Абдоминальная мигрень: симптомы и как помочь. лечение

Абдоминальная мигрень – это синдром, часто диагностируемый у детей. Этот тип мигрени более типичен для педиатрической популяции, нежели для взрослых, он способен отрицательно влиять на качество жизни.

Поскольку заболевание характеризуется проявлениями, типичными для других болезней, правильная диагностика недуга может потребовать некоторого времени.

Лечение может назначаться только после диагностирования заболевания.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная мигрень у взрослых – недуг, проявляющийся рецидивирующей болью в желудке, рвотой. Хотя заболевание типично для детей 3–10-летнего возраста, во взрослой популяции оно также встречается.

Продолжительность признаков вариабельная, преимущественно, приступы продолжаются от 1 часа до 3 дней. После их отступления наступает бессимптомный период, после чего мигренозные атаки повторяются.

Важно! Между отдельными приступами, в бессимптомный период, большинство людей чувствует себя хорошо.

Причины мигрени

Эксперты не знают точно все факторы, имеющие корреляцию с абдоминальной мигренью. В качестве причин указываются почти все те же триггеры, что и при мигренозной цефалгии.

Теория, возникшая в ходе одного исследования, предполагает, что патофизиология абдоминальной мигрени состоит в проблеме, относящейся одновременно к мозгу и ЖКТ. Это же исследование определило также корреляцию между болезнью и замедлением перистальтики кишечника.

Абдоминальная мигрень чаще регистрируется у детей, имеющих мигренозные головные боли в семейном анамнезе. Тестирования показывают, что более 90% детей, страдающих недугом, имеют родителей, братьев, сестер с мигренями.

Болезнь затрагивает чаще девочек, чем мальчиков.

Мигрень у детей

Часто бывает трудно определить реальные факты, провоцирующие мигренозные атаки у детей. Активации приступов может способствовать ряд состояний:

• наследственность;
• временные расстройства эндокринной и метаболической систем, обусловленное ростом ребенка;
• гормональные расстройства;
• слабый кровоток;
• гипогликемия;
• половое созревание (впервые болезнь может проявиться у подростков);
• недоедание;
• физическая активность, непропорциональная возрасту;
• эмоциональные всплески, ссоры;
• продолжительный просмотр телевизора, компьютера;
• резкий свет;
• недостаток сна.

Воздействие указанных факторов можно уменьшить путем сокращения их присутствия в обыденной жизни.

Мигрень у взрослых

Факторы риска заболевания среди представителей взрослой популяции, в сравнении с абдоминальной мигренью у детей, дополняется типичными раздражителями.

У женщин болезнь вызывается следующими факторами:

• менструация;
• беременность;
• менопауза.

Общие патологии:

• сосудистые заболевания;
• эндокринные расстройства;
• гормональные расстройства;
• метаболические расстройства;
• увеличение секреции серотонина;
• колебания АД.

Специалисты указывают на взаимосвязь мигрени и потенциальных триггеров, присутствующих в жизни большего процента людей:

• плохие условия окружающей среды;
• душные, загрязненные помещения;
• курение;
• употребление алкоголя;
• недостаток сна, полноценного отдыха;
• стресс, обусловленный обыденными проблемами, рабочими условиями;
• перенапряжение;
• метеочувствительность;
• определенная пища;
• прием некоторых лекарств.

Важно! Часто приступ абдоминальной мигрени активирует не один, а одновременно несколько триггеров. Для достоверного определения причин, диагностики болезни необходимо записывать все события, предшествующие атаке, о чем впоследствии информировать врача.

Патогенез абдоминальной мигрени

Согласно современной теории патофизиологического процесса приступа абдоминальной мигрени, речь идет о нейрогенном пароксизмальном процессе, возникающем у людей с генетической предрасположенностью:

• активация стволовых структур головного мозга (nuclei raphe, locus coeruleus) – генератор приступов;
• депрессия электрической активности кортикальных нейронов;
• патологическая активность тройнично-сосудистого комплекса;
• экстравазация веществ P и CGRP – ответственная за возникновение боли.

  Как и чем лечить мигрень при беременности

Симптомы

Абдоминальная мигрень – это мигренозный приступ, для которого типично отсутствие головной боли. Человек жалуется на типичные симптомы:

• боль в желудке;
• тошноту;
• рвоту.

Преимущественно присутствуют такие признаки, как:

• фотофобия (чувствительность к свету);
• раздражительность;
• потеря аппетита;
• диарея.

У больного человека во время мигренозной атаки может покраснеть или побледнеть лицо, не являются редкостью темные круги под глазами. В редких случаях появляется головная боль.

Важно! Симптомы могут длиться до 72 часов.

У ребенка младше 5 лет, испытывающего указанные симптомы, заболевание следует определить по клинической картине расстройства ЖКТ и изменению поведения, т. к. он, скорее всего, не сможет вербально описать свои ощущения.

Проявления абдоминальной мигрени подобны клинической картине большинства расстройств и заболеваний ЖКТ (часто путается, например, острый гастрит и мигрень). Разница состоит в периодических рецидивах признаков через несколько недель или месяцев.

