток, которые, изменив свои качества и прежнюю форму, продолжают активно делиться.
Даже после исчезновения факторов, спровоцировавших такую избыточную активность, беспрерывное деление клеток продолжается. Злокачественную опухоль составляют переродившиеся клетки эпителия.
Она распространяется и посылает метастазы не только в близлежащие органы и ткани, но и в отдаленные.
Опухоль груди самостоятельно и своевременно обнаружить в состоянии каждая женщина. Тщательный осмотр и прощупывание дает возможность выявить любые патологические изменения ткани молочной железы. Доброкачественная опухоль гораздо лучше поддается лечению. Однако существует огромный риск преобразования доброкачественных новообразований в злокачественные.
Факторы, способствующие развитию опухолей
К сожалению, на сегодняшний день причины возникновения опухолей груди достоверно не известны. Но выявлены факторы, провоцирующие их развитие. К ним относят:
- возраст (50-65 лет);
- пол (у женщин такая патология диагностируется значительно чаще, чем у мужчин, примерно в соотношении 1:135);
- состояние репродуктивной системы (хроническое заболевание придатков);
- травмы молочных желез;
- гормональные расстройства (в том числе и климактерического характера);
- тесное белье;
- патологии щитовидной железы;
- чрезмерное увлечение загаром как на пляже, так и в солярии (особенно топлесс);
- вредные привычки;
- радиоактивное излучение;
- большое количество абортов в анамнезе:
- нерегулярная половая жизнь;
- затянувшаяся депрессия или психологический стресс;
- диабет;
- ожирение;
- вредное производство;
- наследственность.
Кроме этого, риск возникновения недуга в несколько раз выше у нерожавших женщин.
Симптомы доброкачественных опухолей груди зависят от вида патологии. Рассмотрим подробнее каждых из них.
Мастопатия
Мастопатия включает более 50 разновидностей доброкачественных новообразований груди, которые характеризуются общностью симптомов. Более предрасположены к развитию данного недуга женщины 30-50 лет (вследствие гормональных нарушений). Мастопатия бывает диффузной и узловой.
Фиброаденома
Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, которая чаще диагностируется у женщин молодого возраста (20-35 лет).
При пальпации можно обнаружить скользящий шарик, имеющий четкие контуры и характеризующийся медленным ростом. Возникнуть заболевание может в результате нарушения гормонального баланса, травмы груди.
Фиброаденома подразделяется на обычную и листовидную. Последняя всегда перерождается в злокачественную опухоль.
Кисты молочной железы
Киста — это доброкачественная опухоль груди, развивающаяся вследствие гормональных нарушений организма или возрастных инволютивных структурных изменений железистой ткани. Также патология возникает по причине перенесенных воспалительных процессов в молочной железе.
У женщин после 35 лет происходит замещение железистой ткани молочных желез жировой или фиброзной тканью. В период климакса в организме наблюдаются определенные гормональные изменения, и после наступления менопаузы жировая ткань, пронизанная фиброзно-соединительнотканными перегородками, практически полностью замещает железистую.
Адипоциты (клетки жировой ткани) молочных желез являются гормональными депо для прогестерона, эстрогенов и андрогенов. В процессе ароматизации андрогены преобразуются в эстрогены (эстрадиол и эстрон).
Эстрадиол — мощный женский половой гормон, вырабатываемый фолликулами яичников во время овуляции. Его синтез во время менопаузы останавливается, и наступает дефицит эстрадиола, вследствие этого снижается иммунитет, ухудшается состояние кожи, волос, сердечной деятельности, кровеносных и мозговых сосудов.
Эстрадиол и эстрон — это взаимно-конвертируемые гормоны, но, несмотря на это, чаще происходит превращение эстрадиола в эстрон, чем наоборот. Именно поэтому, даже если во время менопаузы синтез эстрона продолжается, содержание эстрадиола остается низким.
Вырабатывают эстрон не только яичники (45%), но и жировая ткань (50%), а также надпочечники и другие ткани (всего 5%). Поэтому, чем больше у женщины жировой ткани до и после менопаузы, тем содержание эстрона в организме выше. Повышение его уровня на 150-200% увеличивает риск возникновения рака груди у женщин, страдающих ожирением.
Нарушение оттока секрета из протоков желез способствует образованию застоя в молочных альвеолах. Это приводит к расширению последних и образованию своеобразных полостей, «мешочков», наполненных железистым секретом. Могут диагностироваться как одиночные кисты, располагающиеся в одной молочной железе, так и множественные, поражающие обе.
Проявляются новообразования дискомфортом и болями в области груди, усиливающимися в предменструальный период, асимметричным увеличением размера молочной железы, изменением формы и цвета кожи груди, изменением формы соска.
Внутрипротоковые папилломы
Одной из разновидностей узловых мастопатий является доброкачественная опухоль млечных протоков. Развиться такая патология может в любом возрасте вследствие гормонального сбоя.
Проявляется недуг неприятными болезненными ощущениями при сдавливании груди, а также выделением из соска кровянистой, коричнево-зеленой или прозрачной жидкости.
Чаще всего возникают одиночные образования, но встречаются и множественные папилломы.
Липома
Липома — это доброкачественная опухоль молочной железы, диагностируемая чаще всего у женщин 40-50 лет — во время гормональных изменений в организме. Образуется липома из клеток жировой ткани (адипоцитов), обладает мягкой консистенцией и умеренной плотностью, образования безболезненны, могут достигать 1-1,5 см в диаметре.
Выявить липому возможно при помощи УЗИ и маммографии, также в обязательном порядке проводят биопсию фрагмента опухоли с целью исключения саркомы груди.
Доброкачественная опухоль молочной железы. Лечение
Консервативная терапия предполагает регулярное наблюдение за динамикой развития новообразования. Как правило, доброкачественная опухоль молочной железы не требует лечения медикаментозными средствами. Можно применять растительные и гомеопатические препараты, нормализующие гормональный фон. К таким лекарствам относятся «Мастодинон», «Тазалок».
Удаление доброкачественной опухоли молочной железы показано при:
- активной динамике роста опухоли;
- большом размере новообразования;
- признаках малингизации (то есть при появлении изменений, характерных для злокачественного новообразования).
Применяют два вида хирургического вмешательства:
- Секторальную резекцию (удаление сегмента молочной железы, в котором локализована опухоль).
- Энуклеацию (выделение опухоли из окружающих тканей и удаление только новообразования, без иссечения окружающих тканей).
