Второй инсульт — признаки, последствия и прогноз

Повторный инсульт чаще происходит у людей с артериальной гипертензией, аритмией, сахарным диабетом. Вероятность второй катастрофы возрастает при отсутствии лечения, физически неактивном образе жизни.

Однако атаку можно предотвратить, если знать, что её может спровоцировать. Профилактические меры избавят от тяжёлых последствий, спасут жизнь

Симптомы повторного инсульта

О некоторых предвестниках вторичного инсульта пациенты не подозревают.

Так называемые транзиторные атаки или микроисульты длятся всего несколько минут и протекают с невыраженными симптомами – приступом головокружения, подскоком давления, онемением рук и ног.

Так как эти признаки кратковременные и проходят самостоятельно, больные не обращают на них внимание. На самом деле это знак надвигающегося второго инсульта.

Важно! У людей, перенёсших инфаркт мозга, остаётся предрасположенность к образованию тромбов. Никуда не исчезли и атеросклеротические бляшки в артериях. Иначе говоря, в организме заложены предпосылки для развития нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Самые опасные признаки развивающейся острой ишемии мозга:

• мышечная слабость одной половины тела, руки и ноги,
• онемение конечностей с одной стороны,
• преходящий дефект зрения,
• кратковременная потеря памяти, при которой больной не ориентируется, где он находится.

Любой из этих симптомов поможет распознать инсульт и вызвать неотложную помощь. До приезда врачей пациента следует уложить, измерить артериальное давление, дать привычное гипотензивное лекарство и половину таблетки размельчённого простого Аспирина.

Последствия второго мозгового инфаркта

После инсульта больным приходится преодолевать многие проблемы. Одна из основных – нарушение передвижения. У многих людей, переживших инсульт, сохраняются остаточные явления в виде гемипареза – нарушение чувствительности и слабость мышц одной стороны тела.

Последствия после второго и третьего инфаркта мозга гораздо тяжелее. Нарушено мышление, утеряна память, отсутствует речь. У лежачих больных возникают проблемы с отправлением естественных надобностей. Наблюдается недержание кала и мочи.

Таким пациентам необходим индивидуальный постоянный уход.

В зависимости от расположения очага повреждения развивается паралич. Например, проблемы с левой стороной тела и конечностей связаны с окклюзией артерий правого полушария мозга. Кроме того, у больных наблюдается нарушение зрения, слуха и осязания.

Фактически нарушены прежние родственные связи с членами семьи. Больной замыкается в себе. Если с ним не общаются родственники, он впадает в апатию, теряет аппетит.

В тяжёлых случаях при обширных очагах повреждения пациенты впадают в коматозное состояние, подолгу находясь в отделении реанимации. Далеко не все из них выживают, 70% пациентов умирает, так и не придя в сознание.

Факторы риска повторного инфаркта мозга

Даже если признаки транзиторной атаки самостоятельно регрессировали, они сигнализируют о том, что в организме заложена бомба в виде склонности к образованию тромбов. Ведь механизм инсульта – это закупорка мозговых сосудов сгустком крови или большой атеросклеротической бляшкой.

Спровоцировать инсульт может подскок давления, спазм сосудов. Инфаркт может повториться из-за нервного напряжения или за столом после переедания. Употребление алкоголя, курение – прямая дорога к разрушению сосудистой стенки изнутри и повышению давления.

Важно! Неправильное питание и физически неактивный образ жизни создают основу для развития атеросклероза и ожирения даже в молодом возрасте.

В то же время инсульт возможен после чрезмерных физических нагрузок, что часто случается в дачный сезон с пожилыми людьми. Нельзя забывать о том, что после первого ишемического инсульта резервные возможности организма ограничены. Работать следует в меру, а отдыхать с пользой.

Умственное перенапряжение требует увеличения притока кислорода к головному мозгу, но его резервы после первого инсульта не так велики, как раньше. Кроме того, интенсивный мыслительный процесс воспринимается организмом как стресс. Может подняться артериальное давление, что само по себе создаёт риск повторного инфаркта головного мозга.

Все эти неблагоприятные факторы, сочетаясь с тенденцией к образованию тромбов, рано или поздно приводят к сосудистой катастрофе.

Что делать людям из группы риска

В эту группу входят не только пациенты, перенесшие инсульт. Люди, у которых случаются кратковременные транзиторные атаки, приравниваются к ним. Чтобы уберечься от повторного инфаркта мозга, первое, что нужно сделать – это обратиться к неврологу. Потребуется инструментальная и лабораторная диагностика для корректировки лечения:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сонных артерий и крупных сосудов мозга.
• Эхокардиограмма,
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Анализ липидного профиля крови.
• Коагулограмма.
• Определение уровня аминокислоты гомоцистеина. При её увеличении повышается опасность тромбообразования, раннего атеросклероза сосудов. Риск инсульта при этом возрастает в 6–8 раз.

