Геморрой после кесарева сечения: как лечить, симптомы, отзывы

Распространенное мнение о развитии геморроя во время родов или после кесарева сечения: миф или реальность? Может ли возникнуть эта неприятная патология остро? Какая профилактика необходима, и чем лечить?

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Причины и стадии развития болезни при беременности

Геморрой – заболевание вен толстого кишечника, основным проявлением которого является мешковидное расширение сосудов нижнего отдела прямой кишки.

В области анального канала у человека расположены вены кавернозного типа, находящиеся непосредственно под слизистой оболочкой. Этот тип сосудов характеризуется тонкой стенкой из-за отсутствия мышечной оболочки. На наполнение каверн значительно влияет давление крови.

При затрудненном оттоке крови вены ректального отдела кишечника расширяются, а при восстановлении продвижения крови – сужаются.

С ростом плода увеличивается количество кровеносных сосудов, растет объем циркулирующей крови беременной женщины. Пропорционально растет нагрузка на сердце, провоцируя застойные явления крови в венах нижней половине тела.

Длительное полнокровие в венах малого таза приводит к началу болезни. Появляется «шишечка», которая выпирает в просвет анального канала. Сначала она находится внутри кишки – первая стадия – внутренний геморрой. Если осложнения отсутствуют, он протекает бессимптомно.

Во время беременности может появиться геморрой

При продолжающихся запорах, которые часто наблюдаются у беременных во втором и третьем триместре, «шишечка» выходит наружу во время акта дефекации. Через несколько минут она вновь возвращается внутрь кишки. Это вторая стадия – комбинированный (вправимый) геморрой. При отсутствии нагрузок или после сна узел «прячется» в просвет кишки.

Чем дольше существуют расширенные кавернозные сосуды анального канала, тем меньше возможности от них избавиться. Стенки склерозируются (затвердевают), вены уже не возвращаются в исходную форму, возникает чувство инородного тела в прямой кишке. При третьей стадии узел ни при каких условиях не возвращается внутрь (невправимый геморрой).

На всех стадиях болезни в расширенных кавернозных сосудах в результате раздражения каловыми массами развиваются осложнения: воспаление прямой кишки, тромбоз, некроз и кровотечение. В симптоматике преобладает болевой синдром, особенно при дефекации.

Некроз или тромбоз узла сопровождается постоянной болью режущего характера. Возникающие трещины слизистой оболочки и стенки геморроидальной вены проявляются кровотечениями. Это могут быть кровяные полосы на фекалиях, или длительные кровотечения из ануса.

Характерным признаком кровотечения из нижних отделов кишечника является алая кровь, которая не подвергается химическим превращениям, типичным для «высокой» кишечной геморрагии.

Выделения при геморрое

Развитие геморроидальных шишек после кесарева

Увеличиваясь в размерах и массе, матка все с большей силой давит на органы малого таза: мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды тазового сплетения. Возникает сопротивление к оттоку крови из расположенных ниже вен. При беременности особо страдают вены ног и нижнего отдела прямой кишки.

Слабая сосудистая стенка и генетическая предрасположенность приводят к развитию варикозного расширения поверхностных вен ног и возникновению геморроя.

Последний усугубляется частыми запорами, вызванными сниженной подвижностью женщины и повышенным внутрибрюшным давлением крови на толстую кишку.

Эта патология остро развиться не может, хотя некоторые роженицы утверждают, что геморрой у них «вылез» при родах. Понятие «острый» подразумевает осложнения хронического процесса в венах малого таза.

Неизмененная стенка прямой кишки не выходит наружу.

А вот внутренний или комбинированный геморрой, под воздействием сильного давления на органы во время неправильных потуг в период изгнания плода и при несоблюдении указаний акушерки, в 50% случаев станет невправимым.

Бывают четыре стадии геморроя

Операция кесарева сечения проводится до начала родовой деятельности, поэтому описанного давления на тазовые венозные сплетения нет. Геморрой после кесарева сечения – это продолжение процесса, начатого во время беременности. Стадия заболевания та же, что и до операции.

Кесарево при геморрое показано только при развитии серьезных осложнений (некроз или тромбоз узла, обильные кровотечения). В иных случаях, если нет других веских причин, роды ведут естественным путем.

  Мази от геморроя при грудном вскармливанииКесарево сечение при геморрое

Лечение геморроя после кесарева

Как лечить геморрой после родов? Терапия этой патологии согласовывается с лечащим врачом после консультации узким специалистом – проктологом. Проведенное оперативное вмешательство кесарева сечения, гормональная перестройка организма роженицы, кормление грудью требуют скрупулезного подбора медикаментов, народных средств, лечебной физкультуры. Самолечение категорически запрещено.

Рекомендации могут быть следующими:

• Для улучшения оттока крови от органов малого таза в раннем послеоперационном периоде ноги и таз роженицы должны находиться на некотором возвышении. Для этого подкладывают жесткие подушки или валики.
• Через сутки после кесарева сечения, во избежание тромбозов геморроидальных шишек (в неосложненном раннем послеоперационном периоде), роженице рекомендуется вставать на ноги, ходить в пределах палаты. Это является первым мероприятием по профилактике осложнений геморроя. В дальнейшем показана ежедневная легкая гимнастика, соответствующая состоянию женщины.

