Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на сильные боли в позвоночнике. После осмотра, результатов диагностики врач ставит неутешительный диагноз – перелом. Среди всех разновидностей травмы грудной клетки компрессионный перелом грудного отдела встречается очень редко. Лечение перелома – консервативное, важным этапом на пути к полному выздоровлению считается реабилитация.
Классификация по МКБ – 10
При переломе позвоночника в области грудной клетки чаще страдают 6, 11, 12 позвонки, хотя встречаются травмы и других позвонков. Травмы позвоночника грудного отдела имеют определенные коды в Международной классификации заболеваний:
- МКБ – 10 под кодом S20 – S29 находятся травмы грудной клетки.
- МКБ – 10 под кодом S00 – Т98 – различные травмы, отравления, а также другие последствия.
- МКБ – 10 под кодом S22.1 – множественные травмы позвоночника грудного отдела.
- МКБ – 10 под кодом S22 зарегистрированы переломы ребер, грудины, грудной области позвонка.
- МКБ – 10 под кодом S22.0 – травма грудного позвонка.
Переломам или травмам позвоночника в реестре МКБ – 10 присвоен индивидуальный код. Таким образом, намного легче систематизировать знания и данные о разных заболеваниях, смертности, а также как хранить, анализировать, изучать и сравнивать полученную информацию.
Особенности перелома
С аналогичными травмами в клинику обращаются люди пожилого возраста, болеющие остеопорозом. В зоне риска находятся пациенты, страдающие:
- опухолями позвонка;
- эндокринными и хроническими соматическими заболеваниями;
- анорексией;
- кахексией;
- гормональными нарушениями;
- рахитом;
- анемией.
Осторожными должны быть женщины в постклимактерический и климактерический периоды.
Чем грозит травма
В МКБ – 10, где травмы позвоночника находятся под определенным кодом, описано не только лечение, но и последствия травмы. В отличие от переломов поясничных и грудных позвонков, самыми сложными, опасными для жизни человека считаются травмы шейных позвонков, особенно пятого.
Особо неприятны последствия повреждения позвоночника в результате остеопороза. В этом случае травма позвоночника может произойти даже при чихании или кашле.
Остеопороз – патология, в результате которой позвоночник начинает изменяться, прочность его позвонков снижается вследствие нехватки кальция и потери костной массы. Люди, страдающие остеопорозом, могут даже не подозревать о травме и ходить с ней продолжительное время.
При обращении к врачу после диагностики результаты будут неутешительными – застарелый перелом позвоночника. Потребуется хирургическое лечение.
Не очень приятны последствия компрессионного перелома поясничных позвонков, поскольку именно они отвечают за выдерживание максимальных нагрузок. В любом случае при травме позвоночника, первых признаках болезненных ощущений необходимо обращаться к врачу.
Признаки серьезной травмы
На перелом 6, 11, 12 позвонка указывают боли в области спины, они усиливаются, когда пациент делает вдох или любое другое движение, например, меняет положение тела. Кроме болезненных ощущений, отмечают другие первичные симптомы:
- ноющая боль в спине;
- образование гематомы;
- отек в месте перелома;
- синяки и кровоподтеки на спине;
- покалывание, онемение нижних конечностей.
Очень важно при осмотре больного выяснить, страдает ли он неврологическими нарушениями. Болевые симптомы при компрессионных переломах сильно выражены в том случае, если травма произошла в результате образования злокачественных опухолей и метастаз.
Обнаружить степень повреждения 6, 11, 12 и других позвонков поможет рентгенография, компьютерная томография, другие способы диагностики. Дополнительно врач рекомендует провести обследование поясничных позвонков, после чего назначается правильное лечение, лечебные упражнения, массаж.
Дети, пострадавшие от перелома позвоночника
При падении, прыжке позвонки 6, 11, 12, а также другие сжимаются, передний отдел позвоночника страдает от сильного давления, но больше всего от нагрузки травмируется грудной отдел в средней части. У детей при переломе позвонка нарушается его целостность, в месте повреждения отмечается деформация позвонков, сильная боль.
В качестве лечения детям назначают медикаментозную терапию, корсет. После комплексного лечения требуется реабилитация, назначаются специальные упражнения для восстановления функций позвоночника.
Методы лечения
Лечение перелома 6, 11, 12 и других позвонков консервативное. Пациенту назначают постельный режим, специальный корсет обеспечит стабильное положение позвоночного столба.
Прием анальгетиков снимет болевой синдром, но не излечит от травмы. Хирургическое лечение применяют только в крайних случаях.
Для срастания перелома необходимо около трех месяцев, после чего следует продолжительная реабилитация, которая включает физические упражнения.
Фиксирующая повязка
Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела по МКБ – 10 в целях обеспечения стабильного положения поврежденного позвонка предполагает ношение специальной повязки, иными словами, больному нужно носить корсет. Таким образом, можно уменьшить нагрузки на позвонки и обеспечить им минимальную подвижность. Корсет потребуется носить около 4 месяцев. Он необходим при переломе позвонков шейного отдела.
