Контагиозный моллюск у детей: причины, лечение, профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Контагиозный моллюск на коже у ребенка – это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом из семейства оспенных.

Заболевание проявляется новообразованиями на кожном покрове в виде плотных маленьких узелков (папул) с углублением в центре.

Как правило, заражение происходит в дошкольном возрасте, связано это с незрелостью иммунной детской системы. Также подвержены данному недугу взрослые и подростки, которые неразборчивы в половых связях.

Что такое моллюски на коже

Вирусный инфекционный контагиозный или заразительный моллюск (molluscum epitheliale) считается доброкачественным заболеванием, при этом оно не относится к опухолевым образованиям, т.к.

рост и формирование узелков с жидкостью обусловлен воздействием вируса на небольшой конкретный участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе узелков отсутствует. Контагиозный моллюск – распространенная болезнь, причем заболеть ей могут люди в любом возрасте.

Чаще других инфекция встречается у детей младше 6 лет, подростков и пенсионеров.

Как правило, малыши до года практически никогда не заражаются таким недугом, что связано с наличием материнских антител, которые передаются ребенку через плаценту во время внутриутробного развития. Моллюски на коже у детей – паразитарное заболевание, которое характеризуется локальными и общими высыпаниями на слизистых оболочках и поверхности кожи.

Причины

Контагиозный моллюск у детей представляет собой вирусную инфекцию, при которой поражается кожный покров. Основной причиной такого заболевания считается ортопоксвирус из семейства Poxviridae.

Данный патогенный микроорганизм распространен повсеместно, он способен поражать людей любого возраста.

Сегодня известно 4 разновидности вируса, которые обозначаются латинскими буквами и цифрами: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.

Это заразное заболевание, которое, как правило, провоцируется ортопоксвирусом MCV-1, а у взрослых – MCV-2. Происходит этого из-за того, что вирус первого типа передается опосредованным и контактным путем через бытовые предметы, а вирус 2 типа – посредством половых контактов. Как правило, больше подвержены заражению контагиозным моллюском люди:

  • страдающие ревматоидным артритом;
  • со слабым иммунитетом (аллергики, онкобольные, ВИЧ-инфицированные);
  • принимающие глюкокортикоидные гормоны и цитостатики;
  • постоянно контактирующие с кожными покровами (врачи, массажисты, тренеры бассейна).

Пути заражения

Возбудитель заболевания поражает лишь кожу, поэтому при излечении всех папул вирус полностью удаляется из организма. Источником заражения моллюсков может быть лишь больной человек.

Передача инфекции осуществляется при использовании общих игрушек, банных принадлежностей. Часто заражение происходит в загородных лагерях, бассейнах, школах, детских садах.

Инкубационный период болезни долгий, часто первые высыпания появляются лишь через четыре-восемь недель после заражения. Риск появления недуга увеличивается при наличии следующих факторов:

  • загрязненной окружающей среды;
  • слабой иммунной системы;
  • стрессов, нервных срывов, расстройств.

Моллюски на теле ребенка передаются опосредованным, контактно-бытовым путем и через воду. Как правило, часто заражение происходит через прикосновения к коже человека, страдающего недугом.

Любые тактильные контакты (рукопожатия, объятия, массаж, тесное прижатие в общественном транспорте) с больным человеком могут привести к заражению.

Опосредованный путь передачи считается самым распространенным, он заключается в заражении людей через прикосновения к посуде, белью и другим предметам домашнего обихода, на которых остались частицы вируса.

Симптомы

Основными признаками наличия заболевания являются кожные новообразования в виде небольших узелков телесного или белого цвета.

Как правило, у детей они могут появиться на любом участке тела, часто – на лице и груди, почти никогда – на стопах и кистях. При надавливании на папулы выделяется белая масса, похожая по консистенции на вареную крупу.

Изредка узелки сливаются, при этом формируется гигантский контагиозный моллюск – большое кожное образование с углублением в центре.

Хотя контагиозный моллюск и является инфекционным недугом, он не имеет других симптомов, кроме кожной сыпи и мелких прыщей с жидкостью.

Повышение температуры, насморк и боли в горле часто даже не проявляются у малыша. Редко на месте больших папул возникает легкий зуд.

При расчесывании или травмировании прыщей заболевание может осложниться другими кожными недугами. При этом симптомами контагиозного заражения выступают:

  • появление гноя;
  • припухлость и покраснение кожи вокруг сыпи;
  • повышение температуры;
  • появление сильной боли в области высыпаний.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Некоторые специалисты считают, что контагиозный неосложненный моллюск не требует специального лечения. Папулы пройдут сами собой, если соблюдать правила личной гигиены.

Редко на месте сыпи остаются светлые участки, которые не подвержены загару. Другие специалисты, напротив, настаивают на обязательном лечении во избежание появления осложнений.

Врач при этом может назначить витамины, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и противовирусные препараты.

Как правило, удаление узелков рекомендуется делать взрослым пациентам, чтобы они не служили источником инфекции для остальных людей.

При заболевании детей дерматологи часто советуют не лечить недуг, а немного подождать (4- 6 месяцев), пока папулы пройдут самостоятельно, т.к. любая процедура может вызвать стресс у малыша.

Если болезнь протекает долго, то врач может назначить следующие способы удаления узелков у детей:

  • механическое выскабливание при помощи ложки Фолькмана;
  • криотерапия – удаление с помощью жидкого азота;
  • использование народных рецептов с применением трав;
  • удаление пинцетом;
  • использование специальных составов;
  • удаление лазером или электрическим током.

Наружное лечение

Моллюски на лице у ребенка – вирусное заболевание, которое может доставлять детям массу неудобств. Если папулы самостоятельно не устранились, специалист может назначить применение специальных щадящих и одновременно эффективных средств. Самыми распространенными препаратами считаются:

  • Мазь Инфагель и крем Виферон. Эти лекарства созданы на основе интерферона, укрепляющего иммунитет. Данные средства препятствуют проникновению моллюска в здоровые клетки, нарушают присутствие вируса в крови. Для лечения заболевания препараты необходимо наносить тонким слоем на узелки до 5 раз за сутки. Курс терапии – 7 дней. Противопоказания: возраст до года.

