Болезнь хашимото: симптомы и отличие от синдрома грейвса

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое заболевание аутоиммунного происхождения, которое сопровождается постепенным нарушением структуры и функций щитовидной железы.

В медицине оно известно также под названием аутоиммунный тиреоидит, так как разрушение клеток щитовидки связано с нестандартной реакцией иммунной системы.

Так каковы причины развития болезни? Какими симптомами она сопровождается? Существуют ли эффективные методы лечения?

Что представляет собой заболевание?

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое, медленно прогрессирующее заболевание щитовидной железы. Кстати, впервые симптомы данного недуга были описаны японским хирургом Хашимото в 1912 году. А уже в 1956 году во время исследований Дэнич и Роут установили, что болезнь развивается в результате аутоиммунных реакций, при которых иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам (в данном случае, к клеткам щитовидной железы).

Кстати, наиболее часто заболевание диагностируется у представительниц женского пола. Согласно статистическим данным, примерно каждая десятая женщина на планете страдает аутоиммунным тиреоидитом.

С другой стороны, не исключена вероятность развития патологии и у мужчин.

Чаще всего болезнь дает о себе знать в зрелом возраста (30-50 лет), хотя сегодня она все чаще и чаще диагностируется у подростков и даже у маленьких детей.

Основные причины развития аутоиммунного тиреоидита

Факторы, под воздействием которых развивается болезнь Хашимото, к сожалению, удается определить не всегда. Тем не менее современной медицине известны некоторые из наиболее распространенных причин:

  • В первую очередь сюда нужно отнести генетическую предрасположенность. Если у кого-то из ваших родственников были заболевания щитовидной железы, это повышает вероятность развития патологии и у вас.
  • Естественно, спровоцировать аутоиммунный процесс могут и инфекционные воспалительные заболевания, включая вирусные, грибковые и бактериальные недуги.
  • Огромное влияние на работу щитовидной железы оказывает и окружающая среда. Плохие экологические условия могут спровоцировать те или иные нарушения в работе иммунной или эндокринной системы.
  • К факторам риска также относят постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные или психологические травмы и т. д.
  • Высокий уровень радиации в зоне, где постоянно пребывает человек, также может вызвать развитие заболевания.
  • Данный недуг может возникать на фоне болезней эндокринной системы или же резкого гормонального сбоя. Кстати, именно этим ученые объясняют распространение заболевания среди женщин, организм которых постоянно подвергается гормональным изменениям (беременность, гинекологические заболевания, менопауза).
  • Болезнь Хашимото может развиваться посте травмы или ранее перенесенной операции на щитовидной железе.

Какими бы ни были причины заболевания, в процесс вовлекается иммунная система. Она начинает синтезировать специфические вещества — антитиреоидные аутоантитела, которые разрушают клетки щитовидной железы. В результате этого происходит нарушение основных функций данного органа.

За что отвечают гормоны щитовидной железы?

На самом деле важность гормонов щитовидки трудно переоценить. В частности, эти вещества отвечают за процессы роста организма. Также гормоны регулируют обмен веществ, обеспечивают развитие и нормальное функционирование центральной нервной системы, репродуктивных органов.

Можно увидеть, что при участии гормонов щитовидной железы происходят практически все важные процессы в организме человека. Соответственно, разрушение тканей этого органа и уменьшение количества гормональных веществ сказывается на работе всех систем органов.

Болезнь Хашимото: симптомы

Конечно же, вопрос об основных признаках заболевания крайне важен. Сразу же стоит отметить, что болезнь Хашимото на начальных этапах может протекать без каких-либо видимых проявлений. Более того, согласно статистическим исследованиям, человек может годами не подозревать о проблеме, так как, несмотря на разрушение тканей, щитовидная железа продолжает продуцировать достаточное количество гормонов. Однако со временем их уровень снижается, что ведет к гипотиреозу. В свою очередь, подобное состояние сопровождается видимыми изменениями. Человек становится усталым и раздражительным, его работоспособность падает. Можно заметить и изменения со стороны кожных тканей — кожа становится холодной и сухой. Для болезни также характерно появление отеков, быстрый набор массы тела, зябкость и непереносимость холода.

Конечно же, это далеко не все признаки, которыми сопровождается болезнь Хашимото. Симптомы — это также мешки под глазами, усиленное выпадение волос, ломкость ногтей, замедленная речь, охриплость голоса. Некоторые пациенты жалуются на боли в суставах и запоры. У женщин можно наблюдать различные нарушения менструального цикла.

Современные методы диагностики

При наличии любых подозрений стоит обратиться к врачу. Только эндокринолог может обнаружить у пациента описанную доктором Хашимото болезнь, последствия которой в случае неправильной диагностики могут быть крайне неприятными.

Для начала врач проведет общий осмотр и соберет полный анамнез. После этого пациенту нужно обязательно сдать образцы крови на определение уровня гормонов щитовидной железы. Кроме того, в лаборатории также проверяют уровень антитиреоидных аутоантител — увеличение их количества регистрируется в 90-95 % случаев.

Еще одной важной частью диагностики является ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время теста можно заметить изменение размеров органа (щитовидка может как уменьшаться, так и увеличиваться), а также диффузное снижение эхогенности.

Какие методы лечения существуют?

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) — состояние, которое может быть опасным. И в данном случае основной задачей терапии является поддержание нормального уровня гормонов.

Если изменения гормонального фона отсутствуют, то приема каких-то специальных препаратов не требуется.

Тем не менее, пациент должен состоять на учете у эндокринолога, регулярно приходить на осмотры и хотя бы раз в полгода сдавать кровь.

Схема меняется в том случае, если у человека обнаруживается гипотиреоз. Какой терапии в данном случае требует болезнь Хашимото? Лечение заключается в приеме лекарств, содержащих гормон щитовидной железы.

