Уреаплазма: виды, подвиды, биовары

Уреаплазма — бактерии которые обитают на слизистых половых органов и в мочевых путях.

Медицинская практика показывает, что чаще всего уреаплазмоз выявляется у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Патология может диагностироваться у совершенно здоровых людей, а также у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Виды бактерий

В последнее время все чаще в анализах ставят Ureaplasma spp (или species) – это термин, который объединяет два вида. Потому что, по большому счету, разделять их бессмысленно.

Виды уреаплазмы определяются только генетическим тестом. Для этого берется биоматериал и проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). В результате исследования выдается название микроорганизма.

UREAPLASMA PARVUM – бактерии, которые передаются в основном половым путем. Они встречаются даже у бессимптомных носителей. Как правило, заражение с симптомами возникает у тех женщин, которые страдают от недостатка иммунитета или болеют другими серьезными инфекциями типа хламидиоз, гонорея.

Инкубационный период длится от 2 до 5 недель.

• UREAPLASMA UREALYTICUM также «проникают» в здоровый организм «через постель».
• Они способны прилипать к «полезным» клеткам, таким как эритроциты, нейтрофилы.
• Поэтому данные микроорганизмы присутствуют у женщин и мужчин, которые ведут активный половой образ жизни.

Их симптомы практически не отличаются от UREAPLASMA PARVUM. Не зря обе группы бактерий объединяют в группу ureaplasma species.

Утверждают, что UREAPLASMA PARVUM наблюдается чаще. Тем не менее, врачи не заостряют внимание на разнице. Причины поражения не отличаются.

Симптоматика тоже. Лечение назначается одинаковое. И только отдельные практикующие гинекологи рекомендуют разные препараты.

Самое главное:

Суть в том, что практических отличий между данными видами уреаплазмы НЕТ. Эти микроорганизмы лечатся одними и теми же препаратами.

Терапия может несколько отличаться в индивидуальных ситуациях – различия основаны лишь препаратами, но схема лечения одинакова (прием антибиотиков, использование препаратов местного назначения и укрепление иммунитета).

Различия уреалитикум и парвум определяются лишь путем молекулярно-генетических исследований.

На основании проведенных исследований выявляется лишь, что парвум – это микроорганизмы, которые в размерах немного больше вируса.

Инфекция парвум способна расщеплять мочевину и провоцировать воспалительный процесс, чаще находится на гениталиях человека. Расщепление мочевины постепенно приводит к формированию конкрементов – камней в почках.

В отличие от парвум уреалитикум – это микроб с отсутствием сформированной мембраны клетки. Уреалитикум проникает в кровь и семенную жидкость, чем провоцирует бесплодие. В результате, уреалитикум представляет большую опасность и наносит больший вред мужчинам, а парвум – женщинам.

Классификация по стадии развития

• ранний уреаплазмоз, который подразделяется на вялотекущий, подострый и острый;
• хронический уреаплазмоз, развивающийся при отсутствии своевременной диагностики и необходимого лечения.

Все о уреаплазме парвум

Рассматриваемая инфекция довольно распространена и выявляется в 25% у мужчин и в 60% у женщин. Уреаплазма Parvum получила свое название вследствие характерной особенности расщеплять мочевину. Эта способность провоцирует мочекаменную болезнь и уратный нефролитиаз.

Дети заражаются этой инфекцией еще в утробе матери при контакте с околоплодными водами. Зачастую происходит заражение ребенка во время его прохождение сквозь родовые пути.

Представленная инфекция вызывает развитие таких заболеваний и патологий у женщин, как:

• уретрит, если происходит воздействие на уретру;
• вагинит – воспаление влагалища;
• цервицит – воспалительное заболевание полости матки;
• неспособность выносить ребенка.

Заболевание коварно тем, что проходит почти бессимптомно и определить его довольно сложно. У женщин проявляются небольшие и бесцветные выделения и дискомфорт при походе в туалет. Если не принято лечение, то происходит воспаление придатков с болевыми ощущениями внизу живота характерной интенсивности. Но чаще всего это проходит незаметно и все затихает.

Уреаплазма уреалитикум

На сегодняшний день с наличием уреаплазмы Urealyticum в диагнозе живет 70% молодых женщин от 18 лет. Среди молодых девушек от 14 и до 17 лет с такой инфекцией встречаются 20% — это достоверные факты статистики.