  • Оксолиновая противовирусная мазь. Используется наружно. Препарат препятствует размножению и проникновению вирусов в клетки. Для очищения кожи применяется 3% мазь. Узлы и высыпания необходимо осторожно смазывать средством 4 раза за сутки, срок лечения составляет 2 недели. Противопоказанием является лишь особая чувствительность к оксолину.

Медикаментозное лечение

Родители часто прижигают узелки на коже у детей йодом, перекисью водорода, чистотелом. Это разрешено делать, но лишь под наблюдением врача. Хотя лучше лечить моллюски на коже у ребенка при помощи противовирусных средств, тоже по согласованию с доктором. Самыми эффективными препаратами являются:

  • Свечи Виферон 500000 МЕ2. Противовирусное и иммуномодулирующее средство. При использовании препарата повышается уровень иммуноглобулинов, происходит восстановление функционирования интерферона. Детям старше 7 лет назначается по одной свечке 3 раза за сутки на протяжении двух недель. Малышам до 7 лет – один суппозиторий 2 раза за сутки.

  • Таблетки Изопринозин. Иммуномодулятор, комплексный синтетический противовирусный препарат. Блокирует размножение вирусов и уменьшает клинические проявления заболевания. Усиливает действие интерферона. Детям с 3 лет назначается по 50 мг препарата на 1 кг веса. Дозу делят на 3 приема в день. Курс терапии от 5 дней до полного исчезновения узелков. Противопоказания: детский возраст до 3-х лет.

Народные средства

Кожный моллюск многие родители пытаются вылечить средствами народной медицины: чесноком, чистотелом, календулой. Зачастую такие методы не всегда безопасны, особенно без наблюдения специалиста. Хотя некоторые из них, используемые вместе с лекарственными препаратами, помогают быстрее избавиться от неприятного недуга. Самыми популярными рецептами народной медицины считаются:

  • Сок черемухи. Свежие листья дерева надо промыть водой и пропустить через мясорубку. Полученную кашу следует выложить на марлю и отжать сок. Данную смесь необходимо смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Мазь нужно накладывать на узелки на ночь. Курс лечения – 2 недели.
  • Чесночные примочки. Для этого рецепта необходимо взять несколько свежих зубчиков растения и измельчить до состояния кашицы. Далее следует добавить сливочное масло в пропорции 1:1 и хорошо перемешать. Приготовленный состав необходимо точечно нанести на узелки, зафиксировать пластырем. Менять примочки на свежие следует 3 раза за сутки. Такие аппликации надо накладывать на папулы до их полного исчезновения.

Удаление моллюсков у детей

Дерматологи не рекомендуют самостоятельно удалять узелки контагиозного моллюска у детей, чтобы в дальнейшем не было осложнений на коже. Методику лечения может назначить лишь опытный врач. Когда возникает заболевание, ребенку нельзя посещать школу, детский сад, бассейн.

Зараженному малышу стоит пройти полный курс терапии у врача-дерматолога. Как правило, к удалению моллюска у детей прибегают редко, т.к. высыпания со временем могут исчезнуть с кожи самостоятельно. Хотя в редких случаях механическое устранение папул просто необходимо.

Удаление показано в таких ситуациях:

  • если есть высокий риск распространения инфекции;
  • при наличии сопутствующих кожных заболеваний (атопический дерматит);
  • если локализация высыпаний происходит на шее или лице.

Механическое удаление

Папулы­врач может удалить при помощи пинцета и спиртового раствора йода. Маленьким детям во время проведения такой процедуры часто проводят обезболивание Эмла-кремом или другим поверхностным анестетиком. Врач для удаления узелков сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папул, после этого он аккуратно удаляет творожистую массу, а ранку прижигает йодом или перекисью водорода.

Для удаления моллюсков с кожи специалист может использовать метод кюретажа или вылущивания. Данный способ заключается в механическом выскабливании папул острой ложкой Фолькмана.

Процедура неприятная, часто удаление сопровождаться кровотечением, поэтому специалист использует местную анестезию с Лидокаином. После устранения всех узелков ранки должны быть обработаны 5% раствором йода.

Такой метод удаления может оставлять рубцы и шрамы на теле.

Хирургическое удаление

При прогрессировании заражения специалист может назначить один из следующих хирургических методов лечения:

  • Диатермокоагуляция. Удалить сыпь ребенку можно при помощи прижигания папул током. Данная процедура практически безболезненная, но иногда может сопровождаться жжением, неприятными ощущениями, покалыванием.
  • Лазеротерапия. Современное медицинское оборудование разрешает быстро проводить удаление моллюска лазером с использованием местного обезболивания. Такое удаление помогает добиться разрушения 90% папул уже после первого сеанса. При этом каждый узелок во время процедуры облучают лазером, после чего кожу обрабатывают йодом (5% раствором). Если через неделю папулы не покрылись корочками, то производится еще один сеанс облучения.
  • Криодеструкция (криотерапия). Удаление узелков жидким азотом. Клетки с вирусом во время процедуры замораживаются и погибают. При правильном проведении криотерапии рубцов на коже не остается.

Видео

Контагиозный моллюск. Советы родителям.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15699-mollyusk-na-kozhe-u-rebenka.html

Почему появляется контагиозный моллюск у ребенка, как его лечить?

Контагиозный моллюск у детей – это патология инфекционного происхождения, имеющая вирусную природу. Заболевание встречается также среди взрослых людей. Однако статистика показывает, что из 10 зараженных 8 – дети.

При этом большая часть инфицированных пациентов находится в возрасте до 4 лет. Возбудителем инфекции является один из вирусов, относящихся к провокаторам оспы.

Характерным признаком заболевания являются кожные высыпания в форме небольших округлых выпуклостей.

Многолетнее изучение патологии специалистами показало, что возбудитель является поксвирусом – имеет крупный размер и овальную форму. При этом существует 4 вида контагиозного моллюска. Среди детей наиболее часто встречается один – MCV1. Взрослые люди больше подвержены поражению вторым типом данной инфекции.

Контагиозный моллюск – болезнь, которая в дословном переводе с contagiosum molluscum означает «заразительный моллюск». Патология имеет контактный путь передачи и при определенных условиях легко переходит от одного человека к другому.

