Хронический синусит – заболевание, обусловленное воспалением околоносовых пазух. Основное отличие хронического синусита от острого заключается в более затяжном течении заболевания, чередовании периодов обострения и ремиссии, а также в более слабом проявлении симптоматики. Характерная особенность хронического синусита – склонность к рецидивам.
Причины возникновения
Причины возникновения хронических синуситов могут быть следующие:
- Осложнения после перенесенного гриппа и других респираторных заболеваний;
- Неадекватное либо неполноценное лечение заболеваний верхних дыхательных путей;
- Ухудшенная проходимость носовых проходов, связанная с искривлением носовой перегородки, а также наличие посторонних предметов в носоглотке;
- Новообразования в полости носа;
- Неправильное лечение острого синусита либо вовсе отсутствие лечения;
- Травмы лица, сопровождавшиеся переломами костей носа и передней части черепа;
- Различные аллергические реакции, провоцирующие отек слизистой носоглотки;
- Постоянный пониженный иммунитет.
Существуют менее распространенные разновидности хронического синусита со свойственными только им причинами возникновения, такие как:
- Грибковый синусит. Возникает вследствие продолжительного снижения иммунитета либо при продолжительном бесконтрольном приеме антибиотиков;
- Аллергический синусит. Возникает в виде воспаления околоносовых пазух на фоне аллергии на пыльцу растений, шерсть домашних животных…;
- Гнойный синусит. Развивается, как правило, на фоне длительных переохлаждений;
- Одонтогенный синусит. Часто встречающийся вид синусита у лиц, имеющих проблемы со здоровьем полости рта. Основная причина возникновения – воспалительные процессы в ротовой полости (чаще всего причиной становятся больные зубы).
Симптомы заболевания
Следует различать симптомы, проявляющиеся при возникновении синусита на фоне различных простудных заболеваний и симптомы, проявляющиеся при возникновении острого и хронического синусита как обособленного заболевания.
При возникновении синусита на фоне простудных заболеваний проявляются следующие симптомы:
- Общее недомогание;
- Повышенная температура тела (37,2-37,8 оС);
- Общая слабость в теле.
При возникновении хронического и острого синусита как обособленного заболевания проявляются симптомы другого характера, среди которых:
- Покраснение кожных покровов в местах воспаленных пазух;
- Заложенность носа одностороннее либо двухстороннее;
- Сильные головные боли, а также боли в районе лица;
- Выделения из носа, чаще зеленого и желтого цветов, реже выделения с примесью крови;
- Нарушение обоняния;
- Сухой кашель, ухудшающийся в ночные часы;
- Отек околоносовых пазух.
Стоит заметить, что острые и хронические синуситы в симптоматике практически идентичны, однако, симптомы хронического синусита проявляются менее интенсивно и более продолжительны по времени.
Также, существуют симптомы, характерные только для специфических разновидностей синусита. Так, при грибковом синусите, выделения из носа приобретают характерный молочно-белый либо черный цвет. При аллергическом синусите появляется зуд в носу, а также покраснение участков кожи лица, находящихся возле околоносовых пазух.
Также при этом виде синусита происходят обильные прозрачные выделения из носа. Особого внимания заслуживает одонтогенный синусит, симптомы которого зачастую путают с флюсом – в данном случае происходит воспаление десен, появляется боль в зубах при пережевывании пищи.
При одонтогенном синусите вдобавок к вышеописанным симптомам происходит воспаление лимфоузлов со стороны пазух.
Лечение хронического синусита
Во всех случаях, при отсутствии осложнений лечение хронического синусита проводится амбулаторно. В первую очередь выявляется и устраняется причина заболевания, затем обеспечивается отток оставшегося содержимого из пазух и проводится симптоматическое лечение.
В зависимости от разновидности, различают различные способы как вылечить хронический синусит.
Оперативное вмешательство
Применяется, в большинстве случаев, при полипозном синусите, либо при других видах синусита, когда другие методы лечения не приносят ощутимых результатов. Оперативное вмешательство проводится, как правило, способом эндоскопии, при этом применяется специальное оборудование, предотвращающее травмы слизистой носоглотки.
В крайних случаях может проводиться оперативное вмешательство более радикальной направленности – открытая синусотомия. Применяется такая операция при запущенных формах гайморита, которые уже дали осложнения. Суть данного вмешательства заключается во вскрытии челюстных пазух через ротовую полость с целью удаления из них инородных тел и новообразований из области синуса.
Физиопроцедуры
При лечении хронического синусита довольно широко распространены различные виды физиопроцедур. Самыми популярными из них являются:
- Электрофорез. Способ лечения заключается в доставлении лекарственных препаратов эндоназально через хрящевую ткань непосредственно в пазухи носа;
- Ультразвуковая терапия. Суть лечения состоит в том, что ультразвук, воздействуя на околоносовые пазухи, обладает эффектом микромассажа, тем самым снимая головные боли и воспаление;
- Лазерная терапия. Применяется для снятия отечности слизистой носовых ходов, устранения болей, восстановления поврежденного эпителия внутри носовых ходов.