Наиболее популярными на сегодняшний день считаются препараты «L – тироксин», «Левотироксин», «Эутирокс». Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом и при необходимости постепенно увеличивается.

Как правило, в таких случаях требуется пожизненная терапия.

Хирургическое вмешательство нужно лишь в том случае, если у больного сильно увеличена щитовидная железа.

Последствия и осложнения заболевания

Нарушения в работе щитовидной железы сказывается на состоянии всего организма. Именно поэтому крайне важно вовремя диагностировать Хашимото болезнь. Последствия недуга могут быть крайне неприятными. В частности, нередко при отсутствии лечения у пациентов развивается стойкий гипотиреоз. В таких случаях пациенту приходится пожизненно проходить поддерживающую терапию и принимать соответствующие гормональные препараты.

С другой стороны, при правильном и вовремя начатом лечении состояние человека удается стабилизировать — прогнозы вполне благоприятные.

Болезни Хашимото и болезни Грейвса: в чем разница?

На самом деле заболевания щитовидной железы могут быть разнообразными. Например, сегодня многие люди интересуются вопросами о том, чем отличается тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.

При болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают ткани щитовидки, уменьшая количество продуцируемых гормонов. А вот заболевание Грейвса (известно также как базедова болезнь) сопровождается выработкой иных антител, которые, наоборот, стимулируют активность клеток щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу и сопряженным с этим последствиям.

Источник: https://www.syl.ru/article/166411/new_bolezn-hashimoto-simptomyi-i-lechenie-autoimmunnyiy-tireoidit-posledstviya

Секреты заболеваний: Что надо знать о гипотиреозе и болезни Хашимото

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА – это маленькая железа в области шеи, от которой напрямую зависит состояние вашего здоровья. ✅Она регулирует количество энергии, которую поглощает тело в каждый отдельно взятый момент. Она воздействует на каждую клеточку.

Когда щитовидная железа вырабатывает достаточно много гормонов, она тем самым сигнализирует клеткам, что пора усваивать глюкозу и трансформировать ее в энергию, необходимую для жизнедеятельности, регенерации и размножения. Когда щитовидная железа снижает объем вырабатываемых гормонов, она приказывает клеткам накапливать энергию и откладывать ее преобразование на потом.

Гипотиреоз и болезнь Хашимото: что важно знать

Таким образом, поддерживается устойчивый процесс функционирования организма. Впрочем, со временем низкий уровень гормонов вызывает «энергетический дефицит» во всем организме, так как не было приказа подзарядиться, клетки не функционируют, как положено.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Если щитовидная железа работает бесперебойно, то же самое можно сказать и про вас. Но если эта функция нарушается, то ваше здоровье совершенно непредсказуемым образом рушится прямо на глазах.

Гипотиреозом называется состояние недостаточной выработки гормонов щитовидки, иначе говоря, умеренный тиреоидит на ранней стадии.

Гипотиреоз и тиреоидит Хашимото – это вовсе не тот давно известный эндемический зоб из-за дефицита йода и избытка токсинов в щитовидной железе.

Однако эти названия не объясняют, какие, собственно, физиологические процессы предшествуют усталости, учащенному сердцебиению, горячим приливам, спутанности сознания, ожирению и многим другим сопутствующим заболеваниям.

Как полагает современная медицина, болезнь Хашимото возникает тогда, когда в работе иммунной системы возникает сбой. Она ошибочно принимает клетки щитовидной железы за вредоносных чужаков и объявляет им войну.

Это неверно. Я говорил об этом раньше и повторю еще раз: тело не атакует себя. Иммунитет не попадает впросак и не нападает на организм.

Это утверждение справедливо как в отношении щитовидной железы, так и всех прочих органов. Своим обвиняющим перстом врач указывает на организм пациента, отвлекая от истинного положения дел.

До сих пор научно-медицинские исследования даже не пытались подступиться к изучению причин тиреоидита.

Правда в том, что более 95 процентов сегодняшних заболеваний щитовидной железы, в том числе болезнь Хашимото, вызваны вирусной инфекцией – вирусом Эпштейна – Барр (остальные пять процентов составляет радиация).

После длительного инкубационного периода – чаще всего, он проходит в печени – ВЭБ отправляется в поход против щитовидной железы и проникает в ее ткань.

Чуть позже высокая концентрация вируса в крови ослабит щитовидную железу, ей станет труднее вырабатывать гормоны, необходимые для функционирования организма.

По прошествии времени ВЭБ постепенно вызывает воспаление щитовидной железы, и мы наблюдаем не только гипотиреоз, но и тиреоидит Хашимото. Это не тело предает вас. Это ваш иммунитет гонится за нарушителем и работает изо всех сил, чтобы защитить вас.

Наиболее распространенное заблуждение состоит в том, что, по убеждению пациентов, лекарства для щитовидной железы устраняют основную причину заболевания. На самом деле эти препараты не лечат саму щитовидную железу. Таким образом, врачи просто пытаются насытить кровоток гормонами в надежде, что организм восполнит ими дефицит тех гормонов, которые не вырабатываются щитовидной железой.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Но никто не знает, что у препаратов тиреоидных гормонов есть слабый стероидный эффект, что они замедляют реакцию иммунной системы на симптомы вашего заболевания.

Это секрет, о котором часто не знают даже врачи, так как им ничего об этом не рассказали.

И очень печально, что они не признаются пациентам в своем непонимании того, что такое гипотиреоз или болезнь Хашимото, и что от одних только лекарств пациенту не станет легче.