Корсет, накладываемый при переломе, бывает:
- жестким;
- полужестким;
- мягким.
Также корсет может быть цельным или с застежками, даже согревающим. Выбирают его в зависимости от степени тяжести перелома и самочувствия пациента.
Лучше всего подобрать корсет, имеющий несколько степеней фиксации, которые можно самостоятельно регулировать. Корсет поможет быстрее и правильно срастись поврежденным позвонкам.
Больной должен носить ортопедический корсет регулярно, пока врач не разрешит снять его и назначит лечебные упражнения.
Гимнастика
Не только корсет способствует укреплению 12, 11, 6 и других позвонков при компрессионном переломе, период реабилитации включает регулярное выполнение ЛФК. Упражнения необходимы для того, чтобы разработать мышцы спины после длительного ношения корсета.
Упражнения в ходе их выполнения могут казаться болезненными, поэтому лучше выполнять их под наблюдением специалиста. Когда больной освоит все упражнения ЛФК, сможет делать их без посторонней помощи, продолжить занятия можно дома.
Лечение позвоночника с помощью ЛФК позволят:
- укрепить мышцы спины;
- поддержать позвоночный столб;
- улучшить подвижность позвоночника;
- выправить осанку;
- улучшить координацию движений.
Делать упражнения нужно не спеша, обращая внимание на болевые симптомы, возникающие при любом движении, а также строго соблюдая все инструкции и рекомендации врача. При сильных болях лучше сделать паузу и прекратить упражнения на время, пока дискомфорт не пройдет полностью. Нагрузки должны быть постепенными.
Реабилитация – важный этап на пути к полному выздоровлению, восстановлению функций позвоночника, возвращению к прежнему образу жизни.
Как получить и что дает инвалидность при коксартрозе 2 степени?
Коксартроз – самое тяжелое по течению и последствиям заболевание опорно-двигательного аппарата: именно деформирующий коксартроз тазобедренного сустава чаще всего приводит к длительной потере трудоспособности, ограничению способности к самообслуживанию и инвалидности. А поскольку коксартрозом нередко болеют люди 35–40 лет и даже младше, то вопрос установления инвалидности весьма актуален.
Когда коксартроз переходит во 2 степень – это свидетельствует о неэффективности проведенного на раннем этапе лечения (или позднем начале терапии или вообще ее отсутствии).
Обратить недуг вспять нельзя – он будет только прогрессировать дальше.
Вторая степень заболевания всегда сопровождается серьезным снижением качества жизни, поскольку у пациенты испытывают боли и затруднения даже при спокойной ходьбе – т. е. человек чувствует себя инвалидом.
Но чтобы государство подтвердило право больного на пенсию, социальные и другие льготы – инвалидность нужно оформить официально.
Заняться официальным оформлением можно и нужно, если у вас есть диагноз коксартроз 2 степени и явно нарушена способность к передвижению.
Инвалидность не только дает право на материальные пособия, но и облегчает получение медицинской помощи (скидки на лекарства, внеочередные операции, лечение в стационаре и т. д.).
Болезнь не делает вас инвалидом автоматически – инвалидность нужно будет еще доказать. Процесс этот довольно сложный, требует от пациентов много времени, физических и психических сил на посещение поликлиник и экспертных медицинских организаций, а при отказе – еще и средств для обжалования с наймом адвоката и подачей заявления в суд.
Наличие инвалидности и ее группу определяют по совокупности клинических симптомов и признаков ограничения жизнедеятельности (сокращенно ОЖД) – то есть по нарушению основных функций тазобедренного сустава – возможности нормально передвигаться и стоять. Большее значение имеет именно ОЖД, а не симптомы: если пациента беспокоят даже сильные боли, свойственные 2 степени артроза, но существенное ограничение функциональности сустава отсутствует – в присвоении группы, скорее всего, вам откажут.
Также при современном уровне развития медицины установление инвалидности и ее степень (группа) – это не окончательная и неизменная «ситуация». Специальные операции (например, эндопротезирование – замена сустава на протез) позволяют практически полностью восстановить функцию тазобедренного сустава, а значит – снизить группу или полностью снять инвалидность.
Ниже мы рассмотрим основания для получения инвалидности при коксартрозе 2 степени, каким образом проходит процесс оформления, какие льготы получают инвалиды и как вообще жить с этим диагнозом.
Основания для получения инвалидности при коксартрозе 2 степени
Сам по себе артроз тазобедренного сустава 2 степени не является основанием для получения инвалидности. Главный критерий – ОЖД – невозможность стоять и ходить без специальных приспособлений (палки, костыли, коляски).
Группу могут присвоить в четырех случаях:
Куда обращаться для оформления инвалидности?
Инвалидность и ее группу при тазобедренном коксартрозе устанавливают в специальной организации – медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК). Направление на МСЭК дает лечащий врач (артролог или ортопед-травматолог).