Анализ крови на гомоцистеин не входит в протокол обследования в России. Но имеет смысл сделать его в личном порядке на благо собственного здоровья. Обследование позволит врачу назначить своевременное лечение, что поможет больному избежать инсульта. Печальный прогноз: в 70 из 100 случаев второй инсульт приводит к летальному исходу.

Как предупредить повторение инсульта

Основная профилактика сводится к наблюдению своего здоровья. Прежде всего, необходимо контролировать давление, которое поможет определить признак надвигающейся угрозы. Эта процедура должна стать ежедневной и войти в привычку.

Без должного лечения могут случиться два подряд инсульта, которые в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Причиной чаще является поздняя госпитализация. Таких последствий можно избежать, если вызывать скорую помощь при первых симптомах нарушения мозгового кровообращения.

Чтобы не допустить инсульт повторно, всю жизнь придётся поддерживаться определённых правил и выполнять назначения невролога.

Кстати! Необходимо систематически принимать гипотензивные препараты и средства, снижающие риск тромбообразования – Аспирин, Кардиомагнил. При высоком уровне холестерина по назначению врача следует проходить курс лечения статинами под контролем анализа крови.

Комплексное лечение включает не только приём лекарств, но и гимнастику, ЛФК. Пациент должен периодически посещать врача-реабилитолога для коррекции нагрузки на конечности. Находясь на приусадебном участке, можно выполнять лёгкую работу 4–5 часов в день с перерывами. Умеренные физические и умственные нагрузки помогут предотвратить инсульт.

Особое внимание должно уделяться сбалансированному питанию:

• Прежде всего, из рациона исключают вредные продукты – копчёности, сладости, мучные изделия, жирные сорта мяса, рыбы. Следует сократить употребление яиц, печени.
• Необходимо включить в меню фрукты – источник витаминов и минералов для мозга. Употребление цитрусовых, гранатов, киви, проращённых ростков пшеницы очищает сосуды от холестерина. Овощные салаты, заправленные оливковым или льняным маслом, поддерживают нормальный уровень холестерина после курса лечения статинами.
• Бобовые (фасоль, горох, чечевица) и блюда из баклажан отлично снижают уровень «плохого» холестерола, обеспечивают организм растительным белком.

Пациент должен высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе. Ежедневная прогулка снабжает кровь кислородом, улучшает настроение, усиливает кровообращение не только головного мозга, но и всего тела. Кровь во время движений улучшает реологические (текучие) свойства.

Никакие средства не помогут предотвратить инсульт, если человек продолжает употреблять алкоголь и курить. Сколько бы ни пропагандировалась в интернете польза красного вина после инсульта, разумный человек не станет разрушать свои сосуды и укорачивать жизнь из-за пагубной привычки.

Раз в год рекомендуется проходить полное обследование.

Нужный совет! Главное – не игнорировать малейшие признаки инсульта. Помните, госпитализация в первые три-четыре часа после инсульта в 90% случаев предупреждает тяжёлые последствия, восстанавливая функции мозга.

Прогноз

Прогноз для жизни людей, переживших инфаркт мозга, неутешителен. Шансы выжить после второго инсульта достаются только 30% пациентов. После первой атаки у 15% больных случается повторный инфаркт мозга на протяжении года. Эта вероятность увеличивается до 40% через несколько лет.

Сколько же проживёт человек после повторного инфаркта. Статистика прогноза утверждает, что после первой атаки больной живёт в среднем около 8–9 лет, а после повторного инсульта срок сокращается до 2–3 лет.

На самом деле, этот срок индивидуален для каждого пациента и зависит от образа жизни, возраста, сопутствующих заболеваний, пищевых приоритетов. После инсульта можно прожить несколько десятков лет при должном уходе и полноценном лечении.

Здоровье до старости сохранится крепким, если не вести разрушительную жизнь. Но если уж случилось с человеком несчастье перенести инсульт, можно избавиться от вторичного удара. Для этого рекомендуется поменять алкоголь на свежевыжатые соки, регулярно принимать таблетки от давления и начать двигаться на свежем воздухе.

Профилактика повторного инсульта Больше двух инсультов не пережить? Профилактика повторного инсульта и ТИА

(1

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/drugoe/prognozy-i-posledstviya-pri-povtornom-insulte

Повторный инсульт – последствия, прогноз и признаки

Люди, пережившие инсульт, вынуждены пересмотреть свои привычки, придерживаться определенных правил, считаться с тем, что может быть рецидив опасного недуга.

Повторный инсульт грозит в основном беспечным людям, которые думают, что раз они сохранили трудоспособность после первого ОНМК (острая недостаточность мозгового кровообращения), тогда уже все будет в порядке.

Человеку, которому повезло в первый раз, и после инсульта он чувствует себя относительно хорошо, нужно избегать непростительных ошибок.

Основные причины повторного инсульта

Высокое артериальное давление или резкие его перепады вполне могут стать причиной повторного инсульта. При этом неважно человек является «мягким» гипертоником или выраженным.

Свое АД нужно постоянно контролировать и прибор тонометр станет верным помощником, его обязательно покупают. Без проблем в аптеке можно приобрести препараты, способные нормализовать давление.

