В медицинской практике врачей многих специальностей (гематологи, акушеры-гинекологи, хирурги) иногда встречаются клинические случаи, требующие воздействия на систему гемостаза организма.
Уже давно врачи применяют для этого препараты, которые способны менять функциональное состояние свертывающей системы крови. С течением времени таких лекарств становится все больше и больше, повышается их качество, действенность и, что немаловажно, их безопасность.
В наше время одним из самых распространенных антикоагулянтных препаратов является Клексан, однако существует ряд ситуаций, когда его назначение невозможно.
В тех случаях, когда пациенту по какой-то причине не подходит медсредство, аналоги для назначения должны подбираться только квалифицированным специалистом. Самостоятельно менять препарат нельзя, так как это может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью.
Общая информация о фармакологическом препарате
Является лекарством, обладающим прямым антикоагулянтным действием.
В состав описываемого препарата входит Эноксапарин натрия, который выступает в роли главного действующего вещества, реализующего в организме все лечебные эффекты.
Выпускаемые дозировки варьируют от 20 до 100 миллиграмм. Необходимая концентрация подбирается с учетом патологии и лабораторных показателей каждого конкретного пациента.
Механизм действия основан на способности блокировки определенных факторов свертывания (второй, седьмой и десятый). Тем самым медикамент может прерывать каскад образования кровяного сгустка и тромба. Ингибирование вышеперечисленных факторов происходит благодаря активации антитромбина 3, который содержится в крови.
Важно!
Выпускается это лекарство в виде готового к ведению раствора, расфасованного в специальные шприцы для подкожного введения. Такая форма выпуска значительно облегчает использование средства и позволяет пациентам самостоятельно его себе колоть, пройдя перед этим короткое обучение у медицинского персонала.
Назначается данный медикамент для лечения острых тромбозов различной локализации. Также его применение оправдано в качестве профилактики у пациентов с высоким риском тромботических осложнений.
Аналоги
Среди заменителей можно выделить те препараты, которые обладают идентичным составом, однако производятся другими фармфирмами, и те, которые имеют другой состав, но оказывают на организм сходное с Клексаном действие.
Замена может понадобиться, если у пациента выявились признаки индивидуальной непереносимости медсредства, какие-либо побочные эффекты и осложнения. Также подбор более дешевого аналога требуется, когда пациент финансово не может позволить себе назначаемый медикамент.
Клексан или Фраксипарин: что лучше
Фраксипарин является антикоагулируюрищим средством. Однако в его состав входит Надропарин кальция, который относится к низкомолекулярным гепаринам. Этот медикамент также выпускается в виде шприцов, заполненных готовым к использованию раствором. Несомненным преимуществом Фраксипарина считается его более низкая стоимость, что делает его доступным для большего контингента больных. Показания для назначения у обоих сравниваемых лекарств практически
Гемапаксан или Клексан: что выбрать
Оба этих препарата очень схожи между собой, поскольку в их основе лежит один и тот же действующий компонент (эноксапарин). Перечень показаний и противопоказаний у описываемых средств одинаков. Гемапаксан стоит значительно дешевле, даже несмотря на то, что производится за рубежом (Италия). Нет достоверных данных о том, какой же из этих медикаментов более эффективен и безопасен. Врачи, часто работающие с данными медицинскими средствами, утверждают, что их действие абсолютно одинаково. Осложнения возникают с примерно одинаковой частотой и у первого, и у второго препарата.
Сравнительная характеристика Прадаксы и Клексана
В состав Прадаксы входит действующее вещество дабигатран этексилат, которое относится к группе прямых антагонистов тромбина. Прадакса попадает в организм человека в неактивном виде. После всасывания из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток активируется в гепатоцитах, благодаря содержащихся в них ферментативных комплексов и соединений.
Соответственно, у пациентов, которым назначается Прадакса, не должно быть функциональной печеночной недостаточности, так как это окажет дополнительное повреждающее действие на печень.
Важно! Достоинством Прадаксы считается возможность неинвазивного введения (выпускается в таблетированной форме).
Гепарин или Клексан: что лучше
Действующее вещество Клексана является производным Гепарина. Таким образом, Гепарин значится высокомолекулярным соединением, а Клексан – низкомолекулярным. Формула Клексана выведена намного позже, поэтому это лекарственное средство является более безопасным и эффективным, а также реже приводит к развитию нежелательных эффектов.
Нужно помнить, что риск развития такого осложнения от использования гепарина, как аутоиммунная тромбоцитопения, сохраняется и при назначении его низкомолекулярных производных.
Цибор как аналог
Активным соединением Цибора является натриевая соль низкомолекулярного гепарина (бемипарин натрия). Этот медикамент широко используется в хирургической практике и в нефрологии (назначается пациентам, проходящим экстракорпоральный гемодиализ на аппарате искусственной почки). Механизм действия Цибора полностью аналогичен, так как этот препарат тормозит тромбообразование благодаря прерыванию каскада свертывания. Цибор нельзя применять в детском возрасте из-за того, что не было проведено достаточно исследований о влиянии данного препарата на детский организм.
Эниксум и Клексан: сравнение препаратов
В состав сравниваемых лекарственных средств входит одно и то же химическое соединение, которое и определяет большое сходство этих лекарств. Эниксум так же как и Клексан выпускается в инъекционной форме, предназначенной для подкожного введения. Препарат выпускается в восьми различных дозировках, что позволит врачу подобрать для пациента самую рациональную и безопасную концентрацию раствора.
Чаще всего Эниксум назначается в качестве профилактике больным хирургических стационаров, перенесших обширные операции (особенно оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате).