Как можно заразиться вирусом?

Путь передачи возбудителя только контактный. Несмотря на вирусную природу происхождения, патология не переходит от человека к человеку по воздуху.

Заболеть можно при контакте с зараженным человеком (при поцелуе, рукопожатии, прикосновении к коже).

Также инфекция способна распространяться через предметы общего и личного пользования: постельное белье, одежду, полотенца, игрушки. Взрослые люди приобретают второй тип вируса при половом контакте.

Однако не всегда вирус поселяется в детском организме, для заражения необходима определенная концентрация возбудителя. У грудничка заболевание возникает крайне редко.

Хорошая защитная реакция организма новорожденного ребенка объясняется присутствием антител, полученных от матери. У детей после года врожденная сопротивляемость снижается.

Это обусловлено увеличением контактов с внешним миром, отказом от грудного вскармливания, а также другими экзогенными факторами.

Несмотря на то, что причины появления патологии сводятся к непосредственному контакту с инфицированным человеком, некоторым людям удается избежать заражения. Это объясняется хорошей сопротивляемостью организма и крепким иммунитетом. Защитные реакции активизируются еще при первичном контакте с вирусом, в результате чего организм отторгает возбудителя и не позволяет ему поселиться в клетках.

Факторы, способствующие заражению

Главной причиной формирования моллюсков на лице у ребенка или на теле становится снижение резистентности иммунной системы. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • неправильное питание;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • длительное использование антибактериальных препаратов или гормонов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • синдром иммунодефицита;
  • сеансы химиотерапии;
  • недостаток витаминов;
  • хронические недосыпы;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • патологии системы кроветворения;
  • серьезные нарушения функции кишечника.

Снижение иммунитета у ребенка не всегда стойкое. Плохая сопротивляемость может отмечаться после перенесенной болезни, травмы. Если на поверхности кожных покровов имеются ссадины, порезы, царапины, то возможность заражения недугом повышается в разы.

Симптомы

В течение 14 суток после инфицирования у ребенка идет инкубационный период. Вирусные частицы не способны существовать без клетки человеческого организма. Поэтому такое заболевание требует времени для формирования первых симптомов. Когда вирусные антигены освоятся в клетках эпидермиса, начнутся клинические проявления.

Пик симптоматики контагиозного моллюска у ребенка приходится на период с 6 по 12 неделю после первичного заражения. По прошествии данного времени признаки патологии идут на спад.

В зависимости от состояния иммунной системы, образа жизни малыша, а также правильной тактики действий зависит период выздоровления. Обычно исчезновение симптомов отмечается к 20 неделе после инфицирования.

У некоторых детей патология может сохранять свои признаки на протяжении 2 и даже 5 лет.

Моллюск на коже проявляется в виде образований небольшого диаметра, имеющих округлую форму. Первоначально узелки имеют небольшой размер и слегка возвышаются над поверхностью эпидермиса. Цвет новообразований совпадает с оттенком кожи. В редких случаях узелки розовеют или краснеют.

Со временем папулы становятся больше, могут соединяться в единые бляшки. Внутри округлого образования появляется небольшое углубление, визуально похожее на человеческий пупок маленького размера.

Если надавить пальцами на полусферу, возвышающуюся над кожей, то из нее выльется белая или бежевая масса. Содержимое моллюска напоминает творог. Выдавливание происходит по аналогии с угревой сыпью.

Разница лишь в том, что узелки вирусного заболевания больше и плотнее.

Лечение и профилактика контагиозного моллюска на коже

Формирование узлов на туловище не доставляет никакого дискомфорта детям, как и взрослым людям. Единственное, что беспокоит – эстетическая сторона. Возникновение сыпи обычно отмечается в области шеи, лица, ног, рук, поясницы.

При этом ладони и стопы не подвергаются патологии. Второй тип вирусной инфекции, передающийся половым путем, сопровождается формированием моллюсков в районе гениталий и нижней части живота. Размер одного узелка, как правило, не превышает 10 мм.

Если образования сливаются в бляшку, то ее диаметр составляет не больше 10 см.

В редких случаях заболевание приобретает осложненное течение и сопровождается выраженными клиническими проявлениями:

  • формирование узлов гигантского размера (диаметр одного составляет 2 см и более);
  • переход в педикулярную форму (узлы сливаются воедино, образуя множественные крупные бляшки красного оттенка);
  • течение генерализованного типа (узлы распространяются по поверхности всего тела и имеют небольшой размер);
  • кистозное осложнение (со временем узлы сливаются, а на их месте формируются язвы с кистами).

При правильном подходе к терапии контагиозного моллюска заболевание протекает спокойно и завершается выздоровлением. Если пренебрегать правилами личной гигиены, выдавливать самостоятельно узлы, расчесывать или пытаться содрать, то возникает высокий риск инфицирования.

Собственными руками ребенок может перенести инфекцию на здоровые участки кожных покровов. Родителям необходимо помнить, что болезнь не проникает в кровеносную систему и не распространяется по лимфе. Поэтому предотвратить осложнение можно единственным образом – научить маленького пациента не трогать узелки.

К тому же, они не доставляют дискомфорта.

Диагностика

Лечить контагиозный моллюск необходимо не во всех случаях. Перед тем, как принять решение о возможности проведения терапии, следует убедиться в происхождении патологии. Аналогичными признаками с кожными высыпаниями сопровождаются другие вирусные, а также паразитарные заболевания. Поэтому принять решение о выполнении лечебных процедур поможет дифференциальная диагностика.

  • Визуально узелки можно легко перепутать с вульгарными бородавками. Однако опытный специалист сразу найдет отличия. При контагиозном моллюске высыпания мягкие и гладкие. Бородавки же имеют шершавую поверхность и более плотную консистенцию. Также у последних отсутствует углубление и не выделяется творожная масса.
  • Еще одно заболевание, которое протекает с аналогичной клиникой – кератоакантома. Внешне узлы похожи между собой. Однако при вычищении моллюска у ребенка возникает кровотечение. Если пытаться удалить содержимое кератоакантомы, то сосуды не повреждаются.
  • Перепутать вирусную патологию можно с акрохордоном. Опытный врач способен визуально дифференцировать эти состояния. Акрохордон напоминает полип, имеет мягкую структуру и у него отсутствует углубление.