- Лечение фонофорезом. Применяется, в большинстве случаев, при аллергическом синусите. При данном способе лечения вводится гидрокортизон;
- СВЧ и УВЧ волны. Данный способ лечения применяется для восстановления ресничек эпителия и улучшения кровообращения в носовых ходах, а также для уменьшения воспалительного процесса.
Промывания и ингаляции
Одними из самых эффективных способов лечения синусита, особенно на ранних стадиях заболевания, являются промывания и ингаляции. Промывания позволяют избавиться от слизи и инородных предметов, нормализовать носовое дыхание. Также, существуют специальные аппараты для проведения промывания носовых пазух с помощью антисептического раствора.
Ингаляции проводятся только вне стадии обострения заболевания.
Они дают прекрасный обеззараживающий и противовоспалительный эффект, особенно, если для приготовления ингаляционного раствора используются: шалфей, эвкалипт, ромашка, душица и другие лекарственные растения. Применяя данный способ лечения, следует помнить несколько моментов:
- Ингаляция имеет массу противопоказаний. Ее нельзя применять детям до 6 лет, при наличии повышенной температуры тела, озноба, предрасположенности к носовым кровотечения, а также при наличии аллергии на компоненты ингаляционного раствора.
- Ингаляция бессмысленна при наличии заложенности носа. Именно поэтому перед данной процедурой необходимо обработать носовые ходы сосудосуживающими спреями либо каплями.
- Следует помнить о правильной технике проведения ингаляции: сначала производится вдох носом, а затем выдох ртом.
- Чрезмерно горячий пар может привести к ожогу слизистой носа, что в дальнейшем приведет к ухудшению состояния больного.
Медикаментозное лечение
Основными задачами медикаментозного лечения хронического синусита являются: восстановление первоначальной бактериальной флоры и повышение местного и общего иммунитета. Исходя из этого, данный тип лечения проводится с помощью антибиотиков и иммуномодуляторов, и каждый из типов препаратов имеет свои особенности применительно к лечению синусита.
Продолжительность курса лечения антибиотиками при лечении хронического синусита обычно составляет не менее 2-ух недель. Особенность лечения антибиотиками – существенное снижение иммунитета организма, поэтому, после курса антибиотиков, необходимо пропить курс иммуномодулирующих препаратов.
Лечение народными методами
Довольно неплохие результаты приносит лечение хронического синусита народными средствами. Оно может включать в себя: компрессы, противовоспалительные чаи, капли в нос на основе растительных компонентов, а также мази.
При хроническом синусите можно использовать следующие компрессы:
- Яйца, сваренные вкрутую;
- Горячая морская либо поваренная соль в тканевом мешочке;
- Подсолнечное масло вперемешку с черной редькой.
Важно помнить о том, что, как и в случае с ингаляциями, компрессы противопоказаны при наличии высокой температуры и при обострении заболевания. Продолжительность лечения ими не должна превышать 6-7 дней.
Наибольший эффект принесет лечение с чередованием согревающих компрессов, мазей и капель в нос в течение дня. При этом мази изготавливаются на основе камфоры и ментола, а капли в нос на основе сока алоэ и каланхоэ.
Продолжительность лечения каплями в ном и мазями обычно не превышает 16-20 дней. Если по прошествии этого времени значительных улучшений добиться не удалось, необходимо срочно записаться к врачу.
Профилактика
Как известно: легче заболевание предупредить чем лечить, и синусит в этом случае не исключение, так как рецидивы синуситов происходят с вероятностью 70-85%. Для того, чтобы этого не произошло, следует соблюдать простейшие правила:
- Своевременно лечить заболевания носоглотки;
- Не допускать длительных переохлаждений;
- Один раз в полугодие пить курс витаминов для укрепления иммунной системы;
- Избегать воздействия аллергенов;
- Поддерживать комфортный микроклимат в рабочих и жилых помещениях.
Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/sinusit/hronicheskij/
Хронический синусит: причины, симптомы, методы борьбы
Воспаление, поражающее пазухи носа, синусит свойственен людям различного возраста, в том числе и детям.
Он протекает гораздо сложнее привычного ринита, требует грамотного и своевременного лечения, в сопровождении простудных заболеваний, может принимать хроническую форму.
Чаще всего хронический синусит становится результатом ослабленной иммунной системы человеческого организма. На сегодняшний день хронический риносинусит является самой распространенной ЛОР-инфекцией, что подтверждено статистическими данными.
О патологии
Что такое хронический синусит? Прежде всего, это — патология, основание для визита к узкому специалисту – ЛОРу.
В носовой полости каждого из нас есть пазухи, так вот их воспаления и именуют в современной медицине, как хронические синуситы.
Особенностью заболевания является внушительная площадь поражения: воспаление одной пазухи — явление редкое, чаще всего диагностируются множественные воспалительные очаги.
При появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться за помощью к ЛОРу. Гнойные выделения из носовых пазух могут стать причиной развития острых форм болезни, привести к развитию менингита, что только увеличит продолжительность лечения и усложнит клиническую картину.
Что провоцирует развитие?
Хронические синуситы в большинстве своем являются следствием затяжного вирусного заболевания. Причина патологии – инфекция, поражающая пазухи носа. В медицинской практике известны случаи, когда хроническая форма синусита развивалась на фоне нерационального приема лекарственных средств (антибиотиков), точнее, злоупотребления.
Искривление перегородки, даже несущественное на первый взгляд повреждение слизистой посторонними предметами могут спровоцировать переход заболевания в запущенную форму. В медицине принято выделять несколько типичных причин развития хронического заболевания:
- травмы носовой полости;
- продолжительное вдыхание ядовитых паров – зачастую синусит в хронической форме развивается у тех, кто работает в тяжелых условиях, ввиду своей профессии сталкивается с ядовитыми веществами, находится в помещении с повышенным уровнем влажности;
- увеличенные и разросшиеся аденоиды – свойственны детям;
- нарушения работы иммунной системы – СПИД и другие иммунные заболевания провоцируют переход патологии в хроническую форму и усложняют клиническую картину
- заболевания органов дыхания;
- вирусные заболевания в запущенной форме;
- новообразования в носовой полости, в том числе полипы, нарушающие ее целостность;
- аллергия — провоцирует отек слизистой носовой полости.
Первые признаки
Симптомы хронического синусита у взрослых представлены:
- нарушением обоняния, затруднением дыхания через носовые пазухи;
- появлением мутных слизистых выделений из носовой полости, иногда с присутствием гноя;
- лихорадкой, ознобом;
- мигренью;
- неприятным запахом из ротовой полости, воспалением надкостницы;
- слабостью, усталостью, общим недомоганием.
Следует понимать, что хронический одонтогенный синусит чаще всего развивается на фоне простудных заболеваний. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать инфекцию и направить усилия на борьбу с ней. Симптомы носят индивидуальный характер, могут быть представлены отдельно или комплексно.
Синусит у ребенка имеет схожие проявления, но клиническая картина дополняется сухостью в глотке в течение всего дня, болезненными ощущениями в носовой полости, отечностью. Особенностью хронического течения болезни является временное отсутствие типичных симптомов, что действительно расслабляет и вводит в сомнения.
Но можете не сомневаться: явление носит временный характер, рецидив не заставит себя долго ждать.
Как проявляется острый и хронический бактериальный синусит?
В детском возрасте симптомы хронического синусита практически не отличаются от симптомов, свойственных взрослым. Единственное, ребенок не может описать свое состояние, определить характер боли. Именно поэтому родители должны держать под контролем физическое состояние крохи. Настораживающими симптомами должны стать:
- появление темных кругов и впадин под глазами;
- быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита;
- бледность;
- стремительная потеря в весе.
Разновидности
В современной медицине выделяют основные типы синуситов в хронической форме:
- Фронтальный – характеризуется умеренно болью, обильными выделениями из носовой полости, имеющими неприятный запах.
- Этмоидальный – сопровождается болью в области переносицы и носовых пазух. На первоначальном этапе носовые выделения достаточно жидкие, но по мере развития болезни становятся слизистыми, достаточно густыми и обильными, иногда наблюдаются сгустки гноя.
- Сфеноидальный – форма синусита, поражающая клиновидные пазухи носовой полости. Пациент жалуется на схваткообразную боль в теменной и затылочной области. Затруднено дыхание, носовая полость заложена, что причиняет дискомфорт.
- Верхнечелюстной (хронический одонтогенный синусит) — воспалительный процесс, поражающий верхнечелюстные пазухи. Самый опасный тип патологии, требующий немедленного вмешательства медицины. В случае неоказания первой помощи может принять форму злокачественной патологии.
Хронический риносинусит может принимать гнойную форму, свидетельствующую о развитии болезни. Больной заметит утолщение слизистой носовой полости, причиной которого становится скопление и застой гнойных выделений. Чаще всего не самые приятные симптомы сопровождаются острым воспалительным процессом.
Диагностика
Хронический синусит, безусловно, опасное заболевание. Мы разобрались в том, что это, осталось понять, как его диагностировать и лечить. При обнаружении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Он по итогам произведенного осмотра может назначить дополнительные анализы для подтверждения предполагаемого диагноза:
- Диафаноскопия – пациент помещается в темную комнату, где при помощи специальной медицинской лампочки врач просвечивает его носовые пазухи. Процедура предусматривает введение лампочки в ротовую полость, что сопровождается неприятными ощущениями. Но данный метод демонстрирует максимальную эффективность, позволяет оценить состояние новых пазух и поставить точный диагноз.
- Рентгенография – этот метод получил широкое распространение в диагностике синуситов различных типов.
- Пункция – прибегая к диагностической пункции, врач получает точные сведения о форме заболевания, его характере и источнике воздействия.
