Аденомиоз матки у женщин: что это такое, симптомы и лечение препаратами, операцией

Аденомиоз – это распространенное гинекологическое заболевание характеризующиеся патологическим разрастанием эндометрия в полости матки. В случаях когда заболевание протекает бессимптомно или женщина занимается самолечением существует большая вероятность развития бесплодия. Поэтому при лечении аденомиоза матки должно осуществляться под контролем гинеколога.

Способы лечения

Кроме этого, немалую роль играет желание пациентки в дальнейшем родить детей. В части случаев врач может посоветовать женщине полностью удалить пораженную матку. Лечение аденомиоза проводят следующими методами:

• Консервативный. В него входит прием гормональных и противовоспалительных препаратов, физиотерапия и народная медицина.
• Хирургический. Этот способ подразумевает частичное удаление пораженных тканей или полная резекция матки.
• Смешанный. В этом случае совмещают оба предыдущих метода лечения.

Внимание! Независимо от терапевтического метода женщине прописывают определенную диету и прием иммуностимуляторов. Благодаря такому подходу повышаются защитные силы организма.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает под собой прием гормональных, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов. Чаще всего гинекологи прописывают следующие группы лекарств:

• Оральные контрацептивы. Например, Жанин, Логест, Марвелон. Они помогают нормализовать количество гормонов в женском организме и постепенно уменьшить очаги поражения. Длительность лечения определяет врач.
• Прогестагены (Дюфастон, Утрожестан). Препараты этой группы содержат гормон прогестерон, который способствует снижению концентрации эстрогена. Повышенный уровень последнего провоцирует патологическое разрастание эндометрия в матке. Прием прогестагенов уменьшает очаги поражения.
• Антиандрогены (Визанна). Эта группа лекарств позволяет нормализовать работу яичников и стабилизировать выработку эстрогена.
• Антигонадотропины (Данол, Даназол). Препараты назначают в тех случаях, когда требуется снизить уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом. Антигонадотропины влияют на работу яичников и останавливают процесс разрастания эндометрия. Кроме этого, они способствуют наступлению временной аменореи.
• Аналоги гонадолиберина. Входящие в состав препарата вещества увеличивают уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В результате работа половых желез сначала возрастает, а потом постепенно снижается до необходимого минимума. Чаще всего назначают такие препараты, как Бусерелин и Декапептил Депо.
• Противовоспалительные нестероидные лекарства. В эту группу входят Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Они помогают купировать болевой синдром, который часто развивается при ПМС (предменструальный синдром).

Кроме этого, в обязательный курс лечения аденомиоза входит прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы позволяют нормализовать общее состояние организма, а также помогают точечно воздействовать на патологические процессы в органах малого таза. Основная цель физиотерапии направлена на снижение воспаления, нормализацию циркуляции крови и снижение гипертонуса мышц в нижней части живота. Обычно при лечении аденомиоза применяют следующие процедуры:

1. Магнитотерапия. Процедура уменьшает воспалительный процесс, купирует болевой синдром и обмен веществ в тканях матки.
2. Электрофорез с йодом является довольно эффективным способом лечения аденомиоза. Низкочастотный импульсный ток позволяет снять боль и расслабить мышцы. Кроме этого, йод постепенно всасывается в кровоток и стимулирует регенерацию тканей матки. Лечение импульсными токами проводят после окончания менструальных выделений. На протяжении всего курса терапии женщине следует отказаться от половых контактов или использовать в качестве контрацепции презерватив, во избежание беременности.
3. Бальнеотерапия. Для лечения аденомиоза нередко используют йодабромные ванны. Они снимают болевой синдром, а обладают противовоспалительным эффектом. Также при бальнеотерапии применяют радон. Его добавляют в ванны или используют для орошения влагалища. Радоновая вода снижает количество эстрогена и увеличивает прогестерон.
4. Гидротерапия. Во время терапии в ванну добавляют экстракт хвои или натуральный минерал бишофит. Процедуры способствуют снятию спазмов, боли, обладают седативным действием, а эффект от них может длиться до трех месяцев.

Важно! Помните, не все методы физиотерапии разрешено проводить при аденомиозе. Любое тепловое воздействие на очаги поражения категорически противопоказаны.

В список запрещенных процедур входят лечение парафином, теплым песком, грязями, индуктотермия. А также женщина в период терапии не должна посещать баню или сауну.

Оперативное вмешательство

Лечение хирургическим методом при аденомиозе проводят в случаях, когда консервативная терапия не принесла существенного результата.

Врач принимает решение о проведении операции опираясь на следующие факты:

• В процессе консервативного лечения у женщины развилась серьезная анемия и патологический процесс с каждым днем только усиливается.
• Лекарственные препараты не приносят существенного эффекта на протяжении длительного времени.
• У пациентки присутствуют серьезные сопутствующие заболевания в матке. Особенно опасны злокачественные опухоли и миома больших размеров.
• У женщины уже прошел период менопаузы, и для полноценного избавления от аденомиоза, полностью удаляют матку.
• В анамнезе присутствуют частые рецидивы болезни.
• В процессе лечения открылось сильное кровотечение, не поддающееся коррекции.

Внимание! Оперативное вмешательство проводят в условиях стационара, применяя общий наркоз.

Решение об удалении очагов поражения или полностью всего органа зависит от степени прогресса аденомиоза. Чаще всего врачи используют 3 метода вмешательства:

1. Лапароскопический. При проведении операции специалист делает несколько небольших надрезов в брюшной полости. Затем через получившиеся отверстия проводят операцию, используя аппарат лапароскоп. Вмешательство считается достаточно щадящим и не требует наложения швов.
2. Абдоминальный. Кожу рассекают непосредственно над областью матки и удаляют разросшийся эндометрий. В итоге функции половой системы полностью возвращаются, а симптомы аденомиоза, постепенно уходят. К сожалению, со временем существует риск рецидива заболевания.
3. Гистероскопический. Во время операции, кроме стандартного набора инструментов, применяют аппарат – гистероскоп. Весь ход вмешательства проходит под видеонаблюдением. Иссечение патологической ткани происходит через влагалище.

Длительность восстановительного периода, после проведенной операции, индивидуальна. В этот момент женщине прописывают ряд препаратов, позволяющих поддерживать функции матки.