Сама процедура направления на МСЭК происходит в три этапа:
Какую группу инвалидности дают при коксартрозе 2 степени?
При коксартрозе 2 степени чаще всего присваивают 3 (рабочую) группу инвалидности. Намного реже дают 2 группу (при сочетании коксартроза с гонартрозом, в случае быстрого прогрессирования болезни – когда явно нарушена способность пациента к передвижению и самообслуживанию).
Что делать, если не дали инвалидность?
Нередки случаи, когда при коксартрозе 2 степени не дают инвалидность. Исходя из моей практики, подтверждение инвалидности – сложная задача. Из всех больных, направленных мною на МСЭК (я говорю в целом, а не о коксартрозе отдельно), инвалидность получают лишь около 60%. Остальным комиссия отказывает, при том, что я и сами пациенты считали основания для инвалидности достаточными.
Источник: http://artrit.1posustavy.ru/simptomy/rasprostranennyj-osteohondroz-pozvonochnika-kod-po-mkb/
Грудной остеохондроз код по МКБ 10: главные симптомы и основные методы лечения
Международная медицинская практика использует для указания диагноза пациента не только название болезни, но и специальную классификацию. Индивидуальный код и категория выражаются в цифровом и буквенном обозначении.
Соответствующий шифр получил и грудной остеохондроз позвоночника код по МКБ 10 – 42.
Это удобная формулировка, которая позволяет зашифровать диагноз что полностью соответствует законодательным нормам (они запрещают разглашать персональную информацию о больном).
Сам грудной остеохондроз позвоночника – достаточно редкий недуг, характеризующийся опасной и тяжелой формой дегенеративно-дистрофической патологии, подразделенный на три категории:
- М42.94 – это неуточненное заболевание.
- М42.04 – юношеский или подростковый.
- М42.14 – грудной остеохондроз позвоночника у взрослых.
Основные причины
В группу риска попадают люди, которые:
- Ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие активности может быть следствием профессиональной деятельности, учебы, увлечений, хобби, но результат один – повышается вероятность развития грудного остеохондроза позвоночника с кодом 42 по МКБ10.
- Получили травму позвоночника.
- Не уделяют время разминкам, гимнастике,а потому имеют ослабленный мышечный корсет. Он не в состоянии удерживать позвоночник в нужном положении, что ведет к искривлению.
- Часто и долго проводят время за рулем.
- Имеют другие заболеваний, в том числе и сколиоз.
Главные симптомы болезни
Неврологические
В зависимости от локализации болезни могут проявляться симптомы:
- Неприятный холодок в руках, шее.
- Частичное онемение пальцев рук и ног, груди и живота.
- Постоянное напряжение мышечного корсета (спина и грудь).
В редких исключениях может проявиться опоясывающий лишай.
Неприятные болевые ощущения могут быть различными:
- Дорсаго – часто проявляется после длительного сидения работы, занятия за компьютером в одном положении. Проявляется резкими, сильными болями, которые могут даже затруднять дыхание.
- Межреберная невралгия – это боль сильная, острая, колющая. Сосредоточена в межреберном пространстве, часто отдает в область сердца. Ее можно спутать с заболевания сердечно-сосудистой системы, принимают в качестве самостоятельного недуга.
- Дорсалгия – на ее появление уйдет некоторое время – часто не более трех недель. Изначально пациент не будет испытывать сильного дискомфорта, лишь незначительная боль при поворотах, наклонах, изгибе тела. Локализуется он в груди, но усиливаться будет во время активного движения, попытках глубоко вздохнуть.
При появлении первых симптомов недуга нужно обратиться за консультацией к доктору.
При первых же симптомах грудного остеохондроза пациенту следует обратиться к доктору. Пациенту назначают такие диагностические процедуры:
- МРТ,
- УЗИ,
- кардиограмма,
- анализ крови,
- другие лабораторные исследования.
Только после проведения полноценного диагностического исследования доктор поставит диагноз и назначит лечение.
Больному для снятия острого состояния, восстановления подвижности и устранения боли назначают:
- Противовоспалительные препараты нестероидного типа – для устранения воспаления и боли.
- Стероидные гормональные средства – назначаются в исключительных случаях, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, но куда эффективнее нестероидных препаратов.
- Поливитаминные составы.
- Мочегонные препараты – для снятия отечности с нервных корешков.
- Гели и мази.
Физиотерапия
- Массаж – для восстановления подвижности и снятия боли.
- Лазерная терапия MLS.
- Аквааэробика и плавание.
- Лечебная физкультура.
Иногда пациентам предлагают пройти курс иглоукалывания для снятия мышечных спазм.
Диета – еще один способ победить болезнь. В меню следует включить:
- Орехи и фрукты.
- Ягоды и овощи.
- Зелень и злаковые.
- Нежирную рыбу и мяса.
- Продукты с богатым содержанием витаминов С, А, группы В, Е.