Ежедневная легкая гимнастика после операции

• Из лекарственных форм желательно лечение препаратами местного действия, таких как мази и свечи. Предпочтение отдается средствам, содержащим натуральные компоненты. При применении синтетического препарата небольшое его количество все же всасывается слизистой оболочкой кишки, попадает в кровь и способно принести вред малышу. Современные слабительные средства локального действия оказывают комплексное местное воздействие, обладая сопутствующим болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
• Постановка клизм и даже микро-клизм не рекомендуется из-за возможной травматизации вен прямой кишки. В крайних редких случаях возможно аккуратное бережное введение клизмы.
• В качестве местной терапии принимают ванночки с травяными растворами температурой 40–45 °C. Подойдет ромашка, подорожник, череда. Лекарственные травы снимают воспаление геморроидальных шишек, уменьшают спазм мускулатуры, вызванный болевым синдромом. После процедуры необходимо ввести суппозиторий в прямую кишку или смазать анальный канал мазью. По возможности лечь на живот с прямо вытянутыми ногами.
• Таблетированные препараты должны применяться с особой осторожностью, их компоненты всасываются в кровь, откуда поступают в молоко матери. Предпочтительны медикаменты на основе лекарственных трав.

  Чем лечить геморрой при беременности?Таблетки во время кормления грудью, лучше не принимать

• Для нормализации стула и предотвращения запоров у малоподвижных прооперированных женщин необходимо подобрать соответствующий рацион, который учитывает интересы малыша. Полезны кисломолочные продукты, диета с содержанием грубой не перевариваемой клетчатки, травяные чаи с легким слабительным эффектом.
• При искусственном вскармливании новорожденного можно смело использовать все необходимые медикаменты, но только после консультации с врачом.
• Консервативная терапия применяется при первых двух стадиях, протекающих без осложнений, связанных с некрозом и тромбозом сосудов. При продолжающемся болевом синдроме, резком жжении, выделении крови из прямой кишки показано хирургическое лечение.

Вернувшись после родов домой, женщины продолжают все мероприятия, начатые в родильном отделении до полного устранения симптомов: придерживаются прописанной диеты, делают легкую гимнастику, принимают травяные ванночки, используют лекарственные препараты. Не выполняют домашних работ, связанных с подъемом тяжестей.

https://www.youtube.com/watch?v=354FTz8Sn9w

Профилактика

Чтобы не возникло неприятностей при родах и в послеродовом периоде, профилактика геморроя должна входить в комплекс предродовой подготовки. Она включает:

• комплекс упражнений для мышц таза – интимную гимнастику, препятствующую застою крови в венах малого таза;
• правильное и сбалансированное питание с употреблением клетчатки в виде фруктов и овощей, что предотвращает запоры;
• беременность не является противопоказанием к активному образу жизни. Обязательна специфическая физкультура, которой обучают на курсах молодых мам, организованных в женских консультациях при родильных домах.

Следует понимать, что профилактика геморроя должна начинаться не после появления двух полосок на гравидарном тесте. Готовить себя к будущему материнству нужно заранее. Если заболевание возникло до планируемой беременности, обязательно проконсультируйтесь с узким специалистом – проктологом.

Источник: https://elite-parf.ru/beremennost/gemorroj-posle-kesareva-kak-lechit.html

Как лечить геморрой после кесарева сечения

Геморрой после кесарева является частым осложнением варикозного расширения вен прямой кишки. Заболевание возникает в послеоперационном периоде, провоцируя массу неприятных ощущения и требуя оказания медицинской помощи, что может быть проблематичным в связи с лактацией.

Геморрой после кесарева является частым осложнением варикозного расширения вен прямой кишки.

Причины

После оперативного вмешательства по поводу кесарева сечения существует высокая вероятность возникновения геморроя. Это обусловлено тем, что расширение кровеносных сосудов в прямой кишке развивается у большинства женщина в период вынашивания плода.

Ведь при беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

В послеродовой период при кесаревом женщины в первые сутки должна находиться в лежачем положении. Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза и перенаполнению кровеносных сосудов, соответственно, возникает обострение заболевания.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя, особенно после кесарево.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя.

Симптомы и стадии развития заболевания

Геморрой после операции кесарева сечения обостряется через несколько дней. Провоцирует прогрессирование патологии ослабление организма при хирургическом вмешательстве.

Клинические проявления заболевания после кесарева зависят от степени нарушения гемодинамики в органах малого таза и присутствующих осложнений. При геморрое развивается анальный зуд, появляется чувство тяжести в заднем проходе, периодические боли в области прямой кишки, которые имеют тенденцию к усилению после акта дефекации.

Стадии развития патологии:

• клинические проявления выражены слабо. После кесарева возможно появление следов крови после дефекации в связи с повреждением патологически расширенных стенок кровеносных сосудов;
• кровотечение усиливается. При физическом напряжении не исключено выпадение внутренних геморроидальных узлов из кишечника, которые легко прощупываются при пальпации;
• состояние женщины усугубляется. Выпадение узлов происходит после не только после подъема тяжестей, но и в результате чихания и кашля. На этой стадии геморроя образовавшийся дефект можно вправить самостоятельно;
• развиваются осложнения в виде массивного кровотечения и возникновения тромбофлебита.

При развитии геморроя выпадение узлов происходит даже в результате кашля.

Лечение

Если кесарево сечение спровоцировало обострение геморроя, лечение патологии нужно начинать незамедлительного. Главная сложность в выборе метода лечения заключается в том, что большинство женщины стремятся сохранить естественное вскармливание.

Поэтому самостоятельное лечение заболевания при кесаревом сечении категорически запрещено. Ведь нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу. Ведь ребенок чрезвычайно чувствительно воспринимает любые изменения в составе грудного молока.

Оно должно быть комплексное и включать ректальные суппозитории, кремы, сидячие ванночки и другие лекарственные формы, предназначенные для локального использования. К назначению таблетированных препаратов нужно подходить ответственно, ведь они характеризуются системным действием.

Нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу.

Медикаментозное

В терапии геморроя, возникшего после операции кесарева сечения, нужно использовать только рекомендованные специалистом препараты.

Безопасные и эффективные средства для местного применения в форме ректальных суппозиториев:

• Релиф;
• Гепатромбин;
• Натальсид.

