Бронхит относится к самым распространенным заболеваниям, который поражает в равной степени и взрослых и детей.
Если в детском возрасте болезнь развивается на фоне различных инфекций, то у взрослых одной из причин появления бронхита может стать курение. При этом воспаление развивается в бронхиальном древе.
Ниже будет дана информация по лечению и проявлениям болезни именно у взрослого населения.
Бронхит – что это такое
Бронхит это воспалительное заболевание, при этом воспаление локализуется в слизистой бронхов. В них увеличивается секрет и появляется отечность, а это приводит к нарушению доставки воздуха к легким. При тяжелом течении болезни может наступить вентиляционная дыхательная недостаточность. При лечении бронхита должна учитываться этиология заболевания.
Симптомы у взрослых
Так как наблюдается воспаление и отек слизистой оболочки бронхов, то все это сопровождается сухим или влажным кашлем. Чувствуется боль в грудной клетке. Может быть нарушен процесс дыхания.
[attention type=green]В начале заболевания, как правило, присутствует сухой кашель. Через несколько дней он увлажняется и называется продуктивным, так как начинается отделение мокроты. Слизь, которую отхаркивает человек, может быть прозрачной, иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. В целом симптомы бронхита так же будут зависеть от его формы.[/attention]
При хроническом бронхите симптомы не столь выражены. Человек постоянно покашливает, особенно оно может быть усиленно при вдыхании холодного воздуха, дыма или химических паров.
Если наступает обострение (острая стадия), то присоединяются следующие симптомы:
- чувство першения в горле;
- болезненность в груди;
- приступы кашля, при этом может отделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота;
- высокая температура тела;
- другие признаки интоксикации.
При аллергическом бронхите симптомы возникают после контакта с аллергеном, это может быть пыль, химические вещества, шерсть животных, пух, цветение и т.д. Признаки болезни исчезают, как только прекращается контакт с агрессивным веществом. Симптомы аллергического бронхита такие:
- Помимо кашля отсутствует повышенная температура тела.
- Возникают сухие хрипы рассеянного характера.
- При вдохе появляется одышка.
В тяжелых случаях может развиться обструктивный бронхит, который появляется на фоне спазмов в бронхах и выраженного отека в них. Характерными симптомами такого состояния являются: одышка, температура тела за 38-39 градусов, наличие сухих свистящих хрипов, тахикардия.
Как и чем лечить
Основу лечения бронхитов любой формы составляют следующие медикаменты:
- Антибиотики. Чаще всего их назначают при микробной форме бронхита. Они могут не потребоваться при вирусном или аллергическом виде болезни. Антибиотики делятся на несколько групп, поэтому назначать их должен только врач желательно после проведенной пробы на чувствительность. В группу пенициллиновых антибиотиков входят: Аугментин, Флемоклав. Среди макролидов часто назначают Азитромицин, Фромилид и пр. К группе цефалопоспоринов относятся Цефтриаксон, Цефиксим, Цифадокс. Все эти медикаменты могут назначаться в виде сиропов, таблеток, суспензий или инъекций. Средний курс лечения составляет 10 дней.
- Противовирусная терапия необходима при вирусном бронхите. Основу ее составляют препараты Виферона, Афлубина или Арбидола.
- Жаропонижающие средства необходимы при высокой температуре. Часто назначают Ибупрофен, Парацетамол или Аспирин.
- Среди отхаркивающих препаратов самыми популярными являются Бромгексин, Лазолван, АЦЦ, Флюдитек.
- Препараты для расширения бронхов: Теотард, Вентарин, всем известный Эуфилин.
Ингаляции небулайзером при бронхите
Лечить бронхит можно и ингаляциями. Лучше воспользоваться небулайзером, который создает аэрозоли из лекарственных препаратов, но при этом раствор не нагревается.
В настоящее время существуют уже готовые растворы для ингаляций. Их назначает врач в необходимой дозировке, и если у пациента имеется дома ингалятор, то можно воспользоваться им для лечения бронхита:
- Применение Лазолвана (Амброксол) или Амбробене. Он разжижает мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов. Обычно раствор разводится с физраствором и не применяется в качестве ингаляций более 5 дней. Так же метод нельзя сочетать с приемом противокашлевых медикаментов, таких как Либексин, Кодеин и т.п.
- Применение минеральной воды для ингаляций. Полезными будут такие минеральные воды как Боржоми или Нарзан. Они увлажняют слизистую, достигая бронхиального секрета, при этом разжижая его.
- Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом. Эти препараты хороши при плохом отхождении мокроты в нижнем отделе бронхов и для ускорения выведения мокроты в верхнем отделе дыхательных путей.
- Ингаляции при помощи хлорфиллипта. Входящий в состав препарата экстракт эвкалипта обладает антисептическим действием.
