Онкомаркер СА-125 – это гликопротеин (специфичный белок), повышенный уровень которого, при расшифровке, указывает на развитие онкологии при подозрении на рак яичников. Если при норме до 35 ме/мл возникают показатели выше – это указывает на возможное протекание злокачественного процесса.
Что такое онкомаркер СА-125
В медицине используются, в общем, около 100 видов онкомаркеров, отвечающих за определенный тип онкологического заболевания. Гликопротеин присутствует в крови при беременности, в молоке кормящей женщины, амниотической жидкости (что считается нормой). Также этот белок может содержаться при начавшемся процессе онкологии в эпителиальных опухолевых клетках яичников, бронхов, почек, кишечника, поджелудочной.
Этот маркер имеет большое значение при определении процесса образования онкологии. Увеличение показателей Са125 в крови, при соблюдении всех условий сдачи крови на анализ, стоит говорить о раковом перерождении тканей яичников. По сути, этот маркер означает присутствие большого количества гликопротеина, который активно вырабатывают клетки опухоли.
Если у врача возникает подозрение на рак яичников, то назначается анализ на СА125. Кроме этого анализа необходимо также выполнить комплексное обследование, для большей информативности по поводу заболевания.
Так как порой большой уровень гликопротеина возможен при кисте яичника, воспалениях органов малого таза, при плеврите, перикардите, перитоните. Возможно еще повышение значений онкомаркера СА 125 при вынашивании ребенка и во время месячных – в этих случаях беспокойство не имеет причин – это нормальное явление.
При беременности и менструации белок попадает в кровоток при нормальных процессах в организме из эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки.
Конечно, не при всех онкологических заболеваниях яичников уровень СА125 будет показывать повышение. Такое возрастание уровня этого онкомаркера будет только в 80% случаев.
Для чего используют онкомаркер СА-125
Анализ на антиген СА-125 проводят, когда есть подозрение на наличие раковой опухоли в организме, чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие. Также делают его, чтобы узнать, подействовало ли лечение (после химиотерапии, оперативного вмешательства и т.д.) и для контроля заболевания, чтобы вовремя узнать о начале рецидива. Также анализ крови на этот онкомаркер проводят лицам, входящим в группу риска по раковым опухолям: работающим на вредных производствах, курильщикам, имеющим в анамнезе родственников с онкологией и т. д.
Обычно такой анализ сдают три раза на разных этапах заболевания:
- 1 раз – при подозрении на присутствие онкологии;
- 2 раз – при начале назначенного лечения (если диагноз подтвердился);
- 3 раз – после окончания проведенного лечения (для определения действенности терапии).
Подготовка к сдаче анализа
Для исследования на онкомаркер СА125 берется кровь из вены. Чтобы результаты этого анализа были достоверными, а расшифровка соответствовала действительности, надо знать, как правильно сдавать этот анализ и как подготовиться к этому процессу:
- Надо поставить в известность врача о проведенных ранее (примерно за неделю до проведения анализа) процедурах;
- Перед сдачей крови на анализ надо находиться в состоянии покоя хотя бы за 15 минут до процедуры;
- За 3 дня до сдачи анализа — воздерживаться от употребления жирного, острого, жареного, спиртосодержащих напитков;
- В день сдачи анализа на онкомаркер надо отказаться от курения;
- Накануне сдачи крови не есть, так как анализы сдают на голодный желудок в утреннее время;
- Прекратить на время прием лекарственных препаратов (если нет возможности отказаться от их приема – предупредите врача и лаборанта об этом);
- Сдачу крови придется отложить, если у вас началась менструация (результаты будет достоверными только при сдаче крови на третий день после завершения менструального цикла).
Сразу после взятия крови, ее направляют в лабораторию на анализ, так кровь имеет срок годности для проведения анализа на онкомаркер. После этого следует расшифровка СА125 на рак яичников.
Важно! Ответить точно на вопрос, о чем говорит расшифровка анализа СА-125, может только онколог. Самостоятельно ставить себе диагноз, назначать лечение очень опасно.
Все исследования этого онкомаркера должны проводиться точно по показаниям, и диагноз ставится не только исходя из повышенного уровня СА125, но и на основании других анализов.
Расшифровка онкомаркера СА-125
Запомните! Если анализ крови Са125 показал повышенный уровень гликопротеина, не стоит думать сразу о том, что это означает наличие рака. Для точного диагноза надо будет пройти еще несколько процедур.
Повышенный уровень (больше 35 единиц) может наблюдаться еще и при других, неонкологических заболеваниях. Например, при кисте яичников повышение уровня гликопротеина может быть в 82% случаев. Эндометриоз также может вызвать повышение уровня СА125 у 84% пациентов.
В 70% случаев значения гликопротеина повышаются при половых инфекциях, плеврите, перитоните, перикардите, также такое может происходить при хроническом панкреатите, гепатите, циррозе. Возможно увеличение уровня СА125 при воспалении придатков матки.
Все эти неонкологические заболевания способны увеличить уровень онкомаркера СА125 до 100 единиц.