Эноксапарин натрия как аналог Клексана
Состав у обоих препаратов идентичен, поэтому все показания и противопоказания для их назначения являются одинаковыми. И Эноксапарин натрия, и Клексан вводятся в организм при помощи подкожных инъекций, что является не очень приятной процедурой для многих пациентов.
В случае, когда нет возможности вводить препарат парентерально, Эноксапарин натрия не может стать заменителем. Исследования, которые могли бы точно сказать, какой из препаратов эффективней, не проводились, а на практике их действенность и результативность практически равны.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
НазваниеЦена
| Клексан | от 172.58 руб. до 4689.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
| Прадакса | от 1779.00 руб. до 9661.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
| Фраксипарин | от 2429.00 руб. до 4490.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
|
Аптека Наименование Цена Производитель
|
Другие более дешевые заменители
Клексан — достаточно дорогой препарат, особенно если учесть то, что его нужно колоть целыми курсами. Далее мы приведем перечень лекарственных средств, который могут заменить это лекарство, но обладают более низкой стоимостью:
- Сулодексид;
- Фрагмин;
- Фленокс;
- Новопарин;
- Анфибра;
- Фенилин.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
НазваниеЦена
| Фенилин | от 71.00 руб. до 80.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Клексан | от 172.58 руб. до 4689.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Фрагмин | от 645.00 руб. до 2390.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
Список аналогов при беременности
Помимо Клексана при беременности могут назначаться и другие лекарственные средства, позволяющие предотвратить развитие у будущей мамы тромботических осложнений. К их числу относятся следующие средства, обладающие антикоагулянтной активностью:
- Варфарин;
- Фрагмин;
- Фраксипарин;
- Анфибра;
- Новопарин.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
НазваниеЦена
| Варфарин | от 80.00 руб. до 171.90 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
| Фрагмин | от 645.00 руб. до 2390.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
| Фраксипарин | от 2429.00 руб. до 4490.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
||||||||||||||||||||||||
|
Аптека Наименование Цена Производитель
|
Отзывы пациентов
- Ольга, 47 лет. Когда я легла в хирургический стационар для подготовки к предстоящей операции при варикозном расширении вен, лечащий врач сказал, что нужно проколоть Клексан. Он предотвратит появление тромбов после операции. Узнав в аптеке сколько стоит этот препарат, я, честно говоря, была в шоке, потому что курс лечения обходился в немалую сумму. Спросила у своего хирурга, есть ли лекарственное средство с более низкой стоимостью, способное заменить Клексан, и он назначил Фраксипарин. Этот препарат стоил на порядок дешевле, поэтому прошла курс на нём. Послеоперационный период прошел гладко, никаких тромбозов или других осложнений не было.
- Григорий, 39 лет. После автомобильной аварии я перенес обширную ортопедическую операцию. Врач сказал, что в послеоперационном периоде мне нужно обязательной пройти курс антикоагулянтной терапии, которая позволит разжижать кровь и предотвратит появление тромбов в поврежденных травмой и операцией сосудах. Сначала мне хотели назначить Клексан, однако из-за того, что на животе (вводят его именно в эту область при помощи иглы) было множество ссадин, доктор решил подобрать мне аналог, который можно пить перорально. В итоге мне был назначен препарат Прадакса, один из немногих подходящих мне в этой ситуации.
Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/kleksan-analogi/
Сравнение Фраксипарина и Клексана
Фраксипарин или Клексан применяются для предотвращения образования тромбов. Эти фармацевтические средства можно использовать для лечения тромбоэмболии или в профилактических целях.
Фраксипарин или Клексан применяются для предотвращения образования тромбов.
Сходства составов Фраксипарина и Клексана
Фраксипарин представляет собой антикоагулянт, имеющий противотромботические свойства. Он налаживает микроциркуляцию и нормализует уровень холестерина в крови. Действующий компонент препарата — надропарин кальций.
Антитромботическая активность действующего вещества оказывает умеренное влияние на гемостаз. Быстро оказывает продолжительный эффект.
Клексан — это низкомолекулярный гепарин, а также антикоагулянт прямого воздействия. Активное вещество — эноксапарин натрия, относящийся к гепаринам. Воздействие медикамента выражается проявлением антитромбина III, вследствие чего предотвращается ингибирование факторов IIa и Xа.
Медикамент оказывает продолжительный противотромбический эффект, не имеющий отрицательного влияния на взаимодействие фибриногена с тромбоцитами.
Фраксипарин применяется:
- для профилактики тромбоэмболии после хирургических операций;
- в терапии тромбоэболии, стенокардии, варикоза, инфаркта.
Клексан применяют:
- для профилактики венозных тромбозов;
- в терапии стенокардии, тромбоза, инфарктах.
Фраксипарин вводится в виде инъекций в вену и подкожно. Лечение продолжается неделю, суточная дозировка — 0,3 мл. Начальную дозу вводят за 2-4 часа до операции. При ортопедической операции начальную дозу средства вводят за 12 часов до операции и через 12 часов после процедуры. Курс лечения — 10 дней.
Клексан применяется в виде подкожных инъекций. Лекарство нельзя вводить внутримышечно. При абдоминальных операциях препарат назначают в дозе 20-40 мл в день. Первый укол делают за 2 часа до процедуры. При ортопедических вмешательствах применяют дозировку 40 мг в сутки. Первую дозу вводят за 12 часов до операции. Курс терапии продолжается 7-10 дней.
Фраксипарин нельзя смешивать с какими-либо средствами. Противопоказания для применения Фраксипарина:
- повышенная чувствительность к препарату;
- кровотечения;
- язва желудка или 12-перстной кишки;
- эндокардит.
Средство вызывает тромбоцитопению.
Фраксипарин нельзя смешивать с какими-либо средствами.