Их принимать нужно постоянно, как только больной плохо себя почувствует и обнаружит, что давление отлично от нормы.

Людям, перенесшим инсульт, нужно оздоравливать сосудистую систему организма. Причиной инсульта являются аневризмы. От них следует избавляться. Эффективным методом устранения аневризм этих хрупких участков сосудов является их удаление.

Атеросклероз сосудов — вот еще один существенный фактор риска, который приводит к повторному инсульту. Холестериновые бляшки, разрастаясь, заполняют собой просвет сосуда, делают его уже.

Если у человека падает давление и кровь протекает по узкому сосуду, мозгу вряд ли хватит обеспеченности кислородом и глюкозой, вследствие этого возникает недостаточность кровообращения. Диета является эффективной в борьбе с атеросклерозом сосудов.

Целесообразно снижение уровня холестерина в крови. Для этого есть специальные препараты.

Тромбы — еще одна веская причина, приводящая к повторному ОНМК. Если у человека нарушается ритм сердца, в артериях этого важного органа появляются пристеночные тромбы. От тромбов могут оторваться эмболы — мелкие частицы.

Они способны закупорить сосуды мозга, особенно если те поражены атеросклерозом. Эхокардиографию используют для того, чтобы понять будут ли образовываться эмболы. Чтобы исключить вероятность возникновения тромбов, больные постоянно принимают аспирин.

Если этот препарат противопоказан, используют алисат, сермион и другие.

Людям, перенесшим инсульт, показаны исключительно посильные физические нагрузки. Но, как легко заядлым дачникам переработать и превысить допустимую норму труда! Нагрузки способны свалить человека с ног прямо на любимой даче, именно так в России часто происходит.

Признаки

Признаки повторного инсульта таковы:

• онемение половины тела;
• паралич мышц лица;
• потеря речи или ее сильное нарушение;
• онемение конечностей, их парализация;
• слепота;
• несвязная речь;
• нечеткое сознание;
• координация движений не в норме;
• рвота;
• сонное состояние или потеря сознания;
• обморок;
• оползание части лица.

Если хотя бы один симптом недуга имеет место, нужно, чтобы больной принял горизонтальное положение, ему измеряют давление. Если оно выше 160 мм рт.ст., целесообразно позвонить в скорую и отвезти человека в клинику.

Первая помощь

Когда человеку плохо и надвигается приступ инсульта, то его можно предотвратить, если вовремя оказать помощь и дать подышать свежим воздухом. Больной непросто должен стоять на балконе, вдыхать кислород ему необходимо глубоко. Причину наступившего кризиса все-таки придется выяснить.

Если симптомы повторного инсульта очевидны человека укладывают на постель, когда подобной альтернативы нет, то подойдет пол или земля. Можно также усадить больного. При потере сознания укладывают только набок. Шею следует освободить, чтобы не затруднять приток кислорода. В этих целях можно расстегнуть ремень на штанах. Если приступ случился дома, то открывают окна.

Больному нужно срочно понизить давление (сначала его измеряют и устанавливают то, что оно повышено). В этом случае дают препараты, которые человек все время принимал в этих целях. Можно дать воду и аспирин. Таблетки, которые раньше не глотал больной, не следует давать.

При появлении симптомов повторного ОНМК обязательно вызывают скорую. Врачи сделают все в их силах, чтобы помочь еще до госпитализации, поддержать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

После доставления в мед. учреждение проводится диагностика, позволяющая определить причины повторного ОНМК. Показаны ЭКГ, МРТ головного мозга, анализы крови и другие исследования. Возможно применение ангиографии, чтобы выявить аневризмы и удалить их хирургическим путем.

Как предотвратить второй инсульт?

Сегодня врачи смело дают рекомендации пациентам о том, как предупредить второй ОНМК. Есть медикаментозные методы поддержки организма и эффективные немедикаментозные. АД необходимо поддерживать в стабильном состоянии на уровне 140 на 90 мм рт. ст., но если человек болен сахарным диабетом, его допустимое АД — 130 на 80 мм рт. ст.

Люди, перенесшие инсульт, вынуждены все время принимать лекарственные средства, которые способны разжижать кровь.

Необходим также контроль и коррекция уровня холестерина в крови. Больным следует полностью отказаться от курения, забыть о нем навсегда. Что касается алкоголя, то от всех напитков, его содержащих, нужно отказаться, кроме сухого красного вина. Допустимая норма — один бокал в день.

Полезно будет избавиться от лишнего веса, ведь избыток жира плохо отражается на работе сердца, сосуды тоже страдают. Необходимо придерживаться диеты, чтобы избежать повторного ОНМК.

Для предупреждения еще одного инсульта показаны посильные физические нагрузки. Полезно прогуливаться на свежем воздухе. Это необходимо делать в течение получаса в день.

Активное применение профилактики показано уже со второй недели после перенесенного инсульта. Все вышеперечисленное нужно выполнять постоянно целые месяцы и даже годы без перерыва. При этом больной регулярно показывается врачу.