Народная медицина

Дополнительно для лечения аденомиоза можно использовать народные методы. Помните, отвары, спринцевания или компрессы не избавят от заболевания без традиционной терапии. Поэтому лечение должно проводиться комплексно. Наиболее популярны при аденомиозе следующие рецепты народной медицины:

• Спринцевания отваром таких трав, как календула, чистотел, кора дуба, тысячелистник или крапива. Столовую ложку сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут, остужают и получившимся отваром проводят процедуру.
• Прием травяных отваров внутрь. С этой целью подойдут такие травы, как боровая матка, красная щетка или сабельник. Курс лечения не менее 14 дней.
• Наружные компрессы из голубой глины. Для этого ее измельчают и замачивают в теплой воде на 10 часов. Затем глину тщательно перемешивают, формируют лепешку и кладут на 1,5–2 часа на низ живота.

Внимание, аденомиоз не является приговором. Залог успешного избавления от патологии зависит от своевременного обращения к гинекологу. Только врач сможет грамотно поставить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/adenomioz/lechenie-adenomioza-matki.html

Препараты при аденомиозе матки — современное лечение аденомиоза матки безопасными средствами в Москве

24 апрель 2017 57508 0

Аденомиоз является одной из форм эндометриоза. Основным отличием этой формы является то, что эндометрий, прорываясь через защитный слой матки, врастает в ее мышечные слои. При этом матка, в качестве защитной реакции, образует вокруг внедренного эндометрия мышечные уплотнения для предотвращения дальнейшего разрастания.

Давайте более подробно рассмотрим строение матки, чтобы понять, что такое аденомиоз. Сама матка состоит из нескольких слоев – миометрия, т.е мышечного слоя матки и эндометрия, слизистого слоя покрывающего внутренность матки. Именно отторжение эндометрия, в конце каждого цикла, сопровождается кровотечением. Сам эндометрий является двухслойным, т. е.

он состоит из основного слоя – базального, который служит базой для роста нового эндометрия, и функционального, этот слой ежемесячно отслаивается. Функциональный слой состоит из одного слоя клеток, напоминающих форму цилиндра, между ними располагаются клетки вырабатывающие слизь – железистые клетки.

Именно функциональный слой при патологии и прорастает в мышечное тело матки «прорывая» базальный слой.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Причины развития аденомиоза

Сегодня не существует одной теории, полностью дающей ответ на вопрос, почему появляется аденомиоз. Каждая из выдвинутых теорий может частично объяснять его появление, однако полностью не давать ответы на все вопросы. Вот самые распространенные теории о причинах появления аденомиоза:

1. Имплантационная – эта теория объясняет появление эндометриоза из-за резкого заброса крови в органы малого таза и брюшины, однако если этим можно объяснить эндометриоз, то появление аденомиоза  объяснить трудно.
2. Метоплазии целомического эпителия – эта теория объясняет появление аденомиоза тем, что не вся эмбриональная ткань перед менструацией претерпевает регресс, именно она и внедряется в миометрий.
3. Индукционная – это теория во многом совпадает с предыдущей и предполагает возможность появления аденомиозных очагов под воздействием неблагоприятных внешних факторов.

Вторая или третья теория частично могут объяснить появление аденомиоза у молодых пациенток, однако доказательств этих теорий пока не было приведено. Помимо описанных выше теорий существуют и другие – гормональная (недостаток простагландинов), генетическая и прочие, но они пока так и остаются теориями.

Кроме того существует ряд факторов способных увеличить риск аденомиоза. К ним относятся:

• Инфекции мочеполовой системы.
• Аборты и выскабливания.
• Внутриматочные вмешательства.
• Травм, в том числе и родовые.
• Нарушенный гормональный фон.
• Генетическая предрасположенность.

2

Виды аденомиоза

• Аденомиоз тела матки делиться на узловой, очаговый и диффузный. Существует четыре стадии развития этой патологии:
• I  —эндометрий прорастает  до миометрия;
• II  — эндометрий проникает до середины мышечного слоя матки;
• III  — эндометрий достигает серозного покрова;
• IV  — эндометрий проникает в брюшину.

3

Основные симптомы аденомиоза

1. Болевой синдром при месячных или  альгодисменорея – наиболее часто встречающийся симптом. Особенно стоит обратить внимание, если он появляется у подростков. Боль появляется по причине скопления в тканях жидкости и местного воспалительного процесса, а также из-за скопления крови.
2. Нарушение цикла – еще один признак при аденомиозе.

   Чаще всего проявляется в виде кровотечений. Возможны коричневые выделения до и после менструации, сама же менструация может протекать более длительный срок и с более обильными, чем обычно кровотечениями.

3. Бесплодие – как правило является не столько следствием аденомиоза, как совокупностью нескольких факторов.

   При распространении процесса на всю полость матки возможны активные спаечные процессы, а если аденомиоз сопровождается другими заболеваниями, такими как эндометриоз, миома и прочие, то шанс забеременеть резко снижается. Сам аденомиоз не может стать препятствием к беременности при надлежащем лечении и профилактики.

4. Выкидыш, или самопроизвольный аборт – так же является следствием совокупности нескольких патологических состояний.

4

Течение аденомиоза

Без надлежащего наблюдения и лечения у большинства пациенток аденомиоз прогрессирует. Так, при отсутствии лечения в течение полугода, болезнь прогрессирует у 45% пациенток, а улучшение наблюдается у 30%.

При более длительном пренебрежении болезнью, например в течение года, ухудшение замечено уже у 65% пациенток, а улучшение только у 25%.  Состояние аденомиоза может стабилизироваться и даже улучшиться при беременности.

5

Диагностика аденомиоза

Немаловажное значение при постановке диагноза «аденомиоз», имеет сбор анамнеза. Жалобы пациентки на нерегулярный цикл, болезненные месячные, на бурые выделения до и после менструации, боль во время полового акта – все это является косвенными указателями наличия аденомиоза. Кроме того, определить аденомиоз можно:

1. По размеру и структуре матки — величина матки, в зависимости от стадии и развития аденомиоза может быть как увеличенной до 5-8 недель беременности, так и нормальной. Тело матки зачастую является уплотненным, и в некоторых случаях бугристой. При пальпации перед месячными или пациентка может ощущать болезненность. Возможна и болезненность и уплотненность шейки матки. Сама матка может потерять нормальную подвижность.
2. При УЗИ – обследовании диагностировать аденомиоз намного проще, особенно если провести вагинальное исследование. При таком виде диагностики, точность диагноза будет составлять 90%. Проводить УЗИ лучше на 22-25 день цикла.