Молодые люди, заразившиеся от своей партнерши, могут лечиться самостоятельно, а вот представительницы прекрасного пола могут сделать это только после первого полового акта, но во всех случаях потребуется медицинская помощь.

Что такое Ureaplasma T-960

Ureaplasma parvum (parvo) (1, 3, 6, 14 серотипы) (biovar 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (biovar 2) (остальные 10 серотипов, иногда этот биовар называют еще T-960).

Ранее считалось, что U.urealyticum вызывает негонококковые уретриты у мужчин, а U.parvum воспалительные заболевания у женщин и патологию у новорожденных, но эти данные полностью не подтверждены и исследования в этом направлении еще продолжаются.

Сейчас Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum считаются отдельными видами и в практической деятельности пользуются термином Ureaplasma species (spp.) объединяющим оба вида.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Последствия заболевания

Различные типы уреаплазмы могут привести при отсутствии лечения привести к печальным диагнозам:

• цистит;
• пиелонефрит;
• воспаление шейки майки;
• воспаление придатков;
• бесплодие, не вынашивание плода;
• бронхит, пневмония, менингит у новорожденного ребенка;
• внематочная беременность.

Именно для беременных уреаплазма представляет наибольшую опасность.

Уреаплазма и эрозия

Уже не раз говорилось о том, что уреаплазмоз у женщин редко возникает сам по себе.

К сожалению, нередко более детальное обследование показывает, что в наличии еще множество проблем с урогенитальным трактом.

Это могут быть как другие патогенные микроорганизмы, так и различные патологии, в том числе – и эрозия шейки матки. Причем сложно сказать, что случается чаще: эрозия как следствие запущенной формы уреаплазмоза, или же развитие последнего вследствие наличия эрозии.

Другие последствия >>

Уреаплазмопозитивность

Уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive) или носительство — это обнаружение уреаплазм лабораторными методами диагностики при отсутствии заболевания, которое можно связать с наличием инфицирования уреаплазмами.

Уреаплазмопозитивность — довольно распространенное явление, у 2.5% — 30% (по разным источникам) сексуально-активных женщин (имеющих 2 и более партнеров в год) и до 10-20 % сексуально-активных мужчин обнаруживают уреаплазмы.

Позитивность бывает временная (транзитная) от несколько часов до несколько недель и стойкая (месяцы-годы, а иногда всю жизнь). Несмотря на то, что заболевания при уреаплазмопозитивности не развиваются, позитивность считается фактором риска.

Источник: https://no-zppp.com/ureaplazmoz/vidyi-ureaplazmyi.html

Что такое Ureaplasma parvum у мужчин и женщин — норма в анализах и показания к лечению

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин.

Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия.

Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960.

Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы.

Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

• паразитирующая форма;
• отсутствие у бактерии клеточной мембраны;
• прокариотическая (доядерная) структура;
• тропны к клеткам мочевыводящих путей;
• уреазная активность (способность бактерии расщеплять мочевину до аммиака);
• денатуральное воздействие на белки.

Как передается ureaplasma parvum

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

• Незащищенный половой акт — генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
• Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
• Контактно-бытовое заражение — бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
• Во время трансплантации органов — теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки.

Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий.

Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

• болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
• появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
• боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
• дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
• ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера.

Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
• появление скудных слизистых выделений;
• зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы.

Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов.

Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Уреаплазма уреалитикум	Уреаплазма parvum
Имеет большее влияние на развитие беременности и способность к зачатию	Более редкие проявления у женщин
Нахождение в организме реже сопровождается переходом в патогенную форму	Сильнее выражен патогенный вред для мужского здоровья
Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 80%	Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 20%

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

• пренебрежение защитой во время полового акта;
• ранний возраст начала половой жизни;
• частая смена партнеров;
• использование чужих предметов личной гигиены;
• отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
• посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы.

Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов.

Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

• анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
• ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
• бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий.

Существующее в медицине понятие «норма» обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов.

Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию.

Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме.

Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению.

Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.

Препаратами

Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:

• Азитромицин;
• Азитрал;
• Зитролид;
• Сумамед;
• Доксициклин;
• Медомицин;
• Юнидокс Солютаб.

Профилактика

Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.