Если же уровень все-таки зашкалил за 100 единиц (или стал даже больше 200 единиц), есть повод насторожиться – такие показатели говорят о возможном наличии ракового заболевания (Sa). В этом случае пациента направляют на повторное исследование. Иногда даже их может быть несколько. Эти результаты оцениваются тогда в процессе развития, что гарантирует более точный результат.
Запомните! Онкомаркер CA-125 не относят к специфичному маркеру и его можно использовать не только для диагностирования рака яичников.
Повышение его уровня возможно и при других онкологических заболеваниях. Это бывает рак:
- Фаллопиевых труб;
- Эндометрия;
- Молочной железы;
- Поджелудочной железы или желудка;
- Прямой кишки;
- Легких;
- Печени.
Также такое случается при кистоме яичника, миоме. Так как точность этого анализа не очень высока, то при подозрении на рак яичников во внимание следует принимать только показания СА-125, завышенные в 2 раза от нормы (особенно у женщин старше 55 лет). Только тогда можно говорить о возможном начале формирования опухоли яичника.
Также данные онкомаркера могут применяться в совокупности со значением уровня ПНП (предсердный натрийуретический пептид) для дополнительной оценки тяжести сердечной недостаточности. Наибольшее значение маркер раковой опухоли может обладать при обнаружении эпителиальных карцином яичников серозного типа и аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.
Следует знать, что отсутствие повышенного уровня СА125 не позволяет со 100% уверенностью говорить об отсутствии ракового заболевания.
У беременных женщин может диагностироваться повышение CA125, как правило, эти повышения небольшие. Максимальное значение уровня онкомаркера CA125 может наблюдаться в первом триместре беременности – 1250 ед/мл.
Пограничные показатели уровня могут быть при кормлении ребенка грудью. Все это не считается патологией и не нуждается в лечении.
Контроля требует только та часть беременных женщин, у которых ранее был диагностирован рак яичников или была найдена аномалия придатков матки.
Сдача крови на онкомаркер СА-125 женщинам
Поводом для сдачи анализа СА-125 женщинам могут служить следующие симптомы:
- Постоянные нарушения в менструальном цикле (хотя этот симптом и не является главным и регулярность цикла возможна даже при показанном двустороннем раке яичников);
- Частое мочеиспускание с ложными позывами и ощущение полноты мочевого пузыря даже после опорожнения его;
- Постоянные болевые ощущения в низу живота и пояснице;
- Запоры, чувство тяжести в животе, чувство распирания там же, нарушение пищеварительного процесса;
- Боли во время полового акта;
- Частые слизистые выделения с небольшим количеством крови (наличие неприятного запаха не обязательно);
- Потеря массы;
- Увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит).
Большинство этих симптомов довольно неспецифичны и расцениваются как проявления воспаления яичников, поэтому многие пациентки обращаются к врачу только после появления асцита, по сути, только тогда, когда опухоль дорастает до больших размеров и начинает метастазировать.
Запомните! 90% случаев рака яичников – проявляется как наследственное заболевание.
Симптоматика заболевания бывает специфичной в двух случаях злокачественных новообразований. При гормонопродуцирующих опухолях: гранулезоклеточной (которая вызывает феминизацию) и аденомобластоме (приводит к маскулинизации).
Первая может проявляться ранним половым созревание у девочек или вновь начавшимися менструальными кровотечениями у женщин в период менопаузы.
Второй вид опухоли характеризуется проявлением мужских признаков – огрубение голоса, рост волос на лице, уменьшение объема молочных желез и т.д.
Получите смету на лечение
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.
СА125 при кисте яичника
Киста яичника может вызвать рост показателя онкомаркера до 60 ед/мл.
Обратите внимание! Кисту яичника относят к опасным болезням, так как грань между кистой и начинающейся онкологией довольно размытая. Это очень актуально для женщин в начале менопаузы – в возрасте около 40 лет.
Часто именно в этом возрасте существует риск начала формирования злокачественных новообразований. При присутствии кисты это довольно опасно. Поэтому при обнаружении кисты следует начать лечение как можно скорее. А регулярная сдача анализа на антиген СА-125 поможет вовремя отследить начало онкологии.
Конечно, уровень в 35 ед/мл считается условной цифрой, есть много факторов, которые являются причинами повышения этого уровня до более высоких показателей. Эта норма является возрастной, однако в период менопаузы может наблюдаться подъем значения до максимально нормального и даже с некоторым превышением.
При расшифровке результатов не стоит сразу впадать в уныние – высокие показатели онкомаркеров не всегда говорят о начале онкологии. Только проведение дополнительных анализов на другие онкомаркеры (ИФА, РЭА, СА 19-9, НЕ 4, СА 72-4, Ov125ag, АлАт — норма до 41 ед., и т.д.
) и другие процедуры могут точно сказать о наличии или отсутствии онкологических заболеваний и поставить верный диагноз. Для каждого онкомаркера в специальных таблицах имеются свои допустимые данные, с которыми сверяют полученные показатели.