УЗИ-исследование может показать такие признаки аденомиоза:

• повышенную эхогенность миометрия;
• увеличенный размера матки;
• наличие небольших включений, диаметром от 0Ю2 до 0,6 мм. При этом опытный врач сможет отличить аденомиозный узел, от миоматозного по отсутствию в нем капсулы и по четким формам.

1. МРТ — применяется не так часто, однако с помощью этого метода можно оценить состояние миометрия и наличие в них аденомиозных очагов.
2. Гистероскопия. Наиболее эффективный и информативный метод диагностики. Позволяет точно определить состояние миометрия и более точно определить стадию заболевания и назначить адекватное лечение. Недостатком этого метода является то, что пациентку необходимо вводить в наркоз. Гистероскопическая классификация аденомиоза выглядит так:

• При первой стадии – видны небольшие очаги, однако стенки матки не изменены.
• При второй стадии – наблюдаются аденомиозные «ходы», матка плохо растягивается и имеет неровные стенки.
• При третьей стадии – появляются разной величины «выбухания» в полости матки, не имеющие четких контуров. Возможно наличие на выбуханиях аденомиозных «ходов», но не обязательно.

1. Забор материала матки на гистологическую экспертизу — диагностическое выскабливание. Этот метод может точно подтвердить или опровергнуть наличие аденомиоза в полости матки. Чаще всего этот метод назначаю женщинам после 40 лет, которые жалуются на коричневые выделения между месячными. Метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и исключить онкологическую составляющую.

6

Аденомиоз матки лечение и препараты

Так как развитие аденомиоза напрямую зависит от уровня эстрогенов в организме женщины, лечение, прежде всего, направлено на подавление эстрогенов.

Подтверждением действенности такого метода является улучшение клинической картины во время беременности и сразу после нее – когда организм женщины вырабатывает минимальное количество эстрогенов.

Очаги аденомиоза сразу реагируют  на измененный уровень  гормонов аналогично нормальному эндометрию.

Препараты, назначаемые при аденомиозе матки:

1. Оральные контрацептивы – способны имитировать беременность и вызывать аменорею и Пероральные контрацептивы – они имитируют беременность, вызывают аменорею и отпадение оболочки миометрии и аденомиозных очагов. Зачастую при лечении контрацептивами происходит полное исчезновение очагов аденомиоза. Использовать для лечения аденомиоза можно любые контрацептивы, которые содержат этинилэстрадиол в дозах, не менее 0,03 мг. Принимаются контрацептивы или в непрерывном режиме или 63+7, где 63 дня пьется гормональный контрацептив, а семь дней делается перерыв. Лечение должно проходить не менее полугода, обычно период лечения 6-12 месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Как показывают исследования, после курса лечения контрацептивами, беременность наступила сразу после курса лечения у 50% женщин, болезненность и кровотечения прекратились у 70-85% женщин. Количество рецидивов составило около 18%.
2. Прогестагены – являются достаточно эффективными при лечении аденомиоза , к том уже имеют невысокую стоимость. Юлагодаря их действию очаги аденомиоза атрофируются. При лечении используют такие препараты:

• Медрогксипрогестерон – чаще всего применяется при лечении аденомиоза, так как это препарат наиболее изучен. Примерная суточная доза составляет 30 мг, при выделениях доза может быть увеличена.
• Дидрогестерон – применяется 2-3 раза в сутки по 10 мг.

У этих препаратов есть ряд побочных эффектов, основные из которых увеличение веса и тошнота. В некоторых случаях возможны кровотечения, при которых рекомендуется короткий курс эстрогенов.

1. Андрогены. Наиболее часто используют даназол. Он вызывает аменорею и препятствует росту очагов аденомиоза и появлению новых. Способен вызвать длительную ремиссию при аденомиозе. Применяется в дозах от 600 до 800мг в день. Начинают прием с 200 мг. 2 раза в день, постепенно доводя дозу до 800 мг. Принимается препарат до тех пор, пока клинические проявления аденомиоза не начнут исчезать. Однако следует отметить, что у этого препарата имеется ряд побочных эффектов: угревая сыпь, снижение полового влечения, увеличение веса. Противопоказан при заболеваниях печени так как способен разрушать ее клетки.
2. Аналоги гонадолиберина такие как: гозерелин, гистрелин, лейпролелин, бусерилин, нафарелин и прочие. При назначении этого препарата проводится обязательный контроль его уровня в крови, в связи с тем, что он может вызвать остеопороз. Так же побочными эффектами являются снижение полового влечения и атрофический вагинит. Чтобы предотвратить появление остеопороза необходимо назначать препарат в сочетании с прогестагенами и эстрогенами.
3. Спираль Мирена – устанавливается сроком на 5 лет. Благодаря ей аденомиоз стабилизируется и перестает регрессировать, а симптомы постепенно сходят на нет.

Обратите внимания, что вся информация в этой статье имеет справочный характер и ни в коем случае не призывает к самолечению. Установить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

7

Иные методы лечения аденомиоза

Эмболизация маточных артерий – в некоторых случаях является достаточно действенным методом, особенно когда узлы аденомиоза хорошо снабжаются кровью. В иных случаях этот метод малоэффективен.

Удаление матки – показан только в особо тяжелых случаях и является крайней мерой, зачастую неоправданной.

Хирургическое удаление узлов аденомиоза – возможно только при небольшом их количестве и минимальном размере.

8

Профилактика аденомиоза

Своевременное и ежегодное посещение врача является лучшей профилактикой такого заболевания. Также женщинам стоит стараться избегать абортов и использовать современные методы контрацепции во избежание нежелательных беременностей.

Список литературы

• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
• Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Источник: https://www.mioma.ru/preparaty-dlya-lecheniya-adenomioza-matki-sovremennyj-vzglyad-na-lechenie-patologii.html

Аденомиоз матки: в каких случаях нужна операция?