Видео: чем лечить уреаплазму парвум

Обнаружена уреаплазма – что делать?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12237-ureaplazma-parvum.html

Разновидности уреаплазмы и их особенности

Уреаплазмоз относится к одному из самых распространенных заболеваний, которые передаются при половых контактах. Хотя сама уреаплазма и ее виды являются условно-патогенными организмами, то есть постоянно находятся в микрофлоре влагалища у женщин. По своей классификации этот микроорганизм относится к внутриклеточным паразитам.

На данный момент микробиологам известно 14 биоваров уреаплазмы, но при серотипировании выделяют только 3 вида, которые могут вызвать заболевания: parvum, urealiticum и species. У них отсутствует клеточная стенка и ДНК.

Для точного определения, какие именно виды уреаплазмы присутствуют в организме, применяют типирование. После этого можно будет назначить уже более конкретное лечение, которое даст максимальный результат.

Общая информация

Все уреаплазмы относятся к семейству микоплазмы. По своим размерам эти микроорганизмы несколько больше, чем вирусы, но меньше, чем бактерии.

Важно!Бубновский: «Эффективное лечение уреаплазмоза существует! Болезнь пройдет за неделю, если..»

загрузка…

Это паразит, который может жить и размножаться только внутри клетки. У него нет своей клеточной мембраны, поэтому для обеспечения нормальной жизнедеятельности используются органеллы хозяина.

За счет такого типа паразитирования, уреаплазмы могут очень долго «прятаться» как от иммунитета, так и от антибактериальных препаратов.

Уреаплазма вида парвум

По своей классификации этот тип возбудителя относится к микоплазмам, как и все остальные. Основное место ее обитания – это слизистая оболочка влагалища у женщин.

Этот тип уреаплазм обладает способностью к расщеплению мочевины мочи, при помощи фермента с названием уреаза. В результате происходит образование аммиака.

При увеличении количества этого микроогранизма и снижении иммунитета возможно развитие воспалительного процесса в области половых органов. Также есть вероятность спровоцировать мочекаменную болезнь, и камни начнут образовываться в разных частях мочевыводящих путей.

Чаще всего эта бактерия активируется, когда уже есть другие половые инфекции, например, хламидиоз или гонорея. Длительность инкубационного периода составляет 3-4 недели.

Уреаплазма вида уреалитикум

Их особенность состоит в том, что они гораздо легче внедряются в слизистую половых органов. У женщин риск появления этого вида уреаплазмы несколько выше.

При нормальной работе иммунитета вероятность развития уреаплазмоза ниже, так как уреалитикум не может воздействовать на антитела. Поражение организма происходит при проникновении этого паразита в клетки крови и сперматозоиды. При этом происходит их разрушение.

У женщин могут образоваться спайки, вследствие чего развивается трубная непроходимость. Это приводит к увеличению риска внематочной беременности, а при тяжелых случаях вероятно бесплодие.

Уреаплазма вида species

Как и все остальные биовары уреплазмы этот вид бактерий относится к представителям нормальной микрофлоры. Место его паразитирования – мембраны клеток половых органов. В результате воспалительный процесс не заставляет себя ждать.

Для мужчин этот вид паразита гораздо опаснее, чем для женщин. Микроорганизм проникает в сперматозоиды и разрушает их. Итогом будет мужское бесплодие.

Случаи, когда необходимо определение типа

Узнать, какой именно вид уреаплазмы наблюдается у каждой конкретной женщины, важный момент для выбора терапии заболевания. Точно поставленный диагноз – это уже половина пути к излечению. Только после правильной установки причины можно назначит максимально эффективное лечение, которое избавит от инфекции в самые короткие сроки.

Все дело в том, что тип уреалитикум вызывает заболевание только при превышении его допустимого количества. По этой причине, если носительство бессимптомное, терапия может не назначаться совсем.

Иная тактика используется при обнаружении уреаплазмы типа специес или парвум. В этом случае лечение должно быть начато немедленно.

Определение типа уреаплазмы обязательно при следующих случаях:

• планирование беременности. Анализ на уреаплазму обязателен у женщин, который встают на учет в консультации. Также его назначают при самопроизвольных абортах на ранних сроках, так как уреаплазмоз может быть провоцирующим фактором;
• бесплодие. Выявление этого микроорганизма обязательно, так как есть вероятность разрушения сперматозоидов, что сказывается на их общем количестве;
• появление симптомов поражения половых органов инфекцией;
• выбор препарата и тактики лечения заболевания.

