Яйца остриц: как выглядят острицы, жизненный цикл развития

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов.

Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Рис. 1. Так выглядят острицы в просвете кишечника.

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки.

После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу.

Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Рис. 2. Острицы в кале (фото).

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула).

Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков.

Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Рис. 3. На фото самки и самцы остриц. Самки длиннее самцов. У самцов хвостовые концы закручены.

Рис. 4. Взрослые самки остриц.

Рис. 5. На головном конце остриц имеется кутикулярное вздутие (фото слева). Хвостовой конец самок заострен и вытянут (фото справа).

Рис. 6. Хвостовой конец самца спиралевидно закручен.

Рис. 7. Схема строения самки острицы (рисунок слева) и самца (рисунок справа). Ротовое отверстие (1). Везикулы (2). Пищевод (3). Бульбус (4). Матка (5). Анальное отверстие (6). Половое отверстие (7).

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 400С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

Рис. 8. На фото оплодотворенные яйца остриц.

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда.

При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне.

Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

Рис. 9. Одна самка острицы может отложить до 12 тыс. яиц.

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.

Рис. 10. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне.

Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает ночью, когда сфинктер прямой кишки расслабляется и самки паразитов беспрепятственно выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц.

При небольшой степени инвазии зуд легкий и спустя 1 — 3 суток исчезает. В случае повторного заражения или аутоинфекции через 2 — 3 недели зуд появляется вновь.

При массивной инвазии зуд становится постоянным, мучительным и нестерпимым. На коже образуются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, что приводит к развитию дерматитов.

При расчесывании яйца остриц попадают под ногти и на кожу рук, разносятся на соседние участки кожи, вызывая зуд в области промежности, половых органов и живота.

У больных нарушается сон, теряется трудоспособность, появляется раздражительность.

Дети капризничают, плохо едят и быстро теряют вес, становятся плаксивыми и рассеянными, жалуются на головную боль, часто просыпаются ночью. У некоторых детей появляются судорожные припадки, обмороки, недержание мочи. Детям школьного возраста тяжело усваивать школьный материал, они становятся рассеянными и раздражительными.

Рис. 11. Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах у детей и взрослых.

• Повреждения кишечной стенки носит механический характер. Оно обусловлено присасыванием паразитов к слизистой оболочке с последующим развитием в ней кровоизлияний, воспалительных изменений и некрозов. Острицы в некоторых случаях проникают в толщу оболочки кишечника вплоть до мышечного слоя.
• При энтеробиозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Причиной этого является вялотекущий воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, развитие висцеральной гиперчувствительности и изменение секреции биологических пептидов, которые регулируют секрецию и моторику пищеварительной системы. У 30 — 40% больных энтеробиозом отмечается снижение кислотности желудочного сока и угнетение пепсинообразующей функции.
• При энтеробиозе нарушается нормальный состав микробной флоры кишечника, что повышает риск развития кишечных инфекций в 2,5 — 3 раза.
• Развитие воспаления в червеобразном отростке проявляется симптомами аппендицита.
• Описаны случаи развития воспалительных гранулем на брюшине, содержащие яйца, личинки и взрослые особи паразитов.

Из клинических симптомов на первый план при инвазии острицами выступают боли и урчание в животе, вздутие кишечника, кашицеобразный стул с примесью слизи, тошнота и иногда рвота. При выходе паразитов в брюшную полость развивается перитонит, редко — парапроктит. При длительных расчесах появляются инфицированные трещины заднего прохода.

Рис. 12. Острицы в перианальной области во время кладки яиц.

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Энтеробиоз (острицы)»

• Что такое энтеробиоз
• Диагностика энтеробиоза
• Как избавиться от остриц

Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/enterobioz/ostricy-a.html

Стадии развития острицы

Энтеробиоз – одна из самых распространенных глистных инвазий.

Паразиты любят обитать в толстом кишечнике, особенно в начальном его отделе, но не исключено их распространение и по всему организму.

Чтобы избежать заражения гельминтами, необходимо знать жизненный цикл острицы, пути заражения этими глистами, а также возможные клинические симптомы, методы лечения и профилактики энтеробиоза.

Внешний вид и строение

Острица – это паразит человеческого организма. В природе выявлено три вида этого глиста и только один из них может обитать в человеке. Острицы имеют характерный внешний вид, по которому их можно выделить в кале пациента.