Свечи нужно использовать в течение 7-10 дней, до улучшения самочувствия больной. Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму или очистить прямую кишку с помощью специальной лекарственной микроклизмы.

Это позволит обеспечить максимальное воздействие лекарственных компонентов на слизистую оболочку. Ведь если лекарство перемешается с каловыми массами, терапевтический эффект будет минимальным.

Кроме того, введение суппозитория способно спровоцировать акт дефекации вследствие раздражения стенок кишечника, чего нужно избежать.

При геморрое после операции кесарева следует использовать ванночки с добавление небольшого количества марганцовки, чтобы получилась розовая вода. Средство обладает антисептическим эффектом, снимает боль и жжение, предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 минут.

Народное лечение

Средства нетрадиционной медицины способны оказать действенную помощь в лечении заболевания. В их основе лежат целебные свойства лекарственных растений оказывать обезболивающее, противовоспалительное, гемостатическое и другие полезные действия.

Лекарственные травы в лечении геморроя можно использовать для проведения сидячих ванночек, приготовления настоев и отваров для приема внутрь.

Можно применять и натуральные масла – облепиховое, камфорное, пихтовое, касторовое и др. Их используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку. Масла обладают обволакивающим, обезболивающим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим и регенерирующим действием.

Облепиховое масло используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку.

Возможные осложнения

Обострение варикозного расширения вен после кесарева сечения способно привести к возникновению осложнений.

При массивной кровопотере развивается анемия, что неблагоприятно сказывается на выработке грудного молока.

В результате присоединения бактериальной микрофлоры возникает воспалительный процесс, требующий применения антибактериальных препаратов, что несовместимо с лактацией. Не исключено появление тромбоза геморроидальных узлов.

Профилактика

Профилактика геморроя после операции кесарева сечения заключается в том, чтобы на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование. В случае выявления заболевания своевременно пролечиться, чтобы на момент беременности достичь стойкой ремиссии.

Вести активный и здоровый образ жизни. Регулярно гулять на свежем воздухе, чтобы не допустить развития застойных явлений. Организовать правильное питание с целью предотвращения запоров.

Источник: https://gemorroi.su/gemorroy/beremennost/posle-rodov/kesarevo

Геморрой после кесарева сечения — может ли такое быть и как лечить?

Геморрой, возникающий в процессе беременности и после родов, – явление очень частое. Конечно, болезнь, которая обозначила себя именно после родовой деятельности, вызвана сложным потужным периодом. Высокое давление внутри брюшной полости может обострить имеющуюся болезнь или спровоцировать ее появление.

Геморрой после кесарева сечения не может возникнуть как ответ на повышенное внутрибрюшное давление, вызванное потугами. Потужного периода при операции нет. Но вопрос не может иметь столь однозначного ответа, потому как нюансы все же есть.

Почему беременность вызывает геморрой

Геморроидальная болезнь – это патология вен толстого кишечника, главное проявление которой заключается в мешковидном расширении сосудов прямой кишки. Вены кавернозного типа (так называемые кавернозные образования) находятся у нас в заднем проходе. Они расположены под слизистой анального канала.

Этот тип сосудов особенный, так как у него тонкая стенка из-за отсутствия мышечной оболочки. На то, как наполняются эти кавернозные вены, влияет кровяное давление. Если отток крови проблематичен, вены ректального отдела кишечника становятся расширенными. Если же восстанавливается продвижение крови, они сужаются.

Внутрибрюшное давление крови усиливается при беременности, что чревато сдавливанием сплетений вен таза. В них, в эти сплетения приходит кровь из кавернозных тел.

По мере роста ребенка число кровеносных сосудов растет, следовательно, растет объем циркулирующей крови в теле беременной.

Растет нагрузка на сердце, отчего возникают и застойные явления в сосудах нижней части тела.

Итог: длительное превышение нужного объема крови в венах малого таза провоцирует геморроидальную болезнь. У женщины образуется шишка, она выпирает в просвет заднего прохода.

Сначала такая шишечка находится внутри кишки: на первой стадии болезни воспаленные узлы (так правильно будет назвать шишку) не выходят за пределы прямой кишки.

Это и есть первая, часто бессимптомная, стадия внутреннего геморроя.

Развивается ли геморрой после кесарева

Если с беременностью все понятно, как после кесарева геморрой может обостряться? Ведь потуг роженица не испытывает, что же обостряет недуг? Запомните очень простую вещь – геморрой не может «вылезть» после родов, в родах, и после кесарева. Не бывает такого острого геморроя, который миновал первую стадию болезни, и резко «вылез» из-за сильных потуг или травматичного кесарева сечения.

Острый геморрой – это обострение хронической болезни. Следовательно, ответ на вопрос, может ли быть геморрой после кесарева, прост: нет, возникнуть болезнь не может. Она способна только обостриться.

И это нужно четко понимать: не кесарево вызвало внезапную болезнь, а какой-то фактор, обусловленный особенностями данного периода жизни, привел к обострению уже имеющейся у вас болезни.

  Как правильно заваривать чай от геморроя?

Как кесарево сечение может повлиять на обострение геморроя

Хоть некоторые женщины относятся к кесареву сечению как к вполне обыденной альтернативе естественным родам, нужно понимать, что нормальная роженица не может выбирать сама, рожать ей физиологически или путем полостной операции.

Кесарево сечение – это гинекологическая операция, которую совершенно справедливо называют операцией спасения.

Если у вас, позвольте такое сравнение, запор, вы же не бежите к врачу, чтобы он разрезал прямую кишку и решил проблему таким образом. Вы делаете какие-то манипуляции, чтобы запор ушел: пересматриваете свое питание, пьете лекарство и т.д. Но не режете орган без нужды! Так и кесарево – это операция, которую делают врачи, если родить нормально, так, как задумано природой, роженица не может.