Определение вида уреаплазмы

Необходимость определить, какой именно подвид привел к развитию заболевания, продиктован выбором правильной тактики лечения. Основной анализ, который назначается, — это ПЦР-исследование. На данный момент это самый информативный метод, имеющийся в распоряжении врача. С его помощью можно выявить даже небольшие количества возбудителя в исследуемом материале.

Проводится он следующим способом:

1. Производится забор материала из уретры. Иногда может быть использована кровь, но при малых количествах возбудителя его определение будет затруднено.
2. В лаборатории готовые препараты переносят в специальный реактор.
3. Затем добавляют особые ферменты, которые связываются с РНК уреаплазмы и позволяют определить тип, приведший к развитию заболевания.

Кроме ПЦР-диагностики иногда используют культуральный посев. С его помощью можно четко определить, какой именно вид возбудителя присутствует в микрофлоре и его количество.

В чашке петри создается специальная питательная среда, на которую, используя микробиологическую петлю, заносится микроорганизм. Через несколько суток культура вырастает, и ее подвергают микроскопии.

Результатом будет выявленный тип возбудителя.

Также довольно часто выполняют анализ крови на антитела к уреаплазме. Но он не поможет определить тип. В данном случае можно выяснить только присутствие в организме.

Все анализы сдают оба половых партнера, так как при вылечивании одного возбудитель может остаться у другого.

Определение типа уреаплазмы очень важно. Течение заболевания всегда будет зависеть от вида, который был выявлен во время исследований. Также как и тактика лечения. Поэтому всегда необходимо типировать возбудителя сразу после его обнаружения.

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее

Источник: https://VseParazity.ru/infekcii/mochepolovye/ureaplazma-ureaplazmoz/vidy.html

Ureaplasma parvum

Материал для исследования: у женщин исследуют соскоб цервикального канала, мазок из влагалища, у мужчин — соскоб из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы.
Метод определения: качественное и количественное выявление ДНК методом ПЦР.

Исследование проводится с использованием ПЦР-тест-системы производства Ампли Сенс (Россия).

Подготовка к исследованию: соскоб из уретры — перед взятием пациенту рекомендуют не мочиться в течение 1,5 — 2 ч. Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном.

Ранее ученые выделяли два подвида (биовара) уреаплазмы. Однако в настоящее время эти биовары считаются двумя самостоятельными видами: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.
Среди рода Ureaplasma вид U.

urealyticum чаще ассоциирован с клиническим проявлением инфекции и чаще встречается у пациенток с акушерско-гинекологическими проблемами.

Ureaplasma urealiticum вызывает негонококковый уретрит; цистит; простатит; пиелонефрит; воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит), а также бесплодие. Ureaplasma parvum считается менее опасным видом.

Уреаплазмы — грамотрицательные, мелкие бактерии, которые являются факультативными анаэробами, очень прихотливы к условиям культивирования. Уреаплазмы являются типичными мембранными паразитами различных эпителиальных клеток.

Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее распространены Ureaplasma parvum, далее по убывающей — U. urealyticum, M. hominis. Инкубационный период после заражения длится от 3-х дней до 5 недель (обычно 15–20 дней).

Инфицирование уреаплазмами не всегда приводит к развитию заболевания. Распространено здоровое носительство уреаплазм как у мужчин, так и у женщин (15–40%). При здоровом носительстве уреаплазмы входят в состав нормальной микрофлоры влагалища в концентрации 10 — 103 КОЕ/мл.
Биологические свойства уреаплазм позволяют им длительное время персистировать в организме человека (латентная форма), вызывая хронические воспалительные процессы и аутоиммунные патологические состояния. Уреаплазмы способны «пережидать» антибактериальную терапию, перейдя в латентную форму внутри клеток хозяина. Недолеченный уреаплазмоз часто приводит к персистенции возбудителей. Поэтому назначение антибиотикотерапии требует сначала установить чувствительность возбудителей к лекарственным препаратам, затем применить наиболее активный препарат и проследить за излеченностью. При микст инфекции устойчивость уреаплазм к антибиотикам возрастает.
Персистирующая уреаплазменная инфекция может активироваться при снижении общего и местного иммунитета, нарушении гормонального статуса и физиологического состояния больного, при нарушении микробиоценоза во влагалище.
Диагностика.