Черви белого цвета имеют небольшой размер 4 мм самцы и 12 мм самки, нитевидную форму, круглые в сечении. У самцов остриц задний конец имеет округлую форму, а вот у самок он истончен и заострен.

Снаружи червь покрыт тонкой кутикулой, делающей его устойчивым к секрету ЖКТ.

Передний конец у остриц утолщенный. Благодаря ему они прочно крепятся к стенкам кишечника.

Периоды жизни

Цикл развития остриц составляет около 30 дней (4 недели) и делится на 4 этапа. Местом их постоянного обитания является прямая кишка. Здесь же начинается и проходит их рост и развитие.

Первый этап – оплодотворение. Ученые считают, что происходит этот процесс именно в толстом кишечнике человека. После того, как самец осеменил самку, он гибнет. Оплодотворенная женская особь начинает свой путь к выходу из прямой кишки для откладывания яиц.

Второй этап – непосредственно кладка. Самка выползает из прямой кишки и ищет удобное место, чтобы отложить яйца. Чаще всего это складки в области анального отверстия, возле входа во влагалище, паховые складки и промежность. После откладывания яиц до 20 тыс от одной особи, самка погибает. В местах кладки возникает зуд и жжение, которое особенно беспокоит в ночное время.

Третий этап – дозревание личинок. При откладывании в яйцах остриц находятся не совсем зрелые личинки, для полного дозревания им необходимо около 6 часов с поддержанием температуры в окружающей среде 36,6°С. Складки человеческого тела идеально подходят для этого.

Четвертый этап – заражение. В момент выползания самки из прямой кишки и откладывания яиц, возникает сильный зуд. Человек, удовлетворив свои желания, имеет большое количество недозревших личинок под ногтями. Если в этот момент не помыть руки, то яйца глистов останутся на постели, посуде, пищевых продуктах.

Попав в ротовую полость, личинки проникают в тонкий кишечник, где происходит развитие острицы и её дозревание еще 10–14 дней до того времени, когда они смогут оплодотворяться. С этого момента все этапы повторяются. Хорошо отображает острицу и ее жизненный цикл нижеприведенная схема.

Эпидемиология

Энтеробиоз – это контагиозная, антропонозная, гельминтозная инвазия. Возбудитель Enterobius vermicularis, относящийся к классу круглых червей, нематод. Инкубационный период длится примерно 12–15 дней, учитывая цикл жизни острицы. Глистная инвазия этого типа широко распространена в детских учреждениях. По статистическим данным, среди детей остриц выявляют у 15–20 % обследованных.

Если при обследовании детского коллектива энтеробиоз диагностирован меньше чем у 15% обследованных, то проводится общая профилактика и лечение зараженных пациентов. Если заражено более 15%, проводится лечение всей группы, включая персонал. Параллельно рекомендована дегельминтизация в семьях.

Для исключения передачи энтеробиоза от персонала детского учреждения к детям, проводится обязательный регулярный медицинский осмотр с трехкратной сдачей кала на определение яиц остриц.

В эпидемиологическом очаге необходимо:

• Не реже 1–2 раза в неделю делать генеральную уборку.
• Тщательно придерживаться правил личной гигиены.
• Постиранное нательное и постельное белье обязательно гладить утюгом.
• Во время ночного сна надевать плотное нижнее белье, для предупреждения самозаражения.
• Регулярно мыть игрушки и все предметы, окружающие ребенка.

Признаки

Главным клиническим симптомом глистов является зуд в области прямой кишки и промежности, который усиливается в вечернее и ночное время. Во время откладывания яиц, самка острицы покидает пределы кишечника и производит кладь в перианальных складках. Процесс сопровождается появлением жжения и зуда в этой области.

Если вовремя не начать проводить лечение от остриц, то может наступить осложненная стадия энтеробиоза – появление ран и расчесов в перианальной области. Этот процесс может осложниться парапроктитом.

При проникновении во влагалище у женщин острицы могут вызвать вульвовагинит, сальпингит, оофорит.

Кроме того, после гибели глистов, в кровь человека всасываются продукты жизнедеятельности самих остриц и токсины, которые образуются в процессе распада их тел.

Пациенты энтеробиозе часто жалуются на:

• постоянную слабость;
• быструю утомляемость;
• сухой кашель;
• аллергические высыпания;
• раздражительность;
• бессонницу;
• отсутствие аппетита;
• диспепсические расстройства.