В борьбе за свое здоровье часто следует существенно изменить образ жизни, приобщиться к физкультуре, поменять рацион питания.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник: https://osteok.ru/grudnoy-osteohondroz-kod-po-mkb-10-glavnyie-simptomyi-i-osnovnyie-metodyi-lecheniya
Симптомы и лечение распространённого остеохондроза позвоночника
Остеохондроз представляет собой дистрофические нарушения суставных хрящей позвоночника. Распространенный остеохондроз позвоночника — довольно тяжелая форма заболевания.
Если при обычной форме заболевания поражается один межпозвоночный диск, то при распространенном остеохондрозе болезнь поражает несколько межпозвоночных дисков. Заболевание может поражать все отделы позвоночника: шейный, грудной и спинной.
В настоящее время остеохондрозом в разных степенях страдает почти половина населения земного шара. Большая часть из них даже не подозревает у себя этого заболевания и лечит в основном симптомы. Несмотря на то что этим заболеванием позвоночника страдают в основном люди в возрасте, предрасположенность к остеохондрозу может наблюдаться уже в подростковом возрасте.
Существует четыре этапа развития остеохондроза. Важно обратиться к врачу на самом раннем этапе, только почувствовав у себя первые симптомы.
- На первом этапе появляются первые признаки воспаления. Из-за дегидратации пульпозного ядра снижается высота диска, появляются трещины в фиброзном кольце. При обнаружении болезни на этом этапе очень высока вероятность не допустить развития болезни.
- На втором этапе в результате смещения диска соседние позвонки начинают сближаться, а державшие их мышцы и связки, наоборот, расходятся и провисают. Из-за этого позвонки могут смещаться, их двигательная активность нарушается.
- На третьем этапе происходят морфологические изменения: начинают формироваться протрузии и пролапсы межпозвоночных дисков. В это время начинается изменение в межпозвоночных суставах: возникают артрозы и вывихи.
- Четвертый этап — это заключительный этап формирования остеохондроза. Организм направляет все свои силы на сохранение пораженных участков и блокирует их подвижность. Для этого он как бы «замуровывает» двигательный сегмент позвоночника. Больной чувствует скованность движений и боль.
Cпондилез поясничного отдела позвоночника (что это такое).
Остеохондрозом распространенным страдают более 10% людей, у которых начинается обычный остеохондроз. В группу риска попадают люди, возраст которых больше 37 лет. Вылечить распространенный остеохондроз можно только под руководством доктора. В большинстве случаев правильного, своевременно начатого лечения болезнь полностью проходит.
Основные причины заболевания:
- возраст старше 35-40;
- любые травмы спины;
- тяжелая физическая нагрузка и неправильное положение позвоночника во время работы;
- операции на позвоночнике, при которых возникают осложнения;
- неправильное питание и нарушение обмена веществ, лишний вес;
- отсутствие физических нагрузок, малоподвижность.
При распространенном остеохондрозе могут поражаться разные отделы позвоночника, поэтому и симптомы могут быть разными.
При поражении шейного отдела больной может ощущать периодические приступы головной боли, артериальное давление падает до 100/60.
Могут возникнуть неприятные ощущения в шее и плечах, при возникновении боли они распространяются на грудь и руки. Периодически возникает головокружение и слабость, вплоть до потери ориентации в пространстве.
При сильной форме заболевания может произойти нарушение голоса, начаться выпадение зубов.
При заболевании грудного отдела у больного ощущается трудность при движении руками и шеей, при смехе и глубоком дыхании может возникнуть тупая боль. Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника можно спутать с заболеваниями внутренних органов или межреберной невралгией.
Наиболее распространенные симптомы заболевания поясничного отдела — слабость и боль в ногах. Может появиться проблема с внутренними органами, особенно с кишечником. У больных часто наблюдается проблема в виде запора или недержания мочи и кала.
Наиболее распространенная форма лечения остеохондроза такого типа — хирургическая операция в сочетании с лечением медикаментозными средствами. Но современная медицина позволяет в большинстве случаев обойтись без операции. Она понадобится, если болезнь осложнится радикулитом или появлением грыжи, также при позднем обращении к врачу.
Обычно таблеток хватает для полного излечения болезни. Чтобы получить быстрейший эффект, необходимо сочетать медикаментозное лечение с лечебной физкультурой и правильным питанием. Облегчить боль помогут противовоспалительные уколы и разогревающие мази.
Врач может назначить сочетание противовоспалительных препаратов («Ибуфен») и обезболивающих («Дротаверин»).
При тяжелой и запущенной форме заболевания необходимо употреблять препараты, которые усиливают циркуляцию крови и осуществляют профилактику дегенерации хрящевой ткани.
Напряжение в мышцах поможет снять массаж и рефлексотерапия. Особенно полезен массаж с использованием воды: душ Шарко и подводный массаж. В период лечения и после его окончания необходимо некоторый период придерживаться профилактических мер по предупреждению ремиссии: носить специальный позвоночный бандаж, придерживаться диеты и использовать ортопедическую кровать со специальным матрасом.