Осложнения

Одно из осложнений абдоминальной мигрени – переход в хроническую форму, характеризующуюся присутствием приступов более 15 дней в месяц. Кроме того, увеличивается их частота при постепенном снижении интенсивности болезненных ощущений. Тошнота, фотофобия, гиперакузия может также присутствовать.

Следующее частое осложнение – status migrenosus, при котором атака длится более 3 дней и соответствует всем критериям, связанным с недугом.

Важно! Серьезное осложнение – мигренозный инфаркт. Согласно специалистам, болезнь также может вызвать эпилептический приступ.

Диагностика

Определенного специализированного исследования для диагностики абдоминальной мигрени не существует. Врачи диагностируют болезнь, основываясь на симптомах. Поскольку признаки заболевания похожи на проявления ряда других проблем со здоровьем, часто требуются дальнейшие тестирования, направленные на исключение других болезней.

Симптомы должны проявляться не реже 1 раза в неделю в течение 2 месяцев до постановки диагноза. Для диагностики должен быть выполнен ряд критериев:

1. Пароксизмальные приступы острой сильной абдоминальной боли, продолжающиеся не менее часа.
2. Присутствие латентного периода.
3. Интенсивность болезненности препятствует привычной деятельности.
4. Боль имеет корреляцию с 2-мя или более симптомами: потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, покраснение, бледность кожи.
5. Нет доказательств воспалительного, метаболического, онкологического процесса, не видны анатомические изменения, объясняющие признаки.

• Поддерживающие критерии: положительный семейный анамнез, кинетоз в личном анамнезе.
• В рамках диагностики также проводится физическое обследование.
• При необходимости выполняется УЗИ или эндоскопия для исключения некоторых заболеваний с подобными проявлениями:

• рефлюкс;
• болезнь Крона;
• обструкция кишечника;
• язва;
• почечные болезни;
• холецистит.

Лечение

Проявление абдоминальной мигрени иногда можно предотвратить, принимая предписанные врачом препараты при первых «красных флажках». Рекомендуется также соблюдать следующие советы:

• при возникновении приступа целесообразно отдохнуть в тихой комнате;
• при сильной рвоте может понадобиться внутривенное введение жидкости для предотвращения дегидратации;
• иногда помогают антидепрессанты;
• часто тяжесть симптомов можно уменьшить путем правильного лечения цефалгии любой этиологии;
• целесообразно пить много жидкости, повысить потребление минералов.

Фармакологическое лечение

Симптомы и лечение абдоминальной мигрени связаны, поэтому выбирая лекарство, сначала определяется тяжесть болезни. Это делается либо эмпирически, либо (чаще) путем использования некоторых стандартизированных опросных листов, такие как MIDAS (стратифицированное лечение).

В терапии легкой мигрени применяются обычные некомбинированные анальгетические средства или НПВС. Комбинированные анальгетики, особенно, с содержанием кодеина, используются редко по причине возможного развития зависимости и хронической формы заболевания.

  Избавление от мигрени с помощью народных средств

При умеренной и тяжелой мигрени отдается предпочтение специфическим антимигренозным средствам – триптанам. Раньше часто используемые эрготаминовые препараты сегодня почти не применяются, т. к. они часто приводят к привыканию и т. н. эрготаминовым головным болям.

Лечение обычно начинается с таблеточной формы триптанов. При легких или умеренных приступах выбирается Наратриптан или Фроватриптан, при умеренных или тяжелых формах – Суматриптан, Золмитриптан, Элетриптан. Для пациентов, страдающих сильной тошнотой, целесообразно использование быстрорастворимых таблеток, при рвоте – назальных спреев, при тяжелых атаках – Суматриптана в инъекционной форме.

Важно! Применение спреев и инъекции ограничено рекомендациями невролога.

При повышенной частоте проявлений болезни не следует применять Триптан более 10 дней в месяц, потому что существует риск цефалгии, вызванной лекарственными средствами. Кроме того, целесообразно рассмотреть возможность эффективной медикаментозной превенции.

Противопоказания триптанов включают людей со следующими состояниями и проблемами со здоровьем:

• тяжелая или неконтролируемая гипертензия;
• ишемия;
• инсульт в анамнезе;
• синдром Рейно;
• беременность;
• лактация;
• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• возраст старше 65 лет.

1. В случае рвоты применяются противорвотные средства Тиэтилперазин, Метоклопрамид, или препараты, комбинированные и противорвотными веществами.
2. У лиц с противопоказаниями к применению триптанов или в случае отсутствия ответа на лечение триптанами используются НПВС в форме суппозиториев или инъекций.
3. При лечении абдоминальной мигрени не рекомендуется применение опиатов.

Нефармакологическое лечение

Нефармакологическая терапия брюшной мигрени заключается в устранении триггерных факторов, корректировке образа жизни, включении релаксационных методов.