Изучение содержимого узелка под многократным увеличением позволит достоверно определить кожное заболевание. Для выполнения процедуры у ребенка с поверхности сыпи берется соскоб. Базальный слой эпидермиса изучается под микроскопом. Если исследование показывает присутствие моллюсковых телец, то происхождение болезни не оставляет сомнения.

Лечение

Лечить контагиозный моллюск или нет, определяет характер течения болезни. Любое решение должно приниматься совместно с врачом. Самостоятельные меры в данном случае недопустимы. У детей лечение выполняется всегда, если патология принимает осложненную форму. Также терапия рекомендована при формировании узлов на видимых участках тела.

Если заболевание имеет стандартную форму и протекает в штатном режиме, то организм должен справиться с возбудителем самостоятельно. Детьми в большей части случаев патология переносится хорошо. Вирусное поражение кожи, в отличие от других форм инфекционных болезней, не вызывает когнитивных нарушений, не оказывает негативного влияния на дальнейшую работу систем и органов.

Благоприятный прогноз течения контагиозного моллюска не дает повода исключать медицинскую помощь. Даже если высыпания не доставляют ребенку беспокойства, следует обратиться к дерматологу и убедиться в том, что природа происхождения патологии вирусная. Только в этом случае можно полагаться на то, что организм справиться самостоятельно.

Применение медикаментов

Вылечить узелки быстро помогают наружные средства. Если смазывать высыпания регулярно, то период выздоровления сократится не менее, чем на треть. Не следует давать ребенку токсичные средства для приема внутрь. Те пациенты, которые лечились антибиотиками, только ухудшали свое состояние. Все медикаменты должны назначаться врачом.

  • Третиноин – используется в косметологии с целью лечения угревой сыпи, а также для предупреждения старения эпидермиса. Наносится на пораженные участки кожных покровов ежедневно на 6 часов, после чего смывается водой.
  • Подофиллотоксин – растительное средство. При нанесении оказывает цитостатическое и коагулирующее действие. Применяется до 3 раз в сутки. Рекомендуется избегать попадания на здоровый эпидермис.
  • Хлорофиллипт на спиртовой основе – растительный антисептик. Оказывает выраженное противомикробное, очищающее и регенерирующее действие. Рекомендуется смазывать узелки несколько раз в сутки.
  • Имиквад – крем, стимулирующий защитные свойства организма. Помогает убрать вирусные агенты с поверхности кожных покровов и способствует восстановлению поврежденных клеток.
  • Трихлоруксусная кислота – коагулянт белковых соединений. Оказывает обеззараживающее действие, подсушивает высыпания. Рекомендуется наносить на пораженные участки трижды в сутки на 40 минут, после чего смывать чистой водой.

Для повышения системного иммунитета у ребенка применяются препараты: Виферон, Кипферон, Циклоферон (с 4 лет), Ацикловир. Не следует использовать все лекарственные средства сразу. Перечень медикаментов для комплексной терапии определяет инфекционист или дерматолог.

Нетрадиционные способы

Нетрадиционная медицина рассказывает разные способы, как лечить кандидозный моллюск. Однако не все методы применимы к младенцам и годовалым малышам. Следует помнить о том, что многие растительные вещества являются сильнейшими аллергенами. Перед тем, как использовать популярный способ, необходимо взвесить все за и против.

Среди эффективных народных средств для лечения контагиозного моллюска отмечают:

  • сок чистотела – токсичное средство, которое может вызвать негативные проявления у детей до 10 лет;
  • сок черемухи – антисептик, устраняющий возбудитель с поверхности эпидермиса;
  • кашица из чеснока – наносится на кожу и заклеивается пластырем;
  • крутой настой из череды – подходит для смазывания узелков;
  • настойка календулы на спирту – очищает папулы от скопления отмершего эпидермиса.

С целью усиления защитных реакций детского организма необходимо отрегулировать питание. Чтобы иммунитет был крепче, ребенок должен получать витамины и полезные элементы из пищи. Блюда должны быть разнообразными, а овощи с минимальной термической обработкой.

Радикальные меры

Удаление контагиозного моллюска у детей осуществляется редко. Существует два показания для проведения радикального лечения: если образования формируются на веке или доставляют ребенку физический дискомфорт.

При поражении глаз существует вероятность осложнений. В дальнейшем у маленького пациента есть риск инфекционно-воспалительных рецидивирующих поражений зрительного органа. Удаление выполняется при травмировании узлов.

Если ребенок задевает образования, они кровоточат. Данное состояние создает риск инфицирования.

Удаление узлов при контагиозном моллюске выполняется малоинвазивными методами с применением легкой анестезии:

  • вычищение содержимого папул при помощи специальной кюретки;
  • вылущивание творожистой массы из узелков с последующей обработкой антисептиком;
  • лазерное удаление предполагает обработку узла с его последующим отсечением;
  • криодеструкция позволяет прижечь или заморозить патологические участки при помощи критических температур;
  • электрокоагуляция проводится при помощи прижигания током, детям назначается только после 16 лет.

Профилактика

Основой профилактических мероприятий является соблюдение правил личной и интимной гигиены. Ребенку необходимо объяснить, что после прогулки на улице необходимо обязательно мыть руки. Не следует вступать в прямой контакт с подозрительными и незнакомыми личностями, кожа которых выглядит нездоровой.

Ежедневная смена белья снижает вероятность заражения в несколько раз. У ребенка должны быть предметы индивидуального пользования – полотенце, мочалка.

Если малыш посещает дошкольное учреждение, то необходимо ежедневно проводить водные процедуры перед отходом ко сну – принимать душ или ванну. Также важно выполнять регулярные осмотры на предмет повреждения эпидермиса.

Если возникают подозрение на начало заболевания, ограничивать ребенка от социальной жизни не следует. Несмотря на прямой контакт, при крепком иммунитете заболевание не опасно.

