Профилактика обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит — патология бронхиального дерева воспалительного характера, сопровождающаяся нарушениями вентиляции легких и сильным непродуктивным кашлем с мокротой. Причины развития подобной болезни схожи с факторами, способствующими развитию бронхиальной астмы. Зачастую это происходит в районах с повышенной влажностью и холодным климатом, где бактерии и вирусы могут легко попасть и свободно паразитировать в верхних дыхательных путях пациента в условиях благоприятной для них среды. Болезнь всегда носит инфекционный характер.

При должном лечении и диагностировании острой формы болезни, выздоровление наступает уже спустя 1-2 недели. Если была обнаружена хроническая форма патологии, с частыми рецидивирующими проявлениями, прогноз для человека неопределенный и малоприятный. Постоянные приступы ухудшают качество жизни, болезнь прогрессирует и дыхательная недостаточность усиливается.

Основные причины

У взрослых пациентов основными причинами возникновения болезни являются:

• регулярные простуды, грипп, ОРВИ;
• патологии носоглотки, протекающие в хронической форме;
• плохая экология;
• курение;
• вредные условия работы (вдыхание опасных частиц);
• генетическая предрасположенность.

Хроническая форма патологии чаще всего развивается у людей, на которых оказывается длительное воздействие вредными факторами. Регулярное курение табака на протяжении многих лет или воздействие химикатов на слизистые оболочки бронхов в условиях рабочего места, оказывают негативное воздействие на легочную систему.

Немаловажную роль также играет наличие внутренних факторов, которые определяют группу риска для человека:

• II группа крови;
• генетически обусловленный дефицит иммуноглобулина А;
• недостаток фермента альфа 1-антитрипсина.

Обструкционный бронхит в острой форме наиболее часто встречается у детей первого и второго года жизни. Младенцы, часто страдающие вирусными болезнями, гриппом, ОРВИ, а также дети с ослабленной иммунной системой и наследственной предрасположенностью к болезни, находятся в группе риска.

Симптоматика

Выделяют две формы патологии: острую и хроническую. Каждая из них отличается своими особенностями. Симптоматика также разнится, на основании чего врачи ставят определенный диагноз.

Острая разновидность заболевания чаще наблюдается у детей в возрасте до 3 лет. Начинаясь быстро и спонтанно, патология протекает с ярко выраженными симптомами:

• незначительное повышение показателей температуры тела;
• головные боли и головокружение;
• общая слабость;
• одышка.

Кроме того, ребенок имеет расстройства дыхательной системы, и его мучает надрывный кашель, который не приносит облегчения и не выводит мокроту из бронхов. Усиление кашля наблюдается в ночные часы. У малыша наблюдаются свисты и хрипы при дыхании.

Продолжительность приступов во время обструкции составляет около 2-3 недель. Затем начинается период восстановления, во время которого педиатры наблюдают за состоянием ребенка.

Если происходят новые приступы заболевания, принято говорить об остром рецидивирующем бронхите.

Люди, зараженные хронической формой болезни, имеют несколько другие проявления. Постоянный кашель может затруднять дыхание и вызывать одышку. В период обострения возможно отделение большого количества мокроты из бронхов, отличающейся гнойным характером. Наряду с повышением давления, может быть кровь при отхаркивании.

Выраженная одышка может изменять психосоматику заболевания. Вырабатывается некий синдром нехватки кислорода, человек будет чувствовать недостаточность воздуха даже при отсутствии обострения болезни. Помимо всего прочего, пациент страдает повышенной потливостью, общей слабостью и утомляемостью.

При появлении первых признаков болезни, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В противном случае болезнь может передаться широкому кругу лиц и прогрессировать у пациента, вызывая серьезные осложнения.

В зависимости от тяжести течения, которую определяют с помощью специального прибора, измеряющего объем форсированного выдоха за 1 секунду времени, выделяют три стадии:

1. Первая – объем превышает 50%-ный рубеж, что говорит об отсутствии серьезных нарушений в привычном укладе жизни, постоянный контроль за состоянием пациента доктором не обязателен.
2. Вторая – показатель находится в рамках 34-49%, это указывает на серьезную бронхиальную патологию, которая существенно ухудшает качество жизни больного, требуется регулярное посещение больницы.
3. Третья – показатель опускается ниже отметки в 34%, этот факт говорит о том, что человек не может обойтись без помощи врачей и медикаментозной терапии, требуется лечебный комплекс процедур в условиях стационара и амбулаторно.

Чтобы точно установить диагноз, важным этапом является проведение полной проверки здоровья. Это необходимо, чтобы исключить другие факторы, которые могут вызывать одышку или кашель. К ним относят туберкулез и рак легкого.

После постановки верного диагноза нужно незамедлительно лечить бронхит, а затем проходить период реабилитации, который длится довольно долго.

Основные симптомы при остром приступе можно снять за два-три дня, но восстанавливать поврежденные органы придется дольше, полностью избавиться от болезни можно только пройдя полный курс назначенных доктором процедур.

Принцип лечения

Лечение обструктивного бронхита у взрослых и детей представляет собой целый комплекс мероприятий, которые направлены на снятие основных симптомов заболевания, а также эффективное восстановление и устранение последствий патологии.

Алгоритм терапии предполагает первоначально улучшить состояние пациента, снять проявления неприятных симптомов и дать организму восстановиться, очищая бронхи от мокроты.

Первостепенной и основной задачей является предупреждение нового приступа.

Вылечить острую форму обструктивного бронхита возможно используя:

• обильное питье;
• полный покой;
• ингалятор с использованием лекарственных средств;
• увлажнение воздуха в помещении, где находится больной;
  Увлажнение воздуха
• этиотропную противовирусную терапию;
• прием муколитических средств;
• спазмолитические лекарства;
• массаж (спины, грудной клетки, вибрационный);
• дыхательную гимнастику.