Это связано с тем, что численность уреаплазм при персистенции в организме невелика и колеблется от 103 до 105 кл/мл (в течение месячного цикла женщины, в зависимости от напряженности иммунитета, стрессов, переохлаждения и пр.).

Чувствительность большинства ПЦР-тест-систем — 104 кл/мл, поэтому в пробах, взятых у одного пациента в разное время, без лечения, уреаплазмы могут то обнаруживаться, то нет.

Для контроля излеченности рекомендуется обследовать пациента методом ПЦР через 2 недели после окончания применения лекарственных препаратов, а потом еще через 2 недели (для мужчин) и после завершения ближайшего менструального цикла (для женщин), затем еще 2–3 раза в течение 6 месяцев.

При диагностике уреаплазмоза не следует опираться исключительно на результаты ПЦР-исследования. В данном случае предпочтительным сочетанием методов являются микробиологический (посев в селективную среду и в среду с антибиотиками) и ПЦР.

Микробиологический метод позволяет провести детекцию микоплазм в количествах, достаточных для развития патологии, а также назначить лечение с учетом антибиотикорезистентности данного клинического изолята.

В свою очередь метод ПЦР позволяет определять наличие незначительного количества микоплазм, которые в дальнейшем, на фоне подавленного иммунитета, могут вызывать те или иные клинические проявления.

Таким образом, сочетанное применение микробиологического метода и ПЦР позволяет при диагностике микоуреаплазмоза получить наиболее полную информацию.

Источник: https://www.labnauka.ru/knowledge-base/ureaplasma-parvum

Классификация уреаплазмоза

Уреаплазма относится к группе микоплазм, поэтому такое заболевание, как уреаплазмоз в международной классификации болезней не значится, в ней есть только микоплазмоз. Однако в современной медицинской практике уреаплазмоз рассматривается как самостоятельное заболевание ввиду определенных его особенностей.

Уреаплазмозом называют венерическое заболевание, провоцируемое грам-отрицательными бактериями уреаплазмами, не имеющими клеточной стенки. Уреаплазма относится к возбудителям негоноккового уретрита, при развитии заболевания в первую очередь поражается именно уретра.

Стоит отметить, что заболевание имеет весьма широкую распространенность, встречаясь примерно у каждого третьего пациента, обращающегося к врачу с инфекцией органов мочеполовой системы.

В случае, когда данные микробы выявляются у абсолютно здоровых людей, речь идет о носительстве, при котором сам человек не болеет, но может заразить своего сексуального партнера.

Классификация болезни по типу возбудителя

Не смотря на то, что различных видов уреаплазм существует очень много, патогенными для человеческого организма являются лишь такие виды, как уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum), которые объединяются под общим названием уреаплазма специес (Ureaplasma species).

Диагностика того или иного типа уреаплазмоза очень важна, так как правильно поставленный диагноз — это уже половина пройденного пути к успешному излечению.

1. Все дело в том, что при обнаружении вида бактерий уреаплазма парвум, как правило, никакого медицинского вмешательства не требуется, так как данные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры мочеиспускательного канала и иных органов мочеполовой системы. Лечебная терапия может потребоваться только когда, когда частота и количество возбудителя во много раз превышает нормы, что становится причиной развития воспалительного процесса.
2. Несколько иначе складывается ситуация, если в лабораторных исследованиях выявляется уреаплазма уреалитикум. Здесь лечение необходимо назначить как можно скорее. Важно отметить, что видовая принадлежность уреаплазм может быть определена только при помощи молекулярных диагностических методик, к которым относится ПЦР.
3. Так, в некоторых случаях может возникнуть необходимость в дифференциации обнаруженной уреаплазмы специес. Если говорить конкретно о пациентках женского пола, то дополнительные исследования назначаются, если:
   • в анамнезе присутствует несколько патологических беременностей;
   • пациентка планирует беременность;
   • женщина проходит лечение от функционального бесплодия, причиной которого стали половые инфекции;
   • имеются инфекционные заболевания урогенитального тракта.

Определение видовой принадлежности уреаплазм необходимо и для выявления сопутствующих инфекций. Это объясняется тем, что уреаплазмоз практически никогда не протекает в качестве самостоятельного заболевания. Как правило, речь идет о присоединении иных инфекций: гонококков, хламидий и т.д.