Если вы принимаете тиреоидные препараты и замечаете позитивные сдвиги, это отлично. Потому что иногда при недомогании, вызванном концентрацией вируса в крови, они – как мертвому припарки. Если вы принимаете эти препараты, но не чувствуете облегчения, то теперь хотя бы знаете, что ваше разочарование нормально.

Я слышал сотни историй самых разных женщин, как они начинали лечиться от тиреоидита и через десять-пятнадцать лет, в 50-летнем или 60-летнем возрасте, шли на обследование щитовидной железы.

Практикующий врач или медсестра смотрят мельком на результаты и удивляются: «Что за чертовщина творится с ее щитовидкой? Она выглядит просто ужасно». Все это время женщины думали, что отвечают за свои поступки и контролируют ситуацию.

Они думали, что лекарства заботятся об их щитовидной железе.

  • Анализы крови на гормоны щитовидной железы
  • Если вы заподозрили у себя тиреоидит, но не уверены в своих подозрениях, пусть врач возьмет анализы крови на гормоны щитовидной железы.
  • Подписывайтесь на наш канал VIBER!

В частности, попросите его взять анализы на тиреотропин, свободный гормон Т 4, свободный гормон Т 3 и антитела щитовидной железы. Хотя они и далеки от совершенства, такие лабораторные анализы – это сегодняшний золотой стандарт.опубликовано econet.ru.

  1. Энтони Уильям «Взгляд внутрь болезни. Все секреты хронических и таинственных заболеваний и эффективные способы их полного исцеления»
  2. Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/sekrety-zabolevaniy-chto-nado-znat-o-gipotireoze-i-bolezni-hashimoto

Воспаление щитовидной железы: тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса

Тиреоидит (воспаление щитовидной железы) является довольно распространенным заболеванием – чем лучше методы исследования применяются, тем больше это подтверждается. Ниже приведена основная информация:

  • Чаще всего причина не известна. Кроме исключительных случаев, когда болезнь вызвана бактериями, например. Таким образом, нет никакого способа профилактики, также, как правило, неэффективно лечение антибиотиками.
  • Основой часто являются аутоиммунные нарушения (также известные как аутоиммунные заболевания) – расстройства, при которых иммунная система характеризуется искаженной активностью (атакует организм) и создает по какой-то причине воспалительные процессы в различных органах.
  • Эти заболевания (особенно болезнь Грейвса) должны быть отнесены к психосоматическим болезням – «спусковым крючком» (триггером) часто является стресс.
  • Имеется несколько типов воспаления щитовидной железы: наиболее распространенный называется Болезнь Хашимото (приводит к гипотиреозу, реже гипертиреозу). Подробнее об этом в статье Тиреоидит Хашимото.
  • Другой распространенной причиной является болезнь Грейвса (тянет за собой развитие гипертиреоза, реже гипотиреоза), что, в дополнение к изменениям в щитовидной железе, может вызвать глазные симптомы (офтальмопатии).
  • Все больше наблюдается случаев, когда тиреоидит вызван амиодароном – сердечный препаратами на основе амиодарона (Кордарон, Опакорден и др.).
  • Новым замеченным явлением сейчас служит появление пациентов с воспалением щитовидной железы, вызванным «лечением йодом», о чем подробнее на блоге.
  • Существует так называемый «послеродовый» тиреоидит (вызванный беременностью и родами) – особенностью является то, что он может пройти.
  • Это только начало всего списка, есть и другие виды воспаления щитовидной железы, но они встречаются гораздо реже.
  • Также встречается встречается тип тиреоидита, относящийся ближе к некласифицируемому: наблюдаются изменения на УЗИ, незначительно повышенные или нормальные результаты исследований антител, нередко в отсутствие клинических симптомов. Помочь определить тип таких воспалений способно микроскопическое исследование взятой ткани, но, как правило, нет необходимости применять столь радикальные методы, так как точное установление диганоза бессимптомного заболевания не дает преимущест (не поможет назначению лечения). Иногда при дальнейшем наблюдении проявляются симптомы упомянутых ранее заболеваний – тиреоидита Хашимото или болезны Грейвса.

Течение

Болезнь Грейвса протекает тяжело – характерно спонтанное начало, колебания в интенсивности симптомов: резкий скачок и дальнейшее облегчение симптомов гипертиреоза. Болезнь Хашимото прогрессирует постепенно, вялотекущее течение приводит к гипотиреозу. Часто наблюдается умеренное воспаление без четких предпосылок к его классификации, которое не прогрессирует.

Диагностика

Тиреоидит обычно виден на УЗИ и может подтвердить свое существование во время диагностики уровня антител в сыворотке крови. Типичные антитела к к тиреопероксидазе (АТПО) для тиреоидита Хашимото, антител к ТТГ-рецепторам (АТрТТГ) – для болезни Грейвса.

Клиническая картина

Само присутствие тиреоидита часто не является опасным. Роль играют только его последствий – гипертиреоз, гипотиреоз, зоб, глазные симптомы.

При болезни Грейвса, реже при других типах воспаления, в некоторых случаях происходит увеличение щитовидной железы – часто прибегают к оперативному вмешательству по поводу резекции (иссечения) ткани щитовидной железы или воздействию радиоактивным йодом J131 (описано в лечении гипертиреоза).

Вплоть до этого момента остается открытым вопрос по поводу психогенных факторов в данной отрасли и необходимости их устранения медикаментозным путем. Идут споры между врачами эндокринологами с психиатрами и психологами о пользе психологического вмешательства.

Из-за невероятного ажиотажа вокруг этой темы и ложного отожествления симптомов тиреоидита Хашимото с симптомами гипотиреоза на данном сайте была написана отдельная более подробная статья Болезни Хашимото .

Фотогалерея

При воспалении щитовидной железы неоценимая информация может быть получена благодаря ультразвуковому методу исследования. Ниже изображения доли щитовидной железы у пациентов с болезнью Грейвса в период частичной ремиссии.