Немедикаментозный метод, помогающий многим пациентам, – это биологическая обратная связь (biofeedback). Больные обучаются расслаблению определенных мышц, способствующему предотвращению приступов.

БОС использует современные технологии, в частности, датчики, наносящиеся на кожу, которые измеряют мышечное напряжение, температуру, активность потовых желез, мозговые волны. Это обнаруживает физический стресс.

Один из способов лечения и предотвращения абдоминальной мигрени – ароматерапия. Здесь незаменимую роль играют натуральные эфирные масла, полученные холодным прессованием. Согласно ароматерапевтам и специалистам народной медицины, в борьбе с болезнью помогают масла следующих растений:

• лаванда;
• эвкалипт;
• базилик;
• мандарин;
• дыня.

Важно! Масла для облегчения абдоминальной мигрени можно капать в ванну, на подушку, в аромалампы.

Другие альтернативные методы, способные помочь, включают акупрессуру как в профилактическом смысле, так и в терапевтическом. Она заключается в оказании давления на активные точки непосредственно во время приступа. Нужные точки расположены:

• на тыльной стороне шеи и плеч;
• на висках;
• на руках – в мягкой ткани между большим и указательным пальцами.



Профилактика и прогноз

Четких профилактических мер, способных предотвратить проявление абдоминальной мигрени, нет. Эксперты согласны с наследственностью заболевания.

Если болезнь развивается, целесообразно следовать определенным превентивным мерам, способным снизить риск повторных приступов или смягчить их симптомы. Из травяной терапии рекомендуется гуарана или пижма девичья.

В составе рациона питания должен быть достаток питательных веществ и минералов, важных для кровоснабжения мозга, надлежащей его деятельности.

Частота приступов, преимущественно, уменьшается со взрослением ребенка, около 70% детей избавляются от недуга (при этом, более благоприятный прогноз имеют мальчики). Иногда (30% случаев) абдоминальная мигрень сохраняется. Как правило, у взрослых абдоминальной боли аккомпанирует цефалгия и вегетативная симптоматика.

Источник: https://bolitgolova.guru/migren/abdominalnaya-migren

Абдоминальная мигрень: причины, симптомы и лечение

Если обычная мигрень знакома многим, то далеко не всем приходилось слышать о таком термине как, — абдоминальная мигрень.

Её приступы характеризуются резким началом: возникновением боли в области пупка.

По длительности, она бывает разной, от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Чаще страдают дети, у взрослых наблюдается реже.

Симптомы абдоминальной мигрени

Начинается с появления острой боли диффузного характера, иногда с локализацией в области пупка. Может присоединиться тошнота, рвота, понос, похолодание конечностей, их побледнение.

Длительность болей различная, могут наблюдаться симптомы мигренозной цефалгии. Абдоминальная и цефалгическая боль способны чередоваться, иногда одна из них проявляется больше.

Возможно появление некоторых симптомов до наступления приступа и постепенное их исчезновение:

• нарушение зрения;
• светобоязнь;
• резь в глазах;
• цианоз;
• появление на коже пятен;
• слабость;
• головокружение;
• диарея.

Развивающийся приступ может вызвать смену настроения, которое возвращается после окончания приступа. Также исчезают жалобы, связанные с появлением нарушений со стороны пищеварительного тракта.

Причины

Считается, что причиной абдоминальной мигрени у взрослых может служить наследственная предрасположенность при наличии ряда условий:

• нарушенный обмен веществ;
• неправильная деятельность некоторых систем (центральной нервной, эндокринной);
• нарушенная деятельность сосудов головного мозга;
• неправильно организованный режим сна и отдыха;
• перепады атмосферного давления, смена климата;
• нарушения гормонального фона (включая вызванный приемом гормональных препаратов);
• тяжелый физический или умственный труд;
• частые стрессы.

По мнению ученых, жители городов страдают этим заболеванием чаще. Спровоцировать приступ мигрени способны негативные события у людей, отличающихся слабой психикой или подверженных частым депрессиям. Алкоголь и никотин также являются виновниками заболеваний мигренью.

Подтверждено, что продукты с высоким содержанием эстрогена влияют на увеличение риска развития мигрени.

Гипоталамус активизирует деятельность во время приступа мигрени, именно он осуществляет контроль за психоэмоциональным состоянием, деятельностью эндокринной системы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб и анамнеза (время появления боли, чем она сопровождалась, как наступило улучшение состояния). При осмотре обращают внимание на состояние систем организма (пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой), чтобы исключить возможную патологию с их сторон.

• связи между болью в животе и головной болью мигренозного характера;
• возрасту пациента (чаще абдоминальная мигрень возникает у детей и подростков);
• наличие подобных болей у других членов семьи;
• исчезновение боли после приема препаратов, предназначенных для снятия приступов мигрени.

Может потребоваться консультация невролога или психиатра. Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование:

• МРТ;
• анализы крови;
• электроэнцефалографию;
• УЗИ сосудов брюшной полости.

Лечение абдоминальной мигрени

При появлении приступа поместить пациента в затемненное помещение с доступом свежего воздуха.

