Вегето–сосудистая дистония (всд): код по мкб–10

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, характеризующий вегетативную дисфункцию. Эта патология относится к заболеваниям нервной системы.

Из-за отсутствия конкретной причины и расплывчатой симптоматики, ВСД по МКБ-10 не имеет конкретной классификации и обозначается как G90.8.

Таким образом, МКБ-10 вегето-сосудистую дистонию характеризует как одно из нарушений нервной системы, но не как самостоятельное заболевание.

Причины нарушения

Патология проявляется как сбой в работе вегетативной нервной системы. Это заболевание встречается примерно у каждого третьего взрослого человека, независимо от места проживания и возраста. Вегетативная дисфункция у детей встречается примерно в 30%. Как правило, первые симптомы появляются именно в детском или подростковом возрасте.

Заболевание характеризуется сбоями в работе внутренних органов. Причины развития ВСД:

• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• дисбаланс гормонов;
• стрессовые ситуации;
• заболевания эндокринной системы;
• вредные привычки;
• инфекционные заболевания;
• недостаток витаминов;
• пассивный образ жизни.

Нередко первые проявления вегетососудистой дистонии появляются после перенесенных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) либо психических расстройств.

Организм вырабатывает механизмы защиты от болезней нервной системы, поэтому при малейшем стрессе или переутомлении эти механизмы включаются в работу и появляются симптомы дистонии.

Такой отклик иммунной системы вырабатывается после неврологических и психических расстройств, а также перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний.

Вегетативная дисфункция развивается при нарушениях гормонального фона, во время беременности и при наступлении менопаузы. Патология может появиться на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника или сахарного диабета.

На развитие синдрома также влияет генетическая предрасположенность. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, также провоцируют нарушения вегетативной нервной системы.

Вегетососудистая дистония – это синдром, описывающий вегетативные нарушения. Различают несколько видов ВСД. Различают дистонию:

• гипотонического типа;
• гипертонического типа;
• кардиального типа;
• смешанного типа.

Каждый вид заболевания отличается характерными симптомами.

Всд гипотонического типа

ВСД по гипотоническому типу проявляется в раннем возрасте, и страдают недугом преимущественно женщины. Нарушение развивается на фоне пониженного артериального давления (100 мм. рт. ст. и ниже). Симптомы нарушения неспецифичны и проявляются у каждого пациента индивидуально. Часто встречаются следующие признаки:

• судороги конечностей;
• нарушение сердечного ритма;
• проблемы с дыханием;
• головная боль;
• обмороки;
• проблемы с пищеварением.

Больные жалуются на судороги нижних конечностей, особенно в ночное время суток. Руки и ноги зябнут даже в жаркую погоду. Возможно нарушение сердечного ритма, особенно после незначительной физической нагрузки. Проблемы с дыханием выражаются затруднением сделать глубокий вдох. Дыхание, как правило, поверхностное и учащенное. Больные часто жалуются на головные боли, а также головокружения.

Проблемы с пищеварением выражаются диареей, частой изжогой, нарушением дефекации.

Некоторые пациенты отмечают нервно-психические нарушения – панические атаки, приступы страха, внезапную раздражительность или депрессии. Часто ВСД сопровождается нарушением сна, постоянной усталостью и апатией.

Такая форма вегето-сосудистой дистонии кода по МКБ 10 не имеет из-за общего характера симптомов. Этим же обусловлены проблемы с диагностированием нарушения.

Гипертонический тип нарушения

ВСД по гипертоническому типу, как становится ясно из названия, развивается на фоне повышенного давления. Как правило, симптомы патологии проявляются тогда, когда давление пациента повышается.

Для этой формы заболевания характерны следующие симптомы:

• шум в ушах;
• головная боль;
• нарушения зрения;
• нервное напряжение;
• тремор пальцев;
• проблемы с координацией движений;
• панические атаки;
• тошнота;
• нарушение памяти и концентрации внимания.

Шум в ушах сопровождается нарушением зрения. Пациенты жалуются на появление мушек в области зрения. Все это связано с повышением артериального давления. Часто больные жалуются на нервозность, нервное перенапряжение, внезапное беспокойство. Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

У некоторых больных наблюдаются проблемы с координацией движений – походка стремительная, суетливая. Возможно нарушение концентрации внимания и внезапные ослабления памяти.

Такая форма нарушения приводит к потере трудоспособности из-за проблем со вниманием и памятью.

Из-за отсутствия четких симптомов, для этого типа ВСД кода по МКБ-10 не присвоено. МКБ-10 относит вегето-сосудистую дистонию к общим неврологическим нарушениям.