Противопоказания к применению Клексана:
- повышенная чувствительность к лекарству;
- кровотечения;
- беременность;
- наличие искусственного клапана сердца;
- возраст младше 18 лет;
- язва;
- ишемический инсульт;
- недавние роды;
- эндокардит;
- сахарный диабет;
- перикардит;
- нарушение функций печени и почек.
Фраксипарин может вызвать такие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- кровотечения;
- нарушение функций печени;
- гематомы в месте укола;
- тромбоцитопения;
- гиперкалиемия.
Во время лечения Клексаном могут проявляться негативные побочные эффекты:
- кровотечение;
- кровоизлияние в брюшную полость;
- кровоизлияния в полость черепа;
- гематомы спинномозгового пространства;
- неврологические нарушения;
- паралич;
- парез;
- тромбоцитопения;
- аллергические реакции в месте укола.
Во время лечения Клексаном могут проявляться негативные побочные эффекты. Например, гематомы спинномозгового пространства.
При развитии кровотечения нужно прекратить терапию фармацевтическим средством.
В чем разница между фраксипарином и клексаном
Препараты почти одинаковые, разница между Фраксипарином и Клексаном только в количестве действующего вещества в одной дозе. Клексан вполовину сильнее Фраксипарина.
Фраксипарин рекомендуют также для профилактики многим беременным. Он помогает предотвратить возникновение тромбов.
Клексан применяют при искусственном оплодотворении:
- для разжижения крови;
- профилактики тромбообразования;
- во избежание мутации клеток;
- восстановления нормального кровотока плода.
Цена
Стоимость препарата Клексан в аптеках:
- Шприцы 40 мг, 0,4 мл, 10 шт. (Франция), цена — 2760 руб.
- Шприцы 60 мг, 0,6 мл, 2 шт. (Франция), цена — 713 руб.
- Шприцы 20 мг, 0,2 мл, 10 шт. (Франция), цена — 1785 руб.
Стоимость препарата Фраксипарин в аптеках:
- Шприцы 2850 МЕ 0,3 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 1950 руб.
- Шприцы 5700 МЕ 0,6 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 3409 руб.
- Шприцы 7600 МЕ 0,8 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 4640 руб.
- Шприцы 3800 МЕ 0,4 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 2934 руб.
Что лучше
Врачи считают, что ответить на вопрос, что лучше, сложно. Каждому человеку врач подбирает лекарство в индивидуальном порядке. Фраксипарин имеет немного противопоказаний и вызывает меньше осложнений. Клексан способен вызвать большое количество негативных реакций с тяжелыми последствиями.
По стоимости Фраксипарин дешевле. По эффективности оба лекарства имеют высокие показатели.
Когда врач назначает один из этих препаратов, он должен сначала провести обследование пациента и выяснить, нет ли у больного патологий, при которых этот медикамент противопоказан.
Отзывы врачей о Фраксипарине и Клексане
Васильев Сергей Петрович, врач-гематолог
Оба препарата назначаются для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Фраксипарин можно применять при беременности, т.к. у него меньше противопоказаний.
Гусева Татьяна Ивановна, врач-гинеколог
Клексан часто назначают беременным женщинам для предотвращения тромбов, хотя вынашивание ребенка и входит в число противопоказаний к использованию медикамента.
Препарат имеет высокую эффективность и удобен в применении. Часто женщинам не нравится, что укол надо делать в живот и он является болезненным.
Поскольку у Клексана много побочных реакций, то его часто заменяют Фраксипарином, который легче переносится.
Отзывы пациентов
Наталья, 36 лет
Фраксипарин назначали мужу перед хирургической операцией. Это нужно для того, чтобы не было тромбов в крови после операции. Препарат перенес хорошо. Побочных реакций не было. Операция прошла удачно.
Валентин Григорьевич, 61 год
Когда проходил обследование в поликлинике, сдавал анализы, диагностировали тромбоз. Для разжижения крови и лечения тромбоза доктор назначил Фраксипарин. Прошел курс лечения, после окончания приема сделали анализы крови, которые теперь стали в пределах нормы.
Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/fraksiparin-i-kleksan
Сравнение Фраксипарина и Клексана
Для предупреждения развития тромбоза пациентам могут назначаться лекарства Фраксипарин или Клексан. Эти медикаменты могут применяться как в терапевтических, так и в профилактических целях.
Сходства составов Фраксипарина и Клексана
Препарат Фраксипарин относится к классу антикоагулянтов и обладает противотромботической активностью. С его помощью также можно стабилизировать концентрацию холестерина и микроциркуляционные процессы. В составе медикамента содержится действующее вещество кальций надропарин. Противотромботическое действие активного ингредиента влияет на гемостаз.
Препарат Клесан является прямым антикоагулянтом и низкомолекулярным гепарином. Действующий компонент натрия эноксапарин. В результате приема медикаментозного средства происходит подавление факторов Xa и IIa.
Лекарство оказывает длительное противотромбическое воздействие, не влияя на функции тромбоцитов и фибриногена в сыворотке крови. Показания к его приему:
- лечение инфаркта, варикозного расширения вен (варикоза), стенокардии и тромбообразования;
- предупреждение образования тромбов после операций.
Препарат Клексан назначается для предотвращения венозного тромбоза и лечения инфарктов, тромбообразования и стенокардии.
Для предупреждения развития тромбоза пациентам могут назначаться лекарства Фраксипарин или Клексан.
Фраксипарин применяется в виде подкожных и внутривенных инъекций. Длительность терапии – 1 неделя. Средняя дневная доза – 0,3 мл препарата. При вмешательствах ортопедического плана первая инъекция препарата делается за 12 часов до операции, а следующий – спустя 12 часов. Длительность применения медикамента – не более 10 суток.
Лекарство Клексан предназначено для подкожного введения. С его помощью запрещается делать внутримышечные инъекции. При абдоминальных хирургических вмешательствах медикаментозное средство применяется в дозировках от 200 до 40 мл в сутки.