Конечно, стоимость каждого из этих анализов отличается, в зависимости от набора нужных онкомаркеров, но это не самая высокая цена за свое здоровье – лучше захватить свою болезнь в самом начале.
Отзывы
Сдавала анализы на онкомаркеры, получила показатели немного выше нормы. Была сильно расстроена, хорошо, что врач попался знающий, он меня успокоил, что так бывает не только при раке, и в моем случае это значит просто воспалительный процесс. После того, как пропила прописанные лекарства и использовала народные средства, уровень стал низкий в пределах нормы.
Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/ca-125/
Онкомаркер СА 125: расшифровка, норма у женщин
Онкомаркер СА 125 — специальный белок, который находится на эпителиальных клетках яичников, подвергшихся раковому поражению. Этот специфический белок может выделяться не только при раке.
В нормальном состоянии он также имеется, но в минимальном количестве и практически не попадает в кровоток.
При диагностике онкологической опухоли, в первую очередь прибегают к анализам определенных онкомаркеров, концентрация которых в крови увеличивается при развитии онкологических процессов.
Его наличие в крови у здоровой женщины может быть обусловлено только беременностью на первом триместре и менструальным циклом. В других случаях, повышение концентрации этого антигена указывает на развитие злокачественных клеток в яичниках.
В некоторых случаях значение этого онкомаркера может повышаться при наличии злокачественных опухолей в других органах, например, печени, желудке или эндометрии, но всё-таки, это исследование, которое относится, по большей части, к яичникам.
Что означает СА-125
Не многие знают, что такое онкомаркер, какие они бывают и когда используются. В современной медицине, онкомаркеры представляют собой сложные белковые вещества, которые выделяются вследствие ракового поражения того или иного органа.
Структура маркера СА-125 представляет собой сложное соединение белка и полисахаридов. Обнаружение в крови высокого уровня антигена СА-125 позволяет врачам с большой вероятностью установить диагноз рак яичников.
Этот онкологический раковый антиген позволяет выявить заболевание еще на ранних этапах его развития.
Что показывает онкомаркер СА-125
Проведение анализов на онкомаркер СА-125 в онкологии является очень эффективным методом диагностики, для определения опухолей в яичниках.
Исследование уровня онкомаркеров СА-125 не только позволяет проводить диагностику матки и яичников, но и рецидивирующих раковых процессов после проведения терапии и контроля метастазирования, ведь этот показатель также растет, когда метастазы поражают:
- поджелудочную железу;
- легкие;
- молочные железы;
- слизистую матки;
- печень;
- серозные оболочки.
При распространении злокачественных клеток в выше перечисленные области показатель этого онкомаркера будет значительно увеличиваться. Стоит отметить, что помимо выявления ракового поражения, анализ крови на уровень СА-125 может использоваться для выявления эндометриоза, опухолей и обнаружения кист в яичниках.
Как правильно сдавать СА-125
Анализы крови на онкомаркер СА-125 необходимо сдавать при первичной диагностике или подозрениях на развитие рака яичников. Но чтобы показатель СА-125 был максимально точным, очень важна правильная подготовка к анализу. Сдавать кровь на анализ нужно утром на голодный желудок, предварительно за три дня нужно убрать из обыденной пищи острые, жирные и жареные блюда.
Также в день сдачи анализа на онкомаркер, запрещено курить, и рекомендуется исключить все возможные как физические, так и эмоциональные нагрузки на организм.
Когда сдается кровь на уровень антигенов, нельзя принимать какие-либо лекарственные средства, поэтому прием медикаментов лучше прекратить за неделю до сдачи.
День, когда происходит процедура сдачи, нужно обязательно отметить в календаре менструального цикла (на какой день цикла сдавать анализ лучше, скажет врач).
Расшифровка результатов
Если у женщины имеется киста яичника, после теста на уровень онкомаркеров СА-125 расшифровка может содержать пограничные значения около 35 ЕД/мл, или же незначительное увеличение.
После проведения анализов СА-125 расшифровка в лаборатории неоднозначна, и также может указывать на наличие других злокачественных новообразований в организме, например, поражение эндометрия, желудка или наличие доброкачественного образования.
После получения результатов уровня онкомаркеров яичников СА-125, результат расшифровывается комплексно, с учетом результатов всех остальных исследований.
Также нужно понимать, что даже при отсутствии повышения уровня этого антигена в крови, нельзя со 100% гарантией исключить раковое поражение. Во многих случаях этот показатель не увеличивается на ранних этапах развития патологии. Поэтому только на концентрации СА-125 точный диагноз не ставится.
Норма
В норме онкомаркеры СА-125 есть в организме каждой женщины, но при этом их количество должно быть минимальным.
При анализе онкомаркера СА-125 норма для женщин обычно не превышает 15-35 ЕД/мл, однако у женщин после 40 (иногда у женщин после 50 лет), как правило уровень данного антигена может увеличиваться до предельных значений, или даже чуть-чуть больше.
Также незначительные повышения концентрации онкомаркера возможны во время менструаций, при ОРВИ или на первом триместре беременности.