- МРТ – современный метод диагностического исследования, рисующий точную клиническую картину. Оборудование для проведения такого исследования есть далеко не в каждом городе нашей страны, да и стоимость процедуры достаточно высока, почему метод пока не приобрел массового распространения.
- Синусоскопия – метод исследования основывается на использовании ультразвуковых волн.
В редких случаях синусит является следствием аллергической реакции, за счет чего и приобретает хроническую форму. Тогда врач производит кожные пробы с использованием различных реагентов, чтобы ликвидировать очаг воспаления и его причину.
Боремся с заболеванием
Мало понять, что такое хронический синусит, необходимо выбрать наиболее эффективный, надежный и безопасный метод борьбы с заболеванием. Современная медицина предлагает достаточно вариантов, но далеко не все из них уместны в каждом конкретном случае.
Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, который на основании проведенного обследования подберет «работающий» препарат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Особенности развития хронического полипозного риносинусита
На первоначальном этапе перед пациентом и его врачом стоит задача ослабить проявления болезни, ликвидировать симптомы и предупредить рецидив заболевания. Только комплексным подходом удастся добиться необходимого результата. Традиционно лечение хронического синусита представлено несколькими этапами:
Борьба с симптомами
На данном этапе необходимо снять отек, образовавшийся в носовой полости за счет использования медикаментов. Это позволит нормализовать выведение экссудата из носовых пазух и ускорить процесс выздоровления.
Наиболее эффективные лекарства от отечности – это «Нафтизин», «Називин», «Галазолин». Они находятся в свободном доступе в любой аптеке. Применять их необходимо согласно инструкции до снятия отека, но не более 5 дней.
Лечение хронической формы синусита подразумевает использование антибиотиков. Их выбор основывается на возрасте пациента, продолжительности болезни, степень чувствительности возбудителя инфекции. Врач по итогу комплексного обследования назначит наиболее адаптированный препарат, который поможет в борьбе с заболеванием.
Борьба с инфекцией
В борьбе с хроническим синуситом используются и антибактериальные препараты, действие которых направлено на подавление инфекции и предотвращение ее появления в дальнейшем.
Чаще всего специалисты назначают «Доксициклин», «Амоксициллин», «Бисептол» или «Бактрим». Курс лечения 2-3 недели. Некоторые пациенты прекращают принимать выписанный препарат, как только пропадут симптомы.
Отменить прием препарата может только врач после обследования.
Антибиотики отличаются высокой эффективностью, но имеют ряд побочных эффектов. От их приема страдает иммунная система организма.
Иммуномодулирующие препараты
Повышение иммунитета – обязательное условие полного выздоровления. Иммуномодуляторы помогут восстановить организм после приема антибиотиков, а также предотвратить рецидив.
«Синуфорте» (препарат на основе вытяжки из цикламена) – самое популярное средство, помогающее очистить от слизи и гноя носовые пазухи, укрепить защитные функции организма.
Достаточно принимать его каждый день. Курс приема – 7-8 дней.
Физиотерапия
Для скорейшего выздоровления врач может назначить комплекс физиологических процедур. Промывание носовых пазух с использованием воды помогает вывести остатки слизи, нормализовать дыхание. Процедура требует особой осторожности проведения.
Ингаляции — самый эффективный метод борьбы с простудными и вирусными заболеваниями, в том числе и синуситом. Для ингаляций подойдут лекарственные растения, которые есть практически в каждом доме: шалфей, ромашка, эвкалипт, душица.
Предварительное использование сосудосуживающих препаратов позволяет усилить эффективность паровых ингаляций. Противопоказанием для назначения ингаляций является возраст – детям до пяти лет не стоит таким способом бороться с инфекцией.
Лечение хронического синусита продолжительное, никто не даст гарантию того, что рецидив вас больше не побеспокоит, а вот снизить частоту проявления болезни удастся простыми профилактическими мероприятиями: закаливание, повышение иммунитета, обогащение рациона питания витаминами и микроэлементами и, конечно, своевременное лечение простудных заболеваний.
Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-nosa/hronicheskij-sinusit.html
Хронический синусит
Оглавление
Симптомы
Обострение
Верхнечелюстной
Лечение
Симптомы
- К симптомам хронического синусита относятся:
- Выделение из носа или задней стенки глотки густой жёлтой или зеленоватой слизи
- Заложенность носа и как следствие — затруднение дыхания
- Болезненность, припухлость и давление в областях вокруг глаз, щек, носа и лба
- Боль в верхней челюсти и зубная боль
- Сниженное чувство обоняния и вкуса
- Кашель, который усиливается по ночам
- Также есть и другие признаки и симптомы:
- Боль в ушах
- Боль в горле
- Неприятный запах изо рта
- Усталость или раздражительность
- Тошнота
Признаки и симптомы хронического синусита сходны с признаками и симптомами острого синусита, но хронический синусит длится дольше и вызывает более сильную утомляемость. Хронический синусит — это синусит, который длится более восьми недель или периодически повторяется. В отличие от острого синусита, среди его симптомов не наблюдается температуры.