Профилактика распространенного остеохондроза
Распространенный остеохондроз является тяжелой и запущенной формой обычного остеохондроза. Поэтому необходимо обратиться к врачу при появлении любых болей в спине, особенно если они появляются после болезни, травмы или длительной нагрузки на позвоночник.
Лучшая профилактика любых заболеваний позвоночника — это спорт и лечебная физкультура. При остеохондрозе идеально подойдет плавание в бассейне. Этот спорт разгружает позвоночник, в то время как вода осуществляет естественный массаж не только спины, но и всего тела.
Малоподвижность — одна из причин заболевания. Люди, которые работают за компьютером или за офисным столом, по несколько часов находятся в сидячем положении без движения. Это отрицательно сказывается на здоровье межпозвоночных суставов.
Врачи рекомендуют каждые два часа вставать со своего места и совершать физические упражнения. Это могут быть махи руками и ногами, приседания и наклоны в течение десяти минут.
Это будет полезно не только для спины, но и для глаз, которые смогут отдохнуть от напряженной работы.
Гимнастика после сна каждое утро снизит риск заболевания остеохондрозом почти на 100%. Чтобы также поддержать в тонусе свои мышцы, можно осуществлять ежедневный утренний самомассаж.
При появлении первых симптомов остеохондроза к обычным гимнастическим занятиям необходимо добавить упражнения на растяжку спины. Для этого необходимо сесть на пол и тянуться руками к носкам, затем вверх и назад. Это самое простое упражнение на растяжку мышц спины.
Правильное питание — здоровая шея и спина
Правильное питание и соблюдение диеты при нарушении обмена веществ — залог здоровой спины и шеи.
Лишний вес заставляет перегружаться мышцы и суставы позвоночника, чем вызывает их воспаление. При неправильном питании может возникать отложение солей, которое тоже отрицательно сказывается на здоровье и подвижности суставов человека.
Обязательной является диета при уже начавшемся заболевании. Необходимо исключить соленую и кислую пищу из рациона, особенно домашние соления, так как они и являются первоочередной причиной отложения солей. При заболеваниях спины нужно ограничить потребление сахара и всех сладких, мучных продуктов, фруктов: бананов и винограда, а также крепких напитков (чая и кофе).
Больным суставам для восстановления необходим белок. Это может быть нежирное мясо: говядина, мясо птицы. В качестве источника белка при болезни не подойдут грибы и сливочное масло. В то же время приветствуется применение в процессе готовки специй и пряностей.
Источник: https://zdorovyiskelet.ru/osteohondroz/rasprostranennyj-osteoxondroz-pozvonochnika.html
Распространенный (обширный) остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение, код по МКБ-10, ЛФК
Позвоночник человека постоянно подвергается довольно серьезным нагрузкам. Это влечет постепенное разрушение его тканей. Дегенеративные изменения провоцируют появление остеохондроза. В такой ситуации страдают позвонки, диски, отростки, связки. Распространенную форму заболевания диагностируют при поражении двух и более элементов позвоночника.
Особенность заболевания
Под этим термином понимают самую сложную форму остеохондроза, для которого характерно поражение двух и большей элементов позвоночника. По МКБ-10 болезнь кодируют так: M42. Остеохондроз позвоночника.
Заболевание встречается довольно часто. Примерно 13 % всех людей с таким диагнозом страдают именно распространенным остеохондрозом. Эта форма недуга обычно поражает людей после 40 лет. Однако иногда ей подвержены и более молодые пациенты. В большинстве случаев страдает шейный и поясничный отделы.
Чтобы справиться с недугом, важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов справиться с патологией.
Причины и провоцирующие факторы
- нарушения осанки;
- врожденные патологии строения позвоночного столба;
- повышенные нагрузки на позвоночник;
- травмы;
- аутоиммунные патологии;
- дефицит полезных веществ в организме в результате неполноценного питания или проблем с усвоением элементов в кишечнике.
Причиной поражения нескольких отделов позвоночника чаще всего становятся системные процессы. Это может быть нарушение метаболизма или выработка аутоантител, которая наблюдается при ревматоидном артрите.
Помимо этого, к распространенной форме недуга может приводить локальный процесс. Поражение одной зоны провоцирует увеличение нагрузок на близлежащие зоны.
Причины остеохондроза
Признаки и проявления распространенного остеохондроза
Симптомы зависят от зоны локализации аномальных процессов. При поражении шейного отдела к основным признакам патологии относят следующее:
- головокружения;
- головные боли;
- увеличение или снижение давления;
- выраженный болевой синдром, который отдает в грудную клетку или верхние конечности;
- покраснение кожи;
- нарушение координации движений;
- снижение остроты зрения и слуха.
При появлении аномальных процессов в грудном отделе возникают следующие проявления:
- межреберная невралгия, которая провоцирует ощутимые боли в сердце и приводит к нарушению дыхания;
- снижение подвижности рук и шеи;
- нарастание болевого синдрома при резких движениях и чихании;
- нарушения в работе внутренних органов.