Изображение паренхимы щитовидной железы кажется почти структуированным и нормальным – небольшой участок гетерогенной массы, в основном нормальная эхогенность.
Допплерография показала четкое усиление кровотока, что и доказывает существование активного воспаления.

Источник: https://endokrinologiya.help/schitovidnay-zheleza/vospalenie_schitovidnoy_jelezy

Факторы развития болезни Хашимото, ее признаки и эффективное лечение

Сложно переоценить важность гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Они активно участвуют в процессах роста, отвечают за нормальное развитие человеческого организма, регуляцию обмена веществ, стабильное функционирование нервной, репродуктивной системы.

Разрушение тканей эндокринного органа, к которому приводит болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит, АИТ), является основной причиной ухудшению здоровья людей, снижения качества их жизни.

В группе риска находятся женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Однако в последнее время в медицинской практике стали появляться случаи, когда АИТ стал диагностироваться у более молодых пациентов и детей.

Болезнь, симптомы которой были зарегистрированы японским доктором Хашимото в 1912 году, является распространенным заболеванием эндокринной системы. Заболевание относится к патологии щитовидной железы, наследственного характера возникновения.

Основное отличие Хашимото от Грейвса, базедовой болезни, заключается в позднем проявлении симптоматики, выработке особого вида антител, разрушающих ткани щитовидки, развитии гипотериоза.

Причины эндокринной болезни

АИТ Хашимото развивается на фоне сбоя в работе иммунной системы человеческого оргнаизма. В перечень факторов, которые способствуют появлению патологии, внесены:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфицирование организма человека представителями патогенной флоры ;
  • токсическое воздействие и радиационное облучение;
  • хронические воспалительные процессы;
  • наличие аутоимунных патологий других видов;
  • пристрастие к курению;
  • прием лекарственных препаратов в течение продолжительного периода времени;
  • психологические травмы;
  • травмирование щитовидной железы;
  • хирургические процедуры эндокринного органа;
  • недостаточное количество йода в организме человека или его переизбыток;
  • плохая экологическая обстановка;
  • наличие других видов патологий эндокринной системы;
  • резкий гормональный сбой.

Большинство специалистов пришло к мнению, что эта болезнь щитовидной железы развивается в результате сочетания генетической причины патологии с сопутствующими ее факторами.

Признаки эндокринного заболевания

Заболевание Хашимото имеет свои симптомы, появление которых указывает на необходимость обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременное лечение патологии предоставляет возможность избежать последствий и развития серьезных осложнений.

К основным признакам стадии болезни, при которой происходит заметное снижение продуктивности щитовидки, относятся:

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/bolezn-hashimoto.html

Мой путь, гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. История ремиссии Хашимото

Спасибо за интерес к моему исследованию. В этой статье вы прочитаете мою историю Хашимото (аутоиммунного тиреоидита). Если вы пострадали от усталости, выпадения волос, забывчивости, избыточного веса, сухости кожи, депрессии, мышечных болей и бесчисленных других симптомов, я искренне надеюсь, что ваша жизнь изменится к лучшему после изучения информации, которую я открыла для себя. Эта информация может помочь вам сделать то, что большинство врачей будут рассматривать как невозможное, а именно выйти на стадию ремиссии Хашимото.

Почему фокус на Хашимото?

Самый простой ответ на этот вопрос — мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) в возрасте 27 лет.

Как фармацевт, я изучала патофизиологию заболеваний, а также терапевтическое лечение. Наши преподаватели всегда подчеркивали о влиянии образа жизни для уменьшения потребности в лекарствах и для предотвращения прогрессирования заболевания.

  • Людям с гипертонией говорили соблюдать диету с низким содержанием натрия, люди с высоким уровнем холестерина должны были уменьшить потребление жиров, больные диабетом 2 типа могут существенно изменить свое состояние с помощью питания продуктами с низким гликемическим индексом и потери веса.
  • В легких случаях большинства хронических заболеваний нас всегда учили рекомендовать изменение образа жизни сначала, а затем уже лекарственную терапию, если эти меры оказались безуспешными, или если пациент не хотел менять образ жизни.
  • В запущенных случаях, и если выгоды от приема лекарств перевешивают риски, пациенты должны принимать лекарства вместе с изменением образа жизни.
  • Мы также изучали, что пациенты должны контролироваться, как они прогрессируют в достижении своих целей, чтобы увидеть, является ли лечение по-прежнему оправданным.

Таким образом, я была сбита с толку, т.к. не было ни одной рекомендации по изменению образа жизни для людей с Хашимото, или какого-либо другого аутоиммунного заболевания.

Изменения были только фармакологическими, эндокринологи рекомендовали начать принимать дополнительный гормон щитовидной железы, такой как Synthroid®, один из самых часто назначаемых препаратов в США в 2013 году.

(аналоги данного препарата в России — Л-тироксин или Эутирокс — прим. переводчика)

Производство гормонов моей щитовидной железы постепенно снижалось, я была готова принимать Synthroid®, но я не чувствовала, что это лекарство будет уместным для данного аутоиммунного заболевания.

Дополнительный гормон не может остановить разрушение щитовидной железы антителами. Он просто добавляет больше гормонов щитовидной железы, когда железа слишком повреждена, чтобы производить свои собственные гормоны.

Это как лить воду в дырявое ведро, не убрав дыру, которая вызывает утечку.

Кроме того, мне было только 27 лет! Я только что вышла замуж, получила работу своей мечты, переехала в дом на пляже в Лос-Анджелесе… это было неправильно.

Я твердо верю в причину и следствие, и нет смысла говорить мне, что это заболевание только что возникло из ниоткуда.