При обследовании пациента должны насторожить низкий уровень гемоглобина в крови, повышенная температура тела, механическое повреждение слизистой оболочки кишечника.

Особенности лечения

Чтобы предупредить осложнения глистной инвазии острицами, а также предотвратить самозаражение, необходимо обратится к врачу, и получить курс лечебных рекомендаций и назначений. При отсутствии противопоказаний энтеробиоз лечат с помощью медикаментозных препаратов. Современные противоглистные лекарства обладают высокой эффективностью и низкой токсичностью для организма пациента.

Из медикаментозных препаратов системного воздействия от остриц применяют Вормил, Декарис, Пирантел, Пиперазин, Вермок, Ванкин.

Дозу лекарства, согласно возрасту и весу пациента, поможет высчитать таблица, находящаяся в инструкции от производителя, но лучше, чтобы ее определил врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Для достижения терапевтического эффекта достаточно однократного приема.

Но врачи рекомендуют, с целью профилактики рецидива, повторно принять то же средство через 14–21 день. Чтобы снизить риск развития интоксикации после гибели остриц, целесообразно на ночь ставить очистительную клизму.

Если есть противопоказания к применению лекарственных средств системного воздействия (младший детский возраст, беременность, лактация, непереносимость препарата), то можно использовать линименты и свечи для местной терапии. Хорошо зарекомендовали себя при лечении от остриц суппозитории Вормил, Нигелла сатива, Гельмавитол, цинковая мазь.

Эффективными оказались народные средства: чеснок, чабрец, сырые тыквенные семечки, свекольный сок, лук. Быстро помогает справиться с острицами чай из пижмы, календулы, ромашки, коры дуба, тысячелистника. Травяной отвар можно приготовить самостоятельно, но лучше приобрести в аптеке готовый противоглистный сбор.

Перед применением любого народного метода от остриц необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Помните, что лучшее лечение – профилактика. Чтобы не допустить заражения глистами необходимо тщательно следить за чистотой собственного тела, ведь энтеробиоз – это следствие нарушения правил личной гигиены.

Источник: http://oparazitah.com/ostritsy/stadii-razvitiya.html

Острица:систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика, профилактика энтеробиоза

Острица
(Enterobius vermicularis) – возбудитель
энтеробиоза.

Острицы
являются повсеместно распространёнными
гельминтами. Паразитируют в нижних
отделах тонкого кишечника и в верхних
отделах толстого кишечника.

Морфологические
особенности.Острица – мелкий гельминт
белого цвета. Длина самки 9 – 12 мм, самца
– 3-4 мм. Головной конец остриц снабжён
кутикулярным расширением (везикула),
служащим для прикрепления к тканям
хозяина. Ротовое отверстие окружено
тремя маленькими губами.

Передний отдел
пищевода имеет вид широкой трубки,
отделённой от заднего глубокой перетяжкой.
Задняя часть пищевода имеет сферическое
расширение (бульбус). Хвостовой конец
самца загнут спи- рально, и имеет по
бокам кутикулярные разрастания –
хвостовые крылья. У самок хвостовой
конец шиловидно заострён.

Матка сильно
растянута, заполняет почти всю полость
тела и набита яйцами.

Цикл
развития.Заражение человека происходит
алиментарным путём. При попадании в
желудочно-кишечный тракт зрелых яиц
гельминта, содержащих подвижные личинки,
под действием пищеварительных соков,
личинки выходят из яйца и прикрепляются
к слизистой кишечника. Фиксация гельминта
осуществляется за счёт бульбуса и
головной везикулы.

У половозрелых самок
сильно растянутая матка сдавливает
пищеводный бульбус, гельминты теряют
способность к фиксации и под действием
перистальтики спускаются в нижние
отделы кишечника. Выползающие через
анус самки, выделяют на перианальные
складки до 10-15 тыс. яиц. Движение самок
осуществляется в пределах влажной зоны.

Сухость кожи стимулирует яйцекладку,
сразу после которой самки погибают.
Самцы после оплодотворения самок
погибают. Длительность жизни остриц не
превышают 3-4 недель. Личинка в кишечнике
человека созревает через 4-6 часов.

Из
тканей хозяина она не может получить
достаточное количество кислорода, этим
объясняется наличие кислородной стадии
в развитии яйца.