В таблице по возрасту, составленной министерством здравоохранения, данный гормональный антиген не меняет свое значение в зависимости от возраста, помимо периода менопаузы, когда происходят изменения гормонального фона.
Если показатели превышают норму в несколько раз, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, чтобы проконтролировать динамику состояния.
Дополнительные обследования, несмотря на результаты веденного анализа, помогут более точно выявить наличие или отсутствие онкологии.
Причины превышения нормы
Основными причинами того, что показатели уровня СА-125 повышаются, обычно являются развивающиеся новообразования. Повышение онкомаркера СА-125 чаще сигнализирует о наличии других новообразований в организме, формирующихся в таких органах:
- женской репродуктивной системе — в особенности этот антиген используется во время диагностирования онкологии яичников;
- поджелудочной и молочных железах;
- желудочно-кишечном тракте (ЖКТ);
- легких;
- печени.
Также причины повышения онкомаркера CA 125 могут быть не связаны с онкологией, к таким относятся:
- доброкачественные кисты в яичниках;
- новообразования с низким показателем злокачественности (пограничные);
- образования, относящиеся к смешанному типу;
- опухоль Бреннера.
Стать повышенным СА-125 может вследствие других факторов, например:
- серьезные инфекционные и воспалительные заболевания в области органов малого таза;
- болезни, которым сопутствует наличие выпота серозного характера, например, плеврит или перикардит;
- наличие миомы — повышение концентрации этого белка в крови также возможно при миоме матки;
- эндометриоз;
- панкреатит;
- хронический гепатит любого типа;
- период климакса;
- иммунодефицитные состояния.
Исходя из того, что причин повышения уровня данного антигена в крови имеется много, отклонение от нормы не может точно указать на онкологию, поэтому проводится повторное исследование крови на онкомаркеры. Если результаты теста показывают концентрацию более чем в 2 раза выше нормы, следует обязательно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Исходя из результатов статистических исследований, повышение этого онкомаркера в крови наблюдается только у 80% женщин с раком яичников.
Поэтому при подозрении на наличие злокачественного новообразования, на основании результатов данного теста нельзя поставить точный диагноз.
Большую важность играет проведение других обследований, благодаря которым можно с высокой точностью обнаружить очаг злокачественного порапажения, а также определить его вид и стадию развития.
https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4
Иногда этот специфический белок не превышает нормальное значение, но при этом женщина имеет повышенный риск развития онкологических образований, например, обусловленный наследственностью, в случае рака у близких родственников.
Тогда ей необходимо обязательно сдать анализ на онкомаркер HE 4. Он своевременно позволяет выявить наличие рака яичников эпителиального происхождения, а также выявить возможные рецидивы недуга, и начать соответствующее лечение.
Так как онкологии яичников чаще наблюдаются в возрасте после менопаузы, важно следить за всеми показателями в организме, и регулярно проходить медицинское обследование.
Только так можно своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях развития, что значительно увеличивает шансы на успешное излечение.
Любая женщина может столкнуться с патологией, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и при любых подозрительных симптомах обращаться к доктору.
Источник: https://rakuhuk.ru/onkomarkery/sa-125-rasshifrovka-norma
Онкомаркеры яичников
Онкомаркеры яичников дают возможность выявить онкологические изменения в тканях органа на ранней стадии заболевания. Регулярная профилактическая сдача этого анализа рекомендована всем женщинам старше 45 лет, так как именно они входят в группу риска по развитию онкопроцессов в репродуктивной системе.
В ответ на онкологические изменения в организме вырабатываются специфические белки — онкомаркеры. Они присутствуют в крови и других биологических жидкостях здорового человека, но в очень незначительных количествах. С формированием онкопроцесса их уровень резко повышается.
Такие индикаторы рака яичников — СА 125, НЕ-4, АФП, ХГЧ и РЭА, гормон эстрадиол. Уровень этих веществ расскажет опытному врачу о наличии патологических изменений в организме и степени их злокачественности.
Показания к исследованию
Анализ на онкомаркеры яичников рекомендуется сдавать женщинам, которые проходят лечение у гинеколога или онколога. Основные показания для этого:
- Определение характера течения заболевания при постановке диагноза «рак яичников».
- Профилактический скрининг пациенток, которые входят в группу риска по онкопатологии.
- Наблюдение за развитием опухоли и эффективностью проводимой терапии.
- Выявление рецидива заболевания после окончания курса лечения.
Кровь на онкомаркеры рака яичников важно сдавать и после удаления обоих придатков.
Перечень онкомаркеров
Важный онкомаркер яичников — СА 125. Титр присутствия этого вещества в сыворотке крови меняется при развитии онкологического процесса в организме. Рассмотрим этот антиген и другие далее.
СА 125
В 80 % случаев анализ на этот онкомаркер помогает врачу диагностировать рак яичников на ранней стадии. СА 125 представлен сложным белком и полисахаридами. Он может обнаруживаться в организме девушки или женщины, не имеющей серьезных патологий в половой сфере, в пределах известных показателей нормы.