Злокачественные опухоли
В зависимости от локализации различают дольковый и протоковый рак. Эти два вида опухолей бывают инфильтративной и неинфильтративной формы.
По гистологическому строению злокачественная опухоль подразделяется на аденокарциному, солидный рак и саркому.
Последние несколько лет рак различают исходя из наличия или отсутствия эстрогенных рецепторов. Эстроген-положительные опухоли диагностируют чаще у женщин в постклимактерическом периоде.
Эстроген-отрицательные опухоли выявляют у женщин до наступления климакса. Тактика терапии и прогноз недуга зависят от наличия и состояния эстроген-рецепторов.
Все средства, назначаемые специалистом для лечения рецидива злокачественной опухоли, основываются на результатах теста гормоно-чувствительности рака груди.
К сожалению, доброкачественные и злокачественные опухоли груди в последнее время диагностируют все чаще. Полностью предотвратить возникновение недуга невозможно. Но снизить риск возникновения патологии вполне реально.
Для сохранения здоровья груди и всего организма в целом следует сократить употребление животных жиров, включать в свой ежедневный рацион продукты, содержащие клетчатку, поддерживать нормальный вес тела, заниматься спортом.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник: https://www.syl.ru/article/169805/new_dobrokachestvennaya-opuhol-molochnoy-jelezyi-dobrokachestvennyie-i-zlokachestvennyie-opuholi
Отличия доброкачественной опухоли от злокачественной
Болезни
В человеческом организме постоянно происходит деление клеток. По разным причинам этот процесс может быть нарушен, в результате чего происходит их чрезмерное образование на некоторых частях тела. В этих местах появляются опухоли, которые принято делить на зло- и доброкачественные. Классификация зависит от многих факторов, а иногда провести четкую границу не представляется возможным.
Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?
Образования, в первую очередь, принято разделять на состав новой ткани. Она может соответствовать органу, на котором появилась патология, а может состоять совсем из других видов клеток. Принципиальные различия между доброкачественными и злокачественными опухолями заключаются в следующем:
- Интенсивность роста. Злокачественные образования быстро увеличиваются в размерах, процесс контролировать очень сложно.
- Наличие метастаз. Доброкачественные образования их никогда не дают.
- Появление рецидивов после лечения. Эти осложнения часто наблюдаются в случаях злокачественных опухолей.
- Влияние на общее состояние. Доброкачественные образования не приносят негативных ощущений, часто замечаются случайно.
Опухоли, не вызывающие опасений, состоят из окружающей ткани. Злокачественные образования резко отличаются своим строением. Иногда составляющие их клетки настолько необычны, что невозможно сказать, из чего они состоят.
Чтобы понять, чем отличается доброкачественная опухоль от злокачественной, нужно немного познакомиться с ростом человеческого организма. За время жизни клетка проходит четыре этапа.
Первые три подготавливают ее к делению, которое происходит при нормальных условиях. Организм контролирует каждый этап, а в случае каких-либо отклонений останавливает процесс до исправления аномалий.
Но иногда защитные функции не справляются со своей задачей, что и приводит к опухолям. Причинами этого могут быть:
- вирусные и грибковые инфекции;
- снижение иммунитета вследствие хронических болезней;
- генетическая предрасположенность.
При появлении любой опухоли возникает опасность. Самостоятельно определить ее тип практически невозможно, поэтому чтобы снизить риск тяжелых последствий, необходимо воспользоваться медицинской помощью. Так следует сделать даже в том случае, если новообразование не причиняет неудобств и не вызывает опасений.
Выбор специалиста полностью зависит от места образования опухоли и появившихся симптомов. Нужно понимать, что только врач может определить, какая опухоль, доброкачественная и злокачественная, различие в их прогрессировании. Новообразованиями занимаются несколько врачей, и не всегда понятно, к кому обратиться. В любом случае вам сможет помочь:
На приеме он проведет осмотр опухоли, если она образовалась на поверхности тела. Внутренние образования потребуют аппаратных исследований. На приеме врач постарается выяснить:
Определив тип опухоли, врач приступит к лечению или направит больного к нужному специалисту. Это может быть дерматолог, эндокринолог, андролог, ортопед и другие. В случаях с доброкачественными опухолями прогноз в большинстве случае положительный. Злокачественные образования могут потребовать серьезного и длительного лечения.
В случае с новообразованиями опасность осложнений присутствует всегда. Чаще всего доброкачественные опухоли вообще не требуют лечения. Исключения составляют ситуации, в которых образование принимает большие размеры, после удаления которых патология не возникает вновь.
Однако доброкачественные образования не всегда так безобидны. Некоторые виды представляют настоящую опасность. В начальной стадии обнаружить их довольно сложно.
В процессе развития под воздействием неблагоприятных факторов возможно два изменения. Первое делает клетку бессмертной, второе — отвечает за размножение.
Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной заключается именно в появлении этих двух факторов.
Тест: определи свой психотип
Каждый человек — целый мир. Чтобы быть успешным человеком, надо знать свои сильные и сла…
Куба — место, где рак лечат лекарством из яда скорпиона
Какие ассоциации возникают у рядового россиянина при слове «Куба»? Революция, остров С…
Хеликобактер в ответе за язву и гастрит
Сегодня, пожалуй, каждый знает — гастрит или язва желудка на пустом месте не возникает. …
Новые родинки после отпуска? Это может быть рак!
После летних отпусков, проведенных под палящим солнцем, многие из нас замечают новые п…
Источник: https://bolezni.zdorov.online/onkologija/zlokachestvennaya-opukhol/otlichiya-dobrokachestvennoy-opukholi-ot-zlokachestvennoy/
Доброкачественная опухоль: 8 отличий от злокачественного новообразования и 3 симптома, говорящих о перерождении
Доброкачественная опухоль — новообразование, характеризующееся усиленным ростом клеток ткани организма человека. Запуститься неконтролируемый рост может в любом органе: будь то кожа, подкожный жир, лёгкие, мышцы, головной мозг, хрящи, сердце, органы желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной систем.
Этиология и патогенез
В плане изучения этиологии опухолевого процесса перед учёными разворачивается огромное поле для деятельности.