Разрешен массаж головы, иглотерапия, повязки на голову (теплые или холодные).

Лечат патологию врачи-неврологи, применяя лекарственные препараты после подтверждения диагноза. Для снятия приступов назначают болеутоляющие средства, содержащие аспирин, парацетамол, ибупрофен. Лучше использовать препараты в жидком виде, поскольку эффект от их применения наступает быстрее. Лечение должно преследовать две цели:

• облегчить приступ или прекратить его;
• предотвратить новые приступы.

При возникновении тошноты и рвоты назначают прием противорвотных средств. Снять мигренозный приступ можно с помощью препаратов группы триптанов (Сумамигрен, Амигренин, Суматриптан, Норамикс, Зомиг), подобрав их индивидуально. Эти лекарственные средства сравнительно новые, эффективность отмечается в 60% случаев у людей, страдающих мигренью.

Иногда снять приступ мигрени помогает напиток, содержащий кофеин. В некоторых случаях помогает купировать приступ прием антигистаминных препаратов. Когда не удается справиться с болью в течение часа, следует применять триптан. Необходимо помнить, что принимать триптаны можно не больше 10 дней, анальгетики — до 2-х недель.

• Правильная организация питания с исключением ряда продуктов (мучных, сладких, жареных, с большим количеством специй, с глутаматом и пищевыми добавками в большом количестве).
• Соблюдение режима дня.
• Устранение психоэмоционального напряжения.
• Занятия спортом.
• Употребление травяных чаев (с ромашкой, чабрецом, шалфеем, шиповником).

Абдоминальная мигрень у детей

Появление абдоминальной мигрени возможно независимо от возраста, но дети болеют чаще. Наибольшую опасность представляет возраст 5 – 10 лет. Частота приступов может уменьшиться к 14 годам (иногда они прекращаются полностью).

Проявляется патология, появлением режущих болей в животе, могут присоединиться тошнота и рвота.

• нарушенный обмен веществ;
• наследственная предрасположенность;
• гормональные изменения;
• перегрузки;
• нарушенное кровообращение.

У абдоминальной мигрени имеются определенные признаки. При развитии систем и органов, в организме детей происходит адаптация под влияние внешних факторов. Такие процессы могут послужить причиной развития приступов абдоминальной мигрени.

Период полового созревания также является важным фактором: изменение гормонального фона в организме может спровоцировать появление патологических изменений и начала приступов.

Ребенок не всегда может объяснить, где именно он чувствует боль. Он становится раздражительным, чувствует себя не комфортно при громких звуках, ярком освещении. Иногда зрение нарушается, возникают пятна на коже, наблюдается усиленное потоотделение.

Для уточнения диагноза назначают обследование органов пищеварения и эндокринной системы. Если данные анализов не подтверждают патологии, то возможно, что причина — абдоминальная мигрень.

Профилактика

Желательно найти причины, вызывающие приступ и в дальнейшем постараться устранить их. Для профилактики болезни рекомендуется:

• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• избавиться от провоцирующих приступы факторов;
• корректировать эмоционально-личностные особенности;
• отрегулировать режим труда и отдыха;
• отказаться от продуктов, способных спровоцировать приступ (сыр, шоколад, цитрусовые);
• пользоваться релаксационными методиками;
• отрегулировать режим питания;
• заниматься спортом, принимать контрастный душ.

С возрастом, у детей приступы становятся редкими, около 30% благополучно избавляются от такой проблемы (прогноз для мальчиков более благоприятный). В большинстве (70%) случаев, абдоминальная мигрень переходит в обычную и сопровождается головными болями наряду с вегетативными нарушениями.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/abdominalnaya.html

Абдоминальная мигрень: причины и симптомы взрослых

Абдоминальная мигрень – это болевой синдром в области живота. Механизмы возникновения боли до конца не изучены, что усложняет не только диагностику, но и лечение приступов. Абдоминальная мигрень обычно возникает в детском возрасте, у взрослых это заболевание встречается крайне редко. Каковы причины абдоминальной мигрени у взрослых и как ее предотвратить?

О болезни

Абдоминальная мигрень – это боли неврологического характера в брюшной полости. Приступ длится от 1 до 2 часов, в редких случаях продолжительность мигрени составляет несколько суток. Болевые ощущения обычно не локализуется на одном участке живота, определить источник боли сложно.

Справка! Подсчитано, что приступы абдоминальной мигрени у женщин возникают в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Причины у взрослых

Считается, что причиной приступов выступает не один фактор, а сразу несколько.

Возможные причины возникновения брюшной боли:

1. наследственная предрасположенность, когда один или оба родителя страдают от приступов необъяснимой боли в животе;
2. сильные положительные или отрицательные эмоции;
3. употребление в пищу переработанной мясной продукции с большим количеством консервантов (нитритов), а также шоколада, цитрусовых и острых блюд;
4. чрезмерное газообразование в кишечнике;
5. систематическое переедание;
6. злоупотребление алкогольными напитками;
7. гормональная терапия, эндокринные болезни;
8. болезни пищеварительных органов;
9. недостаток сна;
10. нарушение обмена веществ;
11. спазм сосудов головного мозга;
12. затяжная депрессия;
13. метеочувствительность.