Так же для ингаляции можно применять эфирные масла и лекарственные травы.
[attention type=red]При обструктивном бронхите ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами запрещены. Так как такой вид бронхита носит аллергический характер и грозит увеличением отека и спазмами. Поэтому безопасными будут содовые ингаляции, на основе минеральных вод и с такими медикаментами, как Беродуал, Беротеком, Сальбутамол, Атровент. Все дозировки назначает врач.[/attention]
Возможные осложнения
Как легкие, так и бронхи входят в сложную систему дыхательной системы. При запущенном бронхите могут начаться осложнения с дыханием. Болезнь постепенно переходит в хроническую стадию, которая может привести к таким нежелательным последствиям:
- При инфекционной природе бронхита могут развиться пневмонии, бронхиальная астма, бронхоэктазы.
- По мере прогрессирования заболевания, появляются такие симптомы как кровохарканье, недостаточность легочной системы, эмфизема легкого, легочное сердце.
- Все перечисленные осложнения могут привести к инвалидности, а приступ бронхиальной астмы может угрожать жизни человека.
- Более подробно о бронхитах, смотрите в видео ниже:
Профилактические мероприятия
Профилактика будет зависеть от того откуда исходит угроза для развития бронхита. При работе на вредном производстве, необходимо придерживаться следующих правил:
- Регулярно посещать врачей для профосмотра.
- Бросить курить. Так как это дополнительный вредный фактор.
- В свой трудовой отпуск отправляться в различные профилактории для поддержания легких в здоровом состоянии.
К общим профилактическим правилам относятся:
- Своевременная терапия простудных и вирусных заболеваний, в особенности респираторной направленности.
- В периоды вспышек простудных заболеваний соблюдайте меры предосторожности: чаще мойте руки, носите защитную маску, избегайте мест скопления людей, принимайте природные иммуностимуляторы и антибиотики. При необходимости сделайте вакцину от гриппа.
- Избегайте переохлаждений.
- Ешьте больше фруктов и овощей, они являются естественными источниками витаминов.
Избежать бронхита можно, если соблюдать все эти правила. И даже если он не обошел вас стороной, то при крепком иммунитете болезнь быстро отступит и не даст осложнений.
Вам также может понравиться
Ксилометазолин-солофарм 35мкг/доза 15мл спрей назальн
Вся информация о Септаназал на Аптека.ру Цена: 183.
Монкаста 0,01 n28 табл п/о Таблетки, покрытые пленочной
Дезринит спрей назальный: инструкция по применению
АЦЕТИЛЦИСТЕИН ◊ Порошок для приготовления раствора
Лекарственная форма выпуска – сироп, который во время
АЛЬВЕСКО, аэрозоль ГКС для местного применения в виде
Атимос Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде бесцветного
Источник: https://provitaminki.com/zdorovyj-organizm/lechenie-i-simptomy-bronxita-u-vzroslyx.html
Признаки бронхита у взрослых. Лечение, симптомы, профилактика :
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи – это трубки, по которым воздух движется в легкие и из легких. У пациентов с бронхитом обычно наблюдается кашель с выделениями в виде густой бесцветной слизи. Заболевание бывает как острым, так и хроническим.
В первом случае, как и любое инфекционное заболевание, бронхит быстро развивается и сравнительно легко лечится. По завершении курса лечения пациент, как правило, страдает от приступов остаточного кашля еще несколько недель.
Хроническое заболевание – более серьезный случай – представляет собой постоянное воспаление или раздражение слизистой оболочки бронхов и чаще всего поражает заядлых курильщиков.
Схожий характер носит и часто рецидивирующая инфекция.
Пациенту понадобится квалифицированная медицинская помощь, так как хронический бронхит входит в число состояний, приводящих к хронической обструктивной болезни легких.
Симптомы
Наиболее распространенные признаки бронхита у взрослых включают:
- кашель;
- выделения в виде слизи (мокроты) прозрачного, белого, желтовато-серого или зеленого цвета (в редких случаях в мокроте наблюдаются прожилки крови);
- усталость;
- одышку;
- повышение температуры, жар или озноб;
- неприятные ощущения в области грудной клетки.
При остром бронхите остаточный кашель сохраняется даже после медикаментозного снятия воспаления. Для хронического бронхита характерен мокрый кашель в течение как минимум трех месяцев с рецидивами на протяжении последующих двух лет или дольше.
При хроническом заболевании вы можете заметить, что время от времени ваше состояние ухудшается, даже назначенное лечение как будто только усугубляетпризнаки бронхита. У взрослыхв такие периоды диагностируется острый бронхит наряду с хроническим.
Когда обращаться к врачу
Следует обратиться за профессиональной медицинской помощью, если кашель:
- продолжается в течение трех недель и дольше;
- мешает спать по ночам;
- сопровождается повышением температуры тела свыше 38 градусов;
- сопровождается выделениями в виде бесцветной слизи;
- приводит к отхаркиванию крови;
- сопровождается чиханием или чувством нехватки дыхания.