По одной из гипотез, возникают новообразования по причине сбоя в регуляции деления клеток. Некоторыми факторами, способными спровоцировать рост клеток могут быть:
- химические (воздействие на ткань ароматических соединений способно вызвать изменения в ДНК и запустить размножение клеток);
- физические (чрезвычайно высокие дозы радиации, ультрафиолетовое излучение действуют на ДНК клетки);
- биологические (некоторые вирусы, внедряясь в клетку, могут заставить её неконтролируемо делиться);
- механические (клетки ткани, подвергающейся частой травматизации, способны трансформироваться);
- иммунодефицитные состояния, нарушения функций желёз внутренней секреции и т.д.
Патологический процесс могут запустить любые влияния из вышеперечисленных.
Чем доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных?
Доброкачественные новообразования обладают рядом характеристик, по которым отличаются от злокачественных вариантов:
- медленный экспансивный рост — опухоль по мере увеличения раздвигает окружающие ткани;
- образование отграничено от окружающей ткани;
- не способны прорастать в окружающие ткани;
- не способны метастазировать (распространяться с током крови, лимфы или контактно в любую другую часть организма);
- клетки опухоли похожи на клетки ткани, из которой она происходит;
- не влияют на состояние организма (не вызывают истощения, органной недостаточности и т.д.);
- регионарные лимфоузлы не увеличены;
- после оперативного лечения случаи рецидивов очень редки.
Доброкачественные опухоли обладают таким свойством, как тканевой атипизм. Это значит, что группа трансформированных клеток нарушает структуру органа или ткани, из которой она происходит.
К примеру, миома матки (доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое органа) растёт медленно и может никак себя не проявлять клинически.
Пациентка не чувствует никаких симптомов пока узел не вырастет до таких размеров, что начнёт давить на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая ряд характерных симптомов (частые позывы на мочеиспускание и дефекацию, появление болей внизу живота и т.д.)
Во время проведения операции по удалению новообразования хирург увидит изменённую и увеличенную матку, ненормальной формы и размеров.
Клеточный атипизм для доброкачественных опухолей менее характерен. Он характеризуется изменениями самих клеток опухоли: увеличение количества делящихся клеток; появление клеток, не характерных для ткани исследуемого органа; появление молодых клеток в исследуемом участке.
Опухоли высокодифференцированные способны выполнять функции ткани, из которой происходят. К примеру, доброкачественная опухоль из ткани надпочечников — феохромоцитома, может вырабатывать адреналин и норадреналин, как и нормальная ткань надпочечников.
Виды доброкачественных опухолей
Классифицировать опухоли можно по локализации — ткани, из которой они происходят:
- из мышечной ткани — миомы;
- из жировой ткани — липомы;
- из ткани эндокринных желёз — аденомы;
- из ткани кожи и слизистых — папилломы;
- из костной ткани — остеомы
- из соединительной ткани — фибромы и др.
Список получится большим, если перечислять все возможные типы клеток.
К корню названия ткани на латинском языке добавляют суффикс «-ома», и получается название доброкачественной опухоли. Правда, в этом правиле также есть исключения. Например, саркома — злокачественное новообразование.
В опухоли могут быть представлены несколько видов клеток. Скажем, фибромиома — опухоль из соединительнотканных и мышечных элементов, её название включает два латинских корня.
Внутри каждой группы возможно разделение доброкачественных опухолей по названию клеток, из которых она образована. Например, альфа-, бета-, G – инсулома, в зависимости от группы клеток поджелудочной железы, в которых растёт новообразование.
Диагностика новообразований различных локализаций
Иногда пациенты обращаются к врачу в связи с появлением на коже, в мышцах какого-то образования, которое долгое время может не увеличиваться, не причиняет боли и не «спаивается» с окружающими тканями.
Доброкачественные опухоли, находящиеся во внутренних органах, часто долгое время не проявляются никакими симптомами.
Манифестировать заболевание может самыми разными симптомами.
Полип толстой кишки может вырасти до таких размеров, что закроет просвет кишечника и будет мешать прохождению содержимого по ней, что повлечёт за собой появление клиники кишечной непроходимости.
Феохромоцитома приводит к развитию артериальной гипертензии (опухоль вырабатывает избыток адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм периферических сосудов и повышение кровяного давления).
Новообразования головного мозга проявляют себя сравнительно рано, так как полость черепной коробки ограничена. Пациента могут беспокоить головные боли, шум в ушах, появляется тошнота — рвота. Симптомы также неспецифические и характерны для широкого спектра заболеваний.
Список можно продолжать бесконечно. При любом подозрении на наличие новообразования у пациента врач проводит онко-поиск.
Среди инструментальных методов обнаружения новообразований чаще всего проводится УЗИ, маммография, рентгенография, колоноскопия, ирригоскопия, ФГДС с биопсией, бронхоскопия с биопсией, МРТ, КТ. После проведения любого из этих исследований можно выявить симптом «плюс-ткань». Этот симптом заключается в наличии не характерного для данного органа образования.
Специалист функциональной диагностики при проведении УЗИ-исследования молочной железы может обнаружить ограниченное образование округлой формы с изменённой эхогенностью (способностью отражать ультразвуковые волны). После такой находки может быть заподозрено наличие новообразования.
Иногда вопрос «Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?» становится сложным. И тогда следующим важным этапом является определение доброкачественности новообразования. Чаще всего это можно сделать по визуальным признакам, но ряд случаев требует проведения биопсии или интраоперационного исследования части иссекаемого новообразования.
Только гистологи после проведения микроскопии могут дать точный ответ, доброкачественная опухоль у пациента или злокачественная.
Лечение
Доброкачественные новообразования лечат, в основном, хирургически. В редких случаях применяется гормонотерапия (если клетки опухоли гормонально-активны и её нельзя удалить по ряду причин).
Опухоль полностью удаляется в пределах здоровой ткани, при этом не нарушается ей целостность. Не допускается удаление образования частями. Удалённая опухоль направляется на гистологическое исследование.
После лечения наступает полное выздоровление, и рецидивов опухоли не наблюдается.
Показания:
- если опухоль вызвала острое нарушение функции органа — показана экстренная операция по жизненным показаниям;
- если наличие опухоли значительно снижает качество жизни пациента (гормонпродуцирующие опухоли, образования, расположенные на видимых участках тела — ангиома, пигментный невус);
- если онколог не уверен в доброкачественности образования, следует провести оперативное вмешательство, объём которого будет определён на месте оперирующим хирургом.
Операция проводится с соблюдением норм асептики, абластики, антисептики и антибластики.
Лечение доброкачественных опухолей народными средствами неприемлемо! Это, во-первых, не принесёт никакой пользы, во-вторых, в случае злокачественного процесса отнимет драгоценное время у врача-онколога.