Плановая операция кесарева сечения проводится до того, как у женщины началась родовая деятельность.

Потому описанного выше давления на венозные сплетения в анальном канале просто нет. Следовательно, геморрой, который появился после операции, это продолжение того процесса, который уже начался во время беременности.

Но есть важные нюансы:

1. Если у вас было экстренное кесарево сечение, и дело уже дошло до безуспешных потуг, безусловно, проблемный потужной период может поспособствовать обострению болезни;
2. Некоторые осложнения после операции, связанные с нарушением кровообращения, также могут привести к обострению;
3. Если в восстановительном периоде после кесарева сечения у женщины была чрезмерная, недопустимая физическая активность, то Внутрибрюшное давление растет, что тоже может быть причиной обострения геморроя.

Наконец, как после естественных родов, так и после операции у будущей мамы наблюдаются некоторые нарушения пищеварения. Запоры после родов – явление частое, и вот они как раз могут привести к острому геморрою. Если молодая мама слушает врачей: правильно питается, много пьет, старается двигаться (если это ей позволено), то она избежит запоров.

Будут ли делать кесарево, если у женщины геморрой

Геморрой – столь частое явление, что назначать операцию лишь по факту наличия этой болезни не будет ни один доктор.

Если у будущей мамы геморроидальное заболевание началось только в период беременности, и женщина это заметила, то вовремя начатое лечение может свести болезнь на нет.

Даже если она не лечится активно, очень низка вероятность, что за 9 месяцев болезнь достигнет 4 стадии. Ваш гинеколог при обычном вагинальном осмотре увидит геморрой, если он уже на 2 и последующих стадиях.

Ни один гинеколог не проигнорирует эту проблему, так как он знает, как потужной период в родах может ее усугубить.

Потому гинеколог обязательно:

• Отправит пациентку к проктологу;
• Расскажет подробно, как вести себя в родах, если у вас геморрой;
• Будет следить за лечением геморроя.

Скрыть проблему, если вы состоите на учете по беременности, очень трудно. Но если так случилось, что болезнь мало проявляла себя, пока вы вынашивали ребенка, а обострилась она после кесарева, вам также нужно идти к проктологу.

Является ли геморрой показанием к кесареву сечению? Нет, если это неосложненный геморрой, ни один врач не пойдет на такое назначение. Сложные случаи каждый доктор рассматривает индивидуально, советуясь с другими специалистами.

Как лечить геморрой после кесарева сечения

Вам нужно обратиться к проктологу: врач учтет не только ваш постоперационный период и его особенности, но и тот факт, что вы кормите грудью (если кормите).

Проктолог будет выбирать медикаменты тщательно, ведь его пациентка сейчас находится в периоде серьезной гормональной перестройки организма.

Лактация сужает круг возможных назначений, но это не значит, что лечение геморроя после кесарева медикаментозно невозможно.

Рекомендации врача обычно следующие:

1. Для того чтобы улучшить ток крови от органов малого таза, в раннем постоперационном периоде таз и ноги женщины должны находиться на небольшом возвышении – можно подложить валик и жесткие подушки.
2. Через сутки после операции, чтобы избежать тромбозов геморроидальных узлов, женщине нужно вставать на ноги и потихоньку двигаться в пределах палаты. Именно потихоньку, не напрягая пресс и таз. Это первое действие в целях профилактики геморроя и иных постоперационных осложнений.
3. Из медикаментов в приоритете – местные средства. То есть не таблетки и инъекции, а свечи и мази. Предпочтение нужно отдавать составам на натуральной основе.
4. От клизм и даже микроклизм придется отказаться – велика вероятность травмирования вен анального отверстия.
5. Как местная терапия применяются и сидячие ванночки на основе лекарственных трав. Но и с ними следует быть осторожными: после родов у каждой молодой мамы идут маточные выделения – лохии. Как и месячные, период таких кровянистых выделений связан с риском инфицирования. Потому, если и делаете ванночки, то следите за чистотой емкостей, рук, средств, воды и т.д.
6. Для нормализации стула и профилактики запоров молодая мама должна правильно питаться – ей полезны кисломолочные продукты, диета с грубой клетчаткой, а также специальные травяные чаи с небольшим слабительным эффектом.
7. Нельзя перенапрягаться, поднимать тяжести, испытывать нагрузки физические и психологические.

Как лечить геморрой после кесарева, прекрасно знает врач-проктолог. Не стоит бояться, что доктор своими назначениями навредит лактации. Есть фармакологические мягкие средства, действие которых никак не коснется малыша.

Если же геморрой обострился так, что нужна операция, и как можно скорее, доктор подскажет молодой маме, какие малоинвазивные техники можно использовать для решения этой проблемы.

Выводы

Кесарево при геморрое не делают: исключение составляют только те случаи, когда геморрой осложненной формы и высок риск развития кровотечения у роженицы. Геморроидальная болезнь 1 стадии, которая нередко сопутствует беременности, не является противопоказанием к естественным родам.

Геморрой можно и нужно лечить как во время беременности, так и после родов. Ошибаются те женщины, которые отказываются от мягкой и безопасной терапии геморроя все 9 месяцев, и ждут окончания лактации, чтобы лечить болезнь как следует. К этому времени геморрой может прогрессировать так сильно, что придя на прием к проктологу, вы выйдете от него с направлением на операцию.

И самое главное: как лечить геморрой после кесарева сечения, решает только доктор.

Ни соседки по палате, ни мама, ни интернет-форум не может ставить вам диагноз и назначать схемы лечения. Будьте сознательны, разумны и предусмотрительны.

Реагируйте на негативные симптомы своевременно, и тогда прекрасное время младенчества вашего малыша не омрачат мамины болезни и недомогания.