Причины бронхита
Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.
Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.
Факторы риска
Острый или хронический бронхит представляет реальную опасность для вашего здоровья при наличии следующих факторов риска:
- Курение сигарет. Под угрозой находятся не только активные, но и пассивные курильщики.
- Слабый иммунитет. Иммунитет ослабевает вследствие любого острого заболевания (например, простуды) или вследствие хронического состояния, нарушающего работу иммунной системы. Пожилые люди и маленькие дети наиболее подвержены инфекциям.
- Контакт с раздражителями. Риск заболевания бронхитом выше, если на работе вы подвергаетесь воздействию веществ, раздражающих легкие. Среди раздражителей фигурируют, к примеру, зерно и ткани. Еще более опасен дым с примесью химикатов.
- Рефлюкс. Частые приступы изжоги сильно раздражают горло и могут привести к развитию бронхита.
Осложнения
Хотя одиночный эпизод бронхита обычно не вызывает опасений, в некоторых случаях заболевание может привести к пневмонии. Частые рецидивы бронхита свидетельствуют о развитии хронической обструктивной болезни легких. Обратите внимание на показания термометра: температура при бронхитеможет оставаться совершенно нормальной (до 37 градусов включительно), однако этот факт ничего не говорит о степени серьезности заболевания.
Перед посещением врача
Лечение бронхита у взрослых – прерогатива терапевта. Однако в случае хронического бронхита терапевт может направить пациента к специалисту по болезням легких – пульмонологу.
Перед посещением врача постарайтесь ответить на несколько вопросов и записать ответы на бумагу, чтобы ни о чем не забыть в кабинете доктора.
Итак:
- Болели ли вы недавно гриппом или простудой?
- Болели ли вы когда-либо пневмонией?
- Каково состояние вашего здоровья на данный момент?
- Какие лекарства и биологически активные добавки вы регулярно принимаете?
- Подвержены ли вы воздействию специфических веществ на работе?
Если раньше вы посещали другого врача и сдавали анализы, покажите результаты нынешнему терапевту или пульмонологу.
Что скажет врач
Скорее всего, врач задаст вам следующие вопросы:
- Когда появились признаки заболевания?
- Признаки проявляются регулярно или периодически?
- Были ли в вашей истории болезней эпизоды бронхита, длившиеся более трех недель? Повышалась ли температура при бронхите?
- Появлялась ли одышка между рецидивами?
- Влияют ли симптомы бронхита на ваш сон или работу?
- Курите ли вы? Если да, то сколько лет и как часто?
- Насколько ухудшилась ваша выносливость за год?
- Делаете ли вы физические упражнения? Можете ли без труда подняться на один лестничный пролет? Вы ходите с той же скоростью, что и всегда?
- Что влияет на улучшение или ухудшение вашего самочувствия?
- Неприятен ли вам холодный воздух?
- Чихаете ли вы?
- Сделали ли вы ежегодную прививку от гриппа?
- Делали ли вы когда-либо прививку от пневмонии? Если да, то когда?
Диагностика заболевания
Признаки бронхита у взрослыхво многом схожи с симптомами обычной простуды, поэтому в некоторых случаях для диагностики заболевания может понадобиться не только прослушивание легких с помощью стетоскопа, но и одно из следующих исследований:
- Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
- Исследование мокроты. Мокрота – это слизь, выделяемая легкими. Ее изучение помогает диагностировать коклюш и другие заболевания, которые лечатся иначе, чем бронхит. Лечение антибиотиками – основная мера борьбы с коклюшем. Исследование мокроты также позволяет определить наличие аллергических реакций.
- Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох. Это исследование помогает выявить астму и эмфизему.
Лечение
Лечение бронхита у взрослых, как правило, не требуется: без медикаментозного вмешательства острый бронхит проходит сам в течение двух недель.
Медикаменты
В некоторых случаях организму требуется помощь в борьбе с недугом, и тогда врач может прописать следующие лекарства:
- Антибиотики. Инфекционное заболевание вызывается либо вирусом, либо бактериями. Если врач подозревает, что именно бактерии вызвали ваш бронхит, лечение антибиотиками проводится обязательно.
- Лекарства от кашля. Обычно их не назначают, так как не нужно подавлять мокрый кашель – он выводит выделения, раздражающие слизистую, из легких и дыхательных путей. Тем не менее, кашель нередко мешает спать. В таких случаях перед сном принимают противокашлевые препараты.
- Другие медикаменты. Если у вас аллергия, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, врач может порекомендовать ингалятор и другие медикаменты для снятия воспаления и расширения сузившихся дыхательных путей.