Классификация по стадии развития

Классификация заболевания по стадии развития включает в себя следующие виды уреаплазмоза:

• ранний уреаплазмоз, который подразделяется на вялотекущий, подострый и острый;
• хронический уреаплазмоз, развивающийся при отсутствии своевременной диагностики и необходимого лечения.

Хроническая форма встречается довольно часто ввиду того, что нередко заболевание протекает несколько стерто, а незначительные его симптомы не вызывают никакого беспокойства у пациентов. При этом, бактерии уреаплазмы закрепляются к стенкам внутренних органов мочеполовой системы и активизируются каждый раз при понижении иммунитета или изменении гормонального фона, вызывая тем самым обострение недуга.

У тех пациентов, которые имеют показания к сдаче нескольких дополняющих друг друга лабораторных анализов на уреаплазму, по их результатам можно точно сказать, какая именно форма уреаплазмоза присутствует в организме. При отсутствии признаков острого или хронического заболевания, врач может сделать весьма определенный вывод о том, было ли оно перенесено в прошлом.

Данное заболевание может возникнуть как у половозрелых женщин и мужчин, так и у детей, причем в каждом случае болезнь будет иметь свои особенности.

Уреаплазмоз у женщин

У женщин уреаплазмоз может возникнуть под влиянием многих предрасполагающих факторов, например, на фоне снижения иммунитета при различных инфекционных заболеваниях или при гормональных изменениях, происходящих по разным причинам, в том числе беременности.

1. Основными симптомами уреаплазмоза становятся прозрачные выделения из половых путей, боли внизу живота, жжение при мочеиспускании и при половых контактах.
   • Все эти проявления могут быть весьма незначительными, но даже в этом случае их нельзя игнорировать, так в запущенной стадии уреаплазмоз нередко приводит к воспалению влагалища, матки, маточной шейки и придатков.
   • В тяжелых случаях заболевание приводит к развитию спаечного процесса в маточных трубах, что в свою очередь, становится причиной нарушений репродуктивной функции.
2. В ряде случаев у женщин с уреаплазмозом также возникает эндометрит — воспаление внутренней оболочки, выстилающей матку.

Особенно опасен уреаплазмоз для беременных женщин, хотя очень часто заболевание впервые диагностируется именно в период вынашивания ребенка.

Недуг в этом случае может привести к выкидышу и преждевременным родам, а также стать причиной различных пороков развития у плода.

Однако, стоит также заметить, что к фатальным последствиям уреаплазмоз даже при активном течении во время беременности приводит далеко не всегда, но этот факт не отменяет необходимости его лечения.

Уреаплазмоз у мужчин

У мужчин первыми признаками уреаплазмоза являются симптомы уретрита — воспаления мочеиспускательного канала. Как правило, болезнь не протекает совсем бессимптомно, хотя и клиническая картина редко бывает достаточно ярко выраженной.

Иногда при отсутствии лечения все патологические признаки исчезают сами собой, и мужчина считает себя абсолютно здоровым. На самом деле, он является переносчиком инфекции.

Кроме того, воспалительный процесс со временем может распространиться на внутренние половые органы — предстательную железу, придатки яичек и т.д.

• Так, первыми проявлениями уреаплазмоза у мужчин обычно становится болезненное мочеиспускание и выделение мутноватой жидкости из уретры.
• При распространении воспаления на другие внутренние органы половой системы могут появиться симптомы простатита: боли внизу живота, нарушенное мочеиспускание. Одновременно с этим происходит и снижение потенции.
• Если же воспаляются придатки яичка, мужчина начинает ощущать некоторую его болезненность при движении. Небольшое увеличение и припухлость также можно обнаружить и при пальпации.
• Так же, как и у женщин, запущенный уреаплазмоз у мужчин чреват нарушением репродуктивной функции и другими осложнениями, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу даже при незначительных признаках недуга.

Уреаплазмоз у детей

Как правило, заражение ребенка уреаплазмозом происходит еще в материнской утробе, либо в процессе родов.

Внутриутробное инфицирование происходит достаточно редко, т.к. плацента выступает защитным барьером для проникновения патогенных бактерий. Но если заражение все же произошло, существует риск развития серьезных патологий плода.