При посещении гинеколога у многих женщин обнаруживается такое заболевание, как аденомиоз. Не всегда врач корректно объясняет, что это за заболевание, и насколько серьёзно нужно к нему относиться. На ранних стадиях может помочь и консервативное лечение, но в запущенных случаях требуется только хирургическое вмешательство.

Что собой представляет аденомиоз?

Аденомиоз — это заболевание внутренних женских половых органов, при котором ткань эндометрия прорастает в мышечный слой матки. В пораженных участках мышечная ткань уплотняется, из-за чего матка увеличивается в размерах.

Аденомиоз сравнительно недавно выделили как отдельное заболевание. Оно достаточно широко распространено в нынешнее время среди женщин разных возрастов, но зачастую встречается после 25 лет.

Формы аденомиоза

По морфологической картине его делят на 3 формы:

• очаговая (ткань эндометрия внедрена в мышечный слой только в некоторых местах, образуя отдельные очаги);
• диффузная (равномерное поражение стенок матки);
• узловая (поражение мышечного с образованием узлов).

По глубине проникновения ткани эндометрия, принято выделять 4 степени аденомиоза:

1. I степень (только в промежуточный слой);
2. II степень (до середины мышечного слоя);
3. III степень (больше середины мышечного слоя);
4. IV степень (поражение всех слоёв и проникновение в брюшную полость).

Первые стадии аденомиоза достаточно неплохо поддаются терапевтическому лечению. Только хирургическому лечению подлежат III и IV степени.

Симптомы

В половине случаев это заболевание никак не проявляется. Из видимых симптомов женщина может отметить:

• длительные или наоборот короткие менструации, сопровождающиеся болями и кровотечениями;
• коричневатые мажущие выделения в начале и в конце периода менструации;
• наличие сгустков в менструальных выделениях;
• выделения между менструациями, имеющие мажущий кровянистый характер;
• предменструальный синдром (ПМС) ярко выражен;
• диспареуния (боли при половом акте).

Период менструации сопровождается сильными болями. Обычно простые обезболивающие препараты малоэффективны. С возрастом болевые ощущения во время менструации возрастают.

Почему появляется аденомиоз?

Точные причины развития этого заболевания неизвестны. Принято считать, что причинами могут выступать факторы, воздействие которых приводит к нарушению барьерного слоя, а именно:

1. хирургические манипуляции с маткой (выскабливание, кесарево сечение, аборт);
2. различные воспаления матки или придатков;
3. сбои в гормональном фоне;
4. генетическая предрасположенность;
5. наличие внутриматочной спирали;
6. частые походы в солярий;
7. неинтенсивная половая жизнь;
8. частые переутомления;
9. сбой в иммунной системе в связи с частыми стрессами.

Бывают случаи, когда аденомиоз диагностируют у женщин, не переносивших какие-либо вмешательства и заболевания, а также у совсем молодых девушек. В таких случаях он появляется без воздействия различных внешних факторов. Причиной появления болезни может быть нарушение во время внутриутробного развития плода.

Причиной может стать слабое открытие шейки матки во время менструации у женщин, когда происходит её спазм, и мышцы, сокращаясь, нагнетают в матке высокое давление.

В таком случае затруднён отток выделений, которые под действием давления выбрасываются в значительных количествах в брюшную полость через придатки, где частицы эндометриальной ткани имплантируются – и развивается эндометриоз.

Методы диагностики

Так выглядит аденомиоз на УЗИ

Существует несколько методов, с помощью которых диагностируют аденомиоз. Некоторые из них имеют высокую стоимость, но только они позволяют поставить точный диагноз и выбрать правильное лечение.

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет увидеть увеличение матки, неоднородную структуру миометрия, размытость слоёв матки, наличие отдельных очагов. Стенки матки могут быть не одинаковой толщины.
2. Осмотр на кресле с помощью зеркал. Гинеколог может выявить увеличение матки («круглая матка»).
3. Кольпоскопия – проводится с применением специального прибора видеокольпоскопа, с помощью которого исследуют состояние маточной шейки.
4. Гистероскопия – делается несколько небольших надрезов в брюшной полости, через один вводится маленькая видеокамера, а через остальные – инструменты. Этот метод применяют как для диагностики, так и для проведения хирургических операций.
5. Лапароскопия – в брюшной полости не делают надрезы, т. к. видеокамера и инструменты вводят через влагалище и маточную шейку. Применяют этот метод и для диагностики, и для проведения операций при лёгких стадиях аденомиоза матки.
6. Магниторезонансная томография (МРТ) – применяется редко в такой диагностике. МРТ назначают только после проведения УЗИ, которое не дало чёткого понимания узловая это форма аденомиоза или миома.

Многие женщины живут с аденомиозом всю жизнь …и даже не подозревают, что он у них есть. Поэтому не стоит пугаться, если после осмотра врач поставит этот диагноз. Возможно, потребуется только профилактика.

После проведения полной диагностики назначается необходимое лечение. Аденомиоз полностью не излечивается. Можно только предотвратить дальнейшее развитие болезни и добиться регрессии до момента наступления менопаузы, когда регрессия происходит самостоятельно.

Существует два варианта лечения — консервативное (терапевтическое) и хирургическое (оперативное).

Консервативное лечение

Аденомиоз зачастую рецидивирует. Чтобы стабилизировать положительные результаты после прохождения основного лечения, необходимо принимать гормональные контрацептивы. Как вариант рекомендуется установить спираль внутриматочную «Мирена». Гормональные контрацептивы обеспечивают профилактику аденомиоза, а также останавливают его прогрессирование на ранних этапах болезни. Препараты лучше применять по схеме 63 + 7 (3 пачки без перерыва, потом 7 дней перерыв и опять 63 дня приём).

Хирургическое лечение при аденомиозе

Приступают к хирургическому лечению в том случае, если пройден полный курс консервативной терапии, а положительные изменения не наблюдаются, а также в тяжелых случаях, когда очаги аденомиоза множественны и обширны (узловая и диффузная формы) или аденомиоз сочетается с другими заболеваниями матки.