Некоторые препараты при бронхите применяются только для симптоматического лечения.
Терапия
При хроническом бронхите вам может понадобиться легочная реабилитация – программа дыхательных упражнений, нацеленных на облегчение дыхания и повышение работоспособности. Дыхательные упражнения нейтрализуют признаки бронхита у взрослых и помогают справиться с недомоганием.
Меры самопомощи
Чтобы чувствовать себя лучше, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Избегайте раздражения легких. Не курите. Надевайте одноразовую маску, если приходится дышать загазованным воздухом, работать с краской или моющими веществами с сильным запахом.
- Используйте увлажнитель воздуха. Теплый влажный воздух облегчает дыхание и способствует выведению слизи из дыхательных путей. Только не забывайте чистить увлажнитель согласно инструкции от производителя, чтобы в контейнере для воды не завелись бактерии и грибок.
- Соблюдайте диету. Желательно употреблять меньше калорий, чем обычно (до 800 ккал в сутки), по возможности исключить из рациона не только соленую пищу, но и соль вообще.
- Сохраните бумагу со списком назначенных врачом медикаментов и убедитесь, что все рекомендованные специалистом лекарства от бронхита присутствуют в вашей домашней аптечке.
Профилактика бронхита
Чтобы снизить или и вовсе свести на нет риск заболевания бронхитом, примите во внимание следующие рекомендации:
- Избегайте сигаретного дыма. Как активное, так и пассивное курение сигарет приводит к развитию хронического бронхита.
- Делайте прививки. Многие случаи бронхита развиваются из обыкновенного гриппа. Вы можете избежать заболевания гриппом, делая каждый год соответствующие прививки. Возможно, следует также сделать прививки против некоторых разновидностей пневмонии.
- Мойте руки. Чтобы избежать вирусной инфекции в дальнейшем, чаще мойте руки и заведите новую привычку: пользоваться антибактериальным гелем для рук.
- Держите домашнюю аптечку в абсолютном порядке. Проверяйте, не вышли ли лекарства от бронхита из срока годности.
- Носите маску. Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких, подумайте о том, чтобы носить маску на улице и на работе.
- Не бойтесь физических нагрузок. Главное требование к физическим упражнениям для профилактики бронхита – умеренность и дозирование.
Источник: https://www.syl.ru/article/181266/new_priznaki-bronhita-u-vzroslyih-lechenie-simptomyi-profilaktika
Бронхит — симптомы и лечение у взрослых острой и хр. формы
Сегодня мы поговорим о бронхите, симптомах и лечении острой и хронической формы, обсудим причины, возбудителей, вызывающих заболевание, дифференциальную диагностику, отличие в лечении острого и хронического бронхита у взрослых.
Острый бронхит — что это
Острый бронхит (ОБ)- это заболевание слизистой оболочки бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, приводящее к поражению слизистой стенки бронхиального дерева и характеризуется острым течением. В быту бронхитом мы зовем воспаление бронхов.
Этиология или причины бронхита острого
Выделяют виды бронхита по возбудителю заболевания:
- вирусный ОБ (встречается наиболее часто),
- бактериальный ОБ (чаще присоединяется к вирусной инфекции),
- химический (редко является причиной ОБ, чаще играет большую роль в хронизации процесса),
- ожоговый (рассматривается в сумме с другими поражениями органов при ожогах).
Как правило, заболеваемость связана с эпидемиологией вирусов и приходится на зимне-весенний период.
Наиболее часто острый бронхит вызывают следующие вирусы:
- Вирус гриппа А: вызывает эпидемии, высокую смертность в эпидемии. ОБ развивается совместно с поражением других систем.
- Вирус гриппа В: вспышки эпидемий возникают реже. Менее тяжелое течение по сравнению с гриппом А.
- Аденовирусы: вызывают изолированные случаи острого бронхита, благоприятное течение.
- РС вирус: чаще поражает бронхи в детском возрасте и у лиц пожилого возраста.
Бактериальная флора, которая чаще всего участвует в возникновении ОБ:
- Пневмококки: поражают верхние дыхательные пути у лиц пожилого возраста, имеют неожиданное начало.
- Микоплазмы: встречаются у лиц старше 30 лет. Беспокоит сухой кашель, быстрое развитие симптомов.
- Haemophilus influenza: встречается достоверно чаще у курильщиков и лиц с хроническим бронхитом в анамнезе.
- Moraxella catarrhalis: Вызывает острый бронхит у лиц с иммунодефицитом.
К предрасполагающим факторам относится пожилой возраст, восстановительный период после тяжелых заболеваний, курение, проживание в холодных климатических зонах, иммунодефициты, гиповитаминоз. Все эти факторы приводят к снижению резистентности организма и развитию заболевания.