Непрерывное,
повторное самозаражение больного
(аутореинвазия) объясняется возможностью
развития личинки в яйце на теле больного.

Это
обстоятельство приводит к тому, что,
несмотря на весьма короткий жизненный
цикл остриц, энтеробиоз может длиться
годами и является одним из наиболее
трудно излечимых гельминтозов.

Патогенез. В
основе патогенеза энтеробиоза лежит
механическое и токсическое воздействие
паразита на организм человека, часто
ведущее к воспалительным процессам.
При проведении ректороманоскопии у
некоторых детей, инвазированных
острицами, наблюдается гиперемия
слизистой оболочки прямой кишки, иногда
эрозии.

Нарушение моторной
и секреторной функции кишечника
обуславливает при энтеробиозе
разнообразна, и зависит от интенсивной
инвазии.

Основные
симптомы энтеробиоза – сильный зуд,
боли в животе, снижение аппетита, тошнота,
потеря аппетита, иногда понос со слизью.
Возможны головокружение, бессонница,
может наблюдаться неврастения с
истощением нервной системы. Расчесы
вызывают образование трещин на
перианальных складках, может появиться
сыпь, развиться абсцессы, экзема, у
девочек энтеробиоз может осложняться
вульвогенитом.

Диагностика основывается
на опросе больного, а также исследовании
соскобов с перианальных складок больного,
т.к. в фекалиях яйца гельминта не
встречаются.

Рекомендации
по профилактике.При данном гельминтозе
превалирует личная профилактика –
соблюдение правил личной гигиены,
чистота рук, ногтей, нательного и
постельного белья. Гигиена жилища,
игрушек, влажная уборка помещений.

Общественная – санитарно-просветительская
работа, осуществление соответствующих
специальных мер, включающих периодические
обследования на энтеробиоз детей,
проведение де- гельминтизации способствует
значительному успеху в оздоровлении
детского коллектива.

Источник: https://studfile.net/preview/6859770/page:41/

Энтеробиоз (острицы). Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение и профилактика заболевания. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Энтеробиоз — это широко известное и распространенное заражение человеческого организма особого рода червями (глисты или гельминты), которые паразитируют в кишечнике. Поражает преимущественно начальные отделы толстого кишечника.   Слово паразит означает – организм, который живет за счет другого организма (хозяина).

В данном случае:

• Паразитами являются круглые черви – острицы
• Хозяином – человеческий организм

 Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами. Встречаются чаще у детей младшего возраста.   Острицы паразитирует только в кишечнике человека.

Широкое распространенное мнение о том, что острицы передаются через домашних животных не получило подтверждения после тщательно проведенных исследований по изучению строения и жизненного цикла данных паразитов.

  Очень часто преимущественно молодые мамы, сталкиваясь с данной проблемой у своих маленьких детей, не могут отличить разницы между существующими видами паразитов и придают им общее название «глисты».

Между тем подобное определение не совсем точно отражает сущность возникшей проблемы, так как паразитарные организмы бывают различными, требуют подчас совершенно разного подхода в диагностике и лечении заболевания. Чтобы понять, как выглядят острицы, представьте себе круглого червячка, белого цвета, небольших размеров.

Размеры самок и самцов отличаются друг от друга:

1. Самки более крупные, достигают 9-12 мм в длину, задний конец постепенно истончается и заострен

1. Самцы выглядят поменьше и достигают 3-4 мм в длину, задний конец закруглен

Передний конец, то есть ротовая часть немного утолщена, имеет специальное приспособление, при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника. Общая продолжительность жизни остриц составляет около четырех недель. Рост и развитие паразита происходит в несколько последовательных этапов: Считается что жизненный цикл остриц начинается в толстом отделе кишечника (место обычного паразитирования) с того момента, когда произойдет оплодотворение самки гельминта. После оплодотворения мужские особи погибают, а самки продвигаются к месту выхода из прямой кишки. Следующий этап характеризуется отложением самкой яиц в некоторых областях:

• Вокруг анального отверстия
• Промежности
• В ягодичных складках кожи

Обычно этот процесс происходит в ночное время суток или рано утром. Яйца прикрепляются к поверхности кожи, раздражая её и вызывая чувство зуда. После откладывания яиц самка погибает. В момент откладывания яиц внутри них находится ещё не до конца зрелая личинка. Процесс дозревания происходит примерно за 4-6 часов. Необходимым условием для этого процесса является поддержание оптимальной температуры тела на уровне 36.6 градусов. При отложении яиц возникает сильное чувство зуда, что соответственно вынуждает почесать в данных местах. При этом яйца с находящимися в них личинками, через грязные руки, могут, без труда распространится на постельное бельё, под ногти, далее на посуду, предметы обихода, с легкостью попадают в ротовую полость и затем заглатываются. Заражение может происходить при несоблюдении правил личной гигиены:

• через немытые руки
• предметы обихода
• грязную посуду
• постельные принадлежности
• нательное белье

Попав в кишечник, личинки выходят из яиц и начинают интенсивно расти. Примерно через 12-14 дней они вырастают и способны размножаться. В дальнейшем описанный выше цикл жизни снова повторяется. В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.  

Ощущение зуда вокруг анального отверстия

Возникает вследствие раздражения кожных покровов в этих местах, при отложении яиц самкой острицы. Зуд характеризуется желанием почесать в участках раздражения. Появляется в подавляющем большинстве случаев во время сна и в утренние часы.  

Расчесы

В случаях скопления большого числа гельминтов в кишечнике, часто появляется чувство нестерпимого зуда на внутренней поверхности ягодиц, в области наружных половых органов. Возникает нестерпимое желание, избавится от этого неприятного ощущения, и ребенок постоянно чешет соответствующие места вплоть до нарушения целостности кожных покровов и появления царапин.   При присоединении инфекции в указанных местах появляются признаки воспалительного характера:

• Покраснение
• Небольшая отечность
• Болезненность при легком прикосновении

  Нарушения работы нервной системы Могут возникать в случае длительного присутствия массивного количества гельминтов в желудочно-кишечном тракте. Общие симптомы характеризуются нарушениями со стороны: центральной нервной системы (ЦНС) и желудочно-кишечного тракта. При этой патологии отмечаются:

• Нарушение сна
• Возможны появления головной боли
• Периодические судорожные явления

  Нарушение пищеварения и расстройство стула Появляются редко, в самых тяжелых случаях.

 Характеризуются

Появление общих симптомов связывают с процессом жизнедеятельности остриц. Питаясь кровью из кишечной стенки, паразиты выделяют внутрь кишечника слизь и токсичные продукты отходов, которые затем, всасываясь в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Особенно чувствительна к токсинам центральная нервная система. На уровне кишечника вредные отходы обмена веществ паразитов нарушают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях. К ним относят:

Половые органы – чаще у девочек

При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Аппендикс — это небольшой отросток, расположенный в месте перехода тонкого в толстый кишечник. Внутреннее строение составляет лимфоидная ткань, которая выполняет защитную функцию и предотвращает попадание чужеродных микроорганизмов из кишечника в кровь.

 

Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).

 

Желчный пузырь — представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.

 

Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.  

Первым из них является общий опрос пациента, который включает:

• Выяснение основных жалоб
• Когда появились первые признаки
• Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
• Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.

Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

 

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%.

Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.  

Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови.

• Гемоглобин норма 120-140 г/л
• Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе. Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.    Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.   Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:  

• Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
• Каждодневное подмывание в области заднего прохода
• Ежедневная смена нательного белья
• Стирка кипячением и глажка белья и др.

  Для лечения используют противогельминтные препараты с различными механизмами действия. Самыми распространенными из них являются:

Вермокс (мебендазол) – выпускается в виде таблеток по 0.1г

Антигельминтный препарат с парализующим действием на гельминтов. В результате такого эффекта острицы теряют способность к передвижению в кишечнике, умирают и быстро выводятся наружу вместе с каловыми массами. Применяется однократно:

• Для детей от 2 до 10 лет по половине таблетки 1 раз в день
• Взрослым по 1 таблетке 2 раза в день

Рекомендуется принимать одновременно всей семье. Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.  

Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1г

Противогельминтный препарат, проникает внутрь паразита и парализует его мускулатуру. В результате гельминты не могут удерживаться в просвете кишечника и выводятся наружу.   Применяют также как вермокс однократно. Взрослым и детям показано принимать в дозе 10мг/кг массы тела 3 раза в день. Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.  