Кардиальный тип нарушения

Кардиальные вегетососудистые нарушения развиваются на фоне проблем сердечнососудистого характера либо вследствие нарушения обмена веществ и эндокринологических заболеваний. Заболевание характеризуется кардиологическим, тахикардическим или брадикардическим синдромом, симптомы которых не проявляются одновременно.

Наиболее распространен кардиологический синдром, он встречается в девяти случаях из десяти среди пациентов с кардиальной ВСД. При этом больные жалуются на тянущую боль и дискомфорт в области сердца.

• Тахикардический синдром проявляется учащением сердечного ритма, а также снижением работоспособности.
• Брадикардический синдром характеризуется снижением частоты сердечного ритма и внезапными головными болями. Часто больные жалуются на сильную потливость и предобморочные состояния.

По МКБ-10 вегетососудистая дистония этого типа не классифицируется, международный классификатор относит этот вид нарушения к нарушениям неврологического характера.

Смешанный тип патологии

Смешанная вегетососудистая дистония часто является наследственным заболеванием. Патология может появиться на фоне проблем сердечно-сосудистой системы и в результате некоторых неврологических нарушений.

ВСД по смешанному типу характеризуется следующими симптомами:

• головная боль и головокружение;
• изменение сердечного ритма;
• нарушение зрения;
• ноющая боль в области сердца;
• панические атаки;
• нервное напряжение;
• вегетативные кризы.

Эта форма патологии характеризуется внезапным изменением артериального давления, оно может резко подниматься, или внезапно понижаться, что и обуславливает симптомы нарушения.

Для смешанного типа вегетативного нарушения характерны кризы, которые сопровождаются нарушением моторики, внезапным ознобом и тремором пальцев рук. Больные отмечают внезапное нарушение зрения (мельтешение в глазах), снижение слуха (шум или звон в ушах), а также проблемы с речью.

Второе название ВСД – это нейроциркуляторная дистония или НЦД. По МКБ-10 нейроциркуляторная дистония классифицируется как неврологическое нарушение.

Соматоформная дисфункция

Одна из форм дистонии – это соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Патология характеризуется нарушением работы внутренних органов без физиологической или патологической причины нарушения.

Соматоформная дисфункция проявляется в раннем возрасте у детей и подростков. Нарушение затрагивает те органы, деятельность которых регулируется вегетативной нервной системой.

Для соматоформной дисфункции характерны следующие симптомы:

• ноющие боли в области сердца;
• аритмия;
• одышка, затрудненное дыхание;
• нарушение функции ЖКТ;
• проблемы с мочеиспусканием;
• боли в суставах;
• неврологические и психические расстройства.

Боли  в области сердца беспокоят пациента в состоянии покоя или же при физических нагрузках. Часто пациенты жалуются на аритмию. Возможны нарушения дыхания – одышка, учащенное поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.

Со стороны ЖКТ возможно нарушение пищеварения, запоры или диарея. Часто ребенок отмечает внезапное расстройство желудка во время стрессовой ситуации.

Проблемы с мочеиспусканием в основном беспокоят детей. Это проявляется энурезом и частыми позывами к мочеиспусканию при нахождении на публике.

Боли в суставах носят эпизодический характер. Они внезапно появляются, усиливаются при нагрузке и так же внезапно исчезают.

Пациенты склонны к ипохондрии и развитию депрессивных состояний. Многие отмечают расстройства сна, безосновательные страхи и тревоги, внезапно возрастающую раздражительность и нервозность.

Диагностика патологии

Диагностика ВСД сопряжена с трудностями, обусловленными отсутствием конкретных симптомов. Признаки вегетососудистой дистонии характерны для множества различных патологий сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, а также для некоторых видов психических расстройств.

Для постановки диагноза важно исключить патологии внутренних органов. С этой целью показан осмотр и консультация кардиолога, эндокринолога, невролога и гастроэнтеролога.

Необходимо сделать следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• проверка активности мозга и состояния сосудов;
• МРТ внутренних органов.

При подозрении на ВСД необходимо проконсультироваться с терапевтом. После осмотра и анализа жалоб пациента, врач направит к следующему специалисту.

Лечение

Независимо от типа дистонии, лечение проводится симптоматически. Если у пациента наблюдаются резкие скачки артериального давления, ему назначают препараты для нормализации этих показателей. Также назначаются лекарства для улучшения кровоснабжения мозга.

При лечении дистонии применяют антидепрессанты и транквилизаторы. Часто назначаются седативные препараты. Это помогает снять нервное перенапряжение и нормализовать ночной сон пациентов, а также избавиться от невроза и раздражительности.

Пациентам показан прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления нервной системы. Обычно назначают препараты с содержанием магния и витаминами группы В.

Наряду с медикаментозным лечением, необходимо придерживаться диеты и режима дня.