Если в слизистой яичника или в матке формируется опухолевый очаг, онкомаркер СА-125 начинает активно продуцироваться клетками новообразования и распространяться по крови и прочим биологическим жидкостям.
В этом случае результаты исследования будут выше нормальных значений. Расшифровку анализа должен делать врач, так как несоответствие показателей в некоторых клинических ситуациях не говорит о наличии онкологии.
Иногда высокий титр СА-125 наблюдается при кисте яичника или эндометриозе. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо дообследование. Признак рака яичников и других органов репродуктивной системы женщины — повышение онкомаркера в сравнении с нормой в несколько раз.
НЕ-4
Анализ на НЕ-4 (протеин группы WFDC) требуется для уточнения диагноза. Вещество локализуется в придаточном аппарате яичников. Оно несет ответственность за активность действия сперматозоидов или половых клеток мужчин, оказывает определенный противовоспалительный и противомикробный эффект.
Онкомаркер в значительных количествах вырабатывается при злокачественном поражении яичников. Титр НЕ-4 быстро увеличивается и распространяется в плазме крови. Обследование на антиген всегда проводится в комплексе с СА-125.
ХГЧ
В незначительном количестве хорионический гонадотропин всегда присутствует в женском организме. Естественный рост ХГЧ фиксируется с наступлением зачатия в первой половине беременности. Роль этого белка заключается в повышении шансов на вынашивание и рождение здорового ребенка.
Но иногда скачок ХГЧ свидетельствует не о зарождении новой жизни в организме, а об онкологическом заболевании. Этот маркер высокочувствителен к эмбриональным типам рака.
АФП
Исследование на альфа-фетопротеин, как правило, назначается, если у врача возникло подозрение на рак печени. Рост АФП также наблюдается при онкологии яичников.
РЭА
Анализ на раково-эмбриональный антиген позволяет установить злокачественные изменения в организме. Вещество состоит из белка, в норме активно продуцируемого в период беременности. Вне процесса вынашивания плода этот онкомаркер в норме не определяется.
Повышенный титр РЭА с вероятностью до 90 % свидетельствует об онкологии. С помощью антигена также диагностируются метастазы и рецидивы опухоли.
Гормон эстрадиол
Гормон, синтезируемый яичниками. Уровень эстрадиола в организме указывает на качество функционирования половой системы женщины. Если в организме имеются проблемы, например, воспалительные заболевания репродуктивных органов или злокачественный процесс, эстрадиол будет превышать показатели нормы.
На титр этого гормона оказывают влияние гормональные изменения, фазы менструального цикла, гинекологические патологии. Если уровень эстрадиола повышен в 3 раза и более, скорее всего, речь идет об онкологическом заболевании.
Норма
Лаборатория, в которой было проведено исследование, предоставляет свои нормы и официальную расшифровку, но верно интерпретировать анализ может только врач.
При этом в каждом лечебно-диагностическом учреждении существуют свои нормы изучаемых онкомаркеров и прочих веществ, которые несколько отличаются от других лабораторий в зависимости от оборудования и используемых формул и реакций.
Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят показатели нормы для онкомаркеров яичников.
МаркерНормальный уровень
СА-125 | До 35 МЕ/мл |
НЕ-4 | До 70 Пмоль/л (до 140 Пмоль/л в период менопаузы) |
ХГЧ | 6,15 МЕ/мл |
РЭА | 3 нг/мл |
ЭСТРАДИОЛ | 40–162 Пмоль/л (не выше 73 Пмоль/л при климаксе) |
При расшифровке проведенного исследования врач берет во внимание все факторы, которые могли оказать отрицательное влияние на результаты анализа, и делает определенные выводы.
Схема изучения онкомаркеров
Тест на онкомаркеры рекомендуется проводить в соответствии со следующей схемой:
- Первичная диагностика онкологии яичников.
- Скрининг удаления злокачественной опухоли во время операции.
- Мониторинг эффективности проведенного лечения консервативными методами.
- Выявление рецидивов онкопатологии и прогнозирование течения ремиссии.
Достоверность данных исследования
Достоверность результатов исследования на онкомаркеры не бывает 100 %, поскольку существует целая группа внешних и внутренних факторов, способных оказать определенное влияние на титр исследуемых антигенов. Это может быть обычная простуда, патологии репродуктивной системы, стресс и многое другое, поэтому анализы на онкомаркеры не могут называться высокоспецифичными.
Результаты диагностики могут оказаться неточными из-за погрешностей, допущенных при подготовке к предстоящей процедуре.
Подготовка к сдаче анализов
Достоверные результаты исследования будут получены, если пациентка заранее подготовится к его проведению. Подготовительные меры заключаются в следующих действиях:
- За 7 дней до анализа важно избегать физических нагрузок и серьезных эмоциональных переживаний.
- За 3 дня до исследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков в любом объеме и внести коррективы в питание, исключив жирную и острую пищу.
- За 48 часов до посещения лаборатории не следует принимать какие-либо лекарственные препараты за исключением жизненно важных (этот вопрос подробнее обсуждается с лечащим врачом).
- За 8 часов до взятия крови не рекомендуется принимать любую пищу.