Первый укол следует делать за 2-2,5 часа до запланированной процедуры. При вмешательствах ортопедического плана доктор назначает дозы по 40 мг/день. Первичный укол делается за 12-14 часов до запланированного хирургического вмешательства.
Срок терапии – от 7 до 10 суток.
Фраксипарин запрещается смешивать с иными лекарствами. Он противопоказан при:
- кровотечениях;
- эндокардите;
- желудочной язве;
- индивидуальной непереносимости веществ, присутствующих в его составе.
При этом, лекарство может провоцировать развитие тромбоцитопении.
Клексан имеет следующие противопоказания:
- кровотечения;
- сахарный диабет;
- индивидуальная чувствительность к веществам из его состава;
- недавнее рождение ребенка;
- инсульт (ишемический);
- язвенные образования;
- несовершеннолетний возраст;
- перикардит;
- патологии почек и печени;
- наличие клапанного трансплантата в сердечной мышце;
- вынашивание ребенка.
Фраксипин провоцирует такие негативные явления, как гиперкалиемия и тромбоцитопения.
Оба препарата могут вызывать побочные реакции. Фраксипин провоцирует такие негативные явления, как:
- гиперкалиемия;
- тромбоцитопения;
- уплотнение в зоне инъекции;
- снижение функции печени;
- проявления аллергенного характера.
Клесан имеет более обширный перечень побочных эффектов. Среди них:
- парез;
- неврологические расстройства;
- гематомы;
- внутричерепные кровоизлияния;
- кровоизлияния в брюшнину;
- повышенный риск кровотечений;
- паралич;
- аллергические высыпания в области инъекции;
- тромбоцитопения.
При появлении кровотечений следует прекратить лечение медикаментом и обратиться к доктору.
В чем разница между фраксипарином и клексаном
Медикаменты обладают схожим действием и показаниями. Разница между ними состоит лишь в концентрации активного ингредиента в 1 дозе. Препарат Клексан в 2 раза мощнее Фраксипарина.
При этом, последнее лекарство можно принимать в период беременности для предотвращения развития тромбоза.
Клексан разрешается использовать при искусственном оплодотворении. В таком случае он позволяет предотвратить образование тромба, нормализовать вязкость крови, избежать мутации клеточных структур и обеспечить хороший кровоток плода.
Клексан разрешается использовать при искусственном оплодотворении.
Цена
В аптеках одинаково часто встречаются оба препарата. Цена Клесана – от 2710 руб. за 10 шприцев, объемом 0,6 мл, Фраксипарина – от 3399 за 10 шприцев 5700 МЕ, объемом 0,6 мл.
Что лучше
Медицинские специалисты считают, что невозможно выделить лучший препарат, рассматривая Клексан и Фраксипарин. В каждом клиническом случае доктор выбирает препарат индивидуально. У Фраксипарина есть минимальное количество противопоказаний, и он редко вызывает отрицательные проявления.
Если сравнивать цены, то Фраксипарин стоит меньше. Однако, по уровню эффективности эти лекарственные средства практически одинаковы.
Перед назначением медикамента доктор назначает обследование на предмет наличия противопоказаний и возможных отрицательных проявлений.
Отзывы врачей о Фраксипарине и Клексане
Андрей Дрынко (гематолог), 37 лет, Сальск
Эти лекарства выписываются для улучшения вязкости крови и предупреждения тромбообразования. Преимущество Фраксипарина заключается в том, что он является более безопасным при беременности.
Софья Уткина (гинеколог), 43 года, Сосновый Бор
Фармпродукт Клексан используются для профилактики тромбоза. Им удобно пользоваться. На фоне такой терапии могут возникать побочные эффекты, поэтому в этот период требуется максимальный врачебный контроль. Если это лекарство не подходит ввиду противопоказаний, вместо него назначают более безопасный Фраксипарин.
Отзывы пациентов
Андрев Павлюченко, 56 лет, Якутск
Мой брат делал инъекции Фраксипарина перед операцией. Доктор пояснил, что медикамент позволяет предотвратить развитие тромбоза после хирургического вмешательства. Братишка спокойно перенес действие лекарственного средства, никаких побочных эффектов не отмечалось.
Вероника Диброва, 35 лет, Северодвинск
Пару месяцев назад прошел полное обследование в районной поликлинике. Врач выявил у меня тромбоз. Чтобы понизить вязкость крови и предотвратить осложнения, он прописал Фраксипарин. Через неделю я снова сдал кровь на анализ. Специалист изучил результаты обследования и сообщил, что все реологические показатели кровяной сыворотки полностью стабилизировались.
Источник: https://belady.today/zdorove/flebologiya/fraksiparin-ili-kleksan
Фраксипарин или Клексан при беременности: какой из препаратов лучше
Женщинам, которые имеют склонность к тромбообразованию, рекомендуют планировать беременность под контролем врача, ведь высок риск прерывания на ранних сроках. При этом следует регулярно принимать препараты-антикоагулянты. Чаще всего, когда женщина забеременела, возникает проблема выбора лекарственных средств, которые будут разжижать кровь. Обычно с этой целью назначают Клексан или Фраксипарин. Каждый из препаратов препятствует формированию тромбов, способствуют нормальному протеканию беременности. Если стоит выбор между двумя препаратами, сперва необходимо разобраться с механизмом действия лекарств, их основными свойствами, схемой применения.
Фраксипарин относится к ЛС, которые входят в группу антикоагулянтов прямого действия, проявляет противотромботическое воздействие. Препарат способствует улучшению кровообращения, нормализует показатель холестерина. Действующее вещество ЛС — надропарин Ca, он является низкомолекулярным гепарином, получен благодаря деполимеризации гепарина.