Питание

Больной проживет максимально долго при правильном питании после инсульта. Необходим минимум соли, а также животных жиров.

Что касается первой, то допустимая доза в сутки составляет 5 г, нельзя превышать это количество, если совсем не удается отказаться от «белой смерти». Такая мера нужна потому, что соль способствует возникновению гипертонии.

Специи, уксус не будут полезными при недугах сосудов. Количество сахара также следует сократить. Дозволено не более 50 гр. в день.

Полезно потреблять продукты богатые витаминами, минералами и клетчаткой. Нужно есть не менее 4 раз в день, не следует сильно набивать желудок. Количество выпиваемой жидкости в день 1 литр — так рекомендуют специалисты. А количество пищи не должно превышать 2 кг.

Продукты, которые есть не рекомендуется: манка, жирное мясо и рыба, свинина, кожа птиц, копчености, бобовые, репа, брюква, редис, сдоба, сладкая выпечка, щавель, шпинат, виноград, десерты, жареные блюда. Запрещены все виды грибов. Из напитков исключают кофе, газированные напитки, чай.

Продукты, которые разрешены: кролик, телятина, индейка, курица, постная говядина, треска, колбасы, ходок, баранина. То есть мясо, птица и рыба должны быть нежирными. Молоко также следует пить нежирное, разрешается кефир, простокваша.

Среди круп можно есть гречку, бурый рис, пшено, овсянку. Предпочтение желательно отдавать вареным и запеченным блюдам. Полезно есть чеснок, укроп, петрушку, фенхель, хрен, а также бананы, абрикосы, курагу.

Мужчинам и женщинам, чтобы избежать вторичного инсульта, нужно не только правильно питаться, но также двигаться и быть как можно стройнее.

Работа

Если человек стал жертвой геморрагического или ишемического инсульта, то ему крупно повезло, если сохранились функции организма и хорошее самочувствие.

Пострадавший желает побыстрее вернуться на работу, быть востребованным в обществе, избавиться от скуки. Но к сожалению, восстановить двигательные и когнитивные функции бывает непросто и для этого требуются годы.

В редких случаях люди могут вернуться на работу быстро после удара.

Специалисты дают оценку:

• степени нарушения зрения;
• степени нарушения речи;
• умственным способностям;
• состоянию психики;
• состоянию мышц;
• контролю поведения;
• состоянию сердца и сосудов;
• координации движений: на сколько она нарушена.

Если последствия инсульта минимальны, то ВТЭ даст разрешение на работу. Если основные функции сохранились хорошо, возможны облегченные варианты работы:

• труд на дому;
• сокращение времени работы;
•  подбор индивидуального графика.

В случае получения разрешения от ВТЭ на работу человек, пострадавший от инсульта, должен сделать все, чтобы предотвратить второй приступ. Работодатель обязан помочь ему в этом:

• вибрация на рабочем месте должна быть исключена;
• рабочее место оборудовано с комфортом;
• перепад температур отсутствует;
• больному периодически нужно менять местоположение. Запрещается все время сидеть или стоять;
• переутомление нельзя допускать;
• напряжение, а также стрессовые ситуации следует исключить;
• работа с вредными и токсическими веществами запрещена.

Вот такие существуют ограничения на рабочем месте для людей, перенесших ОНМК, если все пункты будут соблюдены, то в перспективе, работать человек сможет долго без риска повторного инсульта. Подобные меры прекрасно предупреждают еще один удар.

Контроль давления

Повышенное АД опасно после инсульта любого типа. Нужно постоянно контролировать его. В первый месяц после удара АД у пациента не является стабильным. Это грозит вторым инсультом. Гипотензивные препараты помогут больному. Их прием важен поначалу после удара, а спустя время они требуются по необходимости.

Ученые пришли к выводу, что нельзя резко снижать давление у пациента, перенесшего инсульт. Однозначно, это следует делать постепенно.

Если человек тучный, то потеря всего 1 кг позволит ему снизить АД на 2 мм рт. ст. Поэтому на состоянии пациента похудение благоприятно сказывается.

Сразу после инсульта давление у человека является высоким, но оно снизится само по себе через некоторое время. Пациенту важно контролировать вязкость крови, пить много воды, заниматься самореабилитацией, совершать пешие прогулки по городу, а лучше в лесной местности, где воздух чист, и выполнять другие советы докторов.

Медикаменты

На сегодня не существует медикаментов, которые могли бы эффективно предотвращать процесс гибели нейронов, который начался и который мешает человеку полноценно жить. В лабораториях мира подобные препараты тестируются.

Когда у человека проявились симптомы инсульта и у него повышено АД, дают гипотензивные препараты, еще под язык кладут глицин, который поможет сохранить нейроны. Внутримышечно делают инъекцию церебролизина. Последние препараты являются эффективными и безопасными.

В начале ОНМК запрещается прием сосудорасширяющих медикаментозных средств, таких как но-шпа и папаверин. Кровообращение в поврежденных сосудах из-за них только ухудшится, чтобы избежать осложнений их прием следует исключить.