Как сдаются анализы?
О том, как правильно подготовиться и сдать анализ на маркеры яичников, должен проинформировать врач, дающий направление на исследование.
В общих чертах манипуляция забора крови не имеет отличий от взятия биоматериала для биохимических тестов.
Пациентка, которой назначен анализ на изучение титра одного или группы онкомаркеров, должна прийти в лабораторию с 7 до 11 часов утра, где у нее будет произведен забор крови.
Интерпретировать полученные значения специфических антигенов может только специалист. Пытаться поставить себе диагноз самостоятельно в домашних условиях, не имея для этого соответствующего образования, женщине не стоит.
Условия влияющие на уровень маркеров в крови
При расшифровке любых онкомаркеров на предполагаемый рак яичников, например СА 125, важно учитывать индивидуальные особенности пациентки. Всегда остается вероятность, что результаты исследования могут показать ложные значения. Чтобы сомнений в достоверности анализа не возникло, нужно исключить при его сдаче следующие состояния:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- менструация;
- менопауза;
- доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Обнаружение онкомаркеров в крови еще не говорит о том, что у женщины обнаружена онкология.
На ранней стадии патологии уровень специфических белков не будет предельно высоким, но если рост антигенов отмечен, необходимо обязательно провести всестороннее обследование и исключить не только рак, но и другие болезни репродуктивных органов у пациентки.
Например, повторные анализы с незначительным превышением онкомаркеров от нормы и отсутствием тенденции к увеличению часто говорят о кисте яичника или доброкачественном процессе в шейке матки или толстом кишечнике. Динамическое увеличение специфических антигенов в крови с высокой вероятностью свидетельствует о карциноме.
Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым
ДЕТИ. Онкомаркеры на определение рака яичников могут быть назначены для исследования врачом в детском или подростковом возрасте, если у несовершеннолетней пациентки обнаружены клинические признаки онкологического поражения органов репродуктивной системы. Подготовка к исследованию не имеет отличительных особенностей.
Интерпретацию результатов диагностики следует доверить врачу.
БЕРЕМЕННЫЕ И КОРМЯЩИЕ. Уровни сывороточного СА-125 и других онкомаркеров в период беременности и грудного вскармливания могут отличаться от нормальных значений, что в большинстве случаев норма, но при подозрении на опухоль яичников или лечении онкопатологии в анамнезе, пациенткам может быть назначен мониторинг за титром антигенов и их сравнение с показателями нормы.
Уровень СА-125 значительно возрастает с наступлением беременности — до 1250 МЕ/мл.
К началу второго триместра его показатели заметно снижаются и остаются в пределах 35 МЕ/мл, однако после родов вновь отмечается некоторое повышение.
Все эти изменения нормальны для беременности, протекающей без осложнений. При угрозах выкидыша и аномалиях развития плода титр СА-125 во втором триместре остается на уровне 120 МЕ/мл.
Уровень РЭА и НЕ-4 при здоровой беременности и нормальном течении послеродового периода не меняются либо эти изменения незначительны. Остальные онкомаркеры, в частности АФП, заметно отличаются от титра показателей небеременных женщин.
Альфа-фетопротеин синтезируется желточным мешком плода, а позднее его печенью и органами ЖКТ, то есть будущий ребенок синтезирует этот онкомаркер, и это вариант нормы.
На 16-й неделе беременности всем пациенткам измеряется уровень АФП с целью диагностирования возможных патологий в формировании нервной трубки плода.
Если показатели антигена окажутся высокими, важно дифференцировать не только проблемы у еще нерожденного ребенка, но и наличие злокачественных новообразований в организме матери. После родов показатели АФП приходят в норму спустя 6-8 недель, поэтому какой-то период времени онкомаркер может оставаться повышенным в крови кормящей матери.
Мониторинг ХГЧ в период вынашивания плода и лактации отчасти затруднен. Онкомаркер активно увеличивается с момента зачатия, достигая не менее 100 тысяч МЕ/мл к 10-й неделе беременности.
Если в анамнезе пациентки имеются онкопатологии, ей необходимо дополнительно проводить трансвагинальное УЗИ для дифференциации нормально протекающей беременности и развития метастазов, если возникли специфические симптомы онкологии либо ХГЧ значительно повышен.
ПОЖИЛЫЕ. Пациентки в менопаузе должны более внимательно относиться к собственному здоровью, так как у них риск развития опухолей в яичниках значительно повышен. Анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать ежегодно женщинам с хроническими патологиями половой сферы, например эндометриозом или доброкачественными новообразованиями, либо уже прошедшим лечение по поводу рака яичников.
Климакс — длительный естественный период, который занимает примерно треть жизни женщины. Менопауза может влиять на уровень специфических антигенов в организме, например, приводить к повышению титра СА-125.
При отклонениях результатов исследований от нормы необходима консультация опытного врача.
Если возникнут подозрения на развитие опухоли в органах женской половой сферы, специалист назначит дообследование с целью уточнения диагноза.
Где можно сдать анализы?
Сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется в специализированных частных лабораториях — «Хеликс», «Синево» и «Инвитро» или государственных лечебно-диагностических учреждениях строго по направлению врача. Рассмотрим, куда можно обратиться:
- Лаборатория KDL, г. Москва, ул. Енисейская, д. 37, к1. Стоимость: СА-125 — 765 руб., НЕ-4 — 790 руб.
- Клиника «Риорит», г. Санкт-Петербург, ул. Руставели, д. 66г. Цены: СА-125 — 670 руб., НЕ-4 — 780 руб.
- Лаборатория «Инвитро», г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 155а. Стоимость: СА-125 — 560 руб., НЕ-4 — 800 руб.
- Лаборатория «Инвитро», г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, д. 256. Цены: СА-125 — 580 руб., НЕ-4 — 780 руб.
Сколько ждать результат?
В среднем, для получения результата каждого из перечисленных онкомаркеров уходит от 1 дня до 10 суток. Когда информация об анализе будет готова, данные направляются лечащему врачу.
После ознакомления с итогами исследования специалист может назначить адекватную терапию или дать рекомендации по необходимости проведения дополнительных мер диагностики с целью уточнения предполагаемого диагноза.
Стоимость исследования
Многие пациентки интересуются, сколько будет стоить анализ на онкомаркеры, перед посещением лаборатории. В среднем цена на каждый специфический антиген составляет от 500 до 1500 рублей, при этом в государственных лечебно-диагностических учреждениях исследование может быть проведено бесплатно по полису ОМС.
Онкомаркеры, направленные на выявление рака яичников, в каждом клиническом случае нуждаются в подтверждении исследования другими методами диагностики, например, проведения УЗИ, МРТ или биопсии. Первично полученный результат анализа имеет важное значение для отслеживания динамики развития злокачественного процесса.
Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?
Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.
Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarkery-yaichnikov
Онкомаркер яичников СА 125 расшифровка
Онкомаркер яичников – это исследование крови, в ходе которого определяется количество специальных белков — продуктов жизнедеятельности опухоли. Результат этого анализа показывает наличие болезни в организме и патологические изменения в обменных процессах.
Цель проведения
Белки СА 125 могут определяться и в крови совершенно здоровой женщины.
Их число может увеличиваться в зависимости от фазы месячного цикла, при беременности и сохраняться повышенным в послеродовом периоде.
Однако большое количество белка СА 125 указывает на рост доброкачественных или злокачественных новообразований, их метастазировании, на протекание воспалительных, инфекционных процессов.
- диагностики присутствия новообразований и метастазирования;
- контроля эффективности используемых методов противоопухолевой терапии;
- мониторинга течения заболевания.
Важно! Анализ на онкомаркер рекомендован к проведению в качестве скринингового теста для женщин с наступлением менопаузы, а также женщин, в семейном анамнезе которых фигурирует рак яичников и молочной железы.
Как сдавать?
Материалом для исследования является венозная кровь. Онкомаркеры на онкологию, опухоль яичников необходимо сдавать, придерживаясь определенных правил:
- забор крови должен проходить утром натощак;
- в течение трех дней перед забором крови придерживаться диеты, исключить прием спиртных напитков и вредной пищи;
- свести к минимуму курение и физические нагрузки;
- прекратить прием лекарственных средств, но только если это не навредит пациенту и не приведет к ухудшению его здоровья;
- перед сдачей анализа не проходить другие диагностические мероприятия;
- пациенту в момент забора крови нужно находиться в спокойном состоянии, поэтому перед самой манипуляцией нужно 15 минут посидеть и отдохнуть.
Важно! День сдачи анализа определяется врачом в зависимости от фазы цикла. Это объясняется тем, что белок СА 125 присутствует в тканях внутреннего слоя матки и его концентрация меняется на протяжении менструального цикла, значительно увеличиваясь во время менструального кровотечения.
Результаты анализа
Допустимые значения онкомаркера яичников СА 125 лежат в диапазоне от 0 до 35 Ед/мл. Превышение верхней границы свидетельствует о возможном присутствии в организме женщины патологических процессов. Онкомаркер яичников СА 125, расшифровка которого должна проводиться только специалистом, указывает как на онкопатологию, так и на другие соматические заболевания.
Онкопатология
CA 125 – это один из самых простых способов диагностики эпителиальных форм рака яичников. Онкомаркеры карцином при раке яичников очень сильно повышены, более 100 Ед/мл, точное количество которых напрямую зависят от стадии заболевания.
У большинства людей с такой патологией уровень белка СА-125 превышает 120 Ед/мл, и может достигать отметки в 160 Ед/мл.
Результаты онкомаркера СА также используются в медицинской практике для определения наличия новообразований не только в яичнике, но и в матке, фаллопиевых трубах, эндометрии, молочной железе, легких, органах ЖКТ.
На ранней стадии заболевания в крови не обнаруживается большое количество белка СА 125. Только у 50% случаев он выходит за верхнюю допустимую норму при раке на первых двух стадиях, но на поздних стадиях стадии заболевания – это происходит почти у всех пациентов.