Ученые выяснили, что одной из причин появления абдоминальной боли может стать одновременное снижение уровня серотонина в крови, что приводит к повышению чувствительности нервной системы к болевым ощущениям, и повышение гистамина, что вызывает спазмы. Одновременные скачки этих гормонов повышают вероятность возникновения необъяснимых болей в брюшной полости.

Симптомы

Приступ абдоминальной мигрени сопровождают симптомы:

1. интенсивные рассеянные или концентрированные болевые ощущения;
2. вздутие живота;
3. рвота, тошнота;
4. диарея;
5. чрезмерная потливость в области головы, спины и ладоней;
6. бледность;
7. тремор в конечностях;
8. головная боль;
9. болезненность глаз при ярком свете;
10. чувствительность к громким звукам;
11. панические атаки;
12. затрудненное дыхание;
13. темные круги под глазами;
14. выраженная слабость;
15. полное отсутствие аппетита.

Важно! Абдоминальная мигрень всегда возникает неожиданно и требует соблюдение полного покоя.

Продолжать активную рабочую деятельность в период приступов недопустимо.

После завершения приступа все симптомы проходят, пищеварение нормализуется, и больной снова начинает чувствовать себя нормально.

Диагностика

Поставить диагноз при подобной патологии достаточно сложно, так как набор симптомов, характерный абдоминальной мигрени, может указывать и на другие заболевания.

Для постановки диагноза проводят:

1. УЗИ органов брюшной области с целью выявления патологий;
2. сбор анамнеза с определением генетической предрасположенности;
3. выяснение точных симптомы приступа, характера и локализации болей;
4. анализ крови и мочи.

В редких случаях при невозможности постановки диагноза проводят электроэнцефалограмму или компьютерную томографию.

Диагноз «абдоминальная мигрень» ставится при:

1. отсутствии проблем со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
2. наличии генетической предрасположенности;
3. совпадении описанных пациентом симптомов с признаками брюшной мигрени;
4. возникновении приступа более 5 раз.

Как лечить

Лечение заболевания основывается на купировании болевых ощущений во время приступа при помощи ряда препаратов.

Медикаментозная терапия включает в себя:

1. триптаны – эффективны против мигрени (Суматриптан, Элетриптан);
2. нестероидные противовоспалительные препараты – снимают боль и воспаление (Ибупрофен, Напроксен);
3. противорвотные препараты – для купирования приступов тошноты и рвоты (Мотилиум, Метоклопрамид);
4. антидепрессанты – для снятия стресса и улучшения сна (Флуоксетин, Сертралин).

Внимание! Подбор лекарственных препаратов осуществляет только врач-невролог исходя из индивидуальных особенностей организма и характера течения приступов.

Больному необходимо обеспечить покой в тихой затемненной комнате со свободным доступом кислорода. Также пациенту показан успокоительный ромашковый или мятный чай.

Профилактика

• Чтобы предотвратить или максимально отсрочить появление новых приступов, необходимо определить индивидуальные причины (триггеры) болезни и исключить их из своей жизни.
• Также следует соблюдать общие профилактические рекомендации.
• Профилактические мероприятия включают в себя:

1. регулярные занятия спортом;
2. соблюдение баланса сна и бодрствования;
3. рациональное питание и исключением провоцирующих приступ продуктов: цитрусовых, алкоголя, острой и маринованной еды, шоколада, сыров, колбас;
4. систематический прием натуральных успокоительных препаратов на основе мяты, валерианы, зверобоя, пустырника;
5. контроль за содержанием в организме кальция, магния, витаминов В и С, регулярный прием поливитаминных комплексов.

Справка! Для предотвращения приступов помогает йога: занятия обладают успокаивающим эффектом и помогают человеку лучше чувствовать свой организм.

Спокойная размеренная жизнь без стрессов и четкий распорядок дня – лучшая профилактика абдоминальной мигрени в условия повседневной городской жизни. Больным необходимо строго следить за своим эмоциональным состоянием: любой незначительный эмоциональный всплеск может спровоцировать новую брюшную мигрень.

Врачи советуют при первых признаках надвигающегося приступа выпить таблетку обезболивающего – это поможет предотвратить приступ в самом начале.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/migren/abdominalnaya.html

Абдоминальная мигрень: симптомы и лечение у взрослых

Это очень необычная форма мигрени, которая появляется в основном у детей. С возрастом болезнь принимает обычные формы с характерной болью в голове, а боль в животе исчезает. У взрослых абдоминальная мигрень диагностируется очень редко и чаще всего у женщин.

Симптомы

Заболевание отличается периодически возникающими болями в животе, мешающими нормальной жизни. Эта мигрень появляется около пупка и сложно диагностируется.
Приступы сопровождаются побледнением, а иногда покраснением. Болезненные ощущения держатся в пределах двух часов, но бывают приступы до трёх суток.