Для профилактики инсульта применяют гомеопатические препараты, которые можно совмещать со многими лекарствами. Только сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Если человека настиг ишемический инсульт, врачи применяют лекарства, способные удалить тромб и улучшить кровообращение. В начале приступа возможно использование медикаментов, разжижающих кровь, например, анкрод.

Для непосредственного лечения ОНМК применяют энцефабол, актовегин, винпоцетин. Если к тому есть показания, назначают:

• вазотонические;
• кардиотонические;
• гипотензивные;
• противоотечные медикаментозные средства.

В случае гипоксии врачи используют гипербарическую оксигенацию, кислородные коктейли, ингаляции. Мексидол применяют как антигипоксан и антиоксидант. Именно такие препараты обычно используют всегда для лечения инсульта. Еще больному понадобятся антидепрессанты.

Человек, перенесший ишемический инсульт, пожизненно принимает антиагреганты, например, таблетки клопидогреля или аспирин, если нет противопоказаний.

Прогноз и последствия

Инсульт — это такой недуг, который чаще встречается у пожилых людей. Чем больше возраст, тем выше риск. Первично к нему приводят неправильный образ жизни, вредные привычки, плохая экология.

После первого приступа за своим здоровьем нужно следить, ведь прогноз повторного инсульта неутешителен.

Тяжесть последствий зависит от местоположения пострадавшего участка в мозге и от объема этого участка.

Человек утрачивает способность мыслить, двигательные функции нарушаются значительно. Живет дольше 5 лет только 15% людей. Человек навсегда, скорее всего, останется лежачим и уже не встанет с постели. У 80% пациентов развиваются патологические необратимые изменения в коре мозга, что приводит к инвалидности. Кома грозит больным в 65% случаев. Полное восстановление пациента невозможно.

Инсульт

Источник: http://sosudoved.ru/mozg/povtornyj-insult.html

Повторный инсульт: признаки, последствия и прогноз на выздоровление

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойкому очаговому поражению головного мозга. Рецидив может возникнуть не только, когда человек восстановился после болезни, но и в период реабилитации, если причины, вызвавшие инсульт, не устранены.

Статистика

По данным статистики ВОЗ, инсульт является второй по частоте причиной смертности. В 70% случаев рецидив приводит к летальному исходу. У больных, перенесших инсульт в возрасте, превышающем 45 лет, в 15 раз увеличивается вероятность нового приступа. 30% рецидивов происходят в первый год после лечения.

Причины

Часто вторичный приступ возникает, когда пациент не соблюдает предписаний врача. Человек, перенесший удар, должен уделять своему здоровью больше внимания. Часто после лечения пациент начинает вести прежний образ жизни, в результате возрастает риск развития повторного инсульта.

Основными причинами являются:

• развитие аневризм сосудов;
• вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики;
• несоблюдение диеты;
• неправильный режим дня;
• гипертония;
• отказ от приема рекомендованных лекарственных средств;
• вегето-сосудистая дистония.

Признаки

Сигнализировать о начавшемся инсульте могут следующие признаки:

• онемение или паралич лицевых мышц, конечностей или половины тела;
• слепота или резкое ухудшение зрения;
• нарушение координации движений;
• нарушение речи;
• нарушение сознания, сонливость либо потеря сознания;
• тошнота и рвота.

Первая помощь при повторном кровоизлиянии в мозг

Обязательно вызовите скорую помощь. Нужно пройти полное обследование и выяснить причины приступа.
Если есть возможность, то попытайтесь снизить давление медикаментами, которые назначены врачом.

Лекарственные средства, которые больной не принимал ранее, давать нельзя.

Правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на дальнейший успех в лечении и может способствовать благоприятному прогнозу на улучшение состояния.

Профилактика повторного инсульта

Профилактика позволяет снизить риск развития повторного кровоизлияния в мозг и смягчить последствия повторного инсульта.

В качестве профилактики рецидива нужно отказаться от курения. Поступающий в организм никотин повышает давление, сигаретный дым препятствует доступу крови в мозг и сгущает кровь.

Если не отказаться от употребления алкоголя, то велик риск повторного инсульта. Под воздействием алкоголя у пьющих людей поднимается давление выше физиологической нормы, сосудистая стенка может не выдержать и разорваться.

Необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Благоприятное воздействие на состояние оказывает умеренная физическая нагрузка, регулярные прогулки на свежем воздухе пешком. Если пациент не в состоянии передвигаться, то можно выполнять легкие физические упражнения дома.

Неправильное питание провоцирует развитие повторного инсульта. Включите в рацион больше овощей и фруктов, растительное масло. Вредную пищу, содержащую большое количество холестерина, стоит исключить, нужно снизить количество соли в пище. Если есть сахарный диабет, то нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, применять инсулин.

Большое внимание нужно уделить своему артериальному давлению. При артериальной гипертензии необходимо принимать препараты, снижающие кровяное давление.

Повторный инсульт может быть спровоцирован наличием тромбов в сосудах. Нужно следить за состоянием сосудов.
Риск повторного инсульта повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови.