На пике всего этого я страдала от серьезных неприятностей с пищеварением в течение одного года, у меня была хроническая усталость, волосы выпадали в большом количестве.

Мне казалось неестественным ничего не делать в то время, как какая-то часть моего тела разрушается. Это не имеет смысла. Тот, кто знает меня, подтвердит, что я могу быть довольно упрямой, когда я чувствую, что меня обидели.

Можно думать, что мир несправедлив, и придумать много причин, чтобы ничего не менять в своей жизни, но фокусировка на проблеме дает решение.

Тогда я подумала, что если бы я смогла найти взаимосвязь между всеми моими симптомами, то, возможно, я смогла бы найти и вылечить причину моего заболевания. И тогда, возможно, моя история вдохновила бы других делать то же самое. Иногда мы должны быть тем изменением, которое хотим видеть, и надеяться, что медицинские круги примут к сведению и будут содействовать дальнейшим исследованиям.

6 октября 2009 года

Я: 27-летняя женщина, у меня любимая карьера, недавно вышла замуж, гордый владелец очаровательного померанского шпица, любитель скидок (зато модный и стильный), повар-любитель, увлекаюсь косметологией, занимаюсь семьей, бывший курильщик, непьющий, приверженец йоги, любитель скрапбукинга, работник здравоохранения… с тиреоидитом Хашимото.

Что значит Хашимото для вас? Для меня это потеря волос, усталость, тревожность, замерзание, забывчивость (печально известный «туман мозга»), а затем боли и онемение в обеих руках.

  1. Для некоторых Хашимото может означать повторные выкидыши, неспособность похудеть несмотря на диеты и физические упражнения, депрессии, запоры и годы разочарований.
  2. Для других это бледная кожа, преждевременное старение, сонливость, немотивированность, вялость…
  3. Я подозреваю, что мое путешествие с Хашимото, как и для многих из вас, началось за много лет до диагноза, который в моем случае был в 2009 году.

Не вдаваясь в излишние подробности, один из важных моментов, определяющих ход развития моей болезни, возможно, связан с моей учебой на бакалавра в университете штата Иллинойс.

Из-за коммунальной обстановки студенческого общежития (и менее звездных привычек гигиены большинства студентов), я имела рецидивирующую стрептококковую инфекцию горла и даже подхватила мононуклеоз, вирусную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр(EBV), который замешан в запуске многих аутоиммунных заболеваний.

Я прошла несколько курсов антибиотиков, а также прививки от гриппа (которые могут быть связаны с EBV-инфекцией), начала принимать таблетки от менструальных болей.

Это мое убеждение, что эта комбинация оказала глубокое воздействие на мою микрофлору кишечника, и таким образом на мою иммунную систему — важность которой вы узнаете в следующих главах.

До середины семестра моего первого года в университете я была жаворонком, которому требовалось только от шести до восьми часов сна. Я просыпалась энергичной и готовой к новому дню каждое утро.

Однако, после одного особо неприятного воспаления в горле я просто не могла высыпаться независимо от того, в какое время я ложилась спать! Я как-то опоздала на тридцать минут к экзамену, который был в 8 утра, т.к. проспала шестнадцать часов подряд (я легла для быстрого сна накануне до 4 вечера).

Я едва сдала предметы за семестр, хотя ранее была круглой отличницей. Уставшая от учебы, я проводила лето после моего первого года обучения таким образом, что засыпала в 9 вечера, чтобы проснуться около часа или 2 часов дня на следующий день.

В течение нескольких месяцев моя потребность во сне постепенно снизилась, однако, я уже не чувствовала себя такой здоровой, как до инфекции мононуклеоза.

Два года спустя, в течение первого года моей учебы на фармацевта, мне потребовалось сделать серию прививок для того, чтобы быть допущенной к практике, и я заработала синдром раздраженного кишечника(СРК) с диареей, которая, казалось, была вызвана соевым лецитином. После удаления из моей диеты продуктов, содержащих соевый лецитин, мои симптомы снизились с ежедневных до одного или двух раз в неделю. Кроме того ликвидация красного мяса устранила симптомы.

  • Приступы инфекций мочевых путей, молочница и инфекции горла, а также акне в следующем году привели к использованию дополнительных антибиотиков.
  • Мой образ жизни был наполнен быстрым питанием, поздними посиделками с учебниками, кофеином, стрессом, где практически не оставалось времени на себя.
  • К концу четвертого курса моего обучения на фармацевта я начала замечать за собой симптомы тревожности. Я приписала это беспокойство к изменениям, которые происходили в то время: окончание учебы, экзамены, помолвка, переезд в новый город, поиск новой работы…

В следующем году я свалилась со страшной вирусной инфекцией, сопровождающейся сухим кашлем. Отсутствие энергии прошло за несколько дней, т.к. я пропускала работу и валялась дома, но кашель затягивался.

Я просыпалась в середине ночи от удушья. Я часто имела неконтролируемые приступы кашля во время консультирования пациентов в аптеке, где я работала.

Однажды я кашляла так сильно, что меня вырвало в мусорную корзину в ванной комнате.

«Вы беременны?» — один из клерков спросил с надменной улыбкой.

«Нет, я принимаю таблетки для этого.» — ответила я.

Будучи фармацевтом, я попробовала  много сиропов от кашля, которые были доступны в аптеке, где я работала. Кашель сохранялся. Я принимала Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol… ни один из них не помог  тоже! А закончилось все тем, что я попала к аллергологу. После первичного осмотра врач сделал анализ крови на аллергию, который показал, что у меня была аллергия на собак!

Аллерголог сделал более подробные тесты. Сначала был тест «зуд кожи», также известный как проба методом царапания, где медсестра царапает спину иглой, которая содержит небольшое количество аллергена, и наблюдает за реакцией.