Антитромботическое действие проявляется вследствие активизации фибринолиза путем выведения активатора плазминогена непосредственно из клеток эндотелия и специфической стимуляции самого ингибитора пути тканевого фактора. ЛС характеризуется длительным противотромботическим действием.
Многих интересует, в чем разница между Клексаном и Фраксипарином, ведь препараты оказывают схожее действие. Фраксипарин в отличие от Клексана – содержит эноксапарин Na. Кроме противотромботического действия вещества не наблюдается воздействия на связь фибриногена непосредственно с рецепторами тромбоцитов, а также процесс агрегации клеток-тромбоцитов.
Когда назначаются
Колоть Фраксипарин и Клексан следует в тех случаях, когда у женщины имеется склонность к тромбообразованию или же у будущей мамы установлен сердечный клапан. Также рекомендуется проведение терапии данными препаратами при тромбофилии, при формировании кровяных сгустков в глубоких венах, при ишемии и в том случае, когда диагностирована сердечная или же дыхательная недостаточность.
Обычно Клексан врачи советуют использовать с целью профилактики, он показан к применению во 2 триместре беременности. Если данное лекарство женщине не подходит, может использоваться Фраксипарин.
Также данные лекарственные препараты могут назначаться при первом протоколе ЭКО, применение ЛС должно проводиться под строгим контролем специалистов.
Особенности применения
Как делают инъекции
Постановку уколов рекомендуется проводить после того, как женщина заняла лежачее положение. Место введения следует чередовать (левую и правую часть переднелатеральной или заднелатеральной области живота).
После захвата кожной складки между указательным и большим пальцем осуществляется введение иглы строго вертикально. Массировать область введения ЛС не следует. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дн.
После этого рекомендуется сдать кровь на анализ, чтобы удостоверится, что все показатель тромбоцитов в норме. Важно вести календарь записей введения лекарства по неделям беременности.
Дозировка Клексана или Фраксипарина определяется индивидуально. Для предупреждения тромбозов назначают 40 мг Клексана единоразово за сутки в течение 1-2 нед. При тромбозе глубоких вен необходимо вводить 1,5 мг препарата на 1 кг веса 1 р. на протяжении дня или же по 1 мг дважды в день. Если ампулы с лекарством остались после беременности, их можно использовать при необходимости в дальнейшем.
Обычно упаковки Фраксипарина хватает на курс лечения, минимальная доза ЛС составляет 0,3 мл, введение ЛС осуществляется единоразово за сутки. Если гематолог назначил применение препарата по определенной схеме, учитывается масса тела пациентки и срок беременности.
Противопоказания и побочные реакции
Перед тем как применять Клексан или Фраксипарин стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний. Не назначается лечение при:
- Наличии чрезмерной чувствительности к составляющим лекарств
- Недостатке факторов свертываемости крови
- Слабовыраженном терапевтическом эффекте в случае применения антиагрегантов
С осторожностью назначаются препараты при нарушениях работы ЖКТ, диабете 1 типа, патологиях печени и почечной системы, повышенном АД.
Применение антикоагулянтов может привести к развитию следующей побочной симптоматики:
- Развитие кровоизлияния
- Снижение уровня тромбоцитов
- Нарушение функционирования печени
- Ангионевротический отек
- Появление зуда, гиперемии, крапивницы.
Аналоги
Гемапаксан — аналог Клексана и Фраксипарина, также является антикоагулянтом прямого действия. Терапевтический эффект от применения ЛС обусловлен наличием эноксапарином натрия.
Препарат используется для лечения и профилактики тромбозов, тромбоэмболии, назначается в комбинации с аспирином в случае инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.
Производится Гемапаксан итальянской фармацевтической компанией Италфармако, форма выпуска – инъекционный раствор. Стоимость пачки (6 шприцов с раствором) – 918-1578 руб.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/fraksiparin-ili-kleksan/
Лекарственный препарат Клексан — отзыв
Всем привет!
Уж не знаю с какой целью вы заглянули в данный отзыв, но я буду описывать мой опыт использования Клексана именно в протоколе ЭКО.
Для меня этот протокол второй по счету. В первый раз даже имплантации не произошло, поэтому на вторую попытку мы очень надеялись и подходили к процессу со всей серьезностью.
Назначения врача я выполняла беспрекословно. Первую половину протокола мне провели гормональную стимуляцию для роста фолликулов, а после переноса посадили на Утрожестан и чтобы не было проблем с кровью назначили Клексан.
В прошлом протоколе для разжижения крови мне назначали Фраксипарин. Но мой нынешний врач сказала, что Фраксипарин менее эффективный препарат и действует всего 12 часов, а вот у Клексана действие растягивается на 24 часа (что сказывается и на цене).
Я слышала, что этот препарат можно получить по ОМС, но видимо только по назначению гематолога, а в моем случае пришлось покупать препарат самостоятельно.
Препарат не из дешевых. Стоимость упаковки из 10-ти инъекций колеблется от 2300 и может прилично превысить 3000 руб.
Первую упаковку дозировкой 0,4 я приобрела за 2900 руб., а вторую за 2500 руб. Разница получилась приличной.
В упаковке 10 шприцов с готовым раствором в индивидуальной упаковке. Все герметично упаковано и риск порчи содержимого практически исключен.
Мне назначили профилактическую дозировку по 0,4, т.к. кровь в процессе протокола я не сдавала. Возможно этой дозировки для меня было недостаточно, но сейчас гадать уже нет смысла.
Состав:
Активное вещество: эноксапарин натрия (Евр.Ф., НД фирмы) – 40 мг.
Растворитель: вода для инъекций (Евр.Ф.) – до 0,4 мл.
Показания к применению.