Если присоединилась вторичная инфекция назначается курс антибиотиков. При наличии признаков заражения нужно срочно обратиться за помощью к доктору.

Если человек заразный, его помещают в стационар, изолировав от других пациентов, так как бактериальный бронхит очень быстро распространяется на других людей.

Срочная врачебная помощь также требуется при риске полного закупоривания бронхолегочного просвета сгустками вязкой мокроты. В стационарных условиях назначают внутривенные капельницы, антибиотикотерапию и муколитики.

Выбор используемых медикаментов должен делать только врач, а пациент следовать выписанному рецепту. Если присутствует факт повышения температуры, должны быть назначены жаропонижающие. Принимать их следует до того момента, пока температура не начнет спадать, а также другие препараты, призванные справляться с признаками болезни.

Для лечения хронической формы патологии больной должен проходить совершенно другие процедуры, при этом курс продлиться дольше и предполагает использование разных методик терапии. Выбор способа лечения зависит от возраста пациента, степени поражения дыхательных органов, стадии заболевания и других особенностей организма.

В первую очередь придется избавляться от факторов, провоцирующих новые приступы. Для этого требуется лечение ОРВИ, ангины или другого запущенного заболевания лекарственными препаратами. Кроме того, врачом назначаются таблетки, обладающие бронхорасширяющим действием. Муколитики также являются обязательной составляющей, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.

Вылечить обструктивный бронхит можно в домашних условиях. Но бывает приступ наступает очень быстро и среагировать сразу нет возможности. В этом случае доктор дает направление в стационар. Бывают и неотложные состояния, когда больному дают рекомендацию в срочном порядке лечь в больницу:

• дыхательная недостаточность, быстро развивающая и наступающая внезапно;
• развитие сердечной недостаточности на фоне бронхита;
• пневмония;
• тяжелое течение болезни;
• назначение бронхоскопии.

Лечиться пациент должен на основании предписаний врача. Самостоятельные попытки устранить симптомы болезни приводят к опасным последствиям, могут заражаться люди, постоянно находящиеся рядом с больным.

Впоследствии придется соблюдать профилактические меры, которые будут направлены на укрепление иммунитета и предотвращение рецидивов заболевания.

Диагноз хронический бронхит навсегда оставляет у пациента риск развития повторных приступов на протяжении всей жизни.

Профилактика

Профилактика обструктивного бронхита включает в себя список мероприятий, которые направлены на повышение защитных сил организма:

• исключить контакты с зараженными пациентами (это значимый пункт, так как большинство болезней возникает в осенне-зимний период, когда иммунитет человека ослаблен и велик риск заражения сезонными простудами и ОРВИ, а вместе с ними и передачи вредоносных бактерий);
• отказаться от курения и других вредных привычек (пожилым пациентам, которые много лет предаются курению табака, врачи рекомендуют хотя бы снизить количество сигарет, выкуриваемых в день);
• начать лечение при первых симптомах (с жалобами нужно сразу обратиться к доктору, который назначит качественные медикаменты).

Кроме того, самым эффективным способом защитить себя от всех болезней считается соблюдение принципов здорового образа жизни. В частности, активный отдых, прогулки по лесу, побережью, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться. Вовремя проходить клинические обследования и следить за своим здоровьем очень важно.

Последствия

Опасность заболевания заключается в постепенном развитии тяжелых осложнений, которые подрывают нормальное течение жизни пациента. Симптомы могут продолжаться длительное время, приступы повторяться. Все это рано или поздно приведет к серьезным нарушениям деятельности легочной и сердечной систем.

Дыхательная недостаточность

Часто нарушение кровообращения становится последствием бронхита. Дыхательная недостаточность и постоянные рецидивы приводят к хронической форме патологии. Нередко врачи наблюдают эмфизему легких, как побочное последствие запущенной болезни.

При первых проявлениях болезни, пациенту следует обратиться к участковому врачу. Доктор должен сделать соответствующие назначения, взять анализы и провести обследования. Только после полного исследования состояния здоровья пациента и установления клинической картины, можно начать лечение.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/obstruktivnyj/

Методика лечения и профилактика обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит является одной из разновидностей обычного бронхита (воспаление тканей бронхов), но он имеет несколько характерных черт. Например, обструктивный бронхит может возникать самостоятельно, а не как осложнение.

https://www.youtube.com/watch?v=5CADLRlPeYs

Особенностью этого заболевания является сужение просвета бронхов, что затрудняет выдох и приводит к нарушению дыхания. Наиболее часто это заболевание встречается у детей до 3 лет из-за физиологически узкого просвета бронхов.

Причины и признаки недуга у детей

Обструктивный бронхит – воспаление бронхов, при котором нарушается проходимость дыхательных путей

Обструктивный бронхит происходит по причине спазма бронхов, закупорке их слизью или из-за сильного отека легочных тканей. Это заболевание не всегда возникает по причине вирусной инфекции. Оно может появляться самостоятельно, а не как осложнение обычного бронхита.

Лечение и профилактика обструктивного бронхита у детей помогут избежать перехода недуга в хроническую форму и в бронхиальную астму.

У маленьких детей до 3 лет эта патология встречается гораздо чаще, чем у взрослых. У маленького ребенка еще не сформирован иммунитет и просвет бронхов довольно узкий, что создает благоприятные условия для развития инфекции и различных осложнений.