Источник: https://PriGemorroe.ru/lechenie/gemorroj-posle-kesareva-secheniya.html

Геморрой после кесарева сечения: как лечить, послеродовые обострения

Мучения при беременности и родах с помощью кесарева сечения остались позади – малыш родился, но образовался геморрой.

В группе риска – женщины после родов, кесарева сечения. Тромбоз постепенно развивается, начиная со второго триместра, когда вынашивать ребёнка становится непросто.

Внутренний геморрой формируется из-за сильного давления матки на мышцы, сосуды кишечника – на вены прямой кишки – и частых запоров. Во время родов у пациенток с поражениями заднего прохода и анальной зоны вероятен выход геморроидальных шишек из-за увеличенных физических нагрузок на организм.

Врачи тщательно проверяют наличие у беременных геморроидальных симптомов острой стадии болезни. Порой этого не удаётся сделать до проведения операции. Потому роженицам интересно лечение геморроя после кесарева сечения.

Причины, симптомы геморроя после кесарева сечения

На появление геморроя при беременности, развитие, обострение влияет факт хирургического вмешательства в родовой процесс – кесарево сечение.

Операция повышает риск негативных последствий геморроя – перехода в хронический статус. Вынужденный послеродовой постельный режим вызывает застой крови в венах анальной области, повышает риск появления и роста геморроидальных шишек. Пациентка обнаруживает, что внутренний геморрой «вылез» наружу в виде анальных трещин, повреждений кожи, сильных болей при движениях.

Роды с помощью кесарева сечения представляют благоприятную среду для обострения геморроя, развития инфекций. Причина:

• давление матки на брюшную область, вены, кровеносные сосуды;
• повышение кровяного давления;
• пережатие кровеносных сосудов;
• ускоренный кровоток;
• стресс организма при кесаревом сечении;
• регулярные запоры, непостоянный стул;
• ухудшение пищеварения, неправильное питание;
• гормональные нарушения.

На появление геморроя при кесаревом сечении влияют малоподвижный стиль жизни, авитаминоз, нерегулярный стул.

После родов приток крови к области таза усиливается, отток – затрудняется. В венах появляются плотные застои, перерождающиеся в узлы. Проявляются как раздражители, со временем усиливаются болевые ощущения, усугубляется стадия геморроя, что приводит к разрывам шишек, внутренним кровотечениям.

Для определения наличия болезни кишечника, присмотритесь к симптомам:

• лёгкое жжение, зуд в анальной области;
• учащение запоров;
• появление покраснений, микротрещин;
• боли при долгосрочном сидении;
• постоянные тянущие боли внизу живота;
• геморроидальные узлы и другие новообразования, перерастающие в опухоли.

Если после кесарева сечения вместе с продуктами жизнедеятельности человека из анального отверстия выделяется кровь, геморрой находится в стадии обострения. Пациенту необходима медицинская помощь – хирургическое вмешательство.

Нельзя откладывать консультацию у врача. Последствие послеродового геморроя – анемия, снижение лактации – затрудняет кормление грудным молоком. Возможен прорыв узлов – повышается вероятность сильного внутреннего кровотечения, разрыва швов после родов.

Если в ранки попадёт инфекция, воспаления усилятся – повлекут госпитализацию женщины, лечение. Обращайтесь к врачу после обнаружения 2 симптомов.

Лечение геморроя

При выборе пути лечения послеродового геморроя врачи основываются на факте кормления пациенткой младенца грудным молоком. Компоненты медицинских препаратов попадают в кровоток, секрет молочных желёз.

Новорождённые в первые месяцы подвержены аллергическим реакциям, инфицированию организма. Неизвестно влияние медикаментов на здоровье.

Если женщина отказалась от кормления ребёнка естественным способом, выбор лекарств шире – не зависит от влияния на малыша.

Постельный режим

Приступать к лечению геморроя нужно сразу после проведённой родовой операции, пока пациентка в лежачем положении. Для улучшения оттока крови из области кишечника, заднего прохода, для рассасывания геморроидальных узлов больную укладывают так, чтобы нижняя часть тела приподнималась над верхней. Лежащей женщине под ноги, таз подкладывают мягкие подушки.

Профилактика и лечение запоров

Для профилактики затруднения проходимости прямой кишки врачи рекомендуют следовать диете, обогатив рацион клетчаткой, витаминами. Это каши, молочные продукты, растительные масла, овощи, натуральные соки, сухофрукты, свежие фрукты.

Если пациент выполняет требования, предъявляемые к питанию, но запоры появляются, допустимо применять слабительные препараты. Назначаются лекарственные средства для приёма внутрь, ректальные свечи. Выбор способов велик – пациент легко подберёт вариант с послабляющим эффектом.

Стул у человека в норме ежедневный. Роженице требуется следить за стулом внимательно. Если новорождённый ослаблен после кесарева или на естественном питании (молоко матери), женщине подбираются безопасные слабительные (Лактулоза, Дюфалак, Лактусан).

Если стула нет продолжительный отрезок времени, поможет клизма на основе народных рецептов – из травяных отваров. Врачи не советуют пользоваться методом постоянно – происходит вымывание полезной микрофлоры кишечника, усиливаются запоры, боли при дефекации.

Реабилитация, активное времяпрепровождение

После завершения реабилитационного периода организму требуется постоянная физическая подвижность. Женщине необходимо постепенно возобновлять движение. Непродолжительная ходьба по ровной поверхности, лестнице. Когда роженице снимут швы, допустимо приступать к несложной аэробике, йоге, направленной на лечение геморроидальных проблем.

Попробуйте следующее упражнение. Пациент должен, лёжа на спине, вытянуть руки параллельно телу. Затем нужно неторопливо разжимать, сжимать анальный сфинктер, фиксируясь по 5-7 секунд. Тренинг выполняется регулярно в течение дня, перед сном. Выполняется 15 повторов.