Часто появляется тошнота и диарея. Проявляется одновременно с головной болью и головокружением. Для появления симптомов этого заболевания характерно утреннее время. Исчезают они спонтанно, а между приступами больной чувствует себя вполне хорошо.

С возрастом клинические проявления смягчаются, а часто и полностью исчезают брюшные симптомы.

Развитие заболевания у взрослых

Наибольшая вероятность возникновения этой болезни, если имеется генетическая склонность и определённые условия:

• частые стрессы,
• постоянные перегрузки,
• гормональные изменения,
• проблемы с сосудами мозга,
• плохой обмен веществ.

Учёными установлено, что этому заболеванию, чаще всего подвергаются городские жители, карьеристы и амбициозные люди.

Провоцируют приступы депрессии, которыми подвержены люди с нарушенной психикой. Во время приступа активизируется гипоталамус, отвечающий за эндокринную систему. Он также регулирует воздействие различных внешних факторов, вызывающих мигрень.

Диагностика

Симптомы этой мигрени очень похожи на болезнь желудочно-кишечного тракта. В связи с этим дифференциальная диагностика затруднена.

Если здоровье не имеет отклонений, а боли периодически повторяются, то можно заподозрить абдоминальную мигрень. Но этот диагноз следует ставить последним, после тщательного анализа всех возможных болезней.

Чтобы исключить болезни со схожими симптомами, предпринимаются следующие шаги:

• делаются все необходимые анализы;
• проводится пальпирование области живота;
• собирается анамнез (аналогичные заболевания у членов семьи);
• получение информации о генетической предрасположенности;
• направление на электроэнцефалограмму;
• доплерография сосудов брюшной полости.

Абдоминальная мигрень базируется на неврологических причинах, и лечить её должен невролог. Дети, естественно, сначала обследуются у педиатра, который в случае необходимости направит к другим специалистам.

Существуют диагностические критерии, включающие в себя:

• продолжительность болевых ощущений до 72 часов;
• интенсивная тупая боль около пупка;
• обмен веществ нормальный, но есть неврологические сбои и расстройство желудка.

Брюшную мигрень можно исключить, если:

• боль не проходит по центральной линии;
• признаки указывают на пищевую аллергию;
• приступы протекают менее часа;
• приступ прошёл, а симптомы сохраняются.

Снятие острого приступа

Любое заболевание у детей сопровождается паникой родных. Абдоминальная мигрень не станет исключением. Значительные боли изменяют поведение ребёнка и вызывают дискомфорт.

Чтобы снизить болевые ощущения необходимо:

• сделать лёгкий массаж головы и шеи;
• обеспечить абсолютный покой;
• контрастные компрессы.

Лечение

Если диагноз подтверждён, то абдоминальная мигрень потребует эффективного лечения. Следует отметить, что заболевание не связано с плохой работой органов пищеварения. Курс лечения назначает невропатолог, учитывая возраст, особенности развития и общее состояние пациента.

Лечение такое же, как при обычных формах заболевания, проявляющихся головными болями. В основном принимают лекарственные средства, которые устраняют приступ. К ним относят анальгетики с содержанием аспирина. Растворимые таблетки более предпочтительны, они усваиваются очень быстро и эффект более ощутим.

Хорошо снимает приступ Мотилиум и напитки, содержащие кофеин. Но если боль не проходит, то применяют триптаны: «Реллакс», «Зомиг», «Амигренин». Но любые лекарства не принимаются длительное время. Средства из группы триптанов – не больше 10 дней, анальгетики – около двух недель.

Профилактика

Если происходит прогрессирование абдоминальной мигрени, то следует соблюдать профилактические меры, снижающих риск возникновения приступов. В народной медицине популярны пиретрум и гуарана (растения, обладающие целебными свойствами).

Можно принимать пищевые добавки. Например, «Коэнзим Q10» (улучшает кровоснабжение), «Омега-3», лецитин и витамины.

Но иногда используют и медикаментозную профилактику. При которой используются:

• Блокаторы кальциевых каналов.
• Бета-блокаторы.
• Антидепрессанты.

Большинство препаратов доступно в аптечной сети.

Эффективное лечение и необходимая профилактика позволят забыть о болезненных признаках абдоминальной мигрени.

Источник: https://golovahelp.ru/migren/abdominalnaya.html

Абдоминальная мигрень

Главная » Мигрень » Абдоминальная мигрень

Цефалгии.net

Абдоминальная мигрень, как правило, дает о себе знать в детском возрасте. Ее клиника не совсем обычна, а причины и патогенез до сих пор недостаточно изучены.