При поражении поясницы возникают симптомы, которые характерны для этой зоны:
- болевые ощущения в районе поясницы, которые поражают нижние конечности;
- онемение, жжение и прочий дискомфорт в ногах;
- снижение двигательной активности;
- ослабление мышечных тканей, появление спазмов;
- недержание кала и мочи – характерно для обострения недуга;
- нарушение мочеиспускания и функций кишечника – наблюдается вне обострения.
Все эти признаки требуют оказания немедленной врачебной помощи. Если этого не сделать, есть риск инвалидизации пациента.
Необходимые исследования для диагностики
Особенности лечения обширной патологии позвоночника
Чтобы справиться с патологией, нужно подобрать комплексное лечение, которое решает такие задачи:
- замедление дегенеративных процессов благодаря нормализации питания позвоночника;
- устранение компрессии и поражения нервных волокон;
- стабилизация позвоночника;
- устранение признаков недуга.
Чтобы справиться с симптомами болезни, необходимо применять такие категории лекарственных средств:
К обязательным элементам терапии относят физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Также полезна мануальная терапия.
К оперативным методам врачи прибегают очень редко. Такие меры обычно носят поддерживающий характер. Они улучшают качество жизни, но не оказывают воздействия на саму патологию.
Выполнение ЛФК упражнений помогает справиться с болью, улучшить кровообращение в тканях, прилегающих к позвоночнику, и оздоровить организм.
Не стоит делать упражнения при появлении боли или дискомфорта. Лучше всего заниматься под присмотром врача. К самым простым упражнениям можно отнести следующее:
- Встать, делать наклоны головой в разные стороны. В самой нижней точке задерживаться на 5 секунд. Всего нужно выполнить 10 раз.
- Выполнять вращения плечами вперед и назад. Сделать 10 повторений.
- Делать наклоны туловищем в разных направлениях.
Прогноз
При условии своевременного и правильного лечения прогноз может быть достаточно благоприятным. Терапия позволяет остановить деструктивные процессы и избежать появление обострений.
Если вовремя не обратиться к врачу, распространенный остеохондроз приведет к поражениям внутренних органов, нарушению метаболических процессов, неврологическим патологиям. Также есть риск появления проблем с мочеиспусканием, дыханием, кровообращением
Распространенный остеохондроз – весьма серьезная патология, которая чревата негативными последствиями для здоровья. Чтобы снизить риск осложнений, нужно вовремя обратиться к невропатологу и выполнять его назначения.
Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteohondroz/rasprostranennyj.html
Остеохондроз по МКБ-10 — классификация болезни
Медицинская терминология оперирует множеством сложных и различных с качественной точки зрения понятий для определения заболеваний и дисфункций человеческого организма.
Обычному пациенту в такой ситуации зачастую очень сложно разобраться в собственном диагнозе даже после пояснений врача, а ведение амбулаторной карты превращается в упражнения в китайской грамоте. Для того, чтобы избежать путаницы и недопонимания, Всемирной Организацией Здравоохранения была составлена подробная, постоянно актуализируемая классификация заболеваний.
Международная Классификация Болезней
МКБ – повсеместно принятая система кодировки диагнозов, применяемая специалистами в подавляющем большинстве медицинских учреждений. Последняя редакция – десятая – этой систематики была проведена в 2007 году и является актуальной на данный момент. Таким образом, вся диагностика сейчас кодируется по МКБ-10.
Устройство классификации – 21 класс заболеваний, каждому из которых присвоен отдельный буквенный префикс.
Внутри каждого префикса выделяются крупные подклассы заболеваний, которые охвачены некоторым промежутком числовых значений.
Наконец, конкретной дисфункции или болезни соответствует отдельное числовое значение, а локализация ее или принадлежность определенному возрасту пациента обозначается дополнительным числовым индексом.
Остеохондроз – который фактически является заболеванием любых костно-хрящевых элементов, но на практике относится только к позвоночнику – входит в подкласс дорсопатий 13 главы МКБ-10, посвященной заболеваниям костно-мышечного аппарата. Однако перед тем, как дать его точный числовой классификатор, следует разобраться в подразделении проблем с позвоночником, поскольку на первый взгляд они представляют собой одинаковые дисфункции.
Классификация дорсопатий и определение остеохондроза
Дорсопатиями называется общий подкласс проблем со спиной, при которых пациент испытывает боль, дискомфорт и функциональные ограничения в разных отделах позвоночника. Этот подкласс имеет префикс 13 главы «М» и промежуток числовых значений от 40 до 54.
Дорсопатии разделяют на:
- Деформирующие – М40-М43 — нарушения положения позвонков, позвоночного столба, межпозвоночных дисков.
- Спондилопатии – М45-М49 — воспалительные или дегенеративные изменения позвоночника.
- Дискогенные – М50-М54 — проблемы с межпозвоночными дисками.