Патогенез
Вирус проникает в слизистую стенку бронхиального дерева и вызывает диффузные очаги воспаления. Стенка бронха утолщается, отекает, становится гиперемированной. В подслизистом слое накапливается экссудат, который носит слизистый характер или слизисто-гнойный характер, если к вирусной инфекции присоединяется условно-патогенная флора.
Клинически эти процессы проявляются затруднением дыхания, кашлем. Кашель носит сначала непродуктивный характер.
По мере отторжения и выделения экссудата, кашель становится влажным.
Симптомы бронхита острого
Острый бронхит, неосложненный, протекает стереотипно, поэтому специальная классификация по степени тяжести и другим параметрам для него не разработана.
Заболевание начинается остро. Ему могут предшествовать явления воспаления в носоглотке, миндалинах.
Среди основных признаков бронхита выделяют два основных синдрома: поражение бронхов и синдром интоксикации.
Синдром поражения бронхов
В клинике ведущий симптом — кашель. Чаще всего он и является причиной обращения за медицинской помощью. Кашель может носить как сухой, так и продуктивный характер с выделением мокроты.
Сухой, надсадный кашель сопровождается болью в межреберных мышцах, за грудиной, постепенно сменяясь на продуктивный кашель.
С началом отхождения мокроты — боли в межреберных мышцах стихают. Возможна одышка при выраженном сужении и отеке стенки бронхов.
Интоксикационный синдром
Одновременно с кашлем пациентов беспокоит общее недомогание, ломота в теле, повышение температуры тела.
Ринорея (насморк), боль в горле, заложенность носа связаны с предшествующими очагами инфекции. Фебрильная (высокая до 38,6 С) температура держится в среднем 2-4 дня.
При более длительном сохранении высокой температуры тела необходимо исключать пневмонию.
Диагностика острого бронхита
- В постановке диагноза используются физикальные, лабораторно-инструментальные методы исследования, сбор анамнеза (жалобы, перенесенные заболевания, наличие хронических заболеваний).
- Из физикальных используют: аускультацию легких, перкуссию.
- Аускультативно (при прослушивании с помощью фонендоскопа) –жесткое дыхание при сухом кашле, при продуктивном кашле выслушиваются разнокалиберные хрипы в обоих легких.
- Перкуторно (при простукивании) — изменения не выслушиваются.
- К лабораторно-инструментальным относятся следующие методы: полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, рентгенография легких.
На рентгенограмме легких может быть усилен легочной рисунок, в некоторых случаях изменения не выявляются.
В полном анализе крови увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ. В зависимости от этиологии сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофиллеза или лимфоцитоза.
Лечение бронхита острого
- Лечение направлено на облегчение тяжести кашля, уменьшение продолжительности кашля, возвращение человека к трудовой деятельности, полное выздоровление. Для этого используются следующие виды терапии:
- Антибиотики при бронхите у взрослых, протекающим в острой форме, к сожалению, нужны.
- Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).
Из антибактериальных средств используются: полусинтетические пенициллины (амоксициллин, ампициллин), защищенные пенициллины (амоксиклав, флемоклав), макролиды (эритромицин и др.), цефалоспорины (цефалексин и др.).
- Патогенетическая терапия.
- Муколитики: бромгексин, ацетилцистеин, флюдитек, карбоцистеин, и др.
- Бронходилятаторы показаны при выраженной одышке и изнуряющем кашле: сальбутамол, эуфиллин в таблетках, беротек.
- Противокашлевые препараты необходимо назначать с осторожностью только при мучительном кашле, сухом кашле: кодеин, синекод и др.
- Симптоматическая терапия.
- Жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен, анальгин.
- Местные анастетики при совместном поражении с носоглоткой: гексорал, септолете и др.
- Паровые ингаляции с муколитиками, бронходилятаторами, отварами трав.
- Фитотерапия: помогает от бронхита прием настоев мать-и-мачехи, травы термопсиса и др.
- Немедикаментозное лечение.
- Охранительный режим, диета, физиолечение.
- Увлажнение воздуха в помещении.
- Как правило, всех этих мероприятий бывает достаточно для выздоровления пациента.
- Показания к консультации специалиста: длительная температура на фоне стандартного эмпирического лечения, сохраняющийся кашель более 2-3 недель, кровохарканье, появление гнойной мокроты.
Хронический бронхит
Хронический бронхит (ХБ) — прогрессирующее воспалительное заболевание бронхов, характеризуется диффузным поражением бронхиального дерева, гиперсекрецией слизи на фоне необратимых склерозирующих изменений в стенках бронхов, раздражением персистирующими агентами, проявляющееся кашлем и явлениями бронхообструкции.
Этиология
Среди взрослого населения хронический бронхит встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Большую роль в развитии ХБ играют внешние факторы. К ним относится курение, работа на химических заводах, длительное использование лакокрасочных материалов в производстве, поллютанты бытовые и уличные.