Оказалось, что у меня была аллергия почти на все! Лошади (это могло бы объяснить мой иррациональный страх лошадей), собаки (хотя у меня жили собаки большую часть моей жизни до того, как кашель только начался), деревья (все те, что в Калифорнии) и трава (странно, аллергия на травы была сильнее).

Я начала принимать Singulair®, Xyzal® и другие стероидные назальные спреи, но они не помогли избавиться от кашля. Второй тест, который я прошла, называется исследование глотания с помощью бариевой взвеси. Вы должны проглотить бариевую взвесь, которая похожа на известковую жидкость, так врач может получить снимок пищевода. (Побочный эффект: белый стул!)

Я получил диагноз — небольшая скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с самопроизвольным рефлюксом, т.е. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), более известная, как кислотный рефлюкс.

Я на самом деле с облегчением получила данный диагноз! Наконец-то, ответ, хотя я была несколько озадачена, т.к. у меня не было никаких типичных симптомов ГЭРБ, что мы изучали.

По рекомендации врача-гастроэнтеролога я начала принимать Aciphex®, препарат, который снижает кислотность желудка, используемый при ГЭРБ. Он сказал: «Принимайте две таблетки в день в течение нескольких месяцев, затем позвоните мне для повторного рецепта».

Но вскоре после приема Aciphex® у меня на самом деле появились симптомы ГЭРБ. Кашель продолжался. Я решила прекратить принимать Aciphex®, сделала изменения в диете и стала спать в значительной степени в вертикальном положении. Я также начала принимать Pepcid®, другой препарат для рефлюкса, Mylanta® и пила имбирный чай. Я верю, что эти препараты также способствовали изменению кишечной флоры.

Позднее тем же летом я ездила в Польшу с моей семьей и испытала почти ежедневное пищевое отравление с тяжелой диареей в течение двух недель — другой удар по моей микрофлоре кишечника. После моего возвращения в США я начала замечать, что у меня выпадают волосы. Через несколько месяцев я сделала полный медосмотр.

Диагноз: тиреоидит Хашимото и субклинический гипотиреоз

  1. Сентябрь 2009
  2. Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) = 2000
  3. ТТГ = 7,88
  4. Нормальные T3 и T4
  5. Мне также сказали, что, возможно, я имею пролапс митрального клапана или шум в сердце, что мне необходимо провериться у кардиолога.
  6. Я была в шоке и недоумении.
  7. Я читала до этого о симптомах гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы), и, возможно, у меня были некоторые из них, но симптомы были настолько неспецифичны, что я думала, что это все от стресса, работы, старения и повседневных жизненных хлопот.

В то время я спала более двенадцати часов каждую ночь, я только привыкла жить с этим, решив, что это норма для меня. Кроме того, я проверялась на наличие анемии, заболеваний щитовидной железы и другие распространенные причины усталости несколько лет назад, когда жила в штате Аризона, и мне сказали, что все было в порядке.

У меня всегда была непереносимость холода, но я приписываю это моему низкому содержанию жира в теле. Увеличение веса? Это не про меня.

Депрессия? Вовсе нет, я была очень счастливый в тот период моей жизни.

Медлительность, вялость? Видели бы вы меня бегущей на работу!

Откровенно говоря, я была шокирована, что у меня был гипотиреоз, а не гипертиреоз. В учебниках, которые я имела с учебы на фармацевта, говорилось, что люди с гипофункцией щитовидной железы имели избыточный вес и были вялыми. Эта клиническая картина не подходила мне.

Несмотря на то, что я спала более двенадцати часов каждую ночь, я была очень беспокойной и худой. Диагноз повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз), казалось бы, больше соответствовал моему состоянию.

Вывод, к которому я пришла позже, что антитела к тиреопероксидазе (антиТПО), произведенные благодаря аутоиммунному тиреоидиту, атаковали мою щитовидную железу, много гормонов было выброшено в мой кровоток, вызывая симптомы повышенной функции щитовидной железы в дополнение к симптомам гипофункции щитовидной железы.

После того, как шок стих, я узнала, что лекарства для щитовидной железы рекомендуется принимать всю жизнь, и что некомпенсированный гипотиреоз при Хашимото может привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, ожирение и бесплодие, которые мне, как новобрачной, было очень трудно принять.

Эндокринологи разделились на тех, кто говорил начинать прием гормонов щитовидной железы, либо тех, кто говорил ждать в случае субклинического гипотиреоза. Кроме того на многих медицинских сайтах говорилось, что невозможно остановить аутоиммунный процесс разрушения железы.

Но я сердцем чувствовала в глубине души (или, возможно, это был мой кишечник), что ждать, когда какая-то часть моего тела разрушается, неправильно. Я решила использовать свой навык изучения научной литературы, полученный за годы обучения на фармацевта, чтобы найти какие-либо новые исследования о Хашимото.

Через пару часов я смогла найти следующую обнадеживающую информацию:

  • Прием селена в дозе 200-300 мкг в день показан в течение одного года, чтобы уменьшить антитела к тиреопероксидазе(антиТПО) на 20%-50%. И да, это было статистически значимое исследование, для вас, любители статистики! (Значение р

Источник: https://hasimoto.ru/moi-put-gipotireoz-i-hashimoto-istoriya-remissii-hashimoto/

Хашимото болезнь зоб: Болезнь, зоб, как выглядит, средства, таблетки, у взрослых, хашимото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В статье рассмотрим вопрос о болезни Хашимото, а именно что собой представляет данная патология, кто наиболее подвержен ей и чем она проявляется. Также не останутся незамеченными лечение и методы профилактики.