Источник: https://venerbol.ru/kontagioznyj-mollyusk/u-detej-prichiny-lechenie.html

Контагиозный моллюск у ребенка: как выглядит, особенности лечения

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) — вирусная инфекция, поражающая кожу и иногда слизистые оболочки. Как показывает статистика, болезнь особенно распространена среди детей в возрасте 1-10 лет. При попадании опасного возбудителя в организм на коже сначала появляется сыпь, а по окончании инкубационного периода образуются небольшие папулы, заполненные белой творожистой массой. Для борьбы с инфекцией используют различные методы лечения: медикаменты для наружного применения (кремы, мази), лазерное удаление образований, диатермокоагуляцию. В качестве дополнения к основной терапии применяют эффективные народные средства.

Сначала у ребенка на коже появляется небольшой узелок розоватого цвета, благодаря которому патогенные микроорганизмы в течение нескольких часов (максимум суток) распространяются на другие участки лица и тела. Выглядит образование как маленькая полукруглая папула размером не более 5-6 мм. В центре каждого такого прыщика можно обнаружить маленькое углубление, чем-то напоминающее пупок.

Папулы выступают как отдельными прыщиками, так и множественными высыпаниями, сливающимися в один большой узел — моллюск. Пузырьки локализуются преимущественно на животе, голове, лице (в т. ч. на веках), шее, бедрах и конечностях. На ступнях и ладонях сыпь обнаруживается значительно реже.

Из-за похожих внешних особенностей болезнь легко спутать с краснухой или ветряной оспой. Отличительной чертой контагиозного моллюска является выделяющееся содержимое белого цвета, которое каждый раз появляется при нажатии на папулу. При этом выделения имеют кашицеобразную структуру в форме мелких крупинок, где и находятся возбудители инфекции.

Возбудитель и пути передачи инфекции

Вызывает контагиозный моллюск у ребенка вирус из семейства поксвирусов (или вирусов оспы). Медики выделяют 4 вида такого вируса: MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Наибольшую распространенность имеют MCV-1 и MCV-2. Первый передается контактно-бытовым путем, второй — половым, либо посредством купания в бассейнах, водоемах.

В детском возрасте вирус обычно передается контактно-бытовым (при использовании общих игрушек, предметов личной гигиены) и воздушно-капельным путем (во время разговора с зараженным человеком). Также инфекция может попасть через микротрещины на коже (ссадины, порезы).

Причины возникновения у детей

Контагиозный моллюск появляется из-за многих причин. Вот самые распространенные из них:

  • контакт с больным человеком (через прикосновения или посредством общения);
  • несоблюдение правил личной гигиены (например, ребенок забыл помыться после посещения бассейна или спортзала, а бактерии остались на коже);
  • использование общих полотенец, одежды, тапочек, игрушек;
  • купание в открытых водоемах.

Риск заражения контагиозным моллюском возрастает в следующих случаях: при наличии ВИЧ-инфекции в организме, другой инфекционной болезни, ослабленной иммунной системе. Также причиной могут стать сильное физическое или психическое переутомление, плохая экологическая обстановка.

Единственным характерным симптомом контагиозного моллюска являются высыпания на коже (розового или более светлого оттенка). Содержимое прыщиков может придавать им вид жемчужин. И, в отличие от герпеса или ветрянки, они практически не беспокоят ребенка (отсутствуют зуд, боль).

От появления до созревания очага проходит в среднем 2-4 недели. В случае присоединения бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, характеризующийся легким зудом.

Помимо распространенного вида высыпаний (мелкие полукруглые папулы) существует несколько нетипичных форм. Выглядят они следующим образом:

  • Гигантская — папулы достигают более 2 см в диаметре (из-за слияния нескольких очагов в один). Такая форма встречается у детей с ослабленной иммунной системой.
  • Кистозная — узелки могут быть увеличены в размерах, но без характерного углубления в центре.
  • Ороговевающая — прыщики имеют белесоватую, слегка шершавую поверхность. Такую форму контагиозного моллюска диагностируют у детей с сопутствующими заболеваниями кожи или при излишней сухости эпидермиса.
  • Изъявленная — высыпания не проходят в течение длительного времени и после заживления оставляют заметные рубцы на коже. Такая форма болезни развивается в результате присоединения вторичной инфекции к язвочкам, оставшимся после вскрытия папул.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Способы диагностики

В первую очередь врач осматривает имеющиеся узелки, после чего направляет ребенка на следующие диагностические процедуры:

  • соскоб эпителия папул для последующего исследования;
  • забор небольшого кусочка моллюска для изучения под микроскопом;
  • взятие анализа содержимого папул.

Эти процедуры помогут установить происхождение сыпи и при подтверждении диагноза врач назначит соответствующее лечение. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции ребенка дополнительно направляют на общий и биохимический анализ крови.

К какому врачу обращаться

При подозрении на контагиозный моллюск рекомендуется обращаться к детскому дерматологу, который в случае необходимости перенаправит ребенка к узконаправленному специалисту — хирургу (если понадобится хирургическое лечение) или физиотерапевту (если будет необходим более щадящий метод терапии).

Методы лечения

В качестве терапии используют медикаменты (преимущественно для наружного применения) и народные средства.

В тяжелых случаях (например, при обширном распространении контагиозного моллюска с поражением больших участков кожи) медики прибегают к хирургическому вмешательству, которое подразумевает удаление папул лазером, криотерапию и диатермокоагуляцию. Каждый из этих способов подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья малыша и тяжести течения болезни.

Медикаменты, кремы, мази

Основу терапии составляют противовирусные препараты, т. к. бактериальные средства при всей своей эффективности не могут справиться с болезнью. И, если при легкой форме вирусного дерматита больным назначают средства для местного применения, в более тяжелых случаях не обойтись без фармацевтических препаратов для приема внутрь.

Так, к препаратам для внутреннего применения (в форме таблеток, инъекций) относят:

  • Интерферон — оказывает противовирусное, противоопухолевое, иммуномодулирующее действие на организм. В неинфицированных вирусом клетках формируются защитные механизмы, препятствующие распространению патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в ампулах по 10 штук. Средняя цена: 90 рублей.
  • Альтевир — обладает мощным противовирусным, иммуномодулирующим действием, применяется в комплексной терапии. Средство выпускается только в ампулах и используется для внутривенных, внутримышечных инъекций. Цена: 1200 рублей (в упаковке 5 ампул объемом 1 мл каждая).
  • Изопринозин — иммуномодулятор с противовирусным эффектом, который уменьшает симптомы вирусной инфекции и способствует восстановлению организма. Препарат выпускается в форме таблеток. Средняя цена: 650 рублей (20 шт. по 500 мг).