К внутренним предрасполагающим факторам относятся: токсикомания, наркомания, алкоголизм, гиперреактивность организма. Вирусные и бактериальные агенты вызывают обострение процесса, а не само заболевание.
Патогенез
Производственная пыль, табачный дым и другие агрессивные факторы попадают в бронхи, адгезируются на слизистой оболочке и вызывают воспалительные процессы, которые изменяют секреторный аппарат бронхов.
В процессе воспаления реснички эпителия бронхов погибают, нарушая продвижение слизи. В подслизистом слое бокаловидные клетки гипертрофируются, производя слизистый секрет в просвет бронхов в большом количестве, который адекватно перестает выводиться из бронхов.
Слизь изменяется по составу, становится густой, вязкой. Все эти процессы на начальных этапах носят обратимый характер.
Необратимые изменения начинаются тогда, когда воспаление затрагивает процессы газообмена между легкими и капиллярами, так как перфузия газов через поврежденные стенки бронхов затруднена. В процесс вовлекается легочная ткань, сердечно-сосудистая система, что в клинике проявляется выраженным бронхообструктивным синдромом, формированием легочного сердца, эмфиземы легких и др.
Бронхиальный секрет становится благоприятной средой для размножения патогенных бактерий, мокрота приобретает гнойный характер.
Симптомы хронического бронхита — признаки
Больных беспокоит кашель в слизисто-гнойный в периоды обострения и слизистый в период ремиссии. Одышка — второй по частоте симптом у пациентов с ХБ, является показателем тяжести состояния больного.
- Температура при хроническом бронхите зачастую отсутствует.
- В периоды обострений при присоединении патогенной флоры, может не намного подняться температура, появиться слабость, озноб.
- При длительном течении болезни, частых обострениях повышается риск развития ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких), легочного сердца, эмфиземы легких.
На вид такие больные с явными признаками бронхообструкции, лицо одутловатое, синюшное, концевые фаланги пальцев утолщены («барабанные палочки»). При минимальной нагрузке появляется выраженная одышка.
Диагностика хронического бронхита
Тщательный сбор анамнеза жизни пациента. Из физикальных методов используют аускультацию (выслушиваются множественные разнокалиберные хрипы во всех отделах легких, жесткое дыхание), перкуссию легких (коробочный оттенок при развитии осложнений).
К лабораторно-инструментальным методам относят: полный анализ крови, анализ крови на белковые фракции, рентгенограмму легких, функциональные медикаментозные пробы, исследование мокроты (цитология, посев на патогенную флору).
Лечение бронхита хронического
- Как лечить бронхит, когда уже он перешел в хроническую форму?
- Антибактериальная терапия назначается только тогда, когда достоверно установлено, что причиной обострения является патогенная флора.
- В других случаях назначение антибиотиков не только нецелесообразно, но и влечет за собой ряд осложнений (формирование резистентных штаммов микроорганизмов).
- Терапия направлена на патогенетическое и симптоматическое звено заболевания.
- Назначаются препараты, улучшающие отток слизи, ее разжижение, снижающие ее адгезивные свойства. К таким препаратам относят бронхолитики, муколитики .
- При бронхообструктивном синдроме назначаются бронходилятаторы.
- При тяжелом течении назначаются кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, антиоксиданты, кислородотерапия, периферические вазодилятаторы и др.
Так же терапия направлена на коррекцию осложнений.
Из немедикаментозной терапии показаны ингаляции при бронхите сборами трав отхаркивающего действия, горчичники, растирания и прочее лечение народными средствами, подробнее освещенной в статье alter-zdrav.ru — Народные средства лечения бронхита в домашних условиях.
Источник: https://alter-zdrav.ru/bronhit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/
Симптомы и лечение бронхита у взрослых
Лучшие врачи по рейтингу
- Дергоусова Анастасия Сергеевна
- Терапевт Пульмонолог
- Стаж 5 год.
8рейтинг
- Узакова Милана Полотжановна
- Кардиолог Терапевт
- Стаж 9 год.
8,4рейтинг
- Панина Ирина Валентиновна
- Аллерголог Пульмонолог
- Стаж 20 год.
9,2рейтинг
Разновидность течения бронхита
Различают три основных вида бронхита, которые отличаются этиологией и симптомами:
- Острый: это диффузный воспалительный процесс, поражающий слизистую трахеобронхиального дерева, в результате чего повышается количество секреции с выделением мокроты и кашлем.
- Хронический: в данном случае воспалительные явления распространяются в основном на бронхиальное дерево, тем самым провоцируя сбои в работе секреторного аппарата, что приводит к дисфункциям защитных и очистительных свойств бронхов, а также к повышенному выделению мокроты.