- профилактика венозных тромбозов и эмболии при хирургических вмешательствах, особенно при ортопедических и общехирургических операциях, включая онкологические;
- профилактика венозных тромбозов и эмболий у пациентов, находящихся на постельном режиме, вследствие острых терапевтических заболеваний, включая острую сердечную недостаточность и декомпенсацию хронической сердечной недостаточности (III или IV класс NYHA), дыхательную недостаточность, а также при тяжелых инфекциях и ревматических заболеваниях при повышенном риске венозного тромбообразования (см. «Особые указания»);
- лечение тромбоза глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без тромбоэмболии легочной артерии, кроме случаев тромбоэмболии легочной артерии, требующих тромболитической терапии или хирургического вмешательства;
- профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа;
- острый коронарный синдром:
- — лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST в сочетании с пероральным приемом ацетилсалициловой кислоты;
- — лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов, подлежащих медикаментозному лечению или последующему чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ).
Уколы нужно делать ежедневно, в одно и тоже время.
Вводится препарат подкожно, в живот. Специалисты рекомендуют отступать от пупка как минимум 5 см. Я колола каждый день в разные места, вплоть до боков.
Вводить препарат нужно до конца, пока не услышите легкий щелчок, в таком случае при извлечении иглы на нее натягивается защитный колпачок. Если вы ввели иглу не до конца, то колпачок останется на месте и игла останется без защиты, что не очень безопасно при утилизации.
Иголочка у шприца коротенькая и при ведении не чувствуется, а вот сам препарат мне показался достаточно болезненным. При этом интенсивность боли каждый день была разной. Ощущение после укола было такое, как будто внутри оставили иглу и она царапает мне внутренности.
- В принципе, для меня это были терпимые ощущения, тем более с пониманием, ради чего всё это делается.
- Следы от уколов тоже каждый раз оставались разные – иногда на месте укола появлялись синяки, иногда красные точки, а иногда вообще никаких следов не оставалось, будто и не было никакого укола.
Побочек от препарата я не почувствовала. Тем более выявить, что именно влияет на моё самочувствие сложно при таком количестве лекарств.
В этот раз беременность наступила и протекала нормально до определенного момента. На 5-й неделе ХГЧ начал падать и врач заключила, что беременность прервалась.
И меня не оставляет мысль, что возможно дозировка Клексана была недостаточной. Может кровь от гормонов через чур сгустилась или в область таза поступало мало кислорода. Это всего лишь мои предположения, но я допускаю, что именно в этом могла быть причина.
В любом случае, я считаю применение кроверазжижающих препаратов в протоколе ЭКО просто необходимыми, но в случае наступления беременности важно обязательно контролировать кровь, делая коагулограмму.
Да, препарат не из дешевых и у него, кстати, есть аналог – Гемопоксан. Но мне так и не удалось найти его ни в одной аптеке, поэтому всю поддержку я проколола Клексан и считаю его применение оправданным.
- Так что если вам назначили в протоколе Клексан, соглашайтесь и ждите своего маленького чуда!
- Желаю, чтобы у вас скорее всё получилось!
- И если вам интересна тема лечения бесплодия, то много полезных отзывов вы можете прочитать тут.
Источник: https://irecommend.ru/content/obyazatelnyi-komponent-protokola-eko-v-etot-raz-ya-kolola-kleksan-chem-otlichaetsya-ot-fraks
Фраксипарин и клексан разница
Порой случается, что семейной паре очень сложно родить малыша. По этой причине они вынуждены применять альтернативные способы зачатия.
Но в таком случае нужно будет поддерживать организм матери медикаментозно, ведь перед ЭКО она принимает гормональное лечение. Так как у беременной женщины кровь сгущается, это чревато последствиями не только для нее, но и для кровообращения плода.
Поэтому ей назначают антикоагулянты. Но что лучше Клексан или Фраксипарин — поможет разобраться следующая информация.
Показания и противопоказания
В большинстве случаев врачи назначают Флексан или Фраксипарин. Препараты в принципе равнозначные, разница между Фраксипарином и Клексаном в количестве действующего вещества в одной дозе. Клексан вполовину сильнее Фраксипарина.
Ведь, как известно, кровь беременной сильно сгущается, предостерегая организм от обильной кровопотери при родах. Но при ЭКО, показатели выше нормы вообще неприемлемы, из-за этого возможны мутации клеток.
Клексан и Фраксипарин назначают многим беременным, но зачем делают инъекции, знает не каждая. Оба лекарства помогают предотвратить появление тромбов.
Для чего назначают Клексанпри ЭКО:
- для разжижения крови;
- профилактики тромбообразования;
- во избежание мутации клеток из-за постоянных хирургических вмешательств в организм;
- восстановления нормального кровотока плода.
Клексан при ЭКО поможет избавиться от проблем с кровью. Важно, перед началом применения препарата, лучше посоветоваться с гематологом, ведь организм женщины может не только вылечиться, но и пострадать от лекарства.
Образование тромбов всегда несёт тяжёлые последствия и является крайне нежелательным в организме человека.
В наше время существует достаточно большое количество препаратов, которые способствуют предотвращению их появления.
К таким лекарствам очень часто прибегают беременные в целях профилактики, больные тромбозом для терапии и т. д. В этой статье будут рассмотрены более подробно два таких препарата, а именно Фраксипарин и Клексан.
Фармакологическое действие
Фраксипарин является препаратом, относящимся к группе прямых антикоагулянтов, оказывающих противотромботическое действие.
Улучшает кровообращение и приводит в норму содержание холестерина. Активным веществом Фраксипарина является надропарин кальций. Это низкомолекулярный гепарин, который разработан путём деполимеризации обычного гепарина.