Провоцирующими факторами для возникновения обструктивного бронхита являются:

• Частые инфекции. Дети, особенно те, что рано пошли в детский сад, часто болеют ОРВИ, гриппом, ангиной. Постоянные инфекционные заболевания ослабляют иммунитет организма и приводят к таким осложнениям, как обструктивный бронхит.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, присутствие заводов рядом с домом увеличивает риск возникновения обструктивного бронхита как у детей, так и у взрослых.
• Наследственность. Научного подтверждения генетической природы этого заболевания нет, но доказано, что даже при раздельном проживании дети родителей, страдающих обструктивным бронхитом, болеют гораздо чаще.
• Аллергия. Тяжелая респираторная аллергия может привести к обструктивному бронхиту. Очень часто обструкцию бронхов вызывает плесень в доме, которую непросто заметить сразу. При вдыхании опасных спор плесневого грибка ребенок может начать болеть различными легочными заболеваниями.

Обструктивный бронхит сопровождается характерными симптомами: сильный мучительный кашель (сухой или влажный), иногда повышение температуры тела, свистящий звук при дыхании.

Маленькие дети становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. Приступы кашля могут приводить к рвоте и обезвоживанию.

Также наблюдается сильная одышка, ощущение нехватки воздуха, у ребенка начинается кислородное голодание.

Опасные симптомы и последствия

Выделяют острую и хроническую форму заболевания

Обструктивный бронхит сам по себе является опасным и коварным заболеванием. Его необходимо начать лечить как можно раньше. Показать ребенка педиатру необходимо при появлении первых же симптомов. Как правило, этот вид бронхита начинается с приступов сухого кашля и повышения температуры тела.

Опасными симптомами обструктивного бронхита, требующими немедленной госпитализации ребенка, являются сильная одышка, резкие и сильные признаки интоксикации (слабость, рвота, высокая температура), акроцианоз (посинение ногтей, кожи вокруг губ). Если обструкция возникла у грудного ребенка до года, госпитализация необходима вне зависимости от проявления симптомов.

У таких маленьких детей обструктивный бронхит может привести к гипоксии.

Определить одышку у маленького ребенка бывает не так просто. Количество дыхательных движений индивидуально в зависимости от возраста и состояния ребенка. Лучше всегда следить за дыханием ребенка во время сна. Если он дышит слишком часто, значит одышка присутствует.

При отсутствии лечения и тяжелом течении заболевания обструктивный бронхит может привести к ряду осложнений:

1. Пневмония. Если воспалительный процесс с бронхов перейдет на ткани легких, начинается пневмония. Из-за слабого иммунитета дети чаще страдают от пневмонии, чем взрослые. При этом заболевании температура повышается до 38 градусов, появляется сильный кашель, боль в грудной клетке.
2. Дыхательная недостаточность. Это патологическое и опасное состояние, при котором нормальный газообмен в крови нарушается, все ткани начинают страдать от кислородного голодания. При отсутствии лечения обструктивный бронхит часто перетекает в дыхательную и сердечную недостаточность.
3. Бронхиальная астма. Одно из наиболее частых осложнений обструктивного бронхита у детей. Астма возникает при наличии провоцирующих факторов (аллергенов), а также при стрессе, страхе. Она сопровождается резкими и неожиданными приступами сильного удушья. Лечение длительное и многоэтапное.

Также опасным последствием является переход заболевания в хроническую форму. Хронический гнойный обструктивный бронхит протекает у детей тяжело и может привести к задержке развития.

Диагностика и медикаментозное лечение

Результаты рентгенограммы легких позволят диагностировать патологию

Диагностика заболевания всегда начинается с осмотра ребенка, прослушивания грудной клетки фонендоскопом, опроса родителей о питании и условиях, в которых живет ребенок.

Чтобы назначить более узкое обследование, сначала проводится общая диагностика. Педиатр назначит анализ крови, чтобы определить присутствие воспалительного процесса в организме.

Также назначается рентген грудной клетки, чтобы определить наличие новообразований и скопление жидкости в легких.

Обычно этих процедур достаточно для постановки диагноза. Однако если диагностика затруднена, назначается МРТ. МРТ легких – это довольно информативная процедура, но проводить ее маленькому ребенку сложно. Она требует полной неподвижности в течение получаса. В случае крайней необходимости процедура проводится под наркозом.

Медикаментозное лечение должен назначать педиатр. Оно включает в себя:

• Противовирусные препараты. Противовирусные препараты эффективны в самом начале болезни. Ребенку назначаются только те препараты, которые не подавляют выработку собственного иммунитета. Часто детям рекомендуют Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, для маленьких детей- Виферон в свечах.
• Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются редко, так как чаще всего обструктивный бронхит протекает на фоне вирусной инфекции. Применение антибиотиков оправдано в том случае, если к бронхиту присоединилась пневмония.
• Антигистаминные препараты. Если обструктивный бронхит возник на фоне аллергии, назначают противоаллергические средства, которые блокируют рецепторы, снимают отек и спазм. Для ребенка рекомендуется Диазолин в детской дозировке, Супрастин, при длительной респираторной аллергии – Зодак в каплях.

Перед тем, как назначать лечение, необходимо определить природу заболевания, причину его возникновения. Анализы позволяет назначить эффективное лечение.

В случае тяжелого течения заболевания лечение ребенка проводится стационарно.

Нельзя давать ребенку муколитики и делать ингаляции. Все эти препараты направлены на разжижение мокроты и ее выведении из бронхов, в результате чего секреция желез усиливается, а количество слизи увеличивается. При обструкции бронхов это опасно.

Народные средства, диета, режим

Шалфей с молоком рекомендуется пить при приступах сильного кашля

Любое народное средство нужно обсуждать с педиатром. Отказываться от медикаментозного лечения в пользу народных рецептов не рекомендуется.