Показания к проведению операции при аденомиозе матки:

• диффузная или узловая формы;
• отсутствие положительного результата после 3 месяцев консервативной терапии;
• гиперплазия миометрия с аденомиозом II – III степени;
• аденомиоз сочетается с миомой, опухолями яичников и др.;
• эндометриодные кисты яичников;
• нагноение придатков матки;
• наличие соматических заболеваний, при которых противопоказана длительная гормональная терапия;
• спаечный процесс.

Хирургическое вмешательство при аденомиозе осуществляется открытым способом, методом лапароскопии или гистероскопии. Метод проведения операции выбирает врач с учётом наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Значение имеет и степень тяжести аденомиоза.

Если женщина репродуктивного возраста еще планирует беременности, по возможности удаляется эндометриозная ткань с сохранением матки. Более радикальный подход – ампутация матки, иногда с придатками.

Прибегают к такому методу только в крайнем случае, если уже ничего не помогает.

Проводится операция больным в пост менопаузе или если женщина репродуктивного возраста больше не заинтересована в сохранении менструальной и репродуктивной функции.

Абляция – метод лечения аденомиоза, применимый в том случае, когда ткани эндометрия проникли только в промежуточный слой. Процедура проводится несколькими способами:

1. лазером;
2. электротоком;
3. воздействием высокой температуры (баллонная внутриматочная терапия).

Эмболизация маточных артерий — перекрытие кровеносных сосудов, питающих кровью патологические очаги. В ряде случаев является эффективной операцией. После процедуры наблюдается постепенное уменьшение очагов.

Гистерэктомия (удаление матки) — это радикальная мера. Применяются разные варианты ампутации матки:

• удаление тела матки;
• удаление матки с шейкой;
• удаление матки с верхней частью влагалища и прилегающими тканями, поддерживающими эти органы.

Иногда удаляют и придатки (трубы и яичники) или зараженные эндометриозом соседние органы (жёлчный пузырь и др.).

С развитием медицинских технологий операции по ампутации матки при аденомиозе матки начали проводить с применением метода лапароскопии. Гистерэктомия через влагалище позволяет избежать внешних шрамов. Часто такую операцию проводят с применением лапароскопа, который даёт возможность установить зрительный контроль над процессом. Для его введения на животе делается небольшой надрез.

Во влагалище в месте ближе к матке также делается разрез, через который будет осуществляться удаление матки. При аденомиозе последних стадий такой метод не подходит, т. к. матка обычно сильно увеличена и имеются различного рода новообразования, наиболее распространёнными среди которых являются фиброзные.

В таком случае необходим прямой (абдоминальный) доступ к матке, когда разрез делается на животе.

При влагалищном доступе существует риск повреждения мочеиспускательного канала, но восстановление пациенток после операции проходит достаточно быстро, а при абдоминальном доступе риск таких повреждений минимален, но восстановление занимает длительный период.

Важно, в какой период жизни пациентки проведена операция. Если до наступления климакса, и удалены придатки, то врач в обязательном порядке назначает заместительную гормонотерапию. А если удалена и матка, и шейка, то это может стать проблемой в осуществлении полового акта, что особенно важно для женщин, у которых еще не наступил климактерический период.

Весомое значение в реабилитации имеет психологическая помощь и поддержка прооперированных женщин, поэтому для пациенток рекомендованы встречи с психологом.

Профилактика аденомиоза

Женщины зачастую халатно относятся к своему здоровью, не придают значения важным негативным симптомам, из-за чего болезнь медленно, но прогрессирует. Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно избежать многих заболеваний матки — в частности, и аденомиоза:

1. вести размеренный образ жизни, не переутомляться;
2. уменьшить чрезмерную психоэмоциональную нагрузку, если таковая имеется;
3. не увлекаться походами в солярий;
4. два раза в год наблюдаться у врача гинеколога.

Аденомиоз самостоятельно не может привести к бесплодию, но он часто сочетается с другими заболеваниями матки (миома, эндометриоз), которые приводят к фертильности. Поэтому женщинам, будучи ещё молодыми девушками, стоит следить за своим здоровьем.

Источник: https://matkahelp.ru/operaciya-adenomioz-matki.html

Лечение аденомиоза матки: основные способы и лекарственные средства

• Возникновение заболеваний матки связано с очень многими факторами — это неправильный образ жизни, стрессы, пренебрежение собственным здоровьем.
• Аденомиоз – одно из таких заболеваний, встречается у женщин всех возрастов.
• Расскажем, какие лекарства помогают от аденомиоза, помогают ли гормоны, народные средства при терапии, какова схема лечения заболевания.

Можно ли и как вылечить заболевание

Лечится ли аденомиоз матки? Заболевание врачи считают полностью неизлечимым, но имеет место факт самоизлечения примерно в 30% случаев.

Лекарственными препаратами можно добиться остановки развития процесса разрастания эндометрия и регресса болезни.

Для облегчения самочувствия женщины и снятия неприятных симптомов применяются следующие методы:

• хирургические — с частичным удалением очагов эндометрия или удаления матки полностью;
• медикаментозное лечение аденомиоза тела матки: прием гормональных препаратов — наиболее распространенный метод. Лекарственный препарат подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма женщины, стадии развития процесса.

Как и чем лечить аденомиоз матки, какими препаратами, расскажет гинеколог:

Как лечится болезнь в зависимости от стадии

Схема лечения заболевания подбирается исходя из стадии заболевания и запущенности процесса.

1 стадия (поражение слизистой оболочки до миометрия) — назначается курс лечения аденомиоза оральными контрацептивами (Жанин, Логест, Джес).

Курс лечения аденомиоза 1 степени — от 3 до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. В качестве побочного эффекта отмечается отсутствие месячных.

1. 2 стадия (поражение слизистой до середины миометрия) — схема лечения аденомиоза 2 степени практически ничем не отличается от той, что назначается при первой стадии.
2. Кроме контрацептивов, женщине назначают обезболивающие (Но-Шпа), мази по типу Эпигена.
3. 3 стадия (поражение слизистой до серозного покрова) — назначается ультразвуковое исследование, чтобы выявить очаги поражения.

Первым этапом для лечения аденомиоза 3 степени становится выписка гормональных препаратов, которые нормализуют работу яичников. Дополнительно принимаются противовоспалительные, обезболивающие средства.