Пиперазин – таблетки 0.2-0.5г

Оказывает угнетающее действие на передачу нервных импульсов к мышцам, в результате гельминты не могут удерживаться в кишечнике. Лечение продолжается в течение 5 дней. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента: Детям в сутки назначают До года – 0.4 От 2 до 3 лет – 0.6г От 4 до 6 лет – 1.0г От 7 до 9 лет – 1.5г От 10 до 14 лет 2.0г Детям старше 15 лет и взрослым назначают по 3 грамма в сутки Прием лекарственного средства производится 3 раза в день за 30 минут до еды.  После окончания приема препарата рекомендуется проводить очистительную клизму, для скорейшего выведения паразитов из полости кишечника.

• Взрослым – вводят до 1 литра воды
• Детям – до 600мл воды

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.  

Пирантел (комбатрин гельминтокс) – таблетки по 125-250 мг

  Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов. Назначают прием во время еды: Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг   Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.  

Пирвиний памоат (ванкин) – выпускается в виде суспензии. В 1 мл суспензии содержится 10мг активного вещества.

Противогельминтный препарат с высокой эффективностью в отношении остриц. Механизм действия связан с блокирование работы ферментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности паразитов. Применяется также в одноразовой дозе по 5мг/кг массы тела через 2 часа после еды.   Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.   Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога. Профилактические мероприятия включают:

 1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих

 

2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

• Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
• Ежедневной смене нательного белья
• Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
• Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
• Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

3. Одновременное лечение лиц, которые:

• живут рядом с больным гельминтозом
• обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

4. по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

• ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
• дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
• каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
• ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

5. В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.

Специальность: Врач офтальмолог

Источник: https://www.polismed.com/articles-ehnterobioz-ostricy-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Жизненный цикл острицы: яйца, личинка, развитие

Энтеробиоз – паразитная болезнь, поражающая кишечник, часто встречается у детей младшего возраста. Остриц в домашних условиях называют глистами.

Паразиты (возбудители болезни) – острицы (гельминт). Хозяин – человек. Острица – только человеческий паразит.

Распространение по земному шару

Острицы известны во всех уголках земли. Пика численности достигают в умеренных широтах (Западная Европа, Северная Америка).

Болезнь встречается у людей всех возрастов. В группу риска входят и дети. Ребёнок теснее контактирует с другими детьми, родственниками, воспитателями. Поэтому острицу часто называют детской.

Внешний вид и строение

Острица — круглый червь серовато-белого цвета, выпуклый с одной стороны и уплощенный с другой, выглядят как тонкая нить. Внешний вид самок отличается от самцов. Первые по длине в 2-3 раза больше – 8-13 мм и 2-5 мм.

У особей женского пола задний конец заострен и напоминает шило, у мужского пола эта часть закручена. На противоположном конце у острицы обоих полов расположено отверстие рта, за ним следуют три складки. За складками расположилась везикула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке кишечника. Содержимым кишки и кишечными бактериями питаются острицы.

Яйца остриц нельзя увидеть невооруженным глазом, но под микроскопом они хорошо просматриваются. Форма яйца – бесцветный ассиметричный овальный сгусток, окружает который прозрачная оболочка. Размер яиц – 0,02 – 0,04 мм.

Жизненный цикл

Жизненный путь паразита начинается и заканчивается в человеке. Острицы живут один месяц.

Человек – окончательный и промежуточный хозяин. Цикл развития острицы делится на четыре этапа (схема 1):

1. Оплодотворение.
2. Отложение яиц.
3. Дозревание личинок.
4. Заражение.

Место постоянного обитания – прямая кишка.

Оплодотворение

Молодые острицы развиваются в тонкой кишке (тонкий кишечник), где происходит половое созревание. Через 12-15 дней становятся половозрелыми. Самцы оплодотворяют самок в слепой кишке. Начинается жизненный цикл паразита. После этого особи мужского пола гибнут.

Отложение яиц

Матка самки заполняется, заставляя ее оторваться от стенок кишки. Гельминт быстро спускается до конечного отдела толстой кишки, покидает прямую кишку и занимается поиском места, где лучше откладывать яйца.

Самые распространенные места:

• Анальное отверстие.
• Влагалище.
• Промежность.
• Складки между ягодицами.

Погибает самка. Это происходит либо после кладки яиц, либо до (тело разлагается, яйца освобождаются), самка также способна погибать из-за разрыва при почесывании. Особь откладывает до 20 тыс. яиц.

После отложения яиц ночью возникает зуд или жжение. Следствие – нарушение сна.