Обострение
Лечение обострений хронического гайморита такое же, как лечение острого гайморита.
Медикаментозное лечение.
Сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из гайморовых пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней.
- Спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием).
- Муколитики – препараты, способствующие разжижению содержимого гайморовых пазух и, как следствие, улучшающие его выведение.
- При гнойном гайморите возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций).
- Немедикаментозное лечение.
Пункции (прокол) верхнечелюстных пазух. Для этого специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в том месте, где она наиболее тонкая. Пазуху промывают антисептическим раствором и вводят в нее лекарственное вещество.
- Преимущество метода: возможность быстрого извлечения гнойного содержимого (что приводит к быстрому уменьшению головной и лицевой боли, улучшению общего состояния); возможность введения непосредственно в пазуху различных лекарств.
- Недостаток метода: необходимость неоднократного повторения процедуры при наличии гнойного процесса (до окончательного очищения пазухи); возможность осложнений при атипичном строении пазухи (редко).
- Чтобы не проводить пункции повторно, в некоторых случаях вместо первого прокола устанавливают дренаж – тонкую резиновую трубку, через которую производят дальнейшее промывание пазухи.
Верхнечелюстной
- Хронический верхнечелюстной синусит – хроническое воспаление слизистой оболочки, возникшее в верхнечелюстной пазухе.
- Причины возникновения и течение болезни. Верхнечелюстной синусит бывает:
- катаральным,
гнойным,
пристеночно-гиперпластическим,
полипозным,
фиброзным,
кистозным, - аллергическим.
Источник: http://lor-up.ru/sns/hronicheskij-sinusit.html
Хронический синусит
Хронический синусит – это распространенное заболевание, при котором развивается воспаление и отек слизистых оболочек околоносовых синусов (придаточных пазух носа) и длится не менее восьми недель, несмотря на проводимое лечение. Это состояние также называют хроническим риносинуситом. При хроническом синусите нарушается выделение слизи, которая в норме образуется слизистой оболочкой околоносовых синусов, и ее происходит накопление. Для хронического синусита характерно затруднение носового дыхания. Могут возникать пульсирующие головные боли, боли в области лица, отеки лица и вокруг глаз. Хронический синусит может быть вызван инфекцией, а также разрастаниями слизистой оболочки околоносовых синусов (назальными полипами) или искривлением носовой перегородки. Хронический синусит чаще всего развивается у людей молодого и среднего возраста, однако может возникать и у детей. |
Острый и хронический синусит имеют схожие симптомы, однако острый синусит – это острое инфекционное заболевание околоносовых синусов, которые обычно развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Для постановки диагноза хронического синусита должно присутствовать по крайней мере два симптома из нижеперечисленных:
Симптомы хронического синусита напоминают симптомы острого, однако длятся дольше и обычно сопровождаются более значительной слабостью. Повышение температуры тела характерно для острого синусита, но не для хронического. |
Вы можете перенести несколько эпизодов острого синусита, длительностью меньше четырех недель, прежде, чем разовьется хронический синусит. Вы можете обратиться к аллергологу или специалисту по заболеваниям уха, горла и носа (оториноларингологу, ЛОР-врачу). Запишитесь на прием к врачу, если:
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на наличие тяжелого заболевания:
ПричиныНаиболее частые причины развития хронического синусита:
|
Риск развития хронического или рецидивирующего синусита повышают следующие факторы:
Осложнения Осложнениями хронического синусита являются:
|
Как подготовиться к приему врача? |
Врач проведет тщательное исследование состояния околоносовых синусов, а также осмотрит глаза, уши, нос и глотку. Будьте готовы подробно рассказать о ваших симптомах. Врач расспросит вас о том:
Заранее подготовив список вопросов врачу, вы сможете наиболее эффективно использовать время на приеме у врача. При хроническом синусите основные вопросы могут быть следующими:
|
Для выявления причины симптомов врач проведет пальпацию области носа и шеи, осмотрит горло. Для облегчения осмотра носовых ходов врач:
Кроме того, врач может применить следующие методы диагностики хронического синусита:
|
Цели лечения хронического синусита:
Симптоматическое лечениеДля облегчение симптомов хронического синусита врач может назначить следующее:
В настоящее время изучаются более эффективные методы доставки лекарственных препаратов в околоносовые пазухи. АнтибиотикиПрименение антибиотиков необходимо только в том случае, если синусит вызван бактериальной инфекцией. Однако, чаще всего хронический синусит имеет другие причины, поэтому применение антибиотиков не показано. Аллерго-специфическаяа иммунотерапияЕсли заболевание имеет аллергическую природу, то иммунотерапия поможет уменьшить реакцию организма на специфические аллергены и поможет вылечить хронический синусит. Хирургическое лечение Если консервативные методы лечения оказываются безуспешными, может быть показано выполнение хирургического вмешательства. Операции на придаточных пазухах носа выполняются эндоскопически. Для осмотра носовых ходов врач использует эндоскоп – тонкую гибкую трубку, подключенную к источнику света. Затем, в зависимости от причины нарушения проходимости носовых ходов, врач использует различные инструменты, с помощью которых удаляет полипы и другие патологические ткани или увеличивает отверстия околоносовых пазух, что позволяет улучшить отток слизи. |
Изменение образа жизни и домашнее лечение |
Чтобы облегчить симптомы хронического синусита, вы можете предпринять следующее:
ПрофилактикаСледующие советы помогут снизить риск развития хронического синусита:
|
Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/hronicheskiy_sinusit/
Острый и хронический синусит
м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная, м.
Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4
- Поликлиника
- Ведение беременности
- Стоматология
м. Международная БЦ «Северная Башня»,
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.
Острый и хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).
Синусит — заболевание околоносовых пазух (ОНП) воспалительного или аллергического характера.
Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит), также встречается воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), лобной (фронтит) и клиновидной (сфеноидит) пазух.
Однако чаще процесс распространяется не на одну, а на несколько пазух – возникает полисинуит, если вовлечены все околоносовые пазухи – пансинуит.
Острый синусит – причинами чаще всего бывают острые респираторные заболевания, вирусные инфекции (например грипп), переохлаждение, простуда, общие бактериальные инфекции, травмы.
Течение заболевания может усугубить искривление перегородки носа, гипертрофия нижних или средних носовых раковин, нарушение иммунитета, аллергический процесс, увеличение носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации у детей).
Симптомы острого синусита:
- Насморк на протяжении более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
- Заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
- Стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
- Головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
- Повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
- Повышение температуры тела (до 380С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50С);
- Слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
- Ослабленное обоняние или его отсутствие;
- Отечность щеки и век.
Хронический синусит
Причины
- искривление перегородки носа;
- хронический ринит;
- аномалии соустья (отверстия) между пазухой и полостью носа;
- аллергические реакции;
- снижение иммунитета;
- наличие очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, патология зубов);
- загрязненная окружающая среда;
- грибковая инфекция и др.
Фактором, провоцирующим обострение синусита, может послужить вирусная инфекция, переохлаждение. При одонтогенном процессе пусковым фактором могут быть стоматологические манипуляции. При риногенном процессе происходит отёк слизистой оболочки полости носа и пазух, нарушение естественного очищения (дренирования) околоносовых пазух и застой секрета (слизи). Застой секрета, нарушение вентиляции являются пусковым моментом к активизации воспалительного процесса.
Симптомы хронического синусита
Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоит:
- заложенность носа, затруднение носового дыхания;
- скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок, постоянное подтекание из носа провоцирует возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
- стекание слизи и по задней стенке глотки;
- сухость в глотке;
- головная боль;
- неприятный запах изо рта.
При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.
Диагностика
- Оториноларингологическое обследование.
- Рентгенография (или компьютерная томография) околоносовых пазух.
- УЗ исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения.
- Лабораторная диагностика (общий анализ крови, посев отделяемого из пазухи или смывов на флору и т.д.).
- Эндоскопическое исследование полости носа для полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения.
Лечение синусита
При остром синусите терапия ведется в нескольких направлениях:
-
Удаление гнойного содержимого из пазух. В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение острого синусита в нашей клинике проводится безпункционно.
- С использованием ЯМИК-метода. ЯМИК-метод выполняется посредством устройства, получившего название синус-катетер ЯМИК. Суть состоит в том, что с помощью синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
- Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственных препарат в пазухи.
- Однако, несмотря на существование эффективных методов безпункционного лечения гайморита, в ряде случаев, все-таки необходимо проведение пункции гайморовой пазухи. Эта процедура осуществляется строго по показаниям и с обязательным обезболиванием. После анестезии в пазуху через нос вставляется малотравматичная игла. Через иглу удаляется всё гнойное содержимое и вводится лекарственный препарат. Мы проводим пункцию (прокол) совершенно безболезненно и безопасно. В дальнейшем прокол при гайморите не оказывает влияние на состояние носа и пазух, а крошечное отверстие, оставленное иглой, бесследно заживает.
- Устранение отека в полости носа, обеспечение нормального оттока содержимого из околоносовых пазух. Для лечения острого синусита в обязательном порядке назначаются сосудосуживающие препараты для самостоятельного применения, проводится анемизация среднего носового хода в условиях ЛОР кабинета. Назначаются муколитические средства (разжижающие слизь), антисептические и антибактериальные препараты в виде спреев и капель в нос. Очень хороший эффект достигается при использовании солевых растворов для промывания полости носа. Широко используются гомеопатические средства.
-
Назначение антибактериальной терапии. Общая антибактериальная терапия при синусите назначается гнойном воспалении, повышении температуры тела, интоксикации. Очень важен правильный подбор антибиотика, соблюдение дозировки и длительности приема препарата. В любом случае, антибактериальная терапия должна назначаться только специалистом.