Когда заражение ребенка происходит в процессе его прохождения по инфицированным родовым путям, инфекция может затронуть наружные половые органы, а также ротоглотку, что впоследствии может проявиться хроническим кашлем и повышенной температурой тела. Стоит отметить, что уреаплазмозом в большинстве случаев заражаются девочки.

Заболевание, протекающее в детском организме, имеет некоторые особенности:

• чаще всего протекает в сочетании с какой-либо другой инфекцией;
• происходит многоочаговая локализация поражений (затрагивает сразу несколько органов, например, легкие и урогенитальный тракт);
• характерные симптомы отсутствуют;
• существует высокий риск развития осложнений в дальнейшем.

Так как уреаплазмоз у детей не имеет ярко выраженной клинической картины, диагностируется он чаще всего абсолютно случайно при плановом медицинском обследовании или при диагностике различных нарушений функционирования легких.

• У подростков могут наблюдаться учащенные и болезненные мочеиспускания.
• Воспаление яичек у мальчиков.
• Влагалищные выделения у девочек.

Важно понимать, что уреаплазмоз не лечить нельзя, тем более, что современная медицина способна обеспечить эффективное лечение данного заболевания, предотвращая развития неприятных осложнений.

Источник: https://eva-health.ru/desease/ureaplazmoz/klassifikatsiya/

Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]

[09-032] Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]

300 руб.

• Анализ на уреаплазму уреалитикум — это исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) уреаплазм в образце биоматериала.
• Синонимы русские
• Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.
• Синонимы английские
• Ureaplasma urealyticum DNA.
• Метод исследования
• Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
• Общая информация об исследовании

Ureaplasma urealyticum (прежде определялась как «биовар T-960») являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов.

Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов.

Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). После инфицирования уреаплазмой уреалитикум развитие уреаплазменной инфекции происходит не во всех случаях.

Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Чаще всего уреаплазма уреалитикум является причиной воспаления уретры (негонококкового уретрита). Реже она приводит к воспалению мочевого пузыря (циститу).

Уреаплазмоз у мужчин может приводить к воспалению простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни.

При развитии уреаплазмоза у женщин может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что грозит внематочной беременностью или бесплодием.

Уреаплазма уреалитикум у беременных может вызывать цервикальную недостаточность, выкидыши, хорионамниониты, рождение детей с пониженной массой тела (менее 2500 г), а также бронхолегочные заболевания (воспаление легких, бронхолегочную дисплазию), бактериемию и менингит у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Uresplasma urealyticum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные приводить к этим заболеваниям.

Анализы для диагностики уреаплазмоза, способные распознать разновидность уреаплазмы U. urealyticum, относятся к категории молекулярно-генетических. В том числе, это метод полимеразной цепной реакции.

Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями, и протекающих со сходными симптомами, например хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
• Чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.
• Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
• При уретритах у мужчин.
• При планировании беременности (обоим партнерам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• При внематочной беременности.
• Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).

1. Что означают результаты?
2. Референсные значения: отрицательно.
3. Положительный результат

• Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков) свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что причиной воспаления стали уреаплазма уреалитикум.
• Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.

Отрицательный результат

• Отсутствие ДНК Ureaplasma urealyticum в исследуемом биоматериале при клинических проявлениях воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы указывает на то, что этот возбудитель не является причиной таких заболеваний.

Что может влиять на результат?

• Антибактериальная терапия может приводить к снижению количества возбудителя в исследуемом материале и, как следствие, к получению ложноотрицательных результатов.



• Также рекомендуется
• [09-174] Флороценоз Микоплазмы, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)
• [09-116] Фемофлор — 16 [реал-тайм ПЦР]
• [09-113] Treponema pallidum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• [09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• [09-106] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
• [09-140] Human Papillomavirus низкого (HPV 6, 11, 44) и высокого (HPV 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) канцерогенного риска, ДНК (выявление, генотипирование и количественное определение) [реал-тайм ПЦР]
• Кто назначает исследование?
• Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.
• Литература

• Kenny G.E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
• Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Халдин А.А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А.А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. — № 3. – С. 93–95.
• Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns / G.H. Cassell [et al.] // Clin. Microbiol. Rev. – 1993. – Vol. 6, N 1. – P. 69–87.
• Карамова А.Э. Значение Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А.Э. Карамова, А.В. Поляков, И.В.Хамаганова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2004. – Т. 6, № 4. – C. 365–370.
• Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

Источник: https://helix.ru/Kb/Item/09-032