Химиотерапия доброкачественных опухолей или лучевая терапия не проводится ввиду своей неэффективности.
Любую злокачественную опухоль важно выявить на ранних стадиях — в таком случае успех лечения значительно повышается.
После проведения операции появляется необходимость в изменении образа жизни: устранение воздействующих вредных факторов, отказ от вредных привычек, рациональная физическая нагрузка (объём определяется индивидуально для каждого пациента).
Для восстановления необходимо соблюдать диету с ограничением тяжёлой (жареной, копчёной, с избытком специй и приправ) пищи, преобладанием в рационе фруктов и овощей (минимум 5 порций в сутки).
Профилактика
Включает в себя некоторые неспецифические меры:
- ведение здорового образа жизни, соблюдение ритма сна-бодрствования, планирование рабочего времени;
- исключение воздействия неблагоприятных факторов, адекватная защита от них на производстве и в быту;
- регулярное прохождение профилактических осмотров с целью раннего выявления неоплазии;
- своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов.
Прогноз
В целом, при своевременной диагностике и проведении лечения прогноз для жизни благоприятный. Неблагоприятный исход возможен при несвоевременном обращении ко врачу.
Возможные опасности
Доброкачественные опухоли сами по себе относительно безобидны для организма. Но, стоит помнить, что нет ничего абсолютного. Как нет и абсолютно безопасных опухолей.
Клетки опухоли, как мы уже выяснили, высокодифференцированы. Но, если организм продолжает подвергаться провоцирующим факторам, то ДНК в этих клетках изменяется, и они могут озлокачествляться, превращаясь в раковую опухоль. Признаками могут быть:
- быстрое увеличение размеров образования;
- появление «синдрома малых признаков» — быстрой утомляемости, немотивированной стойкой потери аппетита, снижения работоспособности, угнетения настроения;
- при гистологическом исследовании выявляют наличие клеточной атипии.
Опухоль может нарушать функции пострадавшего органа, изменяя его структуру. Опухоли больших размеров могут сдавливать окружающие ткани, вызывая их ишемию. Что в свою очередь влечёт за собой нарушение функции близлежащих органов и систем.
При локализации в головном и спинном мозге доброкачественные опухоли чрезвычайно опасны! В спинном мозге опухоль может передавить выходящие из спинномозгового канала корешки нервов и вызвать нарушение в чувствительной или двигательной сфере.
При локализации в головном мозге опухоль давит на его структуры и вызывает атрофию (нарушение питания) нейронов от сдавления.
Что в свою очередь проявляется появлением психических нарушений, нарушений регуляции функции внутренних органов (в том числе и жизненно важных — дыхания и сердечной деятельности).
Заключение
Доброкачественная опухоль возникает после действия на организм неблагоприятных факторов и характеризуется непрерывной пролиферацией клеток, из которых она развивается.
Суммируем признаки доброкачественной опухоли:
- безболезненное образование видимых локализаций или находящееся во внутренних органах;
- часто не проявляет себя какими-то симптомами;
- медленно растёт;
- не действует на организм (не вызывает истощение, интоксикацию и т.д.);
- имеет чёткие границы;
- не прорастает, не метастазирует, не рецидивирует;
- опасна при появлении осложнений (повышение внутричерепного давления, повышение артериального давления).
Диагностика порой может быть затруднена вследствие отсутствия жалоб со стороны пациента.
Лечение только хирургическое — удаление опухоли. Медленно растущее новообразование требует динамического наблюдения и регулярного посещения врача для того, чтобы не пропустить возможную малигнизацию (озлокачествление).
Чем старше человек — тем больше вероятность озлокачествления опухоли. Если больной имеет врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния — это является фактором риска малигнизации опухоли.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(8
Источник: https://UstamiVrachey.ru/onkologiya/dobrokachestvennaya-opuhol
Доброкачественные и злокачественные опухоли: отличия и симптомы?
Злокачественное новообразование представляет собой тяжелейшую патологию, с которой современная медицина справиться полностью не может.
Существуют различные лечебные методы, которые позволяют на ранних стадиях лечить болезнь и останавливать процесс на других этапах, однако, в целом, прогноз излечения крайне неблагоприятен.
Этому обстоятельству способствует и то, что до настоящего времени нет полного представления о механизме зарождения аномалии. Единственной реальной возможность помочь больному человеку является раннее диагностирование и радикальные методы лечения.
Сущность патологии
Суть злокачественного образования состоит в зарождении аномальных клеток, характеризующихся бесконтрольным, хаотичным делением; способностью к проникновению в ближайшие ткани и метастазированию в другие внутренние органы.
Процесс протекает на генетическом уровне и связан с изменением клеточной пролиферации и дифференцировки.
В результате его развития формируется злокачественная опухоль (рак), состоящая из скопления аномальных клеток и представляющая реальную угрозу для жизни человека.
Под действием экзогенных и эндогенных факторов происходит превращение обычных клеток в аномальные. Такая клеточная трансформация (малигнизации), т.е.
их озлокачествление, приводит к мутациям, которые начинают неограниченно делиться (разножаться) с нарушением апоптозных механизмов. Пока иммунная система в состоянии сама справиться с этими явлениями, она самостоятельно выявляет клетки-мутанты и уничтожает их.
Если она не может их вовремя распознать и обезвредить, то начинается прогрессирование процесса с формированием опухолей и последующих метастаз.
Злокачественные образования подразделяются на несколько типов по локализации первичного очага, виду трансформирующихся клеток и специфики проявления. По характеру тканей, в которых происходит разрастание клеток-мутантов, выделяются такие разновидности:
- Карцинома или, как чаще всего именуется, рак из клеток эпителия.
- Саркома – зарождается в соединительных тканях, в т.ч. мышечных и костных (например, злокачественные опухоли костей).
- Меланома – трансформируются меланоциты.
- Лейкоз – превращению подвергаются стволовые костномозговые клетки.
- Лимфома – поражается лимфатическая ткань.
- Тератома – озоакачествлояются еще не созревшие, зародышевые клетки.
- Глиома – процесс идет в глиальных клетках.
- Хориокарцинома – злокачественная опухоль образуется из плацентарной ткани.
Первичные признаки рака могут обнаруживаться в любом органе человеческого организма, также как и метастазирование может развиваться в любых направлениях. Поражению может подвергнуться человек в любом возрасте, независимо от пола, однако более часто патология обнаруживается у людей пожилого возраста.