При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.
Осложнения
При отсутствии адекватной терапии могут развиться следующие местные или общие угрожающие жизни осложнения:
- Абсцесс или флегмона орбиты;
- Внутричерепной абсцесс;
- Менингит;
- Сепсис.
При возникновении этих осложнений необходимо срочное хирургическое вмешательство!
Следует помнить!
- Синусит — чрезвычайно распространенное заболевание, и это заболевание можно вылечить!
- Лечение возможно в амбулаторных условиях и дома при строгом выполнении всех назначений врача.
- Лечение народными средствами может быть использовано только с общеукрепляющей целью. Народная медицина не заменяет основной лечебный комплекс.
- Согревающие процедуры при синусите противопоказаны, так как могут привести к ухудшению состояния и распространению воспаления с развитием осложнений.
- Не стоит бояться ЛОР врача, который сразу сделает «прокол»! Поверьте – пункция гайморовой пазухи проводится СТРОГО по показаниям, только после дополнительного обследования, и если без пункции ну уж совсем никак не обойтись! А в остальных случаях – используются другие, совсем не страшные методы.
* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей — физических лиц.
sdf
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/ostryy-i-khronicheskiy-sinusit/
Синусит: симптомы и лечение
Некоторые виды ЛОР-заболеваний опасны тем, что могут протекать либо совсем бессимптомно, либо с признаками, на которые больной не обращает особого внимания, списывая свое нездоровое состояние на банальную простуду, общую усталость. К таким заболеваниям относится и синусит. Человек может чувствовать некоторую заложенность носа, головные боли и даже не догадываться, что проблема кроется глубоко внутри – в пазухах носа.
Это приводит к тому, что синусит должным образом не лечится, и болезнь переходит в хроническую стадию.
Такая форма может грозить не только серьезными осложнениями и частыми рецидивами, но и в особо запущенных случае представляет реальную угрозу для жизни.
В данной статье разберем, как распознать синусит, чем при этом заболевании может помочь ЛОР-врач в Москве и как в современных условиях лечится это заболевание.
Что такое синусит?
Синусит – это воспаление пазух (синус) носа, которые являются внутренним продолжением обонятельного органа и образуют с ним единую систему.
В зависимости от месторасположения различают несколько видов пазух:
- гайморовы (условно расположены под глазами в районе носа);
- лобные пазухи (их расположение понятно из названия);
- решетчатые (в районе между носом и глазами);
- клиновидные (расположены за решетчатыми пазухами).
Все виды пазух и видимая часть носа представляют собой единую систему. Сами по себе пазухи достаточно широки в объеме, однако носовой проход гораздо уже. При насморке возникает отек слизистой, и проход соединения пазух с носом становится еще уже.
Образованная в пазухах жидкость не может свободно перемещаться в носовую полость. Она застаивается, что может приводить, в том числе, к возникновению инфекций, образованию гноя. Данный процесс и называют синуситом.
Виды синусита
Классифицировать синусит можно по нескольким признакам: расположению воспалительного процесса, тяжести прохождения заболевания и причинам его возникновения. Рассмотрим основные виды.
В зависимости от того, как протекает заболевание, различают острый и хронический синусит.
Острый синусит: лечение. Первый вид, как правило, менее опасен. Он является осложнением ОРВИ, гриппа, имеет характерные симптомы и легко поддается лечению (об эффективных препаратах от ОРВИ можно прочитать в нашей статье). В норме от момента начала заболевания до полного выздоровления проходит от нескольких дней до месяца.
Хронический синусит: лечение. Если же заболевание длится более 30 дней и его симптомы с частой периодичностью повторяются, вероятнее всего, речь идет о хроническом синусите. По сути это заболевание ничем не отличается от острого вида.
Его главная опасность в том, что при малейшем переохлаждении и простуде все самые тяжелые симптомы синусита будут проявляться вновь и вновь. Более того, хронический синусит повышает восприимчивость человека к инфекциям, что приводит к более частым ОРВИ.
При этом нужно понимать, что хроническая форма синусита не возникает сама по себе. Ее следствием является либо запущенное и недолеченное ранее заболевание ЛОР-органов, либо аномальное строение носовой полости.
Например, полипы или аденоиды, которые перекрывают каналы между пазухами и носом и способствуют возникновению воспалительного процесса.
В большинстве случаев грамотная и своевременная консультация ЛОРа помогает избавиться от этой проблемы.
Различают также несколько видов синусита – в зависимости от концентрации воспалительного процесса. Это может быть:
- фронтит (воспаление лобных пазух);
- этмоидит (поражение решетчатых пазух;
- сфеноидит (когда воспалительный процесс концентрируется в клиновидных пазухах);
- гайморит (страдаю верхнечелюстные, или гайморовы пазухи).
Отдельно также выделяют аллергический синусит. Здесь течение болезни абсолютно такое же, как и в других формах. Различается только причина заболевания: ею является какой-либо аллерген, который провоцирует отек.