Важно! Известны случаи, когда при раке яичника, даже на поздних стадиях, уровень онкомаркера СА-125 находится в допустимых границах. Это объясняется тем, что в редких случаях клетки злокачественной опухоли не производят в нужных количествах белок СА-125.
Исследование часто проводят в динамике, что позволяет вовремя обнаружить прогрессирование опухолевого процесса или рецидив заболевания.
Для определения эффективности терапии рака анализ крови на концентрацию белка СА 125 необходимо проводить до начала проведения и после ее завершения.
Если же в процессе лечения была удалена опухоль, но количество онкомаркера остается высоким, это свидетельствует о вероятности рецидива.
Другие заболевания
СА 125 используется для диагностики многих заболеваний. Онкомаркер на рак яичников может повышаться и при других патологических состояниях:
- киста яичников;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- пограничные опухоли;
- миома матки;
- гнойные процессы в серозных полостях – плевре, околосердечной сумке, брюшной полости;
- коллагенозы;
- инфекции;
- хронический панкреатит;
- гепатит и другие заболевания печени.
В большинстве этих случаев маркер СА 125 находится в диапазоне 35–100 Ед/мл. Наиболее частой причиной повышения белка СА 125 является киста яичника — образование в виде опухоли, возникающее из-за задержки секрета в одной из полостей. Норма СА 125 при кисте яичника находится в диапазоне 35—60 Ед/мл, но в некоторых женщин может повышаться до 100 Ед/мл.
Важно! Онкомаркер СА 125 при кистах яичников не является самым точным и основным методом их диагностики. Гораздо более информативным методом исследования является УЗИ, МРТ. Симптомы кисты яичника:
- болезненные ощущения разной интенсивности в нижних отделах живота;
- нарушение менструального цикла;
- обильные кровопотери и сильные боли во время менструации;
- увеличение живота, его асимметрия;
- признаки, характерные при сдавлении органов и сосудов (дизурические расстройства, запоры, варикозное расширение вен);
- ухудшение эмоционального состояния, раздражительность, нервные срывы;
- повышение массы тела в результате изменения гормонального фона;
- ановуляции и, как результат, невозможность наступления беременности.
В особо тяжелых и запущенных случаях киста может перейти в разряд злокачественной опухоли. В связи с этим женщины, у которых диагностирована киста, должны периодически сдавать онкомаркер яичников СА 125.
Важно заметить, что сдача крови на СА 125 при кисте яичника не позволяет с уверенностью подтвердить наличие факта перерождения доброкачественного кистозного образования в злокачественное. Для этих целей проводятся ряд дополнительных исследований, в ходе которых изучаются необходимые показатели.
Но если врач замечает, что при кисте яичника СА 125 повышен и в динамике его показатели увеличиваются — это дает серьезные основания подозревать наличие злокачественного образования.
Еще одним заболеванием, способным преобразоваться в злокачественную форму является эндометриоз — разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрий).
Такое перерождение происходит под воздействием большого количества факторов — экологическая обстановка, генетические предрасположенность, нарушение иммунной, гормональной и эндокринной систем.
Симптомами такого заболевания является нарушение менструального цикла, боли внизу живота разной интенсивности, особенно в период менструации, значительный дискомфорт при гинекологических осмотрах, половом акте.
Период беременности
Онкомаркеры яичников могут превышать норму у совершенно здоровой женщины в период беременности. Наибольшие показатели наблюдаются в 1 триместре, что связано с резкой перестройкой гормонального фона. Наличие белка СА 125 также определяется в экстрактах плаценты, околоплодных водах. У некоторых женщин в послеродовой период могут сохраняться повышенные показатели онкомаркера СА 125.
Анализ СА 125 при онкопатологии, кисте яичника, миоме, эндометриозе и других заболеваний не является основным методом их диагностики. Но результаты этого анализа могут помочь врачу в постановке точного диагноза.
Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/polovye/onkomarker-yaichnikov.html
Онкомаркер яичников СА 125: расшифровка — Гинеколог
В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:
Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.
Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.
Значение онкомаркеров Что означает СА 125 Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125 Результаты анализа на СА 125: расшифровка Значения СА 125 при раке
Значение онкомаркеров
Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.
Рекомендуем прочитать: Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов
Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.
На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.
Что означает СА 125
Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.
Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл
СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.
Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:
- В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
- Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
- Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
- Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
- Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.
Результаты анализа на СА 125: расшифровка
Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.
Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:
- Эндометриоз – 84%
- Кистозные изменения яичников – 82%
- Воспаление придатков матки– 80%
- Дисменореи – от 72 до 75%
- Группа преимущественно половых инфекций – 70%
- Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
- Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%
Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.
Значения СА 125 при раке
Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.
Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.
- Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.
- Он встречается и при таких типах опухолей, как:
- злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
- злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
- рак поджелудочной железы – 90%;
- злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
- рак легких и печени – 85%;
- другие типы злокачественных новообразований – 65-70%
Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.
- Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.
- Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:
- Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.
- 157,334 4
- (57 голос., 4,00
Источник: https://ginekologdo.ru/onkomarker-yaichnikov-sa-125-rasshifrovka.html