• Если терапия не дает никаких результатов в течение 6 месяцев, предлагается провести операцию по удалению очагов эндометрия.
• 4 стадия (узлы эндометрия переходят в брюшную полость) — при этой стадии единственный метод лечения — операция по удалению узлов.
• Если поражения обширные, орган удаляется полностью, может быть удалена шейка матки.

Применяемые препараты

Какими препаратами лечить аденомиоз матки? Терапия заболевания может проводиться гормонами или более радикальными методиками.

При этом можно совмещать лечение гормональными таблетками, массаж и спринцевания.

Гормональные

Для лечения аденомиоза матки гормонами прописываются следующие лекарственные препараты:

• Визанна — таблетки, содержащие активное вещество — диеногест, которое позволяет нормализовать работу яичников и стабилизировать выработку гормонов эстрогенов. Курс лечения — 6 месяцев. При этом необходимо принимать по 1 таблетке в сутки;
• Депо Провера — инъекции антиэстрогена. Благодаря препарату гормоны вырабатываются, не затрагивая матку, при этом полностью прекращаются менструации и проявления заболевания. Курс лечения — 3 месяца. Необходимо вводить по 1 инъекции каждые 7 дней;
• Дюфастон — таблетки прогестагена, снижающие выработку эстрогенов и нормализующие работу яичников. При их приеме месячные становятся скудными, а эндометрий не может разрастаться. Для лечения аденомиоза матки таблетки Дюфастон нужно принимать с 5 или с 16 дня цикла;
• Жанин — таблетки, которые также позволяют нормализовать выработку эстрогенов. Курс приема таблеток — не менее полугода по 1 таблетке в сутки.

Но есть другие препараты.

Кроме того, нельзя принимать сразу несколько видов гормональных таблеток для лечения аденомиоза!

Негормональные

Негормональные препараты применяются тогда, когда терапия другими лекарствами противопоказана или заболевание диагностировано на начальной стадии.

Врач может прописать следующие препараты для лечения аденомиоза без гормонов:

• Ибупрофен — противовоспалительное средство, применяется при болевом синдроме;
• мазь Эпиген — позволяет повысить естественный иммунитет слизистой оболочки матки. Необходимо использовать препарат не менее 2 раз в день примерно в течение 14 дней.

Другие методы

Электрокоагуляция — в данном случае удаление очагов опухоли воздействием на ткани тока высокой частоты.

При этом патологические ткани разрушаются практически без следа. Чаще всего требуется всего одна процедура, которая проводится под местным наркозом.

Эмболизация — суть метода — прекращение снабжения очагов патологической ткани кровью.

Для этого в маточную артерию через небольшой прокол в области паха вводится катетер, по которому в артерию доставляется специальный препарат, закупоривающий ее. Процедура почти безболезненная, требуется только местное обезболивание.

Абляция — при проведении процедуры удаляется верхний слой слизистой матки (эндометрий), который и является причиной заболевания.

Через влагалище в полость матки вводится зонд, которым удаляется эндометрий. Методы абляции — лазерный, радиочастотный, криодеструкционный, микроволновый и т. д.

Операция

Операция при аденомиозе — крайняя мера, назначается только в экстренных случаях:

• сильные маточные кровотечения, которые плохо поддаются лечению даже при приеме гормональных препаратов;
• если при аденомиозе возникли сопутствующие заболевания, например, миома матки больших размеров;
• если заболевание перешло в 3-4 стадию, а узлы эндометрия разрослись за пределы матки.

Операция производится в стационаре под общим наркозом. При этом в зависимости от степени поражения матки могут быть удалены либо сами очаги болезни, либо орган полностью.

После хирургического вмешательства требуется достаточно длительный период восстановления.

Народные рецепты

Если заболевание находится в начальной стадии, а женщину не беспокоят выраженные симптомы его проявления, можно прибегнуть к народной медицине.

• Прополис. Прополис помогает восстановить естественный иммунитет, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.Для этого кусок прополиса необходимо измельчить, смешать с медом и прогреть на водяной бане в течение 10 минут. Смесь можно принимать в пищу по столовой ложке 1-2 раза в день.
• Чистотел. Растение с противовоспалительными свойствами помогает снизить выраженность симптомов, избавиться от негативных проявлений болезни.Для приготовления настоя нужно 2 ст. л. чистотела залить стаканом кипятка, настаивать, как минимум, 3 часа. Отвар процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в день.
• Свекольный сок — помогает восстановить иммунитет, нормализовать гормональный фон, восстановить слизистую матки.Чтобы результат появился как можно раньше, важно принимать по ½ стакана сока ежедневно в течение 2-х недель.
• Спринцевания — для спринцеваний подходят настой ромашки, календулы, крапивы или чистотела.Для приготовления раствора 2 ст.л. любого выбранного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 2-3 часа. Жидкость процеживают и используют для спринцеваний.

Особенности терапии разных форм болезни

Формы аденомиоза:

• диффузный — при этом ткани эндометрия врастают достаточно глубоко в мышечный слой матки. В некоторых случаях диффузный аденомиоз становился причиной образования свищей в теле матки;
• узловой — в мышечный слой матки проникают клетки псевдоэндометрия, которые создают там ходы. В образовавшихся пустотах начинается бурное разрастание патологических клеток;
• диффузно-узловой.

Диффузный

При диффузном аденомиозе хирургическое удаление отдельных очагов практически не применяется из-за их большого количества и особенностей разрастания.

Единственный щадящий метод — гормональная терапия. При этом в дополнение можно прибегнуть к народным методам, массажу.

Очаги разрастания эндометрия могут выходить за пределы матки, поражая ближайшие органы!

Узловой

Лечение узловой формы аденомиоза матки начинается с назначения гормональных препаратов.

Форму лечения и дозировку препарата выбирает лечащий врач. Узловой аденомиоз — самая опасная форма заболевания.

Диффузно-узловой

Лечение этой формы мало чем отличается от терапии описанными методами. Гормональная терапия — самый первый шаг, к которому прибегает врач.

1. Только после этого, глядя на результаты, можно переходить на более радикальные методики, например, установка спирали Мирена.
2. Диффузно-узловой аденомиоз встречается чаще других форм.
3. Хотя аденомиоз — доброкачественное заболевание, оно требует пристального и постоянного наблюдения специалистов вплоть до наступления менопаузы.