Разрастание злокачественных клеток протекает стремительно – опухоль охватывает все новые и новые ткани, разрушая на своем пути сосуды и нервные волокна, что пораждает сильнейший болевой синдром и внутренние кровотечения. Аномальные клетки легко отделяются от первоначального очага и распространяются по всему организму вместе с кровяным потоком, обуславливая отдаленные метастазы.
Злокачественные способности клеток
Сложность лечения и тяжелые последствия патологии обусловлены рядом специфических свойств клеток-мутантов:
- стремительное, хаотичное, неконтролируемок деление и разрастание с разрушительным характером относительно окружающих тканей;
- неограниченная проникающая способность в виде инвазий и инфильтраций с формированием вторичных очагов – метастаз;
- способность проникновения в кровяные и лимфатические сосуды с распространением по организму и способностью осесть в других внутренних органах;
- системное воздействие на организм с помощью выделяемых токсинов, которые блокируют иммунную систему; вызывают сильнейшую общую интоксикацию, физическое (астения) и нервное истощение;
- наличие механизмов уклонения от Т-киллеров иммунной системы человека;
- появление большого количества мутационных вариантов в одной опухоли;
- значительный уровень незрелых клеток, обуславливающий низкую их дифференцированность;
- явный атипизм клеточного и тканевого строения, при преобладании атипичного клеточного строения над тканевой структурой;
- ангиогенез, выраженный в активном росте собственной кровеносной системы в новообразовании, что вызывает частые кровоизлияния внутри опухоли;
- способность разрастаться в результате прорастания в кровеносную систему организма;
- склонность к рецидивам после ликвидации первичного очага поражения.
Этиологические особенности
На настоящее время установлено много факторов, способных спровоцировать озлокачествление клеток, но единый этиологический механизм так и не найден. В целом, причины, вызывающие образование злокачественных опухолей, принято подразделять на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
Среди экзогенных факторов особо выделяются основные:
- Химическое соединение канцерогенного типа. К канцерогенам, которые точно провоцируют рак, можно отнести углеводороды ароматического ряда (основной представитель – бензол); некоторые металлы (кадмий, никель, хром, бериллий), ряд нефтяных фракций и нефтепродуктов, диоксины и мышьяк. К группе повышенного риска в части озлокачествления клеток принято относить такие металлы, как свинец и кобальт, а также формальдегид.
- Загрязненная атмосфера, вызванная выбросами химических, нефтеперерабатывающих, металлургических и бумажно-целлюлозных комплексов. Свой значительный вклад вносит автотранспорт.
- Проникающая ионизирующее облучение, радиация. Это воздействие способно вызвать генетические клеточные изменения.
- Излучение электромагнитного типа. Этот фактор относится к категории причин, степень влздействия которых до конца не выяснена. К группе повышенного риска относится район около высоковольтных линий, излучение от радио и телеантенн, действие локационных станций. Ряд исследователей настаивает на опасности чрезмерной солнечной радиации.
- Вредные привычки. Курение губительно для органов дыхания и пищеварения. В развитии рака печени, кишечника, пищевода доказана связь с чрезмерным потреблением алкоголя, особенно низкого качества.
- Неправильное питание. Повышенный риск онкологии признается за жирами животного происхождения, чрезмерным потреблением соли, консервантов, копченых продуктов, нехваткой витаминов и полезной клетчатки. Доказано провоцирующая роль нитратов, содержащихся в продуктах питания.
Опасные эндогенные факторы выглядят в следующем виде:
- Некоторые вирусные поражения. Отмечается существенная роль вирусов в появлении печеночной опухоли (вирусы гепатита); образований в маточной шейке, вульве, половых органах (вирус папилломы); опухоль мочевого пузыря (шистосомоз); рак желчных каналов (описторхоз).
- Гормональный дисбаланс. В частности поражение молочной железы у женщин часто обуславливается избыточной выработкой эстрогена.
- Нарушения в иммунной системе. Особо выделяется риск неконтролируемого приема иммунодепрессантов.
- Генетические, врожденные и наследственные нарушения.
- Возрастной фактор.
Симптоматические особенности
Симптомы злокачественной опухоли во многом определяются местом ее расположения. Следует отметить, что такой важный показатель, как болевой синдром проявляется только на запущенных стадиях. Раннее диагностирование затрудняет слабая выраженность симптомов и невозможность отличить их от других органических дисфункций.
Во всех разновидностях злокачественных образований можно выделить такое общее проявление:
- Локальные симптомы – припухлость, отек, очаговое уплотнение; кровоточивость; признаки воспалительной реакции; желтушечные проявления.
- Признаки метастазирования – набухание лимфатических узлов; кашель, причем часто с кровяными примесями; увеличение размеров печени; костная боль и частые переломы костей; проблемы неврологического характера.
- Системные признаки – заметное и стремительное похудение, утрата аппетита, истощение организма; иммунопатологии; гипергидроз; анемиии.
- Психические расстройства – раздражительность, апатия, страх летального исхода, бессонница.
Прогрессирование болезни приводит к развитию ряда синдромов, объединяющих основные признаки болезни:
- Синдром бесполезности лечения. Очень часто попытки лечения не приводят к существенному улучшению состояния, что вызывает психологическое нарушение в 2-х основных вариантах – прекращение лечения или, наоборот, прием многочисленных лекарств, которые в лучшем случае бесполезны, а в худшем – опасны.
- Синдром основных признаков. Он подразумевает присутствие наиболее заметных симптомов – быстрая утомляемость, низкая работоспособность, апатия, постоянное ощущение дискомфорта, резкое похудение, неожиданные кровяные или слизистые выделения, дисфункции пораженных органов.
- Синдром тканевого прибавления. Он выражается в увеличении размеров пораженного органа и лимфатических узлов, появлении вздутий, возникновение асимметрий и деформаций.
- Синдромы паранеопластического типа. Они объединяют основные признаки метастазов, когда опухоль развивается в достаточном удалении от первоначального очага.
Источник: http://medistoriya.ru/onkologiya/zlokachestvennoe-novoobrazovanie.html
Доброкачественная опухоль – виды и признаки новообразований
Доброкачественная опухоль – патологическое новообразование, возникающее в результате бесконтрольного деления атипичных клеток. Если ситуация оставлена на самотек, атипичные структуры через время могут переродиться в злокачественные.
Что такое доброкачественная опухоль?