Ранее обращение к врачу обеспечивает своевременную диагностику заболевания, оказание медицинской помощи, что особенно важно при постановке диагноза болезнь Хашимото последствия которой могут привезти к серьезному ухудшению состояния.

Немного о заболевании

Данная патология, как утверждают некоторые зарубежные источники, является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы среди населения северной Америки. Известно, что болезнь имеет наследственную предрасположенность и встречается как минимум в 7 раз чаще среди женщин, чем среди мужчин и выявляется обычно в возрасте 30-40 лет.

Болезнь щитовидной железы Хашимото представляется собой разновидность хронического тиреоидита невоспалительной этиологии, в основе которой лежит аутоиммунный процесс, за счет которого заболевание имеет второе название – аутоиммунный тиреоидит.

Внимание! У больных с диагнозом заболевание щитовидной железы Хашимото обычно имеется отягощенный  семейный анамнез со случаями данной патологии, и нередко наличие сопутствующей патологии аутоиммунного генеза, например ревматоидный артрит.

Патогенез

Не смотря на прогрессивное развитие медицины на сегодняшний день невозможно дать точный утвердительный ответ на вопрос что именно является причиной аит хашимото. Известно, что важную роль играет генетическая предрасположенность, которая определяет врожденные нарушения иммунологического контроля.

Вследствие данного дефекта теряется контроль организма над силой иммунного ответа на стимуляцию антигенами. При воздействии разного вида триггерных факторов срывается аутотолерантность.

Последнее приводит к образованию антител против собственных клеток, а именно к тиреоглобулину (см. Антитела к тиреоглобулину: клиническое значение параметра), рецептору тиреотропного гормона, а также микросомальному антигену. Более подробно вопрос раскрыт в видео в этой статье.

Образованные антитела соединяются с собственными антигенами человека и формируют иммунные комплексы, которые фиксируются на соответствующих участках щитовидной железы.

В последующем они оказывают цитотоксическое действие на всю ткань органа внутренней секреции, которая со временем перестают выполнять свою основную функцию.

Значительное снижение выработки тиреоидных гормонов формирует состояние гипотиреоза в организме, которое в некоторых случаях может протекать неблагоприятно, манифестируя гипотиреоидной комой.

Нарастание дефицита гормонов по цепи обратного гормонального ответа стимулирует выработку ТТГ (тиреотропного гормона), который в свою очередь является причиной формирования зоба. Значительное увеличение ткани щитовидной железы возникает как компенсаторный механизм в ответ на дефицит гормонов, чтоб за счет гиперплазии органа частично усилить его функцию.

Аутоиммунный процесс может лежать в основе другой патологии щитовидной железы – Базедова болезнь (синонимом является болезнь Грейвса), но отличие Хашимото от Грейвса (см. Болезнь Грейвса: основные симптомы и методы лечения) – именно в ведущем синдроме. В то время как при Базедовой болезни происходит гиперсекреция гормонов железы и нарастают явления тиреотоксикоза.

Важно! Нередко при наличии предрасположенности триггерным фактором может оказаться избыток поступаемого в организм йода с пищей или в виде добавок.

Провоцирующие факторы для аутоиммунного тиреоидита:

  • вирусные агенты;
  • стрессовые ситуации;
  • нитрозамины пищи;
  • избыток йода.

Клинические признаки

Чаще всего заболевание начинается постепенно и не отличается характерной симптоматикой. Наиболее частой жалобой пациентов, с которой они обращаются к врачу является изменение конфигурации шеи. Причиной тому является зоб Хашимото.

Безболезненная гиперплазия ткани щитовидной железы с незначительным снижением уровня вырабатываемых гормонов, либо вовсе без изменения тиреоидной панели приводит к тому, что кроме изменения формы шеи одним из первых признаков болезни являются поражения органов и тканей, располагающихся по соседству с эндокринным органом.

Это:

  1. Дискомфорт при глотании. Сдавление шейной части пищевода может при длительном течении аутоиммунного процесса в железе привести к невозможности проглотить твердую пищу или учащения эпизодов поперхивания.

Источник: https://shchitovidka-gormon.ru/simptomyi/hashimoto-bolezn-zob/

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз: в чем разница

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является аутоиммунным заболеванием, которое затрагивает щитовидную железу. Это заболевание также иногда называют тиреоидит Хашимото (болезнь Хашимото) или хронический лимфоцитарный тиреоидит.

При аутоиммунном тиреоидите антитела вашей иммунной системы атакуют белки щитовидной железы, вызывая постепенное ее разрушение, в результате чего она постепенно утрачивает способность производить гормоны щитовидной железы, в которых крайне нуждается организм.

Подробно читайте: Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое.

Как диагностируется АИТ

Аутоиммунный тиреоидит, как правило, диагностируется с помощью клинического обследования, во время которого обнаруживается один или несколько из следующих моментов:

  • Увеличение вашей щитовидной железы, известное как зоб.
  • Высокие уровни антител против тиреоглобулина (ТГ) и тиреопероксидазы (ТПО), обнаруженные с помощью анализа крови.
  • В результате биопсии вашей щитовидной железы, проделываемой с помощью тонкой иглы, в ее тканях обнаруживаются лимфоциты и макрофаги.
  • Радиоизотопное исследование щитовидной железы, которое показало бы диффузное поглощение в вашей увеличенной щитовидной железе.
  • УЗИ, при котором обнаруживается увеличение щитовидной железы.

Симптомы могут варьироваться

Если вы страдаете аутоиммунным тиреоидитом, у вас может и не быть никаких ощутимых симптомов. Многие пациенты при АИТ испытывают состояние, под названием увеличение щитовидной железы (зоб).

Ваш зоб может варьироваться в размерах от незначительного увеличения, которое может не вызывать никаких других симптомов, до существенного увеличения, в результате чего вы будете испытывать некоторые другие симптомы.