Препараты для лечения кормящих мам после кесарева

Список лекарственных средств для лечения родившей, вскармливающей грудью женщины ограничен. Помогут устранить симптомы геморроя:

• Ректальные свечи. Учитывая кормление малыша грудью, стрессовое состояние организма матери после операции, для лечения симптомов геморроя назначаются свечи. Выбирайте суппозитории с натуральным составом – на прополисе, облепиховом масле.
• Гомеопатические свечи. Препараты воздействуют на проявление и причину воспаления. Назначаются кормящим мамам после консультации с врачом.

Хирургическое вмешательство

Если кесарево сечение послужило причиной обострения или осложнения геморроя, проводится щадящее хирургическое вмешательство.

Грамотный проктолог подберёт метод лечения. Главное – не пытаться самоизлечиться. Повышается риск навредить самочувствию женщины, рожавшей с помощью кесарева сечения.

Профилактика хронического геморроя

Геморрой при правильном лечении – дело поправимое, но затратное, неприятное для женщины. Стоит позаботиться о профилактике заранее – до родов.

• Уделяйте внимание рациону;
• Употребляйте витамины;
• Используйте травяные отвары, настои при запорах;
• Уделяйте время занятиям йогой, пилатесу, утренней зарядке;
• Гуляйте на свежем воздухе;
• Устраивайте подвижные перерывы при сидячем образе жизни;
• Соблюдайте личную гигиену.

До родов, после кесарева сечения одного подмывания в день недостаточно. Промывайте область заднего прохода после дефекации. Пользуйтесь мягкой туалетной бумагой.

При соблюдении мер, следовании указаниям лечащего врача избежите послеродового геморроя и затяжного лечения.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gemorroj/gemorroj-posle-kesareva-secheniya.html

Геморрой после кесарева: может ли возникнуть, признаки, как лечить, является ли геморрой показанием к КС

Геморрой после кесарева сечения развивается только при наличии патологии еще во время беременности или до нее. Лечение патологии проводится комплексной терапии – женщине показан постельный режим, врач подбирает меню диетотерапия.

Важно сразу же принимать и медикаментозное лечение – кормящим женщинам разрешены и таблетки (Флебодиа 600, Троксевазин), и ректальные свечи (Релиф, Релиф Актив, с календулой), и мази (Гепариновая, Вишневского). Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда геморрой протекает в 4 стадии тяжести и уже развились осложнения типа парапроктита, свищей, некроза тканей.

Геморрой не является прямым показанием к проведению кесарева сечения, если он находится в 1-3 стадии развития.

Геморрой после кесарева: причины, почему может быть

После кесарева сечения у женщины нередко начинается развитие геморроя и подобное может быть по нескольким причинам:

• естественное давление матки во время беременности на сосуды брюшной полости и кишечника;
• пережатие кровеносных сосудов, даже если оно кратковременное;
• неправильное питание во время беременности, что провоцирует ухудшение пищеварительного процесса;
• ускорение общего кровотока – нормальная реакция организма на беременность;
• повышение артериального давления;
• нарушение процесса опорожнения кишечника – запоры во время беременности.

Кроме этого, на факт образования и воспаления геморроидальных узлов влияют авитаминоз, стресс во время подготовки к хирургическому родоразрешению, гормональные нарушения в организме.

В последнем случае речь идет о неизбежном расслаблении стенок сосудов в первые 20 недель беременности – так влияет на организм женщины повышенное содержание прогестерона. Этот гормон обеспечивает сохранение плодного яйца, его надежное прикрепление к стенке матки для дальнейшего роста и развития.

За 2-4 недели до родов уровень прогестерона резко снижается, но повышается показатель эстрогена – организм готовится к родам, стенки сосудов входят в тонус. Подобные «колебания» на фоне усиленного кровотока, повышенного давления, запоров и необходимости тужиться при опорожнении кишечника и приводят к геморрою.

Рекомендуем прочитать статью о причинах запора после кесарева. Из нее вы узнаете, почему возникают запоры после кесарева сечения и как помочь себе при запоре при грудном вскармливании.

А здесь подробнее о причинах повышения температуры после кесарева сечения.

Симптомы патологии

На наличие болезни укажут следующие симптомы:

• зуд в области анального отверстия, присутствие ощущения легкого жжения, пощипывания;
• болевой синдром внизу живота, характеризующийся тянущими ощущениями;
• запоры хронические или частые, отсутствие позывов в туалет на протяжении 2 суток и более;
• боль в прямой кишке и анальном отверстии на фоне долгого сидения.

Непосредственно в анальном отверстии женщина может самостоятельно нащупать геморроидальные узлы, которые на ранней стадии развития легко вправляются внутрь. Во время опорожнения кишечника может истекать кровь, ее будет видно на туалетной бумаге.

Если при обнаружении хотя бы 2 из перечисленных симптомов женщина не начала проводить терапию, то болезнь будет прогрессировать:

• зуд становится невыносимым;
• мокнутие анального отверстия;
• начинается нагноение кожи вокруг заднего прохода;
• кровотечение постоянное и не зависит от посещения туалета;
• боль отдает в копчик и усиливается при любом физическом напряжении – подъем ребенка на руки, наклоны во время уборки в доме и так далее;
• наружные геморроидальные узлы не вставляются в задний проход.

Стадии развития геморроя

Если женщина допустила такое развитие болезни после кесарева сечения, то у нее будет повышаться температура тела.

Кровь из заднего после КС – признак геморроя?

Появляющаяся кровь из заднего прохода после КС не всегда означает развитие геморроя, хотя врачи в первую очередь проводят диагностические мероприятия именно в этом направлении.