При гипотоническом типе нарушения показано частое питание, но небольшими порциями. Следует отдавать предпочтение продуктам с содержанием витамина С, который нормализует сосудистый тонус. В меню должны преобладать свежие фрукты и овощи. При гипотоническом типе показан натуральный кофе и зеленый чай.

• При гипертоническом типе ВСД следует исключить из меню жирные сорта мяса и наваристые бульоны, увеличить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки, а также отказаться от кофе и соли.
• Курение и употребление алкоголя усугубляет течение болезни и способствует ухудшению самочувствия, поэтому от вредных привычек следует отказаться.

Чтобы избавиться от ВСД понадобится длительное комплексное лечение. Важно придерживаться следующих правил.

1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на нервную систему. Рекомендуются прогулки длительностью не менее двух часов в день.
2. Больным показана умеренная физическая активность. Это может быть йога, велосипедные прогулки или плавание.
3. Пациентам важно уметь расслабляться. Для этого рекомендуется освоить дыхательные техники.
4. Рабочий день должен быть нормирован. На сон следует отводить не менее восьми часов в сутки.

ВСД не является смертельной болезнью, однако может в значительной мере ухудшить качество жизни. Эта патология приводит к снижению трудоспособности и неврологическим расстройствам, поэтому ее нужно лечить.  Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от неприятных симптомов буквально за 4-5 недель, поэтому не стоит откладывать лечение.

Источник: http://NashiNervy.ru/vegetativnaya-sistema/kod-vegeto-sosudistoj-distonii-po-mkb-10.html

Всд код по мкб–10: классификация заболевания, типы, причины, симптомы, лечение

Вегетососудистая дистония – часто встречающаяся патология у людей любого возраста. Она не является самостоятельным заболеванием, так как симптоматика отражает различные патологические процессы. ВСД не представляет смертельной опасности для человека, от нее не умирают, но на качество жизни она влияет. ВСД – это спутник неврозов, стрессов, депрессий. Кроме этого, она способна провоцировать развитие хронических заболеваний.

Вегетососудистая дистония, код по МКБ

ВСД – это расстройство вегетативной нервной системы. Причины, симптомы очень обширны, поэтому у ВСД нет своего кода по МКБ 10 (международной классификации болезней). Ее считают частью комплекса болезней нервной системы. Они соответствуют кодам по МКБ G90 – G99.

Заболевания с этими кодами включают 10 патологий:

• G90 – расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (не включает вызванное алкоголем);
• G91 – гидроцефалия (содержит 6 диагнозов, кроме врожденной, вызванной токсоплазмозом);
• G92 – токсическая энцефалопатия;
• G93 – другие поражения головного мозга (10 диагнозов);
• G94 – другие поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках (содержит 4 заболевания (подрубрик по МКБ);
• G95 — другие болезни спинного мозга (5 диагнозов, кроме миелита);
• G96 – другие нарушения центральной нервной системы (4 диагноза);
• G97 – нарушения нервной системы после медицинских процедур, не классифицируемых в других рубриках (5 диагнозов);
• G98 – другие нарушения нервной системы, не классифицируемые в других рубриках;
• G99 – другие поражения нервной системы при болезнях, классифицируемых в других рубриках.

Выставляемый код зависит от преобладающих симптомов, поэтому у пациентов с ВСД в амбулаторных картах стоят разные шифры. При его выставлении учитывается тип вегетососудистой дистонии:

• гипотонический – F45.3 (соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы);
• гипертонический – I10 (первичная гипертензия), I15 (вторичная);
• нейроциркуляторный – F45.3

Кроме этого, есть подрубрики R45.8 (другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию), R45.3 (деморализация и апатия). Они чаще используются неврологами.

Понятие вегетососудистой дистонии

Основа для развития ВСД – нарушение баланса между симпатической и парасимпатической вегетативными нервными системами. Они отвечают за функционирование внутренних органов. Симпатическая помогает организму бороться со стрессами, жизненно опасными ситуациями.

Она отвечает за активность человека. Под ее влиянием в кровь выделяются гормоны – норадреналин, дофамин, адреналин. Они расширяют сосуды головного мозга и одновременно сужают их в органах.

Учащается сердцебиение, увеличивается артериальное давление, вентиляция легких, зрачки расширяются.

При преобладании одной из них эффекты усиливаются, появляются симптомы, характерные для вегетососудистой дистонии.

При преобладании симпатической  нервной системы появляются аритмии, чувство страха и тревоги, скачки давления.

При усилении эффекта парасимпатической  – снижается артериальное давление, тонус мышц, уменьшается пульс, затрудняется дыхание. Человек не может расслабиться даже во время сна.