При таком состоянии нарушается механизм деления и роста клеток. Его особенность заключается в том, что на начальном этапе развития доброкачественная опухоль в течение многих лет сохраняет свои начальные размеры. В дальнейшем наступает ремиссия или новообразование переходит в злокачественную форму. Однако в большинстве случаев прогноз положительный.
Новообразования на коже чаще возникают по следующим причинам:
- Неблагоприятная экологическая обстановка – в воздухе содержатся вредные компоненты. При их вдыхании возникает усиленное деление атипичных клеток, в результате чего происходит разрушение здоровых тканей.
- Неправильное питание – потребление генетически модифицированных продуктов и тех, что содержат консерванты и искусственные красители.
Возникновению доброкачественной опухоли способствуют следующие факторы:
- Физические – новообразования появляются в результате воздействия радиационного излучения, озона и высоких температур.
- Биологические – провокаторами считаются афлатоксины и вирусы.
- Химические – опухоли возникают в результате регулярного взаимодействия с опасными веществами. К ним относятся пероксиды, формальдегид, бензпирены и так далее.
- Эндогенные – провоцирующие факторы образуются внутри организма. К ним относятся гормональный дисбаланс, нарушения в работе иммунной системы.
Доброкачественная и злокачественная опухоль – отличия
Выявить существующую разницу помогают свойственный для этих новообразований признаки. Вот чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной:
- Скорость роста. Доброкачественные образования растут медленно, а злокачественные – стремительно. Однако есть и исключения из правил, поэтому точно определить тип опухоли можно только после диагностического исследования.
- «Клейкость». Клетки доброкачественной опухоли выделяют особые липкие вещества, поэтому они между слипаются. Злокачественные образования лишены такой клейкости. В результате эти клетки интенсивно распространяются по организму.
- Способность поражать близлежащие ткани. Доброкачественные клетки по мере роста вытесняют рядом расположенные здоровые, но при этом не проникают в их структуру. Злокачественные же обладают такой способностью.
- Методы лечения. Доброкачественная опухоль предусматривает хирургическое вмешательство. Если же диагностировано злокачественное новообразование, перед его удалением проводят химио- или лучевую терапию.
Виды доброкачественных опухолей
Подобные новообразования могут возникнуть в любом органе тела. В связи с этим классификация доброкачественных опухолей такова:
- Аденома – это новообразование поражает железистые органы (щитовидку, слюнные, молочные и предстательные железы). Такие доброкачественные опухоли считаются гормонозависимыми.
- Ангиома – опухоль, которая образуется на кровеносных и лимфатических сосудах. Эти поражения могут быть единичными или множественными. Самыми опасными считаются ангиомы, образующиеся на внутренних органах. Они могут спровоцировать нарушение дыхания, дисфункцию пищеварительной системы, потерю зрения.
- Атерома – опухоль, локализирующаяся в той области, где растут волосы (например, на голове, в паху, в подмышечных впадинах, на шее и так далее). Причина появления такого новообразования – закупорка сальных протоков.
- Липома – новообразование развивается в подкожной жировой клетчатке. Чаще такая опухоль образуется на спине, руках, голове, шее или ногах. Иногда может поражать внутренние органы, например, сердце.
- Невринома – новообразование, атакующее черепно-мозговые нервные волокна.
- Папиллома – доброкачественное образование, сформированное из клеток эпидермиса.
- Остеома – опухоль, поражающая костные ткани. Образование может быть единичным или множественным.
- Хондрома – опухоль, которая поражает хрящевые ткани. Чаще она атакует стопы и кисти.
- Миома – образование, сформировавшееся из незрелых мышечных тканей.
Опасна ли доброкачественная опухоль?
Любое новообразование требует к себе повышенное внимание. Чаще доброкачественная развивающаяся опухоль медленно растет и не распространяется на рядом расположенные органы. Однако если образование локализовано в головном мозге, оно провоцирует сдавливание жизненно важных центров. Такое состояние зачастую сопровождается сильными головными болями.
Доброкачественная опухоль головного мозга и новообразования, расположенные в других органах и тканях, имеют следующие риски:
- малигнизации;
- синтеза гормонов.
В большинстве случаев своевременно начатая терапия помогает избавиться от новообразования.
Однако многие пациенты, у которых диагностировано такое нарушение, интересуются, может ли доброкачественная опухоль переродиться в злокачественную. Риск все же существует.
В медицине такое явление называется малигнизацией. Такой процесс может возникнуть через год или даже десятилетия спустя после обнаружения патологии.
Признаки доброкачественной опухоли
Для этого нарушения характерна своя клиническая картина.
Доброкачественные новообразования сопровождаются следующими признаками:
- сильные головные боли;
- отсутствие сил;
- тошнота;
- мышечные боли;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- рвота.
Симптомы опухоли напрямую зависят от того, какие виды новообразований диагностированы у пациента:
- Эпителиома в большинстве случаев протекает бессимптомно.
- Если поражены ткани щитовидной железы, узлы могут прощупываться при пальпации. К тому же пациенты жалуются на сильную сонливость.
- Доброкачественная опухоль молочной железы зачастую сопровождается появлением твердых шарообразных шишек в груди.
- При аденоме предстательной железы мужчины жалуются на расстройства мочеиспускания и ухудшение аппетита.
Точно поставить диагноз может только специалист. Он внимательно выслушает жалобы пациента и проведет осмотр. Поставить диагноз «доброкачественное образование» помогают следующие исследования:
Доброкачественная опухоль – лечение
При борьбе с подобным нарушением использоваться может консервативная и хирургическая терапия. Лечение доброкачественных образований прописывается в каждом конкретном случае индивидуально.
Выбор способа терапии зависит от следующих факторов:
- типа опухоли;
- области ее локализации;
- возраста пациента.
Доброкачественная опухоль – лечение без операции
Подобное нарушение нередко возникает на фоне гормонального дисбаланса. По этой причине доброкачественные образования на коже и железистых органах лечат при помощи гормонов. Например, при аденоме простаты прописывается курс тестостерона.
Консервативная терапия включает:
- прием витаминных комплексов;
- бальнеотерапию;
- прием гомеопатических средств;
- иглорефлексотерапию.
Для усиления эффекта прописывают специальную диету. Она включает в себя следующие продукты:
- томаты;
- цитрусовые;
- сою;
- ягоды и фрукты;
- орехи;
- капусту;
- листовые зеленые овощи;
- грибы;
- зеленый чай;
- оливковое масло;
- черный шоколад.