Травы и различные средства тоже могут обладать побочными эффектами. При аллергическом обструктивном бронхите любая трава может спровоцировать сильнейший приступ астмы.

Среди народных методов лечения обструктивного бронхита у ребенка выделяют:

1. Черная редька с медом. Это средство обладает отхаркивающим эффектом, поэтому его нужно применять с осторожностью. Сам мед может вызвать аллергию, и эффект лекарства будет обратным. Если врач разрешил применение этого средства, черную редьку нужно вырезать в виде чаши, залить туда мед и оставить на ночь. Давать ребенку по ложке 2 раза в день.
2. Настой мандариновой цедры. Это средство повышает иммунитет и снимает приступ кашля, но у некоторых детей может быть сильная аллергия на цитрусовые. Чтобы приготовить лекарство, нужно разделить цедру на 2 части. Одну прокипятить в воде, снять с огня и добавить вторую часть, после чего настаивать в течение 2 часов.
3. Шалфей с молоком. Это давно известное средство, которое помогает снять сильный приступ кашля. Шалфей добавляют в молоко и кипятят, после чего настаивают еще в течение часа под закрытой крышкой. При отсутствии аллергии перед употреблением в лекарство можно добавить ложку меда.

Из видео можно узнать основные признаки бронхита у детей:

Сколько дней держится высокая температура при бронхите?

Не менее важно соблюдать режим и следить за питанием ребенка. Необходимо обеспечить малышу отдых, постельный режим. Физическую активность необходимо ограничивать, так как она ведет к приступу одышки.

Прогулки при обструктивном бронхите рекомендованы. Свежий воздух благоприятно влияет на детское здоровье. Можно гулять по 1-1,5 ч, ребенка нужно одевать по погоде.

Во время болезни питание должно быть легким и богатым витаминами.

Рекомендуется давать ребенку больше овощей и фруктов в виде пюре. Также ребенку нужно больше пить: сладкий чай, чистую воду, морсы и соки в количестве, допустимом в данном возрасте. Не рекомендуется давать маленькому ребенку мед, так как он является сильным аллергеном.

Профилактика заболевания

Если обструктивный бронхит перешел в хроническую форму и сопровождается постоянными рецидивами, необходимо принять меры для предотвращения очередного приступа. Профилактические меры помогают не только избежать бронхита, но и предупредить его первичное появление.

Если ребенок имеет слабый иммунитет и склонен к инфекционным заболеваниям, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Исключение пассивного курения. Если родители курят, необходимо оградить ребенка от табачного дыма. Именно сигаретный дым раздражает бронхи и провоцирует обструкцию у маленьких детей. От обструктивного бронхита также часто страдают дети, чьи мамы курили во время беременности.
2. Исключить контакт с аллергенами. Детей-аллергиков нужно оградить от раздражающих факторов, которыми могут служить шерсть, пыль, пыльца растений. В летнее время желательно закрывать окна при аллергии на пыльцу. Чтобы проветрить помещение можно включать сплит-систему на режим проветривания. Фильтры не позволяют загрязнениям попасть в квартиру.
3. Изменение экологической обстановки. Если семья проживает в городе с плохой экологией и ребенок постоянно болеет бронхитом, страдает от приступов астмы, педиатр может посоветовать переехать в сельскую месть или регион с более благоприятной экологией.
4. Поддержание иммунитета. Укреплению иммунитета у детей способствует закаливание, регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, прием поливитаминных комплексов. Если иммунитет патологически снижен, назначаются иммуностимуляторы.
5. Поддержание гигиены помещения. Влажная уборка устраняет пыль, грязь, микробы, которые могут спровоцировать заболевание. Также важно следить за влажностью воздуха в помещении, регулярно его проветривать.

Лечение обструктивного бронхита может быть довольно длительным. Чтобы избежать появления заболевания, нужно укреплять иммунитет ребенка и избегать контактов с зараженными людьми.

Источник: http://TvojLor.com/lor/respiratory/bronhit/profilaktika-obstruktivnogo-bronhita-u-detej.html

Профилактика обструктивного бронхита

[Профилактика обструктивного бронхита] важна, так как при этом возможно предупреждение перехода болезни в хроническую форму или развития бронхиальной астмы.

[Бронхиты с признаками обструкции], как и простые бронхиты, сопровождаются воспалением слизистых оболочек бронхиального дерева.

Но в отличие от простого, при обструктивном возникает закупорка просвета бронха, что проявляется нарушением отделения слизи, ее скоплением в просветах бронхов.

Сужение просвета может быть следствием воспаления с образованием больших количеств мокроты, либо спазмом мускулатуры бронхиальной стенки.

У детей чаще встречаются случаи острого бронхита с обструкцией, а у взрослых отмечается высокая частота хронического бронхита с обструкцией.

Почему возникает заболевание

• Для того, чтобы правильно профилактировать заболевание, необходимо знать какие причины, вредные факторы могут его вызвать.
• Можно выделить такие основные причины и факторы, способствующие развитию данной патологии:

• [вирусы] (риновирус, аденовирус, парагрипп, РС-вирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, грибки);
• [аллергия] (на любой аллерген);
• опухолевые новообразования;
• генетические изменения;
• травмы;
• частые инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей;
• попадание инородных тел в просвет бронхов;
• табакокурение, в том числе и пассивное;
• злоупотребление алкоголем;
• проживание в местах с загрязненным воздухом;
• возрастные особенности (до трех лет и у лиц старше 60 лет);
• работа на вредных производствах.

Среди детей лидирует вирусная этиология заболевания.Воздействие негативных факторов, особенно продолжительное время, приводит к формированию хронического бронхита с обструкцией.