Причины, группы риска

ВСД могут спровоцировать множество причин, среди которых наследственная предрасположенность. Она может проявиться даже в детском возрасте. Частые причины у взрослых:

• эмоциональные стрессы, длительные депрессивные состояния, психологические травмы;
• тяжелые физические, умственные нагрузки (работа на «износ»);
• полное отсутствие физической нагрузки;
• эндокринные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
• бронхиальная астма;
• заболевания центральной нервной системы;
• гормональная перестройка организма (подростковый период, менопауза у женщин, беременность);
• черепно-мозговые травмы;
• нарушения в работе гипоталамуса, стволе мозга;
• тахикардия, аритмия, брадикардия;
• пороки сердца;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• алкоголизм, наркомания;
• хронические инфекции;
• дефицит витаминов;
• ожирение;
• шейный остеохондроз;
• курение.

Женский пол страдает дистонией чаще, чем мужской. К группе риска относят:

• беременных женщин;
• подростков;
• людей, испытывающих частые эмоциональные стрессы;
• пациентов, имеющих хронические заболевания;
• людей с отягощенным анамнезом (наличие ВСД у членов семьи);
• женщин в период менопаузы;
• людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни (может быть связано с профессиональными особенностями).

Фактором риска также являются частые переезды со сменой климатических условий (касается метеочувствительных людей).

Симптомы дистонии у взрослых

Вегетососудистая дистония проявляется разносторонними, многочисленными симптомами, которые могут маскироваться под другие заболевания. Основные симптомы:

• метеочувствительность;
• рассеянность;
• ухудшение памяти;
• хроническая сонливость;
• нарушение аппетита;
• одышка;
• боли в конечностях, суставах, спине;
• частые головокружения;
• боль в области сердца;
• потливость;
• скачки артериального давления;
• расстройства пищеварения;
• учащенное дыхание.

При любом типе дистонии у людей возникают эмоциональные расстройства. Они проявляются беспокойством, раздражительностью, плаксивостью. Человек может громко смеяться, а потом резко заплакать. ВСД может проявиться и расстройствами мочеполовой системы – частые позывы к мочеиспусканию.

Виды ВСД

В зависимости от симптоматики выделяют гипотонический, гипертонический, кардиальный, смешанный типы дистонии. Первые 2 связаны с нарушением баланса между симпатической и парасимпатической системами.

ВСД по гипотоническому типу

Характеризуется преобладанием парасимпатического отдела. Причисляется к функциональным расстройствам на фоне неврозов, органических патологий. Симптомы:

• апатичность;
• сонливость (трудно просыпаться);
• снижение физической, умственной работоспособности;
• плаксивость;
• изоляция от общества (нежелание общаться с людьми);
• головокружение;
• зябкость;
• снижение частоты сердечных сокращений.

Симптомы могут длительное время не проявляться. Гипотонический тип может сопровождаться вагоинсулярным кризом. При отсутствии лечения криз проявляется резким усилением симптомов дистонии.

ВСД по гипертоническому типу

Связан с преобладанием симпатической нервной системы над парасимпатической. Основные проявления:

• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• головная боль, дрожание конечностей;
• дневная сонливость;
• приступы паники;
• снижение памяти;
• нарушение координации движений;
• раздражительность;
• шум в ушах.

При постановке диагноза ВСД гипертонического типа можно спутать с гипертонической болезнью.

Кардиальный тип

Связан с патологиями сердечно-сосудистой системы. Кардиальные нарушения проявляются брадикардическим, кардиологическим и тахикардическим синдромами. Симптомы:

• боль, ощущение дискомфорта в области сердца;
• аритмии;
• внезапные головные боли;
• предобморочные состояния;
• потливость;
• дрожь в ногах, руках;
• усталость.

Для подтверждения кардиального типа дистонии обязательно нужна дифференциальная диагностика с заболеваниями сердца, так как симптомы по кардиальному типу могут быть похожими на ишемическую болезнь сердца, инфаркт.

ВСД по смешанному типу

Включает в себя гипертоническую и гипотоническую формы. Тяжело поддается диагностики, так как симптомы могут быстро меняться на противоположные. Они имеют связь с эмоциональным состоянием человека. Обостряются на фоне сильных стрессов, депрессивных состояний. При смешанном типе чаще страдают головной мозг, сердце, сосуды, трахеобронхиальное дерево. Симптомы:

• эмоциональная лабильность (смех сменяется плачем);
• раздражительность;
• агрессивность;
• скачки артериального давления;
• сбои в работе сердца;
• снижение или повышение частоты сердечных сокращений;
• одышка;
• боли в области сердца;
• нарушение сна;
• нарушение функции пищеварения (изжога, диарея, вздутие кишечника);
• боли в суставах и мышцах;
• усталость при отсутствии физической нагрузке, не проходящая после отдыха и сна.