Антитромботическая активность достигается за счёт активации фибринолиза способом высвобождения активатора плазминогена ткани из клеток эндотелия и стимуляции ингибитора пути тканевого фактора.
Надропарин оказывает малое влияние на первичный гемостаз. Обладает повышенным уровнем соотношения между анти-IIа и анти-Ха активностью. Оказывает незамедлительное и пролонгированное противотромботическое действие.
Препарат Клексан 40 мг
Клексан является низкомолекулярным гепарином, а также антикоагулянтом прямого действия. Действующим компонентом препарата является эноксапарин Na, который относится к низкомолекулярным гепаринам.
Действие вещества обусловлено активацией антитромбина III, в результате чего происходит угнетение ингибирования и образования активности фактора IIa и X. Препарат оказывает длительный противотромботический эффект, который не оказывает негативного влияния на связывание фибриногена с рецепторами тромбоцитов и на агрегацию тромбоцитов.
После бритья не растут волосы
Показания к применению
Медицинский препарат Фраксипарин рекомендуется к применению в следующих случаях:
- профилактики тромбоэмболических осложнений после каких-либо операций;
- лечения тромбоэмболических осложнений;
- лечения стенокардии, а также инфаркта миокарда.
Медицинский препарат Клексан рекомендуется к применению для:
- превенции тромбоэмболий и венозных тромбозов;
- лечения тромбоза глубоких вен;
- лечения стенокардии, а также инфаркта миокарда.
Способ применения
Медицинский препарат Фраксипарин применяется исключительно подкожно и внутривенно:
- общая хирургия. Использовать данный препарат рекомендуется не менее семи дней в дозе, которая составляет 0,3 миллилитра. Самую первую дозу пациентам вводят за два-четыре часа до операционного вмешательства;
- ортопедическая хирургия. Самую первую дозу Фраксипарина пациентам вводят за двенадцать часов до операции, а также через такой же промежуток времени после неё. Данный препарат рекомендуется применять в течение десяти дней.
Медицинский препарат Клексан применяется исключительно для подкожного введения, при этом стоит знать о том, что данное средство запрещено вводить внутримышечно:
- при абдоминальных операциях. Применяется в дозировке 20-40 миллилитров один раз в сутки однократно. Начальная доза до операционного вмешательства вводится за два часа;
- при ортопедических операциях. Используется доза в 40 миллиграммов один раз в сутки однократно. Изначально препарат вводится за двенадцать часов до оперативного вмешательства. При этом также существует альтернативная схема для введения, и составляет она по 30 миллилитров два раза в сутки, а начальная доза вводится через 12-24 часа после операционного вмешательства.
Курс лечения данным средством составляет от недели до 10 дней, при этом он может быть продлён до определённого времени, пока сохраняется риск тромбоза. Обычно продлевается не более, чем на пять недель.
Противопоказания
Препарат Фраксипарин не следует применять в таких случаях:
- при наличии аллергии на компоненты препарата;
- если прошлое применение данного препарата вызвало развитие тромбоцитопении;
- при повышенном риске или присутствующем кровотечении;
- при обострении заболевания 12-перстной кишки или язвы;
- при цереброваскулярной геморрагической травме;
- при инфекционном эндокардите в острой стадии.
Препарат Клексан не следует применять в таких случаях:
- при непереносимости одного из компонентов препарата;
- при высоком риске кровотечений;
- беременным с искусственным клапаном сердца;
- при возрасте менее 18 лет.
Также с осторожностью необходимо принимать Клексан при:
- язве;
- ишемическом недавно перенесённом инсульте в анамнезе;
- геморрагической или диабетической ретинопатии;
- злокачественной артериальной гипертензии;
- недавних родах;
- нарушениях гемостаза;
- эндокардите;
- перикардите;
- нарушении функции почек и печени;
- сложной травме;
- в комплексе с препаратом, влияющем на гемостаз;
- применении внутриматочной спирали в целях контрацепции.
Побочные эффекты
При терапии Фраксипарином могут возникнуть следующие побочные действия:
- аллергические реакции;
- кровотечения;
- повышение уровня ферментов печени;
- небольшие гематомы в месте введения;
- плотные болезненные узелки в месте введения;
- тромбоцитопения;
- эозинофилия;
- гиперкалиемия.
При терапии Клексаном могут возникнуть следующие побочные действия:
- кровотечение;
- геморрагический синдром;
- развитие кровоизлияния в забрюшинное пространство;
- развитие кровоизлияния в полость черепа;
- летальный исход;
- развитие гематомы спинномозгового пространства;
- развитие неврологических нарушений;
- паралич;
- парез;
- тромбоцитопения;
- аллергические реакции в месте введения препарата;
- повышение уровня трансаминаз.
Упражнения от косточки на ноге
При кровотечении необходимо прекратить применение Клексана.
Передозировка
- В случаях передозировки Фраксипарином при введении повышенных доз инъекций может возникнуть кровотечение.
- В этом случае следующие применение лекарства необходимо перенести, но это касается только незначительного выделения крови.
- Если же передозировка произошла после приёма внутрь, то даже большое количество лекарства не может вызвать серьёзных осложнений, потому что оно обладает очень низкой абсорбацией.
Случайная передозировка Клексаном при введении инъекции может привести к геморрагическим осложнениям.
При приёме внутрь маловероятны какие-либо осложнения, потому что препарат не абсорбируется.
Отзывы
Однако таких пациенток смущает то, что укол происходит в живот.
Достоинством также отмечают то, что препарат предотвращает появление тромбов, улучшает кровообращение, действует достаточно быстро и удобен в применении.
Из минусов отмечают слишком высокую стоимость, гематомы после уколов, присутствие серьёзных побочных эффектов, но при этом проявляются они достаточно редко. В отзывах о Клексан указывается о том, что он допустим при беременности, и для многих это является плюсом. Отмечается хорошая эффективность, удобство и простота в использовании.