Каким образом проявляется недуг

Острая форма заболевания, как видно из названия, имеет острое начало.

Также необходимо отметить, что вызывается острый обструктивный бронхит в большинстве случаев вирусными инфекциями и в результате воздействия аллергенов.

Важно знать:  Антибиотики при обструктивном бронхите — какие выбрать?

При вирусном воспалительном процессе поражаются не только слизистые бронхиального дерева, но и поражаются носоглотка, трахея.

Острые формы бронхита возникают преимущественно среди детей до четырех лет. При развитии болезни возникают такие симптомы:

• интоксикация общая;
• [температура] повышается;
• ознобы;
• ломота в теле;
• общая слабость;
• усталость;
• боль головная;
• гиперемия зева (при воспалении глотки);
• насморк (при развитии ринита).

Позднее развиваются симптомы бронхиальной обструкции: кашель и одышка.

Начинается болезнь с сильного, непродуктивного кашля. При перемене положения тела в горизонтальное положение, у больных происходят приступы кашля, которые могут закончиться отделением небольшого количества слизи.

При наличии выраженной обструкции дыхание изменяется на шумное, свистящее. Его можно услышать на расстоянии.

У больного с бронхиальной обструкцией можно отметить то, что он не может выдохнуть воздух из легких.

При этом также и дыхание в легких становится либо ослабленным, либо жестким. При значительном сужении просвета бронха, может потребоваться оказание экстренных мероприятий.

У детей признаки болезни нарастают за короткий промежуток времени, ребенку требуется раннее обращение к специалисту.

При развитии хронического обструктивного бронхита на первое место выступают вредные привычки, длительные бактериальные инфекции, постоянные воздействия аллергенов и вредных веществ во вдыхаемом воздухе. Для [хронического] течения болезни при отсутствии адекватного лечения характерно его постоянное прогрессирование, признаки болезни нарастают.

Начало хронического процесса всегда постепенное, именно это и способствует тому, что больные поздно обращаются к специалистам.

Для данного вида характерно наличие следующих признаков болезни:

• наличие кашля только в утреннее время на ранних стадиях, отделение небольших количеств мокроты при кашле;
• нарастание кашля с одновременным повышением количества отделяемого при кашле;
• свист в грудной клетке больной может ощущать при выдохе;
• появление одышки на ранних стадиях при нагрузках физических, либо психических;
• позднее одышка приобретает постоянный характер;
• болезнь течет с периодами ремиссии обострений.

Важно знать:  Лечение обструктивного бронхита

При развитии бактериального воспалительного процесса у больных выделяется желто-зеленая мокрота, вязкого характера. Мокрота при этом тяжело отделяется из просвета легких при кашле.

Тяжелые формы хронического обструктивного бронхита характеризуются развитием хронической дыхательной недостаточности, болезнь на данной стадии требует постоянного лечения.

При частых повторениях обструктивных бронхитов формируется хроническая форма болезни, либо развивается бронхиальная астма.

Диагностирование болезни

1. При обнаружении любого из признаков бронхита с обструкцией необходима незамедлительная консультация специалиста.
2. Диагноз бронхита с обструкцией можно установить уже при осмотре, опросе больного, а с помощью инструментальных методов диагностики подтвердить его.

Характерные признаки болезни:

• приступообразный кашель;
• свистящие хрипы;
• затрудненный акт выдоха;
• наличие одышки.

Проводятся дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• пульсоксиметрия для выявления гипоксии;
• рентгенологическое обследование легких;
• томографическое обследование легких;
• спирометрия (функция внешнего дыхания);
• бронхоскопическое исследование;
• бронхография.

Какое требуется лечение

Обязательно на время терапии необходимо исключение всех вредных воздействий на слизистые оболочки бронхов. Лечением обструктивных бронхитов занимаются врачи пульмонологи, терапевты, педиатры.

При наличии инфекционного генеза развития болезни проводят этиологическое лечение.

При вирусной этиологии назначаются средства с противовирусным действием:

• Ингавирин;
• Кагоцел;
• Генферон-Лайт;
• Анаферон;
• Арбидол.

При бактериальной этиологии назначаются антибактериальные средства с широким спектром терапевтического действия:

• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Хемомицин;
• Азитрокс;
• Кларитромицин;
• Цефалексин;
• Цефтриаксон;
• Левофлоксацин.

Важно знать:  Методы лечения обструктивного бронхита

Устранить спазм бронхиальной стенки при бронхитах можно такими лекарственными препаратами:

• Атровент;
• Беродуал;
• Эуфиллин.

Возможно их применение при бронхитах в виде готовых аэрозолей, либо в виде растворов для ингаляционного применения через небулайзер.

При выраженном воспалении при обструктивных бронхитах  применяют и гормональные препараты:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Пульмикорт.

Самостоятельное применение препаратов данной группы при бронхитах запрещено, они назначаются только специалистами.

Разжижающие препараты также обязательно используются при терапии обструктивных бронхитов:

• Амбробене;
• Ацетилцистеин;
• Флуимуцил;
• Бромгексин.

Во время приема данных лекарственных средств при бронхите необходимо пить большое количество жидкости.

Проводится при бронхитах дыхательная гимнастика, вибрационный массаж грудной клетки.