Если у вас аутоиммунный тиреоидит, особенно с большим зобом, вы можете чувствовать дискомфорт в области шеи. При использовании шарфов и галстуков вы можете чувствовать себя некомфортно.

В вашей шее может ощущаться опухание, дискомфорт или даже боль. Иногда шея и/или горло может болеть или быть чувствительной к прикосновениям.

Реже могут ощущаться затруднения глотания или даже дыхания – это происходит в том случае, если зоб блокирует вашу трахею или пищевод.

При АИТ, как правило, происходит медленное, но устойчивое разрушение вашей щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее неспособности вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы – состоянию, известному как гипотиреоз.

Однако, могут быть периоды, когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов, даже вызывая временный гипертиреоз, после чего все возвращается назад к гипотиреозу. Такие колебания от гипотиреоза к гипертиреозу и обратно характерны при аутоиммунном тиреоидите.

Так, например, периоды беспокойства, бессонницы, диареи и снижения веса, могут сменяться периодами депрессии, усталости, запора и увеличения веса.

В некоторых случаях возникновение АИТ и повышение антител будет сопровождаться целым рядом симптомов, включая тревогу, проблемы со сном, усталость, изменения веса, депрессию, выпадение волос, боли в мышцах и суставах, а также проблемы с фертильностью.

По теме: Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя.

Лечение АИТ

Если зоб вызывает затруднение глотания или дыхания, или начинает визуально портить ваше горло, врачи назначают гормонозаместительную терапию, при которой пациенту необходимо принимать синтетические гормоны щитовидной железы (левотироксин или натуральный экстракт щитовидной железы) – рекомендуется для того, чтобы помочь уменьшить щитовидную железу. Если медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита не работает, или зоб слишком инвазивный, то может быть рекомендована хирургическая операция по удалению всей или части щитовидной железы.

За исключением случаев зоба, большинство эндокринологов и обычных врачей не начнут лечить АИТ на основании только повышенного уровня антител, если другие функции щитовидной железы, такие как ТТГ не выходят за пределы нормы.

Есть, однако, некоторые эндокринологи, а также доктора холистической медицины, остеопаты и другие специалисты-практики, которые считают, что аутоиммунный тиреоидит, подтвержденный наличием тиреоидных антител, наряду с симптомами, является уже достаточным основанием для начала лечения низкими дозами гормонов щитовидной железы.

Практика лечения пациентов с АИТ, у которых уровень гормонов щитовидной железы в норме подтверждена исследованием, о котором сообщается в журнале Thyroid в ​​2001 году.

Ученые, проводившие это исследование сообщили, что прием левотироксина пациентами с аутоиммунным тиреоидитом, у которых ТТГ в норме (состояние называется эутиреоз) действительно может уменьшить вероятность ухудшения состояния и приостановить прогрессирование их аутоиммунного заболевания.

В исследовании пациентов с эутиреоидным аутоиммунным тиреоидитом (ТТГ в норме, но антитела повышены), половина пациентов получали левотироксин в течение года, другая половина не подвергалась какому-либо лечению.

После одного года терапии левотироксином, уровни антител и лимфоцитов (свидетельствующих о воспалении) значительно снизились только в группе больных, получавших лекарство.

В группе пациентов, не получавших лекарство, уровни антител выросли или остались прежними.

  • Исследователи пришли к выводу, что превентивное лечение пациентов с нормальным уровнем ТТГ, страдающих АИТ снижает различные маркеры аутоиммунного тиреоидита; и предположили, что такое лечение может даже остановить прогрессирование этого заболевания или возможно даже предотвратить развитие гипотиреоза.
  • Исследователи отмечают, что ряд исследований указывает на значительный эффект от приема минерального селена, благодаря которому организм лучше борется с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.
  • Некоторые исследования показали, что добавки селена в безопасной дозе 200 мкг в день может снизить повышенные уровни антител щитовидной железы к норме, или значительно их уменьшить, предотвращая развитие серьезной формы аутоиммунного заболевания щитовидной железы, в результате чего и возникает гипотиреоз.

Однако, в конечном счете даже незначительная аутоиммунная атака на щитовидную железу снижает ее функции, что приводит к гипотиреозу. И когда гипотиреоз диагностирован, большинство врачей назначают гормонозаместительную терапию пожизненно.

Но существуют также врачи, которые придерживаются мнения, что аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз излечимы с помощью корректировки рациона питания, пищевых добавок и изменения образа жизни, о чем вы можете узнать здесь – Аутоиммунный тиреоидит: причины, симптомы, лечение в домашних условиях.

Гипотиреоз

У многих людей с АИТ в конечном итоге развивается гипотиреоз, состояние, при котором функции щитовидной железы снижены или в конце концов, когда железа уже полностью не в состоянии функционировать.

Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, которое является ведущей причиной гипотиреоза во всем современном мире. К другим причинам гипотиреоза относятся:

  • Базедова болезнь и лечение гипертиреоза, включая лечение радиоактивным йодом и хирургию.
  • Лечение рака щитовидной железы, в том числе операции по удалению всей или части щитовидной железы.
  • Хирургическое удаление всей или части щитовидной железы, которое назначается при зобе или узелках.
  • Применение антитиреоидных препаратов (например, Tapazole® или Пропицил) для снижения активности щитовидной железы.
  • Использование некоторых лекарств, таких как литий.

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз в значительной степени поражают чаще женщин, чем мужчин, а АИТ может развиваться с детского возраста, однако чаще всего симптомы этих заболеваний появляются, начиная с 20 лет или старше.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/630-autoimmunnyj-tireoidit-i-gipotireoz-v-chem-raznitsa.html

Ссылка на основную публикацию