При воздействии стресса усиливается сердцебиение, появляются паника, тревожность, страх смерти.

Диагностика

Из-за разнообразной симптоматики диагноз вегетососудистой дистонии очень сложно поставить. Какой врач будет заниматься лечением и диагностикой – это зависит от того, какие симптомы ярче проявляются. Чаще люди обращаются к неврологам, терапевтам, кардиологам. Дополнительно могут понадобиться консультации гастроэнтеролога, пульмонолога, психолога.

Специального анализа или исследования, которые точно указывают на наличие ВСД, нет. Задачей диагностики чаще является не выявление дистонии, а исключение других патологий, имеющих схожую симптоматику. Врачи назначают анализы крови (биохимический, общий анализ, коагулограмму). Из инструментальных исследований чаще применяют ЭКГ, рентгенографию легких, УЗИ органов, МРТ (КТ) головного мозга.

Лечение

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от симптомов. Необходимы нормализация режима дня, стабилизация эмоционального состояния, занятия лечебной гимнастикой. Для лечения симптомов применяются медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективный способ лечения ВСД и других сопутствующих патологий. Физиотерапию назначают при амбулаторном и санаторно-курортным лечении. Виды процедур:

• гальванизация;
• электрофорез;
• электросон;
• водные процедуры (душ Шарко, контрастный душ);
• ванны (радоновые, йодобромные, сероводородные);
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• грязелечение;
• аэроионотерапия.

Курсовое лечение с помощью физиопроцедур может устранить проявления ВСД без применения лекарственных препаратов.

Важно!

Положительные эффекты в лечении дают иглорефлексотерапия, массаж.

Медикаментозная терапия

Лекарственных препаратов, которые лечат ВСД, нет. Действие назначаемых средств направлено лишь на устранение симптомов. Группы:

1. Нейролептики – уменьшают раздражительность, агрессивность (Ридазин, Рисперидон).
2. Транквилизаторы – применяют при яркой симптоматике расстройств нервной системы, тревоге, паранойи (Гидазепам, Феназепам, Диазепам).
3. Снотворные – для устранения нарушения сна (Зопиклон, Донормил).
4. Антидепрессанты – назначают при депрессивном, апатичном состоянии (Паксил, Сиднофен).
5. Ноотропы – повышают концентрацию внимания, умственную работоспособность (Глицин, Актовегин).
6. Цереброангиопротекторы – улучшают кровоснабжение мозга, снимают головную боль (Кавинтон, Трентал).
7. Антиоксиданты – усиливают мозговое кровообращение (янтарная кислота, Кратал).
8. Адаптогены – облегчают акклиматизацию, ускоряют процессы восстановления организма (элеутерококк, корень женьшеня).
9. Средства, снижающие АД, – назначают при ВСД по гипертоническому типу (Метопролол, Бисопролол).
10. Препараты, повышающие АД, – применяют при гипотоническом типе ВСД (Мезатон, Кофеин).

Кроме лекарств, назначают витамины группы В, поливитаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс).

Профилактика

Для предотвращения обострений, уменьшения проявлений вегетососудистой терапии необходимо придерживаться профилактических мер. Здоровый образ жизни может улучшить самочувствие даже без приема лекарственных препаратов. Меры профилактики:

• отказ от курения и алкоголя;
• занятия лечебной гимнастикой, спортом;
• исключение (по возможности) стрессовых ситуаций;
• водные процедуры (контрастный душ);
• своевременная диагностика, лечение заболеваний;
• не допускать умственной, физической перегрузки организма.

Важное место в профилактике занимает диетотерапия. Людям с ВСД нужно правильно и сбалансированно питаться. В меню обязательно включать продукты, богатые магнием, кальцием. Они обеспечивают баланс между симпатической и парасимпатической системами, нормализуют сердечно-сосудистую систему.

Вегетососудистая дистония не является самостоятельным заболеванием, не имеет опасных осложнений, у нее нет кода по МКБ. Но она может прогрессировать, затрагивая многие органы и системы, поэтому лечить ее необходимо. Уменьшить проявление симптомов можно без применения лекарственных средств. Бороться с ВСД помогают соблюдение профилактических мер, санаторно-курортное лечение, психотерапия.

Источник: https://krovinfo.com/vegeto-sosudistaya-distoniya-po-mkb-10/

Коды вегетососудистой дистонии по МКБ-10

Вегето-сосудистая дистония – это расстройство вегетативной нервной системы (ВНС). Происходит дисфункция организма. Пациенты жалуются на плохое самочувствие, но при обследовании не подтверждаются никакие патологии. ВСД может привести к развитию хронических заболеваний ЦНС, слабости, иногда даже к инвалидности.

Вегето-сосудистая дистония – это расстройство вегетативной нервной системы (ВНС).