 Профилактические меры

[Профилактика обструктивного бронхита] поможет избежать формирования тяжелых хронических заболеваний, в результате которых может развиться стойкая утрата трудоспособности (инвалидизация). Обязательным условием в профилактических мероприятиях обструктивных бронхитов является исключение всех отрицательных воздействий:

• избегать контактов с больными острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, бронхитами;
• избегать контактирования с разнообразными аллергенами;
• отказ от табакокурения;
• отказ от употребления алкоголя;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• смена места работы при наличии профессиональных факторов;
• проживание в местах с чистым, незагрязненным воздухом, вдали от крупных промышленных предприятий;
• повышение уровня защитных сил организма;
• вакцинация против гриппа;
• рациональное питание;
• своевременная терапия острых форм бронхитов для снижения риска формирования хронического обструктивного бронхита.

Обструктивный бронхит при его остром течении носит благоприятный прогноз при раннем начале лечения.

У детей с аллергическими формами болезни нужно строго соблюдать все рекомендации и наблюдаться у пульмонолога и аллерголога.

Данные меры помогут предотвратить переход от обструктивного бронхита к [бронхиальной астме].

Источник: https://bronkhi.ru/profilaktika-obstruktivnogo-bronhita/

Профилактика обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит – вирусное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся закупоркой бронхов и сужением просвета бронхиального дерева. Ниже рассмотрим профилактические меры обструктивной формы бронхита и детей и взрослых.

Предрасположенными к такому заболеванию часто оказываются люди с аллергическими проявлениями, наследственными легочными и бронхиальными патологиями, пребывающие в неблагоприятной экологической обстановке, а также дети младшего возраста.

Диагностирование любой формы заболеваний бронхов должен проводить врач. При помощи фонендоскопа и внешнего осмотра врач делает вывод о присутствии той или иной формы бронхита. При обструктивном – наблюдается вздутие грудной клетки, а процесс дыхания сопровождается свистящими или хрипящими звуками, одновременно возникает закупорка просвета, нарушается процесс отведения мокроты.

Также присутствует воспаление слизистых оболочек, характерное для данной группы заболеваний. Не стоит пренебрегать профилактикой, даже если диагноз подтвердился, любые превентивные меры ускорят процесс выздоровления, предотвратят переход обструктивного или другого бронхита в хроническую стадию и избавят от тяжелых последствий.

Симптомы обструктивной формы бронхита у детей

Обструктивный бронхит сопровождается следующими симптомами:

1. Одышка и приступы удушья, особенно у маленьких детей.
2. Болезненные ощущения при вдохе-выдохе.
3. Свист при вдохе, который слышен на расстоянии.
4. В процессе дыхания участвуют мышцы плечевого пояса и брюшного пресса.
5. Непродуктивный и болезненный кашель.
6. Кивание головой в такт вдоху и втягивание участков груди при дыхании.
7. Раздувание пазух носа.

Прибегать к терапевтическому лечению, как детей, так и взрослых, необходимо сразу. Своевременно вмешательство предотвратит усугубление обструкции, атрофию органов дыхания, а так же облегчит симптомы удушья и одышки.

В зависимости от формы бронхита, происходит назначение соответствующей терапии. Так или иначе, комплексная терапия преследует цель ускорить выздоровление и воздействовать на следующие симптомы:

• снятие бронхиальных спазмов;
• разжижение мокроты;
• стимуляция продуктивного кашля и провокация отхаркивания;
• снижение отечности в бронхах;
• также уделяется внимание повышению защитных свойств организма путем назначения иммуностимулирующих препаратов.

ВАЖНО! Проходить курс лечения необходимо под контролем лечащего врача, это важно для своевременных назначений и предотвращения развития осложнений

Терапия обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит – серьезное заболевание, особенно, если пациентами выступают дети. В детском возрасте при неправильном лечении высок риск развития бронхиальной астмы, поэтому лечение должно быть подобрано корректно. Но не только применение современных препаратов лежит в основе скорого выздоровления, помимо них, еще существует ряд рекомендаций:

• обильное питье (теплые витаминизированные напитки или молоко облегчат отхождение мокроты);
• промывание носа соляными растворами и закапывание сосудосуживающих капель;
• прием жаропонижающих и противовоспалительных, если этап болезни сопровождается повышением температуры тела;
• антибактериальная терапия, если источником воспаления выступают патогенные микроорганизмы;
• ингаляция муколитических и других растворов, эффективных для лечения обструктивного бронхита;
• постельный режим, регулярные проветривания, пассивное пребывание на свежем воздухе в теплую погоду;
• переход на низкокалорийное питание с большим количеством овощей и фруктов;
• дыхательная гимнастика и вибрационный массаж (последний эффективен для детей даже самого раннего возраста).

Обструктивный бронхит выражается в нарушении функции дыхания. Из-за сужения просвета бронхов и закупорки бронхиол обструкция может быть необратима и привести к другим заболеваниям.

Однако, профилактика, своевременные меры, корректные назначения и прохождение полного курса являются залогом скорейшего выздоровления без ущерба для здоровья от продолжительно приема сильнодействующих медикаментов.

Проводим профилактику обструктивного бронхита у детей

Современная медицина выделяет несколько причин возникновения обструктивного бронхита, среди них:

ВАЖНО! Профилактика защитит детей не только от потенциальных болезней, но и положительно скажется на росте и развитии, на формировании иммунной системы и устойчивости перед внешними факторами.

В большинстве случаев с помощью профилактики можно подготовить организм для борьбы с любыми заболеваниями верхних дыхательных путей, в т.ч обструктивным бронхитом, контролируя общее состояние организма и проходя регулярные медицинские обследования.