• Абдоминальная мигрень – это один из вариантов мигрени, которая чаще встречается в детском возрасте.
• Эта форма мигрени характеризуется появлением болей преимущественно в центре живота, иногда эти боли могут быть очень сильными.
• Продолжительность приступа варьирует от одного часа до нескольких дней.
• Боль в животе может сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Сон, как правило, приносит облегчение. Препараты, используемые для лечения классической мигрени также эффективны при лечении абдоминальной формы, хотя у разных пациентов эффективность тех или иных лекарств может отличаться.
• Большинство детей, с абдоминальной мигренью имеют в анамнезе отягощенную наследственность, т.е., кто-то из родственников страдал от мигрени.
• Точные причины и механизмы абдоминальной мигрени еще недостаточно изучены. Они могут быть связаны как с неврологическими, так и с эндокринными факторами.
• Диагностика абдоминальной мигрени очень затруднена, и основывается на исключении других возможных причин боли в области живота. Специфических методов постановки диагноза пока нет.

Как и взрослые дети подвержены приступам мигрени. Это может быть классическая мигрень с головной болью и предшествующей аурой, но иногда в раннем возрасте развиваются необычные варианты мигрени, которые не сопровождаются головной болью, и абдоминальная мигрень именно один из таких вариантов. Для этой формы мигрени характерны следующие особенности:

• Головная боль при абдоминальной мигрени заменяется болью в животе, при этом триггерные механизмы, как правило, такие же, как и при классической форме. Боли в животе могут быть чрезвычайно интенсивными и сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Абдоминальная форма мигрени у взрослых встречается крайне редко, зато у детей, по данным некоторых исследователей, подверженность мигренозным болям в животе достигает 2 %.
• У большинства детей с возрастом приступы абдоминальной мигрени сменяются приступами классической мигрени с аурой или без нее.
• Девочки страдают чаще, чем мальчики.
• Первый приступ абдоминальной мигрени обычно возникает во возрасте от двух до десяти лет.

Каковы причины абдоминальной мигрени?

Причины и механизмы абдоминальной мигрени еще плохо изучены. Как полагают некоторые исследователи они могут быть связаны с неврологическими и эндокринными изменениями в организме, в частности с изменениями уровней серотонина и гистамина.

Генетические факторы также стоят не на последнем месте. Около 60% детей, страдающих от приступов абдоминальной мигрени, имеют положительный семейный анамнез по этому заболеванию.

Триггеры при абдоминальной форме точно такие же как при классической мигрени, например, к ним относятся шоколад, продуты богатые азотистыми соединениями, стресс и состояние тревоги.

Симптомы абдоминальной мигрени

• Основной симптом – изнурительные и сильные бои в животе.
• Боли локализуются в средней части живота, часто вокруг пупка.
• Приступы мигрени могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Нередко приступ характеризуется бледностью кожных покровов.
• Симптомы сохраняются несколько часов или дней.
• Во время сна симптомы исчезают.

Диагностика абдоминальной мигрени

Отсутствие головной боли очень затрудняет постановку диагноза, особенно во время первого эпизода. Специфические тесты для постановки диагноза отсутствуют, поэтому диагноз основывается на исключении других причин боли в животе, для чего и проводятся большинство лабораторных исследований и испытаний.

Иногда достаточно информативным может оказаться метод электроэнцефалографии во время приступа.

Лечение

Лечение преследует две цели:

1.       Прекращение или облегчение симптомов приступа (абортивное лечение).

2.       Предупреждение новых приступов абдоминальной мигрени или облегчение их тяжести (профилактическое лечение).

В процессе лечения абдоминальной мигрени у детей применяются следующие группы препаратов:

• Болеутоляющие средства, например, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен.
• Суматриптан, являющийся представителем группы триптанов, широко применяющихся для лечения мигрени у взрослых.
• Трициклические антидепрессанты и другие препараты, которые блокируют действие серотонина.
• Вальпроевая кислота – противосудорожный препарат, который иногда применятся для лечения абдоминальной мигрени.
• Препараты эроготаминового ряда, применяющиеся для лечения мигрени у взрослых.
• Низкие дозы аспирина и бета-блокаторов применяются для профилактики новых приступов абдоминальной мигрени и уменьшения их частоты.
• Антигистаминные препараты могут быть эффективными у некоторых детей с мигренью.

Кроме того, могут использоваться противорвотные средства, препараты для инфузионной терапии (восстанавливают объем жидкости при сильной рвоте), седативные препараты.

Рекомендуется сосредоточиться на поиске триггеров, запускающих приступ абдоминальной мигрени, чтобы в последствии избегать их. В некоторых случаях помогают занятия по управлению стрессом и различные программы релаксации.

Прогноз заболевания

У подавляющего большинства детей атаки абдоминальной мигрени со временем прекращаются, однако в 70% случаев она переходит в обычную мигрень, с приступами головной боли.

Исследования, проведенные учеными из России и Норвегии, позволили пролить свет на механизм развития мигрени. В фокусе внимания экспертов оказались сбои в работе капилляров головного мозга.

Исследования международной группы ученых из нескольких европейских стран показали: эренумаб помогает предупредить приступы мигрени. Использование препарата с целью лечения пациентов с мигренью уже одобрено со стороны еврочиновников.