Но подобный симптом может свидетельствовать о присутствии:

• анальных трещинах;
• полипе колоректального типа;
• колита язвенного характера;
• наличии новообразований добро/злокачественных в толстом кишечнике;
• повреждений слизистой толстого кишечника травматического характера;
• эндометриоза толстого кишечника.

Нередко кровотечение из анального отверстия начинается на фоне инфекционных заболеваний – например, таким образом проявляется лямблиоз, дизентерия. Врачи при обследованиях будут учитывать и работу системы гемостаза, и принимает ли женщина какие-либо лекарственные препараты (некоторые из них способны нарушать целостность слизистой кишечника).

Диагностика состояния: обследования, к какому врачу обратиться

Женщина после кесарева сечения при симптомах геморроя должна сначала обратиться к гинекологу. Врач, обследуя пациентку на кресле, сразу выявит или опровергнет наличие наружного геморроя. От результатов посещения гинеколога зависит дальнейший путь – либо женщину направят на прием к проктологу, хирургу (узкие специалисты) для дальнейшего обследования, либо назначат лечение.

Стандартно геморрой подразумевает диагностику с помощью колоноскопии, ирригографии и ректороманоскопии. Эти все методы позволяют врачу исследовать слизистую толстого кишечника, определить состояние стенок сосудов, выявить/исключить внутренние геморроидальные узлы, полипы, новообразования.

Колоноскопия

После кесарева сечения подобные диагностические манипуляции могут быть противопоказаны – организм женщины должен восстановиться, все швы зажить, внутренние органы сократиться до прежних размеров.

Диагностика геморроя после хирургического родоразрешения проводится по симптомам/жалобам пациентки и после обследования анального отверстия на гинекологическом кресле.

Возможные осложнения

Отказ от лечения геморроя, неправильное ведение терапии или использование общепринятых рекомендаций по избавлению от проблемы без обследований и назначений специалистов могут привести к следующим осложнениям:

• травматизация стенок прямой кишки и непосредственно геморроидальных узлов – в ранки попадают бактерии из твердого кала, что провоцирует воспаление и нагноение;
• распространение гнойных процессов по организму посредством кровотока и лимфатической системы – возможно нагноение рубца на матке и брюшной стенке, развитие цистита (воспаление стенок мочевого пузыря) и других патологий;
• деформирование стенок прямой кишки, что делает затруднительным дальнейшее опорожнение кишечника, приводит к ослаблению сфинктера;
• развитие общего сепсиса на фоне выраженного снижения иммунитета женщины, которое считается нормальным в послеоперационном периоде;
• перерождение клеток кишечника в злокачественные по причине хронического застоя кала, канцерогенов и токсинов в этом органе;

Перерождение клеток кишечника в злокачественные

• тромбоз геморроидальных узлов, что может спровоцировать некротические изменения в тканях кишечника;
• острый парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, что подразумевает только хирургическое лечение;
• формирование свищей – отверстий с выходом наружу, через которые выходит кал, кровь, они же являются «воротами» для инфекционных агентов.

Геморрой не относится к группе предраковых заболеваний, но он присутствует в списке риска развития опухолевых процессов злокачественного характера.

Геморрой после кесарева: как лечить у молодой мамы

Лечить геморрой после кесарева молодая мама должна только под наблюдением врача с применением лекарственных средств (например, свечи Прокто-Гливенол и Релиф), диеты (исключения пищи, которая провоцирует запоры, препараты-венотоники Троксевазин, Детралекс). Все средства подбираются исключительно врачом, так как они должны быть безопасны и для восстанавливающегося организма женщины после операции, и для новорожденного при кормлении его грудью.

Если болезнь была диагностирована на начальной стадии развития, то проблема решается без применения лекарственных препаратов. Но врачи в любом случае дают общие рекомендации, которые обязательны к исполнению.

Постельный режим

При геморрое сразу после операции можно приступать к его лечению, и первое, что нужно выполнить – соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней.

При этом пациентка должна лежать таким образом, чтобы ее нижняя часть туловища была выше верхней – под ноги и таз подкладывают валики, подушки.

Это обеспечит отток крови от малого таза и прямой кишки, будет способствовать быстрейшему рассасыванию геморроидальных узлов.

Пример, как правильно лежать при геморрое

Если болезнь протекает в легкой стадии, то пациентке разрешают вставать с постели уже в первые сутки после кесарева сечения (как обычно и практикуется), во всех остальных случаях нужно выждать до 3 дней. Такое ограничение снизит наполняемость геморроидальных узлов кровью и давление в них.

Диетотерапия

Соблюдение диеты позволит женщине стабилизировать работу кишечника, процесс его опорожнения, предупредит запоры. На фоне этого будут происходить рецессивные процессы в геморроидальных узлах: купируется воспаление, снизится давление в них, они уменьшатся в размерах и постепенно сойдут на нет.

Диетотерапия подразумевает отказ женщины от следующих продуктов:

• острые, пряные, жареные, копченые;
• белый хлеб и любая сдобная выпечка, сладости, кофе и какао;
• бобовые культуры, картофель, белокочанная капуста;
• газированные напитки, фаст-фуд, снэки (сухарики, чипсы).

Впрочем, ограничения эти пациентке придется соблюдать, если она кормит ребенка грудью.

Врачи дают по питанию следующие рекомендации:

• в день выпивать 1,5-2 литра чистой воды;
• употреблять в пищу не менее 400 г свежих овощей/фруктов в день;
• вводить в меню овсяную, ячневую и гречневую каши;
• основным питанием должны стать кисломолочные продукты, особенно полезны обогащенные лактобактериями.

Смотрите на видео о том, как правильно питаться при геморрое:

Народные методы 

Народная медицина предлагает рецепты наружных средств для лечения геморроя, но женщина после кесарева сечения должна согласовать подобную терапию с лечащим врачом. Применение определенных лекарственных трав и продуктов может повлиять на процесс восстановления и лактацию, что важно для кормящей матери.