Итак, существуют следующие меры профилактики простудных и бронхиальных заболеваний:

• отказ от вредных привычек, в особенности от табакокурения (помимо повышенного рисказаболевания обструктивным бронхитом, курильщики подвержены более высокому риску развития онкологий, туберкулеза и других болезней);
• переход на здоровое полноценное питание, ведение активного образа жизни;
• нормирование режима работы и отдыха, соблюдение режима дня;
• продолжительное пребывание на воздухе, подвижные игры, закаливающие процедуры, особенно важная часть профилактики для детей;
• вакцинация от гриппа перед эпидемиологическим периодом;
• избегание непосредственного контакта с заболевшими;
• прием комплексных витаминов несколько раз в год.

Такие меры профилактики повысят устойчивость организма в демисезонные периоды, когда велик риск появления простудных заболеваний и бронхитов.

Другие виды профилактики

В случае аллергической природы обструктивного бронхита, необходимо обследовать причину появления аллергии и по возможности избегать контакта с аллергенами. Если аллергические приступы носят сезонный характер, то врач назначает курс антигистаминных препаратов.

Все чаще в настоящее время причиной легочных и бронхиальных заболевания выступает неблагоприятная экологическая обстановка. Присутствие токсичных веществ и пыли в воздухе крупных промышленных городов угнетающие воздействуют на органы дыхания.

В данном случае, людям с хроническими заболеваниями лучше покинуть город и выбрать для жизни более благоприятное место. Взрослым и детям, растущим в больших городах, рекомендовано в целях профилактики выезжать в отпуск за город или на море.

Эффективной мерой профилактики обструктивного бронхита у детей является системный прием фитопрепаратов, стимулирующих иммунитет.

Любые превентивные и профилактические меры помогут избежать заражения вирусными и инфекционными заболеваниями, повысят устойчивость организма перед сезонными простудными заболеваниями у детей, позволят легче переносить рецидивы хронических болезней или обструктивного бронхита, или в случае болезни, позволят перенести ее значительно быстрее без каких-либо обострений.

Источник: https://bronhial.ru/bronchitis/profilaktika-obstruktivnogo-bronxita-u-detej.html

Обструктивный бронхит у детей – лечение, рекомендации, симптомы

Это заболевание характеризуется выраженным воспалительным процессом нижних отделов дыхательных путей ребенка с отеком и спазмом, может протекать тяжело с рецидивами.

Острый обструктивный бронхит – это распространенный, в большинстве случаев двухсторонний воспалительный процесс в бронхах, который сопровождается значительным уменьшением их просвета в связи с развитием отека, повышения секреции мокроты и спазма бронхов.

Основными причинами развития и прогрессирования этого заболевания в детском возрасте являются инфекционные агенты:

• вирусы (парагрипп, рино-синцитиальная инфекция, аденовирусы) и другие респираторные вирусы;
• бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк, клебсиелла, протей, гемофильная палочка (Афанасьева-Пфейфера);
• вирусно-бактериальные ассоциации;
• дрожжеподобные грибы;
• простейшие (хламидии, микоплазма).

Неинфекционными причинами считаются аллергические реакции, пассивное курение, неблагоприятные экологические факторы.

Провоцирующими факторами, облегчающими проникновение возбудителя в нижние отделы дыхательных путей ребенка являются – аномалии конституции (различные виды диатезов), врожденная гиперреактивность бронхов, дисбаланс местных защитных факторов ребенка, снижение общей иммунной реактивности организма малыша.

Это заболевание в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса (простудного или вирусного заболевания) в связи с продвижением воспаления в нижние отделы дыхательных путей и поражения средних и мелких бронхов.

У детей раннего возраста (на первом году жизни) или при наличии фоновых заболеваний у ребенка – диатезах, снижении иммунитета, функциональных заболеваниях пищеварительной системы, патологии печени или почек развитие симптомов обструктивного бронхита и дыхательных расстройств возможно и в первые сутки после начала респираторной инфекции.

Первым и основным симптомом обструктивного бронхита является:

Бронхообструкция усугубляет активность кашля – он становиться раздражающим, малопродуктивным и почти всегда сочетается с выраженным воспалительным процессом в бронхах, наличием отека и воспаления, а также продукцией вязкой мокроты, что усугубляет клиническую картину заболевания. Кашель становиться непродуктивным, навязчивым и раздражающим, нарушает сон и самочувствие пациента, у детей раннего возраста от провоцирует частые срыгивания и рвоту, беспокойство и капризность малыша.

Значительно изменяется общее самочувствие ребенка – появляется выраженная вялость, сонливость с повышением температуры тела до фебрильных цифр (38-39 С), что связано с прогрессированием воспалительного процесса в трахеобронхиальном дереве, активацией респираторных вирусов и усилением интоксикации ребенка.

Активизация респираторных вирусов приводит к усугублению воспалительного процесса в носоглотке, гортани и трахее, что клинически проявляется прогрессирование ринорреи (насморка), отеку и воспалению горла – усилению боли и першения в горле.

Уменьшение просвета бронхов при ОРВИ, в связи с отеком и выраженным спазмом средних и мелких бронхов значительно уменьшает активность сокращения бронхов (перистальтику), что приводит к скоплению большого количества вязкой мокроты в нижних отделах бронхолегочной системы и нарушениям нормального дыхания. Это проявляется значительными дыхательными расстройствами – появлением поверхностного, шумного, свистящего дыхания с выраженным беспокойством малыша.

При появлении этого симптома необходима немедленная госпитализация ребенка в медицинское учреждение.

Особенно опасно появление одышки у детей грудного возраста – спазм и отек бронхиол в раннем детском возрасте прогрессирует очень быстро, просвет бронхиальных ходов не превышает 0,5 мм.