По этой причине нарушается кровоток, мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Несоблюдение этих правил провоцирует тяжелые последствия второго инсульта и увеличивает шанс смерти в несколько раз.

Диета

Правильная диета при инсульте становится вопросом №1. Корректируя питание и образ жизни, человек может снизить риск повторного удара и ускорить процесс реабилитации.

√ Откажитесь от вредной пищи.

√ Диета подразумевает под собой отказ от сливочного масла. Готовьте на подсолнечном, а салаты заправляйте льняным, оливковым или рапсовым маслом.

√ Откажитесь от жирных сортов мяса. Разрешены постная телятина, курятина, индюшатина, крольчатина. Мясо готовится на пару или отваривается, иногда можно запекать.

√ Рекомендуется полностью отказаться от фастфуда и полуфабрикатов. Эта пища тяжела даже для здоровых людей, а после инсульта она просто недопустима.

√ Следует уменьшить употребление яиц. В яйцах содержится много холестерина, поэтому разрешено не более 3 яиц в неделю.

√ Откажитесь от белого хлеба, блинов, печенья. Можно употреблять кукурузный хлеб, изделия из овсяной муки или цельнозерновой хлеб.

√ Обязательно включите в свой рацион морскую рыбу, в ней содержится нужные кислоты омега-3.

√ В меню должны присутствовать фрукты и овощи, богатые клетчаткой, фолиевой кислотой и витамином B. Если уровень сахара в порядке, то можно каждый день съедать банан, в нем содержится большое количество калия.

√ Калий уменьшает риск повторного удара на 25%. Также следует ввести в свой рацион бобовые, морковь, капусту, кабачки, спаржу, редис. Употребление картофеля необходимо снизить до двух раз в неделю.

√ Клюква и черника обязательно должны быть в меню, поскольку в этих ягодах содержится большое количество антиоксидантов, которые помогают восстановить нормальный кровоток и уменьшают слипаемость красных кровяных телец.

√ Из молочных продуктов стоит исключить сыры, в них содержится большое количество холестерина. Можно иногда употреблять ряженку, кефир или нежирный творог.

√ Из напитков можно включать в меню морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, несладкий кисель, зеленый чай, важно пить воду. Запрещено пить кофе, какао, крепкий черный чай, газировку.

√ От соли лучше отказаться, так как она ведет к застою жидкости. Употребление соли часто может провоцировать повышение артериального давления, а этого допускать нельзя. Диета после инсульта должна быть бессолевой.

Нагрузки

Программа реабилитации после инсульта включает в себя специальные упражнения, которые помогают восстановить организм. Забывать о физических нагрузках не нужно и после восстановления, потому что упражнения и гимнастика хорошо влияют на весь организм.

Лучше всего после болезни подойдут плаванье и пешие прогулки. Больше проводите времени на свежем воздухе.
Начните делать утреннюю гимнастику. Несложные упражнения хорошо скажутся на самочувствии.

От тяжелой физической работы стоит отказаться совсем. Ни в коем случае не поднимайте тяжести, резкая нагрузка может привести к разрыву сосуда.

Последствия

Последствия второго инсульта тяжелее первого. Человек может быть парализован полностью или частично, может навсегда утратить свои умственные способности. В 70% случаев рецидив приводит к летальному исходу. Кома после второго инсульта случается у 2/3 больных, и выйти из нее удается единицам.

Многих людей интересует, сколько живут после второго инсульта. Статистика показывает, что после первого удара больной живет 8-9 лет, а после второго срок сокращается до 2-3 лет.

Прогноз жизни при повторном инсульте

Прогноз для жизни людей, переживших второй инсульт, неблагоприятен. Выжить после второго удара удается только 30% больных. После первого удара у 15% пациентов случается кровоизлияние на протяжении года. Эта вероятность увеличивается до 40% через несколько лет.

Этот срок индивидуален для каждого пациента и зависит от образа жизни, возраста, сопутствующих заболеваний. У людей пожилого возраста болезнь протекает тяжелее. У них велика вероятность инвалидности и летального исхода.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/povtornyj-insult

Второй инсульт: последствия, прогнозы

Бывают такие ситуации, когда после первого перенесенного инсульта возникает рецидив заболевания. В большинстве случаев виноват пациент, так как подвергал свой организм риску. Поэтому рекомендуется относиться внимательней к своему здоровью, так как повтор патологии может привести к летальному исходу. Если первый инсульт был перенес в возрасте от 44 лет, то вероятность рецидива возрастает в 15 раз в первый год после первого случая.

Причины

Пациенты, которые перенесли заболевание, со временем перестают рекомендации врача. В результате риск повторного приступа возрастает в несколько раз. Данной ситуации способствуют такие факторы:

1. Употребление спиртных напитков, табакокурение, наркомания.
2. Нарушенный режим отдыха и труда.
3. Неправильное и несбалансированное питание.
4. Неподвижный образ жизни.
5. Проблемы с давлением.
6. Стрессовые ситуации.
7. Умственные нагрузки.