Самыми безобидными и одновременно эффективными средствами из категории народной медицины считаются следующие рецепты:

• натереть на мелкой терке прополис и соединить его с обычным растительным маслом в пропорции 1:10 соответственно, прогреть смесь на водяной бане 60 минут, остудить и смазывать ею геморроидальные узлы до полного исчезновения симптомов;
• сушеные цветы календулы соединить с медицинским спиртом в пропорции 1:3, настоять в темном месте в течение 5 дней, затем соединить со сливочным маслом в пропорции 1:5, прогреть на водяной бане 60 минут и смазывать после остывания анальное отверстие, наружные геморроидальные узлы.

Прополис Масло растительное Цветы календулы Спирт медицинский

Если лечение народными методами начато на ранней стадии, то вполне можно обойтись без лекарственной терапии. В любом случае окончательный вердикт должен вынести специалист, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Реабилитация

Ранняя послеоперационная реабилитация заканчивается на 10-14 день после кесарева сечения. И в этот период женщина может наращивать свою двигательную активность: ходить пешком по ровной дороге и по лестнице, выполнять элементарную гимнастику, заниматься облегченной йогой.

Но уже со 2 дня после операции можно выполнять упражнение в постели: нужно лечь ровно, расположит руки вдоль туловища и сжимать/разжимать сфинктер анального отверстия до 15 раз подряд, напрягая по возможности соответствующие мышцы. Это упражнение способствует оттоку венозной крови и подтягиванию геморроидальных узлов на место.

Все физические нагрузки должны быть согласованы с врачом, чтобы чрезмерное усилие не привело к поздним осложнениям послеоперационного периода.

Препараты для кормящих

Кормящая мать после КС должна получать и медикаментозное лечение геморроя, которое должно быть комплексным. Из безопасных таблеток группы венотоников считаются:

• Троксевазин;
• Флебодиа 600;
• Венарус;
• Детралекс.

Обязательно нужно применять и ректальные суппозитории, которые быстро и эффективно снимают неприятные симптомы, облегчают акт дефекации.

Кормящей матери разрешены:

• Релиф/Релиф Адванс – устраняют кровотечение из геморроидальных узлов, снимают отечность;
• Анестезиол – действуют как болеутоляющее и защитное средство от проникновения в ранки бактерий;
• с прополисом и календулой – активизируют местный иммунитет, работают как противовоспалительное средство;
• Прокто-Гливенол – снимают отечность, уменьшают размеры узлов, служат профилактикой образования тромбов;
• Натальсид – в составе есть экстракт бурых водорослей, который останавливает кровотечение и эффективен против воспалительных процессов.

Дополнительно могут быть назначены и специфические мази – Вишневского, Гепариновая, Постеризан, Троксевазин (гель). Эти препараты купируют воспаление, уменьшают болевой синдром, снимают отечность и избавляют от зуда.

Дозировка конкретного средства, длительность терапии и выбор препаратов – прерогатива врачей.

Хирургическое решение проблемы

Хирургическое удаление геморроя назначается только в особенно запущенных случаях, когда уже диагностированы характерные осложнения. Врачи стараются дождаться окончания периода лактации кормящей матери, потому что оперативное вмешательство подразумевает применение анестезии, прием антибактериальных препаратов в реабилитационном периоде.

Чаще всего геморрой лечится малыми инвазивными операциями, которые проводятся под местной анестезии. Нередко достаточно выполнить склерозирование – введение специального препарата непосредственно в тело узлов, что приводит к их «усыханию».

Это бескровный метод лечения патологии, время выполнения манипуляции составляет максимум 10 минут, все протекает в амбулаторных условиях. Проблема заключается в том, что склерозирование нередко противопоказано при наружном геморрое.

Классическая операция по иссечению шишек проводится не раньше, чем через 6-8 месяцев после кесарева сечения и только после прекращения грудного кормления ребенка. Хирурги работают под общим наркозом, восстановление после вмешательства длится минимум 30 дней.

Меры профилактики

Чтобы избежать проблем с геморроем после кесарева сечения, стоит позаботиться об этом еще до родов.

Профилактическими мерами считаются:

• контроль рациона женщины;
• запоры лечить травяными настоями и щадящими слабительными;
• давать физическую нагрузку организму – умеренную, разрешенную во время беременности;
• ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• при сидячем образе жизни нужно обеспечивать себе двигательную активность – танцевать, выполнять приседания, потягивания, спуск/подъем по лестнице и так далее;
• периодически проходить курс витаминотерапии.

Перечисленные мероприятия должны быть согласованы с гинекологом, который подберет подходящие меры, обозначит безопасные для плода слабительные и лекарственные травы.

Геморрой – показание к кесареву?

Геморрой в анамнезе у беременной не всегда является показанием к кесареву сечению. Все зависит от стадии развития болезни: если есть возможность ввести ее в длительную/устойчивую ремиссию, то врачи проводят ряд терапевтических мероприятий и вводят женщину в естественные роды.

При парапроктите, операции по удалению узлов в анамнезе и высоком риске их повторном образовании, имеющихся свищах и других стандартных осложнениях патологии назначается кесарево сечение.

Смотрите на видео о том, что такое геморрой и его лечении:

Есть ли особенности кесарева при геморрое

Кесарево сечение при геморрое проводится по стандартной схеме, но врачи должны заранее провести специфические обследования пациентки, быть готовыми к внезапному развитию кровотечения из геморроидальных узлов.

Во время подготовки к операции могут назначить краткий прием антикоагулянтов, которые улучшат работу системы свертываемости крови.

Параллельно делается запас донорской крови, потому что может понадобиться срочное переливание.

А здесь подробнее о третьем кесаревом сечении.

Источник: https://kesarevo.online/gemorroj-posle-kesareva/