Что касается средств для наружного применения, к ним относят:

  • Ацикловир (мазь) — препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи до 5 раз в день (в среднем через каждые 4 часа). Продолжительность курса составляет 7-10 дней. Цена: 30 рублей (5 г).
  • Зовиракс (крем) — средство рекомендуется наносить 5 раз в день на проблемные места, в т. ч. и на здоровую кожу, граничащую с очагами болезни. Использовать Зовиракс следует 5-10 дней. Крем наносят чистыми руками или ватным тампоном. Средняя цена: 190 рублей (5 г).
  • Панавир (гель) — препарат наносят тонким слоем на пораженную кожу (4-5 раз в день). Курс терапии в среднем составляет 5 дней. Цена: 135 рублей (3 г).

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку таким образом можно только усугубить ситуацию. Дозировку и лечение любым препаратом назначает врач. В случае аллергических реакций после использования кремов и мазей необходимо проконсультироваться со дерматологом (возможно, потребуется замена препарата).

Удаление папул лазером

Контагиозный моллюск у детей удаляют хирургическим методом с помощью лазера (под местным наркозом), и вот почему:

  • здоровые ткани во время операции не травмируются и сохраняют свой прежний вид;
  • сам процесс удаления высыпаний абсолютно стерилен (что исключает их повторное возникновение);
  • после такой процедуры рецидивы случаются крайне редко, в отличие от обычного хирургического вмешательства;
  • отсутствует кровь, а остающиеся после операции ранки затягиваются очень быстро;
  • длительность процедуры составляет несколько минут.

После лазерного удаления нужно следить, чтобы ребенок не мочил шрамы и ранки (пока они окончательно не высохнут).

Диатермокоагуляция и криотерапия

Если по каким-то причинам ребенку противопоказана лазерная операция, медики рекомендуют 2 следующих метода лечения:

  • диатермокоагуляция (прижигание пораженных тканей высокоточным электротоком) — проводится с использованием местных обезболивающих средств;
  • криотерапия (на пораженную кожу воздействуют холодом — с помощью жидкого азота) — процедура практически безболезненна, но иногда вызывает ощущение покалывания или легкого жжения.

Обе эти процедуры оказывают негативное воздействие на возбудителей вирусной инфекции. После них кожные покровы постепенно восстанавливаются. При таком подходе рецидивы случаются очень редко.

Народные средства

Несмотря на свою эффективность, народную медицину не рекомендуется использовать вместо традиционной терапии. Желательно сочетать и то и другое. Так, наиболее эффективными в борьбе с контагиозным моллюском считаются следующие средства:

  • Сок чеснока — с помощью мясорубки или блендера перетереть 2-3 зубчика чеснока, процедить сок сквозь марлю и протирать им проблемные места (4-5 раз в день). Использовать до полного выздоровления.
  • Настой череды — 2 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Готовый настой процедить и протирать им пораженные участки кожи (несколько раз в день, пока сыпь не исчезнет).
  • Настойка календулы — удобство заключается в том, что средство не нужно готовить — его можно приобрести в аптеке. Им пропитывают ватный тампон и прижигают пораженные места. Частота применения: до 5 раз в день. Продолжительность использования: 5-7 дней.

В случае аллергической реакции (зуд, покраснение кожи, слезотечения) у ребенка лечение необходимо приостановить и обратиться к доктору.

Последствия болезни

Несмотря на кажущуюся безобидность, в некоторых случаях (например, при отсутствии своевременного лечения или в результате присоединения бактериальной инфекции) болезнь приводит к разного рода осложнениям:

  • припухлость, покраснение прыщиков с последующим гнойным воспалением;
  • боль, жжение в папулах;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • распространение на здоровые участки кожи.

Контагиозный моллюск — серьезное кожное заболевание вирусной этиологии, требующее незамедлительного лечения, т. к. инфекция может распространиться на здоровые участки кожи и вызвать гнойное воспаление. Поэтому при обнаружении первых симптомов болезни необходимо показать ребенка дерматологу и следовать его рекомендациям, а не заниматься самолечением.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/kontagioznyiy-mollyusk-u-detey.html

Контагиозный моллюск у детей: лечение, симптомы, фото

Контагиозным моллюском называют заболевание кожи вирусной природы. Оба слова точно характеризуют инфекцию – клетки вируса напоминают по форме моллюск, а из-за заразности, его называют контагиозным. 8 из 10 пациентов с моллюском – дети, младше 15 лет. Чаще болезнь выявляют у малышей детсадовского возраста – от 3 до 5 лет.

Почему болеют дети

Вирус передается при телесных контактах. Соприкосновение кожи здорового человека с кожей больного – основной путь передачи инфекции. Заражение может произойти и в быту – при использовании одного полотенца, мочалки, других гигиенических приспособлений. Ученые выделяют несколько типов вируса. Самый распространенный – MCV-1. Именно он провоцирует болезнь у детей. MCV-2 передается при половых контактах и чаще выявляется у взрослых. Особой разницы между видами возбудителя нет.

Дети младшей возрастной категории (посещающие сады или другие учреждения), часто контактируют с другими ребятами. Поэтому вирус моллюска распространяется в детском коллективе с высокой скоростью. Заражаются не все.

Дети с сильным иммунитетом могут остаться не чувствительными к вирусу. Однако у других иммунитет функционирует с некоторыми погрешностями.

Вероятность развития болезни при контакте с носителем для детей намного выше (чем для взрослых).

Заболевание чаще встречается в странах с теплым и жарким климатом. Благоприятные условия для вируса – тепло и влага. Ребенок может «подхватить» моллюск на занятиях в спортивной секции или бассейне.

Диагностированный контагиозный моллюск – противопоказание для посещения ребенком закрытого детского коллектива (сада, школы, кружков).