Понятие вегетососудистой дистонии

ВСД – нарушения, вызывающие недостаточное снабжение кислородом внутренних органов и сосудов. Нейроциркуляторная дистония проявляется при развитии организма в раннем возрасте. Мужчины болеют ею реже. Болезнь характеризуется сбоями в работе: головными болями, неправильным функционированием систем органов, расстройством гормонального синтеза, который влечет нарушение обмена веществ.

Причинами патологии могут стать:

• внутриутробная гипоксия плода;
• отставание развития желез внутренней секреции от роста внутренних органов в подростковый период;
• развитие хронических заболеваний и гормональные изменения зрелого возраста.

Коды МКБ-10 вегетососудистой дистонии по видам

Согласно международному стандарту, вегетососудистая дистония имеет код G90.8 (другие расстройства вегетативной нервной системы). Такую классификацию получают заболевания без четкой симптоматики и видимых причин возникновения. Их нельзя выделить как отдельную патологию.

Гипертонический тип нарушения

Наблюдается у 75% населения, затрагивает все возрастные группы. Код ВСД по МКБ-10 этого типа – от I10 (первичная гипертензия) до I15 (вторичная гипертензия). Нарушаются функции СС системы. Повышенное давление негативно сказывается на деятельности всех сосудов и способно вывести из строя любую систему внутренних органов.

ВСД гипотонического типа

Дисфункции имеют коды I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (гипотония идиопатическая, ортостатическая, первичная, невыясненной этиологии). Симптомы отклонений:

• аритмия;
• головные боли;
• снижение физической активности;
• нарушение координации;
• головокружение и обмороки;
• изменение цвета кожных покровов.

Цервикальная дистония

Экстрапирамидное расстройство ЦНС получило код G24. Появлению и развитию болезни способствуют наследственная предрасположенность, травмы головы и шеи, инфекции и новообразования мозга. Выражается непроизвольными движениями (покачиваниями и поворотами) и неправильным положением головы. Заболевание фиксируют у детей после 2 месяцев.

Появлению и развитию болезни способствуют наследственная предрасположенность, травмы головы и шеи, инфекции и новообразования мозга.

Торсионная дистония

Хронический гиперкинез с кодом G24.3 развивается в результате врожденных отклонений либо инфекционных болезней нервной системы. Сопровождается конвульсивным сокращением мышц и неестественностью позы. Прогрессирование дисфункции приводит к инвалидности.

Кардиальный тип нарушения

Диагностика при кардиальной дистонии (код I15.8) фиксирует патологию ЧСС. Боли и неприятные ощущения в сердце сопровождаются повышенным потоотделением и обморочной готовностью. Вызывают патологию психогенные факторы (психические отклонения, травмы, истощение), хроническая усталость, большие физические нагрузки.

Соматоформная дисфункция

Нарушение ВНС (код F45.3) с признаками поражения органов начинает проявляться в детском возрасте, продолжается в пубертатном периоде. Органические изменения при обследовании невозможно выявить. Проявления затрагивают сердечно-сосудистую и мочеполовую системы, ЖКТ, органы дыхания. При этом наблюдают:

• проблемы с мочеиспусканием;
• перепады артериального давления;
• болезненное пищеварение;
• сердечные боли.

Дистония протекает без выраженной симптоматики, изменения нарастают постепенно, усугубляются на фоне стрессовых ситуаций и физического напряжения.

Смешанный тип ВСД

Код неврологического расстройства – G24.8. Дисбаланс вызывает расстройство работы органов дыхания, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, склонность к гипер- и гипотоническому кризам.

Начинает проявляться у детей после 7 лет из-за нарушений внутриутробного развития, пубертатных аномалий, снижения иммунитета, хронических инфекций.

Вегетососудистая дистония сопровождается повышенной тревожностью, головными болями, нервозностью.

[morkovin_vg video=”iY769XCLvjI;fcy14UAWYjE”]

Как выставляются коды ВСД для детей?

Из-за неопределенной этиологии и нечеткой симптоматики определить детский тип ВСД тяжелее, чем у взрослых. Первопричиной синдрома служат инфекции и соматические нарушения. Чтобы поставить достоверный диагноз и определить код синдрома ВСД по МКБ-10 для ребенка, нужно пройти комплексное обследование у специалистов. Необходимо сделать:

• УЗИ сердца и сосудов;
• доплерографию;
• энцефалограмму;
• ЭКГ;
• развернутый анализ крови.

На основании исследований врач-невролог делает окончательный вывод и выставляет код ВСД.

Источник: https://zavorota.ru/spina/vsd-kod-po-mkb-10.html

Вегето-сосудистая дистония у детей :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Вегето-сосудистая дистония у детей.