При отсутствии лечения процесс быстро переходит в злокачественный. Очаги эндометрия могут распространяться на ближайшие органы, образуя метастазы.

Источник: https://beautyladi.ru/lechenie-adenomioza-matki/

Аденомиоз матки: виды, стадии, причины и диагностика. Лечение аденомиоза матки препаратами и народными средствами

Аденомиоз — серьезное заболевание внутренних женских органов. Оно может являться причиной бесплодия и неспособности выносить ребенка. Существует несколько способов излечить себя от данного заболевания и облегчить свое состояние.

Чем опасен аденомиоз матки?

Существует такое женское заболевание, как аденомиоз – это воспаление внутренних половых органов женщины, которое связано с работой маточных желез. Воспаление располагается в самой матке, вернее в ее мышечном слое. Данное заболевание вполне заметно визуально при осмотре УЗИ — эндометрий матки существенно разрастается.

Чаще всего случается так, что данное заболевание далеко не единственный процесс, происходящий в организме. Аденомиоз не редко может сочетаться с другими болезнетворными процессами.

Однако он не всегда становиться приговором для женщины и имея аденомиоз вполне реально выносить, а так же родить полноценного ребенка.

Так случается не всегда, но тем не менее это возможно, хоть и в большинстве случаев аденомиоз становится преградой на пути к зачатию.

как визуально проявляется заболевание

На развитие данного заболевания влияют такие факторы, как:

• многочисленные или неудачные аборты, приводящие к воспалительным процессам внутренних половых органов
• травма внутренних половых органов, полученная механическим путем
• естественный выкидыш и последующее медицинское и хирургическое вмешательство после него
• чрезмерное пребывание под ультрафиолетовыми лучами на пляже или в солярии
• психологический фактор: регулярные стрессы, напряжение психическое и эмоциональное

Как показывает статистика, наиболее подверженными данному заболеванию являются женщины в возрасте около сорока лет.

аденомиоз

Распознать аденомиоз по внутренним ощущениям не сложно, он проявляется:

• Сильными и ноющими болями перед месячными и во время менструации
• Заметными выделениями из наружных половых органов, которые имеют темный цвет
• Ощутимой болью во время занятием сексом
• Сбоями в менструальном цикле женщины

Если своевременно взяться за лечение данного заболевания, то вполне реально избавиться от него и тем самым избежать тяжелых последствий, а так же развития неприятных осложнений. Последствия запущенного аденомиоза могут быть весьма плачевными:

• анемия матки
• обильные сильные кровотечения во время менструации и просто так
• побледнение кожных покровов
• вялость организма
• заторможенность организма
• сниженная работоспособность человека
• обмороки
• тошнота и рвота
• нарушение памяти
• частые головокружения
• регулярные головные боли в следствии плохого кровообращения и недостатка кислорода

протекание заболевания

Диагностика аденомиоза матки, как определить заболевание?

Диагностировать данное заболевание вполне реально. Для этого необходимо сделать полное и детальное обследование внутренних половых органов у гинеколога. Обследование производится как с помощью зеркала, так и с помощью лабораторных анализов. Кроме осмотра внутренних половых органов производится диагностика всех остальных систем жизнедеятельности:

• органов дыхания
• систему кровообращения
• органов пищеварения
• моче-половые органы

диагностика заболевания у женщин любого возраста

Если у женщины наблюдаются другие проблемы и расстройства работы организма, то она так же должна получить дополнительную консультацию у других специалистов.

УЗИ — еще одно важное обследование, которое предстоит сделать для того, чтобы определить присутствие заболевания. Это не сложная и простая диагностика, которая способна дать много информации о состоянии здоровья женщины. Кроме того, обязательным является и обследование на выявление в половых органах каких-либо болезнетворных бактерий, а так же исследование микрофлоры.

Причины аденомиоза матки, почему возникает заболевание?

Чтобы понять причины возникновения данного заболевания следует детально разобраться в строении матки. Матка — орган-мышца, которая состоит из трех основных слоев:

• эндометрий — слизистый слой мышечного органа
• миометрий — стенка самой мышцы
• субсерозный слой — слой ткани, покрывающий орган снаружи

Природой заложено так, что эндометрий рассчитан на то, чтобы принимать оплодотворенную яйцеклетку. Если этого не происходит, он отслаивается и выходит естественным путем. Данный процесс называется менструацией. Отклонением считается тот случай когда эндометрий самостоятельно врастает в мышечную ткань матки, что провоцирует различные заболевания.

развитие аденомиоза, неприятные симптомы, болевые ощущения

Причиной развития такого заболевания являются любые факторы вмешательства во внутренние половые органы женщины: аборты, выскабливания, механические и физические травмы, операции, роды при помощи кесарева сечения. Такие вмешательства нарушают работу всей системы, а усугубляют ситуацию стрессы, лечение грязями, физические нагрузки.

Виды аденомиоза матки, как различить разные степени заболевания?

Аденомиоз различается:

• Диффузный — когда прорастание эндометрия происходит практически по всем тканям мышц
• Очаговый — когда эндометрий способен распространяться не только в мышечных тканях, но даже и в крови, а так же лимфе
• Узловой — когда заболевание проявляется уплотнениями в мышечной ткани

Следует заметить, что данному заболеванию подвержены некоторые основные группы риска:

• женщины, которые постоянно переживают стресс
• женщины, регулярно осуществляют физические нагрузки
• женщины, которые постоянно и много трудятся (к примеру, две-три работы)
• женщины, часто посещающие солярий
• женщины, после 40 лет
• женщины, имеющие хирургическое вмешательство
• женщины, делавшие аборты и выскабливания

проявление и виды заболевания

В таком случае, чтобы обезопасить себя по максимуму от данного заболевания следует исключить сильное перенапряжение, большие физические нагрузки, наладить режим сна и отдыха, переживать как можно меньше стресса и нервоза, наладить режим здорового питания.

Если вы переживаете воспалительное заболевание в полости матки, то вполне реально ощутить насколько сильно ослаб ваш иммунитет. Чем сильнее растет воспаление, тем хуже вы сможете чувствовать себя с каждым днем. При появлении первых симптомом следует не затягивать с визитом к врачу.