Причины возникновения синусита
Итак, вследствие чего же возникает синусит? Одна из причин уже была рассмотрена выше – аллерген, который приводит к воспалительному процессу. Следующая причина – вредоносные микроорганизмы. Синусит по сути является осложнением насморка, который, в свою очередь, в большинстве случаев появляется из-за инфекции.
Обычный насморк проходит максимум за 7 дней, даже если его усиленно не лечить. За это время просто прекращается жизнедеятельность микроорганизмов, раздражающих слизистую носа.
Однако если человек переносит насморк на ногах, посещая места с большим скоплением людей, переохлаждаясь, вирусы и бактерии не погибают, а наоборот размножаются, что и вызывает острый синусит.
Причиной синусита также могут быть полипы в полости носа. Новообразования полностью или частично могут перекрывать носовые проходы, мешать свободному воздухообмену и провоцировать синусит.
- Кроме того, к синуситу могут приводить опухоли, искривление носовой перегородки (врожденное или после травмы).
- Отек может возникнуть также из-за слишком частого применения сосудосуживающих препаратов – капель или спреев для носа.
- Еще синусит может возникнуть на фоне проблем с зубами, поскольку верхняя челюсть и расположенные на ней зубы граничат с гайморовыми пазухами.
- Симптомы синусита
Как понять, что обычный насморк перерос в опасный синусит? Следует обратить внимание на симптомы. При синусите, как правило, могут возникнуть:
- выделения гнойного типа из носоглотки;
- чувство острой заложенности носа;
- сухой кашель, усиливающийся в положении лежа;
- локальные болезненные ощущения в области носа, лба, под глазами, над верхними зубами;
- неприятные ощущения в горле (гнойные выделения могут стекать по стенкам гортани и вызывать раздражение);
- полное отсутствие обоняния и слабая работа вкусовых рецепторов;
- зубная боль;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- мигрени.
Как диагностировать синусит?
Вовремя обратив внимание на вышеназванные симптомы, можно быстро распознать болезнь, начать ее вовремя лечить и не допустить осложнений. Однако стоит понимать, что аналогичные признаки могут сигнализировать и о других ЛОР-заболеваниях. Можно провести дополнительный тест: легко нажать и совершить постукивания в области, где расположены пазухи.
Болезненные ощущения являются также косвенным признаком синусита. Но это не должно быть поводом для самолечения. Точный диагноз может поставить только врач, проведя диагностические исследования. В клине Льва Рудина есть собственная лаборатория, сдать анализы в ней пациенты могут в любое удобное время.
Подробнее с работой лаборатории можно ознакомиться на нашем сайте.
Какие существуют методы диагностики? Один из самых эффективных и безболезненных – эндоскопическое исследование.
Риноскопия носа проводится с помощью аппарата с небольшой видеокамерой и источником света, которые вводятся в носовую полость.
Изображение выводится на экран монитора, и доктор может увидеть патологические процессы. Подробнее с данной методикой можно ознакомиться в специальном разделе.
Также может быть проведено рентген-обследование. Снимок позволит доктору оценить, насколько сильно забита пазуха, каковы объемы скопившейся в ней жидкости и гнойных выделений.
Схемы лечения синусита
Методов лечения синусита несколько. Они зависят от локализации воспаления, типа заболевания, его запущенности и других факторов. Рассмотрим основные.
- Медикаментозное. Первое средство, которое назначается при симптомах синусита, — сосудосуживающие капли или спреи. Они позволяют восстановить проходимость воздуха из носа в пазухи, что приводит к оттоку скопившейся жидкости.
Часто при синусите назначается лечение антибиотиками. Лекарства хорошо действуют в паре с сосудорасширяющими каплями. Капли дают выход жидкости из пазух, а антибиотики борются со скопившимися вредоносными микроорганизмами.
Однако эти препараты эффективны далеко не всегда и при неправильном подборе могут даже навредить и усилить симптомы. Поэтому покупать их нужно только после консультации врача и диагностики.
Записаться к ЛОРу можно дистанционно, в разделе контакты.
- Промывание носа «кукушка». Это еще один эффективный и достаточно распространенный метод избавления от синусита. В носовую полость с помощью оборудования вливается специальный раствор, который затем откачивается вместе со скопившимися в пазухах слизью и гноем. При этом пациент произносит звук «ку-ку» (отсюда название метода), помогая таким образом жидкости перемещаться. Более подробно о методе «промывание пазух носа» можно прочитать в специальном разделе.
- Физиолечение. Для облегчения состояния при синусите доктор также может назначить физиотерапевтическое лечение. Это могут быть ультразвуковые процедуры, различные прогревания, лазеротерапия, электрофорез.
Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, которая проводится либо в том случае, когда описанные выше методы не приносят эффекта, и воспалительный процесс не прекращается. Либо, если в полости носа есть новообразования – полипы, кисты, опухоли. В современных условиях
Источник: https://LevRudin.ru/poleznye-stati/63-sinusit-simptomy-i-lechenie