Вегето-сосудистая дистония у детей

 Вегето. Сосудистая дистония у детей — симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой.

Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и тд ). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.

 Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей.

Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

 В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и тд Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и тд С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Вегето-сосудистая дистония у детей  Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.  Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.  Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

 Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и тд ), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

 При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.  В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.

 Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и тд По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.

 Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.  Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.  Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.  При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.

 Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами.

Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию.

У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

 Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями) детского невролога, детского кардиолога, детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога.  Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей — данных ЭКГ, холтеровского мониторирования, ортостатической, фармакологических проб и тд.  Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, реовазография.

 В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и тд.

 При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр.

При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК.

Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).  Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и тд заболеваний.

При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога — антидепрессанты или транквилизаторы.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32832

Признаки и лечение вегето–сосудистой дистонии, код заболевания по МКБ–10

ВСД код по МКБ-10 имеет G90.8. Но поскольку эта патология не имеет конкретного очага, она относится к классу болезней нервной системы (G00-G99). Международная классификация болезней относит ВСД к блоку, который называется “Другие нарушения нервной системы”.

Код по МКБ-10 этого блока имеет диапазон G90-G99. Нарушения в работе ЦНС затрагивают практически все органы и системы организма. Как правило, этот недуг наблюдается у детей младшего и школьного возраста.

После окончания процесса полового созревания статистика заболевания идет на убыль.

Проявления болезни

Заболевание вызывает ряд патологий, которые проявляются в виде отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, психики и системы пищеварения. Код по МКБ-10 (F45.3) имеет только нейроциркуляторная болезнь.

Поскольку природа заболевания изучена недостаточно, общие проблемы организма, связанные с ВСД, деликатно отнесены к категории других сложных болезней.

Вполне возможно, что по мере развития медицины данная классификация будет пересмотрена и конкретизирована.

Вегето-сосудистая дистония по симптоматике условно подразделяется на такие типы:

1. Кардиологический. При этой разновидности заболевания очаг неприятных ощущений находится в районе сердца. Человека беспокоят боли, покалывания или прострелы в левой части грудной клетки. Чувство дискомфорта может появиться в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает.
2. Брадикардический. Нарушение в работе организма проявляется в существенном уменьшении частоты сокращения сердечной мышцы. Это вызывает значительное ухудшение снабжения мозга кислородом и обмена веществ. Человек теряет способность выполнять какие-либо осмысленные действия. Как правило, подобная патология наблюдается у молодежи.
3. Аритмический. Вегето-сосудистая дистония этого типа проявляется в виде неожиданных и резких изменений показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Больной может ощущать дурноту, помутнение сознания и слабость. Вызвано такое состояние может быть сосудистыми заболеваниями или деформацией позвоночника.

Причины подобных явлений могут лежать в самых разных плоскостях.

Этиология расстройства нервной системы

По результатам многолетних наблюдений и анализа ситуации в группу риска расстройства работы вегетососудистой системы попадают люди, ведущие нездоровый образ жизни.

Диагноз вегето-сосудистая дистония ставится пациентам, которые мало бывают на свежем воздухе, работают на тяжелом производстве и регулярно испытывают стрессы.

Продолжительное отклонение жизнедеятельности от нормы существенно ослабляет организм.

Исследуя факторы, которые способствуют появлению ВСД, врачи пришли к выводу, что сбои в организме возникают по таким причинам:

1. Длительное пребывание в состоянии сильного нервного напряжения. Переключение высшей нервной системы на решение определенной проблемы или ожидание беды значительно ослабляет защитные функции организма, обмен веществ и работу внутренних органов.
2. Постоянное недосыпание. Подобное явление может быть связано с профессиональной деятельностью или с переживаниями. Если мозг не получает необходимого отдыха, то очень быстро происходят существенные нарушения в его координационной деятельности.
3. Заболевания позвоночника. Такие недуги, как остеохондроз и сколиоз, вызывают ущемления нервных окончаний. Это приводит к нарушениям в работе центральной нервной системы, искажению сигналов, которые она подает на различные органы.
4. Нерегулярное и нерациональное питание. Отсутствие в организме необходимого количества белков, витаминов и углеводов вызывает нарушение структуры клеток головного мозга, нервных окончаний и внутренних органов. Сильнейший дисбаланс заканчивается появлением ВСД. Переедание приводит к ожирению. В результате происходит нарушение обмена веществ и повышенная нагрузка на сердечную мышцу.
5. Травмы и ранения головы и позвоночника. Из-за разрушения и смещения позвонков, костей черепа и нервных тканей нарушается работа центральной нервной системы.
6. Малоподвижный образ жизни. Недостаток физических нагрузок приводит к ослабеванию сердечной мышцы и ухудшению его способности к качественному перекачиванию крови.
7. Гормональные изменения в организме. Острее всего эту проблему ощущают подростки. Столкнуться с ней могут люди молодого и среднего возраста из-за заболеваний печени, надпочечников и щитовидной железы. Гормональные нарушения свойственны беременным и женщинам в возрасте в период климакса.