Желательно отдать предпочтение пище, приготовленной в духовке или на пару. При этом следует свести к минимуму потребление таких продуктов:
- колбасных изделий;
- спредов;
- копченостей;
- полуфабрикатов;
- маргарина;
- спиртных напитков;
- кофе.
Удаление доброкачественной опухоли может осуществляться путем воздействия сверхнизких температур на атипичные клетки. Криокоагуляция проводится в амбулаторных условиях. Поскольку данная процедура не сопровождается болезненными ощущениями, она осуществляется без наркоза. Криокоагуляцию прописывают при доброкачественных образованиях шейки матки.
В настоящее время удаление новообразований осуществляется следующими способами:
- классический метод (использование скальпеля);
- с помощью гамма-ножа;
- лазерная методика;
- при помощи лапароскопического оборудования;
- с применением радиоволновой энергии.
Источник: https://womanadvice.ru/dobrokachestvennaya-opuhol-vidy-i-priznaki-novoobrazovaniy
3. Классификация опухолей. Отличия злокачественных и доброкачественных
опухолей.
Свойства опухолевых клеток in vitro.
Опухоль
— это патологическое разрастание клеток,
характеризующееся их бесконтрольным
делением и рядом других биологических
особенностей, называемых анаплазиями
(атипизмами). Под анаплазией понимают
изменение структуры и биологических
свойств опухолей, делающих их похожими
на недифференцированные ткани.
Этот
термин введен ввиду формального сходства
опухолевых клеток с эмбриональными
(интенсивное размножение, усиленный
анаэробный гликолиз). Опухолевые клетки
принципиально отличаются от эмбриональных.
Они не созревают, способны к миграции
и инвазивному росту в окружающие ткани
с разрушением их.
Для обозначения любой
опухоли используется чаще всего один
из латино — греческих терминов: tumor,
blastoma, neoplasma, oncos. Для обозначения
злокачественных опухолей к одному из
перечисленных терминов добавляют слово
malignus.
Злокачественные опухоли из
эпителиальных тканей обозначаются
термином рак (cancer, carcinoma); из соединительной
ткани – саркома (sarcos, греч. — мясо)
Выделяют
два вида опухолей: 1. Доброкачественные. 2. Злокачественные.
Отличия
злокачественных и доброкачественных
опухолей:
1.
Доброкачественные опухоли состоят из
хорошо дифференцированных клеток. Эти
опухоли сохраняют типичную структуру
ткани, из которой произошли. Злокачественные
опухоли характеризуются потерей
дифференцировки клеток, упрощением и
атипизмом их строения.
2.
Доброкачественные опухоли часто растут
медленно, их рост может остановиться,
а иногда наблюдается и обратное развитие
(регрессия). Для злокачественных опухолей,
как правило, характерен быстрый рост,
который спонтанно не останавливается.
3.
Доброкачественные опухоли имеют капсулу
и растут экспансивно, т.е. не прорастают
в окружающие здоровые ткани, а раздвигают
их. Рост злокачественных опухолей
является инвазивным (инфильтративным).
Они не имеют капсулы и прорастают в
окружающие ткани.
4.
Доброкачественные опухоли не метастазируют,
а злокачественные дают метастазы.
5.
Доброкачественные опухоли хорошо
поддаются хирургическому лечению,
летальных исходов, как правило, не
бывает. Злокачественные опухоли без
лечения приводят к смерти.
6.
Для злокачественных опухолей характерно
рецидивирование.
7.
Биологической особенностью злокачественных
опухолей является кахексия. Все
разновидности атипизма можно разделить
на два вида: характерные для добро- и
злокачественных опухолей и характерные
только для злокачественных опухолей. Биологические особенности, характерные
для злокачественных и доброкачественных
опухолей:
1.
Атипизм размножения — бесконтрольное
деление клеток, которое включает: а)
нерегулиремое размножение клеток и б)
утрату верхнего «лимита» числа делений
клетки (так называемого лимита Хайфлика).
Т. о.
, опухолевые клетки приобретают
способность к бесконечному делению.
Это в свою очередь ведет к их иммортализации
— «бессмертию» данного вида клеток (но
не индивидуального бессмертия отдельной
клетки).
2.
Атипизм дифференцировки (полное или
частичное ингибирование созревания).
3.
Метаболический и энергетический атипизмы
включают:
а)
интенсивный синтез онкобелков. Эти
белки обуславливают появление у клеток
облигатных биологических особенностей:
бесконтрольное деление, утрата лимита
деления, иммортализация.
Синтез онкобелков
программируется активными клеточными
онкогенами и в следовом количестве их
неактивными предшественниками —
протоонкогенами.
Активные онкогены
выявляются только в опухолевых клетках,
протоонкогены — во всех нормальных
клетках;
б)
уменьшение синтеза и содержания гистонов
(белков супрессоров синтеза ДНК); в)
образование эмбриональных белков,
например, а-фетопротеина. г) изменение
способа ресинтеза АТФ за счет усиления
гликолиза.
Усиление гликолиза в опухолевых
клетках обусловливает их высокую
выживаемость в условиях гипоксии; д)
феномен субстратных «ловушек» заключается
в усиленном захвате и использовании
для энергообразования глюкозы, для
построения цитоплазмы аминокислот,
мембран клеток холестерина, для защиты
от свободных радикалов и стабилизации
мембран клеток а-токоферола; е) снижение
содержания в клетках опухолей циклического
аденозинмонофосфата (цАМФ), оказывающего
тормозящее влияние на их деление и
увеличение циклического гуанозинмонофосфата
(цГМФ), стимулирующего пролиферацию
клеток.
4.
Физико-химический атипизм проявляется
увеличением содержания в опухолевых
клетках воды, ионов калия и уменьшением
в них кальция и магния.
5.
Функциональный атипизм проявляется
нарушением функций клеток.
6.
Антигенный атипизм состоит в
разнонаправленном изменении антигенного
состава опухолевых клеток — антигенном
упрощении или появлением новых антигенов.
7.
Морфологический атипизм делят на
тканевой и клеточный. Тканевой атипизм
сам по себе, без клеточного атипизма,
характерен для доброкачественных
опухолей.
Заключается
он в нарушении нормального соотношения
тканевых структур. Клеточный атипизм
в выраженной степени характерен для
злокачественных опухолей и проявляется
полиморфизмом формы и размера клеток,
ядер и субклеточных структур.
8.