Непосредственно остеохондроз принадлежит к подвиду деформирующих дорсопатий, наряду с кифозами, лордозами, сколиозами и другими хроническими изменениям положения позвоночного столба. В классификации он имеет кодировку М42.
Если дорсопатия – это собирательное понятие проблем с позвоночником, то остеохондроз – это конкретное заболевание костно-хрящевой системы (потеря подвижности, деградация и деформация межпозвоночных дисков со смещением тел позвонков, защемлением нервных корешков и канала спинного мозга). К кодировке М42 относятся также болезни Кальве (некроз тела позвонка) и заболевание Шейермана – кифозная деформация грудного отдела позвоночника с выгибанием наружу, крайней стадией развития которой являются постоянные болевые ощущения и образование горба.
Лордоз, кифоз и сколиоз – перманентное выгнутое смещение позвоночника вперед, назад или в стороны, соответственно – вынесены в отдельную категорию деформаций, так как генетически, функционально и симптоматически отличаются от остеохондроза.
Позвоночник – это сложнейшая цепь суставов. Позвонки соединяются межпозвоночными дисками, каждый из которых представляет собой эластичную фиброзную сферу с жидкой сердцевиной. Именно такое строение дисков позволяет нам гнуться во все стороны.
Остеохондроз – это явление дистрофии хрящевой ткани, в результате которого фибра дисков теряет свои свойства. Суставы между позвонками становятся менее подвижными, позвоночник начинает испытывать дополнительное напряжение при движении, двигательная функция организма снижается.
Причины остеохондроза:
- Гормональная перестройка организма и недостаточное питание хрящевой ткани
- Отсутствие в рационе питания необходимых элементов.
- Постоянная статическая нагрузка на шею и поясницу при сидячем образе жизни.
- Неправильное развитие дисков, ослабленная фибра, грыжи Шморля.
- Чрезмерные нагрузки и травмы позвоночных дисков.
В последние десятилетия проявления болезни затрагивают не только взрослых (30+) людей, но все больше распространяются среди молодежи. Это связано с неправильным питанием и частыми случаями акселерации роста при взрослении. Симптоматика остеохондроза – дискомфорт и боли в спине, снижение двигательной функции, спазм мышц спины и – при широком развитии – ног.
Осложнениями остеохондроза выступают сопутствующие дорсопатические явления – протрузии позвоночных дисков, искривления позвоночника, образование остеофитов на телах позвонков, защемление нервных окончаний.
Дополнительная кодировка видов остеохондроза по МКБ-10
Итак, основной код остеохондроза по Международной Классификации Болезней в 10 редакции – M42. В этом подклассе деформирующих дорсопатий выделяют:
- М42.0 – юношеский остеохондроз, болезни Шейемана и Кальве.
- M1 – позвоночный остеохондроз у взрослых пациентов.
Помимо этого дополнительным индексом в МКБ обозначается локализация остеохондроза: от 1 до 9, 2 – шейный отдел, 4 – грудной, 6 – поясничный, 8 – крестец. Цифрой 0 обозначается множественная локализация в нескольких отделах.
Наиболее часто остеоходрозу подвержены поясница и шея, поскольку именно эти участки позвоночника испытывают постоянную нагрузку при неправильной осанке и в сидячем положении.
Профилактика заболевания сводится к постоянным физкультурным – без отягощения – нагрузкам, среди которых важная роль уделяется статическим упражнениям для формирования развитого мышечного каркаса вокруг позвоночного столба.
Лечение остеохондроза производится консервативными методами – массажи, физиотерапия и та же лечебная физкультура, плавание и правильная диета для восстановления эластичности позвонков.
К сожалению, начиная с посздней стадии полное излечение суставов уже невозможно. В зависимости от тяжести осложнений (грыжи, защемления, радикулит) иногда от боли может избавить только хирургическое вмешательство, поэтому лучше следить за здоровьем спины заранее и самостоятельно предотвратить неприятные последствия дистрофии позвоночника.
Источник: https://sustavos.ru/osteoxondroz-po-mkb-10-klassifikaciya-bolezni/
Распространенный остеохондроз позвоночника код по мкб 10
Многие люди не понаслышке знакомы с болями в спине. Боль может локализоваться в шейном отделе, поясничном и в области груди. Провоцировать такие ощущения может много заболеваний, но чаще всего причина их – остеохондроз.
Код по мкб 10
Международная классификация распределяет все заболевания по определенным категориям и присваивает им индивидуальные коды. Остеохондроз позвоночника имеет 42 код по МКБ 10. Такая зашифрованность была внедрена в медицину для того, чтобы в больничном листе не указывалось формулировка заболевания. По закону, диагноз больного не подлежит разглашению.
Классификация остеохондроза распределяется следующим образом:
- Стандартная симптоматика и клинические проявления остеохондроза обозначаются кодом М42. Далее обозначают дополнительными цифрами подпункты заболевания, которые указывают на особенности течения болезни.
- Шейный остеохондроз обозначают кодом М402.