Также на повторное возникновение может повлиять экологическая ситуация.

Симптоматика

В такой ситуации близкие должны суметь быстро среагировать на приступ. Что касается симптоматики, то она такая же, как и при первом инсульте:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Головокружение.
3. Обморочное состояние.
4. Повышенная и внезапная слабость.
5. Онемение и слабость в руках и ногах.
6. Нарушение речевых и зрительных функций.
7. Наблюдается значительные изменения контуров лица.

Первая помощь

Если все симптомы указывают на повторный инсульт, то необходимо правильно оказать первую помощь до приезда специалистов:

1. Уложить больного.
2. Снизить артериальное давление, только проверенными и ранее прописанными препаратами.
3. Давать пить больше жидкости.
4. При возможности вывести пациента на свежий воздух.

Диагностика

После того как пациента госпитализировали, его отправляют на дополнительное исследование:

• Магнитно-резонансная томография головного мозга.
• Электрокардиограмма.
• Общий анализ крови и мочи.
• Ангиография.

При выявлении тромба оказывается немедленно помощь по его устранению. При необходимости проводиться оперативное вмешательство.

Последствия

Тяжесть повторного инсульта в большей степени будет зависеть от пораженного участка головного мозга и величины поражения. Бывают такие случаи, когда последствия почти незаметны, но это довольно редко. В большинстве случаев оказывают значительные изменения, которые касаются образа жизни и состояния человека. Также может привести и к смертельному исходу.

Пациент после повторного инсульта может:

• Лишиться интеллектуальных способностей.
• Остаться инвалидом.
• Быть прикованным к постели.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление. При незначительных изменениях нужно обратиться к врачу.

Также параллельно, не стоит исключать прием препаратов, которые способны нормализовать давление, но только которые были прописаны специалистом.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям.

Рекомендуется лечить заболевания, которые способны спровоцировать данное состояние. Обязательно нужно придерживаться диеты.

Исключить из рациона жирную и вредную пищу, которая способствует образованию холестериновых бляшек. Также нельзя употреблять много сладкого, мучного, яиц, печени, икры.

Нужно полностью отказаться от вредных привычек. При необходимости начать прием витаминных комплексов.

Отдых и работа должны чередоваться. Нельзя допускать переутомления, но и переусердствовать с отдыхом тоже не стоит. Нужно, как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Приветствуются пешие прогулки.  Регулярно проводить лечебную гимнастику. В жизни должно быть больше положительных эмоций.

В качестве выводов необходимо сказать:

1. Соблюдайте предписания специалиста, чтобы исключить повтор заболевания.
2. Нельзя игнорировать симптоматику, особенно резкое повышение артериального давления.
3. Соблюдайте режим отдыха и работы.
4. Принимайте медикаменты по расписанию и только те, которые были прописаны специалистом.
5. Раз в год проходите повторное обследование.
6. Откажитесь от вредных привычек.
7. Начините правильно питаться.
8. Исключите стрессовые ситуации.
9. Всегда стоит иметь под рукой препараты, которые способствуют понижению давления.
10. Необходимо регулярно мерить давление.
11. В аптечке должны быть препараты, которые способствуют разжижению крови.

Относитесь к своему здоровью с внимательностью и при первой симптоматике сразу вызывайте врача. Не стоит рисковать своей жизнью.

Источник: https://moyagolova.ru/vtoroj-insult-posledstviya-prognozy/

Второй инсульт — признаки, последствия и прогноз

Из этой статьи вы узнаете: какой прогноз для жизни после перенесения ишемического инсульта. Какова выживаемость пациентов, когда прогноз благоприятный, а когда восстановление утраченных функций невозможно. А также нюансы прогноза в зависимости от пораженного участка мозга.

Ишемический инсульт – стремительное нарушение кровоснабжения тканей головного мозга вследствие сужения церебральных сосудов, закупорки артерий тромбом либо атеросклеротической бляшкой. В результате быстро развивается кислородная недостаточность, и часть клеток мозга погибает.

Это очень опасное для жизни состояние является одной из главных причин смерти или пожизненной инвалидности пациентов. Прогноз в каждом конкретном случае индивидуален, но общие типичные случаи мы разберем далее в статье.

Возможные (вероятные) последствия после инсульта:

• нарушения речи;
• нарушения зрения;
• нарушения памяти;
• парезы (частичное уменьшение объема движения из-за поражения нервной системы);
• параличи (полное отсутствие произвольных движений).

Последствия ишемического инсульта

При необратимости произошедших процессов прогноз неблагоприятный. Такие пациенты чаще всего остаются прикованными к постели, некоторые могут выполнять лишь незначительные действия, например, переворачиваться, садится на кровати, с поддержкой передвигаться по комнате.

Если утраченные функции медленно, но верно восстанавливаются, то реабилитация может занять не один год. Пациенты при этом не способны обходиться без посторонней помощи. Им оформляется группа инвалидности.