Атипизм взаимодействия клеток опухоли
с организмом заключается в том, что в
отличие от нормальных клеток и тканей
опухоли не вносят «полезного вклада»
в целостную жизнедеятельность организма,
а, напротив, часто нарушают ее. Примером
может служить иммунодепрессия, а также
оказание опухолью стрессового влияния,
которое еще больше усиливает
иммунодепрессию.
Биологические
особенности, характерные для злокачественных
опухолей:
1)
Инфильтративный рост.2) Метастазирование.
- 3)
Рецидивирование. - 4)
Кахексия. - Свойства
опухолевых клеток in vitro:
1.
Отсутствие контактного торможения.
Нормальные клетки в культуре делятся
до тех пор, пока не образуется монослой,
покрывающий дно сосуда. При этом деление
прекращается (контактное торможение).
Опухолевые клетки размножаются все
время, образуя многослойную структуру
(контактное торможение отсутствует).
2.
Способность к делению без прикрепления
к какой-либо поверхности. Опухолевые
клетки, в отличие от нормальных, могут
делиться, плавая в жидкости и сохраняя
сферическую форму.
3.
Для роста опухолевых клеток не обязательно
наличие в среде сыворотки крови.
4.
Иммортилизация (бессмертие) – отсутствие
предела клеточного деления.
4.
Многостадийность канцерогенеза.
Особенности патогенеза стадий опухолевого
процесса. Канцерогенез
– длительный многостадийный процесс
накопления генетических повреждений
клетки. В
канцерогенезе различают три стадии.
I.
Инициация опухолевого роста. В этой
стадии нормальная клетка приобретает
нестабильность генома и способность к
безудержному и бесконтрольному делению,
однако остается под контролем тканевой
и межклеточной регуляции роста.
Предполагаемые
механизмы: а) онкобелки соединяются с
рецепторами для факторов роста и образуют
комплексы, генерирующие сигналы к
делению клеток; б) онкобелки повышают
чувствительность рецепторов к факторам
роста или понижают чувствительность к
ингибиторам роста; в) онкобелки действуют
как факторы роста.
II.
Промоция происходит при участии
дополнительных коканцерогенных факторов.
Главным в патогенезе этой стадии является
реализация приобретенной способности
клетки к безудержному и бесконтрольному
размножению с образованием первичного
опухолевого узла.
Предполагаемые
механизмы: амплификация онкогенов,
активация новых протоонкогенов,
дополнительные генные и хромосомные
аберрации; включение промотора.
III.
Дальнейший рост и прогрессия опухоли.
Прогрессия — нарастание различных
признаков злокачественности независимо
друг от друга. Предполагаемые механизмы
те же, что и в 2-ой стадии.
Однако наличие
причины опухолей и даже включение
механизмов канцерогенеза сами по себе
еще недостаточны для возникновения и
развития опухолей. Для этого необходимо
снижение антибластомной (противоопухолевой
резистентности).
Без этого условия, как
правило, невозможно развитие опухоли.
Под
противоопухолевой резистентностью
понимают устойчивость организма к
возникновению и развитию опухолей.
5.
Понятие о протоонкогенах, онокогенах,
онкобелках. Роль онкобелков в инициации
опухолевого роста. Главными
мишенями генетических поломок ДНК
клетки являются:1)
два класса регуляторных генов –
инициирующих клеточное делениепротоонкогенов
и ингибирющих клеточное деление –
супрессорных генов(антионкогены);
2)
гены, контролирующие апоптоз;3) гены,
регулирующие репарацию ДНК. Протоонкогены
в нормальной клетке выполняют функцию
акцельраторов клеточного деления,
участвуя в переносе митогенного сигнала
ростового фактора от клеточных рецепторов
к ядру.
Число протонкогенов составляет
несколько десятков и постоянно растет
по мере изучения механизмов клеточного
деления.
Протоонкогены кодируют синтез
Ras-белков, MAP-киназ (ERK1, ERK2), белков,
активирующих транскрипцию (c-Jun, c-Fos,
v-Jun, v-Fos), белков, «движущих» клеточный
цикл (циклин-зависимые серин/треониновые
протеинкиназы (Cdk) и сами циклины (G1-,S-,
G2 – циклины).
Под
влиянием различных канцерогенных
факторов: химических, физических и
онковирусов, вследствие мутаций
протоонкогены приобретают доминантный
признак и превращаются в онкогены,
кодирующие синтез онкобелков. Онкобелки
активируют внутриклеточные сигнальные
пути деления клеток без внешнего
митогенного стимула. С помощью онкобелков
опухолевая генетическая программа
превращается в опухолевые признаки.
Полагают,
что возможны четыре основных механизма
активации протонкогенов:
1.
Включение (вставка) промотора. Промотор
— это участок ДНК, с которым связывается
РНК-полимераза, инициируя транскрипцию
гена, в том числе и онкогена. Условием,
необходимым для проявления активирующего
промотора, является его расположение
рядом с протоонкогеном.
Роль промоторов
для протоонкогена могут играть ДНК-копии
определенных участков онковирусов, а
также мобильные генетические структуры
(так называемые «прыгающие» гены),
представляющие собой сегменты ДНК,
способные перемещаться и встраиваться
в разные участки генома клеток.
2.
Амплификация. Под этим понимают увеличение
числа протонкогенов, обладающих в норме
небольшой следовой активностью; в
результате этого общая активность
протонкогенов значительно возрастает,
что и может вести к опухолевой трансформации
клетки.
3.
Транслокация протонкогенов. Необходимым
условием для этого является перемещение
протонкогена в локус с функционирующим
промотором.
4.
Мутация протоонкогенов.
Подтверждением
роли мутаций в активации протонкогена
являются опыты, в которых показано, что
для опухолевой трансформации клетки
достаточно введения в ее геном одной
копии клеточного онкогена.
Экспрессия
активных клеточных онкогенов вызывает
увеличение синтеза онкобелков или
синтез структурно измененных онкобелков.
Онкобелки и их роль в опухолевой
трансформации клеток
Онкобелки
— опухолевые (раковые) белки. Синтез их
в больших количествах (или малых, но с
измененной структурой) программируется
активными клеточными онкогенами.
С их
помощью опухолевая генетическая
программа превращается в опухолевые
признаки и их совокупности, проявляющиеся
атипизмами. В следовых количествах
онкобелки образуются в нормальных
клетках по коду протонкогенов.
Онкобелки
в нормальных клетках предположительно
функционируют как регуляторы
чувствительности их рецепторов к
факторам роста или как синергисты
последних. Общее количество онкобелков
— более 20.
Источник: https://studfile.net/preview/5134265/page:3/