Очень опасен рецидивирующий обструктивный бронхит в детском возрасте. Он протекает намного тяжелее, в связи с тем, что бронхи при последующих воспалительных процессах имеют повышенную реактивность, спазм и отек развиваются быстрее, поэтому последствия для здоровья ребенка более опасны:

• в значительной степени ухудшаются обменные процессы в клетках эпителия, межэпителиальные ткани утолщаются, поэтому работа легких ухудшается, а, бронхиты у ребенка возникают все чаще в ответ на любой инфекционный агент;
• страдает иммунная система, отмечается значительное снижение, как местных защитных факторов бронхиального дерева, так и уменьшение реактивности иммунной системы малыша;
• в особо тяжелых случаях, при постоянном рецидивировании бронхообструктивного процесса, особенно на фоне наследственной предрасположенности или аллергической нестабильности существует риск развития бронхиальной астмы.

Поэтому эту патологию нельзя оставлять без внимания ни в коем случае – при первых проявлениях развития осложненного течения инфекционно-воспалительного процесса у малыша – усилении кашля, ухудшении общего самочувствия и появлении минимальных дыхательных нарушений необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для адекватного и своевременного лечения ребенка. При неправильном или недостаточном лечении, что часто происходит при самолечении болезни, это заболевание может переходить в хроническую форму, что влечет за собою постоянные проблемы в дальнейшем. Это проявляется в виде недостаточного вентилирования легочной системы с формированием одышки при незначительных нагрузках, постоянного кашля, рецидивирующего воспаления бронхов и как следствие развития и прогрессирования хронических заболеваний легких – бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких или присоединения специфических воспалительных процессов (туберкулеза легких).

Лечение этого патологического процесса комплексное, направленное не только на уменьшение кашля (что у многих родителей является самой распространенной ошибкой), а в первую очередь на устранение спазма, воспаления и отека бронхов, борьбу с инфекционным или неинфекционным агентом, взывавшим развитие болезни. Также важно укрепление иммунной системы малыша, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и витаминотерапия.

• — устранение спазма
• При развитии обструктивного бронхита назначаются лекарственные средства, эффективно устраняющие спазм и отек бронхов – спазмолитики и бронхолитики.
• — противокашлевые препараты

Кашель при обструктивном бронхите возникает у ребенка как защитная реакция организма, развивающаяся в связи с постоянным раздражением дыхательных путей какими-либо чужеродными агентами при одновременном наличии выраженного катарального воспаления, сужения бронхов и бронхиол и отека слизистой оболочки дыхательных путей при продукции вязкой мокроты, скапливающейся в нижних отделах трахеобронхиального дерева. Поэтому применение противокашлевых препаратов, которые угнетают кашлевой рефлекс, приводят к усилению кашля и закупорке бронхов мокротой.

В педиатрической практике противокашлевые лекарственные средства применяют только в случае выраженного сухого кашля, который значительно нарушает самочувствие и сон ребенка и под постоянным контролем специалиста.

Часто применяются комплексные противокашлевые препараты, имеющие спазмолитическое, противовоспалительное, противоотечное и мягкое противокашлевое действие.

— отхаркивающие препараты

Для эффективного разжижения мокроты с целью ее эвакуации из нижних отделов бронхов широко применяются отхаркивающие лекарственные препараты – Лазолван, Ацетилцистеин, Флавомед, Амбробене, назначенные лечащим врачом.

Часто они применяются в виде ингаляций или комплексно (внутрь и ингаляционно).

При этом важно соблюдать дозировки и кратность приема этих лекарств, в связи с тем, что они при превышении доз могут активировать продукцию слизи и вызывать усугубление процесса.

— вибрационный массаж

Важным моментом в улучшении эвакуации мокроты у детей является вибрационный (дренирующий) массаж, который проводится для значительного облегчения отхождения слизи из бронхов и проводиться медсестрой или родителями после их обучения. При этом, массируется воротниковая область, спина, затем грудная клетка и дыхательная мускулатура (межреберные, грудино-ключично-сосцевидные и мышцы живота).

1. — противовирусные препараты
2. Для устранения инфекционного фактора при вирусных инфекция применяются противовирусные препараты.
3. — антибактериальная и противогрибковая терапия
4. При присоединении бактериальной флоры, наличии подтвержденного другого вида возбудителя (простейшие, грибы) применяются антибактериальные или противогрибковые препараты.
5. — устранение неинфекционного агента :

• прекращение курения в помещении, где находится ребенок;
• определение аллергена и его устранение — гипоаллергеная диета, частые влажные уборки, устранение плесневых грибков в помещении, замена перьевых подушек.

• — снижение температуры
• При повышении температуры при развитии обструктивного бронхита применяются жаропонижающие препараты с активным компонентом парацетамолом или ибупрофеном в возрастных дозах.
• — повышение иммунитета
• Для повышения иммунологической реактивности организма ребенка назначаются растительные адаптогены (эхинацея, женьшень), витамины, препараты улучшающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бификол).
• — режим, диета
• Важным фактором скорейшего выздоровление малыша является соблюдение рекомендаций врача – соблюдение постельного режима, обильное витаминизированное питье, молочно-растительная гипоаллергенная диета с исключение раздражающих продуктов (острой, копченой, жирной пищи).

Родителям важно помнить, что профилактика этого заболевания – наиболее разумное решение этого вопроса. Она состоит из нескольких этапов:

В большинстве случаев обструктивный бронхит является осложнением обычной простуды или ОРВИ. Поэтому кашель и другие симптомы ОРВИ и ОРЗ нужно начинать лечить после их появления.

А при появлении у ребенка хриплого частого и непродуктивного кашля, свиста при дыхании или одышки, особенно при наследственной предрасположенности малыша к обструкции бронхов и аллергии (бронхиальная астма у родственников) — немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/obstruktivnyy-bronhit-u-detey-lechenie-rekomendatsii-simptomy.htm