- Грудной остеохондроз имеет код М42.0
- Поясничный остеохондроз – М42.0
Причины остеохондроза
- Как не странно, но проблемы со спиной могут иметь глубокие причинные явления – родовые травмы. В момент прохождения плода по родовым путям иногда случаются вывихи первого позвонка, которые в дальнейшем провоцируют сколиоз. А сколиоз во взрослой жизни оборачивается остеохондрозом.
- Травмы позвонков также являются существенной причиной, провоцирующей данное заболевание.
- Сидячий образ жизни и работы.
- Неправильное и несбалансированное питание.
- Ожирение.
Признаки и симптомы болезни
Для шейного отдела позвоночника при остеохондрозе свойственны следующие признаки:
- Головокружение.
- Шумы в ушах.
- Мерцание «мушек» в глазах.
- Снижение зрения и слуха.
- Боль локализуется в затылочной зоне, может возникать в висках или лбу. Особенно усиливается при движении.
- Храпение во время сна.
- Осиплость и потеря голоса.
- Артериальная гипертензия.
- Онемение кожи лица, шеи и рук.
Остеохондроз грудного отдела имеет такие симптомы:
- Боли в грудной области, которые напоминают сердечные. Характер боли различен (ноющий, давящий, острый, колющий).
- Потеря чувствительности кожи на животе, в области груди и спины.
- Боль между лопатками.
- Поднятие рук дается с трудом.
- Любое движение тела дается с трудом, вызывая сильную боль.
Проблемы в поясничном отделе позвоночника провоцирует отсутствие подвижного образа жизни, редкие прогулки пешком, сидячий образ жизни, подъем больших тяжестей, травмы, изменения в гормонального фона человека, генетическая предрасположенность.
Симптомы поясничного остеохондроза:
- Невыносимая боль в пояснице. Если воспаленные диски защемили нервные окончания, то боль может отдавать в смежные органы.
- Плохое кровоснабжение нижних конечностей, онемение их и боль в мышцах.
- Проблемы в половой сфере, а также с мочеиспускательным каналом и кишечником.
- Сухость кожи.
Лечение заболевания
Лечение остеохондроза любого типа носит комплексный характер. Оно должно состоять из медикаментозного лечения, диеты, физиотерапевтического лечения и профилактики в санитарно – курортной зоне.
Медикаментозное лечение рекомендовано в периоды обострения остеохондроза. Лекарства снимают воспалительные процессы и устраняют боль. Витамины помогают организму быстрее восстанавливаться и поднимать иммунитет. Биогенные стимуляторы уменьшают отечность, вызванную воспалением, стимулируют обмен веществ и регенерацию тканей.
Физиотерапевтическое лечение применяется как дополнение к медикаментозному в период обострения. И как профилактика в период ремиссии. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:
- Электрофорез;
- Акупунктуру;
- Магнитотерапию;
- Массаж;
- Мануальные процедуры;
- Лечебную физкультуру;
- Вытягивание позвоночника на специальном оборудовании;
- Ультразвуковую терапию;
Врач, опираясь на диагноз, назначает физ.процедуры. Их может быть несколько или только одна. Все зависит от процесса и степени заболевания. Курс лечения обычно длится до двух недель. В течение года надо повторять профилактические курсы каждые три месяца.
Профилактика
Профилактические методы лечения остеохондроза способны полностью предотвратить возникновения заболевания.
Профилактика остеохондроза шейного отдела:
- Не допускать развитие ожирения;
- Много плавать в открытых водоемах и регулярно посещать бассейн;
- Во время работы часто менять положение тела и делать разминку и физические упражнения;
- Избавиться от привычки носить сумку в одной руке или на одном плече.
Профилактика остеохондроза поясничного отдела:
- Следует держать поясницу в тепле, не допускать её переохлаждения;
- Не допускать резких рывковых движений;
- Не поднимать слишком больших тяжестей;
- Следить за осанкой во время учебы и работы;
- Избегать длительного нахождения в одной позе;
- Выполнять регулярно комплекс лечебной гимнастики;
- Избегать работы в наклоненном положении (особенно любят такие работы дачники и женщины во время домашней работы).
Профилактика грудного остеохондроза:
- Активный образ жизни и регулярные занятия физкультурой;
- Сбалансированное питание.
Если диагноз «остеохондроз» был поставлен врачом, то следует во многом изменить образ жизни и питания. Питание должно приносить не только удовольствие, но и здоровье. Лежание на диване стоит сменить на прогулки свежим воздухом. Езду на машине не мешало бы сменить на езду на велосипеде и лыжах. А плавание должно стать любимым видом проведения выходных.
Не стоить забывать, что профилактика любого заболевания всегда проще, чем лечение болезни, которая уже развилась. Всегда следует помнить об этом и беречь свое здоровье. Ведь каждый человек хочет жить полноценно, а не мучится от болей.
Источник: https://sustav.uef.ru/rasprostranennyj-osteohondroz-pozvonochnika-kod-po-mkb-10/