- Обструктивный: развивается на фоне первых двух форм, как осложнение и сопровождается бронхиальной обструкцией, которая возникает в результате сильного отека слизистой, повышенного выделения слизи и бронхоспазма.
Причины развития острой формы бронхита
Острое течение заболевания развивается вследствие попадания вирусных и бактериальных агентов в дыхательные пути человека. Достаточно редко причиной воспаления становятся грибы, аллергические и токсические вещества, вдыхаемые с воздухом.
Основной путь инфицирования бронхитом – через воздух, при близком контакте с зараженным человеком (тесное общение, поцелуи, чихание, кашель).
Причины развития хронического бронхита
- воздействие раздражающих факторов длительный период времени (пылевые частицы, химические средства и прочее);
- регулярное курение табака на протяжении многих лет;
- ОРВИ (вирусы и пневмококки);
- постоянное влияние пересушенного воздуха;
- частые заболевания верхних дыхательных путей воспалительного характера.
Клиническая картина бронхита
Главным признаком воспалительных процессов в бронхах является кашель. Симптомы бронхита у взрослого могут несколько отличаться, все зависит от первопричины, спровоцировавшей воспаление.
Острый бронхит
Появляются чувство озноба, одышки, снижается физическая и умственная активность. При прослушивании различимы сухие хрипы и жесткое дыхание. Длительность достигает двух-трех недель, при адекватной терапии улучшение состояния отмечается намного раньше.
Инфекционный бронхит
В данном случае бронхит также начинается с сухого кашля. При тяжелом течении пациента беспокоят сильные приступы кашля, вызывающие дискомфорт и болезненность в области грудной клетки, живота, тем самым утрудняя нормальную дыхательную функцию. Отмечаются жесткое дыхание с хрипами, присоединяется чувство слабости и быстрой утомляемости, с температурой 37,2 – 38 градусов.
Аллергическая форма
Данная разновидность бронхита возникает при непосредственном контакте с аллергическим веществом, которым выступает пыльца цветущих растений, средства бытовой химии, шерсть животных и прочее.
Аллергический бронхит проявляется:
- приступы сухого кашля совместно с хрипами;
- затруднение дыхания на вдохе;
- температура тела не повышается;
- при исключении влияния раздражителя кашель проходит самостоятельно.
Токсический бронхит
- частые головные боли;
- ухудшение аппетита;
- одышка;
- частые приступы кашля, не приносящие облегчение;
- возникновение жестких хрипов;
- болезненность в области грудной клетки;
- появление синюшного оттенка на слизистых;
- появление дыхательной недостаточности.
Бронхит обструктивной формы
Обструкция проявляется в виде приступов кашля, сопровождающегося отделением слизистого содержимого и выраженной отдышки. При тяжелом течении бронхита у взрослых мокрота приобретает гнойный характер. Бронхит сопровождается дыханием со свистом, при повышенном давлении возможно отделение мокроты с примесью кровяных частиц.
В наиболее тяжелых случаях бронхита возникает резкая нехватка воздуха с последующим развитием дыхательной недостаточности.
Для хронического обструктивного бронхита характерен более усиленный выдох со свистящими хрипами, деформация нормальной формы ногтевой пластины, проявление цианоза.
При обструкции необходимо своевременное оказание больному медицинской помощи для предотвращения опасных для жизни осложнений. В данном случае применяется лечение бронхита антибиотиками и препаратами, снимающими спазмы бронхиальной мускулатуры.
Основные принципы медикаментозного лечения
При выявлении симптомов заболевания основные действия пациента заключаются в своевременном обращении к квалифицированному специалисту, который назначит необходимые больному диагностические мероприятия и лечение.
Стандартная схема против бронхита заключается в соблюдении постельного режима при повышенных показателях температуры тела, употребления достаточного количества теплого питья, применения медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины.
Основное лекарство от бронхита – это муколитические и отхаркивающие средства, разжижающие мокроту и способствующие ее скорейшему выведению. От сухого кашля назначаются комбинированные лекарства с противокашлевым действием.
Различают несколько видов медикаментозных средств для терапии с отхаркивающим эффектом:
- Препараты от бронхита рефлекторного воздействия — при проникновении действующего вещества на слизистую органов дыхания происходит активизация рвотного рефлекса, без возникновения самой рвоты. Это приводит к улучшению перистальтики с последующей выработкой достаточного количества слизистого содержимого для легкого отхаркивания. К препаратам данной группы относятся средства на основе растительных компонентов, такие как сироп Алтейка, Термопсол, грудной сбор Бронхофит, Пертуссин, Геломиртол.
- Лекарственные средства от бронхита прямого резорбтивного воздействия – попадая в органы дыхания провоцируют раздражение слизистой оболочки бронхов, тем самым способствуют выделению увеличенного количества жидкости, в результате чего уменьшается густота мокроты и улучшается ее вывод из дыхательных путей. К данной группе относятся медикаменты, в составе которых присутствуют такие компоненты, как нашатырь, пищевая сода и травяные добавки на основе душицы, аниса и других растений. Одним из наиболее часто используемых является Амтерсол.