Нередко ВСД по гипертоническому типу имеет наследственное происхождение. Особо часто это случается, когда в период беременности женщина находилась в состоянии стресса или вела нездоровый образ жизни.

Симптомы появления патологии

Поскольку вегетососудистая дистония непредсказуема в своих проявлениях, больной может ощущать самые разные симптомы.

Они варьируются исходя из конфликтов, которые происходят между симпатической и парасимпатической нервной системой. Гипотетические проявления выражаются в нарушении сна, снижении давления, подавленности и депрессии.

Гипертонический тип характеризуется сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

[youtube]VxrUr-MDkW8[/youtube]

Общими симптомами для всех типов ВСД являются:

• скачки кровяного давления, которые достигают критических величин по верхнему и нижнему уровню;
• изменение частоты сердцебиения, сопровождающееся кровотечениями из носа, слабостью и охлаждением конечностей;
• бессонница, которую можно одолеть только с помощью сильного снотворного или большой дозы алкоголя;
• головная боль, очаг которой может перемещаться из затылочной в лобную часть черепа;
• слабость, снижение работоспособности, вялость и апатия;
• нервозность и повышенная агрессия;
• нарушение памяти, зрения и слуха;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос, запоры);
• невозможность находиться в условиях сильной жары и холода;
• беспричинные приступы паники и животного страха.

Как правило, все перечисленные симптомы одновременно появляются крайне редко. Они могут сменять друг друга, периодически пропадая совсем.

Интенсивность симптомов во многом зависит от возраста, характера пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Если тревожные проявления приобрели хронический характер, то необходимо обращаться к врачебной помощи.

Порядок проведения диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использование сложного оборудования и привлечение врачей самых разных специализаций.

Обследование пациента проводится такими методами:

1. Беседа с лечащим врачом. Эта процедура необходима для того, чтобы выявить возможные причины появления недуга, его интенсивность и историю. Также врачу необходимо знать о наследственности больного и перенесенных им заболеваниях.
2. Телесный осмотр. Изменения в кожном покрове и опорно-двигательном аппарате могут много рассказать специалисту о патологических процессах, происходящих в организме больного.
3. Электрокардиография. Анализ работы сердца позволит выявить все имеющиеся в ней отклонения.
4. Реовазография. Эта процедура покажет клиническую картину процессов, которые происходят при наполнении сосудистой системы.
5. Анализ крови, мочи и кала. Они позволят определить присутствие в организме инфекции и паразитов. При наличии опухолей проводится исследование на предмет их злокачественности. В спорных случаях делается пункция спинного мозга
6. Консультации у профильных специалистов. Они помогут обнаружить наличие заболеваний внутренних органов или проблемы с психикой у пациента.

По результатам обследования больному ставится диагноз и назначается лечение.

[youtube]25iAXH29uZQ[/youtube]

Терапия вегетативных расстройств

Поскольку ВСД провоцируется внешними и внутренними факторами, лечение направлено на их устранение. Проводится оно комплексно, с применением следующих мер:

1. Приведение в норму режима труда и отдыха. Пациенту необходимо спать каждую ночь не менее 8 часов. Если для этого придется сменить работу, значит, нужно это сделать.
2. Занятия лечебной физкультурой. Человеку предписывается выполнение различных упражнений, которые сочетают в себе бег, гимнастику, плавание и езду на велосипеде.
3. Избавление от лишнего веса. В совокупности с занятиями спортом этому поспособствует продуманная диета.
4. Применение успокаивающих препаратов. Избавление от тревог быстро вернет нервную систему в нормальное состояние.
5. Отказ от вредных привычек. С алкоголем и курением придется расстаться. Их негативное влияние на нервную систему довольно сильное.
6. Физиотерапия и иглоукалывание. Воздействие УВЧ, магнитным полем и лазером поможет вернуть клетки в природное состояние.
7. Помощь психолога. Специалист поможет больному избавиться от различных фобий, страхов и комплексов. Освобожденный от них мозг сможет более эффективно дирижировать всеми процессами в организме.
8. Излечение всех хронических заболеваний. Очаги инфекции отравляют внутренние органы и оказывают раздражающее воздействие на психику.

В целях профилактики ВСД пациенту предписывается прохождение ежегодной диспансеризации, посещение морских курортов и санаториев. При малейших признаках рецидива следует немедленно обращаться к врачу.

Источник: https://upraznenia.ru/vsd-kod-po-mkb-10.html