• Восстановлением после инсульта занимается врач-невролог и реабилитолог.
• Врач занимается реабилитацией пациента перенесшего инсультКакие факторы влияют на прогноз
• Статистика выживаемости пациентов

В первые 7–30 дней умирает от 15 до 25% пациентов. Смертность в половине случаев наступает по причине отека головного мозга, в остальных – из-за пневмонии, закупорки легочной артерии, заражения крови, почечной или дыхательной недостаточности.

До 40% смертей происходит в первые 1–3 суток, больные умирают в результате обширного поражения и отека мозга. Из выживших 60–70% человек имеют неврологические расстройства, делающие их нетрудоспособными инвалидами. Через полгода эти нарушения остаются у 40% пациентов, а к концу первого года примерно у 25–30%.

Важным критерием для прогноза является восстановление нарушенных двигательных функций в первые 3 мес. после ишемического инсульта. Причем функционирование нижних конечностей восстанавливается лучше, чем верхних.

Выживаемость больных в первый год после инфаркта мозга доходит до 65–75%, спустя 5 лет – 50%, до 10 лет доживают 25%. Повторный инсульт наблюдается у 30% выживших в первые 5 лет после первого эпизода заболевания.

Причины, усугубляющие восстановление после ишемического инсульта

• Атеросклероз;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• имеющийся порок сердца;
• мерцательная аритмия;
• выраженные когнитивные нарушения;
• сопутствующие болезни в стадии декомпенсации, к примеру, застойная сердечная недостаточность;
• острые инфекции;
• угнетение сознания вплоть до впадения в кому;
• пожилой возраст.

1. В каких случаях прогноз удачный?
2. Вероятность обратимости нарушений высока у пациентов:
3. Когда восстановление функций затруднено или невозможно?

1. При обширном ишемическом инсульте мозжечка, ствола головного мозга, полушарий, сопровождающихся стойким параличом, парезами, нарушениями речи, глотания, зрения;
2. при заболеваниях сердца в стадии декомпенсации со значительными нарушениями движения крови по сосудам;
3. при коме;
4. если произошел повторный инсульт, при этом не исключена трансформация ишемического в геморрагический, сопровождающаяся кровоизлиянием в головной мозг.

По статистике, 70% случаев повторного инсульта заканчивается смертью пациента. Самыми критическими считают 3, 7, 9 сутки после развития острого недостатка кровообращения мозга. Риск повторного инсульта сохраняется на протяжении оставшейся жизни из-за того, что причины, спровоцировавшие первый эпизод заболевания никуда не исчезли.

Прогноз относительно того, какой участок мозга поражен Функциональные участки головного мозга

Выживаемость при поражении ствола головного мозга

Мозговой ствол – очень важная область головного мозга. В нем расположено множество нервных пучков и центров жизнедеятельности – вестибулярный, сосудодвигательный, дыхательный, центр терморегуляции.

Затрагивание того или другого жизненно важного отдела ведет за собой зачастую необратимые последствия с большой вероятностью летального исхода. При сохранении функций этих центров сделать прогноз затруднительно, т. к.

многое зависит от состояния здоровья и возраста пациента.

Прогноз при ишемическом инсульте мозжечка

От мозжечка зависит координация движений человека, поэтому при отмирании клеток в этой зоне больной не может контролировать свои действия, у него нарушается равновесие и ориентация в пространстве, движения становятся хаотичными, снижается тонус мышц. Анатомически мозжечок расположен вблизи ствола головного мозга. Если в 1 сутки человеку не была оказана надлежащая медицинская помощь, то отек начинает сдавливать стволовые структуры, что может привести к коме и смерти.

Прогноз при инсульте затылочной зоны мозга

Кора полушарий затылочной зоны отвечает за зрение. Она фиксирует и преобразует информацию, полученную через зрительные нервы. Если поражено левое полушарие, то больной перестает видеть, что находится в правой части поля зрения, и наоборот. При изменении формирования зрительных образов человек утрачивает способность идентифицировать предметы и узнавать знакомых людей.

Обычно после вовремя проведенного лечения прогноз благоприятный, в течение полугода, а то и раньше, зрение восстанавливается. Хотя узнавание редко наблюдаемых предметов и малознакомых людей может остаться затрудненным до конца жизни.

Прогноз для жизни после комы

Мозговая кома – это самый тяжелый вариант, как может протекать ишемический инсульт, который развивается при обширном поражении тканей мозга.

Может сопровождаться неспособностью к самостоятельному дыханию из-за поражения дыхательного центра, терморегуляции и нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

При этих нарушениях высок риск летального исхода. Шанс частичного восстановления функций – менее 15%.

В тяжелых случаях приступ ишемического инсульта может привести к коме

Преждевременная смерть может наступить при следующих случаях:

• возрасте пациента старше 70 лет;
• сохранении при коме дольше 3 дней тяжелого миоклонуса – непроизвольных внезапных мышечных спазмов, проявляющихся подергиванием, вздрагиванием или движениями конечностей;
• развитии почечной или сердечной недостаточности.

Источник: https://spa-rus.ru/drugoe/vtoroj-insult-priznaki-posledstvija-i-prognoz.html