Болезнь распространена среди ВИЧ-инфицированных. Отсюда мнение ученых о взаимосвязи моллюска с иммунодефицитными состояниями. Оптимальные условия для проникновения вируса в кожу создаются при сезонном снижении иммунитета, ослаблении организма после инфекционных заболеваний, на фоне неполноценного питания и приема некоторых медикаментов.

Как развивается заболевание

Заражение контагиозным моллюском происходит бессимптомно. От контакта с источником инфекции до появления первых симптомов может пройти от 2 недель до 4 месяцев. Из-за длительного инкубационного периода тяжело с точностью сказать, когда именно заразился малыш.

Вирус проникает только в поверхностный слой эпителия. Размножаясь, он уничтожает клетки кожи и блокирует работу клеточного иммунитета. В месте проникновения вируса появляется папула. Это узелковое новообразование (2-5 мм в диаметре), плотнее остальных участков кожи.

Высыпания чаще локализуются в местах частых прикосновений руками:

  • на лице;
  • области шее;
  • ладонях;
  • предплечьях;
  • боковых поверхностях туловища.

По мере развития вируса папула возвышается над кожей, заполняется уничтоженными клетками эпителия. Цвет узелков варьируется от бледно-розового до коричневатого.

Поверхность покрыта мелкими чешуйками, блестит (словно покрытая воском) или переливается (жемчужное мерцание). Папулы увеличиваются в размерах и иногда сливаются.

Характерная особенность – пупкообразное углубление в центре узлов (в исключительных случаях отсутствует).

При повреждении моллюсковой сыпи из папулы выходит содержимое – белесая творожистая масса. Ее распространение по коже провоцирует появление новых моллюсков.

При атипичном течении болезни, на месте вскрытых папул возникают эрозии, водянистые кисты. Когда сливается большое количество папул, образуются гигантские узлы (2-3 см в диаметре). Осложненный вариант течения болезни – распространение моллюсков по всему телу или присоединение бактериальной инфекции в месте повреждения сыпи (тогда образуются гнойники, длительно незаживающие раны).

Кроме изменений на коже болезнь никак себя не проявляет. Боль и отек могут указывать на инфицирование папул. На фоне атопического дерматита и других кожных болезней высыпания могут зудеть.

Большинство дерматологов сходятся во мнении, что контагиозный моллюск – неопасное заболевание. Исключение составляют нетипичные формы проявлений. Они могут указывать на иммунодефицит у ребенка, заболевания крови и органов кроветворения.

Что делать, если у ребенка моллюск

Болезнь не опасна для жизни, чревата исключительно косметическими дефектами. Однако посетить врача придется – для получения медицинской справки и исключения нетипичных форм развития заболевания.

Педиатр может диагностировать моллюск уже на первом осмотре по специфическим характеристикам сыпи. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо отличить контагиозный моллюск от других заболеваний кожи.

  • Обычные бородавки. Высыпания похожи по цвету форме и размерам. Отличаются плотностью (бородавки плотнее), поверхностью (на бородавках есть крупные чешуйки). Также на бородавчатых высыпаниях отсутствуют характерные для моллюска кратеры.
  • Кератоакантома. Этот тип опухолей относят к предраковым. Образования имеют углубление и похожи на моллюск округлой формой. Различие – кровотечение при повреждении сыпи. При расчесывании моллюски кровят, а кератоакантомы – нет.
  • Акрохордоны. Доброкачественное заболевание. Другое название – мягкий полип. Провокатором считается ВПЧ, поэтому проводят анализ на данную инфекцию.
  • Красный плоский лишай. Сыпь отличается формой. Имеет плоскую поверхность. Папулы красновато-фиолетовые, иногда провоцируют боль и зуд.

Если у врача возникают сомнения, относительно природы сыпи, он назначит анализ. Определить происхождение папул поможет гистологическое исследование их содержимого. Творожистая масса содержит лейкоциты, остатки кожи и сам вирус – тельца моллюска. Диагноз, поставленный по результатам анализа – наиболее точный.

До обращения к врачу следует ограничить контакты ребенка с другими детьми, прекратить посещение детских учреждений. Важно контролировать, чтобы в процессе купания ребенок пользовался собственной мочалкой и полотенцем, ополаскивать ванну горячей водой. Для взрослых остается риск заражения, хоть и минимальный.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Некоторые дерматологи и педиатры считают лечение болезни нецелесообразным. Без назначения каких-либо лекарств и процедур, больной самоизлечивается через 6-18 месяцев.

Проблемы в этот период касаются общественных связей. Пока на теле ребенка есть хоть 1 элемент моллюска, он считается заразным. Распространение папул происходит по механизму самозаражения.

Ребенок прикасается к сыпи руками и распространяет вирус на здоровые участки кожи.

Самым эффективным методом избавиться от моллюска в коротки сроки считается удаление их с кожи. Полноценное выскабливание предотвращает распространение вируса и ускоряет процесс выздоровления, исключая контакт с возбудителем. Чтобы удалить моллюски, назначают:

  • механическое удаление с помощью щипцов – проводят в специально кабинете, под местной анестезией, хирург «отщипывает» сыпь с помощью специального инструмента;
  • выскабливание ложкой Фолькмана – специалист удаляет содержимое папул, останавливая процесс распространения инфекции;
  • электрокоагуляцию – удаление (выжигание) папул с помощью электрического тока;
  • криодеструкцию – способ аналогичен удалению папиллом, базируется на воздействии жидким азотом, после чего патологические образования отслаиваются;
  • лазерное удаление – проводят с помощью специального оборудования, лазер «выжигает» непосредственно папулу, не затрагивая здоровую кожу.

Все методики проводят с периодичностью раз в месяц 2 квартала. Зачастую после удаления последних папул наступает полное выздоровление. Однако даже малотравматичные манипуляции имеют недостатки.

На коже образуются дополнительные травмы, повышается риск их инфицирования другими инфекциями.

Все процедуры проводят под местной анестезией (аппликации или инъекции лидокаина), на которую у некоторых детей может быть аллергия.

Дети от 2 до 5 лет плохо переносят медицинские процедуры, испытывают страх. Любой дискомфорт может стать причиной более глубоких повреждений кожи. Малоинвазивные вмешательства помогают быстро устранить косметические дефекты, но иногда они становятся причиной появления рубцов на коже. При самоизлечении моллюски исчезают бесследно.