Лечение кетамином помогает облегчить течение мигрени, не поддающееся другим видам терапии.

Ученые обнаружили комбинацию генов, которая отвечает за адаптацию организма к холодному климату и одновременно повышает риск развития мигрени. Наибольшее распространение она получила среди населения Северной Европы.

Источник: http://cefalgii.net/abdominalnaya-migren/

Симптомы и лечение абдоминальной мигрени

Одной из разновидностей дискинезии кишечника является абдоминальная мигрень. Это заболевание, которое характеризуется приступообразной болью в животе. Точные причины заболевания до сих пор не выяснены, предположительно это эндокринные и неврологические изменения.

Поэтому диагностировать абдоминальную мигрень довольно сложно. В основном диагностика сводится к исключению других заболеваний со схожей симптоматикой.

Характерные черты заболевания

Симптомы, указывающие на абдоминальную мигрень:

• интенсивная боль, характер которой сложно описать. Локализуется она в области пупка, может продолжаться несколько часов и дополняться головной болью.
• судороги по передней брюшной стенке;
• диарея;
• тошнота и рвота желчью, которая не приносит облегчения;
• до появления боли возникают неприятные ощущения в эпигастральной области;
• бледность кожных покровов;
• холодные конечности;
• холодный пот;
• кратковременные панические атаки;
• нехватка воздуха и сдавливание в груди;
• светобоязнь и резь в глазах;
• все симптомы исчезают во сне.

Приступами абдоминальной мигрени в большинстве случаев страдают дети, возраст которых от двух до десяти лет, наиболее интенсивные приступы у детей от пяти до девяти лет.

У подростков заболевание встречается реже, а у взрослых это единичные случаи. Как и при других формах мигрени, чаще страдает женский пол. Со временем абдоминальная мигрень переходит в классическую, и может быть как с аурой, так и без нее.

Шестьдесят процентов тех, кто страдает абдоминальной мигренью, получили это заболевание по наследству. Абдоминальная мигрень не имеет четкой связи с приемом пищи или же определенным видом деятельности.

[youtube]1iE37JvyUXw[/youtube]

Причины приступа

Спровоцировать такой приступ могут те же триггеры, что и при других формах мигрени:

• нервозность или состояние тревоги;
• стресс;
• конфликтная ситуация в семье;
• депрессия;
• симуляция боли, постепенно перерастающая в приступ;
• некоторые продукты питания такие, как шоколад, газированные алкогольные напитки или красное вино.

Врачебные методы постановки диагноза

Для того чтобы правильно поставить диагноз врач использует такие методы:

1. Сбор полного анамнеза, в том числе уточнение, были ли такие приступы у кого-нибудь из родных.
2. Пальпация живота, для исключения других заболеваний.
3. Назначение анализов крови, кала и мочи. Для исключения патологии сердца, сосудов или желудочно-кишечного тракта.
4. Выявляется связь между головной болью и болью в животе.
5. Допплерография которая исследует кровоток в брюшной аорте.
6. Энцефалография. Боль во время абдоминальной мигрени может иметь в основе эпилептические механизмы.

Коррекционные мероприятия

Приступов абдоминальной мигрени можно избежать. Для этого нужно выявить триггеры, провоцирующие заболевание. Если это определенные пищевые продукты, их следует исключить из меню. Корректировать эмоционально-личностные особенности. А также вылечить сопутствующие заболевания.

Лечением этого заболевания должен заниматься врач. Потому как диагностировать его очень сложно, а за симптомами абдоминальной мигрени могут скрываться патологии, требующие своевременного хирургического вмешательства.

Первая помощь при болях

Если же приступа не удалось избежать:

• Применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые облегчают боль на основе ибупрофена, нимесулида, индометацина, кеторолака. Есть детская дозировка и форма выпуска некоторых препаратов этой группы.
• Триптаны: золмигрен, антимигренин, антимигрен. суматриптан, Это противомигренозные средства. Детям их с осторожностью и в соответствующей дозировке может назначить врач.
• Вальпроевая кислота: депакин энтерик, депакин энтерик, конвулекс. Противосудорожное действие этих препаратов является в некоторых случаях необходимым при приступах абдоминальной мигрени.
• Трициклические депрессанты: амитриптилин, фторацизин.
• Препараты эрготамина: номигрен, тамиг. Назначаются исключительно взрослым.
• Антигистаминные средства: супрастин, пипольфен В некоторых случаях они помогают снять симптомы.
•  Противорвотные средства: метоклопрамид, церукал.

[youtube]JRPzBvrBApE[/youtube]

Дыхательная гимнастика

Также эффективным средством купирования приступа абдоминальной мигрени, является дыхательная гимнастика, проведенная по специальной методике.

В ходе экспериментов выяснилось, что автоматизм дыхания играет большую роль в регулировании моторики пищеварительного тракта.

Автоматическое дыхание помогает не только уменьшить боль при абдоминальной мигрени, но и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://upraznenia.ru/abdominalnaya-migren-simptomy-i-kak-pomoch-lechenie.html