Дозревание личинок

Личинки в кладке изначально недозревшие. Продолжительность дозревания при нормальной температуре человеческого тела (36.6) составляет от 4-х до 6 часов. С калом выделяется 80-90% остриц. Высокое содержание червей в кале позволяет распознать заражение. Зрелые яйца при температуре 11-12 градусов способны жить вне человека три недели, в прохладном месте две недели.

Заражение

Самка откладывает яйца, у человека начинается сильный зуд, который вынуждает почесать в местах отложения. Яйца вне организма с находящимися внутри личинками через немытые руки могут попасть под ногти, на постель, предметы обихода, а уже с этих предметов и затем заглатываются в ротовую полость. Во внешней среде яйца могут осесть на:

• Немытых руках.
• Пастельное белье.
• Нижнем белье и верхней одежде.
• Предметах обихода.
• Немытой посуде.
• Домашних животных (могут переносить яйца, заразиться не могут).
• Смешаться с пылью.

Личинка способна попадать в организм и другим способом: после освобождения от оболочки заползают через анальное отверстие в кишку, где уже прилепляются на стенку.

Заражаются не одной, а сотнями остриц. Дойдя до кишечника, личинка под действием пищеварительных ферментов освобождается от прозрачной оболочки, и глист прикрепляется к стенке кишечника. Иммунитет к энтеробиозу не вырабатывается.

Проявление энтеробиоза

У большого процента зараженных симптомы не проявляются или проявляются, но выражены слабо. Но слабые симптомы могут в дальнейшем усилиться и заставить человека обратиться к врачу.

По симптомам течение болезни делят на пять форм. Проявление заболевания зависит от того, сколько паразитов содержится в организме.

Малая инвазия

Эта форма доставляет меньше беспокойства. Протекает с минимальным количеством симптомов. Характеризуется зудом в местах кладки яиц по ночам или в вечернее время, из-за чего у человека начинаются проблемы со сном. Зуд длится один-два дня, потом возобновляется через две недели (если произойдет повторное заражение).

Кишечная форма

Такая форма протекания болезни встречается при наличии большого количества паразитов в кишечнике. Рост числа остриц в организме хозяина уменьшает интервалы между выходами. Зуд беспокоит больных постоянно.

Появляются боли в области кишечника. Это сопровождается жидким стулом, вместе с которым выделятся слизь или кровь.

Снижение аппетита, головокружение, головные боли – это частые симптомы характерные для кишечной формы. Иногда проявляются симптомы, характерные для аппендицита.

Нервная форма

Интервалы между выходом паразитов отсутствуют. Больного зуд мучает постоянно и днем, и ночью. Боли в области кишечника почти не беспокоят, но гельминтоз протекает с проблемами нервной системы. Энтеробиоз в такой форме приводит к постоянной бессоннице, следствием которой является ухудшение памяти и снижение физической активности.

Из-за постоянной нагрузки на нервную систему больного начинают преследовать навязчивые мысли о суициде, а также о безнадежности лечения.

При нервной форме заболевания обычно проходят лечение в неврологии, женщины в гинекологии.

Энтеробиозный вульвовагинит

Форма энтеробиоза часто встречается у женщин. Острицы выползают из прямой кишки, движутся в сторону половых губ, выделяют токсины и несут с собой кишечную микрофлору. Раздражается слизистая и начинается воспаление. Расчесывание усиливает симптомы.

Паразит способен вызвать поражение половой системы, оказывая воздействие на слизистую яичников и матки.

Болезнь либо не проявится у беременных женщин, либо приводит к проблемам желудочно-кишечной системы и к половым инфекциям. На будущего ребенка симптомы не оказывают влияния. Но передастся уже родившемуся ребенку от кормящей матери.

Поражение кожных покровов

Форма протекания болезни встречается редко. Возникает из-за постоянного расчесывания мест кладки яиц. В этих местах могут появляться трещины, куда паразиты заносят токсины и кишечную флору. Могут начинаться воспаления. Появляется сыпь.

От мест кладки яиц сыпь распространяется на нижнюю часть живота, бедра, половые органы. Значение имеет чувствительность отдельных людей к токсинам, которые выделяют острицы.

Пять форм болезни могут сочетаться. Перечисленные симптомы могут быть вызваны не острицами.

Источник: https://GastroTract.ru/parazity/zhiznennyj-tsikl-ostritsy.html