В настоящее время хирургическую помощь назначают только в нескольких случаях:

  • если ребенок постоянно задевает или расчесывает папулы;
  • при образовании моллюска на веках (чревато вирусными заболеваниями зрительных органов);
  • при множественных высыпаниях;
  • при нетипичных формах заболевания.

После хирургического удаления моллюска необходимо правильно ухаживать за кожей ребенка, чтобы предотвратить рецидив.

Сразу после удаления и на протяжении 5 дней ранки обрабатывают зеленкой или фукорцином – это предотвратит заражение другими инфекциями. В этот период запрещены ванны. Гигиенические процедуры должны проходить быстро, желательно под душем.

Важно регулярно менять нательное и постельное белье, полотенца больного. Стирать их лучше отдельно от вещей остальных членов семьи.

Консервативное лечение контагиозного моллюска признано малоэффективным. Врачи назначают противовирусные мази для нанесения на пораженные участки кожи (Ацикловир, Циклоферон. Оксолиновую).

Эффективность этих препаратов против моллюска не доказана клинически. Иногда препараты действительно ускоряют выздоровление и останавливают распространение инфекции. Средствами смазывают кожу 2-3 раза в сути.

Препарат и схему лечения должен назначить врач.

Некоторые педиатры рекомендуют противовирусные лекарства системного действия, стимуляторы иммунитета. Иммунологи утверждают, что вмешательство в работу детской иммунной системы куда опаснее, чем моллюск.

Назначение интерферона и стимуляторов его синтеза может привести к непредсказуемым реакциям организма, вплоть до развития аутоиммунных заболеваний кожи.

Целесообразность лечения таблетками должен оценивать врач, ориентируясь на особенности каждого клинического случая.

При появлении единичных контагиозных моллюсков хорошо помогает УФ-облучение. Это облучение медицинским ультрафиолетом в условиях физиотерапевтического кабинета.

Профилактика контагиозного моллюска состоит в соблюдении правил личной гигиены. Ребенок должен регулярно купаться и мыть руки после каждого посещения общественных мест. Важно, чтобы он понимал важность процедуры и выполнял их вне родительского контроля. Если малыш посещает бассейн или спортивные секции, необходимо настаивать на принятии душа с мылом сразу после окончания занятий.

Источник: https://GribokExpert.ru/drugie-bolezni/kontagioznyj-mollyusk-u-detej

Контагиозный моллюск у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой инфекционный дерматоз, возбудителем которого является вирус, относящийся к семейству оспенных.

Причины

Развитию контагиозного моллюска в большинстве случаев подвержены дети, особенно дети, страдающие атопическим дерматитом и иммунодефицитом. Ослабление барьерной функции кожи у детей, страдающих атопическим дерматитом, объясняется восприимчивостью таких малышей к этой болезни, а у пациентов с иммунодефицитом ослабляется иммунный ответ на внедрение вируса.

Триггерами заболевания может являться влажный теплый климат и невыполнение правил личной гигиены.

Возбудитель контагиозного моллюска принадлежит к семейству поксвирусов. Данный возбудитель поражает исключительно кожу. После проникновения вируса в кожу инкубационный период может варьироваться от 2 недель до 2 месяцев.

В большинстве случаев у детей вирус передается при прямом контакте, например, во время игры, или между детьми в пределах одной семьи. В детских учреждениях иногда происходят эпидемические вспышки болезни.

Передача возбудителя происходит посредством использования общих предметов гигиены, например, полотенца, губки, мочалки.

Внедрение вируса в кожу облегчает наличие на кожных покровах микротравм, именно поэтому заболевание чаще поражает детей, страдающих заболеваниями кожи, например, экземой или потницей.

Чаще всего дети заражаются вирусом в бассейне. После инфицирования вирус проникает в кератиноциты эпидермиса, где он активно синтезирует свою ДНК.

В дальнейшем он ингибирует активность Т-лимфоцитов, что объясняет замедленную выработку организмом антител к данному вирусу.

Симптомы

Контагиозный моллюск у детей проявляется возникновением на коже плотных мелких узелков, которые имеют в центральной части небольшое углубление. Заражение детей контагиозным моллюском происходит намного чаще, чем взрослых.

По данным медицинской статистики, 80% от всех случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 2 до 12 лет.

У детей первого года жизни заболевание выявляется очень редко, так как они защищены антителами, полученными от матери внутриутробно и с грудным молоком.

Контагиозный моллюск у детей – это неопасное заболевание, которое не требует лечения, так как предрасположено к самопроизвольному разрешению в течение от 6 до 24 месяцев.

Заболевание может выявляться во всех странах мира, но наиболее часто фиксируется в регионах с влажным и жарким климатом, а также в развивающихся странах с низким уровнем жизни и недостаточно развитыми у населения гигиеническими навыками.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей в большинстве случаев не вызывает затруднений и осуществляется специалистом на основании наличия на кожных покровах характерных высыпаний. В сложных диагностических случаях рекомендовано проведение лабораторного исследования отделяемого узелков. Подтверждением диагноза служит обнаружение в секрете моллюсковых телец.

Лечение

Основная сложность лечения данного заболевания связана с тем, что его возбудитель – это ДНК-содержащий вирус.

На данный момент эффективные лечебные мероприятия против подобной инфекции не разработаны, в связи с этим больные получают симптоматическое лечение и терапию, направленную на улучшение местного и общего иммунитета у ребенка.

Для этого ребенку назначается нормализация режима дня, рациональное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, курсовой прием поливитаминных препаратов.

Лечение контагиозного моллюска у детей основано на использовании противовирусных средств. В основном они применяются местно в виде мазей, кремов и только в тяжелых случаях возникают показания к проведению системной противовирусной терапии.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска у детей основана на тщательном соблюдении правил личной гигиены и гигиены жилища, изоляции заболевшего ребенка от детского коллектива, организации регулярных профилактических осмотров кожных покровов детей в организованных коллективах, обязательное принятие душа после посещения бассейна или общественной бани.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kontagioznyij-mollyusk-u-detej.htm

Ссылка на основную публикацию