Против запущенного бронхита назначаются муколитические препараты, способствующие лучшему выведению чрезмерно вязкой и густой консистенции мокроты. Различают муколитические средства в зависимости от их действия:
- препараты, активизирующие отхождения мокроты;
- препараты, действующие исключительно на вязкую консистенцию и эластичность жидкости в бронхах;
- препараты, препятствующие формирование слизистого содержимого.
Чаще назначаются следующие средства от бронхита с муколитическим эффектом: Бромгексин, Лазолван, Флавамед, Амбробене и Флюдитек.
Кроме того, больному бронхитом назначаются медикаменты с жаропонижающим действием, исключительно при наличии высокой температуры тела – Нурофен или Парацитамол. Против вирусного бронхита требуется применение противовирусных препаратов.
Антибиотики от бронхита
Препараты антибиотики используются, как основное лечение бактериального бронхита либо при запущенном течении, возможном присоединении дополнительных осложнений.
Антибактериальная терапия бронхита составляет стандарт при обструктивной форме бронхита. Для определения конкретной группы препарата выполняются диагностические мероприятия, в ходе которых выявляют конкретного возбудителя.
При корректно подобранном антибактериальном лечении, терапия бронхита будет максимально эффективной, поэтому улучшения наблюдаются уже спустя несколько дней после начала приема.
Наиболее широко используемыми лекарствами против бронхита являются:
- пенициллиновый ряд (Аугментин, Амоксициллин);
- цефалоспориновый ряд (Цефтриаксон, Цефиксим);
- макролиды (Макропен, Азитромицин);
- фторхинолоны (Левофлоксацин).
Народные средства
Зачастую пациенты прибегают к рецептам народной медицины для более быстрого выздоровления. Народными средствами рекомендуется пользоваться исключительно после консультации с лечащим специалистом.
Как правило, не всегда медикаментозное лечение бронхита в быстрые сроки позволяет облегчить состояние пациента. Наиболее эффективными методами народных рецептов при бронхите считаются ингаляции на основе различных трав, эфирных масел и пищевой соды.
Ингаляции на основе масла эвкалипта
В домашних условиях лечат с помощью вдыхания паров масла эвкалипта является доступным и быстродействующим. Эвкалипт обладает отхаркивающим, бактерицидным и противовирусным действием, что улучшает вывод мокроты и устраняет дальнейшее развитие инфекционного процесса.
Процедура лечения проводится следующим образом – в кастрюлю залить три литра воды, довести до кипения, дать немного остыть, после чего добавить 3-5 капель эфирного масла. Голову опустить, как можно ближе к воде, сверху накрыться полотенцем. Длительность процедуры 10-15 минут.
Сухие ингаляции
Вдыхание паров морской соли часто применяется от бронхита при любой этиологии его развития. Для этого измельчают морскую соль, далее раскаляют ее на сковороде, пересыпают в удобную емкость и вдыхают пары. В ходе процедуры лечения требуется регулярно помешивать нагретую соль. Дышать необходимо не менее 10-ти минут.
Ингаляции на основе пищевой соды
Лечение щелочными ингаляциями проводится следующим образом: на стакан горячей воды берут пол чайной ложки соды. Вдыхать пары следует по 15 минут два раза в течении дня.
Основные рекомендации
Для того, чтобы обойтись без лечения антибиотиками, необходимо соблюдать некоторые правила:
- требуется больше отдыхать и увеличить время сна;
- употреблять большое количество жидкости: очищенную воду, травяные отвары, чай с малиной, цветками липы, с медом, щелочная минеральная вода по типу Боржоми;
- коррекция рациона питания: для исключения раздражения слизистой рекомендуется принимать пищу в виде пюре, исключить солености, копчености и другие продукты, провоцирующие раздражение горла;
- организовать достаточный уровень влажности в помещении: с этой целью возможно использовать специальные увлажнители либо набрать в миски воды и расставить по комнате, также можно развесить влажные полотенца.
Методы профилактики бронхита
- Основные профилактические мероприятия заключаются в соблюдении больным здорового образа жизни, исключении вредных привычек, повышения иммунной системы, достаточной влажности воздуха в помещении и своевременного обращения за медицинской помощью.
- Также рекомендуется избегать простудных заболеваний, так как они зачастую приводят к воспалительным процессам органов дыхательной системы.
- Активный образ жизни, занятия плаванием, закалывание позволят повысить защитные свойства организма и уберечься от различных заболеваний, в частности от бронхита.
Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону.
Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике.
Источник: https://medportal.net/simptomy-i-lechenie-bronhita-u-vzroslyh/