Стадии аденомиоза матки, как определить масштабность заболевания?

Аденомиоз — одно из самых частых женских заболеваний. Это не нормальное и патологическое разрастания эндометрия — слизистого слоя матки. В таком случае клетки растут не в правильном направлении, не в полости матки, а в ее глубине. Как и любое заболевание, аденомиоз имеет несколько стадий развития.

как развивается аденомиоз?

Такое заболевание носит воспалительный характер и развиваясь способно проходить через четыре основные свои стадии:

• На первой стадии клетки эндометрия прорастают в мышечный слой (стенку) матки примерно до трети ее основной толщины
• Вторая стадия заболевания характеризируется достижением клеток эндометрия примерно до половины толщины
• Третья стадия характерна прорастанием эндометрия в поверхностную сторону матки
• В четвертой стадии заболевание способно своим прорастанием достичь других внутренних органов

Аденомиоз матки, симптомы протекания воспалительного заболевания

Аденомиоз — такое заболевание, которое способно долгое время находиться в организме и протекать совершенно бессимптомно. Заболевание обнаруживается только тогда, когда женщина проходит полное обследование и сдает многочисленные анализы. Но в большинстве случае все-таки чувствуются неприятные симптомы:

•  Болезненные и обильные менструации, которые могут длиться как один день, так и очень долго при запущенности заболевания, на протяжении всего менструального цикла. Такие кровотечения способны нарушить общее и психическое здоровье организма, ввести в состояние депрессии
• Бесплодие — явный симптом аденомиоза. Так, при частых половых актах и при их неэффективности супружеская пара обращается к врачу, который диагностирует у женщины аденомиоз. Прежде всего, в данном случае аденомиоз является последствием непроходимости маточных труб, в которых присутствует слишком много спаек. К этому добавляется плохая иммунная система женщины и отсутствие овуляции. Впрочем, так же известны случаи когда при аденомиозе женщина беременела и вынашивала ребенка, что дает возможность сделать вывод об индивидуальности каждого организма
• Нарушение цикла — так же один из самых явных симптомов. Женщина, имеющая аденомиоз часто замечает за собой, что менструация приходит не вовремя. Такие отклонения так же характерны отсутствием овуляции у женщины и общим недомоганием: побледнением и сухостью кожи, слабостью, регулярными мигренями
• Неспособность выносить и родить ребенка — симптом заболевания, который провоцирует постоянные выкидыши

неприятные последствия аденомиоза

Лечение препаратами аденомиоза матки, как вылечить аденомиоз?

Аденомиоз достаточно частое заболевание среди женщин, но к счастью его можно и нужно лечить. Для этого применяется ряд определенных медикаментов, которые оказывают противовоспалительное действие.

Схема лечения определяется в зависимости от того на какой стадии в данный момент находится заболевание.

Самостоятельно излечить себя от аденомиоза невозможно, поэтому за консультацией следует обратиться к врачу в обязательном порядке.

как лечить заболевание?

Если лечение медицинскими препаратами становится не эффективным и не улучшает клиническую ситуацию, то врач рекомендует женщине пройти хирургическую операцию. Хирургическое вмешательство представляет собой удаление эндометрия из всех пораженных слоев, женские внутренние органы при этом не удаляются (если заболевание не приняло последнюю стадию).

После операции следует последующее медикаментозное лечение, которое рассчитано на то, чтобы избавить женщину от неприятных последствий и осложнений.

Боровая матка при аденомиозе, народное лечение аденомиоза

• Боровая матка — считается действительно чудодейственным растением, которое способно облегчить состояние женщины и помочь справиться с заболеванием
• Секрет данного растения кроется в том, что в его составе спрятано множество химических веществ, обладающих хорошим лечебным свойством
• Арбутин — наиболее важное вещество в составе боровой матки, которое способно влиять на обмен веществ в организме, оказывать противовоспалительное и антисептическое свойство
• Боровая матка веками применялась для того, чтобы избавить женщину от гинекологических проблем
• Компоненты боровой матки способны вырабатывать необходимое количество женских гормонов — эстрагенов, недостаточное количество которых и провоцирует возникновение заболевания

лечение аденомиоза народными средствами

Беременность при аденомиозе матки, можно ли забеременеть?

Так устроено природой, что оплодотворенная яйцеклетка крепится к эндометрию матки и развивается постепенно. Однако наличие заболевания вносит свои коррективы в менструальный цикл и нарушает его, не давая возможность созреть яйцеклетки. Именно по этой причине женщины, имеющие аденомиоз бесплодны — у них просто нет овуляции.

С другой стороны, поврежденные слои тканей матки не способны принять яйцеклетку и потому организм отторгает ее, провоцируя выкидыш на ранних сроках. Чем сильнее стадия заболевания, тем сложнее женщине зачать ребенка и выносить его. Гормональные нарушения организма так же способны «дарить» негативные последствия, именно по этой причине в фаллопиевых трубах образовываются спайки.

течение заболевания при беременности

Непроходимость труб не дает возможность забеременеть женщине. В случае, если у женщины наблюдается слабая стадия заболевания, она вполне может забеременеть и даже выносить ребенка, то  такие случаи исключительны и зависят лишь от индивидуальных особенностей организма.

Аденомиоз матки при климаксе, как протекает заболевание?

• Очень часто данное заболевание диагностируют у женщин именно в том возрасте, когда возникает климакс
• Ведь предрасположены данному заболеванию больше всего те женщины, что близки к сорокалетнему возрасту
• Обычно данное заболевание протекает в таком возрасте бессимптомно и потому за лечением женщина не обращается к врачу
• Симптомы заболевания при климаксе такие: не регулярность месячных, боль внизу живота
• Для лечения заболевания и устранения неприятных симптомов при климаксе, женщинам назначают обезболивающие лекарства и гормональные препараты
• Если во время климакса заболевание обретает серьезную стадию и дарит женщине множество неприятных ощущений, врач рекомендует женщине удаление матки

Видео: «Аденомиоз — надо ли лечить?»

Источник: https://heaclub.ru/adenomioz-matki-vidy-stadii-prichiny-i-diagnostika-lechenie-adenomioza-matki-preparatami-i-narodnymi-sredstvami