Из минусов наиболее часто выделяется то, что инъекции необходимо делать в живот, и в целом они являются крайне неприятными. Также отмечается слишком дорогая стоимость, и наличие большого количества тяжёлых побочных действий и противопоказаний.
Что лучше?
Определить, что лучше, Фраксипарин или Клексан достаточно сложно. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход и назначение наиболее подходящего препарата.
Препарат Фраксипарин 0,3 мл
Фраксипарин имеет меньшее количество побочных действий и противопоказаний, а Клексан, в свою очередь, обладает множеством эффектов, несущих тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.
Если рассматривать ценовой сегмент, то Фраксипарин немного дешевле. Что касается эффективности в плане лечения, то оба препарата одинаково отлично зарекомендовали себя среди больных.
Вывод
Акушер-гинеколог о тромбофилии во сремя беременности:
Выбирая, какой препарат назначить пациенту, Фраксипарин или Клексан, врач должен в первую очередь ориентироваться на противопоказания, которыми они обладают. Рекомендуется даже при наличии тех показаний, которые дают возможность применять препарат под наблюдением и с крайней осторожностью, сделать выбор на то лекарство, которое не имеет такого противопоказания.
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>
Фраксипарин или Клексан: что лучше выбрать при беременности
Фраксипарин относится к ЛС, которые входят в группу антикоагулянтов прямого действия, проявляет противотромботическое воздействие. Препарат способствует улучшению кровообращения, нормализует показатель холестерина. Действующее вещество ЛС — надропарин Ca, он является низкомолекулярным гепарином, получен благодаря деполимеризации гепарина.
Антитромботическое действие проявляется вследствие активизации фибринолиза путем выведения активатора плазминогена непосредственно из клеток эндотелия и специфической стимуляции самого ингибитора пути тканевого фактора. ЛС характеризуется длительным противотромботическим действием.
Многих интересует, в чем разница между Клексаном и Фраксипарином, ведь препараты оказывают схожее действие. Фраксипарин в отличие от Клексана – содержит эноксапарин Na. Кроме противотромботического действия вещества не наблюдается воздействия на связь фибриногена непосредственно с рецепторами тромбоцитов, а также процесс агрегации клеток-тромбоцитов.
Боль в правой пятке при ходьбе причины
Когда назначаются
Колоть Фраксипарин и Клексан следует в тех случаях, когда у женщины имеется склонность к тромбообразованию или же у будущей мамы установлен сердечный клапан. Также рекомендуется проведение терапии данными препаратами при тромбофилии, при формировании кровяных сгустков в глубоких венах, при ишемии и в том случае, когда диагностирована сердечная или же дыхательная недостаточность.
Обычно Клексан врачи советуют использовать с целью профилактики, он показан к применению во 2 триместре беременности. Если данное лекарство женщине не подходит, может использоваться Фраксипарин.
Также данные лекарственные препараты могут назначаться при первом протоколе ЭКО, применение ЛС должно проводиться под строгим контролем специалистов.
Особенности применения
Оба препарата предназначены для п/к введения, не допускается проведение внутримышечных инъекций.
Как делают инъекции
Постановку уколов рекомендуется проводить после того, как женщина заняла лежачее положение. Место введения следует чередовать (левую и правую часть переднелатеральной или заднелатеральной области живота).
После захвата кожной складки между указательным и большим пальцем осуществляется введение иглы строго вертикально. Массировать область введения ЛС не следует. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дн.
После этого рекомендуется сдать кровь на анализ, чтобы удостоверится, что все показатель тромбоцитов в норме. Важно вести календарь записей введения лекарства по неделям беременности.
Дозировка Клексана или Фраксипарина определяется индивидуально. Для предупреждения тромбозов назначают 40 мг Клексана единоразово за сутки в течение 1-2 нед. При тромбозе глубоких вен необходимо вводить 1,5 мг препарата на 1 кг веса 1 р. на протяжении дня или же по 1 мг дважды в день. Если ампулы с лекарством остались после беременности, их можно использовать при необходимости в дальнейшем.
Обычно упаковки Фраксипарина хватает на курс лечения, минимальная доза ЛС составляет 0,3 мл, введение ЛС осуществляется единоразово за сутки. Если гематолог назначил применение препарата по определенной схеме, учитывается масса тела пациентки и срок беременности.
Противопоказания и побочные реакции
Перед тем как применять Клексан или Фраксипарин стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний. Не назначается лечение при:
- Наличии чрезмерной чувствительности к составляющим лекарств
- Недостатке факторов свертываемости крови
- Слабовыраженном терапевтическом эффекте в случае применения антиагрегантов
С осторожностью назначаются препараты при нарушениях работы ЖКТ, диабете 1 типа, патологиях печени и почечной системы, повышенном АД.
Применение антикоагулянтов может привести к развитию следующей побочной симптоматики:
- Развитие кровоизлияния
- Снижение уровня тромбоцитов
- Нарушение функционирования печени
- Ангионевротический отек
- Появление зуда, гиперемии, крапивницы.
Аналоги
Гемапаксан — аналог Клексана и Фраксипарина, также является антикоагулянтом прямого действия. Терапевтический эффект от применения ЛС обусловлен наличием эноксапарином натрия.
Препарат используется для лечения и профилактики тромбозов, тромбоэмболии, назначается в комбинации с аспирином в случае инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.
Производится Гемапаксан итальянской фармацевтической компанией Италфармако, форма выпуска – инъекционный раствор. Стоимость пачки (6 шприцов с раствором) – 918-1578 руб.
Источник: https://varikocele.com/fraksiparin-i-kleksan-raznica/
Загрузка...
